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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

神经性的耳鸣治疗包括药物治疗以及物理治疗等等。一般来说，如果确诊是神经性耳鸣，是一个急性的突然出现，我们首选的是药物治疗，这个时候我们常用的药物包括激素包括改善内耳血液循环的药物，营养神经的药物等等，通过这些药物，能够纠正内耳的毛细胞的水肿，那么这种纠正了以后，听力能够恢复，耳鸣绝大多数也是可以消失的。

如果患者经过正规的药物治疗没有效果，或者患者来了就是慢性的，超过三个月以上的这种耳鸣，我们药物治疗大多数没有特别好的效果，更多的可能会去选择一些物理治疗，比如说掩蔽治疗，比如说声刺激治疗，比如电刺激治疗等等，我们通过这些物理治疗，我们可以把耳鸣的声音把它掩盖掉，或者通过一些声刺激等等长期的这种治疗，有可能会使这种慢性的耳鸣逐渐减弱或者消失，现在有的时候也会建议高压氧治疗，可能也会对耳鸣的治疗有一些帮助。

另外一定要辅助心理的治疗，如果仅仅是这个物理治疗，很多患者是缓解不了的，最终是需要心理治疗的介入。

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

神经性耳鸣是否需要用激素，我们最主要是看这种神经性耳鸣是哪一种类型。

如果是一个突发性耳聋导致的神经性耳鸣，或者说是一个梅尼埃病导致的耳聋耳鸣，其实都是建议用激素的，而且往往激素是首选的药物。因为不管是突发性耳聋还是梅尼埃病导致的这种耳鸣，它最主要是早期都是耳朵的毛细胞的水肿。最好的药物就是激素，对于我们确实到医院去突发的耳聋耳鸣，医生首选的治疗，都会给您开口服的激素，这个没有问题的，而且这个激素我们用的量并不大，因为时间比较短，一般不会出现全身的副作用。

而且我们如果确实有糖尿病等等这种激素的禁忌症，我们也可以选择激素直接打到耳朵里面去，避免出现全身的副作用，但不是所有的神经性耳鸣都适合用激素，比如说最常见的慢性的、主观性的神经性的耳鸣，这个时候用激素其实没有多大意义，更多的会选择一些像掩蔽治疗、声疗等等这种物理治疗，甚至心理暗示治疗。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

突发性耳聋，如果及时、积极的治疗的话，绝大多数患者是能够治愈的。临床上常用的治疗有：

第一、糖皮质激素的治疗，这是一个首选的治疗药物，能够引起抗炎以及抗病毒的疗效，免疫抑制作用特别强，患者用药以后能够缓解血管内皮的水肿，还可以增加患者内耳的血液供应。

第二、神经营养类药物，临床最常用的是维生素B12等等。

第三、溶栓和抗凝药物，以及改善微循环的药物。突发性耳聋患者红细胞容易聚集，并且血浆粘稠度也会随之升高，使用溶栓以及抗凝的药物，可缓解患者的病情，以提高听力。

第四、高压氧的治疗，因为毛细血管细胞产生水肿，导致患者的耳蜗血流减少，促使耳蜗缺氧，采用高压氧治疗，可以恢复患者耳蜗内的氧压。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

突发性耳聋治疗，分药物治疗和辅助治疗。其中临床最常用的药物有三种：

第一种主要是糖皮质激素，这是突发性耳聋首选的治疗药物，它能够起到抗炎以及抗病毒的疗效，免疫抑制作用特别的强。患者用药以后，能够缓解血管内皮的水肿，还可以增加患者内耳的血液供应。

第二种是营养神经的药物，临床常用的有三磷酸腺苷，维生素B12等等，其中与三磷酸腺苷可以改善患者的机体代谢，是治疗突发性耳聋疗效显著的药物。

第三种就是溶栓和抗凝的药物，患者通常在突发性耳聋的时候，红细胞容易聚集，而且血浆的黏稠度也会随之升高。使用溶栓以及抗凝的药物，可以缓解患者的病情以及提高听力。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

