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作者：北京积水潭医院 儿科 副主任医师 张亚妹

疱疹性咽峡炎患者若出现高烧，需要注意降温以及需要注意避免脑膜炎的发生。治疗期间患者需要注意：

一、高烧到38度以上，患者需要注意退热治疗，可以口服对乙酰氨基酚、布洛芬等，也可以结合使用退热栓进行治疗。此外退热时要多喝水，注意休息，若只是病毒感染，没有合并细菌感染的患者，不需要口服抗生素，可以口服利巴韦林颗粒等进行治疗。

二、多喝水，多注意休息，大约一周，疱疹性咽峡炎便可以痊愈。

三、注意隔离，在室内要开窗通风，保持空气流通。

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疱疹性咽峡炎的预防方式有流行期间远离密集人群，注意卫生，增强体质，注意消毒物品，

一、流行期尽量不要带孩子到公共场所，包括超市、餐厅等，避免与患有这类疾病的孩子接触。

二、注意卫生，培养小孩良好的个人卫生习惯，是预防疱疹性咽峡炎的有效措施，尤其是注意手卫生，因为手接触的物品十分广泛，且又是病毒传播媒介，因此应强调正确洗手。

三，增强体质，提高抗病能力，也是预防疾病的有效措施。家长应该让孩子多休息，多喝温开水，多吃新鲜蔬菜与水果，且以易消化营养丰富的食物为主，保证睡眠充足，适当参加体育锻炼，增强体质，增强免疫力，对预防疾病很有帮助。

第四，对沾有患儿的粪便、排泄物的物品，以及孩子的玩具、餐具及其他用品，如家里的毛巾都应该定期消毒。

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通过观察孩子口腔内有无散在的红色疱疹，或者灰白色疱疹，是否伴有发热、食欲不振等现象，而确定孩子是否患疱疹性咽峡炎。
第一，患儿如果咽喉疼痛，进食疼痛，食欲不振，可以用手电筒检查患儿的口腔黏膜，可以发现在黏膜处会出现散在的红色或者灰白色疱疹，可见于扁桃体、悬雍垂、舌头等部位，且患儿一般会出现38℃以上的发热。

第二，前往医院检测孩子体内是否有病毒，从疑似疱疹性咽峡炎患儿的疱疹处，去取活检做病毒分离的检查。

若孩子疑似患疱疹性咽峡炎，应及时前往医院诊断和治疗，以免耽误治疗。通过医生及时的诊断对症治疗，患儿一般在一个星期后就能痊愈，治疗期间做好隔离措施，避免前往人群密集处，在室内注意开窗通风及其密切观察，防止病情加重。

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疱疹性咽峡炎一般需要隔离1~2周左右。

疱疹性咽峡炎具有一定的传染性，可通过呼吸道传播、粪口传播等途径传播，所以在患病期间需要适当隔离，以防止对他人形成传染。从隔离时间上来讲，最好是隔离一星期左右，病情要是比较严重，治愈比较慢，需要隔离两周左右的时间，在病情好之前，都不可以和其他人接触，以免有传染的可能性。故一般疱疹性咽峡炎需要隔离1~2周左右。

在隔离期间，患者应注意饮食方面的问题，因为患有疱疹性咽峡炎的情况下，所以在饮食方面要以清淡食物为主，暂时不要进食油腻刺激的食物，以免刺激咽喉部的疱疹，引起剧烈的疼痛，加重病情。适当多喝水，口腔内部需要做好清洁工作，同时也要规律作息，少熬夜，适当锻炼以增强体质。

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疱疹性咽峡炎不一定需要输液治疗，因为疱疹性咽峡炎是一种主要由人类肠道病毒引起的以发热和咽峡部疱疹性溃疡为特征的急性传染性疾病。该病为急性自限性疾病，一般7~10天可恢复，症状较为轻微，故在治疗方面不一定需要输液治疗。

若是患者出现疱疹性咽峡炎的症状，需要到医院就诊，进行血常规、C反应蛋白与病毒相关的检查，以及细菌培养等检查。确诊后如果病情反应特别重的，临床表现也比较明显的，医生有可能会考虑为患者进行输液治疗。

而对于大部分症状较轻的患者，可以进行口服药物治疗，若是咳嗽严重，可以同时配合雾化治疗。一般来说疱疹性咽峡炎在用药之后就会逐步的好转，但是还是需要定期复查，注意生活习惯，以及定期观察治疗效果。

