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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

判断自己是否出现胎膜早破，可以根据临床症状进行分析，常见的症状分为以下几点：

第一、阴道流液伴有异味，是胎膜早破最常见的症状，通常会出现有液体从阴道流出或者漏尿的感觉，同时感觉外阴部比较湿润；如果出现了感染的症状，则可能会闻到阴道分泌物伴有臭味的现象。

第二、子宫压痛，女性出现胎膜早破，如果是感染引起的，可能会出现腹部的症状。

第三、发热，胎膜早破如果是羊膜腔感染引起的，则可能会引起全身性的发热症状。

判断自己是否出现胎膜早破，除了临床症状以外，还可以去医院的妇产科通过做体格检查、窥阴器检查、分泌物取样检查、血液检查、B超等相关的检查进行判断，有利于医生更好的了解女性的状况，采取合适的方式进行治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

孕妇出现胎膜早破是否需要用抗生素，需要看病情的状况进行判断。

孕妇出现胎膜早破，如果是足月产同时未发生宫内感染，一般情况下是不需要用抗生素的，如果破膜超过了12小时未生产通常情况下是需要使用抗生素的，防止出现感染的症状；如果是未足月胎膜早破，通常是需要在医生的指导下使用红霉素、青霉素等抗生素类的药物，减少绒毛膜羊膜炎和新生儿感染的几率，延长孕周进行期待治疗，选择合适的时机终止妊娠。

女性出现胎膜早破，除了使用抗生素类的药物，还需要在医生的指导下使用地塞米松、硫酸镁、缩宫素受体拮抗剂等药物进行治疗，严重者可以通过引产或剖宫产等手术的方式进行缓解。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

孕妇出现胎膜早破是否需要打催产针，还要看孕妇及胎儿的状况进行判断。

如果胎膜早破出现在怀孕晚期，孕妇自身状况比较好、胎儿发育成熟，一般是不需要打催产针的，可以通过生产的方式终止妊娠；如果胎膜早破未超过12小时、孕妇身体比较虚弱、羊水比较少，则可能需要在医生的指导下使用催产素进行治疗，以加速胎儿的娩出，避免出现其他的症状；如果胎膜早破超过12小时，通常情况下是需要打催产针的，避免胎儿出现异常的症状，同时在医生的指导下使用头孢氨苄等抗生素类的药物，防止出现感染的症状。

孕妇在注射催产之后应密切关注孕妇及胎儿的状况，保持良好的心态，避免焦虑和紧张，如有其他的症状建议及早治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

胎膜早破能否保胎还要看胎膜早破的孕周以及胎儿的状况进行判断。

如果是孕24周之前出现胎膜早破、孕妇身体素质比较好，胎儿发育正常的情况下可以进行保胎治疗，但是如果此时出现了异常症状，一般还是建议放弃妊娠或引产的方式进行治疗。如果在孕34周后出现胎膜早破，一般建议尽早分娩，避免出现新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿脑室内出血、新生儿败血症等并发症；如果发生在孕24周-34周之间，则可以根据具体情况进行保胎治疗，但一定要注意密切关注孕妇及胎儿的情况，如果发生了宫内感染，建议终止妊娠。

孕妇出现胎膜早破，在保胎期间应密切关注病情的状况，定期去医院复查，以清淡的食物为主，保持情绪稳定，多卧床休息。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

胎膜早破补充羊水，可以通过日常护理及药物进行治疗。

第一、日常护理：在日常生活中应多喝水，多吃苹果、西瓜、草莓、白菜、萝卜等含水量多的蔬菜和水果，保证饮食多样化，注意关注孕妇及胎儿的情况，定期去医院做产检，避免胎儿在宫内出现呼吸窘迫等症状。

第二、药物治疗：孕妇出现胎膜早破时，可以遵医嘱通过静脉输液的方式增加饮水量，如果在此期间出现了感染的症状，建议使用罗红霉素、头孢氨苄等消炎的药物进行缓解，必要时通过地塞米松等激素类的药物，促进胎儿肺成熟，必要时通过终止妊娠的方式进行治疗。

女性出现胎膜早破在日常生活中应保持情绪稳定，避免焦虑和紧张，多卧床休息，减少活动，避免乱用药物，保持个人卫生。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲

