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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 主任医师 刘巍

阵发性室上性心动过速，日常生活需要注意以下几点：

第一、密切关注患者的疾病发展，按时服用药物，定期去医院进行检查，如果疾病加重，建议及早告知医生，并采取合适的方式进行治疗，防止诱发其他的症状。

第二、合理饮食，调整饮食习惯，多吃新鲜的蔬菜和水果，如苹果，梨，白菜，萝卜等，也要多吃些谷物，促进胃肠蠕动，有利于肠胃对营养物质的吸收，增强机体免疫力，有利于疾病的恢复。

第三、保持情绪稳定，避免焦虑和紧张，通过运动、听音乐的方式转移注意力，注意休息，劳逸结合，防止机体过于劳累，规律作息，避免熬夜。

第四、如果患者伴有原发疾病，应注意在医生指导下积极治疗原发疾病，同时要控制患者的血糖、血脂等，患者切勿自行乱用药物。

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阵发性室上性心动过速可以通过以下措施进行预防：

第一、保持健康的生活方式，加强体育锻炼，多进行户外活动，劳逸结合，避免机体过于劳累，保证充足的休息和睡眠，养成良好的作息习惯，不要熬夜，保持心情愉悦，防止出现焦虑、紧张等症状。

第二、合理饮食，养成良好的饮食习惯，戒烟戒酒，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，保证饮食多样化，注意营养搭配，少喝茶、咖啡等刺激性的饮料，适当的补充维生素及微量元素，增强机体的免疫力。

第三、积极的控制原发疾病，建议定期去医院进行复查，并在医生的指导下按时服用药物，并密切关注患者的自身情况，如有异常的症状，建议及早去医院进行治疗，避免延误患者的最佳治疗时间。

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阵发性室上性心动过速患者不可以喝酒。因为饮酒会加重心脏的症状，不利于疾病的恢复，甚至可能会诱发其他的疾病，影响患者的健康。阵发性室上性心动过速患者除了不可以喝酒之外，平时还应注意以下几点:

第一、适当进行体育锻炼，做到劳逸结合，避免机体过于劳累，保证充足的休息和睡眠，养成良好的作息习惯，不要熬夜，保持心情愉悦，防止出现焦虑、紧张等。

第二、合理饮食，养成良好的饮食习惯，戒烟戒酒，可以多吃些新鲜蔬菜、水果，保证饮食多样化，注意营养搭配，少喝茶、咖啡等刺激性的饮料，适当的补充维生素及微量元素，增强机体免疫力。

第三、积极的控制原发疾病，建议患者定期到医院进行复查，并在医生的指导下按时服用药物，并密切关注患者的自身情况，如有异常的症状，建议及早到医院进行治疗，避免延误患者的最佳治疗时间。

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阵发性室上性心动过速发作可突然起始与终止，持续时间长短不一。临床患者出现以下症状，应警惕阵发性室上性心动过速的发生：

第一、心悸，阵发性室上性心动过速患者在临床通常会出现心跳速度加快、心慌等症状。

第二、胸闷、胸痛，主要是由于心率加快，心脏输血、供血的功能下降导致心肌缺血而诱发的，严重者还可以会累及周围脏器出现疼痛等现象。

第三、头晕，阵发性室上性心动过速通常会导致心脏供血的减少，从而出现供血不足引发头晕等症状。

第四、昏迷，阵发性室上性心动过速通常会导致心率加快从而出现血流下而降影响心脏正常搏动，严重者可能会出现心脏停搏的症状，更为严重者则可能会出现猝死的现象。

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阵发性室上性心动过速的病因如下：

第一、先天性因素，阵发性室上性心动过速可能是心房和心室传导异常引起，也可能是房室在传导时存在的不同路径导致。

第二、疾病因素，如患有冠心病，心力衰竭等心脏疾病，不及时治疗，可能诱发室上性心动过速。

第三、不良的生活习惯，比如长期摄入咖啡因、吸烟、喝酒等也可以导致阵发性室上性心动过速。

第四、其他因素，如长期剧烈活动、机体处于劳累或紧张、焦虑等因素也可能诱发室上性心动过速的发生。

导致阵发性室上性心动过速的原因很多，因此患者若出现阵发性室上性心动过速，建议及时到医院进一步的检查，通过相关的检查判断病情的病因，并且在医生的指导之下进行治疗，防止疾病进一步加重。

