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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

布氏杆菌病可以通过以下几种方式进行传染：

第一、消化道传染，比如食用的肉类里边主要是牛、羊、肉里边有布氏杆菌，如果没有进行煮熟、做熟，就有可能通过消化道来进行传染。

第二、呼吸道传染，在患病动物聚集的地方，吸入空气，通过气溶胶的方式会感染到布氏杆菌。

第三、皮肤黏膜传染，主要就是有破损的皮肤黏膜，如果接触到患病动物，就有可能会感染布氏杆菌。通常是畜牧业的工作人员，还有兽医等，容易是通过这种方式来进行传染。

第四、输血的传染，感染布氏杆菌病的患者献血，接受他血液的捐赠患者，就有可能通过输血的方式被传染上布氏杆菌病。

第五、母婴传染，这种也有可能。

第六、性接触传染，还有性接触传播也可能会传染。

总之，人和人的接触也是有可能的，但是相对少见一些。

所以在日常生活中要尽量不去有牛、羊聚集的地方，另外要积极的参加体育运动，增加身体免疫力和抵抗力。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

布氏杆菌病的潜伏期，一般在7天到60天之间。有些病例可能会长达一年。潜伏期指的是接触后到患病的一段时间。

布氏杆菌病是一种全身性疾病，发展比较缓慢，但会累及到比较多的身体组织器官，比如可能会累及睾丸，累及关节，累及腰椎、椎体等。潜伏期后进到发病期，在急性期时，会出现发热、乏力、大汗、关节疼痛症状，还会出现头痛、心情焦躁等情况。慢性期会出现疲乏无力、神经疼痛症状。如果没有及时治疗布氏杆菌病，随着病情的发展，可能会引起脊髓炎、脑膜炎，也可以引起心内膜炎。因此，一定要及时治疗。

布氏杆菌病的治疗，应该在专业的感染科医生的指导下，服用抗生素治疗。另外如果有并发症，也会通过手术的治疗。手术治疗后要卧床休息，避免过早下地活动，也要注意饮食健康等。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

布氏杆菌病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗以及心理治疗。布氏杆菌病的患者应该到正规的医院的感染科进行就诊，在专业的医生的指导下使用抗菌药物。

一线药物是多西环素和利福平或者多西环素和链霉素的治疗，链霉素需要进行注射，那么多西环素和利福平都是有口服的制剂，如果严重的还会有其他并发症，比如引起了关节脓肿的情况，这时需要把脓肿进行引流。

另外如果脓肿是在腰椎或者是在颈椎、胸椎，压迫到神经，还需要进行手术治疗。还有病人合并了有睾丸炎，睾丸炎也是布氏杆菌病比较特殊的临床表现，需要在进行抗菌的治疗，这时候通常需要再联合头孢菌素治疗，如果是合并有脑膜脑炎的情况，或者心内膜炎情况，通常需要用到三联甚至四联的药物治疗，治疗的疗程也要更长，一般需要两三个疗程甚至以上的时间，才可能会得到根治。

第三点因为布氏杆菌病的治疗的时间比较长，可能患者通常会有焦虑、抑郁等不良情绪，所以医生要对患者进行心理的疏导。

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布氏杆菌病通过一般的血常规是看不出来的，但通过血液检查是可以查出来的。

这些血液检查主要是病原的检查，包括血培养，血培养是诊断布氏杆菌的金标准，就是血液里边培养出布氏杆菌，肯定是就得了布氏杆菌病，血培养有时候需要多次的进行抽取，另外还可以进行血液里边的布氏杆菌病的一些凝集试验，也就是所说的免疫学的试验，包括布氏杆菌的虎红平板试验，还有试管凝集试验等等。

这些进行血液的检查来判断有没有感染布氏感菌病。当然血常规能不能看到布氏杆菌的感染，通过血常规化验是无法确诊的，因为布氏杆菌，但是胞内菌的感染，所以一般感染布氏杆菌之后，白细胞也不升高，所以跟普通一般的细菌感染是不一样的。所以通过抽血的化验，主要是经过病原的检查，就是病原体的检查，是可以进行确诊的，但是一般的血常规看不出来的。

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怀疑布氏杆菌病，首先应该先回忆自己的个人史，就是流行病学史，有没有可能的接触的情况，比如有的患者吃涮肉的时候可能涮的不太熟，或者喝没有经过消毒的牛奶、羊奶。之后可以到医院进行相应的检查，包括细菌培养、免疫学检查、其他的影像学检查。如果之前有接触过动物或者食用过没有消毒的牛、羊乳制品，有可能会感染布氏杆菌病。

