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怎样避免眼底出血?

怎样避免眼底出血?
发表人:钱彤

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作者信息:北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

眼底出血要仔细寻找原因,比方糖尿病,要把血糖控制好,糖尿病到一定病程,才会发生眼底出血,要控制好血糖,糖化血红蛋白要定期测,一旦不稳定,赶快去找内分泌的医生,让医生协助控制好血糖。如果有高血压,要把血压控制好。

因为长期的高血糖、高血压,最容易引起眼底出血。高度近视的人,有的时候会觉得眼前有黑影或者眼前有事物遮挡,这可能是高度近视视网膜病变,也有可能同时伴有眼睛出血。

建议病人少做剧烈的运动,不要提重物、做健身、瑜伽,都可以避免眼底出血。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

眼底出血疾病介绍:
眼底出血不是独立眼科疾病,多由视网膜动静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、各种原因导致的视网膜脱离(如剧烈运动、高度近视)、年龄相关性黄斑变性、外伤等原因引起。眼底出血主要表现为视力无痛性下降,或感觉眼前有漂浮物,或存在直接对光反射迟缓等。可通过药物或者手术治疗。一般情况下预后较好,如果损伤严重、出血无法吸收或者伴随视网膜以及黄斑的损伤,预后不佳[1,2]。
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    作者:北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤


    一般病人,如果有下列的症状,可能就觉得眼底会出血。

     


    比如眼前突然有黑影飘动,有的时候飘的这个影是红色的,除黑影以外,可能还有闪光感,还有的时候,病人可能会觉得突然眼前,有一片东西遮盖,什么都看不见,这些症状可能是,发生了眼底出血。

     


    如果要想确切的知道,自己是否发生了眼底出血,一定要来医院,上述的症状的朋友,一定要来医院看。有的时候是确实发生了眼底出血,有的时候可能是,发生了玻璃体后脱离,形成的眼前的,这个黑影伴有闪光感,所以不管是哪一类情况,还是要到眼科来看一下,但是最重要的就是,有的时候眼底发生了出血,没有症状,比如糖尿病视网膜病变的病人,在早期的时候,病人可能没有任何症状,但实际上到眼科,来检查的时候,发现眼底,已经发生了很多的出血,最重要的是这个出血,如果在玻璃体腔里,随着玻璃体的这种转动,会觉得这个血在眼前飘,但是如果要是没有在玻璃体腔,而在视网膜的周边,是感觉不到的。

     


    如果在视网膜的正中央,黄斑区出血,也会觉得眼前有黑影。总之患者出血的症状很多,如果觉得眼睛有一些,平时没有碰到的这种症状,最好还是来眼科看一下。

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    作者:中国中医科学院眼科医院 眼科 副主任医师 解晓斌

     

    眼底出血出现青光眼往往分为3种情况:

     

    1 糖尿病引起了糖尿病性视网膜病变或者是心脑血管疾病引起了视网膜的静脉阻塞;

     

    2 心脑血管疾病造成了颈部或者是眼部的供血不足,也会滋生新生血管造成青光眼。

     

    3 静脉阻塞引起的这个眼部的供血不足也会滋生新生血管,造成房角的阻塞、房角的粘连也会造成青光眼。

     

    青光眼总的来说是由于这些疾病存在导致了瘢痕化引起闭塞引起粘连,升高眼压导致房水无法流出造成的青光眼;这都这都要需要治疗原发病;

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    作者:北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤


    一般眼底出血,不建议病人做冷敷或者热敷,只有在眼睛表面的一些出血或者表面长了针眼,像这样的病人眼表的疾病,可能有时候会建议病人做冷敷和热敷,但是眼底出血一般没有这个特殊要求,也没有必要去做这些。

     


    眼底出血,因为是在眼球,后部视网膜血管性的一种疾病,或者是裂孔引起的这种出血,所以要针对这个疾病的,原发病来好好的治疗,出血多也可以用药物辅助,促进出血的吸收,然后血吸收以后,要根据它的原发病,有可能是老年黄斑变性,要往眼睛里打针,来消退黄斑部的心生血管。

     


    如果是糖尿病视网膜病变,引起的黄斑水肿,也会往眼睛里打针,如果是糖尿病视网膜病变引起的,新生血管引起的,这种大面积的出血,还要及时的把激光补上,让它防止进一步的出血。还有就是视网膜静脉阻塞也会引起出血,也会引起黄斑水肿,这都是要根据,不同的病因来针对性治疗,所以冷敷热敷对眼底出血的,病人是没有意义的。