突发性耳聋如果经过积极的治疗以后，耳聋的情况没有得到改善，病人的耳聋是处于重度或者是全聋的话，可以考虑行人工耳蜗的治疗，以帮助患者恢复听力，能够达到正常的与人交流。

对于突发性耳聋的治疗，目前主要是用药物治疗和高压氧的治疗。常用的药物最主要是糖皮质激素，神经营养类的药物，以及改善微循环或者是溶栓和抗凝的药物。其中糖皮质激素是首选的治疗药物，它能够起到抗炎以及抗病毒的疗效，免疫抑制作用特别的强，患者用药以后能够极大的缓解血管内皮水肿，还可以增加患者内耳的血液供应。神经营养类的药物，临床最常用的是维生素B12，同时患者也可以选用高压氧的治疗，以增加内耳的氧分压。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

分泌性中耳炎是由炎症细菌感染引起的，但是更多的是由于咽鼓管功能障碍引起的，或变态反应引起。

在这种情况下，不主张用抗生素。抗生素的使用一定要严格的控制，所以绝大多数的分泌性中耳炎可以不用抗生素。只有机体抵抗力比较差，有可能会引起细菌感染加重，或长期治疗效果不好的情况下采用抗生素。抗生素是用广谱类的，比较常用的头孢类抗生素效果不错。

具体用什么消炎药，应该到医院请医生就诊以后，进行综合判断才能决定。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师 陈钢

出现耵聍栓塞的患者可以使用以下几种滴耳液的方式进行治疗：

第一、可以使用盐酸左氧发沙星滴耳液，因为它是一种抗生素类药物，具有杀菌功效，如果由于外耳道耵聍栓塞引起外耳道炎，可以在医生的指导下使用这种滴耳液，能够起到治疗效果。

第二、碳酸氢钠滴耳液，属于一种碱性溶液，所以当患者耵聍栓塞情况比较严重时，可以通过这种药物来将耵聍泡软，以利于后续医生的清理，从而达到改善症状的效果。

第三、酚甘油滴耳液，同样具有消炎杀菌功效，同时还具有消肿作用，如果患者出现明显的耳部疼痛症状时，也可以使用这种药物进行对症治疗，但是在用药期间，一定要尽量避免耳部进水，以免影响药物吸收，从而加重病情。

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

药物并不是治疗神经性耳鸣的首选治疗方法，除非是急性的神经性耳鸣，目前临床上并没有能够彻底治愈神经性耳鸣的药物。如果神经性耳鸣患者症状已经影响到睡眠，可以应用一些改善睡眠的药物治疗。

目前治疗神经性耳鸣主要以综合性治疗为主，药物只是属于一种辅助的治疗手段，那么特别是针对临床最常见的我们叫慢性的主观性的神经性耳鸣更是这样。综合性的治疗方法最主要其实包括物理治疗以及心理治疗等等。常用的物理治疗有：

第一、掩蔽治疗，它是利用耳鸣的掩蔽器，产生一种与患者耳鸣声音频率相近的一个掩蔽信号，以掩蔽和抑制耳鸣，当掩蔽声撤出以后，耳鸣的症状减轻或者减少。

第二、做耳鸣的在训练治疗，通过掩蔽声和教育咨询相结合，使患者的听觉系统，对耳鸣的感知和反应降低。

第三、生物反馈治疗，通过训练使人体进入较放松的状态，从而有意识地控制身体对耳鸣的感受和反应。当然我们最终如果症状比较重，可能还是需要心理治疗来介入。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

分泌性中耳炎一般可以不用滴耳液。

如果分泌性中耳炎疼痛比较明显，鼓膜充血比较明显，可以用酚甘油，也可以用抗生素滴耳液，但是绝大多数的分泌性中耳炎不需要通过外耳道滴药进行治疗，主要针对病因治疗，可以滴鼻子，但是不用滴耳。所以分泌性中耳炎，绝大多数不需要滴耳液，如果用了滴耳液可能是个案或者由于特殊的情况。