血常规的检查可能没有特异，一般布氏杆菌病的患者白细胞通常不高，其他血色素、血小板没有大的变化，主要是通过细菌的培养，比如血培养的方法，可以看有没有布氏杆菌病生长，从而来确诊有没有布氏杆菌病的感染。

另外通过免疫学检查的方法，也可以帮助诊断，比如虎红的平板试验、试管凝集试验，也可以帮诊断是否感染布氏杆菌。布氏杆菌病患者的症状主要是发热、乏力、大汗，也可能会出现关节的疼痛、腰背部疼痛，这时可做核磁检查，观察脊髓有没有受累、神经根受累的情况。

一旦确诊了布氏杆菌病，一定要到正规的医院进行规范诊治，以免延误病情，影响身体健康。

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布氏杆菌病需要吃什么药需要根据患者的病情来定，临床上常用的药物有这么以下几种：

第一、在医生指导下，一般来说一线治疗药物是多西环素、利福平或者是黄胺等抗菌药物，可以起到杀灭布氏杆菌的作用。

第二、用对症的药物，比如有的病人有关节疼痛的情况，有发热情况，可以用到解热镇痛类药物，比如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解症状。

第三、诱发并发症，比如男性的患者会诱发睾丸炎，可能会在用到联合其他的，像左氧氟沙星，或头孢曲松抗感染药物，起到控制炎症，减轻疼痛的作用。在服用药物期间，要注意饮食健康，不要吃辛辣、刺激食物，以免影响药效，不利于病情恢复。

另外一定要注意休息，保证睡眠的时间。其次在疾病的恢复期也可以适当进行运动，增加身体抵抗力，治疗的期间也要注意隔离，避免进行性生活，以免传染给他人。

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布氏杆菌病不可以自愈的，需要治疗。如果不治疗布氏杆菌病，随着病情的发展，有可能会出现病情加重，比如出现身体疲乏无力、关节疼痛的症状，甚至有的病情特别严重，引起神经根的受累，甚至有可能会引起瘫痪的情况。随着病情的发展，有的人还会有其他的并发症，比如引起脑膜炎或者脑膜脑炎、心内膜炎，还有血小板减少性紫癜等并发症。所以，布氏杆菌病一定需要进行治疗。

因为布氏杆菌病的感染是细菌感染，所以可用抗生素治疗，布氏杆菌病需要联合治疗，就是需要两种药物的联合治疗，一线方案是多西环素和利福平。治疗的疗程也要比一般的细菌感染要更长，一般的疗程的是6~8周的时间。

病人除了抗菌治疗之外，如果累及到到其他的部位，比如形成了脓肿，压迫到脊髓或者神经根，出现感觉、运动异常，这时还需要外科的手术治疗来进行病灶切除，以及减轻压迫症状的治疗。在治疗期间还要做好隔离的措施，避免和其他人的接触，以免传染给他人，治疗结束以后也要到医院进行复查，观察药物有没有不良反应等情况。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

布氏杆菌病治疗多久能好是根据病人的个人体质和病情的严重程度决定的。

如果病人体质较好，病情较轻，经过正规的治疗，大概一到两个月就能好。如果个人体质较差，病情较严重，可能需要三四个月，甚至更长时间。

一旦确诊布氏杆菌病，要及时治疗，不能延误病情。治疗的一线药物是多西环素联合利福平或链霉素。不能使用一线药物或使用一线药物效果不佳的患者，可以使用另外的方案，比如多西环素联合复方新诺明治疗，或利福平联合氟喹诺酮类的药物治疗。对于难治性病例，可以再加用氟喹诺酮类或三代头孢菌素。如果有其他合并症，对合并症也需进行治疗。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

布氏杆菌病是人在接触患有病猪、病羊、病牛，被传染之后引起来的传染性疾病，根据病程通常以半年6个月作为期限，可以分为急性期和慢性期。

通常在急性期时出现典型症状有发热、出汗 、大汗，还有食欲不振、乏力、头等等；在慢性期时，有可能会出现关节疼痛，明显的身体乏力，甚至还会有关节受累以及骨科腰椎，甚至有时候会有颈椎等这些受累，给人体造成严重的损害。

布氏杆菌病主要在牧区流行，比如西北、内蒙还有东北，但是目前来看，南方的地区也有逐渐增加的趋势。它是传染性疾病，主要是通过以下几种传播方式，皮肤黏膜的传播，另外也可以通过呼吸道和消化道进行传染。此外还有一些少数的病例是通过母婴的传播，输血的传播以及性接触的传播，一般来说不是在人和人之间进行传播的。还有布氏杆菌病一般不是遗传性疾病，而是传染性疾病。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

