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作者信息：北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

短暂性脑缺血发作多长时间复查一次，要根据疾病严重程度来判断。

如果短暂性的缺血的疾病，即使病情比较平稳，仍建议及时到医院筛查病因，可以有效的明确疾病发作的原因，并且积极干预病因，稳定病情。在出院后按时服药，半年之内要回医院复查。但是如果疾病的病情比较严重，有进展，建议及时去医院进行复查，以调整好治疗的方案，达到最佳的治疗效果。

在疾病的治疗期间，要严格遵医嘱合理服用药物，避免漏服或者是少服，从而影响药物的疗效，还要保持积极乐观的心态，避免情绪过度紧张和过度焦虑，积极的配合医师进行治疗。日常多吃一些富含营养的食物，但是要避免吃油炸食品，很容易造成疾病的加重。

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作者信息：北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

怀疑短暂性脑缺血发作，可以做以下项目的检查：

一、核磁共振平扫或头颈血管造影：可以有效地观察大脑出现缺血损伤，并且还可以显示血管病变等病因，是该病最主要的诊断方法。

二、血液检查：血液检查主要包括白细胞计数、生化检查、血糖、血凝酶原时间等，可以有效地寻找短暂性缺血发作的主要原因。这时就可以发现心脏是否出现问题。

三、超声心动图：主要可以检查心脏的形状和血流情况以及是否有附壁血栓等情况，并且该检查还具有简单、经济的特点。

四、心电图以及检查心率：很有效的观察心脏是否出现颤动的情况。

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短暂性脑缺血发作间隔时长要根据疾病的严重程度来判断。

如果短暂性的缺血发作的疾病比较轻，可能在一周发作一次或一个月发作一次，但是如果该疾病比较严重，并且还出现突发性行走障碍、突发言语不清的症状，可能在半个小时或一天发作数次，即使自动缓解，仍建议及时到医院就诊，排查危险因素。

如果出现短暂性的缺血发作的症状，建议及时去正规的医院进行检查，以避免出现脑梗死等并发症。

患者在平时生活中，要注意保持良好的生活以及饮食习惯，多注意身体休息，避免过度劳累；饮食上要以健康的饮食习惯为主，多吃清淡易消化的食物，如小米粥、紫菜汤、面条等，但是要避免吃油炸食品。

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短暂性脑缺血发作一般情况下是可以恢复正常，但是需要到医院明确发作的病因。

因为短暂性脑缺血主要是视网膜局部性缺血或者是短暂性神经功能障碍而引起的，是一种不可逆的疾病，只能在医生的指导下，通过服用抗血小板药物进行缓解，如阿司匹林、氯吡格雷等，以避免出现血栓形成，从而造成疾病加重。如果疾病如果长时间得不到救治，可能会诱发脑梗死、脑梗塞等疾病，从而造成疾病的加重。但是可以通过以下方面进行缓解：

一、要养成良好的作息习惯，避免熬夜或长时间使用电子产品等，多增加体育锻炼，提高机体免疫能力。

二、保持积极乐观的心态，多听些舒缓的音乐，树立好战胜疾病的信心。

三、要注意戒酒，避免喝浓茶浓咖啡等刺激性饮料，很容易造成血管的收缩，从而造成疾病加重。

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短暂性脑缺血发作日常生活需要注意以下几个方面：

一、运动方面：要定期参加体育锻炼，如散步、慢跑、打太极拳、打乒乓球等，可以有效提高身体的免疫能力，并且每天的运动量不低于2.5小时。

二、饮食方面：要多吃新鲜的蔬菜和水果，如苹果、橘子、火龙果、山楂、胡萝卜、菠菜等，这类食物中含有丰富的维生素，可以有效的提高身体的免疫能力。避免吃高盐、高脂肪的食物，不利于疾病恢复，且容易导致疾病加重。

三、其他方面：要注意定期去正规的医院进行复查，了解疾病的恢复情况，以便医生根据疾病的恢复状况调整治疗方案。治疗期间保持良好的心态，避免长时间过度紧张和过度焦虑。

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短暂性脑缺血发作说话不利索，可以通过物理疗法、药物治疗、日常护理缓解。

一、药物治疗：出现短暂性缺血发作说话不利索的情况，很可能是损伤到了语言中枢而引起的，可以在医生的指导下，通过服用阿司匹林肠溶片、他汀等药物进行治疗，可以有效的维持血压的平衡。

二、物理疗法：可以采取针灸、按摩、推拿等物理方法进行缓解，可以促进局部的血液循环，加速疾病的恢复。

三、日常护理：患者家属要多鼓励患者，帮助患者树立好战胜疾病的信心，日常可陪同患者锻炼口语。了解患者的思想顾虑，帮助患者消除恐惧心理，树立与疾病作斗争的信心，养成良好的生活习惯，注意锻炼身体，加强功能运动。‍

