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作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱的综合征。临床上以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒作为主要表现。

糖尿病酮症酸中毒临床上又可分为轻度、中度和重度。仅有酮症而无酸中毒称为糖尿病酮症，轻、中度除酮症外，还有轻度和中度酸中毒；重度是指酸中毒伴意识障碍或无意识障碍，但血清碳酸氢根低于10mmol/L。

一般来讲，糖尿病酮症酸中毒主要表现为多尿、烦渴多饮和乏力症状加重。失代偿阶段会出现食欲减退、恶心、呕吐、常伴、头痛、烦躁、嗜睡等症状，呼吸深快，呼吸中有烂苹果味，当病情进一步加重，会出现严重失水现象，表现为尿量减少、皮肤黏膜干燥、眼窝下陷、脉搏快速而弱、血压下降、四肢厥冷，到了晚期，各种反射迟钝甚至完全消失，最终会引起患者的昏迷。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

糖尿病患者可能在以下情况会发生糖尿病酮症酸中毒：

第一、感染为最常见的诱因，多为急性感染或慢性感染急性发作。常见感染包括肺炎、胃肠道急性感染、急性胰腺炎、肾盂肾炎、尿路感染、化脓性皮肤感染等。严重者还可发生败血症、脓毒血症等。

第二、胰岛素治疗中断或不适当减量，胰岛素缺乏会导致严重的高血糖，从而出现酮症酸中毒。

第三、饮食不当，如饮酒过度、过多进食含脂肪多的食物、暴饮暴食、无节制的进食、短时间摄入大量高热量食物等均可以引起酮症酸中毒。

第四、急性胃肠炎引起的恶心、呕吐、腹泻，导致重度脱水和进食热量不足；肠梗阻、肠道严重感染时会使糖尿病病情加重，从而进一步导致酮症酸中毒。

第五、各种应激状态如急性心肌梗死、卒中、手术、创伤、精神紧张、妊娠和分娩等应激状态下，肾上腺皮质激素、儿茶酚胺等激素分泌增多，引起血糖升高，可导致酮症酸中毒。

第六、有接近10%~30%的患者可没有明确的诱因而突然出现酮症酸中毒。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

糖尿病酮症酸中毒患者可以进食。能正常进食的糖尿病酮症酸中毒患者，仍然需要坚持糖尿病饮食。糖尿病酮症酸中毒属于糖尿病的常见急性并发症，糖尿病酮症酸中毒的患者经常会有腹痛、恶心、呕吐等胃肠道症状，严重的糖尿病酮症酸中毒会导致患者休克，甚至死亡。所以糖尿病酮症酸中毒的饮食方案，需要根据病情轻重来决定，大致分为以下几种情况：

一、如果糖尿病酮症酸中毒的患者尚能正常进食，需要按照糖尿病饮食的标准来进行控制。提倡饮食多样化，包括米、面等各种杂粮在内的碳水化合物，适量摄入肉、蛋、奶，提倡新鲜蔬菜、水果的摄入，控制一天的总热量。

二、如果糖尿病酮症酸中毒患者的胃肠道症状重，可以进食流质饮食或者半流质饮食，以有助于消化、吸收为主。

三、如果糖尿病酮症酸中毒的患者已经发生休克，或者在休克前期时需要暂时禁食。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

糖尿病并发酮症酸中毒是糖尿病比较严重的急性并发症，经过有效的治疗，酮症酸中毒可以完全治疗好。

糖尿病酮症酸中毒病情比较轻的话，没有出现神志意识改变、出现很严重的循环衰竭障碍的话，通过积极的治疗、补液、维持酸碱平衡、降糖等对症支持治疗，是可以治好的。

但是患者如果出现了严重的酸中毒，出现了昏迷、循环衰竭，这个时候的治疗难度就比较大，有的甚至会出现生命危险，难以治愈。如果患者同时有糖尿病等合并症或者是老年人，死亡率很高。酮症酸中毒死亡的因素，最常见的是心血管疾病。

