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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

布氏杆菌病患者的衣物是需要消毒的。

布氏杆菌病是一种可以传染的全身性的疾病，可以通过皮肤黏膜进行传播。布氏杆菌病大多数都是来自于生病家畜的感染，这些家畜是导致人患有布氏杆菌病传染源之一。所以，除衣物之外，也应该对家畜生活的地方做彻底的消毒。在做消毒的时候，消毒人员要做好一系列的防范措施，比如要穿上雨靴，戴上口罩等。

感染布氏杆菌病的高危人群，是从事畜牧业工作的人员，所以这些工作人员，一定要格外的注意个人卫生，在工作完毕之后一定要对自己进行彻底消毒，注意洗手。同时如果有人患有布氏杆菌一类疾病，应该要严格的执行消毒隔离措施，对患者所用的一系列物品，都要认真的进行消毒。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

布氏杆菌病不可以自愈的，需要治疗。如果不治疗布氏杆菌病，随着病情的发展，有可能会出现病情加重，比如出现身体疲乏无力、关节疼痛的症状，甚至有的病情特别严重，引起神经根的受累，甚至有可能会引起瘫痪的情况。随着病情的发展，有的人还会有其他的并发症，比如引起脑膜炎或者脑膜脑炎、心内膜炎，还有血小板减少性紫癜等并发症。所以，布氏杆菌病一定需要进行治疗。

因为布氏杆菌病的感染是细菌感染，所以可用抗生素治疗，布氏杆菌病需要联合治疗，就是需要两种药物的联合治疗，一线方案是多西环素和利福平。治疗的疗程也要比一般的细菌感染要更长，一般的疗程的是6~8周的时间。

病人除了抗菌治疗之外，如果累及到到其他的部位，比如形成了脓肿，压迫到脊髓或者神经根，出现感觉、运动异常，这时还需要外科的手术治疗来进行病灶切除，以及减轻压迫症状的治疗。在治疗期间还要做好隔离的措施，避免和其他人的接触，以免传染给他人，治疗结束以后也要到医院进行复查，观察药物有没有不良反应等情况。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

布氏杆菌病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗以及心理治疗。布氏杆菌病的患者应该到正规的医院的感染科进行就诊，在专业的医生的指导下使用抗菌药物。

一线药物是多西环素和利福平或者多西环素和链霉素的治疗，链霉素需要进行注射，那么多西环素和利福平都是有口服的制剂，如果严重的还会有其他并发症，比如引起了关节脓肿的情况，这时需要把脓肿进行引流。

另外如果脓肿是在腰椎或者是在颈椎、胸椎，压迫到神经，还需要进行手术治疗。还有病人合并了有睾丸炎，睾丸炎也是布氏杆菌病比较特殊的临床表现，需要在进行抗菌的治疗，这时候通常需要再联合头孢菌素治疗，如果是合并有脑膜脑炎的情况，或者心内膜炎情况，通常需要用到三联甚至四联的药物治疗，治疗的疗程也要更长，一般需要两三个疗程甚至以上的时间，才可能会得到根治。

第三点因为布氏杆菌病的治疗的时间比较长，可能患者通常会有焦虑、抑郁等不良情绪，所以医生要对患者进行心理的疏导。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

布氏杆菌病的潜伏期，一般在7天到60天之间。有些病例可能会长达一年。潜伏期指的是接触后到患病的一段时间。

布氏杆菌病是一种全身性疾病，发展比较缓慢，但会累及到比较多的身体组织器官，比如可能会累及睾丸，累及关节，累及腰椎、椎体等。潜伏期后进到发病期，在急性期时，会出现发热、乏力、大汗、关节疼痛症状，还会出现头痛、心情焦躁等情况。慢性期会出现疲乏无力、神经疼痛症状。如果没有及时治疗布氏杆菌病，随着病情的发展，可能会引起脊髓炎、脑膜炎，也可以引起心内膜炎。因此，一定要及时治疗。

