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作者信息:北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东
肝硬化腹水脾大可以通过药物治疗,手术治疗和一般治疗的方式进行改善。
一、药物治疗:出现上述症状以后,患者可以在医生的指导下,合理的服用利尿药物进行治疗,例如呋塞米、螺内酯等。同时也可以使用保护肝细胞的药物,并针对肝硬化的病因进行治疗,如抗病毒药物等。
二、手术治疗:如果脾功能亢进症状比较严重,通过药物治疗,没有得到有效改善时,也可以及时到正规医院的肝脏外科,通过脾脏切除手术的方式进行治疗,从而缓解以上症状。
三、一般治疗:肝硬化患者需要摄入足够的营养,比如多吃一些优质蛋白的食物,例如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,严格戒烟戒酒,少吃辛辣刺激及过硬的食物。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘
肝硬化患者除了要坚持药物治疗外,日常饮食方面也要引起重视,可以多吃一些对身体有益的食物:
第一、草莓
草莓富含氨基酸、胡萝卜素、维生素B1、B2及矿物质等,能分解食物脂肪,促进消化。
第二、柑橘
柑橘含类黄酮、单萜、类胡萝卜素等,具有防癌抗癌,润肠通便等功效。
第三、粗粮
尽量选用B族维生素保存更多的粗粮,杂粮,如全麦面包、玉米、燕麦等。不仅可以抑制人体对胆固醇的吸收,还能让我们少吃很多不健康的食物。
第四、蔬菜
可选择维C丰富的绿叶蔬菜,胆碱含量较高的莴苣、藕、胡萝卜、芹菜、苋菜、花菜等。能增强胃液、增进食欲,并具有镇痛的作用。
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作者信息:北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东
肝硬化腹水属于慢性病需要长期吃药,具体药物需根据患者肝硬化的病因和病情严重程度进行选择。
导致肝硬化的病因包括病毒性肝炎、长期饮酒、自身免疫、寄生虫等。其中抗病毒药物在病毒性肝炎导致的肝硬化最为重要,如恩替卡韦、替诺福韦,其他病因的肝硬化腹水,还可通过利尿药、保肝药等控制病情,如氢氯噻嗪、呋塞米、复方甘草酸苷等。如果肝硬化腹水得以控制,利尿药物则无需长期使用。
此外,肝硬化患者在平时要注意饮食健康,减少水和钠的摄入,多吃营养物质丰富的食物,例如牛奶、蛋清等。少吃辛辣、刺激、油腻的食物,例如辣椒、炸串等,如果肝硬化腹水,没有得到及时有效的治疗,会使病情进一步加重或反复发作,这种情况就需要长期治疗,也可能会影响正常的生活和工作。
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作者信息:广州医科大学附属第一医院 副主任医师 赵超尘
早期肝硬化患者的治疗需要结合患者的自身情况,针对性治疗。
早期肝硬化在治疗的同时,还要注意相应的调理,建议早期肝硬化的患者,在生活当中可以多吃新鲜的水果、蔬菜,对于酒精饮料或者是过甜的食物一定要注意禁忌。
平时饮食方面,可以多吃高蛋白、高热量、高维生素类的食物,严禁饮酒,而且要少吃辛辣的食物,以减轻肝脏的负担,对于动物脂肪的摄入要限量。
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作者:湖北省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 陆卫军
如果是单纯的肝硬化导致的腹水,有些病人是可以治愈的,腹水的原因在临床上面主要是肝硬化,门静脉高压、低蛋白血症导致的,当然还有其他别的原因,比如说凝化功能障碍,和由于肝硬化肝功能下降导致的激素的灭活障碍,这都是导致腹水的原因,如果说是比如说蛋白比较低,门脉高压,我们针对性的治疗一些病人,腹水可以完全消除掉,当然以后可能还需要长期地吃药进行控制,有些病人顽固性的腹水治愈,就比较困难很难把它断根,那像这种情况比如说极端的,中部期的肝硬化的话,我建议病人可以进行肝移植,可以获得比较长久的生存,提高他的生活质量。
