当前位置:首页>
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明
静脉血栓吃什么药取决于患者的病情,临床上对于患有静脉血栓的患者常会用到以下几种药物进行治疗:
一、传统的抗凝药物是华法林,但是华法林起效比较慢,需要与皮下注射低分子肝素桥接使用,开始时先用低分子肝素和口服华法林,一周后复查凝血功能,将国际标准化比值,也就是INR,控制到2~3之间,但华法林容易受到食物影响,而出现效果波动。最开始服药前一个月需要每周验一次凝血功能,之后每个月验一次。
二、新型口服抗凝药,比如利伐沙班、达比加群酯等。这类新型口服抗凝药的特点是起效快、代谢快,作用时效类似于低分子肝素,所以不需要与低分子肝素进行桥接治疗,并且抗凝效果确切稳定。不需要复查凝血功能,是近年来越来越常用的抗凝药物。
三、非甾体类抗炎药物,如双氯芬酸钠、布洛芬缓释胶囊等,可以有效起到消炎止痛的功效,并且还可以预防疾病复发,但是一定要在明确疾病病情后,再进行服用,以免掩盖疾病的病情。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
视频简介
作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为
深静脉血栓形成吃什么药需要根据患者的具体病情而定,临床上常用的药物有以下几种:
一、抗凝类药物:深静脉血栓患者,可以在医生的指导下服用华法林、阿哌沙班、利伐沙班,皮下注射低分子肝素、磺达肝葵钠等抗凝的药物,这类药物可以防止血栓进展,防止疾病进一步加重。
二、溶栓类药物:深静脉血栓患者可以在医生的指导下通过使使用尿激酶等溶栓的药物进行缓解,这类药物加快血栓溶解,早期缓解症状。
三、消肿治疗:患者可以口服七叶皂苷、迈之灵、柑橘黄酮等药物促进静脉回流,缓解局部肿胀情况。
四、深静脉血栓治疗疗程长,患者应坚持遵循医生嘱托,规律服药,有时甚至需要超过12个月的治疗时间。
视频简介
作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为
患者出现深静脉血栓形成的症状,需要根据患者的疾病严重程度,采取药物以及手术方法进行治疗:
一、药物治疗:患者出现这种疾病,如果症状比较轻,可以在医生的指导下服用华法林、利伐沙班、达比加群等药物,或注射低分子肝素等抗凝的药物进行治疗。如果疾病比较严重,除服用抗凝药物以外,还需要通过手术使用尿激酶等药物进行溶栓治疗。
二、手术治疗:如患者血栓量比较大,症状比较重,可以通过机械与血栓清除、导管溶栓术等介入治疗。在日常生活中,患者还可以通过抬高患肢、穿弹力袜的方式进行辅助治疗。
视频简介
作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为
患者患有深静脉血栓形成是否需要进行手术治疗,需要看患者的疾病严重程度进行分析。
深静脉血栓形成如果症状比较轻,可以在医生的指导下通过使用华法林、低分子肝素、利伐沙班等抗凝的药物进行治疗,同时在医生的指导下使用阿替普酶、尿激酶等溶栓的药物进行治疗,一般情况下是可以治好的。
如果疾病比较严重、血栓面积比较大,患者症状重,常需要进行介入治疗,包括机械性溶栓、吸栓手术以及置管溶栓等治疗,以早期促进血栓的消融及症状缓解,避免远期深静脉血栓形成后综合征的发生。
患者在术后应多卧床休息,按时服用药物,定期去医院复查,合理膳食,以清淡的食物为主,多吃高纤维的食物。
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明
静脉血栓可以通过以下几种方式进行护理:
一、要密切关注患者肢体的末梢循环,如皮肤的颜色、温度、感觉、静脉充盈等情况,以及患者各项的生命体征,如果有异常,建议尽早去告知医生进行治疗。
二、在医生的指导下遵医嘱服用药物,并且密切关注患者用药后的情况,避免私自停药,如发生病情的变化,建议在医生的指导下调整用药的剂量。
