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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

预防胎膜早破在日常生活中注意以下几点：

第一、积极的治疗原发性疾病，按时服用药物，定期去医院做产检，如有异常的症状，建议及早治疗，避免滥用药物，防止疾病进一步加重诱发其他的疾病，影响孕妇及胎儿的健康。

第二、保持愉快的心情，避免焦虑和紧张，适当的运动，避免机体过于劳累，劳逸结合，保证充足的休息和睡眠，养成良好的生活习惯，早睡早起，禁止性生活。

第三、合理饮食，加强营养，保证饮食多样化，多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃辛辣刺激性的食物，适当的补充维生素和叶酸，多吃一些高纤维的食物，促进肠道蠕动，防止出现便秘。

第四、家人应多给予关心和照顾，避免焦虑和紧张，保持愉快的心情。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

孕妇出现胎膜早破是否需要用抗生素，需要看病情的状况进行判断。

孕妇出现胎膜早破，如果是足月产同时未发生宫内感染，一般情况下是不需要用抗生素的，如果破膜超过了12小时未生产通常情况下是需要使用抗生素的，防止出现感染的症状；如果是未足月胎膜早破，通常是需要在医生的指导下使用红霉素、青霉素等抗生素类的药物，减少绒毛膜羊膜炎和新生儿感染的几率，延长孕周进行期待治疗，选择合适的时机终止妊娠。

女性出现胎膜早破，除了使用抗生素类的药物，还需要在医生的指导下使用地塞米松、硫酸镁、缩宫素受体拮抗剂等药物进行治疗，严重者可以通过引产或剖宫产等手术的方式进行缓解。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

孕妇出现胎膜早破是否需要打催产针，还要看孕妇及胎儿的状况进行判断。

如果胎膜早破出现在怀孕晚期，孕妇自身状况比较好、胎儿发育成熟，一般是不需要打催产针的，可以通过生产的方式终止妊娠；如果胎膜早破未超过12小时、孕妇身体比较虚弱、羊水比较少，则可能需要在医生的指导下使用催产素进行治疗，以加速胎儿的娩出，避免出现其他的症状；如果胎膜早破超过12小时，通常情况下是需要打催产针的，避免胎儿出现异常的症状，同时在医生的指导下使用头孢氨苄等抗生素类的药物，防止出现感染的症状。

孕妇在注射催产之后应密切关注孕妇及胎儿的状况，保持良好的心态，避免焦虑和紧张，如有其他的症状建议及早治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

判断自己是否出现胎膜早破，可以根据临床症状进行分析，常见的症状分为以下几点：

第一、阴道流液伴有异味，是胎膜早破最常见的症状，通常会出现有液体从阴道流出或者漏尿的感觉，同时感觉外阴部比较湿润；如果出现了感染的症状，则可能会闻到阴道分泌物伴有臭味的现象。

第二、子宫压痛，女性出现胎膜早破，如果是感染引起的，可能会出现腹部的症状。

第三、发热，胎膜早破如果是羊膜腔感染引起的，则可能会引起全身性的发热症状。

判断自己是否出现胎膜早破，除了临床症状以外，还可以去医院的妇产科通过做体格检查、窥阴器检查、分泌物取样检查、血液检查、B超等相关的检查进行判断，有利于医生更好的了解女性的状况，采取合适的方式进行治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

胎膜早破能否保胎还要看胎膜早破的孕周以及胎儿的状况进行判断。

如果是孕24周之前出现胎膜早破、孕妇身体素质比较好，胎儿发育正常的情况下可以进行保胎治疗，但是如果此时出现了异常症状，一般还是建议放弃妊娠或引产的方式进行治疗。如果在孕34周后出现胎膜早破，一般建议尽早分娩，避免出现新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿脑室内出血、新生儿败血症等并发症；如果发生在孕24周-34周之间，则可以根据具体情况进行保胎治疗，但一定要注意密切关注孕妇及胎儿的情况，如果发生了宫内感染，建议终止妊娠。

孕妇出现胎膜早破，在保胎期间应密切关注病情的状况，定期去医院复查，以清淡的食物为主，保持情绪稳定，多卧床休息。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

