腰椎间盘突出康复的注意事项都有哪些?

 

一、疾病特点

 

主要表现为腰痛、坐骨神经痛及马尾综合征，好发年龄在20～50岁的患者，男性多发，常采用非手术治疗，严重者手术治疗，大多数患者可以经保守治疗缓解或治愈

 

二、疾病定义

 

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation)是脊柱外科常见病和多发病，是引起下腰痛和腰腿痛的最常见原因。
腰椎间盘突出症的发病原因是因腰椎间盘(由髓核、纤维环及软骨板组成)的退变，同时纤维环部分或全部破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征，也是临床上常见的一种脊柱退行性疾病。

 

主要表现为腰疼、坐骨神经痛、下肢麻木及马尾综合征等症状。

 

 

三、流行病学

 

腰椎间盘突出症，好发年龄在20～50岁;男女发病比例约为(4～6):1。

 

患者多有长期弯腰劳动或坐位工作的经历，首次发病常在半弯腰持重或突然扭腰过程中发生。

 

95%左右的腰椎间盘突出发生在腰4~腰5及腰5~骶1间隙。

 

四、基本病因

 

椎间盘退变：随着年龄的增长，椎间盘逐渐发生退变，纤维环和髓核的含水量逐渐下降，髓核失去弹性，纤维环逐渐出现裂隙。在退变的基础上，劳损积累和外力的作用下，椎间盘发生破裂，髓核、纤维环甚至终板向后突出，严重者压迫神经产生症状。

 

损伤：积累损伤是椎间盘退变的主要原因。反复弯腰、扭转等动作最易引起椎间盘损伤。

 

妊娠：妊娠期间整个韧带处于松弛状态，而腰骶部又承受比平时更大的应力，增加了椎间盘突出的风险。

 

遗传因素：小于20岁的青少年患者中约32%有阳性家族史。

 

腰椎发育异常：腰椎发育异常使下腰椎承受异常应力，从而增加椎间盘损害的风险。

 

 

五、诱发因素

 

1、长期伏案工作、劳累、处于颠簸状态工作

 

2、重体力劳动

 

3、急性外伤

 

六、康复训练

 

下面将对腰间盘突出的康复护理做简单介绍，患者按要求进行康复治疗，可更好的加速康复。

 

1、卧床休息

 

时间患者可以睡稍微硬点的床垫，减少体重对椎间盘的压力，这样有利于突出间盘的回缩，增加周围静脉回流，同时也利于椎间盘的营养，加上脱出的间盘自然吸收，可去除水肿，使炎症消退，损伤的纤维球得以修复。

 

卧床不要超过一周

腰椎间盘突出一般来讲卧床不要超过一周，开始可以增加卧床的时间但不需要绝对卧床。逐渐可以开始正常活动，少弯腰、少运动、减少工作量。

 

保持正确的睡姿

睡稍硬一点的床垫，并采取垫高小腿，屈髓屈膝的仰卧位，以减小脊柱的压力。

 

2、结合简单运动加快恢复

 

当患者的症状明显好转时，直腿抬高，进行简单地腿部运动。一天两次，每次看患者身体状况，基本可保持在15分钟。

 

3、健康饮食荤素搭配

 

由于患者长期卧床，会使肠蠕动减慢，又因不愿劳烦家人，而抑制排便，容易引起便秘，患者应多进食水果，蔬菜等含纤维素多的食物，多饮水，防止便秘的发生。

 

4、日常防护措施

 

● 患者不宜穿高跟鞋，避免损害腰椎的稳定性，应穿适当硬度的弹性鞋底的鞋，可以缓冲震动，防治腰痛;

 

● 养成规律性的运动习惯，如散步、游泳等有氧训练;

 

● 坚持腰背肌功能锻炼，病情稳定后在腰围保护下逐渐进行脊椎主动运动。可按:前屈后伸、左右侧屈、左右旋转、环旋、仰卧飞燕式的程序进行锻炼;

 

● 用腰围护腰2-3个月，并养成良好的工作、学习、生活姿势及应力习惯，避免久行、久坐、久站。

 

● 站立时背要挺直，行走时尽量抬头挺胸，避免弯腰驼背。坐位保持上半身挺直，腰背平直不要前屈，座椅应选择坚硬有靠背能支撑腰背处的最为理想，不应坐太软的沙发，或无靠背的椅凳。不要坐姿太久应定时改变姿势体位，作简短的放松运动。

 

 

七、心理健康的引导

 

腰椎间盘突出症患者由于暂时或长期丧失劳动能力，容易产生复杂的心理，有时高兴，有时悲伤，有时满意，有时失望。见效的快慢和易反复等特点来调节患者的情绪，安慰鼓励，让患者感受到希望，同时呼吁其家人给与家庭支持，使患者更有信心，从而克服泪丧消极。