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    作者:北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤


    一般出血都是自己慢慢吸收,出血引起的原因要仔细检查,要针对治疗。眼底轻微的出血,可以随着全身疾病的控制慢慢吸收。

     


    如果全身疾病控制不好,比方糖尿病视网膜病变,随着血糖的增高,血管的结构,血管的功能发生改变,就会发生大量的视网膜出血。这时眼底出血很难吸收。

     


    大量的出血,涌到玻璃体腔里,这样的出血不仅难吸收,最终可能还会造成新生血管性青光眼。
    总的来说,轻微的少许的眼底出血可以治愈,但是要找出眼底出血的原因,来针对治疗。

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    作者信息:北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

    眼压高引起眼底出血并不常见。引起眼底出血的原因有全身性疾病、眼部局部性的疾病。全身性的疾病包括糖尿病、高血压。

    糖尿病会引起眼底的出血。从糖尿病的眼底的最早期改变,一直到最晚期改变,一共分6期,这6期过程中都有出血,贯穿着出血的改变。

    高血压视网膜病变,高血压引起的视网膜病变也是有出血和渗出。

    动脉硬化会造成视网膜静脉阻塞,会引起视网膜局限性的或者是全周的出血。

    怀孕可能会造成高血压、高血糖,也会引起眼底出血。白血病人也会发生眼底出血。所以这些是出血的最重要原因。

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    作者信息:北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

    如果发生了眼底出血,治疗主要分两步。

    第一、用药物来促进血的吸收。

    第二、治疗原发病。比方因为糖尿病视网膜病变引起的眼底出血,如果早期的眼底只有少量的出血,没有影响到中心黄斑,没有影响到视力。这时控制好糖尿病、高血压、高血脂、肾功能,眼底出血会慢慢消退,疾病会得到很好的控制。

    如果糖尿病视网膜病变到了晚期,这时要积极的治疗,比方全视网膜激光治疗,也有可能需要手术治疗。

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    作者信息:北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

    一般眼底出血不会引起眼睛疼痛,引起眼睛疼痛一般是眼睛里发生炎症或者眼压升高。

    眼底出血主要感觉是眼前飘黑影、视力明显下降或者有眼前遮挡感,这是眼底出血的表现。

    有一种眼睛的出血,最终会引起眼睛的疼痛,就是新生血管性青光眼。因为眼底缺血或者出血,这种血管性的疾病,引起视网膜的缺血或者后面脉络膜的缺血,最终发生前结的异常血管,就是虹膜心生血管。这种新生血管堵塞房角,引起房水流出的受阻,引起眼压高,病人会觉得疼痛。

    眼底出血,一般不会引起病人的眼睛疼痛,除非晚期新生血管青光眼,病人会感觉非常疼。

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    作者:北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤


    如果患者怀疑有眼底出血,一定要到眼科来就诊。

     


    这时候眼科大夫会给做仔细的检查,比方病人如果觉得眼前有黑影飘了,大夫会散开瞳孔看眼底。因为如果不散瞳的话就像开了一个小缝,这个房间具体情况不能一目了然,但如果散了瞳就像把门打开,站在门口在这整个房间就一览无余了,眼底就是要做散瞳检查。这是很多病人朋友,有时候不太理解,为什么非要散瞳,因为眼底有问题,要散开瞳孔仔细检查。

     


    发现眼底出血要针对治疗,如果病人出血非常多,看不见眼底的具体结构,会给病人做B超的检查,B超主要是了解出血背后,视网膜到底是不是在一个正常的解剖位置,还是已经被出血拽下来,牵拉式网膜脱离,这是需要了解的问题。

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    作者信息:北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

    眼底出血不建议喝酒。

    眼底出血的常见原因一般是糖尿病、高血压、动脉硬化。这三个原因实际上最终都是因为发生血管的动脉硬化。

    如果长期喝酒会加重动脉硬化,不建议眼底出血的病人喝酒。同时病人应戒酒、戒烟,因为这些都会使血管发生硬化的程度加重,患者就容易发生眼底出血。

    建议病人戒烟、戒酒,全身疾病引起的出血,一定要控制好全身疾病,控制好原发病,比方控制好糖尿病、高血压、高血脂。

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    作者:北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤


    眼底出血需要注意尽量好好休息、减少运动,尤其是减少健身、剧烈的体育活动、提重物等。还有就是仔细的寻找病人出血的原因,可能会建议去测血糖、量血压,然后可能会散开瞳孔,给病人看看眼底,是不是老年黄斑变性、裂孔,这些都是大夫要做的事情。

