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作者信息：北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习

心肌炎在急性期，比如刚刚上呼吸道感染以后，往往有心慌、胸闷、气憋的症状，心动过速，这种情况一定要积极治疗，不能打疫苗。

但如果心肌炎完全治疗恢复以后，患者没有明显的其他的器质性的心脏病，这一类的病人可以打疫苗，但打完疫苗以后，一定要严密观察，看是否有心慌、胸闷、气憋的症状，如果出现症状，一定要及早就医，进行相应检查。

心肌炎的患者可以注射疫苗，但是一定要慎重严密的观察，防止意外发生，而目前中国的疫苗实验证明相对是安全的，不论对于心脏还是其他都有保障。但尽管如此，还是要严密的观察，防止意外发生。

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作者信息：北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习

心肌炎是由病毒、细菌以及其他微生物造成心肌损害的炎症，不会传染给孩子，但是心肌炎患者有少数留下并发症，比如心脏功能的下降，心脏的扩大，最后演变成扩张性心肌病。而扩张性心肌病患者，体质明显下降。这种情况下怀孕，孕妇的体质明显下降。生了小孩以后，孩子体质会受到明显的影响。女性患心肌炎一定要及早治疗尽可能恢复，保证后代的安全。心肌炎本身是不会传染给孩子的，但是患了心肌炎以后，一定要保证健康的生活方式。比如低盐低脂低糖的饮食，盐的摄入量每天少于6克，保证足够的睡眠，增强体质，加强营养，这样孕妇的后代才会健康。

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作者信息：北京协和医院心血管内科副主任医师常炳习

心肌炎的急性期往往是上呼吸道感染或腹泻以后出现心慌、胸闷、心悸、气憋的症状，检查心电图有心率失常，超声心电图以及实验室检查有心肌炎感染的证据，这种情况下绝对不能饮酒。

而经过积极治疗以后，心肌炎完全恢复，恢复期过了以后，患者恢复健康，没有明显体征，中老年以上可以少量饮酒，但是一定不要过度，因为酒精能加速心率，引起心慌、胸闷、气憋的症状。因此心肌炎恢复期以后少量饮酒是可以的，但是一定不要过量，过量会加重心脏的损害。

因此，心肌炎患者不提倡饮酒，在健康以后，可以少量的适量的饮酒，但是一定不要过度。

感冒了，总感觉胸闷气短？有可能是心肌炎！ #有用的冷知识 #健康科普 #心肌炎

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作者：西安市第三医院 心内科 主任医师 丁辉

心率衰竭患者是可以运动的，但是必须根据自身的情况，运动量是自身不产生胸闷、气短为前提；心力衰竭的病人是所有心脏病的终末期的一种表现，要查找原发病，心梗和心肌炎如果是急性期，病人肯定要卧床休息，不能拿运动去做测试。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

做运动能够改善高脂血症。

运动能够改善生活方式，避免血脂异常，纠正代谢紊乱的问题，从而改善血脂水平，同时也会降低患者患上脑卒中和冠心病的风险。高血脂患者运动主要是以增加脂肪消耗为目的，运动时间可以安排在饭前，经过研究发现，在吃饭前时段进行短暂的快步走能够消除体内的多余脂肪，因为吃饭前快步走所消耗的能量可以部分来源于存在的脂肪细胞以及组织，可以起到辅助降低血脂的作用。

另外高血脂患者要掌握正确的运动方法，推荐做有氧耐力运动，若患者不喜欢有氧耐力运动，也可以根据兴趣爱好选择合适的运动项目，比如骑行、游泳、快步走、慢跑以及跳绳等。虽然运动对于高脂患者的益处很多，但如果高脂患者患有急性心梗、充血性心力衰竭或伴有严重高血压或冠心病以及肝肾功能不全者，暂时不建议做运动。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

病毒性心肌炎是否能够自愈不能一概而论，需要根据患者的具体情况来决定。

如果患者的病情程度是轻型的，通过日常的护理以及有效的治疗，可以在1-2周之内疾病自愈，但是如果患者出现病情非常严重的情况，比如出现心慌、胸闷、胸疼或者是头晕、黑蒙、呼吸困难、严重的水肿，甚至抽搐等等症状的出现，就应该及时到医院进行治疗。

