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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

布氏杆菌病不可以自愈的，需要治疗。如果不治疗布氏杆菌病，随着病情的发展，有可能会出现病情加重，比如出现身体疲乏无力、关节疼痛的症状，甚至有的病情特别严重，引起神经根的受累，甚至有可能会引起瘫痪的情况。随着病情的发展，有的人还会有其他的并发症，比如引起脑膜炎或者脑膜脑炎、心内膜炎，还有血小板减少性紫癜等并发症。所以，布氏杆菌病一定需要进行治疗。

因为布氏杆菌病的感染是细菌感染，所以可用抗生素治疗，布氏杆菌病需要联合治疗，就是需要两种药物的联合治疗，一线方案是多西环素和利福平。治疗的疗程也要比一般的细菌感染要更长，一般的疗程的是6~8周的时间。

病人除了抗菌治疗之外，如果累及到到其他的部位，比如形成了脓肿，压迫到脊髓或者神经根，出现感觉、运动异常，这时还需要外科的手术治疗来进行病灶切除，以及减轻压迫症状的治疗。在治疗期间还要做好隔离的措施，避免和其他人的接触，以免传染给他人，治疗结束以后也要到医院进行复查，观察药物有没有不良反应等情况。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

布氏杆菌病患者的衣物是需要消毒的。

布氏杆菌病是一种可以传染的全身性的疾病，可以通过皮肤黏膜进行传播。布氏杆菌病大多数都是来自于生病家畜的感染，这些家畜是导致人患有布氏杆菌病传染源之一。所以，除衣物之外，也应该对家畜生活的地方做彻底的消毒。在做消毒的时候，消毒人员要做好一系列的防范措施，比如要穿上雨靴，戴上口罩等。

感染布氏杆菌病的高危人群，是从事畜牧业工作的人员，所以这些工作人员，一定要格外的注意个人卫生，在工作完毕之后一定要对自己进行彻底消毒，注意洗手。同时如果有人患有布氏杆菌一类疾病，应该要严格的执行消毒隔离措施，对患者所用的一系列物品，都要认真的进行消毒。

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怀疑布氏杆菌病，首先应该先回忆自己的个人史，就是流行病学史，有没有可能的接触的情况，比如有的患者吃涮肉的时候可能涮的不太熟，或者喝没有经过消毒的牛奶、羊奶。之后可以到医院进行相应的检查，包括细菌培养、免疫学检查、其他的影像学检查。如果之前有接触过动物或者食用过没有消毒的牛、羊乳制品，有可能会感染布氏杆菌病。

血常规的检查可能没有特异，一般布氏杆菌病的患者白细胞通常不高，其他血色素、血小板没有大的变化，主要是通过细菌的培养，比如血培养的方法，可以看有没有布氏杆菌病生长，从而来确诊有没有布氏杆菌病的感染。

另外通过免疫学检查的方法，也可以帮助诊断，比如虎红的平板试验、试管凝集试验，也可以帮诊断是否感染布氏杆菌。布氏杆菌病患者的症状主要是发热、乏力、大汗，也可能会出现关节的疼痛、腰背部疼痛，这时可做核磁检查，观察脊髓有没有受累、神经根受累的情况。

一旦确诊了布氏杆菌病，一定要到正规的医院进行规范诊治，以免延误病情，影响身体健康。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

布氏杆菌病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗以及心理治疗。布氏杆菌病的患者应该到正规的医院的感染科进行就诊，在专业的医生的指导下使用抗菌药物。

一线药物是多西环素和利福平或者多西环素和链霉素的治疗，链霉素需要进行注射，那么多西环素和利福平都是有口服的制剂，如果严重的还会有其他并发症，比如引起了关节脓肿的情况，这时需要把脓肿进行引流。

另外如果脓肿是在腰椎或者是在颈椎、胸椎，压迫到神经，还需要进行手术治疗。还有病人合并了有睾丸炎，睾丸炎也是布氏杆菌病比较特殊的临床表现，需要在进行抗菌的治疗，这时候通常需要再联合头孢菌素治疗，如果是合并有脑膜脑炎的情况，或者心内膜炎情况，通常需要用到三联甚至四联的药物治疗，治疗的疗程也要更长，一般需要两三个疗程甚至以上的时间，才可能会得到根治。

第三点因为布氏杆菌病的治疗的时间比较长，可能患者通常会有焦虑、抑郁等不良情绪，所以医生要对患者进行心理的疏导。

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布氏杆菌病需要吃什么药需要根据患者的病情来定，临床上常用的药物有这么以下几种：

