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作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张清友
先天性室间隔缺损产检能够查出来。尤其现在胎儿超声心动图广泛采用,先天性室间隔缺损可以通过胎儿超声心动图、四维超声等检查方法来进行明确。
因为通过胎儿超声心动图检查,对于比较明显的室间隔缺损,诊断的几率非常高,但是由于受到孕周、孩子大小、在宫内体位影响,有时候小的室间隔缺损在胎儿时期可能会出现漏诊,这也是有可能的。
室间隔缺损具有一定遗传性,因此对有家族遗传史的孕妇要定期进行产检,或孕妇在怀孕期间感染过病毒,有酗酒、吸烟不良行为,或有过感染、接触过放射线等,孕妇都应该进行胎儿筛查疾病,确定是不是有先天性室间隔缺损,因为有些室间隔缺损随着胎儿的生长发育,有自然愈合的可能性,因此要定期复查,而且如果发现了之后要及时进行处理,以免对孩子的生长发育造成影响。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张清友
如果怀疑室间隔缺损需要做以下检查:
第一、超声心动图检查,心脏的超声心动图检查能够确诊室间隔缺损的大小类型,制定效应治疗方案,是选择介入封堵术、开胸修补术,还是选择随诊观察就可以。
第二、心电图检查,能够看到室间隔缺损引起来心室肥厚,是否合并肺动脉高压,有没有合并心律失常等情况。
第三、X线检查,通过X线可以了解室间隔缺损引起的心脏大小,了解肺部有没有合并感染、肺血增多等情况,从而判定疾病的严重程度。
第四、心导管检查,对于复杂的室间隔缺损,也就是室间隔缺损不典型的才进行,否则直接可以根据超声心动图等检查进行确诊。完成这些检查后,确诊为室间隔缺损,根据医生判断决定治疗方案。
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作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张清友
室间隔缺损是否会引起胸口的疼痛,不是一概而论,需要根据患者的病情的情况而定。
如果缺损程度不是很严重,缺损比较小,缺损的位置都是位于最常见的室间隔缺损,一般不会出现明显的身体不适,如果是缺损的比较严重,缺损比较大,尤其是对于干下型室间隔缺损,会造成主动脉瓣的脱垂,会造成主动脉瓣的关闭不全,这时候就会影响,如果出现主动脉瓣关闭不全,就会影响冠状动脉的灌注,这时候孩子就出现胸口疼痛的表现。
另外有一部分孩子出现心脏非常大,心脏功能会减低,孩子也会出现胸口疼痛、呼吸急促、浮肿、少尿、活动耐力下降,而且孩子还会影响明显的生长发育,会长得又瘦又小。出现症状,如果不及时治疗会影响孩子的,出现严重的肺动脉高压,肺动脉高压以后孩子就会出现紫绀,而出现紫绀以后,孩子在进行手术的几率就非常小了,就会影响孩子的一生。因为如果不能进行手术来纠正,室间隔缺损的孩子,肯定会影响寿命,所以还是应该明确的。
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作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张清友
室间隔缺损可以治好,这是肯定的。因为室间隔缺损属于常见的先天心脏病,是由于心室之间发育出现障碍引起来的,有一定的家族遗传性,但是该病是可以彻底治愈的,不需要过度的担心。
如果缺损不严重,有能够自愈的可能性,而如果缺损的部位是在干下行,或者是比较大的室间隔缺损,一般要选择手术进行干预。手术干预的方式分为微创的介入封堵术,就是从大腿跟通过封堵器把缺损堵上,还有开胸的室间隔缺损修补术,但是无论是微创的介入封堵术,还是开胸的室间隔缺损修补术,都可以使室间隔缺损得到完全的纠正,使孩子的心脏完全恢复,而且没有什么明显的后遗症和并发症,所以说室间隔缺损是可以治愈的。
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作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张清友
室间隔缺损的平均寿命和缺损的大小以及缺损是否早期干预有关。
如果缺损的大小比较小,或室间隔缺损及时得到手术治疗的患者,一般情况下不会影响孩子的寿命;但是如果室间隔缺损发现较晚,或患者出现明显的肺动脉高压、心力衰竭,可能就会使寿命有明显缩短。
因此建议室间隔缺损的患者一定要及时就医,在医生的指导下规范性治疗,防止出现严重的肺动脉高压和心衰的发生。在除了规范治疗,平常还要注意饮食的控制、预防感染,减少运动量,减少心脏负担。