所以一旦有糖尿病酮症酸中毒，需要及时去医院急诊抢救治疗，来改善预后。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

糖尿病酮症酸中毒最常见于1型糖尿病。

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症，以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现，多发生于1型糖尿病患者，部分1型糖尿病患者甚至以酮症酸中毒为首发症状来就诊。由于1型糖尿病胰岛素分泌不足，导致人体不能正常利用葡萄糖以保证人体所需的能量供应，体内脂肪、蛋白质等物质分解，产生大量酮体，酮体是一种酸性物质，在体内大量堆积，人体酸碱失衡，形成酮症酸中毒。

2型糖尿病在一定诱因作用下也会发生酮症酸中毒，酮症酸中毒最常见的诱因是感染，其他诱因包括胰岛素治疗中断或不适当的减量、各种应激状况、酗酒以及某些药物，如糖皮质激素等。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

长期控制血糖达标则是预防糖尿病酮症酸中毒有效的措施。

第一、积极控制血糖

糖尿病患者要控制好血糖并经常检测血糖，不要擅自减药或停药，尤其是使用胰岛素的患者，尤其是不要迷信降糖偏方而擅自停药，减药或停药一定要在医生的指导下调整。当血糖超过16.7mmol/L的时候，有条件者立即检测血酮或尿酮。无条件者立即联系医生或去医院就诊，可有效避免糖尿病酮症酸中毒的发生。

第二、生活要有规律

糖尿病患者的生活要做到起居有常，定时进餐，按时睡觉，戒除烟酒、熬夜等不良习惯。

第三、预防感染

感染是糖尿病酮症酸中毒的重要诱因，因此，糖友平时要注意饮食，防止受凉感冒。一旦患病，如发烧、腹泻等，要积极治疗，同时密切监测血糖和尿酮体，及时调整治疗方案，必要时要就医治疗。

第四、防止脱水

糖尿病患者在活动时容易出汗，容易诱发酮症酸中毒，因此患者应及时补水，补充水分的丢失。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

糖尿病酮症酸中毒是我们糖尿病的一个急性并发症之一。一般糖尿病酮症酸毒有一个感染的因素，所以很多病人都会出现恶心呕吐，包括发热。这就是由于感染诱发的酮症酸毒，往往一般来说病人会乏力，恶心呕吐，有一个明显的症状就是，可能有的病人会出现一个很明显的味道，我们俗称烂苹果味，就是酮症的味道，这个味道大家可能家里有些水果烂了之后比如说苹果橘子，这一类的东西烂了之后的一种味道大家可以尝试着去看一看，这就是糖尿病酮症酸毒的很明显的味道，大致就是这样。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

光多喝水是不能治愈糖尿病酮症酸中毒的。

酮症酸中毒属于糖尿病的一种严重的并发症，需要及时去医院住院治疗。治疗措施包括补液、控制血糖、纠正电解质紊乱及酸中毒等治疗措施，而不是单纯通过喝水就能治愈的。

酮症酸中毒以后大量喝水、及时补液是治疗关键因素，是可以改善糖尿病酮症酸中毒的。如果患者呕吐严重、不能进食，需要及时去医院补液治疗。血糖高需要及时使用小剂量胰岛素，持续静脉滴注，以利于血糖的下降和酮体的消除。对于过度饥饿或者酒精性酮症酸中毒的患者，可以通过给予葡萄糖和生理盐水溶液，让酮症酸中毒得到及时纠正。

本病大多数是1型糖尿病引起的并发症，对身体的危害非常大，会出现多尿、多饮、电解质紊乱，严重的时候会出现昏迷。所以，需要尽早入院积极治疗。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

酮体是脂肪酸在肝脏内进行β氧化生成的中间代谢产物，包括三种成分：β羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮。人体利用能量的主要方式是葡萄糖，少部分是利用脂肪或蛋白质。