大家需要注意腰的护理，避免造成外伤，而且还会导致腹压升高，比如是咳嗽，便秘，都会造成腰椎间盘突出出现，加重病情，大家需要注意这种疾病的发生，有效的进行治疗，避免造成更大的危害。那么，腰椎间盘突出最佳治疗方法是什么？大家需注意认识这种疾病的发生。
第一，可以选择理疗的方法进行治疗，这样有助于消除肿痛，而且可以缓解关节黏连，减轻神经性疼痛，有效的降低内压。缓解疼痛，可以采取电热疗法。这样对促进血液循环，有帮助，也可以进行牵引治疗。有效的消除炎症，有效地解除肌肉痉挛，在牵引时，应该是先检验几次，尤其是在急性发作期间，牵引会造成疼痛加重，导致组织水肿。
第二，推拿按摩治疗，这种疗法比较常见，主要是采取一些动作，进行推拿，简单方便不会产生并发症，但是推拿的力度过重，容易造成骨核大块突出。压迫到神经，这样还容易造成截瘫出现，所以在操作时应该注意力度，同时也要注意多休息，最好选择硬板床，以免导致疼痛感加重，要注意缓解方法。
第三，可以进行药物治疗，主要是对疼痛缓解，可以使用抗生素方法进行治疗，但是要注意药物的选择，避免盲目治疗导致疼痛加重，同时，也可以采取中药治疗方法，这样有助于提高身体素质，平时生活中需要注意自己的饮食事项，有效地增强体质，同时，也可以进行中药注射，这样可以活络筋骨，改善血液循环。
温馨提示，大家需要注意腰椎键盘突出的发生，并且要合理的进行治疗，平时也要注意自己的生活事项，有效地进行诊断保健，这样对疾病的恢复更有利，但是患者不要盲目的进行治疗，这样只会加重病情，带来更多的痛苦，希望患者可以尽早认识这种疾病的治疗方式。

1、什么是椎间盘？

 

答：椎间盘是椎体与椎体之间的形似果冻的胶状物。椎间盘的作用：承量、缓冲和运动的作用。

 

2、腰椎间盘突出症有哪些典型症状？

 

答：腰椎间盘突出症的典型症状：疼痛、麻木和力量下降。疼痛较轻时像过电，大多数患者都是抽痛（约有80%以上）；出现麻木时说明已经有压迫神经的症状，并且神经功能已经开始慢慢减退；出现力量下降说明已经影响到运动功能，后两种情况时需要手术治疗的。

 

 

3、同样是腰疼，如何分辨自己是不是腰椎间盘突出症？

 

答：引起腰疼的因素很多，如腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肾结石、妇科疾病等，都可引起腰疼。但它们的疼痛各不相同，腰椎间盘突出症疼痛的典型症状是：从腰部往下至小腿、脚踝部的抽痛，且疼痛似过电样是一种尖锐的疼痛；腰肌劳损的疼痛则呈酸困样，是一种钝性疼痛；肾结石的疼痛则为撕扯样疼痛，所以如果您有抽痛样的疼痛建议您去医院及时就诊，您80%是患有腰椎间盘突出症了。

 

4、腰椎间盘突出症如何治疗？

 

答：腰椎间盘突出症的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗的方式有针灸、手法复位、按摩等这些方式适用于轻度症状的患者。如果患者有麻木、力量下降、影响运动功能、大小便功能受损的情况出现，就必须进行手术。

 

 

5、如何保护和预防腰椎间盘突出症？

 

答：对于青少年来讲最重要的就是不要损伤；对于已经停止发育的青年来讲，要少做对抗性的运动；对于中老年人来讲，要做好自我保护，如在搬、挪重物的时候不要用力过猛，搬挪重物时一定要采取下蹲搬挪，不要弯腰。

 

6、微创手术的治愈率怎么样？费用大概有多少？医保报不报销？

 

答：只要疾病不拖的时间太长，微创手术的治愈率还是挺高的。微创手术分为孔镜手术和通道手术，目前三甲医院的孔镜手术费用大概在1—2万左右，通道手术费用要高于孔镜手术及普通手术，患者症状严重程度不同，医生会根据患者症状严重程度选择适合患者的手术方式。根据医保类型不同，报销的比例大概在30%---70%左右。

只有我们在日常生活中从细节做起，才能更好地保护我们的腰椎。

 

腰椎突患者大多存在不喜爱锻炼的习惯，但有患在经历了腰椎间盘突出症的折磨后，毅然决心改变懒惰习惯，勤加锻炼。这种想法很好，“亡羊补牢”犹 未晚。只要持之以恒彻底摆脱腰椎间盘突出症的困扰是完全可能的。但由于患过腰椎键盘突出症，有些锻炼的项目受到限制，容易引发腰椎间盘突出症的运动最好不 要参加。那在具体的分期内该如何有效锻炼呢?、

 

 