出现布氏杆菌病主要是由于感染布氏杆菌引起的，布氏杆菌主要在动物，比如牛、羊等患病的动物间进行感染，所以布氏杆菌病是一种人畜共患传染病，人感染布氏杆菌主要是通过以下几种方式进行传播：

第一、呼吸道传播，去患病的动物比较多的疫区，吸入含有布氏杆菌的空气，也有可能会传染，因为布氏杆菌可能会形成气溶胶，通过呼吸道传播。

第二、消化道传播，在食用没有煮熟的肉类或者喝没有杀菌的乳制品，可能会传染这种疾病。

第三、皮肤粘膜传播，如果皮肤没有受损问题不大，但是如果皮肤黏膜受损，有接触患病的动物的，那么有可能会传染布氏杆菌病，主要是兽医人员或饲养人员，多是通过这种方式传染的。

第四、特殊的途径传播，这种相对比较少见，比如母婴传播，或者经过血、骨髓移植等都有可能会传播，另外性接触也有可能会传播。

但整体而言，人传染给人的这种情况相对比较少见。

今天早上，我醒来时感觉浑身酸痛，而且体温明显升高，达到了38.5度。想到最近天气变化无常，我怀疑自己可能感染了病毒。于是，我决定尝试通过互联网医院进行在线问诊。

在京东互联网医院，我选择了呼吸内科的***医生进行咨询。在与医生的沟通中，我详细描述了自己的症状，包括发热、浑身酸痛等。医生在听完我的描述后，询问了我一些其他问题，如是否有药物过敏史、是否孕期哺乳期等。

医生在了解了我的病情后，给出了治疗方案。他建议我使用布洛芬片进行退热，并告诉我按照说明书上的使用方法即可。此外，医生还建议我在家中休息，多喝水，注意保暖，并且如果病情有变化，请及时前往医院就诊。

虽然一开始我担心医生无法准确判断我的病情，但通过与医生的沟通，我感到非常安心。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在家就能咨询医生，还是避免了外出交叉感染的风险，都让我感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像我一样的人享受到这种便捷的服务。

服务已开始，我心中既紧张又期待。医生提醒事项详尽周到，不仅让我对诊疗流程有了清晰的了解，还让我感受到了医者仁心。

我简要描述了病情，医生耐心倾听，并询问了详细信息。医生的话语温和而专业，让我感到安心。在详细了解了我的病情后，医生开始为我提供诊疗建议。

我提到了想要购买布洛芬退烧药，医生询问了我一些问题，确保我了解用药的注意事项。虽然我有些担心药物是否足够，但医生安慰我说，他们会根据病情开具合适的处方。

不久后，医生为我开具了处方，并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。医生还贴心地提供了便捷复诊卡片，让我可以随时咨询医生。我心中充满了感激，觉得这个医生真的很负责。

然而，在药品送达药师审核的过程中，我发现布洛芬退烧药已经缺货了。我有些失望，但医生告诉我，他们会在其他治疗发热的药物中选择合适的替代品。我感受到了医生的用心，觉得在这个时候，他们就像是我的家人一样。

整个诊疗过程让我对互联网医院和线上问诊有了新的认识。医生的专业和耐心让我感到满意，我相信，无论何时何地，只要我遇到健康问题，都能在这里得到及时的帮助。

布鲁菌病，又称地中海弛缓热、波状热等，是一种人畜共患的传染病。这种疾病主要通过消化道、体表接触和呼吸道传播，感染源包括羊、牛、鸡、猪等家畜以及犬等动物。布鲁菌病的主要传染源是羊，其分泌物、排泄物、流产物及乳汁中含有大量的病菌，具有极高的传染性。

虽然布鲁菌病可以在人与人之间传播，但这种情况非常罕见。布鲁菌病患者可以通过粪便、尿液和乳汁向外排菌，从而进行传染。然而，这种传播方式需要特定的接触条件，如密切接触患者的分泌物或血液等。

布鲁菌病的症状包括发烧、出汗、关节痛、肌肉痛、抑郁等，严重时可损害肌肉、关节、神经系统、泌尿生殖系统、心血管系统等。布鲁菌病一旦确诊，应立即进行治疗，主要包括药物治疗和必要的支持治疗。抗生素是治疗布鲁菌病的主要药物，应与支持治疗相结合，以提高患者的耐药性。

