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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝硬化腹水属于慢性病需要长期吃药，具体药物需根据患者肝硬化的病因和病情严重程度进行选择。

导致肝硬化的病因包括病毒性肝炎、长期饮酒、自身免疫、寄生虫等。其中抗病毒药物在病毒性肝炎导致的肝硬化最为重要，如恩替卡韦、替诺福韦，其他病因的肝硬化腹水，还可通过利尿药、保肝药等控制病情，如氢氯噻嗪、呋塞米、复方甘草酸苷等。如果肝硬化腹水得以控制，利尿药物则无需长期使用。

此外，肝硬化患者在平时要注意饮食健康，减少水和钠的摄入，多吃营养物质丰富的食物，例如牛奶、蛋清等。少吃辛辣、刺激、油腻的食物，例如辣椒、炸串等，如果肝硬化腹水，没有得到及时有效的治疗，会使病情进一步加重或反复发作，这种情况就需要长期治疗，也可能会影响正常的生活和工作。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

肝硬化患者不需要长期服用保肝药。对肝功能受损的人来讲，肝脏解毒功能减弱或出现障碍，过多的服用护肝药物不仅对肝脏没有多大好处，反而会加重肝脏负担甚至引起肝中毒。肝硬化患者保肝药除了不能长期服用外，还要注意：

第一、数量要求

尽量先使用一种保肝药，如有必要使用多种保肝药物，应择作用机制不同的药物联合使用，同时服用的数量不应超过三种。

第二、剂型要求

不同品牌、不同种类、不同剂型保肝药的效果都会不同，要在医生的指导下选择药物。

第三、服药期间

短期用药，定期复查，不要长期吃，不要认为使用保肝药就一定会有效，对病因的治疗更重要。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 副主任医师 赵超尘

早期肝硬化患者的治疗需要结合患者的自身情况，针对性治疗。

早期肝硬化在治疗的同时，还要注意相应的调理，建议早期肝硬化的患者，在生活当中可以多吃新鲜的水果、蔬菜，对于酒精饮料或者是过甜的食物一定要注意禁忌。

平时饮食方面，可以多吃高蛋白、高热量、高维生素类的食物，严禁饮酒，而且要少吃辛辣的食物，以减轻肝脏的负担，对于动物脂肪的摄入要限量。

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作者：湖北省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 陆卫军

如果是单纯的肝硬化导致的腹水，有些病人是可以治愈的，腹水的原因在临床上面主要是肝硬化，门静脉高压、低蛋白血症导致的，当然还有其他别的原因，比如说凝化功能障碍，和由于肝硬化肝功能下降导致的激素的灭活障碍，这都是导致腹水的原因，如果说是比如说蛋白比较低，门脉高压，我们针对性的治疗一些病人，腹水可以完全消除掉，当然以后可能还需要长期地吃药进行控制，有些病人顽固性的腹水治愈，就比较困难很难把它断根，那像这种情况比如说极端的，中部期的肝硬化的话，我建议病人可以进行肝移植，可以获得比较长久的生存，提高他的生活质量。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝硬化腹水有可能引起腹部疼痛。

肝硬化合并少量腹水时，通常腹痛症状不明显，患者常见的症状主要是肝功能失代偿的表现，如乏力、面色晦暗、牙龈出血、水肿、恶心、消瘦等；如果腹水较多，则会出现明显腹胀，甚至是腹部胀痛的症状，特别是合并细菌感染出现自发性腹膜炎时，腹痛症状就会非常明显，患者可表现为全腹痛，同时有发热、尿少甚至休克的表现。

当肝硬化腹水患者出现腹部疼痛时，需要及时到正规医院就诊，根据腹水量和具体情况选择药物治疗或腹部穿刺引流的方式进行治疗，通常可以在一定程度上改善症状，常用的药物包括利尿药、保肝药等，腹腔穿刺抽出的腹水可进行细菌培养和化验，根据化验结果，选择合适的抗生素治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科 副主任医师 陈杰

