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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲

鹅口疮的发生跟母乳喂养有一定的关系。如果母乳已经被真菌污染了，那么宝宝在吃了，被真菌污染的母乳以后，就有可能会出现鹅口疮。鹅口疮的发生，除了与母乳喂养有关以外，它可能与以下因素有关系。

第一、与身体的抵抗能力差有关系，如果患者身体抵抗能力差，这个时候口腔黏膜，具备的一个抵抗力差，也容易出现真菌的感染，导致鹅口疮的发生。

第二、盲目的用药，因为宝宝身体一般都是一个比较娇弱的这样一个状态，所以当疾病出现以后，用药一定要谨慎。盲目的使用抗生素和类固醇的药物，也容易导致宝宝出现这个鹅口疮的情况。

第三、就是饮食卫生不良，比如宝宝平时吃的东西卫生状况不太好，就很可能会将病菌吃到身体里导致鹅口疮的发生。因此建议患者在平时的生活当中，要养成良好的饮食习惯和良好的卫生习惯。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲

鹅口疮有可能会导致流口水。因为鹅口疮多是由白色念珠菌感染引起，患者常常会出现口腔不适，而在患者口腔不适的情况下，就可能导致流口水的现象。

在出现鹅口疮的时候，可遵医嘱应用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀，涂搽在创面上。或者对于症状严重的孩子，也可遵医嘱口服一些抗真菌的药物，如制霉菌素或克霉唑等，进行综合治疗。

另外，在发病和治疗期间，应注意饮食营养，以增强体质，比如可以多给孩子吃些富含维生素B2或者是维生素C的食物，如菠菜、青菜或者是其他的水果，以加强孩子身体对疾病的抵抗能力。同时要保持口腔卫生，孩子吃完奶后要及时漱口且要清理口腔内的残渣。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲

制霉素片可以治鹅口疮。因为鹅口疮是由白色念珠菌感染引起，白色念珠菌属于一种真菌，而制霉菌素是治疗真菌感染的药物，所以制霉菌素片可以治疗鹅口疮。

临床上治疗鹅口疮的药物包括局部用药和全身用药。其中局部用药有制霉菌素、碳酸氢钠、0.05%甲紫水溶液、0.2%氯己定溶液或1%氯己定凝胶、西地碘含片、唑类抗真菌药物等。全身治疗药物主要有三唑类、多烯类、棘白菌素类。唑类抗真菌药物分为咪唑类和三唑类抗真菌药物，其作用都与抑制真菌体内麦角固醇的合成有关，进而破坏真菌细胞膜的完整性而达到抗真菌的作用。咪唑类常见的有克霉唑、酮康唑、咪康唑、联苯苄唑。三唑类常见的有氟康唑、伊曲康唑等；多烯类抗真菌药物如制霉菌素或两性霉素B；棘白菌素类抗真菌药物如卡泊芬净、米卡芬净、阿尼芬净等。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲

小苏打对治疗鹅口疮有一定的作用。

小苏打又称碳酸氢钠，属于碱性物质。鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起，这种真菌有时也可在口腔中发现，当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。这种真菌生长最适宜的pH值为5.5。pH值是用来衡量酸碱度的标准，pH值为7表示中性；pH值小于7则为酸性；反之 pH值大于7则为碱性。由此不难看出，这种白色念珠菌的生长环境最好是弱酸性。所以小苏打水是可以通过改变皮肤或者黏膜表面的 pH值，使其外界环境变成弱碱性，不利于白色念珠菌的生存，来达到抑制此真菌的目的。

但需要注意的是由于婴幼儿的皮肤比较娇嫩，使用碳酸氢钠溶液治疗一定要在医生指导下进行。另外，日常生活中还要给孩子补充足够的营养，特别是富含维生素B和维生素 C 的食物，多吃瓜果，这样有利于疾病的恢复。