布氏杆菌病的治疗，应该在专业的感染科医生的指导下，服用抗生素治疗。另外如果有并发症，也会通过手术的治疗。手术治疗后要卧床休息，避免过早下地活动，也要注意饮食健康等。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

布氏杆菌病治疗多久能好是根据病人的个人体质和病情的严重程度决定的。

如果病人体质较好，病情较轻，经过正规的治疗，大概一到两个月就能好。如果个人体质较差，病情较严重，可能需要三四个月，甚至更长时间。

一旦确诊布氏杆菌病，要及时治疗，不能延误病情。治疗的一线药物是多西环素联合利福平或链霉素。不能使用一线药物或使用一线药物效果不佳的患者，可以使用另外的方案，比如多西环素联合复方新诺明治疗，或利福平联合氟喹诺酮类的药物治疗。对于难治性病例，可以再加用氟喹诺酮类或三代头孢菌素。如果有其他合并症，对合并症也需进行治疗。

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布氏杆菌病可以通过以下几种方式进行传染：

第一、消化道传染，比如食用的肉类里边主要是牛、羊、肉里边有布氏杆菌，如果没有进行煮熟、做熟，就有可能通过消化道来进行传染。

第二、呼吸道传染，在患病动物聚集的地方，吸入空气，通过气溶胶的方式会感染到布氏杆菌。

第三、皮肤黏膜传染，主要就是有破损的皮肤黏膜，如果接触到患病动物，就有可能会感染布氏杆菌。通常是畜牧业的工作人员，还有兽医等，容易是通过这种方式来进行传染。

第四、输血的传染，感染布氏杆菌病的患者献血，接受他血液的捐赠患者，就有可能通过输血的方式被传染上布氏杆菌病。

第五、母婴传染，这种也有可能。

第六、性接触传染，还有性接触传播也可能会传染。

总之，人和人的接触也是有可能的，但是相对少见一些。

所以在日常生活中要尽量不去有牛、羊聚集的地方，另外要积极的参加体育运动，增加身体免疫力和抵抗力。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

出现布氏杆菌病主要是由于感染布氏杆菌引起的，布氏杆菌主要在动物，比如牛、羊等患病的动物间进行感染，所以布氏杆菌病是一种人畜共患传染病，人感染布氏杆菌主要是通过以下几种方式进行传播：

第一、呼吸道传播，去患病的动物比较多的疫区，吸入含有布氏杆菌的空气，也有可能会传染，因为布氏杆菌可能会形成气溶胶，通过呼吸道传播。

第二、消化道传播，在食用没有煮熟的肉类或者喝没有杀菌的乳制品，可能会传染这种疾病。

第三、皮肤粘膜传播，如果皮肤没有受损问题不大，但是如果皮肤黏膜受损，有接触患病的动物的，那么有可能会传染布氏杆菌病，主要是兽医人员或饲养人员，多是通过这种方式传染的。

第四、特殊的途径传播，这种相对比较少见，比如母婴传播，或者经过血、骨髓移植等都有可能会传播，另外性接触也有可能会传播。

但整体而言，人传染给人的这种情况相对比较少见。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

布氏杆菌病通过一般的血常规是看不出来的，但通过血液检查是可以查出来的。

这些血液检查主要是病原的检查，包括血培养，血培养是诊断布氏杆菌的金标准，就是血液里边培养出布氏杆菌，肯定是就得了布氏杆菌病，血培养有时候需要多次的进行抽取，另外还可以进行血液里边的布氏杆菌病的一些凝集试验，也就是所说的免疫学的试验，包括布氏杆菌的虎红平板试验，还有试管凝集试验等等。