在正常情况下，血糖能够供给人体足够的能量，机体就不需要脂肪大量分解来提供能量，自然也就没有大量的脂肪酸分解生成酮体，血液中酮体的含量是极少的，而且是以β羟丁酸为主，大概占70%。但如果胰岛素严重缺乏的糖尿病患者，人体无法利用葡萄糖作为能量来源，就只能动用脂肪大量的分解，造成肝脏游离脂肪酸氧化增加，产生过多的酮体，引起酮症。

所以大量酮体在血液中蓄积，超过身体调节代偿的能力，血的pH值逐步下降，可以使机体发生酮症酸中毒。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

糖尿病酮症酸中毒患者应少食多餐，多吃升糖指数低的食物。

患者应该少吃升糖指数比较高的食物，可以吃一些高纤维素的食物，比如说玉米等粗粮，可以每餐减少用量，增加用餐的次数，吃一些清淡的食物，千万不要吃辛辣等刺激性食物，定期吃蔬菜和水果，吃一些低油、低盐、低脂的食物，选择牛奶和鸡蛋等优质蛋白。不要饮用任何饮料和食用甜品，因为各种饮料和甜品含糖量很高，升糖指数也很高，会使病情加重，患者千万不要抽烟喝酒，影响病情的恢复。

糖尿病酮症酸中毒患者要严格遵循以上饮食的注意事项，避免一切不利于病情恢复的风险。平时也要注意严格按照医生的叮嘱服用降糖药物来控制血糖，避免感染等其他细菌或者是病毒，造成身体其他部位的损害，可以适量的做些运动，以增强自身的体质，肥胖者建议做减脂运动，每天定时监测血糖，定期去医院做必要的检查，以便身体快速的康复。

孕妇在怀孕期间由于体内激素变化，容易患上糖尿病。这种疾病如果不加以控制，可能会导致酮症酸中毒，对孕妇和胎儿都构成严重威胁。

治疗糖尿病酮症酸中毒，首先需要补充液体，以纠正脱水症状。这可以通过静脉输液的方式进行，同时加入适量的胰岛素来降低血糖。

在治疗过程中，需要密切关注患者的电解质和酸碱平衡，及时调整治疗方案。此外，还要注意患者的营养摄入，避免营养不良或营养过剩。

除了药物治疗，孕妇还需要注意日常保养，如合理饮食、适量运动、保持良好的作息习惯等。这些措施有助于控制血糖，降低酮症酸中毒的风险。

糖尿病酮症酸中毒是一种严重的疾病，需要及时就医。孕妇在怀孕期间出现相关症状时，应尽快前往医院就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

总之，孕妇糖尿病酮症酸中毒是一种需要高度重视的疾病。通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制病情，保障母婴健康。

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，患者体内胰岛素分泌不足或胰岛素作用受阻，导致血糖升高。然而，许多糖尿病患者可能会面临一种严重的并发症——酮症酸中毒。这种情况下，患者会出现深大呼吸、昏迷等症状，甚至危及生命。

那么，为什么糖尿病患者会出现酮症酸中毒呢？主要与以下因素有关：

1. 激素水平失衡：糖尿病患者的胰岛素分泌不足，导致体内激素水平失衡，尤其是胰岛素、胰高血糖素和皮质醇等激素。这种失衡会促使体内产生大量酮体，引发酮症酸中毒。

2. 糖代谢异常：糖尿病患者组织细胞对葡萄糖的利用受阻，导致葡萄糖无法正常代谢提供能量。此时，机体开始分解脂肪组织产生能量，脂肪酸分解后产生酮体，进一步加重酮症酸中毒。

