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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

猩红热患者身上痒，一般可以通过以下几种方式进行缓解：

一、可以适当外涂或内服一些止痒消肿、抗过敏的药物，比如氯雷他定或莫匹罗星软膏、红霉素软膏、炉甘石洗剂等。猩红热症状严重者可以静脉滴注青霉素或者静脉滴注头孢菌素进行治疗，中毒型或者是脓毒型患者也需要适当加大用药剂量。如果患者的症状不严重，可以口服青霉素或者头孢菌素、红霉素进行治疗。

二、治疗期间，一定要注意保持居住环境的空气流通，注意皮肤的卫生，尽量穿宽松的衣服，避免发生细菌的感染，致使病情进一步加重。

三、饮食方面多以清淡为主，不要吃海鲜、刺激、辛辣的食物，否则很可能会导致病情进一步发生恶化。

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孩子得了猩红热，可以选择一般治疗和药物治疗，必要的时候需要选择手术治疗，切开排脓。

急症患者，若存在中毒症状重者，需要先进行补液后再对症治疗。

药物治疗需要针对病原的抗菌进行治疗，可缩短病程，减少并发症，一般选择青霉素、红霉素、阿奇霉素、克林霉素或者头孢类抗生素。青霉素为治疗猩红热的首选药物。若是中毒型或者是脓毒型患者，需适当加大用药剂量。青霉素耐药或者过敏者，可选用红霉素、阿奇霉素、克林霉素或者头孢。

部分患者需要进行手术治疗，对已经化脓的病灶进行治疗，必要时需切开引流。

若患者发生感染性休克的情况，要注意及时补液，纠正酸中毒、抗感染，遵医嘱给予血管活性药物进行治疗。

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猩红热患者一般需要在痊愈后7天左右回院进行相关的复查，只需要进行咽拭子的培养及尿常规的检查。

猩红热是由A组β型溶血性链球菌所引起的急性出疹性传染病。A组β型溶血性链球菌也叫化脓性链球菌，是革兰氏阳性球菌。如果痊愈后7天回院的复查内容中，咽拭子的培养，已经没有A组β型溶血性链球菌的生长，即可作为基本痊愈的依据之一。通过尿液常规，尿蛋白、尿的红细胞及管型都恢复正常，即可作为基本痊愈的相关依据。

此外，猩红热患病期间应该注意卧床休息，避免与其他人密切接触，注意隔离，严密观察。家中要经常开窗通风换气，患者需保持锻炼提高免疫力。日常生活中要注意补充足够的水分，避免呼吸道的刺激。饮食方面多以清淡为主，不要吃海鲜，刺激性，辛辣的食物，否则很可能会导致病情发生恶化。

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猩红热患者发高烧需要先进行病因的治疗，并在病因治疗的基础上进行退烧的治疗。

病因的治疗，一般是通过药物进行治疗。青霉素为药物治疗猩红热的首选药物，若是患者出现青霉素耐药或者过敏者，可选用红霉素、阿奇霉素、克林霉素或者头孢类抗生素。患者的病情严重时，可以静脉滴注青霉素或者头孢菌素进行治疗，如果患者的症状不严重，可以口服头孢菌素、红霉素进行治疗。

在病因治疗的基础上，也可以进行退烧等对症治疗，可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚，也可以外用退热贴以及退热栓等进行治疗。

此外，要卧床规律休息，进食易消化的流食，多多饮水，并注意呼吸道的隔离，也要放松心情，正确认识疾病，以积极的态度去迎战疾病。

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在患有猩红热期间是否能洗澡，要根据患者皮疹的情况决定，在皮疹出疹的期间，最好不要洗澡。出疹期间传染性是最强的，护理的人容易受到传染，所以要注意隔离。这期间为了保持孩子的皮肤清洁，可以用温水擦身，重点是清洗私密部位，而使用过的毛巾、水盆，都应该高温消毒，包括换下来的衣服、被子也要清洗。

如果没有皮疹，或者有皮疹愈合褪皮的情况下可以洗澡。也就是在恢复到后期是可以洗澡的，但是不能在公共澡堂洗澡，并注意洗澡时间不能太长。

此外，猩红热患儿还应该注意多休息，不要吃辛辣、油腻、生冷、刺激性的食物，平时也要注意保暖。另外必要时可以服用药物进行治疗，服用青霉素类的药物，或者是头孢类的药物，进一步缓解猩红热的症状。