出现上述症状，提示患者可能会是重症的心肌炎，对于病毒性心肌炎，在药物治疗的基础上，还需要进行有效的对症和支持治疗，通过这些治疗大部分心肌炎的患者可以得到治愈，但重症心肌炎的患者，可能会危及生命，甚至会遗留后遗症。

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作者信息：北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习

心肌炎最常见由感染因素造成，包括病毒细菌、立克次体、支原体。最常见的是柯萨奇病毒、EB病毒、腺病毒、流感病毒。病毒性心肌炎患者出现心慌、胸闷、气憋的症状，心电图有心动过速，处理后会逐渐的恢复。

更多是由化学物质造成。一部分肿瘤患者用了放疗和化疗，会造成心肌的损害，出现心肌炎的表现。这类病人一定要调整药物，最大程度减少对心脏的损害。由于放疗和化疗造成的心肌炎，预后有时候是很难改善的。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

右心衰竭的患者可以做促进血液循环的运动来帮助恢复右心的功能。如可以进行体操运动、散步、瑜伽等有氧运动，来帮助右心功能的锻炼和恢复。

这些运动不能过于激烈，可以进行比较简单，有助于机体血液循环恢复，促进心脏功能的动作，对疾病的治疗有一定的效果。但是在运动之前，需要做好充分的准备，防止其它情况的出现。

在运动过程中，需要注意监测血压、心率的，变化情况，一旦运动中出现不适症状，应该及时的终止运动。心力衰竭的患者除了做营养运动以外，在日常生活中也要注意饮食的清淡、易消化的食物为主，保证充足的休息和睡眠，避免长期熬夜，避免烟酒过度摄入，保持情绪稳定，在医生的指导下合理用药，定期到医院进行复查，了解疾病的状况是非常重要的。

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作者信息：北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习

心肌炎临床上常见的都是病毒性心肌炎，往往发生于上呼吸道感染以及腹泻后。

如果进行及时的处理，心肌炎往往会治愈。对于大多数人来说，心肌炎不会复发，但对于少数儿童，尤其是免疫力低下的病人、低下的患儿，由于经常的上呼吸道感染，往往是病毒感染，可以造成反复的心肌损害，因此这一类患儿心肌炎有可能复发，但是不一定是一个病毒造成。

不论哪一种病毒，一定要及时治疗，同时加强患儿体质，尽可能少感冒，能最大程度的减少心肌炎的二次或多次复发。

急性心肌炎是儿童时期较为常见的一种心脏疾病，主要由病毒感染引起。这种疾病在急性期病情轻重差异较大，通常在病毒感染（如上呼吸道感染或腹泻）后1-3周出现，或与感染同时发生。新生儿病毒性心肌炎病情较为严重，死亡率较高。

急性心肌炎的早期症状可能不明显，患儿可能表现为乏力、多汗、心悸、气短、头晕、胸闷、面色苍白等。少数重症患儿可能出现心力衰竭、严重心律失常、心源性休克等症状，病情危重。

引起儿童心肌炎的原因除了病毒感染外，还可能包括细菌感染、自身免疫性疾病、遗传因素等。这些因素会导致儿童出现胸闷、心悸等症状，并伴随全身酸痛、发热、乏力等表现。

对于急性心肌炎患儿，首先应保证充足的休息，避免劳累，增强机体抵抗力。在治疗方面，应根据病情严重程度进行对症治疗，如心功能不全、心律失常和休克时，应积极进行治疗，并密切监测心电监护和吸氧情况。在症状、体征好转后，可逐步增加活动，并注意饮食调理，多吃高蛋白、高热量、富含维生素的食物，避免辛辣刺激性食物和油炸食品。

