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作者信息：北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

短暂性脑缺血发作，用药需要根据患者的情况而定。

根据病因可以在医生的指导下，通过使用抗血小板治疗，服用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、西洛他唑等药物进行治疗，可以有效的起到抗血小板的功效，以预防血栓的形成，有不稳定斑块的情况下还应该使用他汀类药物稳定斑块，调脂治疗。

如果存在高血压疾病，可以通过服用氢氯噻嗪、呋塞米、卡托普利等药物进行缓解，可以避免血压升高，从而造成疾病的加重。

如果存在糖尿病等疾病，可以通过服用二甲双胍等药物进行缓解，必要时还需要根据血糖的变化，定期注射门冬胰岛素等药物进行治疗。

短暂性脑缺血发作，除了服用药物，还需要注意好饮食，多吃蔬菜和水果，注意合理的饮食结构。

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作者信息：北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

短暂性脑缺血发作持续多长时间，要根据身体内栓子清除的快慢来判断。

如果身体内的栓子清除的比较多，一般会维持几分钟，但不会超过半小时。如果疾病的病情比较严重，并且栓子的清除比较少，可能会维持半小时或多个小时，但是最长发作的时间一般不会超过24小时。

建议及时去正规的医院神经内科进行头核磁、血管造影、超声心动图、心电图等相关检查，以明确疾病的严重程度，选择合适的治疗方案，减少疾病发生的次数，还要注意多增加卧床休息时间，养成良好的作息习惯，避免熬夜或长时间使用电子产品等，多吃富含营养的食物，如排骨汤、鸡蛋汤、鲫鱼汤等，以促进疾病的恢复，还要保持心情的平稳，避免情绪过度紧张和过度焦虑。

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短暂性的缺血发作可以进行按摩。

因为短暂性脑缺血发作，很可能是由于脑血管流量减少引起，可以通过手法按摩的方式来促进局部的血液循环，并且还能起到舒筋活血、放松肌肉等作用，对该疾病的病情有一定的帮助。但是按摩时要注意好力度，以避免力度过大，从而造成颈椎不适的症状。

但只进行按摩，不能对该疾病起到根本性的治疗，患者还需要去正规的医院进行超声心动图、心电图等相关检查，确定病情的严重程度，以便医生根据患者病情制定治疗方案，达到治疗效果的最大化。

在疾病的治疗期间，还要注意调理好个人的生活方式，避免吸烟、酗酒，避免吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物。

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导致短暂性的缺血发作的原因可能是以下几点：

一、动脉粥样硬化：出现动脉粥样硬化，很容易出现血管上有不稳定的斑块，如果并发了房颤等疾病，很容易使附着在血管壁上的血栓脱落，从而阻塞大脑血管，导致短暂性脑缺血发作。

二、血液供应减少：如果身体内血液急速下降，很容易造成栓子清除能力下降，从而诱发该疾病。

三、血液成分改变：若血液成分在在微循环中淤积很容易阻塞到微循环，从而出现该症状，并且患有白血病、血小板增多也可能会诱发该疾病。

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短暂性脑缺血发作说话不利索，可以通过物理疗法、药物治疗、日常护理缓解。

一、药物治疗：出现短暂性缺血发作说话不利索的情况，很可能是损伤到了语言中枢而引起的，可以在医生的指导下，通过服用阿司匹林肠溶片、他汀等药物进行治疗，可以有效的维持血压的平衡。

二、物理疗法：可以采取针灸、按摩、推拿等物理方法进行缓解，可以促进局部的血液循环，加速疾病的恢复。

三、日常护理：患者家属要多鼓励患者，帮助患者树立好战胜疾病的信心，日常可陪同患者锻炼口语。了解患者的思想顾虑，帮助患者消除恐惧心理，树立与疾病作斗争的信心，养成良好的生活习惯，注意锻炼身体，加强功能运动。‍

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短暂性脑缺血发作是由于局部脑缺血引起的短暂性、可逆的神经功能缺损。