第一、在医生指导下，一般来说一线治疗药物是多西环素、利福平或者是黄胺等抗菌药物，可以起到杀灭布氏杆菌的作用。

第二、用对症的药物，比如有的病人有关节疼痛的情况，有发热情况，可以用到解热镇痛类药物，比如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解症状。

第三、诱发并发症，比如男性的患者会诱发睾丸炎，可能会在用到联合其他的，像左氧氟沙星，或头孢曲松抗感染药物，起到控制炎症，减轻疼痛的作用。在服用药物期间，要注意饮食健康，不要吃辛辣、刺激食物，以免影响药效，不利于病情恢复。

另外一定要注意休息，保证睡眠的时间。其次在疾病的恢复期也可以适当进行运动，增加身体抵抗力，治疗的期间也要注意隔离，避免进行性生活，以免传染给他人。

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布氏杆菌病是人在接触患有病猪、病羊、病牛，被传染之后引起来的传染性疾病，根据病程通常以半年6个月作为期限，可以分为急性期和慢性期。

通常在急性期时出现典型症状有发热、出汗 、大汗，还有食欲不振、乏力、头等等；在慢性期时，有可能会出现关节疼痛，明显的身体乏力，甚至还会有关节受累以及骨科腰椎，甚至有时候会有颈椎等这些受累，给人体造成严重的损害。

布氏杆菌病主要在牧区流行，比如西北、内蒙还有东北，但是目前来看，南方的地区也有逐渐增加的趋势。它是传染性疾病，主要是通过以下几种传播方式，皮肤黏膜的传播，另外也可以通过呼吸道和消化道进行传染。此外还有一些少数的病例是通过母婴的传播，输血的传播以及性接触的传播，一般来说不是在人和人之间进行传播的。还有布氏杆菌病一般不是遗传性疾病，而是传染性疾病。

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布氏杆菌病可以通过以下几种方式进行传染：

第一、消化道传染，比如食用的肉类里边主要是牛、羊、肉里边有布氏杆菌，如果没有进行煮熟、做熟，就有可能通过消化道来进行传染。

第二、呼吸道传染，在患病动物聚集的地方，吸入空气，通过气溶胶的方式会感染到布氏杆菌。

第三、皮肤黏膜传染，主要就是有破损的皮肤黏膜，如果接触到患病动物，就有可能会感染布氏杆菌。通常是畜牧业的工作人员，还有兽医等，容易是通过这种方式来进行传染。

第四、输血的传染，感染布氏杆菌病的患者献血，接受他血液的捐赠患者，就有可能通过输血的方式被传染上布氏杆菌病。

第五、母婴传染，这种也有可能。

第六、性接触传染，还有性接触传播也可能会传染。

总之，人和人的接触也是有可能的，但是相对少见一些。

所以在日常生活中要尽量不去有牛、羊聚集的地方，另外要积极的参加体育运动，增加身体免疫力和抵抗力。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

出现布氏杆菌病主要是由于感染布氏杆菌引起的，布氏杆菌主要在动物，比如牛、羊等患病的动物间进行感染，所以布氏杆菌病是一种人畜共患传染病，人感染布氏杆菌主要是通过以下几种方式进行传播：

第一、呼吸道传播，去患病的动物比较多的疫区，吸入含有布氏杆菌的空气，也有可能会传染，因为布氏杆菌可能会形成气溶胶，通过呼吸道传播。

第二、消化道传播，在食用没有煮熟的肉类或者喝没有杀菌的乳制品，可能会传染这种疾病。

第三、皮肤粘膜传播，如果皮肤没有受损问题不大，但是如果皮肤黏膜受损，有接触患病的动物的，那么有可能会传染布氏杆菌病，主要是兽医人员或饲养人员，多是通过这种方式传染的。

第四、特殊的途径传播，这种相对比较少见，比如母婴传播，或者经过血、骨髓移植等都有可能会传播，另外性接触也有可能会传播。

但整体而言，人传染给人的这种情况相对比较少见。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

布氏杆菌病的潜伏期，一般在7天到60天之间。有些病例可能会长达一年。潜伏期指的是接触后到患病的一段时间。

布氏杆菌病是一种全身性疾病，发展比较缓慢，但会累及到比较多的身体组织器官，比如可能会累及睾丸，累及关节，累及腰椎、椎体等。潜伏期后进到发病期，在急性期时，会出现发热、乏力、大汗、关节疼痛症状，还会出现头痛、心情焦躁等情况。慢性期会出现疲乏无力、神经疼痛症状。如果没有及时治疗布氏杆菌病，随着病情的发展，可能会引起脊髓炎、脑膜炎，也可以引起心内膜炎。因此，一定要及时治疗。