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如果宝宝的舌头、牙龈、上颚、口腔两侧等，出现白色的微高起的一些斑膜，并且周围也没有其它的炎症，这些白色的斑膜像奶块一样，如果用棉棒或者纱布很难去擦拭掉，如果强行的擦掉以后，会留下不出血的红色创面，这提示宝宝很可能就患上了鹅口疮。

如果宝宝在进食时有烦躁不安、食欲变差、有哭闹等情况，有的甚至严重的会有发烧，此时家长一定要注意检查宝宝的口腔，看看是否有患上了鹅口疮。

如果宝宝得了鹅口疮没有及时的处理，有的时候不仅影响宝宝的进食，如果病情持续的发展，还有可能会导致宝宝影响到扁桃体，甚至影响到咽喉部，此时往往就会比较严重。

因此宝宝出现以上现象时，一定要及早就医，必要时可在医生指导下进行相关的检查来明确诊断，目前确诊鹅口疮可以取少许的白膜放在玻璃片上，加上10%的氢氧化钠一滴，在显微镜下可以看到白色的念珠菌的菌丝和孢子。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲

鹅口疮和奶垢的区别在于：

第一、症状不同。鹅口疮通常在牙龈周围形成，分布位置以双颊内侧、嘴唇内侧、上颚、舌头为主，很少会出现在位置较后方的软颚上。鹅口疮周围无炎症反应，有斑片状白膜附着，形似奶块，但用棉签不易剥去，若剥去白色黏膜后，基底部充血明显。轻微感染时，白斑不易发现，也没有明显的痛感，或仅在进食时有痛感。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。而奶垢多表现为舌苔厚腻，并且有些发白。一般用棉签可轻轻剥去，就没有奶垢残留了。

第二、原因不同。鹅口疮是白色念珠菌感染所引起；而奶垢不是一种病，只是因为婴儿在喝奶后没有对口腔进行清理，才会造成的现象。

第三、发生年龄不同。通常3、4个月以内的宝宝比较常有鹅口疮的问题，随着年龄的逐渐增长发生率会递减，1岁以上发现鹅口疮的机率较低。而奶垢，只要宝宝喝奶就可能会发生，所以没有明确的年龄段。

第四、处理方法不同。鹅口疮一般不会自愈，必须通过药物治疗等来消除感染。但幼儿出现奶垢通常不用特别处理，只需注意口腔卫生即可。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲

孩子患上鹅口疮时，早期一般没有疼痛感，但是比较严重的，孩子往往会有比较明显的疼痛感，那么轻的可能对孩子影响不是很大。如果能够保证孩子的口腔卫生，哺乳期的妈妈能做好饮食控制，鹅口疮可能会慢慢的往好的方向发展，不久以后可能会自愈。

但是如果放任不管、控制不当，或者是比较严重的鹅口疮，这个时候可能因为感染面积比较大，宝宝可能会有烦躁哭闹，甚至严重的会有拒绝进食，有的时候也会出现发烧的现象。因此在孩子得了鹅口疮的时候，一定要及时到医院进行治疗，避免病情的迁延而导致病情加重，甚至会导致孩子出现一个进食差，最后导致的营养不良情况。

如果病情不是很严重，可以遵医嘱用2~5%的碳酸氢钠溶液来漱口，进行口腔的清洗，在这样一个碱性环境里边可以抑制霉菌的生长。或者说涂搽一些制霉菌素混悬液，对治疗鹅口疮也有比较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲

鹅口疮又称雪口病，是由白色念珠球菌感染引起，多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿中，在体弱的成年人中也可发生，白色念珠球菌在健康儿童的口腔里也常可发现，但并不致病。导致鹅口疮的因素包括以下几个方面：

第一、母亲阴道有霉菌感染，婴儿出生时通过产道接触母体的分泌物而感染；

第二、奶瓶奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁，都可以是感染的来源；

第三、接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外，婴幼儿在6～7个月时开始长牙，此时牙床可能有轻度胀痛感，婴幼儿便爱咬手指，咬玩具，从而易把细菌、霉菌带入口腔，引起感染；

