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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

慢性结肠炎患者日常饮食中要注意以下几点：

第一、应该选择易消化，质软少渣的食物。少渣食物可以减少肠道蠕动，使腹泻得以缓解，并减少对结肠黏膜的机械性损伤。应该多吃粥类、精米面类、鱼虾、蛋类及豆制品和易消化的食物，以使肠道得以休息。含粗纤维的食物，如粗粮、韭菜、芹菜等要尽量少吃。

第二、注意补充蛋白质及维生素。慢性结肠炎的病程长，经常反复发作，为改善营养状况和肠道环境，要增加高蛋白、高能量的饮食。还应该补充富含维生素、无机盐、微量元素的食物，尤其是富含维生素C、维生素B以及铁丰富的食物，以补充体力、滋养身体。

第三、适当控制脂肪的摄入。多油及脂肪类食物除不易消化外，其滑肠作用又可使腹泻加重。因此建议患者在烹调时要少用油，采用蒸、烩、焖等方法。

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慢性结肠炎不能喝酒，因为酒属于刺激性食物，酒精会刺激肠黏膜，从而加重结肠炎症。慢性结肠炎除了不能饮酒外，日常生活中还应注意禁忌以下食物：

第一、不要吃猪油、羊油、奶油、牛油、核桃仁等多脂肪食物，以免加重腹泻。

第二、不要吃易产气的食物。如大豆、豆制品、炒蚕豆、白薯等。这类食物可能会导致肠内气体充盈而发生急性肠扩张或溃疡穿孔等并发症。

第三、不要吃生冷的食物。结肠炎患者多为脾胃虚弱、肾阳衰弱，如果过量进食生冷食物、寒性瓜果，如各种冷饮、冰镇食品、生梨、西瓜、橘子、香蕉、西红柿、蚌肉、海参、百合汤等，会进一步损伤脾肾阳气，使脾胃运动无力；同时这些食品本身性质滑利，会加重腹泻、腹痛。

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慢性结肠炎有可能会癌变，其引起癌变的原因包括以下几点：

第一、长时间炎症刺激易诱发结肠癌：慢性结肠炎癌变的几率并不高，约在10%以下，但由于长期的炎症刺激，可能会引起明显的肠道感染，对患者的身体健康会产生不良影响，甚至引起病情加重，导致结肠癌发病率有所增加。

第二、结肠炎未得到较好的治疗：比如结肠炎未彻底治疗可能引起疾病复发，易引起癌变，因此建议患者应及时到医院检查，根据实际情况进行针对性治疗，以避免诱发恶性肿瘤。

第三、慢性结肠炎引起结肠息肉可以导致癌变。慢性结肠炎患者若不注意合理治疗，可能会引起结肠息肉，由于肠道粘膜受到刺激，就容易诱发癌变。

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慢性结肠炎属于常见的肠道疾病，考虑与慢性感染或者肠道菌群失调有关，临床症状可以有腹痛、腹泻、便秘等，日常生活中可以经过适当的热敷腹部，来达到缓解腹痛的作用。

慢性结肠炎属于一种自身免疫性疾病，临床上治疗慢性结肠炎可以通过饮食调理，注意饮食卫生，避免暴饮暴食，可以少食多餐，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，避免食用生冷、油腻、辛辣、刺激性食物，避免食用牛奶以及乳制品，通过饮食治疗可减少对肠道的刺激，补充足够的营养。

对于饮食调整后，治疗效果不佳者，还可以遵医嘱进行对症治疗。常见药物有胃肠道的解痉药物、止泻药、肠道菌群调节药、增加胃肠蠕动药和缓解便秘的药等，患者具体用药应在医生的指导下进行选择，切勿自行用药。

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常生活中当出现以下症状时，应警惕慢性结肠炎的发生：

第一、肠炎消化道症状：常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛为肠炎主要表现。遇冷、油腻食物或遇情绪波动、劳累后尤其显著。大便次数增加，日行几次或数十余次，肛门下坠，大便不爽。慢性肠炎急性发作时，可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫或粘液脓血便。

第二、全身症状：呈慢性消耗症状，面色不华、精神不振、少气懒言、四肢乏力、喜温怕冷。如在急性炎症期内，除发热外，可见失水、酸中毒或休克出血表现。

第三、肠炎体征方面：长期腹部不适或下腹部隐隐作痛，查体可见以腹部、脐周或下腹部为主，有轻度压痛、肠鸣音亢进等。

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慢性结肠炎多久能治好，不能一概而论，需要根据患者的具体情况而定。如果疾病不是很严重，积极用药治疗一个月左右，疾病就能临床治愈。但是如果疾病比较严重，治疗时间可能会相应的延长。