三、穿戴适当的弹力袜,在血栓慢性期或者是恢复期,对于血栓没有完全溶解,留有后遗症的患者,穿弹力袜可以促进静脉的回流,可以防止在陈旧血栓的基础上,继发新的血栓,可以防止深静脉血栓造成的后遗症,比如肿胀、色素沉着、皮肤瘙痒、溃疡等,这个时期穿弹力袜可以有效的降低后遗症发生。
四、饮食方面,应该以清淡的食物为主,多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃生冷、辛辣、刺激、油腻食物,日常应该加强体育锻炼,避免长期的久站久坐,应该戒烟戒酒,养成健康的生活方式,适当的补充维生素和微量元素。
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明
患有静脉血栓及时治疗可以治好,但是如果延误了治疗的最佳时机,就容易使血栓造成残留,甚至发生后遗症。
如果患有静脉血栓,建议及早采取有效的治疗措施,针对疾病的病因采取针对性治疗,最基本的治疗方案是抗凝治疗,如使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等,可以有效消除血栓,还可以使用溶栓药物进行治疗,如尿激酶、阿替普酶等,可以起到溶解血栓的功效。
如果病情较重,并且服用效果不佳,需要进行下腔静脉滤器置入术、导管取栓术或者导管溶栓术来缓解血栓,起到预防肺栓塞的作用。并且还可以迅速的恢复静脉血流,手术之后也要在医生指导下,通过穿戴弹力袜,来增强小腿肌肉的收缩能力,促进局部血液循环。
视频简介
作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为
患者患有深静脉血栓形成一般情况下需要长期服用药物,具体的情况还要看患者的疾病严重程度进行判断。
深静脉血栓形成是一种比较严重的疾病,患者患有该疾病,如果症状比较轻、身体素质比较好并及时去医院进行治疗,一般情况下应至少服用3个月的药物。如果是原发性疾病引起的身体素质比较差,疾病比较严重,一般情况下是需要服用6至12个月左右的时间,甚至会需要更长的时间进行调整,避免疾病进一步加重,有利于患者的恢复。
视频简介
作者信息:中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚
心绞痛患者一般需要长期吃药。冠状动脉存在斑块,造成血管狭窄,血流不足时会发生心绞痛。冠状动脉出现血管狭窄的根本治疗是控制斑块不再发展,甚至逆转斑块,但这需要较长的时间,如果斑块破裂,会突发冠脉内的血栓,引发急性的心肌梗死,心脏的血管事件,包括心肌梗、心律失常,甚至猝死。所以治疗过程中有两种药物必须要坚持使用。第一、稳定斑块的药物,可以遏制斑块不再继续生长,甚至逆转软化斑块。常用的他汀类的降血脂的药物。第二、抗血小板药物。血小板的聚集是血栓形成的关键环节,阿司匹林可以通过抑制血小板,抑制血栓的形成,减少心肌梗死的概率。所以心绞痛患者常常需要终身服药,以上两类药物可以改善心绞痛患者的长期预后。如果病人发生频繁发作的心绞痛,还需要吃抗心绞痛的药物比如硝酸酯类、β受体阻滞剂,可以改善冠脉供血,减轻心肌耗氧。
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明
静脉血栓大多数会引起疼痛的症状。
如果是浅表静脉血栓,可能会出现血栓性静脉炎的症状,主要表现为局部发热、红肿、疼痛,同时还伴有压痛,局部血栓可能会出现硬结,这时可以使用像喜辽妥之类的软膏进行涂抹,来缓解疼痛症状,促进血栓吸收。如果是深静脉血栓,可能会出现上肢或者是小腿肌肉疼痛,同时伴有肢体肿胀,在手指按压之后,会出现疼痛更加明显的症状。
如果患者疼痛比较明显,可以口服非甾体类抗炎药物进行止痛治疗,但在使用止痛药物之前,要进行明确诊断,同时进行有效治疗,以免掩盖病情变化。在疾病治疗期间,要注意定期去正规医院进行复查,以免出现病情加重出现并发症,比如肺栓塞等情况,而威胁到生命。