为预防病毒性心肌炎，家长应注意以下几点：

1. 注意保暖，避免受凉。

2. 注意饮食卫生，预防感冒和腹泻。

3. 加强体育锻炼，提高机体抵抗力。

4. 及时接种疫苗，预防病毒感染。

5. 发现孩子出现胸闷、心悸等症状时，应及时就医。

宝宝心肌炎是一种较为严重的儿科疾病，了解其症状对于早期诊断和治疗至关重要。

一、宝宝心肌炎的症状表现：

1. 发热、乏力、肌肉酸痛：大多数宝宝在发病前1-3周会出现这些症状，容易被忽视。

2. 心脏症状：心悸、胸闷、气短、头晕等症状，严重者可能出现心力衰竭。

3. 消化道症状：恶心、呕吐、腹泻等，可能与病毒感染有关。

4. 其他症状：精神萎靡、食欲不振、面色苍白等。

二、宝宝心肌炎的病因：

1. 病毒性感染：如柯萨奇病毒、流感病毒等。

2. 细菌性感染：如链球菌感染等。

3. 其他因素：如药物、毒物、自身免疫性疾病等。

三、宝宝心肌炎的治疗方法：

1. 休息：保证充足的休息，减轻心脏负担。

2. 药物治疗：抗病毒药物、免疫抑制剂、利尿剂等。

3. 心脏支持治疗：必要时进行心脏起搏器植入或心脏移植。

四、宝宝心肌炎的预防：

1. 注重个人卫生，避免感染。

2. 加强体育锻炼，增强体质。

3. 合理膳食，保证营养均衡。

病毒性心肌炎是一种由病毒感染引起的心肌炎症性疾病，常见症状包括咽痛、乏力、周身酸痛等。患者通常在病毒感染后1-3周出现心脏不适，如胸闷、气短、胸痛等，部分患者还可能出现晕厥、休克、水肿等症状。心律失常是常见的表现，包括房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞等。病毒性心肌炎的严重程度不一，有的患者可能没有明显症状，而有的患者可能出现心力衰竭甚至猝死。

病毒性心肌炎的主要病原体为柯萨奇病毒B组病毒。病毒感染后，病毒通过血液循环进入心肌纤维，在心肌细胞内膜中繁殖和复制，导致心肌细胞溶解、坏死和炎症反应。治疗病毒性心肌炎的关键在于早期诊断和治疗。药物治疗包括抗病毒药物、免疫调节剂和抗心律失常药物等。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，注意饮食健康，增强体质。

病毒性心肌炎患者在饮食上应注意以下几点：1. 多休息，避免过度劳累；2. 饮食应以低脂、高蛋白、易消化为主，多吃新鲜蔬菜和水果；3. 适当补充维生素C和维生素B；4. 避免辛辣、油腻等刺激性食物。

对于病毒性心肌炎患者，及时就医至关重要。患者在选择医院和科室时，应考虑医院的综合实力、科室的专业水平和医生的临床经验。常见的就诊科室包括心内科、感染科和儿科等。

病毒性心肌炎是一种常见的疾病，了解其病因、症状、治疗和预防对于患者和公众都具有重要意义。通过加强健康教育，提高公众对病毒性心肌炎的认识，有助于早期诊断和治疗，降低死亡率。

轻度心肌炎，作为心肌炎症性疾病的一种，其症状表现多样，常见的有心慌、胸闷、胸疼、乏力、头晕等。它可能由病毒感染引起，也可能由其他非传染性因素导致。值得注意的是，轻症患者可能没有任何症状，而重症患者甚至可能发生心源性休克和猝死。

轻度心肌炎的病程通常是自限性的，但也有可能发展为扩张型心肌病，甚至需要进行心脏移植。对于轻度心肌炎患者，心电图、心脏彩超、心肌酶、肌钙蛋白等检查可以帮助明确诊断。治疗上，患者需要充分休息，并给予高蛋白、高维生素的饮食，同时使用改善心肌代谢的药物，如曲美嗪、辅酶Q10等。针对具体病变情况，还可以给予对症治疗。

在日常生活中，轻度心肌炎患者应注意以下几点：首先，选择健康的饮食，如粗谷物、脱脂牛奶、鱼、瘦肉、大豆及其制品、各种蔬菜和水果等。其次，避免食用油炸食品、高胆固醇食物、高糖和高热量的食物等。此外，养成良好的生活习惯，保持规律的工作和休息，适当进行锻炼，以提高身体免疫力。最后，在病毒流行季节，尽量避免与病毒或流感样疾病患者接触，积极治疗传染病，经常洗手，确保身体营养均衡，对抗疾病。

在治疗轻度心肌炎的过程中，选择合适的医院和科室非常重要。心血管内科是治疗心肌炎的主要科室，患者可以根据自己的情况选择合适的医院就诊。此外，患者还应积极配合医生的治疗建议，定期复查，以便及时了解病情变化。

