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作者:北京大学第三医院 中医科综合 副主任医师 王春勇
现代医学认为萎缩性胃炎,跟几个因素有关系。最典型的就是跟幽门螺旋杆菌的感染,我们感染了,因为发现55%到60%以上的人,都存在不同程度的感染,它会刺激局部胃黏膜的损伤,会导致局部胃黏膜损伤。再一个中医认为这个胃是个多气多血的器官,多气多血就受情绪影响,心情好了我们食欲会好,会多吃一点,心情不好了食物再好,我们可能吃不下,吃下去会不舒服。所以说胃病中医认为是情绪的干扰,对人体的影响是非常大的,还有跟我们的一些不当饮食,我们吃的一些抽烟、喝酒,还有一些药物的刺激,都会导致胃黏膜的损伤,胃腺体的消耗导致胃功能的减退。
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作者:北京大学第三医院 中医科综合 副主任医师 王春勇
第一要保持愉快的心情,愉快的心情会促进我们的消化,我们营造好的这种消化氛围。第二个我们要适当运动,萎缩性胃炎患者,我们中医认为餐后百步走,饭后规律地运动有助于消化,中医认为脾主肌肉四肢,活动肌肉四肢,可以促进脾胃运化功能。第三就是我们,在萎缩性胃炎治疗过程中,就建议患者及早地用中药,中药有一些调补气血,健运脾胃的药物,帮助脾胃的消化功能恢复,帮助胃黏膜损伤的修复,帮助胃腺体的这种修复,在过程中有部分患者,萎缩性胃炎是可逆的。因为现代医学同样认为,萎缩性胃炎的治疗可能是不可逆,但是我们临床中观察,患者经过规律的持续的,半年左右的治疗我们再让患者复查胃镜,萎缩性胃炎得到了修复,甚至肠化生和异型增生都得到了这种逆转。所以说这个萎缩性胃炎治疗,我们临床中还是值得大家用中药治疗的。
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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 李烨
年轻人也会得萎缩性胃炎。
萎缩性胃炎是因为胃的慢性炎症,导致胃粘膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃粘膜变薄、粘膜肌层增厚所致。
不良生活习惯和幽门螺旋杆菌感染是年轻人得萎缩性胃炎的常见原因,而年轻人得萎缩性胃炎主要归咎于不良的生活习惯等因素,如暴饮暴食、饥饱无常、饮酒不忌、熬夜等,喜欢吃生冷食物、快餐、夜宵等不良生活习惯都可能导致慢性胃炎的产生。再者年轻人在外就餐机会多,也会增加幽门螺旋杆菌感染的机会,从而导致萎缩性胃炎。
因此想要预防萎缩性胃炎的发生,应注意养成良好的生活习惯。还应避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物,比如阿司匹林、消炎痛和强的松等等。注意劳逸结合,生活规律,保持乐观愉快的情绪,避免紧张焦虑和忧郁等。
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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 李烨
萎缩性胃炎的病因迄今尚未明确,可能与下列因素有关:
第一、基因遗传
有研究发现萎缩性胃炎有一定的遗传倾向,如果直系亲属中得过此类疾病,则自己罹患萎缩性胃炎的几率会有所增加;
第二、幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌在胃部存活的前提就是要破坏胃粘膜,反复或持续的幽门螺旋杆菌感染,是萎缩性胃炎重要病因之一;
第三、慢性浅表性胃炎