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建议阵发性室上性心动过速患者1~6个月左右复查一次，但具体的复查时间还要根据患者的疾病严重程度而定。

如果患者的症状比较轻、病情比较稳定同时通过日常护理的方式进行缓解，一般情况下复查的间隔是比较长的，大约在6个月复查一次。如果疾病比较严重，并在医生的指导下服用药物进行治疗，通常是需要3~6个月左右的时间复查一次，如果药物治疗效果不好，通过手术方式进行治疗的患者，一般是在术后一个月进行复查，通常间隔的时间是比较短的，之后每2~3个月复查一次，防止疾病复发，出现其他的症状影响患者的健康。

阵发性室上性心动过速患者除了要遵医嘱定期复查外，在日常生活中还应该注意遵医嘱按时服用药物，养成良好的生活习惯。

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阵发性室上性心动过速吃什么药好，不能一概而论，需要根据患者的具体情况遵医嘱选择用药。临床上常用于治疗阵发性室上性心动过速的药物有以下几种：

第一、维拉帕米，这类药物可以用于治疗阵发性室上性心动过速的转复，控制疾病的发展，防止疾病进一步加重，但部分患者在服用后可能会出现低血压、头晕等不良反应。

第二、腺苷，主要是控制异常心率，从而缓解阵发性室上性心动过速所引起的症状，部分患者服用后可能会出现面色潮红、呼吸困难、头晕、恶心等不良反应。

阵发性室上性心动过速除了服用药物治疗外，如果症状比较严重，还可以在医生指导下通过电复律的方式进行治疗，也可以通过心脑管消融治疗的方式进行治疗，以防止疾病进一步加重，影响患者的正常工作和生活。

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怀疑患有阵发性室上性心动过速，可以去医院的心内科通过做如下检查进行判断：

第一、心电图：是诊断该疾病的一个非常重要的检查，可以判断心脏的情况，对疾病做出初步判定。

第二、超声心动图：可以更加直观的了解患者的心脏结构、运动的变化，有利于判断心脏的情况。

第三、食道电生理检查：通过使用一个带电器的软管从鼻腔插入患者的食道内，通过电穿刺的方式进入左心房，用于了解患者心脏传导系统的情况，有利于医生更好的判断疾病的状况。

第四、心脏电生理检查：可以通过将吸尘的管从血管插入心脏的不同部位来探测心脏的信号系统是否发生正常。

患者除了做上述检查之外，可以通过患者的临床症状进行判断，有利于医生更好的确诊病情的严重程度，采取合适的治疗方式。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 主任医师 刘巍

阵发性室上性心动过速是指阵发性快速而规律的心律失常，主要是由于某些因素引起心电传导异常而出现的症状。

阵发性室上性心动过速根据疾病的类型可以分为房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速两种类型。患者患有阵发性室上性心动过速可能是先天性心脏病引起的，如心房心室异常传导等原因；还可能是做过心脏手术、心力衰竭、药物因素、不良的生活习惯以及机体过于劳累而导致的。

患者出现阵发性室上性心动过速在临床通常会出现心悸、颈动脉搏动、头晕、呼吸困难、胸痛等症状如果不及时治疗，则可能会出现意识丧失、休克、心力衰竭、猝死等并发症，建议患者尽早去医院进行检查并治疗，避免影响患者的正常生活和工作。

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阵发性室上性心动过速如何治疗，不能一概而论，需要根据患的具体情况而定。临床上治疗阵发性室上性心动过速的方法有以下几种：