常见表现为短暂的一侧肢体无力或麻木；面部麻木或口角歪斜；说话不清或听不懂别人说的话；一侧或双眼视力丧失或模糊；突然跌倒；眼前发黑；眩晕等。短暂性脑缺血发作与脑梗死的区别在于短暂脑缺血发作的症状持续时间短，多数不超过0.5至1小时，可以自己恢复，影像学检查没有阳性发现，没有后遗症。

短暂性脑缺血发作发生的原因和脑梗死相似，主要是脑动脉粥样硬化引起血管狭窄，影响脑血流；或者斑块或其上的血栓脱落的微小栓子短暂堵塞血管；或者是房颤等心脏病形成的血栓脱落短暂堵塞血管等。

虽然短暂性脑缺血发作的症状持续时间短，可以自己恢复，但仍然需要重视，因为患者发生脑梗死的风险很高，尤其是发作后1月内。

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短暂性脑缺血发作需要进行溶栓治疗。

因为出现短暂性的缺血发作，很有可能是患有高血压、高血脂等疾病而诱发的脑供血不足，可以在医生的指导下，在静脉溶栓的时间窗内进行溶栓治疗。也可以服用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等，可以有效的预防血栓的形成，避免造成局部管道闭塞，可以有效的恢复患者的神经功能。但如果疾病的发作期间已经超过4.5小时，需要在有条件的医院判断是否存在缺血半暗带，决定是否可以行溶栓治疗。

在疾病的治疗期间，要注意多吃富含营养的食物，如排骨汤、乌龟汤等，可以益身的提高身体的免疫能力，但是要避免吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物，如酸辣粉、麻辣烫等。

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短暂性脑缺血发作间隔时长要根据疾病的严重程度来判断。

如果短暂性的缺血发作的疾病比较轻，可能在一周发作一次或一个月发作一次，但是如果该疾病比较严重，并且还出现突发性行走障碍、突发言语不清的症状，可能在半个小时或一天发作数次，即使自动缓解，仍建议及时到医院就诊，排查危险因素。

如果出现短暂性的缺血发作的症状，建议及时去正规的医院进行检查，以避免出现脑梗死等并发症。

患者在平时生活中，要注意保持良好的生活以及饮食习惯，多注意身体休息，避免过度劳累；饮食上要以健康的饮食习惯为主，多吃清淡易消化的食物，如小米粥、紫菜汤、面条等，但是要避免吃油炸食品。

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怀疑短暂性脑缺血发作，可以做以下项目的检查：

一、核磁共振平扫或头颈血管造影：可以有效地观察大脑出现缺血损伤，并且还可以显示血管病变等病因，是该病最主要的诊断方法。

二、血液检查：血液检查主要包括白细胞计数、生化检查、血糖、血凝酶原时间等，可以有效地寻找短暂性缺血发作的主要原因。这时就可以发现心脏是否出现问题。

三、超声心动图：主要可以检查心脏的形状和血流情况以及是否有附壁血栓等情况，并且该检查还具有简单、经济的特点。

四、心电图以及检查心率：很有效的观察心脏是否出现颤动的情况。

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作者信息：北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

短暂性的缺血发作可以通过以下方面进行预防：

一、要养成良好的饮食习惯，多吃瓜果、蔬菜，如黄瓜、甜瓜、菠菜等，但要避免吃生冷、辛辣、油腻、刺激性食物，如酸辣粉、火锅、麻辣烫等。便秘对短暂性脑缺血发作有一定的影响，所以一定要保持大便的通畅。

二、保持好良好的心态，多参加集体活动，多和朋友交谈自己的心情，以避免出现情绪过度紧张和过度焦虑的情况。

三、要保持好健康体重，要注意多参加户外活动，并且每周的运动量不可低于2.5小时，每周运动5天，可以有效的促进身体的血液循环，加快疾病的恢复。

四、要注意个人卫生清洁，多开窗通风，保持室内空气通畅，避免吸烟酗酒，也要避免吸入二手烟。

那天，阳光明媚，我如往常一样忙碌地生活着。突然，一阵天旋地转的感觉袭来，眼前的一切都变得模糊不清。我急忙拨通了互联网医院的电话，寻求专业医生的咨询。

电话那头，一位温和的医生耐心地询问了我的症状，详细地了解了我的病情。他告诉我，我的头晕可能是由于短暂性脑缺血发作引起的，建议我尽快进行头部磁共振及脑血管成像检查。