这些进行血液的检查来判断有没有感染布氏感菌病。当然血常规能不能看到布氏杆菌的感染，通过血常规化验是无法确诊的，因为布氏杆菌，但是胞内菌的感染，所以一般感染布氏杆菌之后，白细胞也不升高，所以跟普通一般的细菌感染是不一样的。所以通过抽血的化验，主要是经过病原的检查，就是病原体的检查，是可以进行确诊的，但是一般的血常规看不出来的。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

布氏杆菌病需要吃什么药需要根据患者的病情来定，临床上常用的药物有这么以下几种：

第一、在医生指导下，一般来说一线治疗药物是多西环素、利福平或者是黄胺等抗菌药物，可以起到杀灭布氏杆菌的作用。

第二、用对症的药物，比如有的病人有关节疼痛的情况，有发热情况，可以用到解热镇痛类药物，比如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解症状。

第三、诱发并发症，比如男性的患者会诱发睾丸炎，可能会在用到联合其他的，像左氧氟沙星，或头孢曲松抗感染药物，起到控制炎症，减轻疼痛的作用。在服用药物期间，要注意饮食健康，不要吃辛辣、刺激食物，以免影响药效，不利于病情恢复。

另外一定要注意休息，保证睡眠的时间。其次在疾病的恢复期也可以适当进行运动，增加身体抵抗力，治疗的期间也要注意隔离，避免进行性生活，以免传染给他人。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

布氏杆菌病是人在接触患有病猪、病羊、病牛，被传染之后引起来的传染性疾病，根据病程通常以半年6个月作为期限，可以分为急性期和慢性期。

通常在急性期时出现典型症状有发热、出汗 、大汗，还有食欲不振、乏力、头等等；在慢性期时，有可能会出现关节疼痛，明显的身体乏力，甚至还会有关节受累以及骨科腰椎，甚至有时候会有颈椎等这些受累，给人体造成严重的损害。

布氏杆菌病主要在牧区流行，比如西北、内蒙还有东北，但是目前来看，南方的地区也有逐渐增加的趋势。它是传染性疾病，主要是通过以下几种传播方式，皮肤黏膜的传播，另外也可以通过呼吸道和消化道进行传染。此外还有一些少数的病例是通过母婴的传播，输血的传播以及性接触的传播，一般来说不是在人和人之间进行传播的。还有布氏杆菌病一般不是遗传性疾病，而是传染性疾病。

那天，我的孩子突然发起了高烧，体温高达39度。作为忙碌的家长，我深知去医院就诊的不便，但孩子的健康又让我焦虑不已。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，选择了位于湖南怀化市的一家互联网医院。

医生在详细了解了孩子的病情后，耐心地询问了我一些问题，比如孩子的体重、以前是否吃过布洛芬、有无过敏等。虽然只是线上沟通，但我能感受到医生的认真和专业。

医生告诉我，孩子一个月发烧两次并不算正常，可能是反复呼吸道感染。他建议我带孩子去医院检查免疫系统，看看是否有问题。虽然这让我有些担忧，但医生的耐心解释让我觉得放心。

在医生的指导下，我给孩子开了罗处方，虽然广东目前布洛芬缺药，但医生还是为我开具了处方。在医生的关心和建议下，我预约了药品，并决定带孩子去医院做进一步的检查。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的耐心和专业让我对互联网医院有了新的认识，我相信，在未来的日子里，互联网医疗将为我们带来更多的便利。

那天下午，我正在家中休息，突然感觉一阵寒意袭来，紧接着便开始发烧。连续两天，我的体温都维持在38度以上，晚上更是高达39.9度，让我痛苦不堪。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的线上医疗服务平台。首先，我通过平台上的医生助理功能，了解到了一些基本的病情描述和沟通技巧。随后，我留言描述了我的症状，包括连续两天的抗原阳性、高烧、呼吸不顺畅和心悸等。

很快，医生助理回复了我，告诉我主任正在忙碌，但他们会尽快将我的病情通知主任，并给我提供回复。我耐心等待，直到晚上，主任助理回复了我的留言，询问了我的具体症状，并询问了我是否需要开药。