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短暂性的缺血发作可以进行按摩。

因为短暂性脑缺血发作，很可能是由于脑血管流量减少引起，可以通过手法按摩的方式来促进局部的血液循环，并且还能起到舒筋活血、放松肌肉等作用，对该疾病的病情有一定的帮助。但是按摩时要注意好力度，以避免力度过大，从而造成颈椎不适的症状。

但只进行按摩，不能对该疾病起到根本性的治疗，患者还需要去正规的医院进行超声心动图、心电图等相关检查，确定病情的严重程度，以便医生根据患者病情制定治疗方案，达到治疗效果的最大化。

在疾病的治疗期间，还要注意调理好个人的生活方式，避免吸烟、酗酒，避免吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物。

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短暂性脑缺血发作治好后建议限制饮酒。因为短暂性脑缺血发作，如果在喝酒后可能会造成血管的扩张，从而使脑部的供血不足，出现身体缺氧症状，还会造成视物模糊、头晕、身体乏力、恶心、手指麻木等症状，严重时还会出现脑梗塞、脑栓塞等疾病的几率，会增加疾病的治疗困难，所以不建议酗酒。短暂性脑缺血发作不单不可以喝酒，还要避免吃生冷、辛辣、油腻、刺激性食物，如火锅等，很容易造成疾病加重，也要避免参加不可避免的社交和应酬，以避免喝酒。在疾病的治疗期间，也要注意在医生的指导下合理的服用药物，避免漏服或者是少服，很容易影响药物的疗效，从而造成疾病的加重。

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作者信息：北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

短暂性的缺血发作可以通过以下方面进行预防：

一、要养成良好的饮食习惯，多吃瓜果、蔬菜，如黄瓜、甜瓜、菠菜等，但要避免吃生冷、辛辣、油腻、刺激性食物，如酸辣粉、火锅、麻辣烫等。便秘对短暂性脑缺血发作有一定的影响，所以一定要保持大便的通畅。

二、保持好良好的心态，多参加集体活动，多和朋友交谈自己的心情，以避免出现情绪过度紧张和过度焦虑的情况。

三、要保持好健康体重，要注意多参加户外活动，并且每周的运动量不可低于2.5小时，每周运动5天，可以有效的促进身体的血液循环，加快疾病的恢复。

四、要注意个人卫生清洁，多开窗通风，保持室内空气通畅，避免吸烟酗酒，也要避免吸入二手烟。

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作者信息：北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

短暂性脑缺血发作，用药需要根据患者的情况而定。

根据病因可以在医生的指导下，通过使用抗血小板治疗，服用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、西洛他唑等药物进行治疗，可以有效的起到抗血小板的功效，以预防血栓的形成，有不稳定斑块的情况下还应该使用他汀类药物稳定斑块，调脂治疗。

如果存在高血压疾病，可以通过服用氢氯噻嗪、呋塞米、卡托普利等药物进行缓解，可以避免血压升高，从而造成疾病的加重。

如果存在糖尿病等疾病，可以通过服用二甲双胍等药物进行缓解，必要时还需要根据血糖的变化，定期注射门冬胰岛素等药物进行治疗。

短暂性脑缺血发作，除了服用药物，还需要注意好饮食，多吃蔬菜和水果，注意合理的饮食结构。

2024年9月5日，18:15:09，西城区的李先生（化名）在京东互联网医院进行了线上问诊。李先生最近经常感到后脑勺疼痛，偶尔伴有头痛和两只脚小拇指的麻木感。经过核磁共振检查，医生发现他有一个小脑延髓池囊肿，大小约21mmX30mm。医生建议李先生进行手术治疗，并告知他手术后可能会有后脑勺的疤痕，但不会影响日常生活。李先生担心手术的风险和恢复时间，医生详细解释了手术的安全性和恢复期。最终，李先生决定接受手术治疗，并在医生的指导下进行了相关准备工作。

在整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，帮助李先生理解自己的病情，并给出了最合适的治疗方案。李先生也表示感激，称赞医生的专业知识和人文关怀。这个案例再次证明了京东互联网医院的价值和优势，为广大患者提供了便捷、高效、优质的医疗服务。

2024年9月5日晚上，海淀区的李先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生的主诉是：在拍照或拿杯子时手会抖，想知道是否是特发性震颤。他的父亲也有类似情况，李先生担心自己是否遗传了这种病症。

李先生的医生是一位经验丰富的神经内科专家。经过详细的询问和评估，医生初步判断李先生的症状可能与特发性震颤有关。医生向李先生解释了特发性震颤的病因、诊断和治疗方法，并强调了药物治疗的重要性。医生建议李先生可以尝试服用阿罗洛尔来控制症状，并且需要长期服用。同时，医生也提醒李先生，虽然药物可以缓解症状，但不能根治特发性震颤，手术治疗可能是更有效的选择。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业和耐心的态度，详细解答了李先生的所有问题，并给予了温暖的支持和建议。李先生对医生的服务非常满意，并表示会按照医生的建议进行治疗。