胎膜早破引起宫内感染，可以通过药物或手术的方式进行治疗：

第一、药物治疗：女性出现胎膜早破，如果是足月产引起的胎儿宫内感染，可以在医生的指导下使用青霉素、红霉素、氨苄青霉素等抗生素类的药物进行治疗，减轻感染的症状，有效的延长保胎孕期，防止新生儿出现感染的症状；对于未足月产出现宫内感染，除了使用抗生素类的药物以外，还可以使用地塞米松、硫酸镁、钙离子拮抗剂等药物进行治疗。

第二、手术治疗：对于胎膜早破后出现宫内感染比较严重，药物治疗无效者，还可以在医生的指导下通过引产或剖宫产等手术方式进行治疗，防止疾病进一步加重，影响孕妇及胎儿的健康。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

预防消化性溃疡需做到以下几点：

一、避免精神紧张
精神焦虑紧张会引起植物神经功能紊乱，不利于食物的消化和溃疡的愈合。因此，保持心情愉快、生活规律、劳逸结合是预防和控制消化性溃疡的第一步。

二、戒除不良嗜好
比如，吸烟会干扰消化道粘膜修护；酒精对胃粘膜有直接刺激损伤作用，所以应该戒烟酒。

三、合理规律饮食
饮食遵循16个字：定时定量、少吃多餐、饥饱适中、细嚼慢咽。食物的选择上，首先选择营养丰富、容易消化的食物，比如粥、面食、蔬菜水果等，忌吃或少吃生冷硬、辛辣和咖啡、浓茶等刺激性的食物。

四、避免服用对胃粘膜有害的药物
有许多止痛药、退热药、风湿病的药物都会引起胃肠道粘膜的损害，长期大量服用的话会加重胃溃疡病情，甚至导致出血等后果，应当尽量避免长期服用。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

患者可以通过以下几个方式预防大部分的生化妊娠：

一、尽量避免高龄妊娠，高龄妊娠可能会增加生化妊娠的可能；

二、计划怀孕前3个月开始服用叶酸，患有基础疾病的患者需要积极治疗，备孕期注意控制体重，积极治疗高血压、糖尿病；

三、避免接触有毒有害的化学物质，尽量减少接触X射线及其他有害物质；

四、孕前和孕期都要避免吸烟、饮酒、吸毒，适量饮用或者不要饮用含咖啡因的饮料，注意远离二手烟；

五、适当锻炼，规律作息，增强身体抵抗力；

六、均衡饮食，注意控制体重合理增长，避免暴饮暴食；

七、免过度紧张、焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪，保持身心健康；

八、备孕及怀孕期间服用任何药物之前，需要咨询医生。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

预防先兆流产措施如下：

第一，孕前做好备孕的准备。夫妻双方调整好身体到最佳的状态再怀孕，因为非计划怀孕更容易出现先兆流产。

第二，如果患者以前出现过流产或者有基础疾病，特别是免疫的问题，一定要提前做好治疗和准备。在基础疾病控制好的情况下，在医生的指导下进行备孕，必要的时候还可以考虑辅助生殖。

第三，充分的休息，切勿过度的劳累，不要做过重的体力劳动，尤其是增加腹压的负重的劳动，比如提水搬重物等等。

第四，防止外伤，出门最好穿平底鞋。孕期尽量不要外出旅游，做家务的时候避免危险性的动作。

第五，均衡的营养，远离烟和酒，清淡的饮食，尽量少食多餐，必须保持大便的通畅，避免胃肠的不适。

第六，节制性生活，腹部受到挤压和宫颈受到刺激，均会诱发宫缩。在孕早期，胎盘的附着尚不牢靠，宫缩非常容易导致流产，所以妊娠早期应该禁止性生活。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 徐格

预防足底筋膜炎的措施包括以下几方面：

首先，避免长时间走路。长时间走路、登山、徒步旅行等是足底筋膜炎的最常见诱因，因此长时间走动时，应间断休息，避免筋膜持续紧张。

其次，补充营养物质，筋膜的主要成分是胶原和蛋白质，含胶原的食物如猪皮、鱼皮等，含蛋白质较多的食物有豆制品、奶制品等。多吃富含胶原和蛋白质的食物可以提供筋膜修复、成长时所需要的营养物质。

另外要注意选择优质鞋垫，好的鞋垫也能预防足底筋膜炎，当确定自身足部存在结构性改变时，如扁平足，可选择特制的扁平足鞋垫来保证足弓的形成。

最后，可以适当的进行足底按摩，足底按摩能起到锻炼筋膜的效果，可缓解筋膜的张力，改善血液循环，缓解疼痛。