布鲁菌病患者在恢复期间应注意休息，保证充足的睡眠，减少身体消耗，促进身体恢复。家属应为患者创造良好的休息环境，保持房间安静、空气新鲜、温度和湿度适宜。发烧时，患者不宜穿厚衣服，最好穿棉质和透气的衣服，以便于散热。如有寒战，应注意保暖。为防止患者出现关节运动障碍、肌肉萎缩、关节强直等现象，可采用被动肢体运动和辅助按摩进行护理。睾丸疼痛患者可使用交叉吊带支撑治疗。

布鲁菌病是一种严重的传染病，预防措施至关重要。以下是一些预防布鲁菌病的方法：

• 避免与病畜接触，特别是羊、牛、鸡、猪等家畜。
• 注意个人卫生，勤洗手，避免接触病畜的分泌物和血液。
• 在处理病畜的分泌物和排泄物时，应穿戴防护装备。
• 食用煮熟的肉类和奶制品，避免食用生肉或生奶。
• 加强体育锻炼，提高自身免疫力。

我在一家互联网医院线上问诊，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生询问我什么时候开始发热，有没有呕吐腹泻咳嗽。我回答昨天晚上8点开始发热，精神状态很好，没有其他症状。我告诉医生我已经吃了三次布洛芬了，还没有退烧。医生根据我的情况分析，血常规看可能是病毒感染，估计要发热3-5天，所以没有那么快好。我表示体温一直保持在38度左右，医生建议我继续观察，物理降温，高热时吃美林。医生解释说前面2-3天还是会这样高热反复，到后面才会慢慢时间拉长。医生告诉我如果吃了布洛芬后四个小时以上体温高的话还可以吃布洛芬。我询问医生布洛芬还需要继续吃吗，医生建议我继续观察两三天，即使烧不退也不用再去医院检查，需要时间，精神好就继续观察。我表示理解并感谢医生的建议。问诊结束后，我感到很满意并对医生表示感谢。

布氏杆菌病是一种由布氏杆菌引起的传染性疾病，主要侵害人体生殖系统、神经系统、骨骼肌肉系统等。为了有效治疗布氏杆菌病，以下注意事项需引起重视：

一、早治疗原则

一旦确诊为布氏杆菌病，应立即开始治疗，避免疾病向慢性化发展。早治疗可以缩短病程，提高治愈率。

二、联合用药原则

布氏杆菌病治疗通常采用联合用药方案，一般联合两种抗菌药物，如链霉素、四环素族药物、磺胺类药物等。联合用药可以提高疗效，减少复发率。

三、中医治疗原则

中医治疗布氏杆菌病，可根据患者体质和病情，采用中药、针灸等方法。中医治疗可以调和阴阳，增强机体免疫力。

四、综合治疗原则

布氏杆菌病治疗应采取综合治疗方案，包括药物治疗、饮食调理、心理支持等。综合治疗可以提高疗效，促进患者康复。

五、日常保养

患者应保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等。同时，注意个人卫生，避免交叉感染。

六、医院与科室

布氏杆菌病治疗需要在专业医院和科室进行。患者应选择正规医院，接受专业医生的诊断和治疗。

总之，布氏杆菌病治疗需要遵循早治疗、联合用药、中医治疗、综合治疗、日常保养等原则。患者应积极配合医生治疗，保持良好的心态，战胜疾病。

那是一个平凡的周末，我，小王，像往常一样，忙碌地过着。然而，就在上周日下午，我感到了一阵异样的热度。我摸了摸额头，果然，有点发烧。我并没有太在意，以为只是普通的小感冒，于是简单地吃了点药就休息了。

然而，到了晚上，热度却上升到了39度。我有些紧张，但想到网上说的高烧不退要立刻去医院，我就决定先观察一下。

第二天早上，我再次测量体温，结果还是39度多。我开始担心了，决定上网咨询一下医生。我选择了京东互联网医院，因为听说那里方便快捷，而且医生都很专业。

我详细描述了我的病情，医生告诉我，这应该是普通感冒，但要注意观察，特别是高烧不退的情况。医生建议我继续服用布洛芬，并告诉我如何通过冰袋进行物理降温。

在随后的几天里，我按照医生的建议进行治疗。虽然发烧的情况时有反复，但总体上还是在可控范围内。我开始对京东互联网医院的服务感到满意，因为它不仅让我在家里就能得到专业的医疗建议，还节省了我大量的时间和精力。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊在现代社会中的重要性。它不仅为患者提供了方便，也为医生提供了更多的机会去帮助更多的人。