视频简介
作者信息:中国医学科学院阜外医院 主任医师 倪新海
肺栓塞患者往往需要长期进行抗凝治疗,一般最低要求三个月,三个月以后根据具体的病情,需延长抗凝治疗时间。
肺栓塞的病因是血栓形成,因为血液系统本身出问题,即天生的血液高凝状态,比如易栓症,这种状况需要终身使用抗凝药物。如果有些患者的血栓形成因素是可以去除的,比如外伤、骨折或者是外科手术,这种损伤去除以后或者是导致血栓形成的因素,去除以后,这种情况可以考虑短期的抗凝,比如脑梗、外伤、骨折已经恢复,病人已经下地的时候开始算,往往是3个月到6个月的抗凝治疗。
当然长期抗凝的情况是根据患者的具体情况具体分析。当然长期抗凝也要根据患者具体的情况,比如患者因素不能去除,比如肿瘤患者没有手术或者是合并有易栓症,抗心磷脂抗体综合征,有终身血液高凝状态的情况,建议长期,甚至终身服用抗凝药物。
视频简介
作者信息:中国医学科学院阜外医院 主任医师 倪新海
肺栓塞治疗一般包括以下几个方面:
第一、一般治疗,包括休息、制动、去除危险因素、吸氧等。
第二、抗凝治疗,抗凝治疗是促使下肢静脉血栓机化,防止肺栓塞再发,并可能促进部分血栓溶解、再通的一种常规应用的方法。
第三、介入治疗,包括急性肺栓塞的碎栓治疗,也包括慢性肺栓塞的肺动脉球囊扩张。
第四、溶栓药物的应用,当右心房压明显升高,有明显右心衰竭,甚至有心源性休克的时候,可考虑进行积极的溶栓药物治疗。
第五、外科治疗,包括紧急的血栓去除术和慢性肺栓塞的肺动脉内膜剥脱术。
2024年9月5日,郑州市
在这座繁华的城市中,李女士正为她母亲的健康问题而担忧。11月,李女士的母亲被诊断出胃肿瘤,经过三次化疗后,近期又发现了右腿静脉血栓。李女士带着母亲的检查结果来到京东互联网医院,寻求专业的医疗建议。
在与医生的在线咨询中,李女士详细描述了母亲的病情,包括心跳加快、肺动脉栓塞的可能等。医生耐心地解释了每一种情况,并提供了专业的建议。对于静脉血栓的治疗,医生建议可以口服抗凝药物或皮下注射低分子肝素钠,并强调了卧床休息的重要性。对于放置滤网的选择,医生认为目前看来血栓引起肺栓塞的可能性不大,建议继续口服药物观察。
李女士对医生的专业态度和详细解释表示感激,并决定按照医生的建议进行治疗。这个例子展示了京东互联网医院在线问诊服务的便捷性和高效性,特别是在需要专业医疗建议的情况下。
我是一位患有腘静脉血栓的患者,最近在网上找到了一位医生进行线上问诊。在问诊过程中,医生非常耐心地倾听了我的症状和治疗情况,并给予了专业的建议。医生提醒我需要注意一些事项,比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。在问诊结束后,医生还提供了一些建议,希望我能持续关注我的病情并及时复诊。我感到非常感激,这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和关心。
血栓,这一看似神秘的疾病,其实在我们的生活中并不少见。那么,当血栓形成后,我们是否还有机会治愈它呢?答案是肯定的。血栓是可以治愈的。
首先,针对那些具有较强的愈合能力和较小的血栓体积的患者,我们可以采取以下治疗方法:
1. 皮下注射低分子肝素:低分子肝素是一种抗凝血药物,可以有效地抑制血栓的形成和发展。
2. 口服利伐沙班:利伐沙班是一种新型口服抗凝血药物,具有起效快、作用持久等优点。
3. 静脉应用右旋糖酐:右旋糖酐是一种扩容剂,可以增加血液容量,促进血液循环。
对于血栓体积较大且位于深静脉血管中的患者,如股静脉、腘静脉、胫后静脉等,我们可以采取以下治疗方法:
1. 血管内溶栓:通过导管将溶栓药物直接注入血栓部位,溶解血栓,恢复血管通畅。
2. 血栓钳治疗:使用血栓钳夹住血栓,将其取出,恢复血管通畅。
除了药物治疗外,我们还可以通过以下方式来预防和治疗血栓:
1. 多运动:运动可以促进血液循环,减少血栓形成的风险。