大部分的萎缩性胃炎是由慢性浅表性胃炎发展而来,如果浅表性胃炎一直未得到治疗,就易发生胃溃疡,胃粘膜反复损伤就很易出现萎缩性胃炎;
第四、年龄大,体质差
随着年龄增加,身体各方面机能慢慢衰退,免疫力低下,胃粘膜的抵抗力也会越来越差,易受到外界刺激造成损伤,进而导致萎缩性胃炎;
第五、慢性肝病,尤其是乙肝者
患有乙肝后易导致胃酸分泌过多,从而会损伤到胃粘膜引发胃溃疡,最终导致萎缩性胃炎;
第六、缺铁性贫血
当体内缺乏铁时也会影响胃粘膜的更新速度,从而易发萎缩性胃炎。
此外;如饮食不当、长期嗜烟酒、滥用药物、上呼吸道慢性炎症、中枢神经功能失调等都易导致萎缩性胃炎。
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作者:北京医院 普通外科 主任医师 唐大年
慢性萎缩性胃炎在临床上它是一种以胃黏膜上皮细胞腺体萎缩的一种表现形式,它同时伴有腺体的减少以及腺黏膜肌层的增厚,这些疾病如果不得到及时的控制会导致胃黏膜腺上皮的化生和不典型性增生,慢性萎缩性胃炎又分为轻度、中度、重度,如果不及时得到治疗和控制,导致胃窦的肠腺上皮化生和重度的不典型增生,就是我们平时所说的癌前病变,这些癌前病变最后大概有7%左右的慢性萎缩性胃癌能够导致胃癌的发生,因此有些患者如果有些不舒服到医院去就诊后,医生给你一个萎缩性胃炎的这些诊断,要引起你的高度重视,配合医生的一些治疗阻断胃癌的发生。
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作者:北京大学第三医院 中医科综合 副主任医师 王春勇
萎缩性胃炎患者,他的发病年龄都在50岁,四五十岁以上的为多。说明跟年龄还有关系,跟衰老有关系,中医讲人的胃气是在35岁。女性40岁开始出现阳明外,脉气就开始衰老了。所以说胃的功能,是从这时候开始衰老的。所以说萎缩性胃炎,跟老化是有关系。
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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 李烨
萎缩性胃炎和幽门螺旋杆菌感染有关,幽门螺旋杆菌还有可能会加重慢性萎缩性胃炎。
因为幽门螺旋杆菌会损伤患者胃粘膜,如果患有萎缩性胃炎的患者再感染幽门螺旋杆菌不仅会让患者治疗得不到良好的效果,甚至可能会加重病情,朝着胃癌的方向进展。而且对于有胃癌家族史或来自胃癌高发区的患者,胃癌发展的速度可能会更加迅速,所以萎缩性胃炎患者应常规检查是否感染了幽门螺旋杆菌,如果确诊感染了幽门螺旋杆菌,一定要及早根除,这样可以在一定程度上减轻胃粘膜的炎症,阻断病变的进展。
萎缩性胃炎伴有幽门螺旋杆菌感染主要采取三联抗生素杀灭幽门螺旋杆菌,选择保护胃粘膜的药物,以及抑制胃酸分泌的药物对症治疗。
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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 李烨
萎缩性胃炎的高发人群有:
第一、有遗传背景的人群。因为萎缩性胃炎是具有一定的遗传倾向,所以家族内有胃癌的病人,其子女患萎缩性胃炎的概率比平常人要高。
第二、家族里有幽门螺旋杆菌感染病史的人群。因为幽门螺旋杆菌感染是导致萎缩性胃炎的病因之一,其继发幽门螺旋杆菌感染后,发生萎缩性胃炎的可能性就比较大。
第三、过量食用辛辣刺激食物的人群。在餐桌上无辣不欢,胃肯定是受不了的,尤其是本身就有胃病的人,吃过多的辛辣刺激性食物,会对胃粘膜造成损伤,长期以往容易引起胃的各项炎症。
第四、暴饮暴食的人群。暴饮暴食吃太多,不仅加重胃的负担,还会加重胰腺、胆等消化器官的压力,造成消化功能紊乱。
