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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 李烨

萎缩性胃炎患者是需要进行病理活检检查的，这样可以排除早期胃癌的可能性。

组织病理学检查通过胃镜取出一块或多块胃粘膜组织在显微镜下进行观察，可以明确患者是否存在萎缩、肠化或异型增生等，同时患者也可以做胃镜检查，观察胃粘膜出现了哪些异常。然后医生会根据检查结果，针对患者出现的症状，制定合适的治疗方案。

目前对于萎缩性胃炎的治疗主要以一般治疗和药物治疗为主，一般治疗包括在饮食上应多加注意，不要去吃刺激性食物以及过于粗糙的食物，避免喝浓茶、咖啡、烈酒等，以及避免吃芥末、辣椒等，可以多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果。药物治疗包括胃粘膜保护剂和胃肠动力药，如胃复安、多潘立酮、莫沙必利等。至于患者具体应用哪种药物，需要在医生指导下应用，切记不要自行用药。

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作者：北京大学第三医院 中医科综合 副主任医师 王春勇

现代医学认为萎缩性胃炎，跟几个因素有关系。最典型的就是跟幽门螺旋杆菌的感染，我们感染了，因为发现55%到60%以上的人，都存在不同程度的感染，它会刺激局部胃黏膜的损伤，会导致局部胃黏膜损伤。再一个中医认为这个胃是个多气多血的器官，多气多血就受情绪影响，心情好了我们食欲会好，会多吃一点，心情不好了食物再好，我们可能吃不下，吃下去会不舒服。所以说胃病中医认为是情绪的干扰，对人体的影响是非常大的，还有跟我们的一些不当饮食，我们吃的一些抽烟、喝酒，还有一些药物的刺激，都会导致胃黏膜的损伤，胃腺体的消耗导致胃功能的减退。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 李烨

年轻人也会得萎缩性胃炎。

萎缩性胃炎是因为胃的慢性炎症，导致胃粘膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃粘膜变薄、粘膜肌层增厚所致。

不良生活习惯和幽门螺旋杆菌感染是年轻人得萎缩性胃炎的常见原因，而年轻人得萎缩性胃炎主要归咎于不良的生活习惯等因素，如暴饮暴食、饥饱无常、饮酒不忌、熬夜等，喜欢吃生冷食物、快餐、夜宵等不良生活习惯都可能导致慢性胃炎的产生。再者年轻人在外就餐机会多，也会增加幽门螺旋杆菌感染的机会，从而导致萎缩性胃炎。

因此想要预防萎缩性胃炎的发生，应注意养成良好的生活习惯。还应避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物，比如阿司匹林、消炎痛和强的松等等。注意劳逸结合，生活规律，保持乐观愉快的情绪，避免紧张焦虑和忧郁等。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 李烨

萎缩性胃炎和幽门螺旋杆菌感染有关，幽门螺旋杆菌还有可能会加重慢性萎缩性胃炎。

因为幽门螺旋杆菌会损伤患者胃粘膜，如果患有萎缩性胃炎的患者再感染幽门螺旋杆菌不仅会让患者治疗得不到良好的效果，甚至可能会加重病情，朝着胃癌的方向进展。而且对于有胃癌家族史或来自胃癌高发区的患者，胃癌发展的速度可能会更加迅速，所以萎缩性胃炎患者应常规检查是否感染了幽门螺旋杆菌，如果确诊感染了幽门螺旋杆菌，一定要及早根除，这样可以在一定程度上减轻胃粘膜的炎症，阻断病变的进展。

萎缩性胃炎伴有幽门螺旋杆菌感染主要采取三联抗生素杀灭幽门螺旋杆菌，选择保护胃粘膜的药物，以及抑制胃酸分泌的药物对症治疗。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 李烨

萎缩性胃炎患者饮食上需要注意：

首先，萎缩性胃炎患者饮食上，应该禁忌一些含碱多的食物，比如面条、馒头、奶油等食物，切记不可多吃。

其次，萎缩性胃炎患者饮食上，应该尽量避免食用刺激性的食物，比如辛辣、过咸、过热或者是粗糙的食物以及油炸食品等等，最好避免食用类似于橘味的果汁、 番茄汁等制品。戒掉咖啡、酒类以及所有直接引起食道刺激或者引起胃酸分泌的食物，少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯、洋葱和煮黄豆等等。

