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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 眼科 主任医师 封利霞
对于单眼弱视或者是双眼视力不等的弱视患者,通常就需要进行遮盖治疗。
但是每个孩子由于弱视的情况不一样,视力的低下的程度也不一样,因此遮盖的时间也是不同的,需要根据孩子弱视的性质、弱视的程度、年龄和心理状况,来决定遮盖的时间。总的来说弱视的程度越重,发现年龄越晚,遮盖时间就越长,在以前的时候甚至可以采用全天遮盖,比如说6岁的孩子从早遮到晚,但是一周放一天,但是近年来通过一些中心的研究发现,对于轻中度的弱视每天遮盖2小时,对于中重度的弱视每天遮盖6个小时,发现同样可以取到全天遮盖的效果,而且总是进行单眼遮盖,会对孩子的学习生活以及心理产生一些不良的影响,可以遵医嘱根据视力情况选择部分时间遮盖。
但如果部分时间遮盖效果不好,可能就要进行遮盖时间的延长,并不是像家长讲的遮盖时间越久,弱视治疗效果越好,这一定要遵医嘱,而且要定期复查。
有的病人医生说回去遮盖好眼,家长回去可能几个月来一直都在遮盖好眼,结果在复诊的时候发觉弱视眼视力虽然提高了,但是他的好眼视力下降,发生了遮盖性的弱视,此外总是进行单眼的遮盖,可能对孩子的双眼立体视功能的发育也会产生影响,所以到底孩子需要遮盖几个小时,一定要听从医生的建议。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 眼科 主任医师 封利霞
确诊弱视需要做以下几个项目的检查,当然是由专业医生来完成的。
第一、视力的检查:对于三岁以上的孩子基本上都可以配合视力表检查,这时候就要确定孩子在戴镜前后的视力状况是否达到正常的水平。如果戴镜后能够最佳矫正视力达到了相应年龄的水平,就可以判断不是弱视。一旦低于相应年龄的视力,就要考虑是不是有弱视进行干预。
第二、扩瞳验光:看孩子有没有高度的屈光参差、屈光不正等异常因素会导致弱视的发生,特别是出现中高度的远视以及散光等等。对于三岁以下的孩子最好进行阿托品的扩瞳验光,来确定孩子的屈光状态。如果孩子伴有斜视,在7岁以前甚至更大龄都需要进行阿托品的扩瞳验光。
第三、眼科仪器检查:比如裂隙灯、眼底镜来检查,孩子有没有合并的器质性病变,比如说先天性白内障、视网膜发育异常等等。
第四、斜视的检查:斜视比较专业的检查判断眼位有没有斜视,通过角膜映光法、遮盖、去遮盖、交替遮盖、三棱镜检查等,看孩子是不是有弱视,有没有斜视,因为斜视也是导致弱视常见的发病因素。
第五、双眼视功能的检查:包括双眼的同时视、立体视,孩子是否存在一个单眼抑制,是否有正常的融合功能等等,都是双眼视功能的检查,弱视的患者可能功能都会低于正常人。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 眼科 主任医师 封利霞
弱视是否需要配眼镜要通过检查来确定,有没有明显的屈光不正。
如果是由于高度远视、散光,双眼的屈光层次引起来的弱视,还有以及斜视患者伴有屈光不正,弱视治疗的第一步就是扩瞳验光之后,佩戴一副合适的眼镜,让双眼视网膜上的物象,在外界通过视觉系统通过眼睛的屈光系统折射之后,投射到视网膜上有一个清晰的物象刺激之后,视力可能会逐渐的一个提高,而且弱视患者的孩子,如果由于屈光不正引起的,戴上眼镜之后,有的不经过其他的训练视力也可以达到正常。