不同分期不同运动方式

 

一、急性期

 

1、卧位：腰椎间盘突出症病人应睡硬板床，仰卧时膝微屈，腘窝下垫一小枕头，全身放松，腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。

 

2、下床：从卧位改为俯卧位，双上肢用力撑起，腰部伸展，身体重心慢慢移向床边，一侧下肢先着地，然后另一侧下肢再移下，手扶庆头站起。

 

3、坐位：坐位腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。椅子腿高度与病人膝到足的高度相等。坐位时，膝部略高于髋部，若椅面太高，可在足下垫一踏板。

 

4、起座：从座位上站起的，一侧下肢从椅子侧面移向后方，腰部挺直，调整好重心后起立。

 

二、恢复期

 

恢复期做自我锻炼，使腰背部肌力增强，一可增加腰椎活动度，二可增加腰脊柱的稳定性。

 

1、仰卧抬起骨盆：仰卧位双膝屈曲，以足和背部作支点，抬起骨盆，然后慢慢落下，反复20次。该动作能矫正下骨盆前倾，增加腰椎曲度。

 

2、抱膝触胸：仰卧位双膝屈曲，手抱膝使其尽量靠近胸部，但注意不要将背部弓起离开床面。

 

3、侧卧位抬腿：侧卧位上侧腿可伸直，下侧膝微屈，上侧腿侧抬起，然后慢慢放下，反复数十次。

 

4、爬行与膝触肘，双膝及上肢撑起俯卧：腰部放松慢慢下沉，重复10次后，一侧下肢伸直，屈膝使其尽量触及同侧肘关节，重复15次。

 

5、直腿抬高：仰卧位将双手压在臀下，慢慢抬起双下肢，膝关节可微屈，然后放下，重复15次。

 

6、压腿：坐在床面上，一膝微屈，另一下肢伸直，躯干前倾压向伸直的下肢，然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行，下肢放在前面的椅背上。

 

7、膝仰卧起坐：仰卧位，双膝屈曲，收腹使躯干抬起，双手触膝。

 

 

医疗体操应对“腰突”

 

依照循证医学对腰椎间盘突出症的诊治方法进行分析与评估后得出结论，运动疗法既经济又有效。另有研究证实，腰肌力量强的人腰椎间盘突出症发生少，这也反证了以肌力训练为重点的运动疗法的有效性。

 

◎“双桥”练习

 

仰卧，双腿屈曲，双脚平放床上，腰部用力使身体离开床面。尽量弓起身体，保持平衡。保持30秒为1次。10次/组，2～3组/日。

 

◎“背飞”练习

 

俯卧床上，手背后，双腿并拢，腰部用力，使头及腿同时远离床面。于最用力位置保持至力竭为1次，5～10次/组，2～3组/日。此练习主要锻炼腰背肌肌力。

 

◎屈腿仰卧起坐

 

仰卧位，双腿屈髋屈膝，双脚平踩于床面，上身抬起，使肩胛骨离开床面。上身抬起不可过高，以免增加腰椎负荷。保持至力竭为一次，间歇5秒。5～10次/组，2～3组/日。此练习主要锻炼腹直肌和腹外斜肌。

 

◎“空中自行车”练习

 

平卧，双腿抬起，在空中模拟骑自行车动作，动作要缓慢而用力。一般练习20～30次/组，2～4组/日。此练习主要锻炼腹肌及腰部的控制能力，同时可有效提高整个下肢的力量。

 

 

◎俯卧四点支撑

 

俯卧于床上，双臂屈曲于胸前，用双肘部及双脚尖将身体支撑抬起，至身体成一直线。保持10～30秒为1次，间歇5秒。5～10次/组。2～3组/日。

 

对于“腰椎间盘突出”的人来说我们更推荐“麦肯基疗法”下面给大家挑选三个高效的康复动作

 

01.俯卧-俯卧伸展

 

身体俯卧平躺，双臂放在身体两侧，保持伸直和放松，头转向一侧 ;保持这一姿势，做几次深呼吸，然后完全放松全身肌肉2-3分钟，之后将手肘放在垂直于肩膀之下的地方，使上半身支撑在前臂之上;深呼吸几次，然后尽量完全放松腰部的肌肉，保持2~3分钟;将双手放在肩膀之下，摆出准备做俯卧撑的姿势;伸直手臂，在疼痛可以忍受的前提下尽量撑起上半身;

 

02.抱膝弯曲

 

平躺在地上或床上，双腿弯曲，两脚平放;使双腿靠近胸部，双手抱住双腿，在疼痛可以忍受的前提下轻柔而缓慢地将两膝尽量靠近胸部 ;每组仅重复5-6次，每天3-4组。

 

03.坐式弯曲

 