第一、射频消融。心脏射频消融是一种有效治疗心动过速的方法，经过多年医学技术的不断进步，射频消融的技术和设备已经得到全面的完善，心脏射频消融也被广泛应用于房颤、室性心律失常等心脏疾病的临床诊断治疗当中；通过在患者颈部或大腿根部穿入血管，到达心室后发出射频电流，可以达到一次性根治心动过速的效果。

第二、心律调节器。阵发性室上性心动过速对于部分体质较好的患者而言是可以自愈的。但如果是致病性因素诱发的心动过速，就需要相应的治疗；中老年患有心律失常，在心脏表面或者右侧心室的上方安装心律调节器，可起到监测和调节心脏跳动的作用。

第三、药物治疗。如果是患有严重心脏病或曾经有过相关的心脏疾病病史者，需要遵医嘱服用抗心律失常药物进行治疗。

那天，我如往常一样，在办公室忙碌着，突然心慌起来，仿佛有无数只小虫在胸腔里跳跃。我赶紧请假去了附近的医院，做了心电图和心脏彩超，结果显示我患有早搏，心功能正常。心里虽然有些不安，但医生告诉我，早搏很常见，不必过分担心。

医生询问了我的症状，我告诉他最近总是感觉脑子胡思乱想，而且每次发作时都会伴有口苦和晕眩。医生询问了诱发因素，我表示劳累、过度饮酒、吸烟和熬夜都有过。

医生解释说，早搏是心脏跳动的节奏不规律，有时会感到心慌，但大多数情况下并没有太大危险。他建议我保持生活规律，休息好，少用刺激性的食物或药品，并告诉我如果症状明显，可以服用一些药物。

我提到自己最近在服用稳心颗粒，医生表示这个药物没问题，但若早搏发作频繁，可以考虑服用倍他乐克。我了解到，每年我都会有几次心慌、口苦和晕眩的发作，医生告诉我，这可能是因为阵发性室上性心动过速，建议我在发作时做心电图。

医生为我开了倍他乐克，并告诉我每天服用半片。我觉得医生非常专业，不仅解答了我的疑问，还给出了合理的治疗方案。我非常感谢这位医生，他让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我更加放心。

我最近身体有些不适，经常出现心脏室上速的症状，这让我感到非常担心。去年曾经去过***医院做过检查，医生建议我做射频消融手术，但我对这种手术不太了解，所以我决定向线上医生咨询一下。我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生苏医生给了我一些专业的建议。

苏医生首先询问了我的病情细节，然后建议我做24小时心电检测，即holter检测，以便更全面地了解我的病情。在交流中，我也向医生详细描述了我的症状和发作的情况。医生很耐心地听取了我的描述，并给予了专业的解释和建议。

苏医生表示，我的症状可能是窦房结功能紊乱，而射频消融手术可能对我有效。但他也提醒我，这种手术并不是一定能够根治的，需要到三甲医院就诊治疗。医生还告诉我，平时在家可以备着倍他乐克片，一旦发作可以马上应急吃上去。医生的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅关注我的病情，还给予了我很多支持和建议。我决定按照医生的建议，到正规医院做进一步的检查和治疗，希望能够早日康复。

那天，我像往常一样在忙碌的工作中突然感到一阵心慌，手环上的心率数值跳到了150。这让我不禁有些紧张，于是决定利用互联网医院平台寻求专业医生的帮助。

经过一番沟通，医生询问了我以前是否有过类似症状，以及最近的心率变化。我告诉他，这三天来，我在运动时心率会升高，但平时并没有什么异常。医生考虑到我年龄和症状，提醒我可能是阵发性室上速，需要进一步检查。

随后，医生询问了我是否有气短的症状。我表示，现在就感到气短，但晚上睡觉时并没有。医生建议我查查心脏和肺部，以排除心功能不好或呼吸系统疾病的可能性。

在整个咨询过程中，医生始终保持着耐心和细致的态度，让我感受到了医者的温暖。他告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我对医生的专业素养和责任感更加敬佩。