第四、在幼儿园过集体生活，有时因交叉感染可患鹅口疮；

第五、长期服用抗菌素或不适当应用激素治疗，造成体内菌群失调，霉菌乘虚而入，并大量繁殖，引起鹅口疮。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲

舌系带发白不一定是鹅口疮。鹅口疮一般是全口表现，且口臭较明显。而舌系带发白主要考虑是局部炎症，可能会有疼痛或者是舌系带部位发生溃疡。导致舌系带发白的病因有以下几种：

第一、可能是口腔溃疡引起的舌系带发白。

第二、有可能是下前牙舌侧粗糙，有过多的牙结石，或者有尖锐的牙尖，边缘嵴刺激舌系带反复炎症造成舌系带纤维化，形成舌系带发白的现象。

如果是口腔溃疡所致的舌系带发白，对症进行局部用锡类散或西瓜霜喷涂。如果是下前牙舌侧过于粗糙、尖锐，还可以采取洁治，或者调模的手法去除刺激，这样舌系带发白的现象就会有所好转。因此，当患者出现舌系带发白情况，一定要及时就医，查明病因，然后遵医嘱进行相应的治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 王翠玲

上火一般不会引起鹅口疮，鹅口疮又名雪口疮，它是由于白色念珠菌感染引起的较常见的婴儿口腔的霉菌感染。而上火往往会在宝宝的口唇、舌以及颊黏膜可以见到一些大小不等的疱疹，周围往往有红晕，甚至会形成溃疡，有些黄白色的、纤维素的分泌覆盖。

得了鹅口疮宝宝的口腔往往会在颊部、舌体甚至是牙龈上面，可能见到白色像奶块一样的白色斑块。此时宝宝可能会出现不肯吃奶、厌食、拒食、哭闹不安、口腔疼痛等。为预防鹅口疮的发生，应该做到以下几点。

第一、重视宝宝的口腔卫生，对周岁内的幼儿，妈妈可以用干净的纱布蘸口腔清洗口腔。周岁以后的宝宝，要教会他自己刷牙、饭后漱口。

第二、妈妈在喂奶前，要用干净的纱布擦洗乳房，宝宝用的奶瓶、碗勺等等，每天要煮沸消毒。

第三、得了鹅口疮之后，可以用2~5%的碳酸氢钠来漱口，可以用制霉菌素糊去涂口腔，对于只是上火引起的宝宝口腔红，甚至有溃疡的情况，要给宝宝多喝水，保持尿量充足，如果有便秘的宝宝，要缓解宝宝的便秘，还可以用西瓜霜来制喷宝宝的患处。

我是一位新手妈妈，最近我的三个月大的宝宝一直在遭受鹅口疮的折磨。起初，我只是注意到他下嘴唇上有一个米粒大小的口疮，但随着时间的推移，口疮开始在他的嘴巴周围扩散。每当我看到他因为疼痛而哭闹不止时，我的心都碎了。

我开始在网上搜索相关信息，了解到鹅口疮是一种常见的婴儿口腔疾病，通常由真菌感染引起。然而，我的宝宝的情况似乎比一般的鹅口疮更复杂。他不仅有口腔内的白色斑点，还伴随着拉肚子的症状。我担心他的健康状况，于是决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了宝宝的症状和我所做的尝试。医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了专业的建议。他们建议我停止使用碳酸氢钠溶液，因为它可能会刺激宝宝的口腔和肠道，导致拉肚子加重。相反，医生推荐我使用制霉素片和维生素AD油来治疗鹅口疮和改善宝宝的营养吸收。

在医生的指导下，我开始按照他们的建议进行治疗。虽然一开始宝宝仍然有拉肚子的情况，但随着时间的推移，他的症状逐渐减轻。现在，宝宝的口腔内的白色斑点也开始消退，我感到非常欣慰和感激。