自身免疫性肝炎患者出现腹水，一般这两种情况比较多。

一、急性的、重症的自身免疫性肝炎，出现急性或亚急性肝衰，这类病人出现腹水。另外，自身免疫性肝炎的患者进展到肝硬化阶段，出现反复发作的腹水，不管什么原因引起的腹水，针对腹水的治疗，包括利尿，使用利尿剂排水。

二、通过腹腔引流形式，对腹水进行治疗。在腹水治疗的基础上，应该积极的保肝治疗，恢复患者的肝功，在病情允许的基础上，可以给予针对病因的治疗。比如，严重的急性自身免疫性肝炎，可以用免疫抑制剂。晚期的肝硬化使用糖皮质激素受到限制，如果治疗都不管用的情况下，充分评估患者的病情，考虑给予患者肝移植治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科 副主任医师 陈杰

肝纤维化的患者不能喝酒。

所有肝纤维化的患者，不管是什么样的原因引起的，是建立在慢性肝病的发展基础上，酒精除了本身是引起肝纤维化的一个病因以外，其他慢性肝病也是肝病加重的重要因素。酒精会损伤肝细胞，尤其是大量饮酒会使肝细胞出现脂肪变性、肝纤维化等病理改变，从而使肝病发展加重。

严重患者迅速出现肝硬化快速进展。并且如果在肝硬化阶段还继续饮酒，非常容易进入到失代偿阶段，出现肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征等并发症。所以对于慢性肝病的患者，不管肝硬化到了什么样阶段，都不能饮酒，必须严格戒酒。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝硬化腹水脾大可以通过药物治疗，手术治疗和一般治疗的方式进行改善。

一、药物治疗：出现上述症状以后，患者可以在医生的指导下，合理的服用利尿药物进行治疗，例如呋塞米、螺内酯等。同时也可以使用保护肝细胞的药物，并针对肝硬化的病因进行治疗，如抗病毒药物等。

二、手术治疗：如果脾功能亢进症状比较严重，通过药物治疗，没有得到有效改善时，也可以及时到正规医院的肝脏外科，通过脾脏切除手术的方式进行治疗，从而缓解以上症状。

三、一般治疗：肝硬化患者需要摄入足够的营养，比如多吃一些优质蛋白的食物，例如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，严格戒烟戒酒，少吃辛辣刺激及过硬的食物。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝硬化出现腹水，说明疾病很严重，治好后复发的几率很高。

肝硬化腹水的出现往往提示肝功能失代偿，肝硬化已经发展到比较严重的阶段，需要患者积极治疗，因为只有积极治疗，才可控制疾病的进一步发展。

通常大多数肝腹水是可以通过治疗得以控制，特别是少量腹水，如果治疗得当，平时加强疾病监测和控制，可以避免肝腹水反复出现，也可以恢复正常工作和生活，部分肝硬化患者可以长期生存。

肝硬化腹水患者在饮食上要食用富含维生素、高蛋白、低脂肪的食物，不要吃生冷、油腻的食物，不吃辛辣、刺激的食物，多吃新鲜蔬菜和水果、豆制品、优质蛋白质，适量摄取富含锌和镁等微量元素的食物。

如果肝硬化很严重，就会出现大量腹水甚至顽固性腹水，即使通过药物治疗，甚至反复多次腹腔穿刺抽吸腹水，腹水依然难以控制，甚至合并感染、肾功能损伤，提示预后不佳。

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作者：山西省肿瘤医院 内科 副主任医师 戴鹏

肝硬化失代偿期是肝硬化进展到最后阶段的一个阶段，主要的临床表现有肝硬化腹水、上消道出血、黄疸等各种并发症。对于肝硬化失代偿期的治疗以对症治疗为主，比如说腹水相应的治疗有补充高蛋白以及放腹水；对于黄疸的治疗来说主要有食用一些排黄疸的药物，比如说茵栀黄等；对于合并上消化道出血的可以使用一些抗凝药物治疗比如说立止血、止血敏等止血治疗；对于失代偿期的患者发展到后期还可以出现肝肾综合征、肾功能的下降以及肝性脑病、肝性昏迷等严重的并发症，对于肝性脑病的患者来说主要使用一些抗兴奋剂以及使用一些降低血氨的药物，可以使用益生菌门冬氨酸钾以及乳果糖等。