将椅子放平，坐在椅子边缘，双腿尽量分开，双手平放在膝上;向下弯腰，双手抓住脚踝，或者触摸脚边的地面 ;双手抓住脚踝，使身体继续向下弯曲 ;每组只需做5-6次，每天3-4组。

 

以上动作和各种练习都建议在专业人士指导下量力而行。

不需要手术的病人怎么保守治疗？

 

必须做到：

 

1.祛除病因，这是根本之根本，比如你就是因为抱小孩抱出来的腰椎间盘突出，那么，不能再抱小孩。

 

2.休息，选择软硬合适的床垫及腰枕，因为所有的治疗基础就在于此，休息好，让椎间盘压力小了，才有髓核回缩的可能，我们不必要整天躺在床上，我们可以带着腰围在平地上慢走，不建议坐，还是要多躺少走！好多人和我解释，我上班就是坐坐，或者我上班也可以一直站着，那么不好意思，只要去上班，估计治好的可能性不大，除非本来就不重。这也是很多人治不好的原因所在。

 

3.口服消炎镇痛药物，这是必须的，因为有的疼痛是炎症刺激引起的，所以这一项是必须的，而且它的止痛作用可以让你更能坚持下去！其实想想我们要做的不就是让疼痛缓解，有足够的时间给髓核回纳进去吗？我们也可以加一些脱水药，也能帮助回去一点。

 

以下选做：

 

4.肌力锻炼，比如小飞燕.游泳等，急性期不能做！！缓解期做做锻炼肌肉可以有助于维持腰部的稳定性！

 

5.多趴一趴，椎间盘压力小了以后靠重力作用让髓核回纳，虽然不是主要作用，但是有好处。

 

6.牵引，十分有效，但是存在一个问题，你要走很多路去做牵引就不行了，好不容易牵松了，走很多路又回去了，所以家门口的牵引才行，这就是为什么有人效果好有人效果不好。

 

7.理疗，按摩，针灸，这些都能从一定程度上缓解症状，之前我说过了，我们的任务就是缓解症状，等待髓核的回纳，因为你不做手术不可能有个东西伸到身体里面去拨一下髓核，所以，这些都可以尝试，只要能让症状有所缓解都是好治疗。

 

8.推拿，不推荐！因为我们的讨论前提是你就是椎间盘突出，并没有关节错位。

 

9.小针刀，封闭，不推荐，有创的治疗不推荐用在普通人的椎间盘突出症。当然，如果是个老年人，突出很厉害，然后又不能耐受做手术，我们打个骶管封闭解除老年人的痛苦也未尝不可。

 

10.中药，有些中药效果是有效果的！作用估计和消炎镇痛药加脱水药差不多，可以减轻炎症，缓解症状，消消肿，真正的回纳还得等待时间。

 

11.激素，疼痛厉害可以用些激素，不能长期大量用，比所有药物和治疗都管用！如果残留疼痛怎么都治不好，可以用激素吃几天，说不定有奇效！激素一定要遵医嘱，因为用得好是治病利器，用不好就是毒药了。

 

 

12.膏药，不过敏可以贴，过敏就算了，不要追求膏药的性能，他不可能从根本上治好你，也就是辅助帮助止痛的东西，能缓解症状的，你觉得效果好的就行了。

 

13.好心态，这个我要特意讲一下，因为很多超过一个月的疼痛会有痛觉记忆的，也就是说心态好的人痛过就忘了，心态不好的人即使病好了，总觉得还痛，这个就是心病了，靠自己心态调整！还有就是心态不好的人会放大疼痛，本来不很痛，因为心态不好，在他身上这个疼痛越想越痛，这个医生也无能为力帮助！

 

手术怎么做？

 

对于老百姓来讲，只有两种手术：

 

一种是追求小切口，微创，把压迫神经根的髓核拿掉，通常可以得到很满意的结果。适合于突出严重的年轻人，腰椎稳定性好的病人。

 

 

 

另一种是追求腰椎稳定，不再复发，那么就要把髓核拿掉以后用钉子固定，并于原椎间盘位置放置融合器。效果也很好。这种适合于腰椎不稳定的病人，通常年纪较大，反复腰痛。这种病人光做髓核摘除，腰椎更不稳定腰痛不能缓解。所以并不是越微创越好。

 

 

 

至于这两种术式也有很多方法，比如小切口有椎间孔镜，直接开窗减压等，没什么好不好，都有优缺点，建议是看主刀医生精通什么样的就做什么样的，熟练最为重要，结果都差不多！

 

做手术会瘫吗？

 

其实，现在做这个手术对于经常做的医生来说已经没有难度了，所以根本不用担心瘫痪，坦率的讲，概率肯定有，但是在我们医院我就没有见过腰椎间盘突出症手术开瘫痪的！

 

那些瘫痪的大多是肿瘤等，其实有些术前就很重而且不开刀也势必瘫痪。

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。

 

 

腰椎间盘突出症能运动吗？

 

