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作者信息：北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山

肉瘤术后依然有复发的可能。

手术可切除已形成的肿块癌细胞，放疗、化疗可以杀死全部或部分主要的癌细胞，但仍然残存有少量的癌细胞，久而久之就会再次复发。对肉瘤，预防复发的关键是初次治疗时获得根治，治疗后定期复查。癌症复发常出现于治疗后5年内，尤其是前2~3年，这段时间内复查的频率尤其要加强，一旦发现新的癌细胞就要及时治疗。

因此，对于肉瘤，大家首先要有正确的态度，要到正规的医院进行诊治，医生会根据不同的类型，进行有针对性的治疗。即使肉瘤难以治疗、多次复发甚至有些已经发生转移也不需要担心，使用靶向药还有免疫治疗等手段，能够最大限度的控制肿瘤的发展，从而缓解不适，延长患者的生存期。

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作者信息：北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山

肉瘤患者平时需要注意的方面很多，比如复查的时间、饮食的情况、心态、伤口的情况等等。

第一、复查时间：在治疗期间一定要注意观察身体恢复的情况，按照医生规定的时间，定期复查，可以每三个月复查一次，复查的项目包括胸部增强CT、腹盆腔增强核磁，同时还需要进行骨扫描，判断有没有早期转移。

第二、饮食情况：骨肉瘤出现之后，一定要注意个人饮食卫生，要注意清淡饮食，少食多餐，同时还要进行适当的运动。

第三、保持健康的心态：在日常生活当中要保持良好的心态，不要过度紧张和焦虑，心情对于预后也是非常重要的。

第四、伤口情况：要注意观察伤口的问题，避免出现局部感染的症状，如果感染症状比较严重，也有可能会影响身体的恢复。

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作者信息：北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山

对于肉瘤的化疗疗程，需要结合具体的病症及分期做全面的评估：

一、对于早期的子宫肉瘤患者，通过局部手术切除之后，术后一般需要辅助四个疗程的化疗来尽可能的降低局部复发的概率。对于晚期的子宫肉瘤患者，出现局部或者远处脏器的转移，可以进行化疗控制病情，一般为六个疗程，每两个疗程做一次评估，也就是进行影像学的检查评估疗效。如果治疗效果欠佳，要及时的更换方案，尽可能控制病情的进展。

二、血管肉瘤一般情况下需要化疗六到九个周期，有些患者还可能需要化疗两到三个周期，因此，具体的时间要根据患者的病情分期以及治疗来进行判断。当血管肉瘤病情较轻时，没有侵犯到其它组织，一般术后需要进行两到三周期的化疗，防止再次复发，手术后化疗时间相对较长，因此，要根据具体情况来进行判断。

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作者信息：北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山

肉瘤有很多种，具体存活时间要根据肉瘤的种类和处于的状态来决定。在早期发现时要及时治疗。不同肉瘤在早期存活时间如下：

一、髓系肉瘤：髓系肉瘤可在早期及时治疗，如果髓系肉瘤能够早期手术切除，患者的生存率是非常高的，可以达到10年以上，部分患者甚至可以存活数十年。

二、血管肉瘤：对于比较早期的血管肉瘤，患者没有其它的脏器或部位的转移和侵犯，手术完整切除以后，5年的生存率一般可以到90%左右。对于伴有肝脏、肺脏或者腹腔脏器转移的血管肉瘤，即便手术切除后，预后也比较差。这种情况患者的一般生存期在3-6个月左右。

三、脂肪肉瘤：如果脂肪肉瘤位于体表或者皮肤浅层，而且体积比较小，这样可以尽早通过手术切除和术后放化疗的方式进行治疗，早期60%的患者存活率在5-10年不等。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

疝气疼得厉害应当及时前往医院进行诊治，必要的时候如因嵌顿造成的疼痛，就要进行急诊手术。

如果患者的疼痛较为轻微，可以通过手法按摩来还纳局部的疝内容物，并且给予局部的适当压迫，防止疝的反复突出，同时也可以服用中药来达到补中益气的效果，缓解局部疼痛。患者可以通过上述方法缓解疼痛，但是如疼痛持续加重，就要考虑出现了局部的嵌顿坏死，也称作绞窄疝，这种情况就需要进行手术治疗了。

由于疝气是由腹壁缺损导致的，目前治疗的方法，仍然是以手术治疗为主，而疼痛是由疝气引起的，或者说疼痛是由嵌顿疝造成的。缓解疼痛就是要将嵌顿的疝内容物进行松解、还纳，并适当的进行疝的修补，恢复腹壁的完整性，才能治疗疝气。

此外，患者在日常生活中应避免过大的用力，比如举重、屏气等，在日常生活中也要注意保持良好的排便排尿习惯，这样都可以缓解疝气疼痛，对减少疝气的出现，预防疝手术以后的复发都是非常有益的。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 江维