我表达了开阿兹夫定的需求，但医生告诉我目前药物已经抢购一空，无法提供。我感到有些沮丧，但医生建议我可以尝试使用布洛芬混悬液来退烧，并告诉我如果药物有补货，他们会通知我。同时，医生也提醒我，不必每天挂号询问，可以通过京东互联网医院自行查看。

我非常感激医生的热情和耐心，他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的家人。我了解到，我家中两位年迈的老人，一位患有冠心病，一位患有糖尿病，这让我更加担心他们的健康。医生告诉我，他们可以自己在家购买布洛芬混悬液，以备不时之需。

整个线上问诊过程非常顺利，我感受到了医生的专业和关怀。虽然我目前还在等待药物补货，但我对京东互联网医院的服务非常满意。我相信，在他们的帮助下，我很快就能恢复健康。

布氏杆菌病是一种由布氏杆菌引起的传染性疾病，主要侵害人体生殖系统、神经系统、骨骼肌肉系统等。为了有效治疗布氏杆菌病，以下注意事项需引起重视：

一、早治疗原则

一旦确诊为布氏杆菌病，应立即开始治疗，避免疾病向慢性化发展。早治疗可以缩短病程，提高治愈率。

二、联合用药原则

布氏杆菌病治疗通常采用联合用药方案，一般联合两种抗菌药物，如链霉素、四环素族药物、磺胺类药物等。联合用药可以提高疗效，减少复发率。

三、中医治疗原则

中医治疗布氏杆菌病，可根据患者体质和病情，采用中药、针灸等方法。中医治疗可以调和阴阳，增强机体免疫力。

四、综合治疗原则

布氏杆菌病治疗应采取综合治疗方案，包括药物治疗、饮食调理、心理支持等。综合治疗可以提高疗效，促进患者康复。

五、日常保养

患者应保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等。同时，注意个人卫生，避免交叉感染。

六、医院与科室

布氏杆菌病治疗需要在专业医院和科室进行。患者应选择正规医院，接受专业医生的诊断和治疗。

总之，布氏杆菌病治疗需要遵循早治疗、联合用药、中医治疗、综合治疗、日常保养等原则。患者应积极配合医生治疗，保持良好的心态，战胜疾病。

布氏菌病是一种由布氏菌引起的传染病，主要感染家畜，如牛、羊、猪等，也可以传染给人。为了有效预防和控制布氏菌病，以下是一些治疗前的注意事项：

预防措施：

1. **疫苗接种**：针对家畜，可以采取定期检疫、屠宰病畜、病健畜分群放牧等方法，同时进行菌苗免疫，如牛型19号(S19)菌苗和猪型2号(S2)菌苗，以预防布氏菌病的发生。

2. **切断传播途径**：处理牲畜流产物，如深埋流产物、严格消毒污染场地；对畜产品进行消毒处理，如乳类及乳制品消毒、毛皮消毒、肉类熟食等；处理家畜粪便，经无害化处理后用作肥料及燃料；保护水源，防止被患者及病畜的排泄物所污染。