随后，我又通过互联网医院预约了眼科检查，以排除眼部疾患的可能性。在等待检查的日子里，医生还通过线上平台持续关注我的病情，给予我心理支持和建议。

在医生的指导下，我进行了相关检查。结果显示，我的头晕确实与短暂性脑缺血发作有关，但病情并不严重。医生建议我清淡饮食，适度锻炼，并加用抗血小板聚集类的药物，如阿司匹林等。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我能够战胜疾病，迎接美好的生活。

脑缺血，作为一种常见的脑血管疾病，其症状表现多样，需要根据具体情况进行判断。

在轻微的脑缺血情况下，许多患者可能没有明显的不适，只是感到轻微的头晕、疲乏、踩棉花感或走路不稳。颈内动脉供血不足时，可能出现短暂的一侧眼睛黑蒙，伴随另一侧上下肢麻木无力或语言不清。而后循环缺血则可能导致复视、眩晕、恶心、呕吐、跌倒发作或共济失调等症状。

脑缺血的病因复杂，可能与年龄增长导致的血管动脉粥样硬化、颈椎病、椎动脉受压、缺血性脑卒中发作、心肌梗死或心律失常等因素有关。

治疗脑缺血的关键在于积极治疗原发疾病和诱发因素。常用的药物包括抑制血小板凝集的阿司匹林肠溶片、改善脑部血液循环的益脑宁片和西比灵片，以及降血压、降血脂药物等。

此外，日常生活中保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于预防脑缺血的发生。

当出现脑缺血相关症状时，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。

脑缺血灶是一种常见的脑血管疾病，它指的是脑部血管供血不足导致的局部脑组织缺血缺氧。脑缺血灶的治疗方法多样，主要包括药物治疗、中医治疗和介入治疗等。

一、药物治疗

1. 抗血小板药：抗血小板药是治疗脑缺血灶的主要药物之一，常用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。这些药物可以抑制血小板聚集，预防血栓形成，从而改善脑部血液循环。患者需要在医生的指导下服用，并注意监测出血风险。

2. 抗凝药：抗凝药可以预防血栓形成，常用的药物包括华法林、利伐沙班等。使用抗凝药物时，患者需要定期监测凝血功能，以避免出血事件的发生。

3. 中药：中医治疗脑缺血灶强调辨证施治，根据患者的具体病情选择合适的治疗方案。常用的中药包括活血化瘀、通络止痛的药物，如丹参、川芎等。

二、中医治疗

1. 针灸：针灸可以刺激穴位，调节气血，改善脑部血液循环。常用的穴位包括百会、风池、曲池等。

2. 按摩：按摩可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，改善脑部供血。常用的按摩方法包括头部按摩、面部按摩等。

三、介入治疗

对于部分脑血管狭窄的患者，可以考虑进行介入治疗。介入治疗包括动脉导管介入术和经皮腔内血管成形术等。这些手术可以扩张狭窄的血管，改善脑部血液循环。

四、日常保养

1. 保持良好的生活习惯：避免熬夜、过度劳累，保证充足的睡眠。2. 适当运动：进行有氧运动，如慢跑、游泳等，增强体质，改善血液循环。3. 调整饮食：多吃蔬菜、水果和高蛋白食物，减少高脂、高盐食物的摄入。4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重脑缺血灶的症状，患者应戒烟限酒。

总之，脑缺血灶的治疗需要综合运用多种方法，患者需要积极配合医生的治疗方案，并注意日常保养，以降低疾病复发风险。

老年人群面临着诸多健康问题，其中短暂性脑缺血（TIA）是一种容易被忽视的疾病，却与中风密切相关。TIA的症状包括短暂的手脚麻木、乏力或言语不清，通常在几分钟内自行缓解。这种短暂的脑部血流中断可能预示着中风的发生，因此，早期识别和干预至关重要。