我从未想过，自己会在三十岁的年纪，面临着生命的考验。全身发黄，眼珠也黄，像极了电影中描绘的黄疸病人。起初，我以为只是肝功能不佳，喝点保肝的药就好了。可当我去医院做了检查，医生却告诉我可能是长了不好的东西，需要做进一步的检查。

我心中一片混乱，仿佛世界都在崩塌。医生建议我做上腹部增强MRI加MRCP，检查肝胆系统是否有问题。同时，还要验血肿瘤指标和肝肾功能。这些专业术语我一知半解，但我知道这意味着我可能面临着癌症的威胁。

我开始回想起过去的生活，是否有不良习惯导致了今天的结果。是不是因为工作压力大，经常熬夜，饮食不规律？这些问题在我脑海中徘徊不去，像一只无形的手，紧紧抓住我的心脏，让我喘不过气来。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活方式，决定从此改变。每天早上起床后，我会去公园散步，呼吸新鲜空气；中午会吃一份健康的午餐，多吃蔬菜和水果；晚上则会早点休息，避免熬夜。这些小改变虽然微不足道，但却让我感到生活的希望。

最终，检查结果出来了，医生告诉我是肝硬化引起的黄疸，需要长期服药和定期复查。虽然不是癌症，但也足以让我警醒。从此，我更加珍惜生命，努力做一个健康的人。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活节奏快，总是忽视了自己的健康。直到有一天，我在体检中发现自己的乙肝表面抗体只有0.01，医生告诉我需要补打乙肝疫苗。我心中一片慌乱，开始四处寻找信息，希望能找到最合适的治疗方案。

在互联网医院上，我找到了一个专业的医生进行在线问诊。医生详细地解释了乙肝表面抗体的含义和补打疫苗的必要性。他告诉我，乙肝表面抗体是人体对乙肝病毒感染后产生的免疫反应的标志，低于10的值意味着我没有足够的免疫力来抵抗乙肝病毒的侵袭。补打疫苗可以帮助我建立起有效的免疫屏障，防止乙肝病毒的感染。

医生还详细地讲解了补打疫苗的流程和注意事项。他建议我按照01-6这个时间顺序进行补打，每次间隔一个月。同时，他也提醒我在接种疫苗后要注意观察身体的反应，如有不适应及时就医。

通过这次在线问诊，我不仅了解了乙肝表面抗体的重要性，也明白了补打疫苗的必要性。现在，我已经按照医生的建议开始了补打疫苗的过程，希望能够早日建立起有效的免疫屏障，保护自己的健康。

我一直以为自己身体很好，直到那天我在网上看到了一个广告，宣称可以免费检测肝功能。出于好奇，我点击了链接，填写了一些基本信息，很快就收到了一个电话，邀请我去他们的诊所做进一步检查。我心想，反正免费，何不去看看？

到了诊所，医生给我做了一系列检查，包括抽血和B超。结果显示我的肝功能异常，血脂也高于正常值。医生告诉我可能是脂肪肝引起的，并建议我做更多的检查来确定诊断。

我开始感到害怕，担心自己得了什么严重的疾病。医生安慰我说，脂肪肝虽然听起来很可怕，但实际上是可以通过改变生活方式来控制的。他建议我低脂饮食，多运动，戒酒，并开了一些药物来帮助降低转氨酶水平。