答案是肯定的

 

腰椎间盘突出症的症状主要包括两个方面，腰部症状和神经压迫症状。很多医生和康复体疗师希望通过锻炼使间盘突出的部分尽可能的回纳到椎间盘内，减少神经压迫。这样也就需要做很多拉伸的动作，其实这样的努力是很难达到预期目的，而且这样有时候会让间盘突出加重。我个人不主张做剧烈运动使突出间盘还纳，而主张通过锻炼来缓解腰背部症状，同时适度的锻炼减轻神经局部的粘连，所以我比较推荐柔和的运动方式。

 

腰椎间盘突出现在可以运动吗？

 

对于腰椎间盘突出症的患者来说，是否能进行体育运动，要你的腰椎间盘突出症到什么程度，你现在腰椎间盘突出处于什么阶段。一般来说，严重的腰椎间盘突出症，对运动限制比较多，轻度的限制则比较少。在腰椎间盘突出症急性发作期，绝对禁止进行体育运动。在腰椎间盘突出症的部分缓解期或完全缓解期，可适当参加体育运动，但一定要经过自己主管医生的许可。

 

患有腰椎间盘突出症适合做什么运动？

 

从个人的角度和认识推荐大家一些运动方式，并不是完全准确，也并不会对所有人都适用，因此仅供参考。

 

推荐运动1：游泳

 

推荐指数：

 

推荐原因：游泳时，人体脊椎由原来的直立状态改为水平，脊柱负担大大减少，腰椎间盘承受的压力也会降低。

 

 

推荐运动2：慢跑

 

推荐指数：

 

推荐原因：慢跑可以使你的背部挺直，从而起到缓慢拉伸腰部韧带的效果，同时慢跑得震荡效果也会增加椎间盘的营养供应。

 

推荐运动3：“小燕飞”

 

推荐指数：

 

推荐原因：加强腰部肌肉的锻炼，尤其是深层肌肉的锻炼。

 

推荐运动4：腰椎操

 

推荐指数：

 

推荐原因：加强腰部肌肉的锻炼，减轻神经粘连

 

推荐运动5：倒走

 

推荐指数：

 

推荐原因：倒走时人体重心向后移动，减轻腰椎间盘的压力；同时对腰背肌具有一定的锻炼能力。

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。

 

 

腰椎间盘突出症能运动吗?

 

答案是肯定的

 

腰椎间盘突出症的症状主要包括两个方面，腰部症状和神经压迫症状。很多医生和康复体疗师希望通过锻炼使间盘突出的部分尽可能的回纳到椎间盘内，减少神经压迫。这样也就需要做很多拉伸的动作，其实这样的努力是很难达到预期目的，而且这样有时候会让间盘突出加重。我个人不主张做剧烈运动使突出间盘还纳，而主张通过锻炼来缓解腰背部症状，同时适度的锻炼减轻神经局部的粘连，所以我比较推荐柔和的运动方式。

 

腰椎间盘突出现在可以运动吗?

 

对于腰椎间盘突出症的患者来说，是否能进行体育运动，要你的腰椎间盘突出症到什么程度，你现在腰椎间盘突出处于什么阶段。一般来说，严重的腰椎间盘突出症，对运动限制比较多，轻度的限制则比较少。在腰椎间盘突出症急性发作期，绝对禁止进行体育运动。在腰椎间盘突出症的部分缓解期或完全缓解期，可适当参加体育运动，但一定要经过自己主管医生的许可。

 

 

患有腰椎间盘突出症适合做什么运动?

 

从个人的角度和认识推荐大家一些运动方式，并不是完全准确，也并不会对所有人都适用，因此仅供参考。

 

推荐运动1：游泳

 

推荐指数：

 

推荐原因：游泳时，人体脊椎由原来的直立状态改为水平，脊柱负担大大减少，腰椎间盘承受的压力也会降低。

 

 

推荐运动2：慢跑

 

推荐指数：

 

推荐原因：慢跑可以使你的背部挺直，从而起到缓慢拉伸腰部韧带的效果，同时慢跑得震荡效果也会增加椎间盘的营养供应。

 

推荐运动3：“小燕飞”

 

推荐指数：

 

推荐原因：加强腰部肌肉的锻炼，尤其是深层肌肉的锻炼。

 

推荐运动4：腰椎操

 

推荐指数：

 

推荐原因：加强腰部肌肉的锻炼，减轻神经粘连

 

推荐运动5：倒走

 

推荐指数：

 

推荐原因：倒走时人体重心向后移动，减轻腰椎间盘的压力;同时对腰背肌具有一定的锻炼能力。

腱鞘炎，以前好发于中年女性，现在越来越年轻化，而且越来越多的男性也犯上腱鞘炎了，这主要因越来越多人喜欢反复做一个同一动作有关。

 