为了提高老年人的健康水平，市一百与市医学会联合举办了“九九重阳关爱老人”健康咨询活动。专家李飞泽提醒老年朋友们，在秋季天气干燥、气温渐低的季节，外出锻炼要避免贪早，尽量选择在中午时段进行。此外，患有糖尿病、高血压的老年人应多补充水分，以降低血液粘稠度。

除了TIA，老年人常见的疾病还包括呼吸系统疾病、心脏病、冠心病、高血压、脑血管病、消化系统疾病、生殖系统疾病、老年性痴呆和骨关节病等。随着老龄化社会的到来，老年病的患病率呈上升趋势，给社会带来了巨大的压力。

值得注意的是，近年来，老年病的发病年龄呈现年轻化趋势。许多中青年人群由于饮食不均衡、缺乏运动和压力大等原因，患上了原本属于老年人的疾病，如高血压、糖尿病、高血脂等。因此，专家建议年轻人要注意坐姿，加强锻炼，保持良好的生活习惯，以预防老年病的发生。

总之，关注老年人的健康问题，早期识别和干预疾病，是保障老年人生活质量的重要举措。希望通过此次健康咨询活动，能够提高老年人对自身健康的重视，并采取积极的预防措施，享受健康快乐的晚年生活。

脑中风是一种严重的脑血管疾病，对患者的生活质量造成严重影响。近年来，越来越多的研究证实，戒烟对于改善脑中风患者的预后具有积极作用。

一项最新的研究发现，戒烟可以显著降低中风患者的复发率、心肌梗死和死亡率。该研究纳入了3876名脑卒中患者，在卒中后180天内随机服用吡格列酮或安慰剂。随访4.8年后，研究发现，戒烟组的中风复发、心肌梗死和死亡率均显著低于持续吸烟组。

戒烟之所以能够改善脑中风患者的预后，可能与以下因素有关：

1. 戒烟可以降低血液中的尼古丁水平，从而降低血液粘稠度，减少血栓形成的机会。

2. 戒烟可以降低血压，从而降低脑中风的风险。

3. 戒烟可以改善血管内皮功能，从而降低血管痉挛和狭窄的风险。

除了戒烟，以下措施也有助于降低脑中风患者的预后风险：

1. 控制血压、血糖和血脂。

2. 适当运动，增强心肺功能。

3. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动。

4. 定期进行健康体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

总之，戒烟是改善脑中风患者预后的重要措施之一。患者应积极配合医生的治疗建议，并养成良好的生活习惯，以降低脑中风的风险。

　　中风，是威胁人类健康的重大疾病之一，其高发病率、高致残率、高死亡率让许多家庭都谈之色变。然而，在“中风”前加上一个“小”字，很多人便放松了警惕。这种“小中风”，也被称为短暂性脑缺血发作（TIA），虽然症状短暂，但却是脑卒中的重要预警信号。

　　TIA的发生，多与高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病有关，吸烟、饮酒等不良生活习惯也会增加其风险。TIA的典型症状包括短暂性肢体麻木、视力模糊、言语不清等，持续时间通常不超过2小时。

　　很多人认为TIA症状短暂，无需治疗，这是非常错误的观念。研究表明，TIA发生后，发生脑卒中的风险显著增加。因此，一旦出现TIA症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。

　　除了药物治疗，生活方式的干预也是预防TIA和脑卒中的关键。高血压患者应严格控制血压，高血脂患者应调整饮食，减少脂肪摄入，糖尿病患者应控制血糖，戒烟限酒，保持规律的生活作息，适当进行运动等。

　　对于TIA患者，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、生活方式干预、康复训练等。通过及时有效的治疗，可以有效降低脑卒中的风险，改善患者的生活质量。

　　总之，小中风不可小觑，警惕TIA，预防脑卒中，从你我做起。

近年来，我国脑血管病的防治取得了世界性突破。这一突破主要得益于北京天坛医院副院长王拥军教授领导的CHANCE研究，该研究将大幅减少我国脑血管病患者的复发和致残、致死率，同时提升了我国对研发新药的临床评价水平。

CHANCE研究是一项由全国114家医院参与的全球最大多中心、随机、双盲临床研究。研究结果显示，氯吡格雷合并阿司匹林治疗轻型卒中/TIA三个月的预后，可以改善32%。这将为我国每年至少减少10万例再发卒中，节省直接住院医疗费用约25亿元。