我按照医生的建议去做，开始每天早上跑步，晚上吃清淡的食物。几个月后，我再次去医院检查，结果显示我的肝功能已经恢复正常，血脂也降到了健康水平。现在我每年都会定期检查肝功能，保持健康的生活方式。

我从未想过，自己会在单位体检中发现甲胎蛋白高了。这个结果如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。起初，我并不知道这意味着什么，只是感到一丝恐惧和不安。于是我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到答案。

在搜索过程中，我了解到甲胎蛋白高可能与肝癌有关。这个消息让我更加焦虑和担忧。我开始频繁地检查自己的身体，寻找任何可能的异常。但是，除了偶尔的疲劳和食欲不振外，我并没有发现其他明显的症状。

为了解开这个谜团，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。医生耐心地听取了我的情况，并建议我进行乙肝筛查和定期复查甲胎蛋白。同时，他也告诫我要注意生活习惯，避免烟酒等不良习惯。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了检查和复查。虽然甲胎蛋白的数值仍然高于正常范围，但医生告诉我这可能是由于其他原因引起的动态变化，并不一定意味着我患有肝癌。同时，医生还发现了一个小问题——肛乳头瘤，需要进行内镜下切除手术。虽然这只是一项小手术，但我还是感到了一丝紧张和害怕。

在手术后的恢复期间，我反思了自己的生活方式和工作压力。或许，是这些因素导致了我的身体出现了问题。我开始调整自己的生活习惯，增加运动和休息时间，减少工作压力。同时，我也更加重视定期体检和健康管理，希望能够早发现、早治疗任何潜在的健康问题。

我从小就知道自己是乙肝病毒携带者。每次去医院，医生都会说我的肝功能正常，不需要治疗。但是，随着年龄的增长，我开始担心自己的健康问题。尤其是在最近的一次体检中，我的肝功能指标有所异常，这让我非常焦虑。

我决定寻求专业的医疗建议，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生详细询问了我的病史和家族病史，并建议我做一系列检查，包括肝功能、乙肝五项、HBV-DNA、肿瘤标志物（AFP、异常凝血酶原）和肝脏彩超。

在等待检查结果的过程中，我开始阅读相关的医学资料，了解到乙肝病毒感染者如果不及时治疗，可能会发展成肝硬化甚至肝癌。这种信息让我更加紧张和恐惧。

当检查结果出来后，医生告诉我我的乙肝DNA阳性，需要进行抗乙肝病毒治疗。虽然我知道这是一种常见的治疗方法，但我还是很害怕副作用和长期服药的压力。

医生耐心地解释了治疗的必要性和安全性，并推荐了一种口服抗病毒药物。同时，他也强调了生活方式的调整，包括戒酒、避免过度劳累和保持良好的饮食习惯。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理的过程。虽然一开始有些不适应，但随着时间的推移，我逐渐适应了新的生活方式和药物治疗。现在，我已经完成了一个疗程的治疗，肝功能指标也恢复正常。

回顾这段经历，我深深感激京东互联网医院和医生的专业帮助。他们不仅提供了及时有效的医疗服务，还让我重新找回了对生活的信心和勇气。

我一直知道自己携带乙肝病毒，但从未在意过。直到最近，我开始担心自己是否已经发展成肝硬化。每天都被恐惧和焦虑包围，仿佛世界末日即将来临。终于，我鼓起勇气去看医生。

在与医生的对话中，我了解到我的肝功能指标中只有谷丙转氨酶（ALT）偏高，其他都正常。医生要求我做了肝胆胰脾彩超检查，结果显示我没有肝硬化，但存在纤维化的迹象。医生告诉我这意味着我有早期肝硬化的表现，需要及时开始抗病毒治疗和抗纤维化治疗。

我感到非常震惊和害怕，毕竟肝硬化和肝癌是我们家族的遗传病。然而，医生安慰我说，如果我能按时服药并定期复查，我的病情可以得到控制，不会影响我的寿命。现在，我每天都在努力调整自己的生活方式，遵循医生的建议，希望能战胜这个病魔。

