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为什么会出现短暂性脑缺血发作?

为什么会出现短暂性脑缺血发作?
发表人:京东健康

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作者信息:北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

导致短暂性的缺血发作的原因可能是以下几点:

一、动脉粥样硬化:出现动脉粥样硬化,很容易出现血管上有不稳定的斑块,如果并发了房颤等疾病,很容易使附着在血管壁上的血栓脱落,从而阻塞大脑血管,导致短暂性脑缺血发作。

二、血液供应减少:如果身体内血液急速下降,很容易造成栓子清除能力下降,从而诱发该疾病。

三、血液成分改变:若血液成分在在微循环中淤积很容易阻塞到微循环,从而出现该症状,并且患有白血病、血小板增多也可能会诱发该疾病。

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    作者信息:北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

    短暂性脑缺血发作一般情况下是可以恢复正常,但是需要到医院明确发作的病因。

    因为短暂性脑缺血主要是视网膜局部性缺血或者是短暂性神经功能障碍而引起的,是一种不可逆的疾病,只能在医生的指导下,通过服用抗血小板药物进行缓解,如阿司匹林、氯吡格雷等,以避免出现血栓形成,从而造成疾病加重。如果疾病如果长时间得不到救治,可能会诱发脑梗死、脑梗塞等疾病,从而造成疾病的加重。但是可以通过以下方面进行缓解:

    一、要养成良好的作息习惯,避免熬夜或长时间使用电子产品等,多增加体育锻炼,提高机体免疫能力。

    二、保持积极乐观的心态,多听些舒缓的音乐,树立好战胜疾病的信心。

    三、要注意戒酒,避免喝浓茶浓咖啡等刺激性饮料,很容易造成血管的收缩,从而造成疾病加重。

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    作者信息:北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

    短暂性脑缺血发作是由于局部脑缺血引起的短暂性、可逆的神经功能缺损。

    常见表现为短暂的一侧肢体无力或麻木;面部麻木或口角歪斜;说话不清或听不懂别人说的话;一侧或双眼视力丧失或模糊;突然跌倒;眼前发黑;眩晕等。短暂性脑缺血发作与脑梗死的区别在于短暂脑缺血发作的症状持续时间短,多数不超过0.5至1小时,可以自己恢复,影像学检查没有阳性发现,没有后遗症。

    短暂性脑缺血发作发生的原因和脑梗死相似,主要是脑动脉粥样硬化引起血管狭窄,影响脑血流;或者斑块或其上的血栓脱落的微小栓子短暂堵塞血管;或者是房颤等心脏病形成的血栓脱落短暂堵塞血管等。

    虽然短暂性脑缺血发作的症状持续时间短,可以自己恢复,但仍然需要重视,因为患者发生脑梗死的风险很高,尤其是发作后1月内。

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    作者信息:北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

    短暂性的缺血发作可以通过以下方面进行预防:

    一、要养成良好的饮食习惯,多吃瓜果、蔬菜,如黄瓜、甜瓜、菠菜等,但要避免吃生冷、辛辣、油腻、刺激性食物,如酸辣粉、火锅、麻辣烫等。便秘对短暂性脑缺血发作有一定的影响,所以一定要保持大便的通畅。

    二、保持好良好的心态,多参加集体活动,多和朋友交谈自己的心情,以避免出现情绪过度紧张和过度焦虑的情况。

    三、要保持好健康体重,要注意多参加户外活动,并且每周的运动量不可低于2.5小时,每周运动5天,可以有效的促进身体的血液循环,加快疾病的恢复。

    四、要注意个人卫生清洁,多开窗通风,保持室内空气通畅,避免吸烟酗酒,也要避免吸入二手烟。

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    作者信息:北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

    短暂性脑缺血发作持续多长时间,要根据身体内栓子清除的快慢来判断。

    如果身体内的栓子清除的比较多,一般会维持几分钟,但不会超过半小时。如果疾病的病情比较严重,并且栓子的清除比较少,可能会维持半小时或多个小时,但是最长发作的时间一般不会超过24小时。

    建议及时去正规的医院神经内科进行头核磁、血管造影、超声心动图、心电图等相关检查,以明确疾病的严重程度,选择合适的治疗方案,减少疾病发生的次数,还要注意多增加卧床休息时间,养成良好的作息习惯,避免熬夜或长时间使用电子产品等,多吃富含营养的食物,如排骨汤、鸡蛋汤、鲫鱼汤等,以促进疾病的恢复,还要保持心情的平稳,避免情绪过度紧张和过度焦虑。

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    作者信息:北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