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作者信息:北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东
肝硬化腹水有可能引起腹部疼痛。
肝硬化合并少量腹水时,通常腹痛症状不明显,患者常见的症状主要是肝功能失代偿的表现,如乏力、面色晦暗、牙龈出血、水肿、恶心、消瘦等;如果腹水较多,则会出现明显腹胀,甚至是腹部胀痛的症状,特别是合并细菌感染出现自发性腹膜炎时,腹痛症状就会非常明显,患者可表现为全腹痛,同时有发热、尿少甚至休克的表现。
当肝硬化腹水患者出现腹部疼痛时,需要及时到正规医院就诊,根据腹水量和具体情况选择药物治疗或腹部穿刺引流的方式进行治疗,通常可以在一定程度上改善症状,常用的药物包括利尿药、保肝药等,腹腔穿刺抽出的腹水可进行细菌培养和化验,根据化验结果,选择合适的抗生素治疗。
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作者:山西省肿瘤医院 内科 副主任医师 戴鹏
肝硬化的并发症有以下五种:第一、消化道出血。在临床中肝硬化最常见的并发症就是消化道出血,它往往是由于门静脉高压造成的食管胃底静脉曲张,静脉在食管的表面迂曲扩张在进食坚硬食物中往往就容易出现消化道的出血。消化道出血一般的出血量很大往往不容易制止。第二、腹水。腹水的发生也是由于肝硬化的造成的门静脉高压,过多的液体渗透到腹腔。第三、脾大。脾大是接触触诊可以到肿大的脾脏。脾大可以造成血小板减低从而造成患者的凝血功能障碍。第四、并发感染肝。硬化的患者已有腹水的患者往往可以合并自发性的腹膜炎。第五、肝肾综合征。肝肾综合征是由于肝脏导致的肾功能的下降肾功能逐渐衰竭。
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作者:山西省肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 戴鹏
第一,健脾益气,比较常用的有人参 黄芪 白珠以及茯苓等,让肝硬化患者的脾胃调理好,进食会多一些,能改善患者的食欲。
第二,枸杞是大家在生活中比较常用的调理肝肾的药物,往往可以用于饮水或者是煮粥等,可以进行服用,比较方便。
第三,清利湿热,对于肝病晚期的病人来说,可能会出现黄疸,大便不适或者是便血等症状,清利湿热可以让患者发热,黄疸的症状减轻,让病人能够耐受疾病。
第四,可以用一些补脾丸,它的功能是利水湿热,健脾消肿等,可以治疗肝硬化腹水,腿脚水肿等一些临床症状是活血化瘀的。
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作者:山西省肿瘤医院 内科 副主任医师 戴鹏
治疗肝硬化的方法有:饮食治疗肝硬化患者,合理的饮食和营养有利于肝功能的恢复。稳定的进食,给予高蛋白、高营养的进食可以减少体内蛋白质的分解,促进肝脏蛋白的合成,维持蛋白质的代谢平衡,足够的热量、高纤维素的供应也可以保护肝脏增强机体的抵抗力,减少蛋白质的分解,每天的蛋白进食应该在一克每公斤体重,并且要进食新鲜的蔬菜、水果等,一般主张食物的热量供给蛋白质20%、脂肪以及碳水化合物40%分配。肝功能的减退、脂肪代谢的障碍要求肝硬化的患者低脂饮食。否则可能形成脂肪肝,进一步导致肝功能的下降。
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作者信息:北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东
肝硬化腹水治好之后是不可以喝酒的。
酒精对身体百害无一利,由于酒精需要在肝脏内代谢,喝酒不仅会加重肝脏的负担,而且酒精及其代谢产物还会对肝细胞造成直接的伤害,使本来就很严重的病情进一步加重,肝硬化腹水是肝功能失代偿的表现,部分肝硬化患者是由于长期饮酒所致,因此即使腹水消退,但肝硬化依然存在,在喝酒后就会导致病情反复,再次出现腹水,甚至是肝功能衰竭、肝性脑病,严重者会危及生命健康。所以,肝硬化腹水在病情稳定后,依然要严格戒酒。
此外,肝硬化患者在日常生活中要严格遵循医嘱,定期复查,按时服用药物,注意饮食健康,多吃营养物质丰富的食物,例如鸡蛋、瘦肉等,少吃辛辣、刺激、过咸的食物,控制饮水量,适当进行体育锻炼,促进新陈代谢,增强身体抵抗力,有利于疾病的恢复,定期到医院进行复查,随时关注病情的发展,如果出现不适症状,需及时到正规医院,进行检查并治疗。