这一研究成果的意义不仅仅在于治疗，更重要的是为我国脑血管病的预防提供了新的思路。王拥军教授表示，我国应加大对疾病知识的宣传普及，加强对全民的健康教育，从源头上减少脑血管病的发病率。

北京天坛医院作为我国心脑血管病防治的领军机构，一直致力于脑血管病的研究和治疗。此次CHANCE研究的成功，标志着我国在脑血管病防治领域取得了世界性突破，为全球心脑血管病防治提供了宝贵的经验和借鉴。

此外，我国在脑血管病治疗药物的研发方面也取得了显著进展。随着新药的不断涌现，我国脑血管病的治疗手段将更加丰富，患者的生活质量也将得到进一步提高。

那是一个普通的周五傍晚，我，李先生，像往常一样，在沈阳的家中度过一个悠闲的下午。突然，一阵天旋地转的感觉袭来，仿佛整个世界都在旋转。我努力稳住自己，却发现即便躺在床上，这种感觉依旧没有消失。

焦虑之下，我决定寻求帮助。通过互联网医院，我预约了一位神经内科的医生。医生询问了我的症状，详细了解了我的病情，并耐心地为我解答疑问。

医生告诉我，我可能出现了脑部一过性缺血的症状，建议我进行进一步的检查。在医生的建议下，我进行了头部检查和心电图，结果显示心脏有点早搏，但问题不大。

医生为我开了一些药物，并详细地为我讲解了用药方法和注意事项。他还告诉我，保持良好的生活习惯对于恢复健康至关重要。他建议我保持良好的睡眠质量，避免过劳，保持血压、血糖、血脂和血清同型半胱氨酸在正常范围内。

在医生的指导下，我开始了新的生活。虽然恢复的过程并不容易，但每当我感到疲惫或者焦虑时，我都会想起那位医生，是他让我重新找回了生活的信心。

我从来没有想过，自己会在排尿时突然昏厥。这个经历让我感到非常恐惧和无助。起初，我只是注意到自己的心跳比平常快了一些，尤其是在人多的场合下。但我从未将其视为严重问题，直到那天晚上发生了这件事情。

我记得当时我正在洗手间，突然间我感到一阵眩晕，接着就失去了知觉。等我醒来时，我发现自己躺在地上，周围一片混乱。幸运的是，我并没有受伤，但这次经历让我非常担忧自己的健康状况。

我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位经验丰富的医生取得了联系。医生询问了我的症状和既往病史，并建议我进行心电图检查以排除心脏问题。

检查结果显示，我的心脏并没有大问题。医生解释说，可能是因为排尿时血压降低导致的短暂脑缺血引起的晕厥。虽然这听起来有些吓人，但医生告诉我这是一种相对常见的现象，并且通常不需要特殊治疗。

我感到非常幸运，能够通过在线问诊获得及时和专业的医疗帮助。这个经历也让我更加重视自己的健康，并意识到在面对健康问题时，及时寻求专业的医疗建议是非常重要的。

那天，我像往常一样坐在电脑前，与远在千里之外的医生进行线上问诊。我主诉的问题是关于我正在服用的己酮可可碱缓释片对缺血性脑血管病的治疗效果。医生在了解了我的基本情况后，并没有直接给出答案，而是告诉我由于信息量不足，难以做出准确的判断。

医生的建议让我深感他的专业和负责。他不仅询问了我的头痛情况、身体其他部位的异常感觉，还询问了我用药的历史、病情的变化以及生活状态。在对话的最后，他还提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。

在等待医生回复的过程中，我对自己病情的担忧逐渐减轻。当我收到医生的用药建议后，我更加安心。医生不仅给出了用药方案，还提醒我要注意饮食和生活方式，以辅助治疗。

在用药期间，我的病情确实有所改善。每当我想起那位远在他乡的医生，我都为他精湛的医术和负责的态度感到敬佩。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在日常生活中，我们往往因为工作繁忙、交通不便等原因无法及时去医院就诊。而互联网医疗的出现，让患者在家就能享受到专业医生的诊断和治疗建议。