通过这次线上问诊，我不仅对自己的健康状况有了更深的了解，也更加信任了互联网医院这一便捷的医疗服务。

在医疗行业中，互联网医院的兴起为患者提供了更加便捷的就医方式。在这个快节奏的社会中，线上问诊成为了许多人的选择，包括我在内。最近，我因心脏问题进行了线上问诊。

通过与医生的沟通，我了解到自己的心脏问题可能是心脏早搏和房室传导阻滞，令我颇为担忧。但医生通过专业的解释和建议，让我放心许多。医生耐心细致地询问我的病情，给予了我很多关心和支持。在医生的建议下，我决定先做心脏彩超和抽血化验，以便更准确地了解我的病情。

医生还为我推荐了山东省立医院，让我对医院的选择更加有信心。虽然我对医学不甚了解，但医生的专业知识和细心态度让我对线上问诊有了更深的认识和信任。

那天，阳光正好，我像往常一样，打开了我的手机，准备查看我的健康信息。突然，一条来自医生的消息跳了出来，原来是承燕医生，她问我是否还有其他的信息需要补充。

承燕医生告诉我，我已经确诊过阵发性室上性心动过速，并且已经使用过相关药物，没有过敏史、禁忌症和不良反应。她问我是否还有其他的信息需要补充。

我回想了一下，除了已经告知医生的信息，确实没有其他需要注意的。于是，我回复了承燕医生，她随后为我创建了处方。

不久后，承燕医生告诉我，我的处方已经送达药师审核。我点击卡片，直接预约了药品。用药期间，如果出现不适，我也可以及时线下就诊。

然而，不久之后，承燕医生告诉我，我的处方被驳回了。她告诉我，需要尽快修改。我有些惊讶，但同时也感受到了承燕医生的细心和专业。

于是，我根据承燕医生的指导，重新提交了处方。很快，承燕医生告诉我，我的处方已经重新使用，并且已经送达药师审核。

最终，我的药品顺利购得。承燕医生的专业和耐心，让我深深感受到了互联网医疗的便利和高效。

那天，我正在家中悠闲地品着茶，突然一阵急促的心跳让我不由得紧张起来。我知道，这可能是我的心脏出了问题。于是，我决定尝试互联网医院的服务，希望能在不出门的情况下得到专业的帮助。

我选择了某知名互联网医院的在线问诊服务，很快就与一位来自心血管内科的医生建立了联系。医生***询问了我的症状和病史，耐心地倾听我的描述。我告诉他，我最近的心率有些不稳定，经常达到120多，有时甚至高达240。

医生***告诉我，这可能是由阵发性室上速引起的。他解释说，阵发性室上速是一种常见的心律失常，可以通过药物治疗或者射频消融手术来治疗。

医生***还告诉我，我这种情况已经有一定的治疗指征，可以考虑进行射频消融手术来断根。他详细地介绍了手术的原理和过程，并提醒我说，虽然手术有一定的风险，但大部分患者都可以达到治愈的效果。

在医生***的建议下，我决定先进行食道调搏检查，以进一步确诊我的病情。虽然医生***不能亲自为我进行手术，但他一直保持着对我的关注，并提供了很多有益的建议。

通过互联网医院的服务，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在医生***的帮助下，我的病情一定会得到有效的控制。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样打开了我的手机，准备咨询一位来自河南心血管内科的医生。医生***的形象一直深深地印在我的心中，他总是那么耐心、专业，让我感到无比的安心。

那天，我向医生描述了我的症状：心率失常，时常感到心慌，尤其是最近，心率的最高值已经达到了170次/分钟。医生***听了我的描述后，并没有急于给出诊断，而是耐心地询问了我一些细节，包括发病的时间、症状、以及以往的治疗经历。

医生***的询问让我感到温暖，他不仅关心我的病情，还关心我的心理状态。在了解了我的情况后，他告诉我，根据我的症状，他怀疑我可能患有阵发性室上性心动过速，并建议我进行一系列检查，如心脏彩超、24小时动态心电图等。