3. **个人防护**：接触病畜时，应着防护装备，如工作服、口罩、帽子、围裙、乳胶或线手套和胶鞋等。工作后要用消毒水或肥皂水洗手，工作期间不吃东西，饭前洗手等。

4. **提高人群免疫力**：接种布鲁菌苗，如19-BA菌苗及104M菌苗，以增强人体对布氏菌病的抵抗力。

5. **宣传教育**：加强宣传教育，提高公众对布氏菌病的认识和预防意识。

治疗建议：

对于布氏菌病的治疗，早期诊断和治疗非常重要。治疗通常包括抗生素治疗，如利福平、链霉素、强力霉素等。同时，还需要注意患者的营养支持和对症治疗。

日常保养：

1. 注意个人卫生，勤洗手，避免与病畜接触。

2. 避免食用未煮熟的肉类和乳制品。

3. 在疫区工作或生活的人员，应定期进行健康检查。

医院和科室：

布氏菌病可以在传染病科、感染科或相关科室进行诊断和治疗。

我妈妈最近被确诊为一种罕见的病毒感染，我非常担心她的健康。经过一番咨询，我决定尝试线上问诊，希望能够得到一些专业建议。我向京东互联网医院咨询了一位传染科的医生，对方非常耐心地听取了我妈妈的病情描述，并给出了一些治疗方案。在医生的建议下，我决定继续在目前的医院接受治疗，同时也会咨询北京协和医院的感染科专家。我对医生的专业知识和耐心沟通深表感谢，希望我的妈妈能够尽快康复。

那是一个阴沉的午后，我接到了新冠抗原阳性的消息，心里顿时紧张起来。发烧已经持续了四天，虽然我按照医生的建议服用了芬必得布洛芬和甘草片，但体温仍然时高时低。

我鼓起勇气，通过网络预约了在线问诊。屏幕那头，医生的面容严肃而专业，他详细询问了我的病情，并耐心地为我解答疑惑。

医生告诉我，新冠病毒感染后出现反复发热是正常现象，不用过于担心。但他也提醒我，如果体温高峰无下降趋势，或者出现胸闷气短、呼吸困难等症状，就需要及时去医院就诊。

接下来的日子里，我按照医生的建议继续对症治疗。每天，我都会定时测量体温，并记录下来。虽然病情没有立即好转，但我没有放弃，依然保持着乐观的心态。

直到有一天，我早上吃了布洛芬后，体温竟然奇迹般地降到了正常范围。那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。

在这个过程中，医生的专业素养和耐心让我深受感动。他不仅给予了我专业的指导，还给予了我心理上的支持。我深深感谢这位医生，是他让我在困境中看到了希望。

如今，我已经康复出院。回想起那段经历，我更加深刻地认识到，互联网医院和线上问诊在现代社会中的重要性。它不仅方便了患者，也减轻了医院的负担，为疫情防控做出了贡献。

那天，我感到一阵剧烈的发烧，最高温度达到了38.4℃。我立刻决定寻求在线医疗帮助，于是选择了京东互联网医院。在与医生沟通的过程中，我发现医生非常专业和耐心。尽管我描述的症状只有发烧和胃食管返流，但医生仍然详细询问了我的病史，包括是否有药物过敏史、肝肾疾病等，以确保能够给出最合适的治疗方案。

医生在仔细分析了我的病情后，建议我使用布洛芬缓释胶囊进行退烧，并配合物理降温。此外，医生还提醒我要避免烟、酒、辛辣食物，多喝水，出门戴口罩，多吃绿色蔬菜，少吃油腻食物。当我提到最近市面上流行的阿兹夫定时，医生告诉我这并不是特效药，反而可能有较大的副作用，不建议使用。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的细致和专业。虽然我没有直接见到医生，但通过线上问诊，我得到了满意的答复，并对医生的专业素养感到钦佩。这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了更深的认识，也为我提供了便捷的医疗服务。

布氏菌病，又称波状热，是一种由布氏杆菌引起的自然疫源性传染病。这种疾病在全球范围内都有分布，尤其是在地中海地区、亚洲、中南美洲等地区较为高发。在我国，内蒙古、东北、西北等地区也较为常见。20世纪90年代以来，布氏菌病的散发病例数量以每年30%~50%的速度增长，个别地区甚至出现暴发流行的情况。

布氏菌病的传播途径多样，包括接触病畜、食用未煮熟的肉类、呼吸道传播等。该病的潜伏期一般为7~60天，未经治疗的自然病程为3~6个月。布氏菌病可分为急性、慢性以及骨髓炎和心内膜炎等不同类型。