慢性结肠炎属于自身免疫性疾病，其原因与免疫紊乱、滥用抗生素、过敏等有关。临床上治疗慢性结肠炎可通过饮食调理，注意饮食卫生，避免暴饮暴食，可以少食多餐，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，避免食用生冷、油腻、辛辣、刺激性食物，避免食用牛奶及乳制品，通过饮食治疗可减少对肠道的刺激，补充足够的营养。

对于饮食调理后，治疗效果不佳者，可遵医嘱对症用药。常见药物有胃肠道解痉药、止泻药、肠道菌群调节药物、增加胃肠蠕动类的药物和缓解便秘的药物，患者具体用药应在医生的指导下进行选择，切勿自行用药。

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临床上治疗慢性结肠炎的药物有很多，具体选择哪种药物，需要在医生的指导下正确用药。目前临床上治疗慢性结肠炎主要用饮食疗法、体育锻炼、心理治疗或对症药物治疗。其常见药物有以下几类：

第一、胃肠解痉药物，常见的有阿托品、普鲁本辛、硝苯地平等；

第二、止泻药，常见的有复方樟脑酊、蒙脱石散、洛哌丁胺等；

第三、肠道菌群调节药，常见的有双歧杆菌活菌制剂、双歧三联活菌制剂、乳酸杆菌等；

第四、增加胃肠蠕动药，常见的有吗丁啉、西沙比利等；

第五、缓解便秘药，常见的有口服果导片、外用石蜡油、开塞露等。

慢性结肠炎除了可以规范用药治疗外，还应注意饮食疗法，应注意饮食规律，避免吃辛辣及刺激性食物，少饮酒、咖啡、冷饮等，不吃可引起腹泻的食物，如牛奶、豆类及生冷食物等。

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预防慢性结肠炎，应注意以下几点：

第一、注意保持心情舒畅，不能有太大的压力。如果压力大或者是精神紧张会容易导致结肠炎的发作。平时应该注意劳逸结合，不要劳累过度。对于暴发型、急性发作和严重慢性型者应卧床休息。

第二、注意腹部保暖，适当进行体育锻炼，以提高身体素质，提高自身的免疫力。

第三、注意饮食以柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物为主。少食多餐，补充多种维生素。避免进食生冷、油腻以及多纤维素的食物；忌烟酒、辛辣食品、牛奶和乳制品。由于慢性结肠炎的病程长，经常反复发作，为改善营养状况和肠道环境，要给予高蛋白、高热量的饮食。还应再供给富含维生素、无机盐、微量元素的食物，尤其是含维生素C、维生素B以及铁丰富的食物，以补充体力、滋养身体。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

慢性结肠炎患者经常拉肚子，可以遵医嘱选择止泻药物进行治疗，比如复方樟脑酊、蒙脱石散、洛哌丁胺等，这些药物可以起到一定的止泻的作用。

此外慢性结肠炎患者还可以应用中医中药进行调理，比如口服乌梅丸，能起到温中补虚、清热化湿的作用。口服理中汤合四神丸，能起到健脾补肾、温阳化湿的作用。还可以口服驻车丸，能起到滋阴清肠、养血宁络的作用，对缓解腹泻也有一定的效果。

患者除了要规范进行药物治疗外，平时还应注意饮食卫生，不食不洁饮食，避免暴饮暴食，避免进食生冷、油腻、辛辣、刺激性食物，注意腹部保暖，注意劳逸适度，保持良好的情绪，这样有利于疾病的恢复。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

慢性结肠炎可以吃益生菌调理肠道，对病情的恢复能起到一定的促进作用。

慢性结肠炎属于一种自身免疫性疾病，其病因与免疫紊乱、滥用抗生素、过敏等有一定的关系。

临床上治疗慢性结肠炎可通过饮食调理，注意饮食卫生，避免暴饮暴食，可以少食多餐，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，避免食用生冷、油腻、辛辣、刺激性食物，避免食用牛奶及乳制品，通过饮食疗法可减少对肠道的刺激，补充足够的营养。若患者饮食调整后，治疗效果不佳，还可以遵医嘱进行针对性用药，比如对于腹泻症状严重者，可以使用复方樟脑酊、蒙脱石散或洛哌丁胺等止泻药物。