3. 消化道功能异常：高血糖会对消化系统神经组织造成损害，导致腹泻、腹痛等症状。若患者频繁呕吐和腹泻，会进一步诱发酮症酸中毒。

为了预防酮症酸中毒，糖尿病患者应积极控制血糖水平，保持饮食健康，定期监测血糖。一旦出现相关症状，应及时就医，接受胰岛素治疗，消除不适症状，防止病情恶化。

此外，糖尿病患者还应注意以下几点：

1. 适量运动：规律的运动有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖。

2. 饮食控制：合理搭配膳食，控制热量摄入，避免高糖、高脂食物。

3. 定期检查：定期监测血糖、血脂等指标，了解病情变化。

4. 药物治疗：遵医嘱服用降糖药物，控制血糖水平。

5. 心理调适：保持积极乐观的心态，减轻心理压力。

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病的一种严重并发症，也是糖尿病患者的常见急症之一。它不仅威胁患者的生命安全，还可能导致长期的健康问题。本文将探讨糖尿病患者出现酮症和酮症酸中毒的原因，并提供预防措施。

一、原因解析

1. 血糖控制不佳：糖尿病患者若未能有效控制血糖，会导致胰岛素分泌不足，进而引发酮症酸中毒。

2. 代谢紊乱：胰岛素不足会导致激素水平失衡，进而影响脂肪和蛋白质的代谢，导致乳酸和酮体生成过多，引发酮症酸中毒。

3. 激素异常：血糖不稳定时，拮抗胰岛素的激素水平升高，如皮质醇和生长激素，可能导致酮体生成过多，引发酮症酸中毒。

二、预防措施

1. 严格控制血糖：糖尿病患者应遵循医生的建议，定期监测血糖，确保血糖稳定。

2. 药物治疗：遵医嘱使用胰岛素或其他降糖药物，以维持血糖稳定。

3. 生活方式调整：合理饮食，控制体重，适当运动，保持良好的生活习惯。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

5. 心理支持：保持积极乐观的心态，寻求心理支持，减轻心理压力。

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，其并发症众多，其中酮症酸中毒是较为严重的一种。酮症酸中毒是由于糖尿病患者体内酮体生成过多，超过了身体组织的利用能力，导致血液和尿液中的酮体浓度升高，从而引起的一系列代谢紊乱症状。

酮症酸中毒的临床表现多样，轻者可能仅有乏力、口渴、多尿等症状，重者则可能出现恶心、呕吐、呼吸深快、意识模糊甚至昏迷等危及生命的症状。因此，对于糖尿病患者来说，了解酮症酸中毒的预防及治疗方法至关重要。

酮症酸中毒的治疗主要包括以下几个方面：首先，需要及时补充水分和电解质，以纠正脱水状态；其次，通过静脉注射胰岛素，促进酮体的利用，降低血液中的酮体浓度；最后，根据病情需要，给予相应的抗生素、抗病毒药物等治疗。

除了药物治疗，糖尿病患者还需要注意日常的饮食和生活习惯。合理膳食、控制体重、适量运动等都是预防酮症酸中毒的重要措施。此外，糖尿病患者应定期进行血糖、尿酮等指标的监测，以便及时发现异常，及时治疗。

总之，酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症，糖尿病患者应提高警惕，积极预防，一旦出现相关症状，应及时就医。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，在儿童群体中也占有一定比例。那么，儿童糖尿病有哪些典型的临床症状呢？下面我们就来详细了解一下。

【糖尿病的类型及病因】

儿童糖尿病主要分为I型和II型，其中I型糖尿病占绝大多数，高达98%。I型糖尿病是由于胰岛素B细胞受损，导致胰岛素分泌不足，患者需要长期注射胰岛素。I型糖尿病属于自身免疫性疾病，与遗传因素有关，但并非所有遗传因素都会导致发病。

胰岛素是调节血糖的重要激素，当胰岛素分泌不足时，血糖就会升高。高血糖会导致多尿、多饮、多食和体重减轻等症状。此外，儿童糖尿病还可能伴随酮症酸中毒，表现为恶心、呕吐、腹痛、精神萎靡等症状。

【糖尿病的预防和治疗】

预防儿童糖尿病的关键在于保持健康的生活方式。家长应引导孩子养成良好的饮食习惯，避免过度摄入高糖、高脂食物。此外，定期进行体检，及时发现并控制血糖水平也非常重要。

治疗儿童糖尿病主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗主要包括胰岛素注射和口服降糖药。生活方式干预包括饮食控制、运动锻炼等。