第五、不规律吃早餐的人群,不规律吃早餐或者从来不吃早餐的人,胃分泌的胃酸没有食物可消化,就容易损伤食管胃肠粘膜,甚至形成溃疡。
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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 李烨
萎缩性胃炎患者有可能出现拉肚现象。
因为若萎缩性胃炎不及时治疗,或者是治疗方法不正确就可能引起病情加重,还可能会合并消化不良症状引起腹泻的发生。
当萎缩性胃炎患者发生腹泻的时候,可以先通过大量饮水,补充丢失水分,避免出现脱水或电解质紊乱,若患者病情严重,还可以遵医嘱口服止泻药物进行止泻治疗也可以及时给予腹部热敷来进行改善。
萎缩性胃炎患者出现腹泻除治疗外,同时在饮食上应注意尽量少吃腌制食物和油炸食物,因为这些食物不易消化,会加重消化道负担。在康复期间应选择易消化、清淡、有营养的食物,补充多种维生素以及高蛋白质,充分营养,以提高患者的免疫力。
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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 李烨
萎缩性胃炎患者需要做胃镜检查。
胃镜检查对于萎缩性胃炎的诊断有不可代替的作用,同时萎缩性胃炎患者还需要进行病理学检查,以排除癌变。
萎缩性胃炎是以胃粘膜上皮以及腺体萎缩、数目减少、胃粘膜变薄、粘膜肌层增厚或者杯细胞化生以及肠腺化生会有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、食欲不振或消瘦、贫血。萎缩性胃炎的发生可能跟幽门螺杆菌感染、吸烟、饮酒、免疫因素、遗传因素有一定关系。
萎缩性胃炎的治疗包括一般治疗及药物治疗,一般治疗主要是饮食规律,注意戒烟、戒酒,避免食用辛辣、生冷食物等。同时遵医嘱进行药物对症治疗。还应避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物,比如阿司匹林、消炎痛和强的松等等。
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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 李烨
萎缩性胃炎的治疗主要是结合患者病情采取相应方案,比如:
一、对于幽门螺旋杆菌感染者,需要根除幽门螺旋杆菌的感染;
二、对于萎缩病变局限,有胃粘膜糜烂或以烧心、反酸、上腹饥饿痛等症状为主者,根据病情或症状严重程度可选用抗酸的药物、H2受体阻断剂或质子泵抑制剂等;
三、对于有胃粘膜糜烂、出血或症状明显者,可遵医嘱应用胃粘膜保护剂;
四、对于上腹饱胀、早饱等症状为主者,可遵医嘱应用胃肠动力药,如胃复安、多潘立酮、西沙必利、莫沙必利等;
五、当胃炎导致胃痉挛性疼痛时可适当选用抗胆碱药物;
六、对于胃癌前期病变,慢性萎缩性胃炎伴有中、重度肠上皮化生,不典型增生者属于胃癌前期病变,对慢性萎缩性胃炎伴肠化者,主要以治疗原发病为主。
我是一个普通的上班族,平日里忙于工作和生活,很少关注自己的健康。直到一个月前,我开始出现胃胀气的症状,起初我并没有太在意,认为可能是吃错了东西或者压力太大。但是随着时间的推移,症状越来越明显,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和无助,不知道该如何处理这种情况。
在朋友的建议下,我决定去医院做一次全面的检查。经过一系列的检查和测试,医生最终诊断出我患有慢性萎缩性胃炎。这一消息对我来说无疑是一个巨大的打击,我开始担心自己的健康状况和未来生活的质量。