总之，轻度心肌炎是一种需要引起重视的疾病。了解其症状、治疗方法、日常保养等知识，对于患者来说至关重要。通过合理的治疗和日常保养，轻度心肌炎患者可以恢复健康，过上正常的生活。

风湿性心脏病是一种由风湿热引起的慢性心脏瓣膜疾病，目前尚无根治方法。

风湿热是一种自身免疫性疾病，可导致心脏瓣膜炎症和纤维化，从而影响心脏功能。风湿性心脏病的主要类型包括二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全。

虽然风湿性心脏病无法治愈，但通过合理治疗和日常保养，可以有效控制病情，预防并发症的发生。

治疗方法包括药物治疗、手术治疗和日常保养。药物治疗包括抗风湿药物、利尿剂、ACE抑制剂等，手术治疗包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。

在日常生活中，患者应注意避免劳累、情绪激动等增加心脏负担的因素，保持良好的饮食习惯，戒烟限酒，定期进行体检。

风湿性心脏病患者应选择正规医院的心内科就诊，并在医生指导下进行治疗。

儿童心肌炎是一种常见的儿科疾病，早期症状容易被忽视，导致延误治疗。以下是一些儿童心肌炎的早期症状，家长需要引起重视：

1. 胸部疼痛：心肌炎患儿常表现为剧烈的胸痛，持续时间不长，但疼痛程度较高。部分重症患者胸痛可能持续数天，需及时就医。

2. 疲劳无力：患儿常出现过度疲劳，不同病情程度不同，表现为不同程度的疲劳感，可作为诊断线索。

3. 恶心呕吐：患儿可能出现上腹部不适、头晕、血压下降等症状，部分患者伴有呕吐。

4. 咳嗽发热：心肌炎患儿在症状发作前，常伴有发热、咳嗽、咽痛等感冒症状。若症状持续不缓解，需及时就医。

5. 心悸、呼吸困难：部分患儿出现心悸、呼吸困难等症状，需引起重视。

治疗方面，心肌炎患儿需根据病因进行针对性治疗。抗病毒药物如病毒灵、板蓝根等可用于病毒性心肌炎的治疗。风湿性心肌炎患者需进行抗风湿治疗。此外，患儿需注意休息，避免剧烈运动，减少心肌耗氧量。保持良好的生活习惯，增强抵抗力，有助于预防心肌炎的发生。

在日常生活中，家长应注意观察孩子的身体状况，若发现异常症状，应及时就医。此外，定期带孩子进行体检，有助于早期发现疾病，及时治疗。

儿童心肌炎早期症状容易被忽视，家长需提高警惕。通过了解疾病知识，及时发现并治疗，有助于提高患儿的生活质量。

心肌炎是一种常见的心脏疾病，主要表现为胸闷、憋气或心慌等症状。患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。

除了胸闷、憋气或心慌外，心肌炎患者还可能出现面色苍白、身体乏力、心前区不适等症状。在活动或劳累的情况下，这些症状可能会更加明显。因此，患者需要保证充足的休息，保持良好的精神状态。

为了明确病情的严重程度，患者应及时进行心电图和心肌酶等检查。根据病情的轻重，治疗方法也会有所不同。轻微的心肌炎可以通过口服营养心肌的药物进行治疗，如辅酶Q、肌苷片等。而病情严重者，则需要进行输液调理。

心肌炎的致病因素有很多，包括感染、过敏、内分泌和代谢紊乱、理化因素、结缔组织病等。治疗方面，患者应避免劳累，适当休息。出现心力衰竭时，可酌情使用利尿剂、血管扩张剂、ACEI等。出现快速性心律失常者，可采用抗心律失常药物。高度房室传导阻滞或窦房结功能损害而出现晕厥或明显低血压时，可考虑使用临时心脏起搏器。

若诊断为病毒性心肌炎，患者需要接受特异性抗病毒治疗。同时，患者还需注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等不良习惯。
• 合理饮食，多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。
• 适当运动，增强体质，提高免疫力。
• 定期复查，了解病情变化。
• 遵医嘱，按时服药。

总之，心肌炎患者要重视病情，及时就医，积极配合治疗，才能早日康复。

恙虫病是一种由恙虫病东方体引起的急性传染病，主要通过恙螨幼虫叮咬传播。该病主要流行于我国南方地区，潜伏期一般为4-21天。患者感染后，会出现发热、皮疹、焦痂、淋巴结肿大等症状，严重者可危及生命。

