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作者：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

一般病人，如果有下列的症状，可能就觉得眼底会出血。

比如眼前突然有黑影飘动，有的时候飘的这个影是红色的，除黑影以外，可能还有闪光感，还有的时候，病人可能会觉得突然眼前，有一片东西遮盖，什么都看不见，这些症状可能是，发生了眼底出血。

如果要想确切的知道，自己是否发生了眼底出血，一定要来医院，上述的症状的朋友，一定要来医院看。有的时候是确实发生了眼底出血，有的时候可能是，发生了玻璃体后脱离，形成的眼前的，这个黑影伴有闪光感，所以不管是哪一类情况，还是要到眼科来看一下，但是最重要的就是，有的时候眼底发生了出血，没有症状，比如糖尿病视网膜病变的病人，在早期的时候，病人可能没有任何症状，但实际上到眼科，来检查的时候，发现眼底，已经发生了很多的出血，最重要的是这个出血，如果在玻璃体腔里，随着玻璃体的这种转动，会觉得这个血在眼前飘，但是如果要是没有在玻璃体腔，而在视网膜的周边，是感觉不到的。

如果在视网膜的正中央，黄斑区出血，也会觉得眼前有黑影。总之患者出血的症状很多，如果觉得眼睛有一些，平时没有碰到的这种症状，最好还是来眼科看一下。

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作者：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

眼底出血需要注意尽量好好休息、减少运动，尤其是减少健身、剧烈的体育活动、提重物等。还有就是仔细的寻找病人出血的原因，可能会建议去测血糖、量血压，然后可能会散开瞳孔，给病人看看眼底，是不是老年黄斑变性、裂孔，这些都是大夫要做的事情。

如果视网膜裂孔引起出血，病人回家以后要卧床休息，因为裂孔把它处理好要两个星期才能安全，这个过程中病人就要好好的卧床休息，减少疾病再复发的可能性。

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作者：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

如果患者怀疑有眼底出血，一定要到眼科来就诊。

这时候眼科大夫会给做仔细的检查，比方病人如果觉得眼前有黑影飘了，大夫会散开瞳孔看眼底。因为如果不散瞳的话就像开了一个小缝，这个房间具体情况不能一目了然，但如果散了瞳就像把门打开，站在门口在这整个房间就一览无余了，眼底就是要做散瞳检查。这是很多病人朋友，有时候不太理解，为什么非要散瞳，因为眼底有问题，要散开瞳孔仔细检查。

发现眼底出血要针对治疗，如果病人出血非常多，看不见眼底的具体结构，会给病人做B超的检查，B超主要是了解出血背后，视网膜到底是不是在一个正常的解剖位置，还是已经被出血拽下来，牵拉式网膜脱离，这是需要了解的问题。

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作者信息：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

眼底出血不建议喝酒。

眼底出血的常见原因一般是糖尿病、高血压、动脉硬化。这三个原因实际上最终都是因为发生血管的动脉硬化。

如果长期喝酒会加重动脉硬化，不建议眼底出血的病人喝酒。同时病人应戒酒、戒烟，因为这些都会使血管发生硬化的程度加重，患者就容易发生眼底出血。

建议病人戒烟、戒酒，全身疾病引起的出血，一定要控制好全身疾病，控制好原发病，比方控制好糖尿病、高血压、高血脂。

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作者：中国中医科学院眼科医院 眼科 副主任医师 解晓斌

眼底出血出现青光眼往往分为3种情况：

1 糖尿病引起了糖尿病性视网膜病变或者是心脑血管疾病引起了视网膜的静脉阻塞；

2 心脑血管疾病造成了颈部或者是眼部的供血不足，也会滋生新生血管造成青光眼。

3 静脉阻塞引起的这个眼部的供血不足也会滋生新生血管，造成房角的阻塞、房角的粘连也会造成青光眼。

青光眼总的来说是由于这些疾病存在导致了瘢痕化引起闭塞引起粘连，升高眼压导致房水无法流出造成的青光眼；这都这都要需要治疗原发病；

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作者信息：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

如果发生了眼底出血，治疗主要分两步。

第一、用药物来促进血的吸收。

第二、治疗原发病。比方因为糖尿病视网膜病变引起的眼底出血，如果早期的眼底只有少量的出血，没有影响到中心黄斑，没有影响到视力。这时控制好糖尿病、高血压、高血脂、肾功能，眼底出血会慢慢消退，疾病会得到很好的控制。

如果糖尿病视网膜病变到了晚期，这时要积极的治疗，比方全视网膜激光治疗，也有可能需要手术治疗。

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作者信息：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