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作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张清友
室间隔缺损不治会有影响。
即便是小的室间隔缺损,由于左右心室的压力间差比较大,会出现高速的血液分流,高速的血液分流对于心脏的内膜有损伤,因此容易出现心内膜感染。对孩子的影响非常大,如果比较大的室间隔缺损,不仅出现心内膜炎,还会出现左边的血液都跑到右边去,影响孩子的生长发育。肺部的血液增多以后,反复出现肺炎,对孩子的影响比较大,严重的室间隔缺损会出现心力衰竭、呼吸急促、肝脏肿大浮肿、少尿、活动耐力下降等,有少部分会出现肺动脉高压、脂肝。一旦出现肺动脉高压,就失去手术机会。
另外还有部分会出现心包积液、心律失常等并发症,所以室间隔缺损都需要处理。
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作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张清友
室间隔缺损术后大多没有后遗症,只有一小部分有后遗症。
因为室间隔缺损属于常见的先天性心脏病,左右心室之间存在缺口所引起,治疗以手术方式为主,但是术后有少部分孩子出现后遗症,比如主动脉瓣关闭不全,这种干下行的室间隔缺损,因为与主动脉瓣的距离太近,有一部分在手术过程中,会造成传导束的受损,从而出现传导阻滞,比如严重的三度房室传导阻滞,补片或者选择封堵器的大小不合适,出现室间隔缺损残余分流,但是后遗症的发生几率非常低,所以不需要过于担心。
对于年龄较小缺损程度不严重者可以观察,因为有自然愈合的可能性,不能自然愈合的是年龄比较大的孩子,才考虑进行手术治疗。手术的方式分为微创的介入封堵术和开胸的室间隔缺损的修补术这两种,选择根据缺损的大小和缺损的部位进行决定。
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作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张清友
室间隔缺损是患者的心脏左、右心室室间隔不完整,从而影响左、右心室血流动力紊乱导致的疾病,属于先天性心脏病的一种类型。
室间隔缺损根据缺损的位置,可分为膜周部室间隔缺损、肌部室间隔缺损和干下型室间隔缺损三种,如果缺损不是很严重,一般不会产生有明显的不适,但是如果缺损的部位比较大,就可能会出现生长发育障碍,甚至会出现心力衰竭、肺动脉高压等疾病的发病几率就明显的增高。
如果患者的病情不是特别严重,有能够自愈的可能,自己能够长上。但如果患者的病情比较严重,则会需要进行手术的干预和治疗,以免给身体造成严重的损伤。
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作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张清友
室间隔缺损,可以从以下几个方面来进行预防,主要是根据它的发病原因来进行预防:
第一、女性在怀孕期间一定要有正确的饮食方式,不要吃刺激性食物,另外一定要预防感冒,防止病毒感染。尤其是在妊娠的早期,妊娠的8周,也就是前3个月的时间,是胎儿的心脏发育的关键时期,因此怀孕期间一定要注意合理的饮食,保持充分的休息,防止出现病毒感染。
第二、怀孕期间尽量的要保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒。
第三、如果孕妇的孕龄比较大,属于高龄孕妇,一定要完成正规的产前检查,及时的补充叶酸、 B12营养素、维生素,防止由于维生素缺乏引起来的先天心脏病的发生。
第四、怀孕期间孕妇用药要严格的遵照医嘱,避免自行的服用药物,防止出现药物诱发胎儿畸形的可能性。
第五、积极做好定期的产前检查,进行血糖增高的唐氏筛查,若有红斑狼疮、结缔组织病、贫血等情况会增加孩子发生先天心脏病、室间隔缺损的几率。
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作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张清友
室间隔缺损的身体多久复查1次,要根据室间隔缺损的严重程度造成的影响来进行分析。如果室间隔缺损不是特别严重,缺损的面积比较小,3~5mm的缺口,对身体的生长、发育影响都比较小,孩子也没有明显的心衰的症状,这种孩子建议1年复查1次。
如果4岁以后还是不能够治愈,就要选择手术进行干预。可以选择微创的介入封堵术,也可以选择开胸手术,但是如果室间隔缺损的面积较大,缺损面积在5mm以上的患者,治愈的可能性相对比较小,而且由于左向右分流导致的左心血量减少,孩子会出现生长发育障碍,会出现心率增快,呼吸急促,右心血量增多,反复的肺炎,这种孩子复查就比较频繁。