诊断恙虫病主要依据患者的流行病学史、临床表现和实验室检查。典型的临床表现包括：

• 发热：多为高热，体温可达39-40℃。
• 焦痂：在叮咬处形成黑色焦痂，周围红肿。
• 淋巴结肿大：局部淋巴结肿大、疼痛。
• 皮疹：全身出现散在的红色斑丘疹。
• 其他症状：头痛、乏力、恶心、呕吐等。

实验室检查包括血清学试验、病原体检测等，有助于确诊。

治疗恙虫病的关键是早期诊断和及时治疗。主要治疗措施包括：

• 抗生素治疗：常用的抗生素有四环素、多西环素等。
• 对症治疗：如退热、止痛、补充水电解质等。
• 支持治疗：如营养支持、维持水、电解质平衡等。

预防恙虫病的关键是做好个人防护，避免在疫区活动，避免接触恙螨幼虫。同时，加强灭鼠、灭螨等措施，可以有效降低恙虫病的发病率。

心肌炎是一种常见的心肌疾病，其临床表现多样，症状轻重不一。患者可能出现的症状包括：

1. 发热：心肌炎患者常常伴有发热，体温可高达38-39℃。

2. 咳嗽：部分患者会出现干咳或咳痰，可能与呼吸道感染有关。

3. 心悸：患者常感到心跳加速、不规律，有时伴有胸闷、气短。

4. 乏力：患者会感到全身无力，精神状态不佳。

5. 心律失常：心肌炎可能导致各种心律失常，如心动过速、心动过缓、房颤等。

此外，重症患者还可能出现以下症状：

1. 心力衰竭：表现为呼吸困难、下肢水肿、肝脏肿大等。

2. 胸闷、胸痛：可能与心脏扩大或心包炎有关。

3. 呼吸衰竭：重症患者可能出现呼吸困难、紫绀等症状。

4. 心源性休克：表现为血压下降、意识模糊、四肢厥冷等。

5. 猝死：极少数重症患者可能出现猝死。

心肌炎的致病原因主要与病毒感染有关，如柯萨奇病毒、埃可病毒等。此外，细菌、真菌、寄生虫等感染也可能引起心肌炎。

治疗心肌炎主要针对病因和症状进行，包括：

1. 抗病毒治疗：使用抗病毒药物如利巴韦林、干扰素等。

2. 抗炎治疗：使用糖皮质激素等药物。

3. 支持治疗：保证充足的休息，给予营养支持。

4. 对症治疗：针对心律失常、心力衰竭等症状进行治疗。

预防心肌炎的关键是加强体育锻炼，增强体质，避免过度劳累，注意个人卫生，预防感染。

风寒感冒是我们在日常生活中常见的疾病之一，很多人对此都有切身体会。然而，有些人可能会担心，风寒感冒是否会引起心肌炎呢？

实际上，风寒感冒本身并不会直接导致心肌炎。感冒是由病毒感染引起的一系列症状，如流涕、喷嚏、咳嗽、咽痛以及全身酸痛等。虽然部分感冒病毒对心肌具有一定的侵袭性，但并非所有感冒都会导致心肌炎。

引起心肌炎的原因主要是病毒感染，如柯萨奇病毒、流感病毒、鼻病毒等。这些病毒可以侵入心肌细胞，导致心肌细胞变性、坏死或溶解，从而引起心肌损害。除了病毒感染，其他因素如药物中毒、结缔组织病、血管炎等也可能导致心肌炎。

患有心肌炎的患者，在发病前通常会有一些前驱症状，如发热、肌肉酸痛、恶心等。随后可能会出现心悸、呼吸困难，甚至晕厥等症状。

针对心肌炎的治疗，主要包括药物治疗和休息。药物治疗方面，医生会根据患者的具体情况选择合适的药物，如抗病毒药物、免疫调节剂等。此外，患者还需要保证充足的休息，避免过度劳累。

在日常生活中，我们要注意预防感冒，增强自身免疫力。以下是一些建议：

1. 保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累。

2. 注意个人卫生，勤洗手，避免接触病毒。

3. 加强体育锻炼，提高身体素质。

4. 合理饮食，保证营养均衡。

5. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。