眼压高引起眼底出血并不常见。引起眼底出血的原因有全身性疾病、眼部局部性的疾病。全身性的疾病包括糖尿病、高血压。

糖尿病会引起眼底的出血。从糖尿病的眼底的最早期改变，一直到最晚期改变，一共分6期，这6期过程中都有出血，贯穿着出血的改变。

高血压视网膜病变，高血压引起的视网膜病变也是有出血和渗出。

动脉硬化会造成视网膜静脉阻塞，会引起视网膜局限性的或者是全周的出血。

怀孕可能会造成高血压、高血糖，也会引起眼底出血。白血病人也会发生眼底出血。所以这些是出血的最重要原因。

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作者信息：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

一般眼底出血不会引起眼睛疼痛，引起眼睛疼痛一般是眼睛里发生炎症或者眼压升高。

眼底出血主要感觉是眼前飘黑影、视力明显下降或者有眼前遮挡感，这是眼底出血的表现。

有一种眼睛的出血，最终会引起眼睛的疼痛，就是新生血管性青光眼。因为眼底缺血或者出血，这种血管性的疾病，引起视网膜的缺血或者后面脉络膜的缺血，最终发生前结的异常血管，就是虹膜心生血管。这种新生血管堵塞房角，引起房水流出的受阻，引起眼压高，病人会觉得疼痛。

眼底出血，一般不会引起病人的眼睛疼痛，除非晚期新生血管青光眼，病人会感觉非常疼。

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作者：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

一般眼底出血，不建议病人做冷敷或者热敷，只有在眼睛表面的一些出血或者表面长了针眼，像这样的病人眼表的疾病，可能有时候会建议病人做冷敷和热敷，但是眼底出血一般没有这个特殊要求，也没有必要去做这些。

眼底出血，因为是在眼球，后部视网膜血管性的一种疾病，或者是裂孔引起的这种出血，所以要针对这个疾病的，原发病来好好的治疗，出血多也可以用药物辅助，促进出血的吸收，然后血吸收以后，要根据它的原发病，有可能是老年黄斑变性，要往眼睛里打针，来消退黄斑部的心生血管。

如果是糖尿病视网膜病变，引起的黄斑水肿，也会往眼睛里打针，如果是糖尿病视网膜病变引起的，新生血管引起的，这种大面积的出血，还要及时的把激光补上，让它防止进一步的出血。还有就是视网膜静脉阻塞也会引起出血，也会引起黄斑水肿，这都是要根据，不同的病因来针对性治疗，所以冷敷热敷对眼底出血的，病人是没有意义的。

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作者：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

一般出血都是自己慢慢吸收，出血引起的原因要仔细检查，要针对治疗。眼底轻微的出血，可以随着全身疾病的控制慢慢吸收。

如果全身疾病控制不好，比方糖尿病视网膜病变，随着血糖的增高，血管的结构，血管的功能发生改变，就会发生大量的视网膜出血。这时眼底出血很难吸收。

大量的出血，涌到玻璃体腔里，这样的出血不仅难吸收，最终可能还会造成新生血管性青光眼。
总的来说，轻微的少许的眼底出血可以治愈，但是要找出眼底出血的原因，来针对治疗。

我曾经是一个健康的年轻人，直到那天我被诊断出患有糖尿病。从那一刻起，我的生活就发生了翻天覆地的变化。每天都要注射胰岛素，控制饮食，监测血糖。然而，最近我又遇到了新的问题：眼底出血。医生告诉我这是糖尿病引起的并发症之一，需要及时治疗。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了胰激肽原酶片，据说对糖尿病眼底出血有帮助。于是，我决定在京东互联网医院上咨询一位专业的医生。通过在线问诊，我得知胰激肽原酶片确实可以吃，但需要在医生的指导下使用。同时，医生也提醒我黄斑水肿的治疗需要手术打针到眼球里，吃药效果可能不佳。

这次的线上问诊让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。虽然我还需要去医院眼科进行详细检查和治疗，但至少我现在知道了应该怎么做。希望我的经历能帮助其他糖尿病患者更好地管理自己的健康。

我从未想过，自己会因为高血压引起的眼底出血而感到如此无助和恐惧。那个晚上，我突然发现自己的左眼视力模糊不清，眼前一片血红。慌乱中，我打开了京东互联网医院的APP，开始了一场线上问诊之旅。

医生很快就接待了我，详细询问了我的症状和病史。通过对话，我了解到我的情况需要控制血压，促进出血吸收。医生推荐了和血明目片、羟苯磺酸钙等中成药治疗，并建议我每1-2个月去医院复查一次，根据情况调整治疗方案。