此外，家长还应注意以下几点：

• 定期带孩子进行眼科检查，预防糖尿病视网膜病变。
• 保持血糖稳定，避免血糖波动过大。
• 关注孩子的情绪变化，及时给予心理支持。

总之，了解儿童糖尿病的临床症状，做好预防和治疗工作，对于保障孩子的健康成长具有重要意义。

糖尿病作为常见的慢性代谢性疾病，其并发症众多，其中昏迷便是其中一种严重的并发症。对于糖尿病患者而言，了解各种昏迷的类型、原因及急救措施至关重要，以便在突发情况下能及时采取有效措施，降低风险。

糖尿病昏迷主要分为以下几种类型：

1. 低血糖昏迷

低血糖是糖尿病患者最常见的急性并发症之一。常见原因包括胰岛素用量过大、注射胰岛素后未按时进食、运动量增加但未相应增加进食量等。患者出现低血糖时，会出现心慌、头晕、饥饿、出汗等症状，如不及时补充葡萄糖，可导致昏迷。

2. 糖尿病酮症酸中毒昏迷

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症中最严重的类型之一，常见原因包括胰岛素减量过快、感染、应激状态等。患者出现口渴、多饮、多尿、消瘦等症状，严重者可出现昏迷、酸中毒、脱水等表现。

3. 非酮症高渗性糖尿病昏迷

非酮症高渗性糖尿病昏迷多见于老年人，常见原因包括感染、急性胃肠炎、胰腺炎、脑血管意外等。患者出现多尿、多饮、食欲减退等症状，严重者可出现昏迷、脱水、电解质紊乱等表现。

4. 乳酸性酸中毒昏迷

乳酸性酸中毒昏迷较少见，常见原因包括合并肝肾功能不全、心衰的老年糖尿病患者，以及过量服用双胍类药物。患者出现食欲不振、恶心、呕吐等症状，严重者可出现昏迷。

面对糖尿病昏迷，我们应该采取以下措施：

1. 保持冷静，立即呼叫急救电话。

2. 如患者意识清醒，可给予饮用葡萄糖水或含糖饮料。

3. 如患者昏迷，应立即进行心肺复苏，并等待急救人员到来。

4. 随时关注患者的呼吸、心跳、意识等生命体征。

了解糖尿病昏迷的类型、原因及急救措施，对于糖尿病患者及家属来说至关重要。只有提前做好准备，才能在关键时刻挽救生命。

高渗性非酮症糖尿病昏迷，一种严重威胁糖尿病患者生命的急性并发症，其发病原因复杂多样，可能源于药物失效、其他疾病或日常生活中的不良习惯。该疾病主要表现为严重脱水、高血糖、高渗透压，并伴有神经系统异常，死亡率高达40%-60%。

晚期2型糖尿病患者是高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要患者群体。常见诱因包括烧伤、高烧、出汗过多、腹膜透析、尿崩症、饮水不足等。早期症状可能不明显，但随着病情发展，患者会出现口干、多尿、嗜睡、体重减轻等症状，严重者甚至会出现偏瘫、癫痫、失语等神经系统并发症。

针对高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗，首先要纠正脱水和高血糖，通常采用静脉输液、胰岛素治疗等措施。同时，根据病因进行针对性治疗，如控制感染、纠正电解质紊乱等。此外，患者还需进行长期随访和健康管理，以降低复发风险。

为了预防高渗性非酮症糖尿病昏迷的发生，糖尿病患者应加强自我管理，保持健康的生活方式，定期监测血糖，遵医嘱用药。同时，家庭和社会也应关注糖尿病患者，提供必要的支持和帮助。

高渗性非酮症糖尿病昏迷是一种严重的糖尿病急性并发症，了解其病因、症状和治疗方法对于预防和治疗该疾病至关重要。通过早期诊断和积极治疗，可以有效降低死亡率，提高患者生活质量。