通常如果孩子需要配眼镜,就应该全天佩戴眼镜,因为只有孩子的视觉系统视觉中枢接受到很多的清晰物象的刺激,神经系统才能够充分发育。弱视孩子低下的视力才能够得到提高,就像身高体重这些指标一样,孩子的眼睛也是在不断的发育过程中的,屈光状态也会发生相应的变化,因此父母需要带孩子通常几个月到半年的时间,就要到医疗机构进行一次屈光的检查,由视光师或专业的人员来确定是否需要调整眼镜的度数,以便视觉系统能够一直得到清晰物象的刺激。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 眼科 主任医师 封利霞
还是有着本质区别的主要体现在以下三个方面:
首先第一个,本质不同:弱视是由于在视觉发育期内异常的视觉经验引起的单眼或双眼的矫正视力下降,眼部检查没有器质性的病变。而是由于对应的视觉神经系统没有发育到正常,所以弱视患者通过戴眼镜,视力是达不到正常视力的。而近视则是受先天的遗传因素以及后天不良的用眼习惯环境因素等综合的影响下,导致了眼轴的过长、角膜曲率增加等等问题,从而导致患者视远模糊的症状,是可以通过戴眼镜,来获得正常矫正视力的。
其次,两者的危害也不同:近视仅仅是一个远视力的下降,通常不伴有其他视功能的损害,当然如果发展到了高度近视,也会引起视网膜的器质性的病变,会引起一些视力的不良,但是对于中低度近视,视力是可以矫正的,而且不受年龄限制。而弱视是一种严重危害儿童视功能发育的眼病,它最大的危害就是患儿不仅双眼或单眼的视力低下,不能通过带镜矫正,而且缺乏完善的双眼视觉功能,没有精细的立体视觉。
其次,治疗方式不同:对于近视可以通过佩戴框架眼镜,很简单有效的矫正办法来获得比较良好的视力。其次角膜塑形镜也是一个有效的控制孩子近视发展的方式,那么在18岁成年之后,可以通过激光近视手术来达到摘掉近视眼镜的目的,彻底告别戴镜。
弱视则不同,弱视是发育性的眼病,因此它的最佳治疗年龄是在6岁以前,在大龄特别是10岁之后,治疗效果会大大减弱,年龄越大治愈的可能性就更小。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 眼科 主任医师 封利霞
如果孩子有弱视,在日常生活中需要注意以下几点:
一、注意用眼的卫生,避免视觉疲劳,要减少孩子注视电视、手机、电子屏幕的时间,如果是高度远视的孩子,可能会叮嘱孩子可以玩电子游戏,看看电视,通过这样视觉的刺激训练来治疗弱视,但是也要注意避免时间过长。
二、定期到医院检查,因为弱势要根据不断的复查过程,视力的变化情况,及时的调整眼镜的度数以及调整遮盖治疗的方案,所以定期的复查是非常重要的。
三、坚持戴眼镜,除了洗澡睡觉之外,坚持戴眼镜也是弱视治疗很重要的一点,特别是在需要进行单眼遮盖的情况下,所以一定要跟孩子交流清楚,让孩子一定要进行配合,否则给他戴上眼镜,到学校之后就摘掉了,就会引起弱视治疗的效果不好。
四、注意孩子全面的营养平衡,建议不要挑食,要多吃健康食品,多吃蔬菜水果,避免引起营养不良,引导孩子要多吃粗粮、杂粮等等,少细粮食。适当增加蛋白质的输入,限制多糖类化合物的摄入,促进视网膜神经的发育。
此外还有对于单眼遮盖的孩子,特别是弱视眼视力比较差的孩子,在单眼遮盖之后,把好眼遮盖之后,孩子不得不用这个弱视眼、视力差的眼去看的时候,这时候家长、老师一定要注意孩子的安全,避免孩子磕到、碰到受伤。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 眼科 主任医师 封利霞