这次经历让我深刻认识到互联网医院的便利性和专业性。作为一名新手妈妈，我很庆幸有这样一个平台可以提供及时有效的医疗服务，帮助我解决宝宝的健康问题。

我还记得那个五一假期，带着14个月大的宝宝去泡温泉，心情是多么的愉悦。然而，回家后不久，宝宝的嘴巴里出现了白色的斑块，医生诊断为鹅口疮。我们开始使用制霉素进行治疗，白膜消失了，但是一停药就复发。这种情况反复发生了两次，我感到非常焦虑和无助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我联系了一位专业的医生。医生详细询问了宝宝的症状和用药情况，告诉我制霉素需要连续使用3-4周，中间不能停药，否则会复发。同时，医生也提醒我注意口腔卫生，包括餐具消毒和乳头的清洁。

我按照医生的建议，坚持使用制霉素，并且注意了口腔卫生。经过一个月的治疗，宝宝的鹅口疮终于痊愈了。这个经历让我深刻体会到在线问诊的便捷性和专业性，也让我更加重视宝宝的口腔卫生。

那天，阳光明媚，我带着一岁半的儿子小宝，在天津河西区的家中享受着午后的悠闲时光。突然，我发现小宝的嘴唇上有些脱皮，心里顿时有些紧张，担心是不是因为天气干燥导致的。于是，我打开了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的儿童口腔科医生。

医生详细询问了小宝的症状，得知是今天下午才出现的，他告诉我这很可能是鹅口疮。听到这个，我有些疑惑，但还是按照医生的建议，购买了碳酸氢钠溶液，并严格按照医生的指导，每天给小宝喷洒。

在治疗的过程中，我时刻关注小宝的情况。医生告诉我，如果白膜彻底消失后，再坚持2周，以免复发。虽然过程有些繁琐，但我还是坚持了下来。果然，小宝的嘴唇状况逐渐好转，白膜也逐渐消失。

在治疗期间，我还发现小宝啃了一口生姜，担心这会影响治疗效果。医生告诉我，这和鹅口疮没关系，让我放心。同时，医生也提醒我，如果小宝和其他小朋友玩耍，要注意避免交叉使用餐具，以防传染。

经过一段时间的治疗，小宝的嘴唇状况已经完全恢复。我对京东互联网医院的医生充满感激，他的专业和耐心，让我在焦虑中找到了方向。这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。

2024年9月4日，20:22:24

在这个充满挑战的时代，互联网医院和线上问诊正在改变人们的就医方式。对于年轻的父母来说，面对宝宝的健康问题，往往会感到无助和焦虑。今天，我们将讲述一个关于一位年轻妈妈和她的9个月大的宝宝的故事。

这位妈妈在京东互联网医院上遇到了一个专业的医生。她的宝宝舌尖下面长了一块白色，最近两天吐口水比之前多，但未见其他异常。她非常担心宝宝的健康状况，并在网上查找了相关信息。然而，网上的信息五花八门，让她更加困惑和恐慌。于是，她决定寻求专业的帮助。

这位医生听取了妈妈的描述，详细询问了宝宝的症状和健康状况。他通过视频连接仔细检查了宝宝的口腔，发现舌尖下面的白色块可能是鹅口疮。医生解释说，鹅口疮是一种常见的口腔疾病，尤其在婴幼儿中较为常见。它通常由白色念珠菌引起，可能与宝宝的免疫系统和口腔卫生有关。医生还建议妈妈注意宝宝的口腔清洁，并提供了一些预防和治疗的建议。

这位妈妈对医生的专业知识和耐心表示感激。她说：“我真的很担心宝宝的健康，但是通过与医生的交流，我现在了解了更多关于鹅口疮的信息。我也知道如何更好地照顾宝宝的口腔健康。非常感谢京东互联网医院和这位医生！”

这就是一个真实的例子，展示了互联网医院和线上问诊如何为父母们提供及时、专业的医疗服务。无论何时何地，只要有网络连接，父母们就可以随时获得专家的帮助和建议。这种便捷和高效的就医方式正在改变我们的生活，特别是在面对宝宝的健康问题时。