布氏杆菌病的治疗，应该在专业的感染科医生的指导下，服用抗生素治疗。另外如果有并发症，也会通过手术的治疗。手术治疗后要卧床休息，避免过早下地活动，也要注意饮食健康等。

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作者信息：北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐

布氏杆菌病通过一般的血常规是看不出来的，但通过血液检查是可以查出来的。

这些血液检查主要是病原的检查，包括血培养，血培养是诊断布氏杆菌的金标准，就是血液里边培养出布氏杆菌，肯定是就得了布氏杆菌病，血培养有时候需要多次的进行抽取，另外还可以进行血液里边的布氏杆菌病的一些凝集试验，也就是所说的免疫学的试验，包括布氏杆菌的虎红平板试验，还有试管凝集试验等等。

这些进行血液的检查来判断有没有感染布氏感菌病。当然血常规能不能看到布氏杆菌的感染，通过血常规化验是无法确诊的，因为布氏杆菌，但是胞内菌的感染，所以一般感染布氏杆菌之后，白细胞也不升高，所以跟普通一般的细菌感染是不一样的。所以通过抽血的化验，主要是经过病原的检查，就是病原体的检查，是可以进行确诊的，但是一般的血常规看不出来的。

那天，我，一个普通的上班族，突然感觉身体不适。脚心燥热，嗓子不舒服，身上忽冷忽热，发烧到了39.6度。心里一紧，这恐怕是新冠了。

我赶紧打开京东互联网医院，找了一位中医内科的专家。医生***询问了我的症状后，建议我购买抗原试纸自测，同时强调如果症状严重，应立即去医院进行核酸检测。

抗原试纸显示阳性，我心头一沉，但医生***的耐心和专业让我感到安心。他告诉我，新冠感染属于自愈性疾病，目前最重要的是多喝水，多休息，按时服药。

医生***推荐了我布洛芬胶囊和连花清瘟胶囊，并详细解释了它们的用法和注意事项。他还提醒我，如果发烧超过三天，一定要去医院就诊。

我按照医生***的建议，严格遵循用药指导，并注意多喝水。虽然治疗过程中有些不适，但看到病情逐渐好转，我的信心也增强了。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生***的耐心和细心，让我对中医有了新的认识。在今后的生活中，我会更加关注自己的健康状况，并及时寻求线上医疗的帮助。

我在互联网医院咨询了一位医生，询问了关于布尼亚病毒的问题。医生非常耐心地回答了我的问题，并给出了专业的建议。医生提醒我在挂号时选择感染科进行复诊，同时告诉我该疾病发生率不高，如果只是化验项目可以挂普通急诊。在结束问诊时，医生再次强调医生的回复仅为建议，如需诊疗还需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的回答让我对疾病有了更深入的了解，让我对医生的专业素养印象深刻。

那天，我感到一阵剧烈的发烧，最高温度达到了38.4℃。我立刻决定寻求在线医疗帮助，于是选择了京东互联网医院。在与医生沟通的过程中，我发现医生非常专业和耐心。尽管我描述的症状只有发烧和胃食管返流，但医生仍然详细询问了我的病史，包括是否有药物过敏史、肝肾疾病等，以确保能够给出最合适的治疗方案。

医生在仔细分析了我的病情后，建议我使用布洛芬缓释胶囊进行退烧，并配合物理降温。此外，医生还提醒我要避免烟、酒、辛辣食物，多喝水，出门戴口罩，多吃绿色蔬菜，少吃油腻食物。当我提到最近市面上流行的阿兹夫定时，医生告诉我这并不是特效药，反而可能有较大的副作用，不建议使用。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的细致和专业。虽然我没有直接见到医生，但通过线上问诊，我得到了满意的答复，并对医生的专业素养感到钦佩。这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了更深的认识，也为我提供了便捷的医疗服务。