弱视的孩子在配戴合适的眼镜之后是可以正常生活的,包括看电视也是可以的,但是连续看电视的时间尽量要短一点,通常不要超过半个小时,多在中间休息一下,再可以再继续的去看,累计时间尽量不要超过一个小时。弱视的孩子有的时候因为视力比较差,可能会离屏幕比较近,随着视力的提高,适当的调整观看的距离,视力提高了,尽量要达到三米以外看电视。
弱视的儿童平常需要坚持戴眼镜,除了洗澡或者睡觉之外,尤其是遮盖健眼的时候更重要。因为弱视它是一种发育性的眼病,是由于态视视觉发育期内弱视眼没有接受到足够的刺激,从而导致对应的神经系统发育的不好,所以对于弱视的孩子在进行屈光校正之后,然后就是让视觉系统进行锻炼的过程中,锻炼就可以包括,看电视、玩手机游戏,由于近距离用眼过度了会引起近视的发生。如果孩子是由于远视造成的弱视,可以适当的多近距离用眼,多看电视,多看手机,但是如果孩子是由于近视有高度的近视或者屈光层次这样的弱视,还是建议减少过度的用眼。
电视适当的短时间可以看,但是手机近距离的电子产品就不要去玩了。有的时候在弱视的治疗,它是长期的比较枯燥的过程,孩子遮盖之后也是很不愿意的,所以如果是远视性的弱视,可以用电视、用游戏来作为孩子治疗过程中的小奖励。
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作者信息:中日友好医院 眼科 副主任医师 张红松
新生儿的双眼都处于远视状态,随着生长发育7岁以后才逐渐趋于正常,所以在3岁以前的孩子,都会具备300度左右的远视储备,所以不需要特别预防,定期观察就可以了。如果远视度数过高或过低,则要及时的就医进行矫正。
如果是低度远视近300度以下学龄前儿童,在视力正常或接近正常且无视力疲劳的症状时,可以不用治疗密切观察就可以了;如果有视力疲劳可以佩戴眼镜,但不需要配足可保留50~100度;如果是中高度的远视,即大于300度以上的远视,因为远视度数比较高,可以根据实际情况觉得是否配镜;如果孩子有眼球内斜,则一定要进行散瞳验光,配足远视度数进行视力矫正,尤其是戴镜以后斜视完全矫正,或者是基本矫正,且获得双眼单视的功能者,即使戴镜后视力降低,但为了矫正内斜也不建议降低配镜度数。
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作者:北京大学第一医院眼科主任医师聂红平
视网膜位于眼球壁的内层是眼睛成像的一个结构,一旦视网膜发生脱离,眼睛就会失去感光成像的能力,导致严重的视力下降,视野缺损甚至失明。
因此我们在日常生活工作中应该注意以下几点:
第一,高度近视患者,尽量避免剧烈的运动,如跳水、蹦极、足球、打篮球等,不要受到眼部的外伤。
第二、用眼不要过度的疲劳。长时期的用眼,要遵循20-20-20的法则,就是用眼20分钟,休息20秒,远眺20英尺6米以上的绿地、草地、树木,让眼睛得到适当的放松。
第三、晚上避免关灯后玩手机,室内可以开个辅助的灯,不同的光源下,要注意调节屏幕的手机屏幕的亮度。
第四、对高危人群如高度近视,老年人需要定期地到眼科,进行全面的眼部检查。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 眼科 主任医师 封利霞
弱视是指视觉发育期由于单眼斜视、未矫正屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺这些影响视觉发育的因素,引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力,或者双眼视力相差2行或以上,视力较低眼就称为弱视。