    短暂性的缺血发作可以进行按摩。

    因为短暂性脑缺血发作,很可能是由于脑血管流量减少引起,可以通过手法按摩的方式来促进局部的血液循环,并且还能起到舒筋活血、放松肌肉等作用,对该疾病的病情有一定的帮助。但是按摩时要注意好力度,以避免力度过大,从而造成颈椎不适的症状。

    但只进行按摩,不能对该疾病起到根本性的治疗,患者还需要去正规的医院进行超声心动图、心电图等相关检查,确定病情的严重程度,以便医生根据患者病情制定治疗方案,达到治疗效果的最大化。

    在疾病的治疗期间,还要注意调理好个人的生活方式,避免吸烟、酗酒,避免吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物。

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    作者:山西医科大学第二医院  神经内科 主任医师 王改青

     

    因为短暂性脑缺血发作是发作性的疾病,可以自然恢复,不用治疗。治疗的目的主要是预防再发,所以要掌握治疗原则,第一个就是抗小血板治疗,对于一个轻中度的TIA,就是短暂性脑缺血发作 ,用双抗来治疗就是抗血小板,双抗就是阿司匹林和氯吡格雷,联合用药来治疗三周,然后再减为单药治疗就是要抗小血板治疗。第二个就是他汀的治疗,他汀的目的就是稳定斑块,防止复发,比如说辛伐他汀、阿托伐他汀这些药物。第三个就是要控制危险因素,比如说高血压、心脏病、糖尿病。

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    作者信息:北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

    短暂性脑缺血发作需要进行溶栓治疗。

    因为出现短暂性的缺血发作,很有可能是患有高血压、高血脂等疾病而诱发的脑供血不足,可以在医生的指导下,在静脉溶栓的时间窗内进行溶栓治疗。也可以服用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等,可以有效的预防血栓的形成,避免造成局部管道闭塞,可以有效的恢复患者的神经功能。但如果疾病的发作期间已经超过4.5小时,需要在有条件的医院判断是否存在缺血半暗带,决定是否可以行溶栓治疗。

    在疾病的治疗期间,要注意多吃富含营养的食物,如排骨汤、乌龟汤等,可以益身的提高身体的免疫能力,但是要避免吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物,如酸辣粉、麻辣烫等。

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    作者信息:北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

    短暂性脑缺血发作间隔时长要根据疾病的严重程度来判断。

    如果短暂性的缺血发作的疾病比较轻,可能在一周发作一次或一个月发作一次,但是如果该疾病比较严重,并且还出现突发性行走障碍、突发言语不清的症状,可能在半个小时或一天发作数次,即使自动缓解,仍建议及时到医院就诊,排查危险因素。

    如果出现短暂性的缺血发作的症状,建议及时去正规的医院进行检查,以避免出现脑梗死等并发症。

    患者在平时生活中,要注意保持良好的生活以及饮食习惯,多注意身体休息,避免过度劳累;饮食上要以健康的饮食习惯为主,多吃清淡易消化的食物,如小米粥、紫菜汤、面条等,但是要避免吃油炸食品。

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    作者信息:北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

    脑缺血短暂性发作可以采取以下护理措施:

    一、遵医嘱合理服用药物,避免随意更改或停用药物,还要多观察药物的不良反应,以避免对胃肠道造成刺激以出现胃肠出血倾向。

    二、监测患者的生命体征,如血压、脉搏、呼吸、心率等,观察病情的严重程度和持续时间。

    三、需要注意多增加卧床休息时间,协助患者做好心理疏导,解释病人的病情及相关的知识,了解治疗和护理的重要性,以减少患者焦虑的心态,以稳定情绪。

    四、嘱患者多吃高蛋白、高维生素食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,但是要注意戒烟、戒酒,也要避免吃生冷、辛辣、油炸食物。

    五、告诉患者控制好体重,使体重维持在正常范围,适当增加体育锻炼,注意劳逸结合。

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    作者信息:北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

    短暂性脑缺血发作多长时间复查一次,要根据疾病严重程度来判断。

    如果短暂性的缺血的疾病,即使病情比较平稳,仍建议及时到医院筛查病因,可以有效的明确疾病发作的原因,并且积极干预病因,稳定病情。在出院后按时服药,半年之内要回医院复查。但是如果疾病的病情比较严重,有进展,建议及时去医院进行复查,以调整好治疗的方案,达到最佳的治疗效果。

    在疾病的治疗期间,要严格遵医嘱合理服用药物,避免漏服或者是少服,从而影响药物的疗效,还要保持积极乐观的心态,避免情绪过度紧张和过度焦虑,积极的配合医师进行治疗。日常多吃一些富含营养的食物,但是要避免吃油炸食品,很容易造成疾病的加重。

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