最后萎缩性胃炎患者的饮食上，应该注意饮食安全，餐具和食物都要进行定期的消毒，每日进餐前要定时定量的计划，不可暴饮暴食，应该少量多餐，适量补充营养，对于胃酸分泌不足的萎缩性胃炎患者，还可以增加适量的食用醋来进行调味。

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作者：北京医院 普通外科 主任医师 唐大年

慢性萎缩性胃炎在临床上它是一种以胃黏膜上皮细胞腺体萎缩的一种表现形式，它同时伴有腺体的减少以及腺黏膜肌层的增厚，这些疾病如果不得到及时的控制会导致胃黏膜腺上皮的化生和不典型性增生，慢性萎缩性胃炎又分为轻度、中度、重度，如果不及时得到治疗和控制，导致胃窦的肠腺上皮化生和重度的不典型增生，就是我们平时所说的癌前病变，这些癌前病变最后大概有7%左右的慢性萎缩性胃癌能够导致胃癌的发生，因此有些患者如果有些不舒服到医院去就诊后，医生给你一个萎缩性胃炎的这些诊断，要引起你的高度重视，配合医生的一些治疗阻断胃癌的发生。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 李烨

萎缩性胃炎患者有可能出现拉肚现象。

因为若萎缩性胃炎不及时治疗，或者是治疗方法不正确就可能引起病情加重，还可能会合并消化不良症状引起腹泻的发生。

当萎缩性胃炎患者发生腹泻的时候，可以先通过大量饮水，补充丢失水分，避免出现脱水或电解质紊乱，若患者病情严重，还可以遵医嘱口服止泻药物进行止泻治疗也可以及时给予腹部热敷来进行改善。

萎缩性胃炎患者出现腹泻除治疗外，同时在饮食上应注意尽量少吃腌制食物和油炸食物，因为这些食物不易消化，会加重消化道负担。在康复期间应选择易消化、清淡、有营养的食物，补充多种维生素以及高蛋白质，充分营养，以提高患者的免疫力。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 李烨