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作者信息:北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东
肝硬化出现腹水,说明疾病很严重,治好后复发的几率很高。
肝硬化腹水的出现往往提示肝功能失代偿,肝硬化已经发展到比较严重的阶段,需要患者积极治疗,因为只有积极治疗,才可控制疾病的进一步发展。
通常大多数肝腹水是可以通过治疗得以控制,特别是少量腹水,如果治疗得当,平时加强疾病监测和控制,可以避免肝腹水反复出现,也可以恢复正常工作和生活,部分肝硬化患者可以长期生存。
肝硬化腹水患者在饮食上要食用富含维生素、高蛋白、低脂肪的食物,不要吃生冷、油腻的食物,不吃辛辣、刺激的食物,多吃新鲜蔬菜和水果、豆制品、优质蛋白质,适量摄取富含锌和镁等微量元素的食物。
如果肝硬化很严重,就会出现大量腹水甚至顽固性腹水,即使通过药物治疗,甚至反复多次腹腔穿刺抽吸腹水,腹水依然难以控制,甚至合并感染、肾功能损伤,提示预后不佳。
我从小就知道自己携带乙肝病毒,虽然没有明显的症状,但总是担心它会突然发作。每次去医院,医生都会说我的肝功能正常,DNA检测也在安全范围内。然而,最近我开始感到疲劳和食欲不振,担心病毒可能在复制。于是,我决定寻求专业的在线医疗服务。
通过京东互联网医院,我找到了一个经验丰富的肝病专家。我们进行了详细的线上问诊,医生了解了我的病史和症状后,建议我进行抗病毒治疗。医生解释说,虽然我现在的肝功能正常,但如果不及时控制病毒复制,可能会导致肝硬化甚至肝癌的风险增加。
医生向我介绍了两种主要的抗病毒药物:干扰素和口服抗病毒药。干扰素需要皮下注射,疗程短但副作用大;口服抗病毒药如恩替卡韦和替诺福韦,使用方便但需要长期服用。医生根据我的具体情况,推荐了口服抗病毒药,并详细说明了用药方法和注意事项。
我非常感谢医生的建议和指导。现在,我已经开始了抗病毒治疗,并定期进行肝功能检查和DNA检测。虽然这段时间可能会有些不适,但我知道这是为了我的健康着想。我也希望通过这次经历,能够帮助更多的人了解乙肝病毒的危害性,并及时采取有效的治疗措施。
我是一名肝硬化患者,生活中总是小心翼翼,生怕哪个动作哪个食物会加重我的病情。有一天,我在网上看到有人推荐肝硬化患者可以喝蛋白粉来补充营养,心中一动,决定向医生咨询。
我登录了京东互联网医院,选择了一个专业的肝病医生进行在线问诊。医生告诉我,肝硬化不是很严重的情况下,服用蛋白粉是没有问题的,甚至可以帮助我补充营养。但是,他也提醒我要注意血氨的水平,避免摄入过多的蛋白质导致血氨升高。
我又问医生,肝癌患者是否也可以喝蛋白粉来补充营养。医生说可以,只要血氨不高就没事。接着,我向医生询问了乳清蛋白和植物蛋白的区别。医生解释说,乳清蛋白是从牛奶中提炼出来的,比较好消化吸收,生物利用率最高;而植物蛋白是从大豆中提炼的,利用率比较低。最后,医生建议我购买乳清蛋白来补充营养。
通过这次在线问诊,我不仅了解了肝硬化患者能否喝蛋白粉的答案,还学到了很多关于蛋白质的知识。感谢京东互联网医院和专业的医生,让我在家就能得到高质量的医疗服务。
我是50岁的男性,最近因为工作压力大,身体状况不佳,去医院做了全面的体检。结果显示我患有慢性乙肝,病毒载量大于10的3次方以上。虽然肝功正常,B超也没有提示肝硬化,但医生还是建议我进行抗病毒治疗。起初我对这个结果感到非常焦虑和无助,毕竟乙肝是一个长期的疾病,需要终身管理。然而,通过和医生的详细沟通,我逐渐理解了治疗的必要性和重要性。
医生告诉我,随着年龄的增长,免疫系统可能无法自行清除病毒,病毒在体内长期存在,仍然有造成慢性肝脏损害的风险。即使临床指标没有明显肝炎活动的表现,也是建议抗病毒治疗的。医生还提醒我,抗病毒治疗开始后不可随意停药,否则可能会出现耐药,病毒反弹等情况。总的来说,进行抗病毒治疗可以降低长期的不良事件发生的概率,主要是肝硬化和肿瘤。
在医生的建议下,我选择了使用TAF进行治疗。TAF的临床疗效好,相比于一代的TDF,它在肾脏和骨代谢的副作用要来的低。医生告诉我,使用TAF时需要每日随餐服用一片,定期复诊。一般治疗开始后一个月先复查一次,看下效果,和有没有副作用,然后每3个月左右复查一下,等病毒转阴后根据情况3-6个月安排复查一次。