今天早上，我醒来时感觉浑身酸痛，而且体温明显升高，达到了38.5度。想到最近天气变化无常，我怀疑自己可能感染了病毒。于是，我决定尝试通过互联网医院进行在线问诊。

在京东互联网医院，我选择了呼吸内科的***医生进行咨询。在与医生的沟通中，我详细描述了自己的症状，包括发热、浑身酸痛等。医生在听完我的描述后，询问了我一些其他问题，如是否有药物过敏史、是否孕期哺乳期等。

医生在了解了我的病情后，给出了治疗方案。他建议我使用布洛芬片进行退热，并告诉我按照说明书上的使用方法即可。此外，医生还建议我在家中休息，多喝水，注意保暖，并且如果病情有变化，请及时前往医院就诊。

虽然一开始我担心医生无法准确判断我的病情，但通过与医生的沟通，我感到非常安心。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在家就能咨询医生，还是避免了外出交叉感染的风险，都让我感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像我一样的人享受到这种便捷的服务。

那天，我正坐在家里的沙发上，突然感觉一阵发烧，浑身酸痛。我想到最近天气变化无常，可能是着凉了。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我打开手机，找到了一家可靠的互联网医院，填写了基本信息后，很快就接通了一位医生。医生详细询问了我的病情，并告诉我已经确诊过此类疾病，且之前使用过相关药物，没有过敏史或不良反应。医生表示，由于我在12小时内可以完成3轮对话，所以我可以详细描述我的症状。

在与医生的对话中，我提到了发烧和酸痛。医生经过分析，建议更换一种叫做塞来昔布的药物。医生的专业建议让我感到安心，我知道自己找到了正确的治疗方法。

随后，医生为我开出了处方，并告诉我处方已送达药师审核。我点击卡片后，可以直接预约药品。用药期间，我感到身体逐渐好转，没有出现任何不适。医生还提醒我，如有任何不适，请及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。医生的专业素养、耐心和细心的品质，让我感受到了温暖和关怀。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人，享受到更加高效、便捷的医疗服务。

昨天在外面跑业务干了一天活喝酒了，今天早上觉得脑袋有点热37.2℃，现在16:45分时候体温39℃，目前就是发烧。在这种情况下，我决定在线上问诊平台寻求专业医生的建议。医生经过仔细询问我的症状和情况后，建议我先吃布洛芬缓释片退烧，并注意保暖。我紧随医生的建议行事，希望能尽快缓解发烧症状。

经过几天的用药后，病情有所好转，只是留下了轻微咳嗽。昨天在外面工作一整天后喝了些酒，导致今天出现了发烧的情况。在医生的建议下，我开始服用药物并注意保暖，希望能够尽快康复。

布氏杆菌病，这种看似神秘的传染病，近年来逐渐引起了人们的关注。它主要通过接触家畜、皮毛、奶制品等途径传播，感染后会给患者带来诸多不适。那么，布氏杆菌病有哪些症状呢？本文将为您详细解析。

首先，让我们先了解一下布氏杆菌病。这种疾病是由布氏杆菌引起的一种传染病，主要感染牛、羊、猪等家畜。人类感染后，会出现一系列症状，如发热、多汗、关节疼痛等。

常见的布氏杆菌病症状包括：

1. 发热：患者会出现不规则发热，体温在37.5-39℃之间，伴有畏寒、乏力等症状。

2. 多汗：患者会出现夜间或清晨出汗增多，尤其在睡眠后，大汗淋漓，浑身湿透。

3. 关节疼痛：关节疼痛是布氏杆菌病的典型症状之一，常累及骶髂、髋、膝等关节，疼痛剧烈，活动受限。

4. 睡眠障碍：患者会出现失眠、多梦、易醒等症状。

5. 精神症状：部分患者会出现情绪低落、焦虑、抑郁等症状。

6. 其他症状：如肝脾肿大、淋巴结肿大、睾丸炎等。

需要注意的是，布氏杆菌病的症状与很多其他疾病相似，如流感、风湿性关节炎等，因此，若出现上述症状，应及时就医，以便尽早确诊。

为了预防布氏杆菌病，我们需要做到以下几点：

1. 避免接触病畜及其排泄物。

2. 饮用安全卫生的奶制品。

3. 食用煮熟的肉类和蛋类。

4. 保持良好的个人卫生习惯。

5. 如有接触病畜史，出现疑似症状，应及时就医。

总之，了解布氏杆菌病的症状和预防措施，对于我们保护自身健康至关重要。

那天早晨，我醒来时感觉身体有些不适，量了体温，居然有38度。于是，我打开了手机上的互联网医院，找到了一位经验丰富的医生，向他描述了我的症状：发烧、恶心、呕吐，吐出来的痰里还有血丝，精神也不太好，食欲全无。