我是一名糖尿病患者，最近血糖一直居高不下。4月7日，我做了尿流动力的检查，16号因为尿道炎症发烧去医院医治。回家后，我就一直感觉不舒服，食欲不振，尿频，力气也大不如前。我的血糖情况非常糟糕，医生告诉我可能有酮症的风险。

我开始用胰岛素降糖，白天用3次门东5单位，晚上用德谷5单位。但医生说这剂量太少了，至少也要10单位起。医生建议我用静脉点滴的形式来更好地控制血糖，并且提醒我如果出现酮症，需要及时就医治疗。

我非常担心自己的健康状况，于是开始在网上搜索相关信息。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我得到了专业的医疗建议。医生告诉我，酮症可以通过测尿来确认，并且如果血糖降低，酮症也会相应地缓解。医生还建议我在治疗过程中，注意补充水分和电解质，以防止电解质紊乱。

现在，我正在按照医生的建议进行治疗，希望能够早日康复。感谢京东互联网医院的在线问诊服务，让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

糖尿病酮症酸中毒是一种严重的糖尿病并发症，及时诊断和治疗至关重要。本文将详细介绍糖尿病酮症酸中毒的诊断方法，帮助读者了解这一疾病的早期症状和检查手段。

糖尿病酮症酸中毒的诊断主要依靠以下几种方法：

1. 症状和体征：患者可能出现恶心、呕吐、呼吸深快、意识模糊等典型症状。体检时，医生可能会发现脱水、酮味呼吸等体征。

2. 血液检查：血液检查是诊断糖尿病酮症酸中毒的关键。主要指标包括血糖、血酮体、二氧化碳结合力、动脉血气分析等。血糖显著升高，血酮体阳性，二氧化碳结合力下降，动脉血pH值低于7.35，均提示可能患有糖尿病酮症酸中毒。

3. 尿液检查：尿液检查可以帮助判断患者是否出现酮症。尿酮体阳性或强阳性是诊断糖尿病酮症酸中毒的重要依据。

4. 影像学检查：影像学检查如胸部X光、腹部超声等可以帮助排除其他疾病引起的类似症状。

5. 其他检查：根据具体病情，医生可能会进行其他检查，如电解质、肝肾功能等。

糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括：

1. 补充液体：纠正脱水，维持水电解质平衡。

2. 补充胰岛素：降低血糖，抑制酮体生成。

3. 补充电解质：纠正低钾、低镁等电解质紊乱。

4. 控制感染：如有感染，应给予相应的抗生素治疗。

5. 其他治疗：如出现酸中毒，可给予碱性药物纠正。

那天，我拿着大生化报告单走进了线上问诊的界面。屏幕那头，一位温柔的声音传来：“医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”

我简短地介绍了自己的情况，将报告单发给了医生。很快，医生回复了：“您好，我是主任的助理全科张晓主治医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。”

我上传了报告单，过了一会儿，医生回复了：“好多项不正常，你有糖尿病病史吗？”我回答：“有。”医生又问：“为什么去做检查？”我回答：“血脂一直高，血糖不正常。”医生回复：“你这里最重要的是碳酸氢根低，有酸中毒，需要完事尿常规和血气，看看有没有酮症酸中毒，这是急症。”

我有点紧张，但还是按照医生的建议做了尿常规和血气检查。医生告诉我：“你体重太大，需要好好控制体重，体重减下去，血糖也会好很多。酮症酸中毒原因也很多，感染，血糖控制不佳等都可以出现。”

我意识到自己的饮食和生活习惯需要改变，医生也给我开了一些药物，并告诉我：“血糖控制的不好，一般酮症酸中毒血糖值很高，你不一定是，但是做一个检查放心。”

在医生的指导下，我开始了新的生活。虽然过程有些艰难，但我相信，只要坚持下去，我的病情一定会好转。