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大人会得疱疹性咽峡炎，但是患病概率小于婴幼儿，疱疹性咽峡炎是一种主要由人类肠道病毒引起的，以发热和咽峡部疱疹性溃疡为特征的急性传染性疾病，是上呼吸道感染的一种特殊类型，其主要感染的病原体是柯萨奇A组病毒。

其好发于婴幼儿、学龄前儿童。由于儿童的免疫系统发育不成熟，鼻腔及咽腔粘膜抵抗疱疹病毒的能力比较弱，此时较易受疱疹性咽峡炎病毒的侵袭，而成人的免疫系统较为完善，可以抵御部分病毒，所以成人很少得疱疹性咽峡炎。

但是在成人抵抗力较弱，或者老年人体质虚弱时，可能也会出现疱疹性咽峡炎病毒的感染，故成人或儿童平时应加强体格锻炼，注意休息，注意清淡饮食，避免不良习惯，如熬夜等，避免过度劳累等，以增强对病毒的抵抗力。

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疱疹性咽峡炎是一种主要由人类肠道病毒引起的，以发热和咽峡部疱疹性溃疡为特征的急性传染性疾病。该病为急性自限性疾病，一般7~10天可恢复。

疱疹性咽峡炎一般好发于婴幼儿，具有与呼吸道感染类似的一般症状。

起初表现为咽红充血，进而咽峡部如扁桃体、软腭、硬腭、悬雍垂，甚至整个口腔，均可出现散在的米白色疱疹，疱疹周围红肿2~3天后，疱疹可增大破溃，进而形成黄色溃疡，最后缓慢恢复。

但若是柯萨奇A组病毒所致的疱疹性咽峡炎，易出现脑炎、脑膜炎、神经源性肺水肿及心力衰竭等严重并发症，进而发展为重症病例。因此患者若是出现疱疹性咽峡炎的症状，应尽早的进行治疗。

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疱疹性咽峡炎的治疗方法，一般为使用干扰素和利巴韦林等药物治疗。

根据国内临床报道，疱疹性咽峡炎的治疗一般会使用干扰素和利巴韦林，因为干扰素可以抑制病毒复制时蛋白的合成，增强未感染宿主细胞的抗感染能力和激活宿主免疫细胞等，从而实现抗病毒作用，而利巴韦林则可以使RNA病毒发生突变。

若C反应蛋白升高或复查C反应蛋白不降反升，发热时间长，大于等于4天的患者，考虑合并细菌性感染可能性大，一般会给予抗生素治疗。国外目前针对疱疹性咽峡炎尚无特效药物。

若患者一旦确诊为疱疹性咽峡炎，应注意以下几点：

第一，应尽早隔离，在室内要开窗通风，保持空气流通。

第二，饮食上清淡饮食，多饮水及漱口。

第三，监测生命体征，体温大于38.5℃时，予以物理降温，或酌情使用退热治疗，适量补液等。

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作者信息：北京积水潭医院 儿科 副主任医师 张亚妹

大部分病毒引起的疱疹性咽峡炎不严重，较为常见的人类肠道病毒所引起的疱疹性咽峡炎，一般4~6天便可痊愈。

患者可能存在合并细菌感染的情况，但是一般很少出现脑炎、神经源性肺水肿及心力衰竭等严重病发症。重症病例更少。一般来说确诊疱疹性咽峡炎后无生命危险，一般为引起患者突发高热、咽喉部剧烈疼痛，以吞咽痛为主，同时患者还会出现腹胀、腹痛、腹泻、头痛等相关症状。在检查时可发现咽喉部粘膜充血水肿，在软腭、悬雍垂表面可表现散在的淡红色的小丘疹，症状较轻。

但是近些年来，新型人类肠道病毒下属的71型感染人体的比例也有所上升，且容易让患者合并严重的并发症，故在患者在确诊疱疹性咽峡炎后，应尽早及时的前往医院进行就诊，以免病情加重。