我非常感谢医生对我的认真负责和耐心解释。现在我已经开始了抗病毒治疗,并且会定期复诊。虽然乙肝是一个长期的疾病,但我相信只要坚持治疗和调理,我的身体一定会恢复健康。
我还记得那天,我的世界仿佛被推入了深渊。乙肝的诊断结果像一把利刃,划破了我原本平静的生活。肝硬度11.6的数字在我脑海中回荡,伴随着无尽的恐惧和焦虑。我开始疯狂地搜索各种保肝药,希望能找到一线生机。然而,信息的混乱和不确定性让我更加迷茫。
在这个关键时刻,我选择了在线问诊。通过京东互联网医院,我与一位经验丰富的医生进行了深入的交流。医生首先安抚了我的情绪,告诉我肝硬度11.6并不意味着我已经发展成肝硬化,仍有机会逆转病情。然后,医生详细询问了我的病史、生活习惯和药物使用情况,帮助我排除了其他可能的肝损害因素。
在了解到我没有吃降血脂药物和其他可能影响肝功能的药物后,医生建议我继续服用恩替卡韦,并且增加了五灵胶囊、双环醇和水飞蓟宾等保肝药物。同时,医生也提醒我注意饮食和生活方式的调整,避免过度劳累和熬夜,保持良好的心态。
我按照医生的建议进行了治疗,并且定期复查。几个月后,我的肝功能指标有了明显的改善,肝硬度也逐渐降低。虽然这段经历让我经历了巨大的压力和挑战,但我也因此更加珍惜自己的健康,并且对在线问诊的便捷性和专业性有了更深的认识。
我还记得那天,接到医生的电话,心情就像坠入了深渊。肝细胞癌,三个字像锤子一样敲打着我的心脏。手术后,我每天都生活在恐惧中,担心癌细胞会再次出现。于是,我开始了漫长的线上问诊之旅。
在京东互联网医院,我遇到了一位非常专业的医生。通过对话,我了解到肝细胞癌手术后复发的可能性,并非完全没有,但如果切除干净,预后还是很乐观的。医生还提醒我,肝炎是肝硬化和肝癌的主要原因之一,需要定期检查和治疗。
我开始了新的生活方式,戒烟、少喝酒,注意饮食和休息。每隔一段时间,我都会去医院做检查,虽然仍然会有担忧,但至少我知道自己在做正确的事情。
现在回想起来,那段时间真的很难熬。但是,通过线上问诊和医生的指导,我逐渐找回了生活的勇气和信心。希望我的经历能帮助更多的人面对疾病,勇敢前行。
我记得那天,父亲的脸色异常苍白,整个人看起来都很虚弱。他一直抱怨着胃部不适,总是说胃胀。作为他的儿子,我非常担心。我们住在成都市,离医院不远,但我还是选择了在线问诊,希望能够更快地得到专业的医疗建议。
我登录了京东互联网医院,找到了肝病专家张医生。通过视频通话,我向他展示了父亲的检查报告。张医生仔细查看后,告诉我们父亲可能患有肝硬化,并且需要进一步检查来确定病因和严重程度。我问他肝硬化是否严重,是否会影响生命。张医生说,肝硬化是一种慢性疾病,如果不及时治疗,可能会发展成晚期肝硬化,甚至导致肝癌或肝衰竭,威胁生命。
我感到非常焦虑,但张医生安慰我说,只要我们积极治疗,控制病情,父亲的生命质量和寿命都可以得到改善。他建议我们排查肝硬化的病因,并针对性地进行治疗。同时,他也提醒我们注意饮食和生活习惯,避免过度劳累和饮酒等可能加重病情的行为。
在张医生的指导下,我们开始了针对性的治疗。父亲的病情逐渐稳定下来,胃部不适也减轻了很多。虽然肝硬化是一种无法完全治愈的疾病,但我们已经学会了如何与它共存,并且保持积极乐观的态度面对生活的挑战。
我曾经是一个乐观向上的年轻人,直到我的爷爷被诊断出肝硬化晚期。看着他每天都在挣扎,无法进食,骨瘦如柴,卧病在床动不了,我心如刀绞。我们小县城的医院没有给出任何有效的治疗方案,只是让他回家静养。绝望之下,我决定寻求更专业的医疗帮助。
我在网上找到了京东互联网医院,通过线上问诊,我与一位经验丰富的医生取得了联系。医生耐心地听完了爷爷的病情,并询问了相关的检查结果。虽然我们没有做过肿瘤标记物和病检,但医生仍然给出了宝贵的建议。
医生告诉我们,爷爷的情况可能是肝癌转移,已经到了晚期。治疗的效果可能会很慢,且爷爷可能无法耐受。医生建议我们搞清楚肝硬化的原因,如果是乙肝丙肝,家人兄弟姐妹都需要检查,并平时控制好,以防止肝硬化和肝癌的发生。
医生还提醒我们,爷爷的病情可能会出现腹水、吐血便血、昏迷等症状,需要随时关注并及时就医。同时,医生也给出了饮食上的建议,鼓励我们给爷爷吃一些好消化、有营养的食物,例如蔬菜和米糊。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生的关心和同情。虽然爷爷的病情依然严重,但我至少知道了如何延长他的生命,并为他提供更好的照顾。