2. 保持清淡饮食:多吃蔬菜和水果,少吃油腻食物,有助于预防血栓形成。
3. 保持良好的作息:养成良好的作息习惯,有助于维持正常的生理功能。
总之,血栓是可以治愈的。只要我们采取正确的治疗方法,养成良好的生活习惯,就一定能够战胜血栓,重获健康。
那个午后,阳光透过窗户洒在安静的病房里,我躺在病床上,心情无比沉重。我被诊断出深静脉血栓,这是一个让我感到恐慌的疾病。医生告诉我,需要用抗凝药,而我现在使用的右旋糖酐效果不够。
我焦急地问医生,现在是否可以活动?医生告诉我,卧床12天了,现在是时候考虑去上海看看了。
医生建议我使用利伐沙班,并告诉我,使用抗凝剂后,应该正常活动,因为制动会让血栓蔓延。
我开始服用利伐沙班,每次15mg,12小时一次。医生告诉我,不需要输液,因为输液对我的病情没有帮助。
我还在医院里,早晚打着抗凝针,上午输液,一直卧床。医生告诉我,不要躺着不动,否则血栓会越来越多。
我在住院第二天的时候,腿就软下来了,也能动。但是医生一直不让下床,告诉我不要躺着不动。
经过一段时间的治疗,我开始能够正常活动。医生告诉我,如果没有腿部症状加重,3个月后复查彩超即可。
我曾经在杨浦区的某家医院里,见证了一场生死搏斗。我的父亲,54岁,非小细胞肺癌患者,经历了靶向治疗和免疫治疗后,于7月15日进行了第八次伽玛刀手术。然而,命运似乎对他开了一个残酷的玩笑。2020年8月16日,他被确诊为新冠肺炎阳性,随后连续5天接受了先达欣、甲强龙和免疫球蛋白的治疗。他的生命体征一度岌岌可危,血氧在70到90之间波动,需要高流量氧气辅助呼吸。即使在这样的情况下,父亲仍然坚持吃饭和喝水,展现出顽强的生命力。
在这段艰难的时期,我通过京东互联网医院与黄大夫进行了多次线上问诊。黄大夫的专业知识和耐心解答让我感到安慰和希望。他的每一条建议都非常实用,帮助我们更好地照顾父亲。例如,他建议我们使用康复新液漱口和氟康唑溶液漱口来治疗口腔溃疡;他还提醒我们注意父亲的脚是否发凉,可能是血栓的征兆,需要及时处理。黄大夫的细心和专业精神让我深深感激。
在黄大夫的指导下,父亲的病情有所好转。8月22日的胸片显示炎症略有减轻,最近两天他虽然不能说话,但有反应,吃饭喝水时也会被呛到。我们都在为他祈祷,希望他能恢复神志和自理能力。黄大夫的存在让我们在这段黑暗的时期中,看到了一丝光明。
脑静脉血栓(Cerebral venous sinus thrombosis, CVST)是一种较少见的脑血管疾病,其形成原因复杂,主要包括以下几类:
1. 遗传性高凝状态:包括抗凝血酶缺乏、补体蛋白C和S缺乏、激活蛋白V抵抗、因子V突变、凝血酶原突变、导致高半胱氨酸血症的亚甲基四氢叶酸还原酶突变等。
2. 后天性高凝状态:如妊娠、产褥期、高半胱氨酸血症、抗磷脂抗体、肾病综合征等。
3. 感染:包括肝炎、脑膜炎、中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、颈部、面部和口腔感染、全身感染、获得性免疫缺陷综合征等。
4. 炎症反应与自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、韦格纳肉芽肿、结节病、炎性肠炎、血栓闭塞性脉管炎等。
5. 肿瘤:包括神经系统肿瘤、全身恶性肿瘤、神经系统外实体瘤等。
6. 血液病:如红细胞增多症、血栓性血小板减少性紫癜、血小板增多症、严重贫血和自身免疫性溶血病、阵发性夜间血红蛋白尿、肝素诱导的血小板减少症等。
脑静脉血栓的临床表现多样,主要包括头痛、恶心呕吐、视乳头水肿、外展神经麻痹、视力丧失、局部脑损伤、癫痫发作、精神状态改变和昏迷等。头痛是最常见的症状,约90%的患者出现头痛。约40%的患者出现局灶性或全身性癫痫发作。颅内压升高可导致视盘水肿,进而引起视力进行性下降。局部神经功能障碍包括运动和感觉功能障碍、脑瘫、失语和小脑症状等。
对于脑静脉血栓的治疗,主要包括以下几种方法:
1. 全身静脉溶栓:静脉注射溶栓剂,血液循环至颅内静脉窦,溶解窦内血栓,使静脉窦重新开放。