弱势它是一种发育性的眼病,如果能够在发育期及时干预,将这些影响视觉发育的因素去除就可以治愈。在正常情况下,患儿只要遵从医嘱认真的配戴眼镜,还有一些孩子需要结合精细训练,比如串珠子、描图、插图等等,或者在医生指导下结合遮盖治疗、视觉训练等方法,视力一般都会慢慢地提高,只不过弱势的治疗它是有一定的治疗周期的。
对于一些难治性的弱势,比如说斜视性弱视、旁中心凹注视性质的弱视,这些患者的视力都非常的差,甚至有的低于0.1,这些孩子依从性就会比较差或者是单眼弱视很严重,但又不愿意做遮盖治疗的孩子,建议在医院进行系统的有针对性的训练,不仅能够缩短治疗时间,而且通过医院的视觉训练,可以对双眼的视功能进行完善训,练效果也可以得以巩固,防止弱势的复发。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 眼科 主任医师 封利霞
导致弱视形成的原因比较多,主要影响视觉系统发育的因素,最常见的就是以下4点:
第一、屈光参差性弱视:由于屈光参差两个眼相差的屈光度比较大,同一个物体在两眼视网膜形成的物象清晰程度就不等,导致双眼物象不能融合,以及物象大小有差异,视皮层中枢为了避免自己难以将双眼融合而导致的一些问题就会抑制,屈光不正较大的眼输入的物象,长期发展下去就会导致对应的视觉系统发育异常。
第二、屈光不正性弱视:眼睛是非常精密的光学和神经系统,精确的聚焦是视觉发育的基础,如果出现高度的屈光不正如散光、远视等等,就像照相机无法聚焦,视网膜接受不到清晰的物象刺激就不能够让视功能发育到正常。
第三、形觉剥夺性弱视:在婴幼儿时期,因为进入眼球的视觉物像的这种光刺激不够充分,剥夺了黄斑接受正常物象刺激的机会,而产生了视觉障碍引起的弱视成为剥夺性弱视。比如说有孩子有严重的先天性的白内障,有严重的先天性的上睑下垂就导致患眼,不能够接受到正常的物象的刺激。
第四、斜视性弱视:斜视发生以后两眼视轴不平衡,同一个物体的物像不能同时落在双眼视网膜的对应点上,如果这种情况下视网膜上的两个物像,将会引起复视和视觉混淆,这时候脑皮层会主动抑制由斜视眼的视觉冲动,斜视眼的视觉输入就会受到抑制之后,长期的黄斑功能被抑制就会形成弱视。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 眼科 主任医师 封利霞
弱视治愈后会复发,所以家长一定要警惕孩子弱视复发的风险,做好预防复发的措施。
第一、让孩子坚持弱视训练。根据弱视痊愈的标准,如果孩子视力恢复到1.0或者恢复到相应年龄的视力标准,通过2~3年的随访复查,视力仍然保持正常水平,才能证明弱视痊愈了。临床发现,有的孩子视力1.0,家长认为大功告成,也不遮盖,也不继续巩固训练,视力复查的时候又退回来,当然不会退回到初始的水平,可能比1.0或者最佳视力要低一点。这时候要加强的遮盖和治疗。
第二、孩子眼镜一定不要摘。如果孩子屈光不正造成的弱视,戴眼镜从根源上解决弱视成因的方法。如果孩子弱视视力、矫正视力提高,把眼镜去掉,也会引起复发。
第三、定期进行随访检查。不要以为视力恢复了就大功告成了,一不注意视力就会发生回退,所以一定坚持进行随访。弱视治愈后,第一年每2~3个月复查一次,以后可以逐渐延长时间,半年、一年定期复查,如果视力保持的非常好,坚持2~3年都没有视力回退,才能认为弱视治愈。
弱视,这个看似普通的名词,却隐藏着诸多隐患。许多家长认为,孩子视力不好就是近视,随便配副眼镜就能解决问题。然而,弱视并非如此简单,它需要专业的诊断和治疗。
8岁的阳阳就是一名弱视患者。小时候,阳阳喜欢歪头看电视,家长误以为是习惯问题。然而,上学后,阳阳发现写字容易窜行,认知方面也比同龄孩子慢。经过检查,医生诊断阳阳患有单眼中度远视、重度弱视、无立体视,视觉发育受到严重影响。
