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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科 副主任医师 李娅娣

梅毒是一种传染性非常强的性病之一，如果不积极治疗，会使患者的组织器官造成不可逆的损伤。所以梅毒患者需要注意：

一、坚持早期治疗，足量用药的原则。青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用，副作用小，只要配合医师坚持治疗，就会达到减少并发症，治愈疾病、及早恢复健康的作用。

二、梅毒患者治疗之后，一定要注意定期监测，监测的时间在2~3年之内，要注意定期复查梅毒血清反应，看疾病的治愈程度，有没有复发，需不需要再次治疗。

三、在监测2~3年之内，尽量避免性生活，或者是一定要有足够的保护措施，以免传染给性伴侣。

四、患病期间不宜怀孕，如果患者发生妊娠，治疗要尽早开始，是否保留婴儿，要根据孕妇的意愿执行。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤性病科 副主任医师 李娅娣

判断自己是否得了梅毒主要从传播途径和症状表现来看。

第一、如果有高危的，不安全的性接触的病史，要警惕自己是否得了性传播疾病，最常见的就是梅毒。

第二、皮肤黏膜的表现，即症状表现。如果生殖器部位出现硬下疳，生殖器部位皮肤出现溃疡，溃疡表面比较干净透亮的分泌物，摸上去并不感觉到疼痛，没有任何不舒服的症状，这时有可能会有一期梅毒的表现硬下疳的表现，这时要及时到医院诊治。

二期梅毒的皮肤粘膜损害，主要表现在生殖器部位皮肤出现扁平突出来的皮损，即扁平湿疣，这时也是梅毒的一个主要的皮肤黏膜损害，然后在肛门、生殖器的部位也会出现一些梅毒性皮损。

如果二期梅毒没有经过正确的治疗，会转入三期，但是三期梅毒主要表现是一些内脏系统的表现，而且是比较少发生的。

总之，如果有一些危险的接触，然后皮肤黏膜开始出现一些皮疹的情况，或者是有一些其他的症状，这时要及时到医院诊治，排除自己是否得了梅毒。

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早期梅毒和晚期梅毒用青霉素治疗的疗程不同，如果是初期的梅毒，就是潜伏期的梅毒、一期、二期梅毒，这个时候用青霉素治疗的时候，选择苄星青霉素，每周注射一次，共注射2~3次，也就是需要打2~3针就够了。

如果是普鲁卡因青霉素，一般需要每天都进行注射，通常10~15天就够，如果是晚期神经梅毒，可以适当的延长疗程，采取两个疗程的治疗。梅毒患者注射青霉素之后，需要在2~3年内，定期监测梅毒血清反应，如果中间出现反复，滴度再次升高，我们可以着病情可以再注射青霉素。这个时候的注射次数，就是应因人而异，看病程的不同给以治疗。

晚期梅毒除了使用药物治疗之外，饮食方面也要注意，注意均衡饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，少吃油腻的饮食，忌食辛辣、刺激的食物，戒烟、酒，多饮水，有利于体内毒素的排除。

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青霉素是治疗梅毒的常用药物，可是还有一部分人，存在青霉素过敏的现象，可以选择以下药物。

第一、头孢曲松钠，可以选择静脉给药。

第二、四环素族的药物，比如多西环素或盐酸米诺环素。

第三、大环内酯类药物，孕妇尤其要注意不能用四环素类药物，可以选择用红霉素药物。

在药物治疗的同时，饮食方面也要注意多吃维生素类食物。维生素C对于提高身体的免疫力有很好的作用，比如胡萝卜、菠菜、小白菜和韭菜等，维生素A对于维持上皮细胞的正常功能和组织结构也有重要作用。另外多吃蛋白质类食物，因为蛋白质食物可以提高人体的免疫力，同时禁食辛辣、刺激性食物，有助于病情的迅速恢复。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤性病科 副主任医师 李娅娣

如今的生活当中，很多患者可能会受到，梅毒这样的疾病侵袭，在早期梅毒的时候，全身可以没有任何症状。所以，可以通过以下的检查，来确定自己是否感染了梅毒，最经常用到的是梅毒的血清的检查。

梅毒血清检查可以分为非梅毒螺旋体的血清检查与梅毒螺旋体的血清检查两种，所以在做检查时两项都应该做检查，这样来确定梅毒的发展程度和痊愈的状况。还有以下的检查，是在临床上比较少用的：