萎缩性胃炎的病因迄今尚未明确，可能与下列因素有关：

第一、基因遗传

有研究发现萎缩性胃炎有一定的遗传倾向，如果直系亲属中得过此类疾病，则自己罹患萎缩性胃炎的几率会有所增加；

第二、幽门螺旋杆菌感染

幽门螺旋杆菌在胃部存活的前提就是要破坏胃粘膜，反复或持续的幽门螺旋杆菌感染，是萎缩性胃炎重要病因之一；

第三、慢性浅表性胃炎

大部分的萎缩性胃炎是由慢性浅表性胃炎发展而来，如果浅表性胃炎一直未得到治疗，就易发生胃溃疡，胃粘膜反复损伤就很易出现萎缩性胃炎；

第四、年龄大，体质差

随着年龄增加，身体各方面机能慢慢衰退，免疫力低下，胃粘膜的抵抗力也会越来越差，易受到外界刺激造成损伤，进而导致萎缩性胃炎；

第五、慢性肝病，尤其是乙肝者

患有乙肝后易导致胃酸分泌过多，从而会损伤到胃粘膜引发胃溃疡，最终导致萎缩性胃炎；

第六、缺铁性贫血

当体内缺乏铁时也会影响胃粘膜的更新速度，从而易发萎缩性胃炎。

此外；如饮食不当、长期嗜烟酒、滥用药物、上呼吸道慢性炎症、中枢神经功能失调等都易导致萎缩性胃炎。

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作者：北京大学第三医院 中医科综合 副主任医师 王春勇

第一要保持愉快的心情，愉快的心情会促进我们的消化，我们营造好的这种消化氛围。第二个我们要适当运动，萎缩性胃炎患者，我们中医认为餐后百步走，饭后规律地运动有助于消化，中医认为脾主肌肉四肢，活动肌肉四肢，可以促进脾胃运化功能。第三就是我们，在萎缩性胃炎治疗过程中，就建议患者及早地用中药，中药有一些调补气血，健运脾胃的药物，帮助脾胃的消化功能恢复，帮助胃黏膜损伤的修复，帮助胃腺体的这种修复，在过程中有部分患者，萎缩性胃炎是可逆的。因为现代医学同样认为，萎缩性胃炎的治疗可能是不可逆，但是我们临床中观察，患者经过规律的持续的，半年左右的治疗我们再让患者复查胃镜，萎缩性胃炎得到了修复，甚至肠化生和异型增生都得到了这种逆转。所以说这个萎缩性胃炎治疗，我们临床中还是值得大家用中药治疗的。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 李烨

萎缩性胃炎的治疗主要是结合患者病情采取相应方案，比如:

一、对于幽门螺旋杆菌感染者，需要根除幽门螺旋杆菌的感染;

二、对于萎缩病变局限，有胃粘膜糜烂或以烧心、反酸、上腹饥饿痛等症状为主者，根据病情或症状严重程度可选用抗酸的药物、H2受体阻断剂或质子泵抑制剂等；

三、对于有胃粘膜糜烂、出血或症状明显者，可遵医嘱应用胃粘膜保护剂；

四、对于上腹饱胀、早饱等症状为主者，可遵医嘱应用胃肠动力药，如胃复安、多潘立酮、西沙必利、莫沙必利等；

五、当胃炎导致胃痉挛性疼痛时可适当选用抗胆碱药物；

六、对于胃癌前期病变，慢性萎缩性胃炎伴有中、重度肠上皮化生，不典型增生者属于胃癌前期病变，对慢性萎缩性胃炎伴肠化者，主要以治疗原发病为主。

我一直认为自己是一个健康的人，直到一个月前，我被诊断出患有萎缩性胃炎和慢性浅表性胃炎。起初，我并没有太在意，毕竟我年轻，身体一直很好。但是，随着时间的推移，我的症状变得越来越明显：烧心、食欲不振，甚至有时候会感到恶心。这些症状严重影响了我的日常生活和工作效率。

我开始寻求帮助，去过多家医院，试过各种药物，包括胃铋镁和摩罗丹，但似乎都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

我上传了我的舌苔照片，医生问我是否与饮食有关。我说我并没有吃什么刺激性的食物。医生告诉我，我的舌苔显示出胃寒脾虚湿气重的迹象，建议我使用中药方来调理。医生还告诉我，胃铋镁和摩罗丹这两种药物对我的情况可能并不适用。

我感到非常惊讶和失望，因为我已经花费了很多时间和金钱在这些药物上。然而，医生的解释让我明白了为什么这些药物没有效果。医生开具了一份新的处方，详细说明了服用方法和注意事项，并建议我四天后再次复诊。

在接下来的几天里，我按照医生的建议服用新药物，并且注意了饮食和生活习惯的调整。慢慢地，我的症状开始改善，烧心和食欲不振的现象减少了。我再次感谢京东互联网医院和那位医生，感谢他们的专业知识和耐心指导，帮助我找到了正确的治疗方法。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我突然感到上腹部不适，伴随着恶心和呕吐。去医院做了胃镜检查，结果显示我患有慢性萎缩性胃炎伴出血糜烂。听到这个消息，我感到非常焦虑和恐惧，毕竟这是一种严重的疾病。

我开始四处寻找治疗方法，希望能够尽快恢复健康。通过互联网医院的线上问诊服务，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状，并解释了我的病情。虽然他说需要等待病理活检结果才能确定性质，但他还是给了我一些初步的治疗建议。

他告诉我，如果病理活检结果没有大问题，就可以对症用药一段时间。同时，他也提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激食物和咖啡等可能加重病情的食物和饮料。最重要的是，他让我保持良好的心态，不要过度担忧和焦虑。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天按时服用药物，注意饮食和休息。虽然过程中有时会感到不适和疲劳，但我坚持了下来。经过一段时间的治疗，我的病情有所好转，症状也逐渐减轻。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，定期体检，及时发现和治疗疾病。同时，我也感谢互联网医院的线上问诊服务，它为我提供了便捷和专业的医疗服务，帮助我走出了困境。