     


    如果视网膜裂孔引起出血,病人回家以后要卧床休息,因为裂孔把它处理好要两个星期才能安全,这个过程中病人就要好好的卧床休息,减少疾病再复发的可能性。

  • 昨天晚上,我突然发现自己的眼睛出现了出血的情况。这让我非常担心,于是我立刻在互联网医院进行了线上问诊。

    医生非常耐心地询问了我的情况,并告诉我出血一般不需要特殊处理,建议我在48小时内冷敷,48小时后热敷,一般一周左右就会自行吸收了。我还向医生提到了我一个月前做过心脏支架手术,每天都要服用药物,医生告诉我出血一般不会对这个有影响。

    医生的回答让我非常放心,我对医生的服务感到非常满意,这次线上问诊让我收获了很多,我相信互联网医院会越来越受到大家的信赖。

  • 昨天晚上,我突然发现自己的眼睛出现了红血丝,让我感到十分惊讶和担忧。我立刻决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    医生非常耐心地询问了我的症状,并且给出了详细的诊断和建议。他告诉我,这是球结膜下出血,是由毛细血管破裂引起的。医生建议我头三天使用冷敷,然后再使用热敷,同时可以使用抗生素眼药水预防感染。他还建议我使用氧氟沙星滴眼液和妥布霉素滴眼液,以及海路润滑眼球表面的药物。

    在医生的帮助下,我明白了如何正确处理眼睛出血的问题,并且得到了合理的用药建议。非常感谢医生的专业指导和耐心解答,让我对自己的症状有了更清晰的认识,同时也为我的身体健康提供了保障。

    如果您也遇到了类似的情况,我建议您也可以通过互联网医院进行线上问诊,得到专业的帮助和治疗方案。

  • 我父亲眼底出血,需要手术吗?

    今天和医生进行了线上问诊,医生非常耐心地询问了父亲的症状和病史,然后建议进行眼底出血的激光治疗和手术方案。医生非常专业地解释了手术的必要性和可行性,并且详细说明了手术后的恢复期。尽管手术对于父亲来说是一种挑战,但医生的专业知识和耐心沟通让我们对治疗充满信心。

    在问诊过程中,医生始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范,保护患者的隐私和个人信息,并且给予我们充分的支持和建议。我深深感到,医生的良好沟通能力和专业素养对于患者来说是非常重要的。

    我对医生的诊疗方案和建议感到非常满意,我相信在医生的治疗下,父亲一定会很快康复。感谢医生的关心和帮助!

  • 我最近一直在京东互联网医院咨询关于眼底出血的问题。一个月前发现眼底出血,吃药治疗了一段时间,但还没有完全吸收。我做了眼底拍片和OCT血管扫描,结果显示没有新生血管,眼压也正常。但是眨眼的时候会有黑影,不眨眼就没有。这让我很担心,于是我找到了医生进行咨询。

    医生非常细心地询问了我的病情,要求我提供了眼底拍片和OCT的检查结果。他耐心地解释了眼底出血的情况,告诉我眼底出血吸收的时间会比较长,需要耐心等待。对于我正在使用的药物,医生也给出了建议,让我继续使用卵磷脂络合碘,同时暂停复方血栓通胶囊,并建议我在20天后复诊。医生还提醒我要注意用药期间是否有不适,如果有需要及时就诊。

    在医生的建议下,我心情放松了很多,开始按时服药,并准备了20天后的复诊。我觉得在互联网医院咨询医生真的很方便,医生给予了我很多专业的建议,让我对眼底出血的治疗更有信心了。

  • 服务已开始。

    医生提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生:你好,有检查报告吗?

    患者:没有的。

    医生:有 但是现在没在身边。

    患者:就右眼,是需要打针的。

    医生:现在不打针的话,怎么控制下?