我从小就有一个梦想，成为一名作家。但是，生活总是充满了意外。最近，我发现自己的脸色变得越来越黑，尤其是在阳光下。这让我非常担心，于是我决定寻求医生的帮助。

我登录了京东互联网医院，选择了一个在线问诊的医生。医生非常专业，首先询问了我的病史和生活习惯。我告诉他我之前的肝功能不太好，转氨酶高，并且经常喝酒。医生说这可能是肝硬化的迹象，建议我做一个肝脏彩超和肝弹性检查。

我按照医生的建议去做了检查，结果显示我确实患有轻度肝硬化。医生告诉我这并不是绝症，早期肝硬化可以通过治疗和调理来缓解。医生还建议我停止喝酒，多吃一些护肝的食物和药物。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。几个月后，我的脸色逐渐恢复正常，肝功能也得到了明显的改善。我非常感激医生和京东互联网医院的帮助，他们让我重新找回了健康和信心。

我一直认为自己身体很好，直到最近一次体检报告显示我的胆红素值偏高。看到这个结果，我心中一紧，脑海里浮现出各种可怕的疾病，尤其是乙肝。毕竟，乙肝在我们这个小城市里并不罕见。我决定通过京东互联网医院寻求专业医生的帮助。

我选择了一位经验丰富的医生，并将我的体检报告发送给他。医生很快回复了我，告诉我胆红素高可能是肝脏受损的信号，但这并不一定意味着我患有乙肝。他建议我进行乙肝五项检查以确定是否感染了乙肝病毒。同时，他也提醒我注意白细胞低的现象，可能是因为最近的感冒引起的。

我按照医生的建议进行了乙肝五项检查，并等待结果。虽然这段时间内我感到非常焦虑，但医生在整个过程中都给予了我很大的支持和安慰。最终，检查结果显示我并没有感染乙肝病毒，白细胞低也只是因为感冒引起的。医生建议我好好休息，等感冒好了再复查肝功。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了及时、准确的医疗建议。如果你也遇到了类似的问题，不妨尝试一下线上问诊吧。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我收到了肝功能异常的报告。作为一个牛皮癣患者，我长期服用治疗牛皮癣的药物，没想到这竟然会对我的肝脏造成损伤。我的心情一下子跌落谷底，感到非常的无助和恐惧。

我开始四处寻找医生，希望能找到一个可以治愈我肝脏问题的专家。最终，我在京东互联网医院上找到了一个专业的肝病医生。通过线上问诊，他详细了解了我的病情，并给出了相应的治疗方案。

在他的指导下，我开始调整自己的生活习惯，减少对肝脏的负担，并且停止了可能对肝脏有害的药物。同时，他也开了一些中成药来帮助我调理肝脏。虽然治疗过程中有很多困难和挑战，但我始终坚持下来，终于看到了希望的曙光。

现在，我的肝功能已经恢复正常，我也学到了很多关于肝脏保健的知识。感谢京东互联网医院和那位专业的医生，让我重新拥有了健康的生活。

我是一名小说家，生活在朝阳市。最近，我开始感到身体不适，食欲不振，经常呕吐。更糟糕的是，我的眼睛和皮肤开始发黄。我知道这些症状可能与肝脏有关，但我并不知道具体是什么问题。

在网上搜索后，我了解到肝硬化、肝功异常和黄疸可能是我的问题所在。于是我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院预约了一位医生。

在与医生的交流中，我得知自己确实患有乙肝，肝功中度损伤，并且有轻度黄疸。医生建议我进行保肝降酶治疗，并同时抗病毒。虽然我对自己的健康状况感到担忧，但医生的专业建议让我安心了许多。

在治疗过程中，我也开始关注肝郁脾虚的症状和调理方法。通过学习和实践，我逐渐恢复了健康。现在，我可以专注于我的写作事业，感谢京东互联网医院和那位医生给我带来的帮助和支持。