为了预防和治疗布氏菌病，我们需要采取以下措施：

1. 预防措施：加强个人卫生，避免接触病畜；注意饮食卫生，食用煮熟的肉类；在牧区工作时，注意个人防护。

2. 治疗措施：对于急性布氏菌病，常用的抗生素包括多西环素、庆大霉素等；对于慢性布氏菌病，需要根据病情选择合适的治疗方案。

3. 日常保养：患者需要保持良好的生活习惯，加强营养，提高免疫力。

4. 医院和科室：布氏菌病属于传染病，需要在传染病医院或感染病科进行治疗。

总之，布氏菌病是一种严重的传染病，我们需要加强预防意识，积极治疗，以降低疾病的传播和危害。

那天，我拖着疲惫的身体，带着一丝焦虑，打开了手机上的互联网医院平台。屏幕上跳出的对话框，是那位我熟悉的中医男科医生，他的名字被昵称代替，显得更加亲切。

“您好，我是***医生，非常高兴为您提供医疗咨询服务，请问您有什么需要咨询的医学问题？”他的话语如同春风拂面，让我心中的焦虑稍微缓解了一些。

“等我三分钟。”我回复道，心想，他可能正在忙碌的其他患者那里，需要时间回复我。

“马上回来。”他的回复很快，让我感受到了他的专业和效率。

“在吗？”我再次尝试，这次他几乎是瞬间回复：“嗯。”

我详细地描述了我的症状：“你发烧了？”医生立刻关切地问道。

“是的。”我回答。

“咋回事啊？”他紧接着问。

“应该是热伤风吹空调吹的。”我回答。

“有点上火了，嗓子也有点不舒服。”我又补充道。

“喝点板蓝根颗粒。”医生的建议让我感到一丝安心。

“快三十九度了。”我告诉医生。

“那的吃布洛芬。”医生回复。

“中药暂停两天。”他又说。

“好了以后再吃吗？”我询问。

“是的。”他回答。

虽然医生的建议让我感到一丝无奈，但我也能理解，毕竟他是在为我的健康着想。

“没办法。”我回复。

“好的知道了。”医生再次回复。

“嗯嗯。”我们俩都默契地结束了这次对话。

几天后，我的病情有所好转，我又联系了那位医生，询问是否可以继续服用中药。他耐心地解答了我的疑问，并再次给出了专业的建议。

通过这次线上问诊的经历，我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效，也体会到了那位医生的专业和耐心。虽然我们不能面对面交流，但他的专业知识和温暖的关怀，让我感受到了家的温暖。

布氏杆菌病是一种由布氏杆菌引起的急性或慢性传染病，主要通过接触感染动物或其产品传播。为了准确诊断和治疗布氏杆菌病，需要进行一系列的检查。

1. 血常规检查：血常规检查是诊断布氏杆菌病的重要手段之一。患者血液中白细胞计数可能正常或轻度减少，淋巴细胞相对或绝对增多，血沉加快。久病患者可能出现轻或中度贫血。

2. 细菌学检查：通过采集患者的血液、骨髓、乳汁、子宫分泌物等样本进行细菌培养，可以检测到布氏杆菌的存在。由于牛种布氏杆菌的培养较为困难，需要进行严格的操作和环境控制，培养时间不得短于2周。

3. 免疫学检查：免疫学检查主要包括血清凝集试验、补体结合试验、抗人球蛋白试验、酶联免疫吸附试验等。这些检查可以检测患者体内是否存在布氏杆菌抗体，从而帮助诊断。

4. 皮肤试验：皮肤试验是一种细胞介导的迟发型变态反应，可以帮助排除布氏杆菌感染。但需要注意的是，接种疫苗也可能导致皮肤试验呈阳性。

5. 其他检查：根据患者的具体症状和体征，可能需要进行其他检查，如X光检查、心电图、肝功能检查等。

了解布氏杆菌病的检查方法，对于及时诊断和治疗具有重要意义。如果怀疑自己感染了布氏杆菌，应及时就医，进行相关检查。