我是沈阳市的一名普通上班族，最近总是感觉肚子偶尔抽痛和针刺感，持续时间不长。这种不适感让我非常焦虑，担心自己是否患上了什么严重的疾病。更糟糕的是，单位要求我们在月底前接种新冠疫苗，我开始担心自己的身体状况是否适合接种疫苗。

在一位朋友的推荐下，我决定尝试使用京东互联网医院进行线上问诊。通过简单的注册流程后，我很快就与一位专业的医生进行了视频通话。医生详细询问了我的症状和用药情况，并告诉我可以接种新冠疫苗，我的药物也不会影响疫苗的效果。医生还建议我再吃两天的药物，并在半年到一年内复查胃镜，以确保我的慢性非萎缩性胃炎没有恶化。

这次线上问诊不仅解决了我的疑虑，还让我感受到了互联网医疗的便利性和高效性。现在我已经放心地接种了新冠疫苗，并继续按照医生的建议进行治疗和调理。

我一直以来都有胃部不适的症状，尤其是在吃了油腻或辛辣的食物后，疼痛和不适感会加剧。起初我并没有太在意，认为只是普通的消化不良。但随着时间的推移，症状变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始担心自己的健康状况，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我了解到京东互联网医院提供在线问诊服务，于是决定尝试一下。通过视频连线，我与一位消化科的医生进行了详细的沟通。他耐心地听取了我的症状描述，并询问了我的生活习惯和饮食情况。最终，他诊断我患有幽门螺旋杆菌感染和重度萎缩性胃炎，并给出了相应的治疗方案。

医生开具了包括阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑和枸橼酸铋钾在内的药物处方，并详细解释了每种药物的用法和注意事项。同时，他还建议我调整饮食结构，避免辛辣刺激性食物和凉甜食物，多喝水，注意休息。整个问诊过程非常顺畅和高效，医生的专业知识和人性化服务让我感到非常满意和安心。

我是一名慢性非萎缩性胃炎患者，已经有两个多月了。最初的症状是打嗝和腹痛，饭量也明显减少。尝试了中药治疗，但效果不佳。体重也开始下降。之前我因为慢性咽炎喝了一段时间的咽炎茶，可能这也加重了我的胃炎。最近一次喝了泡腾片后，胃部不适感加剧了。医生告诉我，泡腾片会产生气体，导致胃部不适。现在主要症状是打嗝和食欲不振，偶尔会有腹部不适感。医生建议我使用莫沙必利和复方消化酶来帮助消化和促进胃动力。同时，避免辛辣、刺激性和凉的食物，减少产气的食物摄入。山药粉也可以作为辅助治疗手段。通过线上问诊，我得到了专业的医疗建议和治疗方案，缓解了我的焦虑和不适感。

我从小就有胃部不适的毛病，总是觉得胃里不舒服。随着年龄的增长，症状越来越明显，尤其是在吃完饭后，胃部总是隐隐作痛。去年，经过胃镜检查，医生告诉我我患了萎缩性胃炎。听到这个消息，我感到非常沮丧和无助，担心自己的健康问题会影响到日常生活和工作。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并选择了消化内科专家进行咨询。医生很耐心地听我描述了症状，并询问了我的饮食习惯和生活方式。然后，他建议我进行中药治疗，并开了一些适合我的药方。

我按照医生的建议，开始了中药治疗。起初，我对中药的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，胃部不再那么难受。同时，医生也给了我一些生活上的建议，例如少吃辛辣刺激性食物，多吃易消化的食物，保持良好的作息习惯等等。这些小小的改变，竟然对我的病情有着意想不到的帮助。

通过这次在线问诊，我深刻地体会到了互联网医疗的便利性和高效性。无需排队等候，只需要在家中就能得到专业的医疗服务。同时，医生的建议也让我意识到，除了药物治疗外，改变生活方式同样重要。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，感谢京东互联网医院和那位医生。