具体要不要用，要通过医生的判断到医院就诊以后，才能够给出明确的建议，但绝大多数是不需要的。

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作者信息：南方医科大学附属南方医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李琦

耳鸣患者注意事项：

第一、劳逸结合，注意调整工作节奏，不要过度疲劳，特别是工作压力大的人，更要学会自我调节，适当放松。

第二、保证睡眠，尽量不要熬夜，每天睡觉前可用热水泡脚，以舒缓情绪，促进睡眠。失眠者可以服用一些安神的中药，必要时可在医生指导下服用一些镇静安眠药。

第三、调节情绪，遇事要懂得控制情绪，尽量少发脾气，不要多虑、多疑。有焦虑和抑郁症状者，应在医生指导下服药治疗。

第四、调节内分泌 更年期妇女若出现顽固耳鸣，应去医院就诊，检查内分泌指标。若有必要，可在医生指导下适当补充雌激素，以缓解耳鸣症状。

第五、减少噪声刺激 不要长期戴耳机听音乐，尽量减少在声音嘈杂的娱乐场所内停留的时间。

我是一名中年男性，生活在沈阳市。最近几个月来，我开始感到身体的变化。耳鸣、尿频、尿急、尿痛，这些症状像一只无形的手，紧紧地抓住了我的生活。尤其是耳鸣，像一只永不停歇的蝉鸣，伴随着我日夜不休。小便也变得困难，需要用力才能排出，尿流细如针尖。这些症状让我感到极度的窘迫和焦虑。

我曾经尝试过各种方法来缓解这些症状，但都没有效果。直到有一天，我在网上搜索“肾虚耳鸣能治好吗”，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号，并选择了一位男科专家进行咨询。

医生很专业，详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌头照片。通过线上问诊，医生初步诊断我可能患有慢性前列腺炎，并开具了相应的药物处方。服用药物后，我的症状有所缓解，但仍未完全消失。于是，我再次联系了医生，进行了第二次线上问诊。医生调整了治疗方案，并建议我继续服用药物。

在医生的指导下，我逐渐恢复了健康。这个经历让我深刻体会到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且专业可靠。它为我提供了一个全新的就医方式，帮助我摆脱了疾病的困扰。

我是一个36岁的女性，最近总是失眠，稍有声音就醒来，无法再次入睡。每次躺下，两耳都响起难以忍受的耳鸣声。月经也变得不规律，周期为30天，每次要一个礼拜才能结束。头三天量偏少，最后四天就一点点但稀稀拉拉的，量少时剖腹产的伤口扯着疼。每次来月经前几天，伤口都会疼，月经量少时也伤口疼。有时荨麻疹持续半个月了，但一来月经了，荨麻疹立刻没了！我感到非常困扰和焦虑，担心自己的健康状况。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，选择了一位中医大夫进行咨询。通过对话，我提供了详细的症状描述和生活习惯信息，医生给出了中医诊断：脾肾阳虚，气血不足。医生建议我服用中药进行调理，并提供了三种选择：中药饮片、中药汤剂和中药免煎剂。我选择了中药免煎剂，方便快捷。

在服用中药的同时，医生还教我一些养生之术，帮助我改善生活习惯，增强体质。经过一段时间的治疗和调理，我的症状有了明显的改善，失眠和耳鸣减轻，月经也变得更加规律。更重要的是，我学到了如何通过中医调理和养生来维护自己的健康。

我一直以为自己是健康的，直到半年前开始出现耳鸣和腰膝酸软的症状。起初我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者休息不够导致的。但是随着时间的推移，这些症状越来越严重，影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和恐慌，不知道该怎么办才好。

在网上搜索了一番后，我发现了京东互联网医院，决定试试看线上问诊。通过与医生的交流，我了解到自己的症状可能是肾虚引起的。医生详细询问了我的病史和生活习惯，并要求我拍摄舌头照片以便更好地判断我的体质。最终，医生开出了一个中药方，称可以针对我的症状进行调理治疗。