幸运的是,医生告诉我虽然这种病变无法逆转,但可以通过对症治疗和定期复查来控制病情。同时,医生也开了一些药物给我,主要是用来促进胃肠道蠕动、抑制胃酸分泌和促进黏膜修复的。医生还强调了戒酒的重要性,因为酒精会加重胃炎的症状。
在接下来的几周里,我按照医生的建议进行治疗,并且开始注意自己的饮食和生活习惯。虽然一开始我对药物的效果持怀疑态度,但随着时间的推移,我发现自己的症状确实有所缓解。现在,我已经基本恢复了正常的生活和工作状态,虽然还需要定期复查和注意饮食,但我对未来充满了信心和希望。
在郑州市的某一天,34岁的女性患者小L(化名)带着一份沉重的心情来到医院。她最近做了胃镜和活检,结果显示她患有慢性萎缩性胃炎c2和肠化。这个消息让小L感到非常焦虑和无助,她开始担心自己的健康和未来。
小L回忆起自己曾经的生活,总是忙于工作和家庭,很少有时间关注自己的身体。现在,她意识到自己需要改变这种生活方式,开始关注自己的健康。但是,她不知道从哪里开始,如何治疗这种疾病。
在互联网医院的帮助下,小L找到了消化内科主治医师王满(化名)。通过线上问诊,王满医生详细解释了小L的病情,并给出了治疗方案。小L感到非常安慰和感激,她终于找到了一个可以信任的医生。
王满医生告诉小L,慢性萎缩性胃炎c2和肠化是比较常见的疾病,虽然目前没有确定有效的治疗方法,但可以通过定期复查和药物治疗来控制病情。王满医生推荐了三种药物:胃复春、摩罗丹和羔羊胃维生素B12颗粒,任选一种服用三个月到六个月。同时,王满医生也提醒小L需要注意饮食和生活习惯,避免过度劳累和压力。
小L听从了王满医生的建议,开始了药物治疗和生活方式的调整。经过一段时间的治疗和调理,小L的病情得到了明显的改善。她的焦虑和无助感也逐渐消失,取而代之的是对未来的信心和希望。
我是一名普通的上班族,平时工作压力大,生活节奏快,饮食也没有规律。最近几个月,我开始感到胃部不适,总是有胀气、反酸的感觉。起初我并没有太在意,认为可能是吃错了东西或者是工作压力太大所致。但是随着时间的推移,我的症状越来越严重,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。
我决定去医院做个检查,结果被诊断出患有萎缩性胃炎二期。医生告诉我,这种病主要是由于长期的不良饮食习惯和生活方式导致的,需要通过改变生活习惯和合理的药物治疗来缓解症状。
在医生的指导下,我开始调整自己的饮食结构,少吃辛辣刺激的食物,多吃新鲜蔬菜和富含营养的食物。同时,我也开始注意控制自己的情绪,避免过度焦虑和紧张。经过一段时间的努力,我的症状明显改善,胃部不适的感觉也减轻了很多。
在这个过程中,我深刻体会到了健康的重要性。我们应该珍惜自己的身体,合理安排生活和工作,避免过度劳累和不良的生活习惯。只有这样,我们才能拥有一个健康、快乐的生活。
我从来没想过,自己有一天会在网上找医生。可是一连串的不适让我不得不尝试这种新鲜事物。肚脐上方的肿胀已经持续了一个月,站立时尤为明显,像有一团气体被困在那里。起初,我以为只是消化不良,吃点药就能解决。然而,随着时间的推移,症状并没有改善,反而有所加重。我开始感到焦虑和无助,担心这可能是某种严重的疾病。
在朋友的推荐下,我决定试试京东互联网医院的线上问诊服务。通过简单的注册和信息填写,我很快就和一位专业的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并对我的情况进行了初步判断。虽然我之前已经做过一些检查,但医生仍然建议我进行进一步的胃肠镜和幽门螺旋杆菌检查,以便更准确地确定病因。