弱视的危害不容忽视。如果不及时治疗,患眼的视觉发育将会受到严重影响,从而造成永久性视力低下。此外,弱视患者还可能失去建立双眼视觉的机会,影响今后的升学、就业。
那么,弱视该如何治疗呢?专家表示,早发现、早治疗是关键。家长平时要注意观察孩子的眼睛情况,如发现斜视、偏头视物等情况,要尽快带孩子到医院检查并及时治疗。一般来说,3-6岁为弱视治疗的黄金时期,只要得到有效治疗,大部分患儿视力可以得到明显提高。
治疗弱视,首先要戴眼镜为视网膜提供清晰的物像,再结合遮盖疗法、精细目力训练以及使用弱视治疗仪等方法进行治疗。这个阶段不能盲目配镜,需要根据医生的建议选择合适的眼镜。
除了治疗,日常保养也非常重要。家长要教育孩子养成良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,保持良好的用眼环境。
弱视的治疗并非一蹴而就,需要家长和孩子的共同努力。家长要积极配合医生的治疗,鼓励孩子坚持训练,相信在不久的将来,孩子一定能恢复健康的视力。
相较于常见的近视眼,远视眼似乎并未引起人们的足够重视。然而,随着暑假的到来,广州耀东英智眼科医院验光配镜中心接待了许多青少年患者。其中,林建民高级验光师指出,中高度远视的青少年如不及时配镜,很容易引发内斜视和弱视。
验配远视眼镜并非易事,需要综合考虑患者的年龄、调节状态、肌力平衡、精神状态以及职业等因素。7岁以下的儿童,若远视度数在150度以下,且无视力下降和斜视,则属于生理性远视,一般无需处理。而远视度数在150度至300度之间,则建议在看书写字时佩戴眼镜,避免调节过度导致的假性近视。对于远视度数超过300度的儿童,则应经常佩戴眼镜,以预防弱视和内斜视。
在客观验光时,应注意睫状肌的麻痹情况。为维持一定的调节张力,应适当降低屈光度,具体度数需根据患者的主观感受而定。对于伴有弱视和斜视的患者,则应以客观验光为准。若患者戴眼镜后出现不适症状,可隔天点一次低浓度的阿托品眼药水,直至适应为止。此外,儿童的远视度数会因眼轴的增长而降低,甚至变为正视眼。因此,对于儿童远视患者,建议每半年验光一次,至少每年调换一次眼镜度数,以防过度矫正引起人工近视。
青年远视的验配主要根据主观症状。若只为提高远视或减轻视疲劳,可按最高度数最佳视力的原则配镜。对于中年远视,则需兼顾看远和看近,客观验光和主观试镜相结合。一般老年人的调节功能部分或完全消失,看远和看近需要不同的度数。看远度数的测定主要靠客观验光,根据患者的年龄和调节力测出相应的度数,与远用度数相加即大致得出近用度数,再主观试镜调整。一般可配双焦或渐进多焦点眼镜。
在此,我们提醒广大患者,关注远视眼的治疗和预防,选择正规医疗机构进行验光配镜,以获得良好的视觉体验。
先天性弱视是一种常见的儿童眼科疾病,主要表现为视力低下。这种视力低下并非由眼睛的解剖结构异常引起,而是由于视觉信息的处理和传递过程中出现问题。本文将详细介绍先天性弱视的病因、症状、诊断方法以及治疗方法,帮助家长和患者更好地了解这一疾病。
一、先天性弱视的病因
先天性弱视的病因复杂,主要包括以下几种:
1. 视网膜或视觉神经发育异常:在胚胎发育过程中,视网膜或视觉神经发育不良,导致视觉信息传递受阻。
2. 视觉剥夺:由于眼部疾病、眼位不正等原因,导致双眼无法同时接受视觉刺激,导致视力发育受阻。
3. 眼球震颤:眼球震颤会导致视觉信息不稳定,影响视觉发育。
4. 其他因素:如早产、低体重、缺氧、感染等。
二、先天性弱视的症状