医生耐心地听我描述，然后询问了我家里有哪些药物。我回答有连花清瘟和布洛芬颗粒，但布洛芬的效果并不好。

医生建议我再观察一下，如果我的状态持续不好，建议去医院就诊。我听了医生的建议，继续观察自己的身体状况。

过了一天，我的体温降到了37.6度。医生又建议我继续吃连花清瘟。当我再次询问医生是否需要开具退烧药时，医生告诉我退烧药已经没有了，无法开具。

我意识到可能是因为失液太多，于是问医生是否需要补充电解质水。医生同意了我的建议，并告诉我补充电解质水是很重要的。

虽然我的病情还在持续，但医生的专业和耐心让我感到安心。我相信，在医生的指导下，我会很快康复。

那是一个平凡的周末，我，小王，像往常一样，忙碌地过着。然而，就在上周日下午，我感到了一阵异样的热度。我摸了摸额头，果然，有点发烧。我并没有太在意，以为只是普通的小感冒，于是简单地吃了点药就休息了。

然而，到了晚上，热度却上升到了39度。我有些紧张，但想到网上说的高烧不退要立刻去医院，我就决定先观察一下。

第二天早上，我再次测量体温，结果还是39度多。我开始担心了，决定上网咨询一下医生。我选择了京东互联网医院，因为听说那里方便快捷，而且医生都很专业。

我详细描述了我的病情，医生告诉我，这应该是普通感冒，但要注意观察，特别是高烧不退的情况。医生建议我继续服用布洛芬，并告诉我如何通过冰袋进行物理降温。

在随后的几天里，我按照医生的建议进行治疗。虽然发烧的情况时有反复，但总体上还是在可控范围内。我开始对京东互联网医院的服务感到满意，因为它不仅让我在家里就能得到专业的医疗建议，还节省了我大量的时间和精力。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊在现代社会中的重要性。它不仅为患者提供了方便，也为医生提供了更多的机会去帮助更多的人。

布氏杆菌病，一种常见的细菌性传染病，近年来在我国多个地区均有发生，尤其在牧区、乳厂和屠宰厂等牲畜密集场所。这种疾病主要由布氏杆菌引起，主要通过接触感染、食用污染的奶及畜肉、吸入含菌的尘埃等途径传播。那么，布氏杆菌病是如何引起的？又该如何进行治疗呢？本文将为您一一解答。

一、布氏杆菌病的病因

布氏杆菌主要感染家畜，如牛、羊、猪等。家畜感染后，临床表现不明显，但怀孕的母畜容易发生流产或死胎，排出的羊水、胎盘、分泌物中含大量布氏杆菌，具有极强的传染性。此外，家畜的皮毛、尿液、粪便以及奶液中也含有布氏杆菌，排菌时间可长达数月。

人类感染布氏杆菌主要通过以下途径：

• 接触感染：直接接触家畜或其排泄物，如屠宰、饲养、加工等。
• 食用污染的奶及畜肉：食用未经充分加热或消毒的奶及畜肉。
• 吸入含菌的尘埃：吸入被布氏杆菌污染的尘埃。
• 菌进入眼结膜：通过眼睛接触含有布氏杆菌的物体。

二、布氏杆菌病的治疗

布氏杆菌病的治疗主要包括以下几个方面：

• 一般治疗及对症治疗：注意休息，加强营养，保持电解质平衡，高热者进行物理降温等。
• 抗菌治疗：急性期常用药物为四环素联合应用链霉素，有效率约为60%。近年来，也有利福平联合强力霉素等治疗方案，有效率可达95%以上。
• 菌苗疗法：适用于慢性期患者，通过注射布氏杆菌菌苗，使机体产生免疫力，减少变态反应。治愈率约为61.1%，但可能引起严重的全身反应，如畏寒、寒战、高热等。
• 中医中药治疗：急性期多属“湿温”，宜清热解毒、利湿活血；慢性期则多为湿痹、血瘀、湿热，应辨证施治。

三、预防与日常保养

为预防布氏杆菌病，建议从事相关职业的人群加强个人卫生，提高自我保护意识，如勤洗手、戴口罩、穿戴防护服等。此外，食用肉类时，应确保肉类充分加热，避免食用生肉或半生肉。

总之，布氏杆菌病是一种常见的细菌性传染病，通过加强预防措施，可以有效降低感染风险。