在等待检查结果的过程中,我继续服用医生开的金胃泰胶囊和兰索拉唑肠溶片。同时,医生还建议我加上莫沙必利,帮助改善消化系统的功能。虽然我对这种新型的治疗方式有些疑虑,但医生的专业态度和详细解释让我感到安心和信任。
几天后,我收到了检查结果。肠镜显示我患有慢性结肠炎,胃镜则显示轻度非萎缩胃炎。医生告诉我,这些结果与我的症状相符,并且可以解释为什么我会感到肚脐上方的肿胀。虽然我对自己的健康状况有些担忧,但医生的耐心解释和治疗方案让我重新找回了信心。
现在,我正在按照医生的建议进行治疗,并且已经开始注意自己的饮食和生活习惯。虽然恢复的过程可能需要一些时间,但我相信只要坚持下去,我的身体一定会好起来的。这个经历也让我更加理解和尊重医生的工作,他们不仅需要具备专业知识,还需要有良好的沟通技巧和同情心。通过这次线上问诊,我不仅找到了解决问题的方法,也学到了如何更好地照顾自己的健康。
我曾经历过一段非常难熬的时光。胃胀、嗳气、口臭,这些症状像一只无形的手,紧紧地抓住了我的生活。每天早上醒来,第一件事就是感受胃部的不适。吃饭时,总是小心翼翼,生怕食物会引发更严重的不适。甚至连社交活动也变得困难,因为我总是担心口臭会让别人远离我。
在这个过程中,我尝试了各种方法来缓解症状。从改变饮食习惯到尝试各种药物,但似乎都没有什么效果。直到有一天,我决定寻求专业的帮助。
我通过京东互联网医院联系了一位主任医师。虽然是线上问诊,但医生的专业和耐心让我感到非常安心。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并要求我提供胃镜报告。经过仔细分析,医生诊断我患有慢性非萎缩性胃炎,并且可能存在脾胃不和的情况。
医生给出了详细的治疗方案和调理要点。首先,饮食上要注意软、烂、易消化的原则,避免食用刺激性强的食物。其次,需要配合药物治疗,医生开了两种药物给我。最后,医生还建议我喝红糖姜水和热敷胃部来缓解症状。
在医生的指导下,我开始了系统的治疗和调理。经过一段时间的努力,我的症状明显改善。现在,我已经可以正常地生活和工作了,甚至可以享受美食而不用担心不适。
这次经历让我深刻认识到,面对健康问题,我们不能盲目自我治疗,而应该寻求专业的帮助。京东互联网医院为我提供了便捷、专业的服务,让我重新找回了健康和生活的乐趣。
我曾经是一个活泼开朗的年轻人,直到有一天,我的生活被胃胀、烧心和便秘所困扰。起初,我以为这只是短暂的消化问题,但随着时间的推移,症状变得越来越严重,影响了我的日常生活和工作效率。每天早上醒来时,胸口闷得让我喘不过气来,胃部的不适感让我无法集中精力工作。更糟糕的是,我的食欲开始下降,体重也跟着减轻。这种情况持续了很长一段时间,直到我决定去医院做进一步检查。
在昭通市第一人民医院,医生建议我做胃镜检查,结果显示我患有慢性委缩性胃炎伴糜烂。医生开了四联药给我吃,但半个月过去了,我的症状并没有明显改善。于是,我开始寻找中医的帮助,断断续续地吃了中药一年多,然而症状不仅没有减轻,反而有所加重。现在,我的主要问题是胃胀、烧心和大便干便秘,早上起床时尤其严重,甚至影响了我的睡眠质量。
在这个过程中,我遇到了许多困难和挫折。由于我不在大城市,很难找到专业的医生和药店。同时,我的工作也受到了影响,因为我需要经常请假去看病。最让我感到沮丧的是,我的朋友和家人不理解我所经历的痛苦,他们认为我只是在寻找借口逃避工作和生活的压力。这种孤独和无助的感觉让我一度想要放弃治疗。
但是,幸运的是,我在京东互联网医院找到了一个专业的医生。通过在线问诊,医生详细了解了我的病情和生活习惯,并为我开了一个新的中药方子。医生还告诉我,我的病情需要长期治疗和调理,不能急于求成。现在,我已经开始按照医生的建议进行治疗,希望能够早日康复。