像我父母那个年代，我母亲她们容易犯腱鞘炎完全是因为生活所迫，经常需要做家务，接触冷水，反复使用拇指有关。而现在的犯腱鞘炎大多数因为手机、键盘的原因，长期使用并保持一个动作，久而久着就得了腱鞘炎。

 

 

为什么经常反复使用拇指就会引发腱鞘炎呢？

 

这得先了解我们的腱鞘解剖结构。大家的手之所以可以这么灵活的做那么多动作，最主要有肌腱这个组织，而肌腱是行走在我们腱鞘里面的。而腱鞘炎就是因包绕拇长展和拇短伸肌腱的腱鞘出现了肿胀与狭窄，炎症反应使腱鞘增厚并限制了肌腱在其内的滑动，从而引起疼痛、肿胀以及活动受限。

 

腱鞘炎的临床症状

• 拇指根部出现肿胀疼痛（小包）
• 活动拇指或者握拳时会感到疼痛加剧
• 有时候还能听到肌腱活动时发出的异常响声

大多数情况下，有经验的医生看一下这些临床症状表现都能判断出是腱鞘炎，但为了排除其他因素引起的腱鞘炎，医生都会建议拍一个腕关节的后前位和侧位的X线片。

 

 

腱鞘炎的治疗

 

分为三个阶段：

 

第一阶段：只是疼痛，这时候以对症治疗为主，可以采用热敷、理疗方式，同时可以辅助吃一些如外用扶他林等非甾体类抗炎药，但一定要注意休息！

 

第二阶段：如发现物理治疗无效，疼痛仍然明显，那么就要考虑打封闭治疗。注意：千万要小心不要将注射液注射到肌腱中，注射液可以选用糖皮质激素，因糖皮质激素比一般的局部麻醉药药质粘稠，应选用大一点的注射器，建议单针注射，减少痛苦。

 

第三阶段：如打封闭也都无法缓解症状，拇指还是无法伸直的时候，那就要考虑手术治疗了，利用手术的方式重构腱鞘结构，这个手术大家不用太担心，对外科医生算是小手术，一般2-3天即可让你的手指伸直如初。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

随着人们生活条件变得越来越好，前列腺增生的患者也越来越多。这种疾病给男性患者们带来许多的苦恼和日常生活上的不便。那么，大家知道前列腺增生是什么原因导致的吗？接下来就向大家介绍一下前列腺增生的病因，希望能够对大家有所帮助。

前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面紧邻直肠，因此可以通过直肠指诊，触知前列腺的背面。

 

人的前列腺自出生后到青春期前，前列腺的发育、生长缓慢；青春期后，生长速度加快，约至24岁左右发育至顶峰，30～45岁间其体积较衡定，以后一部分人可趋向于增生，腺体体积逐渐增大，若明显压迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状，即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变，故其全称为良性前列腺增生症,旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病，一般在40岁后开始发生增生的病理改变，50岁后出现相关症状。

目前，前列腺增生症的病因仍不十分明了，但有四种理论颇值得重视：

1、性激素的作用：功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件，其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素，在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用，转化成具有更强作用能力的双氢睾酮，双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多，使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用，使得双氢睾酮的产生减少，前列腺细胞数量就会减少，从而使得前列腺体积缩小。也有人认为，前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用，雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。

2、前列腺细胞为胚胎再唤醒：有研究发现，前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%～10%的区域内，即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区，前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生，即以原有腺管形成新的分支，长入附近间质内，经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节)，McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说，认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

 

3、多肽类生长因子：多肽类生长因子为一类调节细胞分化，生长的多肽类物质，有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长，而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子，主要包括：表皮生长因子(EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等，其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用，在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。

4.生活方式：肥胖与前列腺体积呈正相关，即脂肪越多，前列腺体积越大。尽管结论不太一致，现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加，以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险；而蔬菜，水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

以上便是对前列腺增生这种疾病病因的简单介绍，希望大家看后能够有所了解。所有的疾病都有一个治疗的黄金时期，大家在发现自己身体不舒服后一定要去专业的地方进行检查，争取做到疾病早发现早治疗！

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

胃食管反流一直深深困扰着人们，尤其是喜爱美食的人们。很多人认为胃食管反流是胃酸过多引起的，那么真实的情况是这样吗？胃酸具有消化食物、杀灭食物中的细菌、增加胃蛋白酶活性，促进消化吸收的作用。正常胃液分泌会有一定的限度，如果分泌过多，则会出现反酸的情况，但是很多人不知道的是胃酸分泌过少也会引起反酸。

 

 

胃酸过多是造成胃食管反流的一个主要条件

 