在等待检查结果的过程中，医生***还给我提供了一些生活上的建议，比如规律作息、不熬夜、保证充足的睡眠等。这些看似简单的建议，却让我感受到了医生对我的关爱和责任感。

终于，检查结果出来了，医生***告诉我，我的怀疑是正确的，我确实患有阵发性室上性心动过速。他为我制定了一套治疗方案，包括药物治疗和生活方式的调整。

如今，我已经按照医生***的建议进行治疗，病情得到了很好的控制。虽然我偶尔还会感到心慌，但我知道，只要坚持治疗，我的生活会越来越美好。

感谢医生***的耐心和关爱，让我在互联网上感受到了医者的温暖。我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

在这次的线上问诊中，患者主诉出现了阵发性窦性心动过速、偶发性房性早搏、阵发性增多成对性房性早搏、短阵性房性心动过速的症状。经过医生的详细询问和评估，最终给出了口服酒石酸美托洛尔12.5毫克日2次和稳心颗粒1袋日3次口服的治疗建议。患者在问诊过程中表现出了配合和信任，接受了医生的建议并已购药并好评，问诊圆满结束。

那天，我如往常一样打开了我的智能手机，心情有些忐忑地预约了线上问诊。屏幕那头的医生***，是一位来自心血管内科的专家，他耐心地询问了我的病情。

从我的主诉中，他得知我患有室性早搏和短阵室速，便开始详细询问我的症状和病史。我告诉他，最近我时常感到心悸，气短，有时候还会有心前区不适的感觉。

医生***让我稍等，他需要查看我的资料。片刻后，他告诉我，我的24小时心电图结果并不严重，但有心悸气短症状需要吃药治疗。他排除了房颤和室颤的可能性，并告诉我心肌酶结果正常。

听到这些，我有些担心，便询问是否需要射频消融手术。医生***告诉我，目前我的情况并不严重，可以考虑观察，并建议我吃参松养心胶囊来调整。

我很好奇，为什么我会得这种病？医生***耐心解释说，这不是器质性心脏病，劳累熬夜失眠可以出现早搏或早搏增多。他还告诉我，虽然可能会有猝死的可能，但并不会影响我的寿命。

我继续询问医生***关于用药的问题，他告诉我目前吃的三种药已经足够，不需要更换。他还建议我可以适当运动，放松心情，以帮助病情的恢复。

整个问诊过程中，医生***的态度非常和蔼，他不仅耐心解答我的问题，还非常关心我的病情。我对他的服务非常满意，也对我的病情有了更深的了解。

最后，医生***告诉我，如果我的病情有变化，可以随时进行复诊。我也提醒自己，一定要保持良好的生活习惯，积极面对病情。

那天，我如往常一样坐在电脑前，突然感到一阵心慌，胃里像是被揪住一般难受。这股不适感已经持续了两年，最近却变得更加频繁。我深知不能再拖下去，于是决定去医院检查。

来到医院，医生详细询问了我的症状，并进行了检查。他告诉我，我患的是阵发性室上性心动过速，如果想根治，就需要做手术。

听到这个消息，我内心充满了担忧。手术，对我来说是一个陌生的领域。我害怕手术的未知风险，害怕手术后的恢复过程。然而，医生的专业和耐心让我渐渐放下心来。

医生告诉我，射频阻断手术是一种微创手术，手术过程很安全，而且一般的三级医院都可以常规开展。听到这些，我心中的石头稍微落地了。

医生还告诉我，射频手术通常需要一个小时左右，术后恢复很快，只需要2-3天。这些信息让我对手术有了更清晰的了解，也让我更加安心。

手术当天，我紧张地躺在床上，等待着手术的开始。手术过程中，医生和护士们都非常细心，让我感到很放心。术后，我恢复得也很快，没有出现任何不适。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心的态度，让我对病情有了全面的了解，也让我更加放心。感谢医生的专业指导，让我顺利度过了这次手术。