我父亲51岁,身体消瘦近半年,吃饭一直没胃口,近期查出糖尿病,其次做了胃镜发现胃糜烂和萎缩,吃药了一段时间还是没什么好转,然后去住院又挂水了一段时间也没什么好转,然后做了肠镜并无异常,现在当地医院已经安排出院。
在这个过程中,我深深体会到作为子女的无助和焦虑。每次看到父亲吃不下饭,身体日渐消瘦,我都感到心如刀绞。尤其是在他住院期间,我每天都在医院陪伴他,看到他被各种检查折磨,心情更是沉重。
幸运的是,在网上挂号后,我遇到了黄主任。通过线上问诊,黄主任耐心地听取了我父亲的病情,并给出了专业的建议。虽然我们还需要继续治疗,但至少我现在知道该怎么做了,感到一丝安慰。
我从来没有想过,一个简单的胃肠镜检查后,会让我陷入如此的困扰。8月15日那天,我做完了胃肠镜,医生说一切正常。第二天,我决定庆祝一下,于是吃了一些辣的鸭脖。起初,感觉还好,但随后,我的肚子开始疼痛,像被火烧一样。这种疼痛持续了三天,白天间断,晚上却持续不断。我尝试了各种方法来缓解疼痛,但都无济于事。最后,我决定寻求专业的医疗帮助。
我登录了京东互联网医院,选择了消化内科进行在线问诊。医生很快就接待了我,详细询问了我的症状和胃肠镜的结果。经过一番交流,医生判断我的疼痛可能是由于辛辣食物刺激引起的,建议我口服一些药物进行治疗。医生还非常细心地询问了我的药物过敏史、肝肾功能等信息,确保用药的安全性。
在医生的指导下,我开始了治疗。几天后,我的疼痛明显减轻,肚子也恢复了正常。整个过程中,医生始终关注我的病情,及时解答我的疑问。这种线上问诊的方式,不仅节省了我的时间和精力,也让我感受到了现代医疗的便捷和高效。
我是一名在大连市工作的白领,平时忙于工作,生活压力大,饮食不规律。半年前,我开始感到胃部不适,隐隐作痛,尤其是在晚上或空腹时更为明显。起初我以为只是普通的胃部不适,没太在意。但随着时间推移,症状越来越严重,甚至影响了我的日常生活和工作效率。
我决定去医院做进一步检查,经过胃镜检查,医生告诉我我患有萎缩性胃炎和胃溃疡。听到这个消息,我感到非常沮丧和无助。医生开了奥美拉唑给我,并嘱咐我半年后复诊。但是,半年过去了,我的症状并没有明显改善,我仍然感到胃部不适,偶尔还会有打嗝的现象。
在朋友的推荐下,我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过与医生的交流,我了解到我的病情并非不能治愈,只是需要更加系统和科学的治疗方案。医生建议我继续服用奥美拉唑,并加用胃黏膜保护药物,同时注意饮食和生活习惯的调整。医生还特别提醒我,避免进食辛辣、冷硬等刺激性的食物,避免喝咖啡、浓茶,避免饮酒,保持心情舒畅,这些都有助于症状的缓解。
在医生的指导下,我开始了新的治疗计划。经过一段时间的治疗和调理,我的症状逐渐减轻,胃部不适感也明显改善。我深深感谢京东互联网医院的医生和线上问诊服务,正是他们的专业和耐心,帮助我找回了健康和信心。
我是一名小说家,平日里总是埋头写作,忽视了自己的健康。直到有一天,我开始感到胃部不适,经常胀气,吃东西总感觉卡在食管里下不去。更糟糕的是,我还出现了便秘和黑便的情况。这些症状让我非常焦虑和无助,影响了我的工作和生活。
我决定去医院检查,医生告诉我我患有萎缩性胃炎,并且有食管炎的症状。医生建议我吃中药来缓解症状和逆转肠化的进程。我虽然对中药有些疑虑,但还是决定试一试。
在医生的指导下,我开始服用中药颗粒剂,每天早晚各一次。刚开始我还担心中药的味道和效果,但实际上并没有那么糟糕。随着时间的推移,我的症状逐渐改善,大便通畅,胀气减轻,食物也能顺利通过食管了。
医生还告诉我,中医治疗萎缩性胃炎和肠化有其独特的优势,需要长期坚持治疗。虽然我曾经尝试过西药,但效果并不理想。现在,我已经开始了一个月的中药疗程,希望能够根治这个问题。