胃酸过多会引起反酸、吐酸水的症状想必大家多比较熟悉，其次在胃酸过多的情况下，胃内的容物，胃酸，胃蛋白酶，胆汁等物质反流进入到食管，继而导致食管炎症，糜烂，溃疡的发生。比如有暴饮暴食的人，每餐吃的过饱的人，经常吃刺激性食物的人，吸烟和酗酒的人等等，这些人群都是高发胃酸反流的人群，还有生活中的一些不良的习惯：吃饭完就躺，吃饭时腰带扎得过紧，都容易引发胃酸反流进食管。

 

主要说一下胃酸过少引起反酸的原理。

 

胃酸是食物消化吸收过程中的重要物质，一旦胃酸分泌减少，对幽门刺激下降则会使幽门开闭出现障碍，食物在胃内停留时间过长，在胃内腐败发酵产生大量气体，这些气体会夹带胃酸冲开贲门延食管上反，出现胃食管反流。

 

 

此外，胃酸分泌过少也会使食管下括约肌收缩舒张出现障碍，在平卧或者饱食后食物会从关闭不全的贲门倒流入食管。长时间的胃食管反流会由于胃酸反复刺激食管黏膜导致基底细胞发生炎症反应甚至是变性，轻则出现食管炎、Barrett食管，重则有可能出现癌变。

 

胃食管反流的患者平时应注意调整饮食及生活习惯。平时要注意减轻体重，因为过度肥胖者会增大腹压而促成反流，平时少吃诸如红薯、蛋糕、浓茶、浓咖啡、酒精性饮品等，以免刺激胃酸分泌增加加重反流的情况。要少吃多餐，睡前4小时内不宜进食，夜间休息时可将上半身垫高10度左右，通过改变平卧的角度来防止反流的出现。胃酸分泌过少的患者要在医生指导下耐心治疗。

 

在治疗方面，如患有反酸、烧心不适时，常常服用抑酸以及抗酸药物往往会收到很好的临床效果。

那天，我坐在办公室里，腿突然不太舒服，尤其是站起来的时候，臀部会一阵阵地疼。我并没有太在意，以为只是坐的时间太长了。

然而，没过几天，腰也开始疼了起来，弯腰或者站立都会感到疼痛。我开始有些担心了，于是决定在网上寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息。很快，我就接到了医生的电话，他耐心地询问了我的症状，并告诉我需要做腰椎磁共振和坐骨神经超声检查。

医生的建议让我有些意外，他不仅给出了检查的建议，还为我提供了用药建议，让我在等待检查结果的同时，可以先口服塞来昔布、迈之灵和盐酸乙哌立松来缓解症状。

在等待检查结果的日子里，我严格按照医生的建议休息，避免劳累，尽量减少久坐久站的时间。检查结果出来后，医生告诉我，我的腰椎间盘突出已经比较严重，需要手术治疗。

虽然得知这个消息让我有些失落，但我对医生的耐心和专业表示由衷的感谢。他不仅为我提供了及时的诊疗建议，还安慰我，告诉我手术的风险和注意事项，让我对手术有了更清晰的认识。

现在，我已经完成了手术，恢复得很好。这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利和高效，也让我更加信任医生的专业和品质。

那天，阳光透过窗户洒在房间里，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我知道自己需要面对的是一种常见的疾病，但内心却充满了对未知的恐惧。我轻轻地敲打着键盘，输入了我的症状：双腿无力，早上醒来感觉良好，但腰部偶尔会疼痛，还有腰间盘突出的问题。

屏幕那头，一位温柔的声音响起：“您好，根据您的描述，我需要了解您腰痛的情况。您有没有早上起来腰痛僵硬，活动后好转？”我回答说：“没有，我的腰痛不是早上最严重，活动后反而会好一些。”

医生接着说：“根据磁共振的结果，我们无法排除强直性脊柱炎的可能性，因此建议您进行一个CT检查，尤其是骶髂关节的CT，这是诊断强直性脊柱炎的金标准。”

听到这里，我心中不禁有些紧张，但医生的话让我感到一丝安慰：“请您放心，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

我默默地点了点头，心中充满了对医生的感激。我知道，这只是一个开始，但我相信，在医生的专业指导下，我一定能够找到适合自己的治疗方法。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，突然感到腰部一阵剧痛。想到最近工作压力大，我也没有太过在意，只是随便找了个膏药贴上，希望疼痛能有所缓解。

然而，疼痛并没有减轻，反而越来越严重。我意识到可能需要专业的帮助。于是，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我预约了一位脊柱科的医生。

医生通过视频通话与我进行了交流。他详细询问了我的症状，包括疼痛的位置、时间以及活动对疼痛的影响。我按照他的指示描述了我的病情，他一边听一边在电脑上记录着。

医生听完我的描述后，他告诉我可能存在L3/4、L4/5椎间盘突出(中央型)并椎管狭窄的情况，建议我进行进一步的检查。他耐心地解释了各种检查的原理和重要性，让我对整个流程有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我进行了相应的检查，结果显示腰椎骨质增生，L5椎体右侧横突增生肥大，假关节形成。医生根据检查结果，为我制定了一个详细的治疗方案。