那天，我，一个普通的上班族，突然感觉身体不适。脚心燥热，嗓子不舒服，身上忽冷忽热，发烧到了39.6度。心里一紧，这恐怕是新冠了。

我赶紧打开京东互联网医院，找了一位中医内科的专家。医生***询问了我的症状后，建议我购买抗原试纸自测，同时强调如果症状严重，应立即去医院进行核酸检测。

抗原试纸显示阳性，我心头一沉，但医生***的耐心和专业让我感到安心。他告诉我，新冠感染属于自愈性疾病，目前最重要的是多喝水，多休息，按时服药。

医生***推荐了我布洛芬胶囊和连花清瘟胶囊，并详细解释了它们的用法和注意事项。他还提醒我，如果发烧超过三天，一定要去医院就诊。

我按照医生***的建议，严格遵循用药指导，并注意多喝水。虽然治疗过程中有些不适，但看到病情逐渐好转，我的信心也增强了。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生***的耐心和细心，让我对中医有了新的认识。在今后的生活中，我会更加关注自己的健康状况，并及时寻求线上医疗的帮助。

那是一个平凡的周五下午，我，一个忙碌的白领，突然感到一阵剧烈的头痛，紧接着是高烧。我立刻想到了互联网医院，这个在我生活中越来越重要的医疗服务。

我打开京东互联网医院，映入眼帘的是一位温柔而专业的医生。经过简短的自我介绍，我开始了我的线上问诊之旅。

医生***非常细心，他详细询问了我的症状，包括发热的时间、程度以及伴随的其他不适。在我描述完病情后，他耐心地为我分析，告诉我这是典型的发热症状，一般需要5到7天。

然而，当我提到体温一直维持在39摄氏度以上时，医生***显得非常重视。他提醒我，如果三天后体温还是如此，就需要及时就医。这让我感到一丝安心，也让我对这位医生的认真负责有了更深的认识。

在询问了我是否可以服用布洛芬后，医生***告诉我，布洛芬是可以服用的，但需要在体温超过39摄氏度时使用。这让我对病情有了更具体的了解，也让我对医生的细心和专业有了更深的体会。

在问诊的最后，医生***提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。这让我感到非常安心，也让我对互联网医院的正规性和专业性有了更深的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且服务专业，让人感到温暖和安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将更好地服务于我们每一个人。

那天，我的孩子突然发起了高烧，体温高达39度。作为忙碌的家长，我深知去医院就诊的不便，但孩子的健康又让我焦虑不已。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，选择了位于湖南怀化市的一家互联网医院。

医生在详细了解了孩子的病情后，耐心地询问了我一些问题，比如孩子的体重、以前是否吃过布洛芬、有无过敏等。虽然只是线上沟通，但我能感受到医生的认真和专业。

医生告诉我，孩子一个月发烧两次并不算正常，可能是反复呼吸道感染。他建议我带孩子去医院检查免疫系统，看看是否有问题。虽然这让我有些担忧，但医生的耐心解释让我觉得放心。

在医生的指导下，我给孩子开了罗处方，虽然广东目前布洛芬缺药，但医生还是为我开具了处方。在医生的关心和建议下，我预约了药品，并决定带孩子去医院做进一步的检查。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的耐心和专业让我对互联网医院有了新的认识，我相信，在未来的日子里，互联网医疗将为我们带来更多的便利。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑，因为我知道自己可能患上了布鲁氏杆菌病。在京东互联网医院，我预约了一位传染科的专家进行线上问诊。

专家***在详细阅读了我的病情描述后，开始给我提供专业的医疗咨询服务。他不仅耐心倾听我的症状，还提醒我需要复查肝功能和血分析。

用药一周后，我复查了肝功能和血分析，结果显示一切正常。然而，我出现了胸闷、无力、嗜睡、恶心呕吐等症状。专家***告诉我，这些症状可能是药物的副作用。

他建议我减量服用利福平，并告诉我如果症状不缓解需要停药。同时，他询问了我是否有腰痛的症状，我告诉他最近确实有腰痛，但不是很严重。

专家***建议我继续服用多西环素，并减量服用利福平。他还告诉我，如果症状没有减轻，需要停药并去医院进行进一步检查。

在整个诊疗过程中，专家***展现出了极高的专业素养和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活细节，让我感到非常温暖。

经过一段时间的治疗，我的症状得到了缓解。我非常感激京东互联网医院和专家***为我提供的医疗服务。