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患猩红热孩子用过的东西可以通过以下方式进行消毒：

一、孩子所使用的餐具水瓶也要及时的消毒杀菌，可以使用消毒液或是应用酒精喷洒的方式进行消毒，以免病毒和细菌会通过口腔进入到身体内。

二、要注意生活环境中的空气卫生，多开窗通风比较好，猩红热会通过呼吸道系统来进行传播，所以，要注意空气中的灰尘，减轻对呼吸道的刺激，多注意保暖工作，减少发生疾病的几率。

三、消毒还要注意打扫卫生，可以用一些消毒水进行打扫家里的卫生。

猩红热主要是感染了A组β型溶血性链球菌引起的一种急性的呼吸道传染性疾病，猩红热的细菌主要经由空气飞沫传播，少数病例可以由密切接触、皮肤创伤处或者产道传播，所以，最重要的是需要隔离进行治疗。

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猩红热可分为普通型、脓毒型、中毒型、外科型。根据分型及其病程的不同有不同的表现，可以用于判断孩子是否患有猩红热。

普通型的患者有前驱期和出疹期两个阶段。前驱期患者有发热和咽峡炎的症状。前驱期后，患者多在发热第二天开始进入出疹期，出疹始于耳后颈部及上胸部，然后迅速蔓延至全身。皮疹表现为在皮肤上出现分布均匀的弥漫充血性针尖大小的丘疹，压之褪色，伴有痒感。少数粟粒疹，此外还有线状疹、口周苍白圈、草莓舌等症状出现。

脓毒型猩红热患者较为罕见，患者咽部及扁桃体渗出物多，周围的局部黏膜可坏死形成溃疡。

中毒型猩红热少见，主要表现为毒血症，可出现中毒性心肌炎甚至感染性休克。

外科型猩红热包括产科型，没有咽峡炎，皮疹始于伤口或者产道周围，然后蔓延至全身，中毒症状较轻。

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猩红热患者一般应隔离治疗6~7天，有化脓并发症的应隔离至痊愈。

猩红热是A组β型溶血性链球菌所引起的急性出疹性传染病，对于猩红热的患者，隔离期需要隔离至症状消失以后，并且行咽培养进行3次阴性方可解除隔离，或者是在发病后的6~7天以后才能解除隔离。

A组β型溶血性链球菌的带菌者和猩红热患者，是猩红热最主要的传染源，尤其是出现咽峡炎症状的患者，在咳嗽的时候会排出大量的细菌，是重要的传染源。细菌主要经由空气飞沫传播，少数病例可以经由密切接触或者是皮肤创伤处或者产道传播。与猩红热患者接触的人员，应密切医学观察7~12天，最好是在经过咽拭子连续培养3次，结果均为阴性后再解除隔离。

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孩子出现猩红热，日常需要注意以下几个方面：

一、猩红热患病期间应注意卧床休息，进行住院治疗或者居家隔离，避免与其他人密切接触，接触患者时要戴口罩，接触后要洗手、消毒，可疑患者要注意隔离，严密的观察。

二、猩红热治疗期间要注意遵医嘱，按时进行复诊，评估治疗的效果及其有无并发症的发生。

三、家中要注意开窗通风换气，患者需保持锻炼，提高免疫力，疾病流行期间应避免到公共场所活动。

四、日常生活中要注意多补充水分，避免呼吸道的刺激。饮食方面多以清淡的为主，不要吃海鲜，刺激性、辛辣的食物，否则很可能会导致病情发生恶化。

五、患者要时刻注意避免二重感染，避免易过敏的物质，注意隔离。

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怀疑猩红热需要通过体格检查观察临床症状，并辅助实验室检查进行诊断。