在医生的指导下，我开始了漫长的康复之路。虽然有时候会因为治疗进展缓慢而感到沮丧，但我始终相信，只要坚持下去，总有一天我会恢复健康的视力。

高血压作为一种常见的慢性疾病，对人体的危害不容忽视。其中，眼底出血是高血压患者常见的并发症之一，表现为视力模糊、眼前出现黑影等症状。为了保护视力，高血压眼出血患者需要及时采取药物治疗，以下是几种常见的治疗药物及用法。

1. 控制高血压的药物

高血压眼出血的根本原因在于血压控制不佳，因此控制血压是治疗的关键。常用的降压药物包括沙坦类药物、普萘洛尔类药物、地平类药物等。沙坦类药物如氯沙坦、缬沙坦等，通过阻断血管紧张素II受体，降低血压；普萘洛尔类药物如美托洛尔、比索洛尔等，通过阻断β受体，降低心率和血压；地平类药物如硝苯地平、氨氯地平等，通过阻断钙通道，降低血压。患者应遵医嘱选择合适的药物，并长期坚持服用。

2. 止血药物

在眼出血的急性期，患者可服用云南白药胶囊、云南白药粉剂等具有止血作用的药物，帮助控制出血。此外，还可使用局部止血药物，如眼药水、眼药膏等，以减轻眼部不适。

3. 活血化瘀的药物

在眼出血稳定后，患者可服用活血化瘀药物，如卵磷脂络合碘、血明目片等。这些药物有助于改善眼部血液循环，促进积血吸收，缓解视力模糊等症状。

除了药物治疗外，高血压眼出血患者还需注意以下几点：

1. 日常保养

保持良好的作息规律，避免过度劳累；合理饮食，控制体重；戒烟限酒，保持情绪稳定。

2. 定期检查

高血压眼出血患者应定期进行眼底检查，及时发现病情变化，调整治疗方案。

3. 遵医嘱

患者应遵医嘱，按时服药，不得自行停药或调整药物剂量。

那天，我独自坐在电脑前，心情忐忑，因为我将首次尝试线上问诊。屏幕对面的***医生，我心中充满了期待。

我详细地描述了我的症状，医生耐心地询问，并不时地点头。他不仅询问了我的病史，还关心我的生活习惯。我感到非常温暖，仿佛他就在我身边。

医生仔细分析了我的病情，并给出了中西医结合的治疗方案。他告诉我，除了我正在服用的药物外，还可以尝试中医的方法。我听后不禁眼前一亮，中医治疗我一直很感兴趣。

不久后，医生为我开具了处方，并告诉我如何用药。他告诉我，治疗需要耐心，不要急于求成。我心中暗暗下定决心，一定要积极配合治疗。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。每次复诊，医生都会询问我的恢复情况，并给予我鼓励和建议。他的关怀让我倍感温暖，也让我对治疗充满信心。

如今，我已经走出了那段艰难的日子。感谢***医生，是他让我重新找回了生活的信心。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜健康，更加热爱生活。

我是一位居住在山东青岛市的患者，在一次线上问诊中向眼底科医生咨询了关于眼睛痒、有红血丝的问题。医生非常耐心地询问了我的症状和用药情况，并建议我使用奥洛他定滴眼液和0.1氟米龙滴眼液或者妥布霉素地塞米松滴眼液进行治疗。医生还提醒我要注意眼屎的颜色和频率，并给予了合理的用药频率建议。我对医生的专业建议感到非常满意，对我的症状有了更清晰的认识，同时也感受到了医生的细心和关怀。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业的态度，不仅详细了解我的病情，还给予了针对性的治疗建议。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意，让我在线上问诊中也能感受到医生的温暖和关怀。通过这次问诊，我对眼睛痒、红血丝的治疗有了更清晰的认识，也更加信任眼底科医生的专业能力。

我好像出了一点小问题，右眼眼白出现了一个血块，症状已经持续了三天，没有受到外力影响，今天早上起来，两个眼的眼角肉有点红，起来一会又好了。右眼感觉有点干涩。疫情期间隔离在家，没法去医院，不知道需要怎么缓解症状，配合吃什么药呢？

那是6月的初夏，我一夜头疼，第二天起床后，眼前突然出现了飞蚊症的症状。我开始慌了，担心自己的视力出了问题。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望能找到解决的办法。

那天，我预约了一位经验丰富的眼科医生。通过视频通话，医生详细询问了我的症状，并告诉我目前这种情况主要是要检查全身有无血栓形成。医生的建议让我松了一口气，原来这个问题是可以解决的。