胎膜早破引起宫内感染，可以通过药物或手术的方式进行治疗：

第一、药物治疗：女性出现胎膜早破，如果是足月产引起的胎儿宫内感染，可以在医生的指导下使用青霉素、红霉素、氨苄青霉素等抗生素类的药物进行治疗，减轻感染的症状，有效的延长保胎孕期，防止新生儿出现感染的症状；对于未足月产出现宫内感染，除了使用抗生素类的药物以外，还可以使用地塞米松、硫酸镁、钙离子拮抗剂等药物进行治疗。

第二、手术治疗：对于胎膜早破后出现宫内感染比较严重，药物治疗无效者，还可以在医生的指导下通过引产或剖宫产等手术方式进行治疗，防止疾病进一步加重，影响孕妇及胎儿的健康。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛

一般情况下，怀双胞胎的孕妈妈比怀单胎的孕妈妈更容易出现早产倾向，这主要是因为双胎容易出现胎膜早破、宫腔内的压力过高或者严重的母儿并发症所致。因此，双胎孕妈妈一定要按时产检，如果有发现任何异常情况需要增加产检次数。

与怀单胎的孕妈妈相比，怀有双胞胎的孕妈妈在孕期更需要格外注意，做好孕期保健：

首先，怀了双胞胎的孕妈妈还要注意均衡膳食，孕期的时候胎儿的需求会比怀单胎的孕妇更多，因此需要及时补充钙质、铁质以及DHA等营养物质。

其次，就是避免劳累，特别是在24周以后，孕妇妊娠增速尤为迅速，这不仅增加了孕妇身体负担，同时由于对心、肺及下腔静脉的压迫，还会产生心慌、呼吸困难、下肢浮肿及静脉曲张等压迫症状，所以，在24周以后，孕妇要特别注意避免劳累，多休息。

最后，大家也不用太过于担心，因为焦虑不安和忧心忡忡的心情，对孩子发育不利，也容易引起早产。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

胎盘早剥是否可以保胎，需要根据胎盘早剥的状况以及面积大小来决定。

如果胎盘剥离不是特别严重并且面积比较小，没有导致胎儿在子宫内缺氧，是可以保胎的。但如果胎盘剥离比较严重，并且面积大于两厘米，胎儿在子宫内严重缺氧或出现明显的腹痛等不适，一般不能保胎治疗，此时需要及时配合医生终止妊娠，避免危及生命。

对于病症较轻的患者，可以配合医生通过药物的方式进行保胎，比如地屈孕酮、黄体酮等，增加子宫内膜的厚度，保证胎儿在宫内的安全，同时尽量延长孕期的时间。但对于病症比较严重的患者，需要及时配合医生进行剖宫产手术，将胎儿娩出，避免导致胎死宫内。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

轻度胎盘早剥，一般不会自愈。

胎盘早剥通常以出血为主，当出现早剥的症状时，不管是轻度还是重度，通常是无法自愈的。如果不能够及时的接受救治，在胎儿还没有分娩出前，由于子宫的不断收缩，使胎盘继续剥离，轻度则会发展成重度，严重者会对孕妇的健康以及胎儿的生命带来严重的影响。

对于轻度胎盘早剥者，建议尽可能的进行保胎，可以通过药物治疗、手术治疗的方式进行改善，避免发生早产或增加流产的风险。但对于重度的患者，建议及时配合医生终止妊娠，比如阴道分娩、剖宫产等。

在怀孕期间，一旦发现阴道流血、腹痛等症状，需要立即送往就近医院就诊。避免治疗不及时，导致产后出现大出血、休克等症状。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

孕妇出现胎膜早破，如果胎儿头未入盆，需要抬高臀部。

胎膜早破后抬高臀部可以避免羊水往下流、防止出现脐带脱垂的症状，这样可以防止胎儿出现宫内缺氧的症状，避免诱发新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿败血症等症状，有利于胎儿健康，但是如果症状比较严重，建议及时终止妊娠，避免出现其他的疾病；但是对于足月胎儿胎膜早破的孕妇，一般不需要抬高臀部，可以在医生的指导下通过使用缩宫素等药物促进胎儿娩出，避免孕妇及胎儿出现危险。

女性胎膜早破在抬高臀部期间，也要注意外阴清洁，勤换内衣内裤，避免剧烈的活动，多卧床休息，多吃蔬菜和水果，保证饮食多样化，注意营养均衡，定期去医院复查。