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作者信息：北京积水潭医院 副主任医师 张亚妹

疱疹性咽峡炎多通过呼吸道传播，粪口传播也较常见，也可通过直接或间接接触感染者的呼吸道分泌物、口腔疱疹液、皮疹疱疹液，或者经感染者污染粪便的手、物品而致病。

首先因为疱疹性咽峡炎的病因是由柯萨奇病毒引起的，所以可通过空气飞沫传播病毒，而患者吸入含有柯萨奇病毒的空气飞沫后会引起疱疹性咽峡炎。

其次它可以通过消化道传播，当患者接触含有柯萨奇病毒的玩具和其他物品后，如果不及时洗手，会导致感染疱疹性咽峡炎。

再来疱疹性咽峡炎可通过密切接触而传播。如果患者与患有柯萨奇病毒引起的疱疹性心绞痛的患者接触，也可导致感染疱疹性咽峡炎。

疱疹性咽峡炎病毒传播时间不一，若是经呼吸道传播可持续3周，在粪便中病毒存在时间可持续8周，各年龄阶段均可患病，儿童易感，尤其是1~7岁的学龄前儿童，而成年人因为有较为完善的免疫系统，感染后没有疾病的症状，但此时病毒仍有传播的可能，因此成年人也应该做好保护工作，注意隔离，在室内应开窗通风，以避免传染给他人。

我是一个焦虑的妈妈，我的2岁半的宝宝突然发烧，口腔上颚靠近喉咙处有红点和疱疹点。昨天下午，宝宝的体温升高到39度，我立即带他去医院。医生诊断为疱疹性咽峡炎，并告诉我白细胞计数偏高，可能需要服用抗生素。我心中充满了疑惑和担忧，疱疹不是由病毒引起的吗？为什么还需要抗生素？

回到家后，我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院，我联系到了于医生。于医生耐心地解释了疱疹性咽峡炎可能存在细菌感染的原因，并建议我给宝宝服用抗生素。虽然我仍然有些疑虑，但于医生的专业态度和详细解释让我感到安心。

于医生还提醒我，如果宝宝的症状进一步恶化，或者出现手足口病的迹象，应该立即就医。手足口病？我从未听说过这种疾病！于医生向我解释了手足口病的症状和治疗方法，并建议我给宝宝补充维生素以增强免疫力。

在于医生的指导下，宝宝的病情逐渐好转。虽然我仍然需要密切关注他的健康状况，但我不再感到那么焦虑和无助。在线医生服务为我提供了及时、专业的医疗建议，让我在这个困难时刻得到了支持和帮助。

我从来没有想过，自己会因为一场感冒而陷入如此的困境。起初只是流鼻涕、打喷嚏，没太在意。但是很快，我的症状就恶化了。发烧、流口水、喉咙痛，甚至连吃东西都变得困难。更糟糕的是，我开始怀疑自己是否患上了手足口病，这种病在广州地区并不罕见。

我尝试去当地的医院就诊，但排队等待的时间太长了。于是，我决定尝试京东互联网医院的线上问诊服务。通过手机，我很快就联系到了一位专业的医生。我们进行了详细的交流，医生询问了我的症状，并且要求我拍摄喉咙的照片。虽然我无法提供照片，但医生仍然给出了可能的诊断结果：疱疹性咽峡炎。

医生建议我使用干扰素和金因肽喷喉咙，并且开具了相应的处方。然而，当我去药店购买时，却发现这些药物都已经售罄。医生又建议我使用开喉剑和康复新液含漱，这些药物都可以在京东健康上购买到。虽然我对开喉剑中含有乙醇有些担忧，但医生解释说这并不会有问题，因为它主要作用于皮肤，具有消毒作用。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中遇到了一些困难，但最终我还是成功地战胜了这场疾病。回想起来，如果没有京东互联网医院的帮助，我可能还在苦苦等待医院的诊断结果。现在，我深深地感激这个平台，它让我在最需要的时候得到了及时的医疗服务。

我是一位焦虑的母亲，我的女儿小雨今年4岁，最近她总是抱怨喉咙疼痛，嘴巴里还有小水泡。带她去看了医生，诊断结果是疱疹性咽峡炎。医生开了人干扰素a1b雾化的处方，并建议我们在家中进行治疗。由于我不太了解这种治疗方式和药物的使用方法，所以我决定寻求在线医生的帮助。

通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的儿科医生。我们进行了详细的沟通，医生了解了小雨的病情和用药情况后，告诉我通常情况下，使用人干扰素a1b雾化治疗疱疹性咽峡炎需要3-5天，具体时间取决于病情的严重程度和个体差异。医生还提醒我注意观察小雨的病情变化，如果有任何不适或症状加重，应立即就医。