要了解孩子的心脏功能,必要的时候进行药物干预,防止出现生长发育障碍,防止出现明显的器质性衰竭,防止肺动脉压力增高太过迅速,可以服用药物,比如利尿剂、强心药物,改善心脏重构降低肺动脉高压的药物,比如ACEI。这种孩子的复查可能就比较频繁,比如3个月复查1次,或者是1个月复查1次,从而来决定最佳的手术时间。
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作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张清友
室间隔缺损可能需要手术。因为室间隔缺损是比较常见的先天性心脏病,与先天的心脏发育异常有关,该疾病对于小的室间隔缺损是有一定治愈性的,小的膜周部的室间隔缺损,肌部的室间隔缺损,都具有一定的治愈性。
如果程度不严重,患者也不会有明显的不适,不需要进行手术治疗,定期观察就可以,但是治愈的可能性一般90%的都发生在4岁以内。所以如果随访到4岁,室间隔缺损还没有进行治愈,那可能就要进行手术治疗。另外对于大的室间隔缺损,还有特殊部位的室间隔缺损,比如干下行的室间隔缺损都没有治愈的可能性,那就得需要进行手术治疗。尤其是对于大的室间隔缺损,已经出现了明显的心力衰竭的表现,出现了活动耐力的下降、浮肿、少尿、呼吸困难、反复得肺炎、紫绀,肺动脉压力增高的表现,要选择及时的进行手术治疗。
而且手术的方式可以选择微创的介入封堵术,也可以选择室间隔缺损的开胸的修补术,是进行室间隔缺损治疗的手术的选择方式,而选择哪一种手术方式,要根据孩子的室间隔缺损的大小,如果缺损不是特别大,在膜周部或者肌部可以选择介入封堵术;而如果缺损比较大,位于干下行的室间隔缺损,或者是缺损面积相对很大,一般都要选择开胸。室间隔缺损的修补术要根据孩子的病情,由医生进行综合的判断,而且做完手术以后,要定期的去医院进行随访,时刻注意患者病情的恢复情况,采取治疗措施。
先天性心脏病是一种常见的疾病,其中室间隔缺损是最为常见的一种类型。这种疾病会导致心脏的左右心室之间出现缺口,从而影响心脏的正常功能。那么,室间隔缺损的产生原因是什么?它是否会遗传呢?
室间隔缺损的产生原因有很多,其中遗传因素是其中之一。如果家族中有患有室间隔缺损的人,那么下一代患病的可能性会相对较高。此外,室间隔缺损的产生还可能与以下因素有关:
1. 孕妇在怀孕期间患有糖尿病或其他妊娠期疾病,没有及时治疗可能导致胎儿心脏发育异常。
2. 孕妇在怀孕期间接触了容易致胎儿畸形的药物、放射性物质或受到病毒感染。
3. 胎儿在发育过程中心脏发育不全。
4. 某些遗传性疾病,如染色体异常等。
5. 父母双方或一方患有室间隔缺损。
室间隔缺损的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗适用于病情较轻的患者,介入治疗适用于部分先天性心脏病患者,而手术治疗则是治疗室间隔缺损最有效的方法。
为了预防室间隔缺损的发生,孕妇在怀孕期间要注意以下几点:
1. 保持良好的生活习惯,避免接触有害物质。
2. 定期进行产检,及时发现并治疗妊娠期疾病。
3. 避免接触容易致胎儿畸形的药物和放射性物质。
4. 注意营养均衡,保证胎儿的正常发育。
5. 积极参加孕期保健课程,了解孕期相关知识。
室间隔缺损,作为一种常见的先天性心脏病,其影响不仅局限于患者本身,还可能波及到家庭后代。本文将从多个角度探讨室间隔缺损对生育的影响,包括疾病本身、治疗方法、遗传因素等方面。
首先,室间隔缺损本身并不直接影响生育能力。然而,由于其可能导致心功能不全、肺动脉高压等并发症,从而间接影响患者的生育健康。例如,心功能不全可能导致胎儿宫内发育迟缓,肺动脉高压可能导致胎儿宫内缺氧。
治疗室间隔缺损的方法主要有微创介入封堵术和外科开胸修补术。微创介入封堵术具有创伤小、恢复快等优点,但仅适用于较小的室间隔缺损。外科开胸修补术则适用于各种类型的室间隔缺损,但手术风险相对较高。
对于有生育需求的室间隔缺损患者,建议在医生指导下选择合适的治疗方法。同时,孕期要密切关注胎儿的生长发育情况,必要时进行产前诊断,以评估胎儿是否受到母体疾病的影响。
除了药物治疗和手术治疗,日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、避免劳累等,以降低并发症的发生风险。
室间隔缺损患者应选择正规医院就诊,并在专业医生的指导下进行治疗。此外,患者还需定期复查,及时了解病情变化,以便及时调整治疗方案。
总之,室间隔缺损虽然不影响生育能力,但其对生育健康的影响不容忽视。患者应积极寻求专业治疗,并在日常生活中做好自我保健,以确保母婴健康。