梨状肌综合征出现疼痛时可采用按摩的手法缓解疼痛。

采用手法治疗时，首先要选准部位。患者可取俯卧位，双下肢后伸，使腰臀部肌肉放松，操作者自髂后上棘到股骨大粗隆做一连线，连线中点下2厘米处即是坐骨神经出梨状肌下孔之部位，其两侧即是梨状肌。手法治疗围绕此部位进行，常用的手法有以下几种：

一、按摩揉推法：操作者双手交叉用力揉按臀部的痛点，患者可有发热舒适感。

二、弹拔点拔法：操作者双手拇指相叠压，在钝厚或变硬的梨状肌部位用力深压并来回拔动，应注意的是，弹拔方向应与梨状肌纤维方向垂直。弹拔 10～20次左右，若拇指力量不够，不能深达梨状肌，操作者可用肘尖替代进行治疗。

三、按压法：操作者双手交叉按压痛点1分钟左右。

以上手法可循序进行。按压后，操作者双手握住患者踝部，微用力做连续小幅度的上下牵抖10～20次左右而结束。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 副主任医师 王士堂

缓解急性阑尾炎的疼痛，最重要的方法就是针对发病的原因进行治疗。

如果患者属于单纯性阑尾炎，症状体征不重，我们一般给予患者暂禁食水，抗炎，营养支持等对症治疗，期间患者卧床休息，避免活动及从事体力劳动，可以更好的利于疾病的恢复，患者炎症消退了疼痛自然就缓解了。临床上一般不给予患者强烈止痛药物，止痛药物虽然可以迅速的缓解患者的疼痛症状，但同时也会掩盖患者病情的加重情况，导致患者疾病加重而不能够被及时发现。

从临床的诊疗原则来看，急性阑尾炎一旦诊断明确，是需要及时进行手术治疗的。手术切除后，疼痛自然就缓解了，消炎对症治疗可以暂时减轻疼痛，但以后可能会变成慢性阑尾炎，还是有再次疼痛的可能。若诊断明确后首先我们建议手术治疗切除阑尾。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 江维

肌肉拉伤后出现疼痛症状，可以通过以下方式来缓解：

一、局部冰敷：在受损的肌肉处立即予以冰敷。冰敷可以使血管出现收缩，血管收缩后就可以起达到止血、止痛的目的。

二、抬高患肢：抬高的位置以高过心脏水平为宜。抬高的目的是为了促进血液、淋巴液的回流，起到减轻肿胀、疼痛的目的。

三、固定患肢：可以采用支具、弹力绷带或者是夹板等，避免局部肌肉的进一步活动，加重损伤，加重疼痛。如果有弹力绷带的话，建议采用弹力绷带包扎，因为其有弹性的作用，不会妨碍血液循环，且材料透气性好。

四、口服非甾体类抗炎药物：这个类型的药有消炎、镇痛和解热的作用，如布洛芬、萘普生等，但这些药物的使用都需在医生指导下服用。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

多发性骨髓瘤患者缓解疼痛的方法可用止痛药和局部放射的治疗方法，对于患者的疼痛会有一定的缓解疗效。

患者在治疗期间一定要注意积极配合医生的治疗，这样才能患者的病情更快地缓解。该患者在治疗期间一定要注意清淡饮食，尽量避免食用辛辣、刺激性的食物。如果患者疼痛严重，则可以到医院就诊，让医生开一些能够治疗多发性骨髓瘤疼痛的药物。

但患者在使用药物缓解多发性骨髓瘤导致的疼痛之前，一定要注意选择正规的医院，找专业的医生来开药物，这样会保证其安全性和有效性。患者一定不能随便去用一些偏方来缓解疼痛，不然有可能会导致治标不治本，疼痛的反复发作。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 徐格

足底筋膜炎患者必要时可遵医嘱口服非甾体类消炎、止痛药，如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、消炎痛、尼美舒利胶囊、布洛芬缓释胶囊等。足底筋膜炎患者出现疼痛难忍，除了可以口服药物治疗外，还可以采取以下方法进行处理：

首先要注意休息，以减轻足部的负重以及受力等，避免长期行走以及站立。

其次，可以采取局部热疗、红外线照射、电磁疗、放射式冲击波等物理方法进行治疗，以减轻局部的疼痛。

最后，必要时还可以采取药物的局部封闭疗法以及小针刀、射频消融等技术进行治疗，以减轻疼痛。同时患者应注意在日常生活中，饮食中避免过于刺激的食物或者饮料。在这里需要特别强调，患者在进行足底筋膜炎治疗时，要避免烟酒刺激，对于有痛风的患者，一定要严格的控制血尿酸。