2. 抗凝治疗:通过使用抗凝药物,抑制血液凝固,防止血栓进一步扩大。
3. 抗血小板治疗:通过使用抗血小板药物,抑制血小板聚集,防止血栓形成。
4. 糖皮质激素治疗:对于一些自身免疫性疾病引起的脑静脉血栓,可使用糖皮质激素进行治疗。
5. 手术治疗:对于一些特殊情况,如颅内静脉窦血栓形成导致的颅内压增高,可考虑手术治疗。
在日常生活中,应注意以下事项,以预防脑静脉血栓的发生:
1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累。
2. 饮食应清淡,避免辛辣刺激性食物,保持低盐、低脂饮食。
3. 适当补充维生素和饮水。
4. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
5. 定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。
我在互联网医院进行了线上问诊,咨询了静脉血栓的情况。医生非常耐心地倾听我的主诉,并给予了专业的建议。他提醒我要注意保护患者隐私和个人信息,遵守医疗行业的相关法规和道德规范。他还表示需要持续学习和更新医疗知识,以保持专业素养。在问诊过程中,医生多次提醒我要尊重患者的意见和选择,非常注重患者的权益。
医生还提醒我关于一些医疗规定,例如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。他还特别强调了互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
通过问诊,我深深感受到医生的专业素养和对患者的关怀。他的耐心和细心让我对线上问诊有了更多的信心。我决定按照医生的建议,在大医院进行进一步的检查和诊疗。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生很快就接诊了我,他非常专业,让我感到很放心。在问诊开始时,医生提醒我要详细描述我的问题,这让我觉得他很重视我的主诉。我咨询了关于静脉血栓的治疗方法,医生认真地解答了我的问题,让我对治疗方案有了更清晰的了解。他告诉我静脉血栓是需要长期甚至终身服药的,还给我详细介绍了抗凝药物的作用和注意事项。
医生还耐心地告诉我,虽然药物可以减轻症状,但并不代表病情会立即好转,需要定期进行超声检查,并且需要长期使用抗凝药物来预防复发。他还建议我多喝水,量力而行,这让我感到他非常贴心。在问诊结束时,医生再次提醒我要注意药物的作用和定期检查的重要性,让我对治疗充满信心。
总的来说,这次线上问诊让我感受到医生的专业和关怀,我对治疗的方向更加明确,也更有信心面对疾病。
我曾经是一名小说家,生活平静而安逸。直到那天,我的父亲被诊断出左小腿疑似静脉血栓,肺栓塞的可能性很大。作为他的儿子,我感到非常焦虑和无助。我们立即联系了京东医生,开始了一场线上问诊的旅程。
在与医生的交流中,我了解到父亲需要进行一系列的检查,包括肺增强CT、D二聚体、肺增强CTA等。这些检查的目的是排除肺栓塞的可能性。医生还建议我们去呼吸科或介入科进行进一步的检查和治疗。
在等待检查结果的过程中,我回想起了父亲21年查出结核并在医院接受治疗的经历。虽然结核已经钙化,但这次的诊断结果仍然让我们感到担忧。医生告诉我们,根据超声检查结果,父亲可能需要去医院的介入科选择介入治疗。
当我们得知肺里有栓时,我的心情跌至谷底。医生安慰我们说不排除肺栓塞的可能性,但还需要等待更多的检查结果。我们需要化验血常规、出凝血时间、肝肾功能等指标,所有结果都正常后才能选择抗凝药物进行治疗。
在这个过程中,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。无论身处何地,只要有网络连接,我们就可以随时随地获取专业的医疗建议和帮助。这种便捷性和高效性对于我们这些忙碌的现代人来说是非常宝贵的。