先天性弱视的主要症状是视力低下,患者可能表现为以下几种情况:
1. 视力低于同龄儿童平均水平。
2. 视野缩小,无法看到周围物体。
3. 视物不清,无法识别物体细节。
4. 视力波动,有时视力正常,有时视力低下。
三、先天性弱视的诊断方法
先天性弱视的诊断主要依靠以下方法:
1. 眼科检查:包括视力检查、视野检查、眼位检查等。
2. 视功能检查:包括视觉对比敏感度检查、立体视觉检查等。
3. 影像学检查:如眼部B超、CT、MRI等。
四、先天性弱视的治疗方法
先天性弱视的治疗原则是早期发现、早期干预。治疗方法主要包括以下几种:
1. 遮盖疗法:通过遮盖健眼,迫使弱视眼接受更多的视觉刺激,促进视力提高。
2. 压抑疗法:通过抑制健眼,使弱视眼得到更多的视觉刺激,促进视力提高。
3. 视觉训练:通过视觉训练,提高患者的视觉功能。
4. 手术治疗:对于某些因眼部结构异常引起的先天性弱视,可能需要手术治疗。
五、先天性弱视的预防
为了预防先天性弱视,家长和孕妇应注意以下事项:
1. 孕期注意营养,避免早产、低体重等风险。
2. 定期进行孕期检查,及时发现并治疗眼部疾病。
3. 出生后尽早进行视力筛查,及时发现并治疗先天性弱视。
斜弱视,作为儿童常见的眼科疾病,给许多家庭带来了困扰。针对这一疾病,我们需要深入了解其成因、症状以及治疗方式。
斜视,顾名思义,是指眼球位置偏斜,导致双眼不能同时注视同一物体。其成因多样,包括神经调节异常、解剖结构异常或先天性遗传因素等。弱视,则是指在视力发育关键期内,由于异常视觉经验导致的单眼或双眼最佳矫正视力下降,但眼部检查并无器质性病变。常见的弱视原因包括单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等。
斜弱视的治疗方法因个体差异而异。针对屈光引起的弱视,需要佩戴眼镜进行矫正,并进行相应的弱视训练。对于眼部疾患导致的弱视,则需对症治疗。治疗过程需要患者及家长的积极配合,坚持长期训练,才能取得良好的治疗效果。
八岁以前是儿童视觉发育的敏感期,此时进行斜弱视治疗,效果往往更为理想。在此期间,家长应定期带孩子进行眼科检查,以便及时发现并治疗斜弱视。
除了药物治疗和手术治疗外,日常保养也至关重要。儿童应保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,保证充足的睡眠,适当进行户外活动,增加眼睛的调节能力。此外,多摄入富含维生素A、蛋白质等营养的食物,如胡萝卜、猪肝、蓝莓、鱼肉、坚果等,有助于提高视力。
斜弱视的治疗并非一蹴而就,需要患者、家长和医生的共同努力。只有正确认识斜弱视,积极采取治疗措施,才能让孩子拥有健康的视力。
孩子的视力问题一直是家长们关注的焦点。弱视作为一种常见的儿童眼科疾病,对孩子的视力发育和身心健康有着重要影响。那么,家长们该如何警惕孩子弱视呢?以下是一些建议。
首先,家长要了解不同年龄段的儿童正常视力范围。一般来说,2岁儿童的正常视力为0.5至0.6,3岁为0.9,4岁为0.9至1.0,5岁及5岁以上为1.0或以上。如果孩子视力低于同龄儿童正常水平,就需要警惕是否患有弱视。
其次,家长要关注孩子的用眼习惯。长时间近距离用眼,如看书、看电视、玩手机等,容易导致视力疲劳,增加患弱视的风险。因此,家长要引导孩子养成良好的用眼习惯,如保持正确的坐姿、定期休息眼睛等。
此外,定期进行视力检查也是预防弱视的重要措施。家长应带孩子定期到眼科医院进行视力检查,一旦发现视力异常,要及时就医。