2024年9月6日，00:05:06，海淀区的一位年轻患者在京东互联网医院向一位资深医生求助。患者抱怨头痛头晕已经困扰他一年，最近核磁共振检查显示左侧上颌窦、筛窦粘膜增厚，前庭功能异常。医生耐心地询问了患者的详细情况，并了解到患者已经尝试了多种药物治疗，包括西比灵、头痛宁胶囊、银杏叶胶囊、乌灵胶囊等，但症状并未明显改善。医生首先关注到患者的前庭功能异常，认为这是头晕的主要原因。同时，医生也指出鼻窦炎可能是诱发因素之一。医生建议患者使用一些鼻喷激素和促进鼻窦炎症排出的药物，例如布地奈德鼻喷雾剂，并再次强调需要针对鼻腔鼻窦进行治疗。患者表示他曾经治疗过鼻窦炎，但这次要彻底一点。医生建议患者在治疗过程中，使用洗鼻、红外治疗和雾化等方法，并加强对鼻窦炎的治疗。患者表示他已经治疗了四周，但没有使用抗生素。医生了解到雾化里加了药物，提醒患者要注意药物的选择和使用。患者请求医生再给出一个治疗方案，医生给出了头孢克洛、甲硝唑、桉柠蒎胶囊和布地奈德鼻喷雾剂的组合治疗，并建议坚持两周。患者询问是否可以手术，医生解释说可以，但由于患者年龄还小，需要等到18岁才能进行手术。最后，医生提醒患者注意心脏右心声学造影阳性和头部磁共振中基底动脉起始部开窗变异的情况，建议患者咨询神经外科的相关大夫。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和感激。

我从小就有高血压的毛病，四年前心脏搭桥手术更是让我对自己的健康感到无比焦虑。术后，虽然我按时服药、定期复查，但血压依然居高不下，180/100的数字总是出现在我的血压计上。更糟糕的是，失眠也成了我的常态。每天晚上，我都会辗转反侧，担心自己的身体状况，害怕再次发生意外。这种窘迫和焦虑让我感到非常孤独和无助。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的心态，我注册了账号并开始了线上问诊。起初，我对这种方式持怀疑态度，毕竟我从未尝试过。但是，通过与专业医生的交流，我发现他们对我的病情非常了解，给出的建议也非常实用。他们告诉我，高血压和失眠是相互影响的，需要同时治疗。医生建议我停掉之前的降压药，改用一种新的药物，并且推荐了一个安眠药。虽然我对这种药物有些顾虑，但医生详细解释了其作用和副作用，让我放心使用。

在接下来的两周里，我按照医生的指示进行了调整。每天晚上，我都会服用安眠药，并且注意放松心情，避免过度思考。白天，我也会定时服用新的降压药，并且加强锻炼，控制饮食。慢慢地，我的血压开始下降，失眠也得到了缓解。这种线上问诊的方式不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。

如果你也像我一样，长期饱受高血压和失眠的困扰，不妨尝试一下京东互联网医院的线上问诊服务。它可能会成为你健康管理的新选择。

2024年9月5日，23:56:40，广州市的一位患者在互联网医院上与一位神经内科医生进行了线上问诊。患者表示自己长期吃安眠药，现在又得了新冠，非常担心。医生耐心地解答了患者的疑问，并给出了一系列专业的建议。

在对话中，医生首先安抚了患者的焦虑情绪，指出辉瑞的疗程结束后可以停用，且没有必要等到完全转阴。医生还提醒患者，安眠药对新冠并没有太大影响，但如果白天精神状态还好，不建议过于依赖安眠药。医生解释说，长期使用安眠药可能会形成依赖，副作用也较大，建议患者多注意调整心态，缓解压力，避免过于紧张焦虑的情绪，并适当加强运动锻炼。

患者对医生的建议表示感激，并表示自己会尽量按照医生的指导去做。医生也再次强调了自己的建议只是参考，需要患者根据自身情况来判断是否需要就诊或复诊。

我从小就有偏头痛的毛病，起初并不严重，偶尔会有头疼的感觉。但是随着年龄的增长，偏头痛的发作频率越来越高，疼痛也越来越剧烈。去年11月份，我在一家医院做了封堵术，希望能根治这个问题。然而，最近我又开始频繁地出现头疼的症状，甚至有时候会在经期前头疼得厉害。每次头疼都伴随着左眼光斑，持续30-40分钟，疼痛程度可以达到8分，简直是生不如死的感觉。吃布洛芬也没有用，反而会加重恶心想吐的症状。为了解决这个问题，我开始在网上寻找线上问诊的服务。