我有些犹豫，毕竟从未尝试过中药治疗。但是考虑到线上问诊的便利性和医生的专业性，我还是决定一试。几天后，我收到了京东药房寄来的中药颗粒，按照医生的指示每天服用。起初我并没有太大变化，但随着时间的推移，我的耳鸣和腰膝酸软的症状逐渐减轻，精神状态也变得更好。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医疗的便利性和有效性。它不仅可以节省我的时间和精力，还能让我在家中就能得到专业的医疗服务。现在我已经完全恢复了健康，重新找回了生活的乐趣。

我是一个三十多岁的男性，最近总是感到阴囊潮湿，耳鸣，没精神。起初我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者生活习惯不规律导致的。但是随着时间的推移，这些症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和困扰，担心自己是否患了什么疾病。

在朋友的建议下，我决定去看医生。由于疫情的原因，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就预约到了一个专业的中医师。医生详细询问了我的症状，并要求我发送舌像以便更好地了解我的身体状况。

经过医生的诊断，我被告知患有肾虚，需要通过中药调理。医生开了一个月的中药方剂，包括多种中草药如黄精、枸杞、桑葚等，并且强调了按疗程服用的重要性。我按照医生的建议，开始了中药治疗。

在服用中药的过程中，我也注意了自己的生活习惯，尽量避免熬夜和过度劳累。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，精神状态也明显改善。现在回想起来，中药治疗不仅治好了我的身体，也让我更加关注自己的健康和生活方式。

我是一个普通的上班族，生活压力大，工作繁忙，经常熬夜加班。最近我发现自己连续三四天都在梦中遗精，耳朵也开始有耳鸣的现象。起初我并没有太在意，认为可能是工作压力过大或者生活不规律所致。但是随着症状的加剧，我开始感到焦虑和困扰。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院，于是决定尝试线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的症状可能与肾虚有关。医生详细询问了我的生活习惯、饮食情况以及身体不适等问题，并要求我提供舌苔图片进行辨证。最终，医生给出了中药调理的方案，并推荐了第三种中药颗粒剂，认为其性价比高、服用方便，效果也很好。

在医生的指导下，我开始了中药调理。同时，医生也提醒我要注意生活习惯的调整，避免熬夜、过度劳累等不良习惯。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐缓解，耳鸣消失，遗精的频率也明显减少。我深感庆幸，能够在京东互联网医院找到专业的医生和有效的治疗方案。

我曾经是一个健康、自信的男人，直到那一天，我发现自己开始出现耳鸣和性功能问题。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者生活不规律导致的。但是，随着时间的推移，这些问题变得越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。我开始四处求医，尝试各种治疗方法，包括中药和西药，但都没有明显的改善。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院，并决定尝试线上问诊。通过与一位经验丰富的医生交流，我详细描述了自己的症状和治疗经历。医生耐心地听取了我的描述，并根据我的舌苔和其他身体指标，判断我可能是肾虚引起的耳鸣和性功能问题。医生建议我调整生活作息，少熬夜，适量运动，并开了一些中药方剂给我。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行了调整和治疗。虽然一开始效果并不明显，但我坚持了下来，并逐渐感受到了身体的变化。耳鸣减轻了，性功能也开始恢复。更重要的是，我重新找回了自信和活力，重新享受生活的美好。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊不仅方便快捷，而且可以提供专业、个性化的医疗服务。同时，也让我明白了，健康是最宝贵的财富，需要我们时刻关注和呵护。

我曾经是一名成功的商人，事业蒸蒸日上，生活也很精彩。然而，四年前我开始出现耳鸣、出汗多、尿余沥等问题。起初我并没有太在意，认为可能是工作压力大、生活不规律导致的。但随着时间的推移，这些症状越来越明显，严重影响了我的日常生活和工作效率。