接下来的日子里，我按照医生的指示进行了眼部检查，并开始服用药物。医生告诉我，眼部先口服药物治疗，定期复查。我心中的焦虑逐渐减轻，开始对治疗充满信心。

在治疗过程中，我遇到了很多问题。有时候，我会询问医生关于药物的问题，有时候，我又会对激光和注射治疗感到困惑。但医生总是耐心地为我解答，让我感受到了温暖和关怀。

有一天，我查了颈动脉，结果发现也有问题。医生告诉我，这个你要在综合性医院治疗。我虽然有些担心，但医生的话让我明白，只有综合治疗，才能更好地解决问题。

治疗的过程中，我逐渐明白了医生的话。医生告诉我，药物治疗的目的主要是改善循环，不出血等问题。我心中的焦虑逐渐减轻，开始对治疗充满信心。

现在，我已经按照医生的指示进行了全身血管的检查，并对未来的治疗有了明确的规划。我知道，只要坚持治疗，我的视力一定能够恢复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔。

我最近眼睛总是感觉不太对劲，红红的，好像有点出血的样子，可是并不痛不痒的。我犹豫了好几天，最终还是决定在互联网医院进行线上问诊。开始的时候，医生提醒了一些注意事项，比如要完整查看病例，要确认有监护人陪同，还有一些特殊管理药品的处方规定。感觉医生很专业，也很负责。

开始问诊的时候，医生让我详细描述了我的问题，我把情况一五一十地说了出来。医生很友善地回复了我的每一个问题，而且给出的建议也非常中肯。他说我的眼睛只是结膜下充血，不需要特别治疗，只要注意不要用热水洗脸，不要热敷就行了。听完医生的解释，我觉得放心多了。

整个问诊过程还是比较顺利的，医生的回复也很及时。问诊结束后，医生再次强调了他的建议只是参考，如果需要诊疗还是要前往医院就诊。总的来说，这次的线上问诊让我感觉到了医生的专业和负责，也让我对互联网医院的服务产生了信任。

我是一名糖尿病患者，已经20年了。近几年来，我的眼底经常出血，严重时需要半个月甚至20天才能勉强恢复视力。这种情况让我感到非常焦虑和无助。每次出血后，我都需要在家休息，不能正常工作和生活。即使是日常活动也变得困难重重，例如看书、开车、甚至是简单的步行都变得极其危险。

我曾经去过眼科医院，医生给我开了口服中药和加替沙星滴眼液。虽然口服药对我有所帮助，但滴眼液的效果却有限。因此，我开始寻找其他更好的治疗方法。我知道控制血糖是关键，但我也想知道是否有其他药物可以帮助我更快地恢复视力。

在一次偶然的机会中，我发现了京东互联网医院。通过这个平台，我可以在线咨询专业的医生。于是，我联系了一位眼科医生，向她描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听取了我的问题，并给出了详细的建议和治疗方案。她的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心和放心。

医生告诉我，除了控制血糖外，我还可以口服芪明颗粒来帮助恢复视力。同时，她也建议我使用人工泪液来缓解眼睛的不适症状。对于我出血后的情况，医生认为滴眼液并不是必须的，但如果我想加速吸收血斑，可以使用玻璃酸钠滴眼液（海露）每天4-5次。

通过这次在线咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了如何更好地管理我的糖尿病和眼底出血问题。京东互联网医院为我提供了一个方便、快捷和高效的就医方式，我非常感激。

眼底出血并非独立眼病，常伴随多种眼病及全身性疾病。常见原因包括高血压视网膜病变、糖尿病视网膜病变、肾病视网膜病变、视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎、血液病等。由于病因复杂，眼底出血症状多样，易与其他眼部疾病或全身性疾病混淆。

以下列举几种易与眼底出血混淆的症状：

1. 黄斑病变：如黄斑囊样水肿、黄斑变性，表现为中心视力下降，视物模糊。

2. 视网膜脱离：表现为视野中出现黑影或暗点，视野缺损。

3. 视神经萎缩：表现为视野缩小，中心视力下降。

4. 白内障：表现为视力下降，眼前出现白雾。

5. 青光眼：表现为视力下降，眼痛、头痛、恶心、呕吐等。

6. 视网膜静脉阻塞：表现为视野中出现黑影或暗点，视野缺损。

7. 视网膜动脉阻塞：表现为突然视力丧失，眼前出现黑影。

为避免混淆，建议出现以下症状时及时就诊：

1. 突然出现视力下降、视野缺损。

2. 眼前出现黑影、暗点。

3. 眼前出现闪光感。

4. 眼痛、头痛、恶心、呕吐等。

5. 视力下降伴视力疲劳、眼干、眼涩等。