我曾经是一名活力四射的年轻人，然而最近一段时间，我总是感到疲惫不堪，浑身无力，打哈欠老想睡觉。这种状态持续了近二十天，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。起初，我以为只是因为工作压力大或者缺乏锻炼所致，但当我开始出现爱出虚汗、稍微一运动就出汗等症状时，我意识到可能是身体出了问题。

我开始四处求医，先后去过心内科、神经科、消化科、血液科和耳鼻喉科，甚至还看了精神科。每次都做了各种检查，但结果总是正常。直到有一天，我在京东互联网医院上进行了线上问诊，医生根据我的症状和检查结果，初步判断我可能患有萎缩性胃炎，并且可能存在肾虚体质的问题。

医生建议我改善饮食，多吃蔬菜水果，避免过度劳累，并且注意保暖。同时，他也提醒我要警惕感冒，避免在季节交替时受凉。经过一段时间的调理和治疗，我的症状有所缓解，精神状态也逐渐恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到，身体健康是最重要的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，及时就医，避免小病变大病。同时，也要学会科学地调理自己的生活习惯和饮食结构，保持良好的心态和充足的休息，这样才能拥有一个健康、快乐的生活。

我曾经是一个活泼开朗的女孩，但自从被诊断出萎缩性胃炎后，我的生活完全被打乱了。每天早上醒来，我的胃部总是隐隐作痛，伴随着大便不畅和肚子咕噜声。更糟糕的是，我的月经也变得不规律，经常提前七八天。这些症状让我感到非常焦虑和无助。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括改变饮食习惯、服用药物等，但效果都不明显。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试，毕竟传统的医院排队等待太久了。

我选择了一个中医专家进行咨询，通过视频连线，我们进行了详细的交流。医生询问了我的症状、饮食习惯、生活方式等，并要求我拍摄舌苔照片。根据我的情况，医生诊断我为脾虚胃热，并开具了相应的中药方剂。

在服用药物的过程中，医生还提供了许多宝贵的建议，如少吃容易产气的食物，注意胃肠道的保暖等。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，胃部不再疼痛，大便也变得顺畅。同时，我的月经也恢复了正常。

我非常感激京东互联网医院的线上问诊服务，它不仅节省了我的时间和精力，还帮助我找到了有效的治疗方法。现在，我可以重新享受生活的美好，感谢医生的帮助和指导。

我从小就有胃部不适的毛病，经常感到胃部灼热，食欲不振，体重也逐渐下降。每次去医院，医生总是说我是胃热脾虚，开一些中药给我服用。然而，症状并没有得到明显改善。直到有一天，我在网上搜索“胃热脾虚的治疗方法”，偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。

我决定试一试，选择了一个有经验的消化内科医生进行咨询。医生详细询问了我的症状和病史，并建议我进行幽门螺旋杆菌感染和慢性萎缩性胃炎的检查。结果显示，我确实患有这两种疾病。医生为我开具了一份治疗方案，包括阿莫西林、伏诺拉生和布拉氏酵母菌的组合用药，并告知我服药期间需要忌酒忌辛辣，停药后复查呼气试验。

在整个治疗过程中，医生和我保持着密切的联系，随时解答我的疑问和担忧。14天的治疗结束后，我的症状明显改善，胃部不再灼热，食欲也恢复了正常。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性，感谢医生的精心治疗和关怀。

我是一名小说家，平时喜欢用文字描绘生活的美好。但是，最近我却被胃肠问题困扰着。半个月前，我做了胃肠镜，医生开了一些药给我吃。虽然排便正常了，但我还是经常打嗝，很是烦恼。于是，我来到了京东互联网医院，寻求专业的医生帮助。

在与医生的交流中，我了解到自己患有萎缩性胃炎和巴雷特食管炎。医生告诉我，这两种疾病都需要长期治疗和定期复查。为了我的健康，我决定遵循医生的建议，继续服用替普瑞酮和摩罗丹三个月，并在必要时使用莫沙必利。同时，医生也提醒我要注意饮食，少吃辣椒和甜食，多吃易消化的食物。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便捷和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就能得到及时有效的医疗服务。这种方式不仅节省了时间和精力，还能让我们更好地管理自己的健康。