我选择了京东互联网医院，通过视频连线，医生详细询问了我的病史和症状，并告诉我这是典型的先兆性偏头疼。医生还建议我晚上睡不好觉可能会加重头痛发作，需要注意休息和避免疲劳。同时，医生推荐了一种新药瑞美吉泮，虽然价格昂贵，但可以有效缓解我的头痛症状。医生还告诉我，这种药不需要吞服，直接放嘴里就可以吸收，非常适合我这种恶心呕吐的情况。

我决定下周回南京，去医生所在的医院门诊试试这种新药。医生也提醒我平时需要注意饮食，少喝饮料和咖啡，少吃奶酪乳酪制品。通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和关心，也意识到互联网医院的便捷和实用性。现在，我对自己的健康有了更深入的了解和掌控，希望能早日摆脱偏头痛的困扰。

2024年9月5日下午3点06分，长春市的一位患者在京东互联网医院上发起了一个线上问诊。患者主诉耳鸣一个月了，睡不好，医生初步判断可能是神经性耳鸣或肾虚耳鸣。经过一番详细的问诊和交流，医生建议患者采取以下治疗方案：

首先，医生推荐了金纳多和倍他司汀这两种药物，用于改善耳鸣症状。同时，为了帮助患者改善睡眠，医生还建议服用右佐匹克隆3mg，睡前口服。医生强调，改善睡眠对耳鸣的治疗非常重要。

在整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质。医生不仅详细解释了每一种药物的作用和用法，还关心患者的焦虑和心事，给予了温暖的安慰和支持。患者对医生的服务表示满意，并决定按照医生的建议进行治疗。

2024年9月5日下午，武汉市的一位年轻女性在互联网医院上向一位资深的神经内科医生寻求帮助。她的主诉是关于视神经脊髓炎的可能性，以及幽门螺旋杆菌是否与脊髓发炎有关。医生耐心地解释了这些问题，并建议她进行更详细的检查。患者也分享了自己的核磁共振成像报告，医生根据报告给出了专业的建议。患者感激医生的帮助，并决定回国就诊于上海华山医院。整个过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和赞誉。

2024年9月5日，22时54分，在沈阳市的某社区医院，一位年迈的患者家属带着外公的核磁和CT检查报告来到我这里寻求帮助。外公在年前突然发病，表现为语言不清，身体不听使唤，共发病三四次。经医院诊断，确诊为脑梗，随即开始了疏血通治疗。然而，最近一周，外公出现了新的症状：偶尔会突然发呆，身体僵硬，每天一两次，每次持续一分钟左右。家属非常担心，是否是帕金森？

作为一名医生，我首先需要了解更多关于外公的病情。通过与家属的沟通，我得知外公并没有其他肢体抽搐、舌头咬破、意识不清、大小便失禁等症状。结合之前的检查结果和出院记录，我判断这种情况更可能是癫痫的表现，而不是帕金森。为了确认我的判断，我建议家属带外公去做脑电图检查。

在等待检查结果的过程中，我给家属提供了一些日常生活的建议。首先，外公需要多休息，保持规律的作息时间，避免劳累和熬夜。其次，适当的运动可以帮助改善身体状况。最后，日常饮食也非常重要，需要注意营养搭配均衡，多喝水，多吃富含维生素的绿叶青菜。家属表示感谢，并决定按照我的建议进行操作。

几天后，家属带着外公的脑电图结果再次来到我这里。检查结果显示，外公的脑电图异常，符合癫痫的诊断标准。我向家属解释了癫痫的常见症状和治疗方案，并强调了定期复查的重要性。家属对我的专业知识和耐心解答表示感激，并表示会按照我的建议继续治疗和管理外公的病情。

2024年9月6日，丰台区的某位患者在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。患者主诉发作性睡病，经医生确认后，开始了治疗过程。起初，患者询问是否可以继续使用盐酸文拉法辛来治疗发作性睡病。医生耐心地解释了该药物的使用情况，并提醒患者在用药期间如有不适请及时线下就诊。然而，处方审核却被驳回了三次。医生并没有因此而放弃，而是不断地与患者沟通，了解他们的需求和情况，终于成功地开出了有效的处方。患者对医生的专业态度和细心关怀表示感激，并在问诊记录中发起了复诊。

在这个过程中，医生展现了他优良的品质：不仅有着深厚的医疗知识和丰富的临床经验，还具备了良好的沟通能力和高度的责任心。即使面临多次处方审核驳回，他也没有放弃，而是积极寻找解决方案，确保患者能够得到最合适的治疗。这种专业精神和人文关怀是我们在互联网医院上所需要的，也是我们应该向所有医生学习的。