在医生的指导下，我们按照处方进行了雾化治疗。小雨的病情逐渐好转，喉咙疼痛减轻，水泡也开始消退。经过一周的治疗，小雨的疱疹性咽峡炎完全康复了。这个经历让我深刻认识到在线医生的重要性和便利性，特别是在面对紧急或特殊情况时，他们可以提供及时、专业的医疗建议和支持。

我是一位焦虑的母亲，我的四岁宝宝最近嗓子溃烂，发红，舌尖和上颚都有红点。我担心他可能患上了疱疹性咽峡炎，于是决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的医生。

医生首先询问了孩子的体温情况，并请求我拍摄孩子咽喉部的照片。虽然照片不太清晰，但医生仍然根据症状判断孩子可能患有疱疹性咽峡炎。然而，在我提供了更详细的照片和描述后，医生认为孩子的症状更像是喉咙发炎引起的。

医生建议我们给孩子服用蒲地蓝消炎口服液和开喉剑气雾剂，并且补充维生素以增强孩子的免疫力。医生还建议我们进行血常规检查，以便更好地了解孩子的健康状况。

在整个过程中，医生非常耐心和专业，解答了我的所有疑问。虽然我一开始很担心孩子的健康问题，但医生的指导让我感到安心和放心。

那天，我家宝宝突然发烧，我慌了神，抱着她直奔医院。到了医院，医生***用温暖的手轻轻摸着宝宝的小脸，询问着病情。宝宝喉咙里疼痛，出现了红疙瘩，医生诊断是疱疹性咽峡炎。

接下来的几天，我在手机上与医生***保持着密切联系。宝宝病情好转，但屁股上突然出现了类似疱疹的疙瘩，我担心不已。医生***耐心地告诉我，这是手足口病的迹象，但不用担心，宝宝的精神状态和食欲都很好，说明病情不严重。

在医生的指导下，我密切关注宝宝的病情，并按时给宝宝喂药。幸运的是，宝宝很快就康复了。这次经历让我深刻体会到线上问诊的便利性和医生的专业素养。

医生***不仅医术高明，更重要的是，她对待患者充满了关爱和耐心。她总是用最简单的话语告诉我宝宝的病情，让我能够放心。这种医患之间的沟通让我倍感温暖，也让我对医生这个职业有了更深的敬意。

现在，宝宝已经完全康复，我再也不用担心她的健康问题。我想，这都要归功于互联网医院和医生们的辛勤付出。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会为更多患者带来福音。

我还记得那天，宝宝突然开始咳嗽，喉咙痛得连水都喝不下去。我们带他去医院做了化验，结果显示可能是疱疹性咽峡炎。作为一名小说家，我深知疾病带来的痛苦和无助感。我们开始在网上寻找相关信息，希望能找到有效的治疗方法。终于，在京东互联网医院上，我们找到了于医生。于医生非常专业，详细询问了宝宝的症状和体重，并告知我们需要用开喉剑气雾剂和康复新液来缓解疼痛。同时，他还建议我们给宝宝补充维生素，以增强免疫力。整个过程非常顺利，于医生也给了我们很多健康指导。现在，宝宝的病情已经有所好转，我们也深感互联网医院的便利和实用性。

我记得那天早上，我的孩子被幼儿园的校医老师叫了出来。老师说孩子的咽部有溃疡，需要去看医生。我心中一紧，赶紧带孩子去了医院。医生看了看孩子的咽部，告诉我们可能是疱疹性咽峡炎，需要局部喷开喉剑或者干扰素，口服一些抗病毒的药物，譬如蒲地蓝消炎口服液。同时还要注意饮食清淡一些，勤漱口，可以用康复新液含漱。医生说如果没有症状，那就单用康复新液漱口，饮食清淡一些。平时多吃点蔬菜水果，补充维生素。

我问医生有什么方法能确诊是不是病毒性的，医生说可以完善呼吸道病毒检查。医生还说，溃疡消退后症状就好啦。医生告诉我们有很多病毒可以引起口腔疱疹的，譬如柯萨奇病毒。医生说普通的溃疡和病毒性疱疹看不出来区别的。

我很感激医生，虽然孩子没有明显的不适，但我还是很担心。幸好有互联网医院和线上问诊这样的平台，让我们可以随时随地得到专业的医疗建议和帮助。否则，面对孩子的病情，我可能会手足无措。现在，我可以通过网络找到合适的医生，获取正确的治疗方案，给孩子最好的照顾。