体格检查可以根据全身弥漫性鲜红色皮疹、发热、咽峡炎、草莓舌等典型的临床症状进行初步诊断。

而实验室检查一般需要进行血常规、尿液常规、细菌培养、血清学检查等项目辅助诊断。

通过血常规可以发现猩红热患者，外周血白细胞总数增高，中性粒细胞常在80%以上；出皮疹后嗜酸性粒细胞增多，高达5%~10%。

通过尿液常规一般无明显变化，但如果猩红热患者发生肾脏变态反应性变化，并发并发症，可出现尿蛋白、红细胞及管型。

通过细菌培养咽拭子或者脓液培养，有A组β型溶血性链球菌生长。

通过血清学检查，患者恢复期对比急性期而言，抗链由阴性转为阳性或滴度有4倍及以上升高。

猩红热，一种由溶血性链球菌引起的急性传染病，其治疗并非一蹴而就。

虽然猩红热具有自愈性，但患者往往会经历发烧、咽痛、皮疹等症状，严重者甚至可能出现并发症。因此，及时进行抗感染治疗至关重要。

治疗猩红热，青霉素类药物是首选。其作用机理是抑制链球菌的生长繁殖，从而缓解症状。需要注意的是，抗生素治疗需要足疗程，否则容易导致病情反复。

除了药物治疗，患者还需要注意休息，保持充足的睡眠，多饮水，保持室内通风，避免交叉感染。在饮食方面，应选择清淡易消化的食物，如小米粥、面条等，以减轻胃肠道负担。

猩红热是一种呼吸道传染病，预防措施同样重要。患者应避免到人群密集的地方，注意个人卫生，勤洗手，戴口罩，降低感染风险。

如果出现猩红热症状，建议及时就医。医生会根据病情制定治疗方案，帮助患者尽快康复。

总之，猩红热并非不可治愈，但患者需要积极配合治疗，注意日常保养，才能早日康复。

近年来，随着生活节奏的加快和人口流动的加剧，儿童传染病发病率呈现上升趋势。水痘和猩红热作为常见的儿童传染病，其传播途径和临床表现备受关注。本文将针对这两种疾病进行科普，帮助家长了解疾病特点、预防措施以及治疗方法。

一、水痘：

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。主要通过飞沫和接触传播，潜伏期一般为2-3周。典型症状包括发热、皮疹、瘙痒等。皮疹特点为斑丘疹、疱疹和结痂同时存在，分布全身。水痘传染性强，主要通过空气飞沫和接触传播。接种水痘疫苗是预防水痘最有效的方法。

二、猩红热：

猩红热是由A组溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。主要通过飞沫传播，潜伏期一般为1-3天。典型症状包括发热、咽峡炎、皮疹等。皮疹特点为弥漫性鲜红色皮疹，触摸皮肤潮红。猩红热传染性强，主要通过空气飞沫传播。

三、预防措施：

1. 加强儿童健康管理，定期进行健康检查。

2. 提高儿童免疫力，注意饮食均衡，加强锻炼。

3. 保持良好的卫生习惯，勤洗手，避免接触患者。

4. 接种疫苗，预防水痘和猩红热。

四、治疗方法：

1. 休息，保持充足睡眠。

2. 饮食清淡，多饮水。

3. 抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等。

4. 对症治疗，如退热药、止痒药等。

宝宝发烧起红点，是家长们常常遇到的棘手问题。这背后可能隐藏着多种疾病，如荨麻疹、水痘、猩红热等。了解这些疾病的原因、症状及治疗方法，有助于家长们更好地应对这一状况。

荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，主要由细菌感染引起。宝宝发烧伴随红点、瘙痒等症状时，需要考虑荨麻疹的可能性。轻微的荨麻疹可能无需特殊治疗，待宝宝退烧后红点会自行消退。但若症状严重，应及时就医，在医生指导下使用抗真菌药物进行治疗。

水痘是一种由病毒引起的传染性疾病，主要通过空气飞沫传播。宝宝发烧伴随红点时，也要考虑水痘的可能性。水痘具有传染性，因此要做好隔离措施，避免交叉感染。治疗水痘，医生可能会建议口服抗病毒药物，以减轻症状。

猩红热是一种急性呼吸道传染疾病，多发于儿童。宝宝发烧伴随红点时，猩红热也是一个需要考虑的因素。猩红热的治疗需要在医生指导下进行，通常使用青霉素等抗生素。

宝宝发烧起红点时，家长们需要注意以下几点：

1. 让宝宝多喝水，保持水分充足。

2. 继续口服抗病毒药物两天。

3. 注意饮食，避免辛辣刺激性食物。

4. 若红点发痒，可以使用炉甘石乳液或芦荟凝胶。

5. 注意手部卫生，避免抓伤造成感染。

6. 不要让宝宝穿得太热，避免加重病情。

7. 尽量避免给宝宝洗热水澡。

8. 保持室内通风，让宝宝晒太阳。

一般来说，宝宝发烧起红点的皮疹会在两到三天内慢慢消退，不会留下疤痕或色素沉着。