我尝试了各种方法来缓解这些症状，包括改变生活习惯、进行运动、甚至去了一些小诊所看病。但是，效果都不是很理想。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我抱着试一试的态度，选择了一个专业的中医师进行在线咨询。通过详细的描述和交流，医生初步判断我可能是肾阴虚引起的。为了进一步确认，医生还询问了我的性生活情况和舌苔状态。最终，医生给出了中药调理的方案，并提供了一些生活上的建议。

在医生的指导下，我开始了中药治疗，并且注意了饮食和作息。经过一段时间的调理，我的耳鸣、出汗多、尿余沥等症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，也让我更加重视自己的健康。

我从小就对自己的身体状况很敏感，总是担心自己会生病。所以当我开始出现耳鸣和早泄的症状时，我感到非常恐慌和无助。这些问题不仅影响了我的日常生活，还让我在性生活中感到尴尬和自卑。我曾经尝试过各种方法来解决这些问题，但都没有效果。直到我在网上找到了这位医生，他是京东互联网医院的一名专家。

起初，我对在线问诊持怀疑态度，担心医生无法准确诊断我的问题。然而，这位医生却让我大吃一惊。他不仅详细询问了我的症状，还要求我发送舌头的照片进行分析。通过这些信息，他诊断出我患有肾虚，并开了一些中成药来治疗我的耳鸣和早泄问题。

在服用药物一段时间后，我的耳鸣问题得到了明显改善。但是，早泄问题仍然存在。医生建议我继续服用药物，并调整了配方。同时，他还提醒我要注意生活习惯，避免过度手淫和控制自己的欲望。

在医生的指导下，我的早泄问题也逐渐得到了改善。虽然这个过程中我经历了很多挫折和困难，但最终我还是战胜了这些问题。我非常感谢这位医生，他不仅帮助我解决了健康问题，还让我重新找回了自信和快乐。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，工作压力大。然而，最近我开始感到身体不适，口臭、舌苔厚、腹痛、便秘、耳鸣、失眠等问题困扰着我。这些症状让我感到非常窘迫和焦虑，影响了我的日常生活和工作效率。

在网上搜索后，我发现这些症状可能与脾虚痰湿有关。于是，我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的中医师进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了针对性的建议和治疗方案。

医生告诉我，我的症状主要是由于脾虚痰湿引起的，需要从饮食和生活习惯入手进行调理。首先，医生建议我少吃生冷大荤油腻的食物，多吃一些暖胃的食物，例如生姜大枣煎水。其次，医生提醒我注意保暖，不要吹空调，以免加重湿气。最后，医生强调了药物治疗的重要性，并开具了相应的中药方子。

在医生的指导下，我开始了系统的治疗和调理。经过一段时间的努力，我的症状明显改善，口臭减轻，舌苔变薄，腹痛消失，排便也恢复了正常。更重要的是，我重新找回了健康和自信，生活和工作都变得更加顺利。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。无论多忙，都不能忽视身体的信号。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的线上问诊服务，让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

我从初中开始就有了手淫的习惯，持续了五年之久。直到我意识到这可能对我的健康产生负面影响，才决定戒掉。然而，几年过去了，我却开始出现了一系列的不适症状。最明显的就是遗精，几乎每周都会发生一次，甚至有时候一周会有两三次。除此之外，我的脾胃也变得越来越差，经常感到胃部不适，尤其是在吃完饭后，总是有种胀气的感觉。更糟糕的是，我的头发也开始变白，耳鸣也时常困扰着我。这些问题让我感到非常焦虑和无助，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生很友善，首先询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌苔照片以便更好地了解我的身体状况。通过对话，我得知我的问题可能与肾虚有关。医生开了中药颗粒剂给我，并详细解释了服用方法和注意事项。整个过程非常顺利和高效，我对京东互联网医院的服务印象深刻。

在服用中药一段时间后，我的症状有了明显的改善。遗精的频率减少了，脾胃不适也得到了缓解，白发和耳鸣的情况也在逐渐好转。现在我已经完全恢复了正常的生活状态，非常感谢京东互联网医院的帮助。