如果孩子被诊断为弱视,家长要积极配合医生进行治疗。弱视治疗主要包括戴镜矫正、遮盖疗法、视觉训练等。家长要耐心指导孩子坚持戴镜,并按照医生的建议进行遮盖疗法和视觉训练。
此外,家长还要关注孩子的心理健康。弱视儿童可能会因为视力问题而产生自卑、焦虑等心理问题。家长要给予孩子足够的关爱和支持,帮助他们树立自信心。
总之,警惕孩子弱视,家长要从多个方面入手,包括了解正常视力范围、关注用眼习惯、定期进行视力检查、积极配合治疗以及关注孩子的心理健康等。
斜视,作为常见的儿童眼科疾病,不仅影响外观,更可能影响孩子的视觉功能。本期“名医面对面”,39健康网特邀中山大学中山眼科中心斜视与弱视专科主任林小铭教授,为大家详细讲解斜视的成因、症状以及治疗方法。
林小铭教授指出,斜视的成因复杂,包括遗传、发育、眼部疾病等多种因素。早期发现斜视,及时治疗至关重要。儿童斜视的治疗方法主要包括佩戴眼镜、光学矫正、手术矫正等。
除了治疗,日常护理也十分重要。家长应注意观察孩子的眼睛状况,如有异常应及时就诊。此外,保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,也有助于预防斜视。
本期“名医面对面”还介绍了斜视手术的相关知识。林小铭教授强调,斜视手术是治疗斜视的有效方法,但并非所有斜视患者都适合手术。手术时机、手术方式等需根据患者的具体情况而定。
如果您想了解更多关于斜视的知识,或想咨询林小铭教授,请关注微信公众号【39健康就医助手(ID:jyzs39)】,微信回复【名医面对面+您的姓名+手机号码+病情简要描述】即可报名。
此外,本期“名医面对面”还将为大家介绍儿童近视的防治方法。近视是儿童常见的眼科疾病,预防和控制近视需要家长和孩子共同努力。
一、什么是弱视?
弱视,顾名思义,就是视力不佳,但并非由眼睛本身的器质性病变引起,而是由于视觉发育不良导致的。简单来说,就是矫正视力仍然达不到正常水平。
二、弱视的表现
弱视的孩子,双眼外观并无明显异常,只是发育不良。眼科检查常会发现屈光不正,如近视、远视、散光等。即使配戴合适的矫正眼镜,视力仍然低于0.8。
三、弱视的验光方法
由于儿童睫状肌处于发育期,一次电脑验光可能不够准确。因此,对于弱视的儿童,我们建议采取以下验光方法:
1. 6岁以下的儿童:使用慢散瞳的方式,如阿托品散瞳,然后进行电脑验光。
2. 6岁以上的儿童:使用快速散瞳的方式,如复方阿托品酰胺散瞳,然后进行电脑验光。
四、弱视的原因
1. 验光不准确:初次验光不准确,可能导致弱视未能及时发现。
2. 近视度数加深:遗传性近视、不准确验光或配戴劣质眼镜、不良用眼卫生习惯等都可能导致近视度数加深。
3. 近视度数增长过快:如果每年近视度数增幅超过150度,应到医院进一步检查。
五、弱视的治疗
1. 配戴合适的眼镜:根据验光结果,选择合适的眼镜进行矫正。
2. 视觉训练:通过视觉训练,提高弱视眼的视力。
3. 手术治疗:对于某些类型的弱视,可以考虑手术治疗。
六、预防弱视的方法
1. 定期进行视力检查:定期进行视力检查,及时发现弱视。
2. 培养良好的用眼卫生习惯:避免长时间连续用眼,保持适当的用眼距离和姿势。
3. 注意用眼环境:保持良好的用眼环境,如充足的光线、适宜的屏幕亮度等。
斜视,这种看似无关紧要的眼部问题,却可能隐藏着严重的健康隐患。广东省妇幼保健院眼科黄学林主任提醒,斜视患者或患者家长应提高警惕,尽早到医院寻求专业诊断和治疗。
斜视分为内斜视、外斜视等多种类型,其中内斜视又称“对眼”、“斗鸡眼”。斜视是由于眼球位置不正,导致双眼视轴偏斜,无法通过融合机能恢复正常。这种看似无关紧要的偏斜,却可能影响孩子的视觉发育,甚至导致弱视。