一、暗视野显微镜的检查，这种检查主要针对一期梅毒而言，因为早期的梅毒的症状不那么明显，而且潜伏期比较长。

二、梅毒螺旋体IgM的检查，它的精确度更好，并且能够对胎儿进行检查，以此来判断胎儿是否携带梅毒。

三、梅毒的分子生物学检查，简称PCR技术，主要是为了提高梅毒的确诊率，在检测出梅毒之后，要尽早的接受规范、足疗程、足量的抗梅毒治疗。而且梅毒治疗之后，一定要定期的监测梅毒的血清检查，这个监测时间在两年以内，来确定梅毒是否治愈，是否完全不再复发。

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作者：首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤性病科 副主任医师 李娅娣

戴套不能防止梅毒。梅毒的传播几率非常大，很多朋友以为戴上避孕套之后，就可以隔离梅毒，这种想法是非常错误的，其传播的可能性非常大，即便戴套也不能真正的避免梅毒的传染。患上梅毒的时候，要尽早去治疗，因为梅毒早期是没有任何症状的，如果延误了治疗，会造成内脏系统、心血管、神经系统、骨骼、肌肉会发生残疾，或者是影响生命安全。另外，如果发现自己患上梅毒的时候，一定不能同房，要注意性伴侣或者是夫妻双方都要去做检查，因为早期梅毒的时候，是没有任何症状的，早期检查、早期发现、及时治疗，避免梅毒的传播。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤性病科 副主任医师 李娅娣

梅毒并非不治之症，临床上只要及早发现、科学治疗，就能够治好梅毒。但是如果想早日的治愈梅毒，就要遵循以下的治疗原则：

一、皮损不适症状，影响正常的生活，梅毒患者常主诉生殖器部位不舒服，生殖器出现溃疡、脓疱，或者是斑疹等不适症状，造成分泌物多，形成恐惧心理，影响正常的生活。

二、梅毒会传给伴侣或儿女，危害他人的健康。所以梅毒能不能治愈的时候，我们在患者治疗梅毒的时候，一定要注意性伴侣，或者是家里儿女、亲属，一定要去检查是否有感染上梅毒，这样的话同时治疗，不容易危害他人的健康。如果怀孕的妇女，一定要注意监测梅毒，尽量不要造成胎传梅毒。

三、引发功能丧失，导致疾患或者是死亡。由于梅毒螺旋体变异后毒力增强，对身体器官损害加重，会引起组织和器官的破坏，功能丧失，导致残疾或死亡。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科 副主任医师 李娅娣

梅毒治疗后多久转阴，可根据每个人的情况而定，快的需要3~6个月的时间，慢的就终身的不转阴，可以长期维持在较低的低度。只要经过正规的治疗，如果滴度维持在较低的水平，即便不转阴也可以视为健康的状态。

通常转阴指的是非特应性梅毒螺旋体抗体血清实验转阴，特异性梅毒螺旋体抗体血清实验，一般终身都是阳性的，梅毒治疗后应该定期的随访，进行血清学的复查及相关检查，一般至少坚持三年，第一年内每三个月复查一次，第二年每半年复查一次，第三年在年末的时候复查一次。神经梅毒同时应该，每6个月进行脑脊液的检查，妊娠梅毒经治疗，在分娩前应每月复查一次，梅毒孕妇分娩出的婴儿，应该在出生后，第1、2、3、6和12个月，进行随访。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤性病科 副主任医师 李娅娣

梅毒是由梅毒苍白螺旋体引起，是一种非常复杂的微生物，含有很多抗炎物质，感染梅毒人的皮损，分泌物、血液中含有梅毒的螺旋体，可以从完整的粘膜或擦伤的皮肤进入人体引起梅毒的发作，所以梅毒主要存在以下几种传播的途径：

一、不洁的性接触，这个是梅毒传染的最主要的途径。梅毒的传染性强，感染力高，通常在感染后7~60天发作。

二、母体传播，孕妇感染了梅毒可以通过胎盘传给胎儿，引起胎儿宫内感染。多发生在妊娠4个月以后，引起流产、早产、死胎，或者分娩胎传的梅毒儿。

第三、自身免疫力低下，主要是接触梅毒患者的分泌物或污染的用具，比如沾有分泌物的毛巾、脚布、脚盆、衣被，甚至厕所的马桶圈均可感染。

四、外伤感染，梅毒病菌可以通过皮肤或粘膜的小破口进入体内，潜伏数日引起感染发作。因此要谨慎对待破裂的伤口。