    患者:可以先口服和血明目片和羟苯磺酸钙治疗,要尽快对症治疗,如玻璃体注射抗VEGF治疗,有的甚至需要玻璃体切除手术治疗。

    患者:好的,年后继续做注射去。

    医生:如果能看到眼底,做造影,可以造影看看。

    患者:嗯嗯,好的。

    患者:谢谢您。

    医生:确定分期后,必要时可以激光治疗。

    患者:是的。之前在北京有做激光和打针。

    医生:需要继续补激光。

    患者:好滴。

    医生:有情况再联系。

    患者:好的,谢谢您。

    医生:医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    医生:服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。

    医生:问诊已结束。

  • 我家宝宝的眼睛出了点问题,一块红色的斑点已经有6天了,刚开始还以为是发炎,问了村医也说没事,但我还是有点担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议。

    经过医生的询问和解答,我对宝宝的情况有了更清晰的认识。医生专业的建议让我放心了许多,我会按照医生的指导给宝宝使用眼药水,尽量避免让宝宝揉眼睛,相信宝宝会很快好起来的。

    感谢互联网医院,让我在家就可以得到专业的医疗服务,真的很方便。也感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对宝宝的状况有了更清晰的认识。

  • 服务已开始,我紧张地等待着与医生的第一次线上会面。在京东互联网医院,我遇到了一位非常专业的眼底科医生***。

    医生首先提醒了我一些诊疗的注意事项,包括必须完整查看病例、为儿童诊疗的特别规定,以及不得开具特殊管理药品的处方。

    在详细询问了我的病情后,医生诊断出我的结膜下出血,并告诉我这不是眼底出血。医生解释说,这种情况一般与憋气、用力、揉眼、外伤或血管硬化有关,对眼睛没有影响也不需要治疗,自己会慢慢在2-4周左右吸收。

    虽然我之前已经多次出现过这种情况,但医生告诉我,如果反复出血的话,就要检查血压、血脂、血黏度等指标,以确定是否为血管硬化。

    我还提到了眼睛睁开会非常疼,以及灼热感,医生建议我可能患有干眼症或视疲劳,并建议我到医院进行验光和泪液测试以确诊。

    当我询问如何处理血粘度、血压和血脂这些问题时,医生告诉我,这些指标高可能会导致血管硬化,从而导致反复出血,并建议我到内科去控制这些指标。

    整个会话过程中,医生始终保持耐心和细致,他不仅给我提供了专业的医疗建议,还给了我很多心理支持。我非常感激医生的帮助,也对自己今后的治疗充满信心。

    问诊结束后,我感到如释重负,也对京东互联网医院的服务感到满意。

  • 我在网上找到了一个医生进行了线上问诊,非常方便。医生非常耐心地询问了我的病情,要求我上传了一张清晰的照片。在我描述完病情后,医生给出了专业的建议,让我放心了许多。医生告诉我,眼部出血可以通过冷敷和热敷来缓解,而且并不需要太过担心。我还向医生提到了自己在哺乳期的情况,医生也很细心地告诉我可能的原因。整个问诊过程很顺利,医生给予了我很多帮助,让我对自己的病情更加了解。非常感谢这位医生的专业和耐心!

  • 我最近眼睛总是感觉不太对劲,红红的,好像有点出血的样子,可是并不痛不痒的。我犹豫了好几天,最终还是决定在互联网医院进行线上问诊。开始的时候,医生提醒了一些注意事项,比如要完整查看病例,要确认有监护人陪同,还有一些特殊管理药品的处方规定。感觉医生很专业,也很负责。

    开始问诊的时候,医生让我详细描述了我的问题,我把情况一五一十地说了出来。医生很友善地回复了我的每一个问题,而且给出的建议也非常中肯。他说我的眼睛只是结膜下充血,不需要特别治疗,只要注意不要用热水洗脸,不要热敷就行了。听完医生的解释,我觉得放心多了。

    整个问诊过程还是比较顺利的,医生的回复也很及时。问诊结束后,医生再次强调了他的建议只是参考,如果需要诊疗还是要前往医院就诊。总的来说,这次的线上问诊让我感觉到了医生的专业和负责,也让我对互联网医院的服务产生了信任。

  • 我今天在网上找了一家互联网医院进行了问诊,我的右眼右侧眼睑上出现了血块,让我有些担心。医生助理很快就和我联系了,他询问了我的主诉和一些相关信息,然后告诉我医生会在两天内给我回复。我觉得他们很专业,可以帮助医生更快地了解我的病情,这让我感到很放心。

    后来,医生给我回复了,他首先询问了我的不适情况,然后告诉我这可能是结膜出血,一般都是外力导致的脑心血管破裂。他建议我不需要用药,可以在出血前两天冷敷,两天后热敷促进吸收。我还向医生咨询了一些其他问题,他都很耐心地进行了解答。

    最后,医生和我进行了问诊结束的提示,整个过程非常顺利。我觉得这家互联网医院的医生和医生助理都很专业,并且能够很好地给予患者支持和建议。我会继续关注我的眼部情况,并且相信他们的建议一定会对我有所帮助。

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