斜视的危害远不止外观上的影响,更严重的是它会影响孩子的立体视觉。立体视觉是人类的高级视功能,对于从事精细工作至关重要。斜视导致的双眼视功能失调,会限制孩子在学习、工作和生活中的表现。
此外,斜视还可能导致弱视,即即使戴上合适的眼镜也无法达到正常视力。一些麻痹性斜视患者,为了消除复视,会采取歪头、侧脸等代偿头位,长期以往会影响骨骼发育,甚至影响人际关系。
因此,斜视患者或家长应尽早寻求专业医生的帮助,做到早发现、早诊断、早矫正。黄学林主任建议,家长应关注孩子看东西时的异常举动,如歪头、斜眼、靠得近等,并定期进行视力检查。
治疗斜视的方法包括佩戴眼镜、手术矫正等。眼镜矫正需要定期复查,确保镜片适合孩子的眼睛发育。如果眼镜矫正效果不佳,可以考虑手术矫正。
弱视作为一种常见的儿童视力问题,常常因为早期未能得到及时治疗而影响孩子一生的视力发展。‘四早’原则作为治疗弱视的关键,包括早发现、早诊断、早治疗、早期康复,对弱视儿童的视力恢复至关重要。
低视力是视力残疾的一种形式,患者因先天或后天眼部疾病,经过眼科治疗视力仍低于0.3。低视力患者群体中,老年人占据了绝大多数,其中60岁以上患者占比高达75%。低视力不仅影响患者的日常生活,还会导致劳动能力丧失,需要社会各界的关爱与支持。
儿童低视力主要由先天性遗传性眼病引起,如先天性眼球震颤、白内障、角膜病等。早期发现低视力至关重要,一旦发现孩子出现凝视状态、眼球震颤、无法追随目标等情况,应立即就医。
治疗弱视需要遵循‘四早’原则。早期发现和诊断有助于制定合理的治疗方案,早期治疗可以最大程度地恢复视力。对于低视力儿童,除了药物治疗和手术治疗外,助视器的使用也非常重要。通过专业医生的指导,借助助视器可以改善孩子的视功能。
家长应重视孩子的视力健康,定期带孩子进行眼部检查,及时发现并治疗弱视。同时,家长还要关注孩子的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,保持良好的用眼环境。
治疗弱视的医院和科室主要包括眼科、儿童眼科、斜弱视科等。选择正规医院和专业科室进行治疗,有助于提高治疗效果。
弱视与近视是两种不同的视力问题,但它们之间存在着一定的联系。
首先,弱视本身并不会导致近视。弱视是指视力低于正常水平,且无法通过戴眼镜或其他矫正方法得到改善的一种视力问题。而近视是指眼睛在看远处物体时,光线在到达视网膜前就已经聚焦,导致看不清远处物体的一种视力问题。
然而,弱视和近视之间可能存在以下几种关系:
1. 弱视患者由于视力问题,可能更容易发展成近视。这是因为弱视患者往往无法及时发现视力下降,导致视力问题加重。
2. 近视患者可能同时存在弱视问题。例如,高度近视患者可能由于眼球轴过长,导致部分视网膜区域发育不良,从而出现弱视。
3. 部分导致弱视的原因,如斜视、屈光参差等,也可能导致近视。
针对弱视的治疗,早期发现和治疗至关重要。以下是一些常见的治疗方法:
1. 眼镜矫正:对于屈光参差性弱视,通过佩戴合适的眼镜可以改善视力。
2. 视觉训练:通过一系列视觉训练,如遮盖疗法、视觉感知训练等,提高弱视眼的使用率和视力。
3. 手术治疗:对于斜视性弱视,可能需要进行斜视矫正手术。
4. 早期干预:对于儿童弱视,早期发现和治疗可以提高治疗效果。
在日常生活中,以下措施有助于预防和改善弱视:
1. 定期进行视力检查,及早发现视力问题。
2. 保持良好的用眼习惯,如保持适当距离、定时休息等。
3. 饮食健康,保证营养均衡。
4. 避免长时间使用电子产品,减少视力疲劳。