他告诉我，腰椎间盘突出不是一次性的，而是长期积累的结果。虽然不能完全根除，但通过适当的治疗和生活方式的调整，可以有效地控制症状，避免复发。

医生还为我开了一些药物，并详细说明了用药方法和注意事项。他告诉我，要避免久坐、低头、久立等姿势，加强腰背肌和颈后肌肉的力量锻炼，避免受凉和剧烈运动。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些痛苦，但我相信只要坚持下去，一定会看到效果。我非常感谢这位医生，他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。在医生的专业指导下，我能够足不出户就能得到及时的治疗和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我们这样的患者受益。

那是去年8月份的一天，我因腰部疼痛难忍，通过互联网医院预约了一位骨科医生进行线上问诊。

医生非常耐心，详细询问了我的病情，并告诉我需要做脊柱全长片子来进一步检查。虽然当时心里有些紧张，但医生专业的态度让我感到安心。

片子结果显示我存在下腰畸形、骶1隐裂、椎间盘4-5膨出等问题。医生建议我卧床休息一周，并告诉我热敷和贴膏可以缓解疼痛。

尽管我在床上休息了40天，疼痛依然没有明显缓解。我开始怀疑自己的病情，但医生始终保持着耐心和信心，鼓励我继续按照他的建议治疗。

在医生的指导下，我坚持每天热敷，并贴上氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸钠贴膏。渐渐地，疼痛有所减轻，我终于可以稍微活动一下了。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显好转。现在，我已经可以正常工作和生活了。感谢那位不知名的骨科医生，是他让我重新找回了健康和快乐。

　　在现代社会，随着生活节奏的加快，越来越多的人开始关注自己的体型问题。特别是对于女性来说，“水桶腰”成为了困扰她们的一大问题。那么，如何才能有效地消除“水桶腰”呢？除了调整饮食结构，服用左旋肉碱并结合运动，无疑是两种非常有效的方法。

　　首先，我们要了解“水桶腰”的形成原因。一般来说，水桶腰的形成与长期的不良饮食习惯、缺乏运动以及工作压力大有关。因此，要想改变这一现状，首先需要从饮食和生活习惯上入手。

　　在饮食方面，我们应该尽量减少高热量、高脂肪食物的摄入，多吃蔬菜、水果和粗粮。此外，还可以通过服用左旋肉碱来帮助脂肪燃烧。左旋肉碱是一种天然物质，能够促进脂肪的代谢，从而起到减肥的作用。

　　当然，仅仅依靠饮食和左旋肉碱的摄入是远远不够的。运动也是减肥过程中不可或缺的一部分。运动可以增加身体的能量消耗，提高新陈代谢，从而加速脂肪的燃烧。对于想要消除水桶腰的女性来说，以下几种运动方式都是非常不错的选择：

　　1. 跳舞：跳舞是一种全身运动，可以锻炼到身体的各个部位，尤其是腰部。同时，跳舞还能让心情愉悦，减轻压力。

　　2. 瑜伽：瑜伽可以锻炼身体的柔韧性和平衡性，同时还能塑造优美的身材线条。

　　3. 慢跑：慢跑是一种有氧运动，可以增加心肺功能，同时还能燃烧脂肪。

　　4. 游泳：游泳是一种全身运动，可以锻炼到身体的各个部位，同时还能提高身体的协调性。

　　5. 力量训练：力量训练可以增加肌肉量，提高基础代谢率，从而帮助减肥。

　　总之，要想有效地消除水桶腰，我们需要从饮食、运动和左旋肉碱的摄入三个方面入手。只有综合运用这些方法，才能达到最佳的减肥效果。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的山西运城居民，因为腰间盘突出的问题，感到无比的痛苦。多年的折磨让我对传统的就医方式感到疲惫，于是，我决定尝试一种新的医疗方式——互联网问诊。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的骨科医生。他不仅专业知识丰富，而且非常耐心。在详细询问了我的病情后，他为我提供了专业的建议。

医生告诉我，我的病情已经持续了10几天，之前曾经尝试过牵引治疗，但效果并不理想。经过峡山医院的检查，结果显示我有水肿、筋膜炎、脊柱狭窄，以及3、4、5节凸出，还有神经压迫的症状。

医生告诉我，如果药物治疗无效，可能需要手术治疗。虽然这个消息让我感到一丝担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，他会为我制定最合适的治疗方案。

在接下来的日子里，我按照医生的指导进行治疗，虽然过程痛苦，但我觉得自己有了希望。互联网问诊不仅让我节省了大量的时间和精力，更重要的是，我找到了一位值得信赖的医生。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网问诊的便利性和高效性。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将会为更多的人带来健康和希望。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在沙发上，享受着悠闲的午后时光。突然，一阵剧烈的腰痛袭来，我几乎无法动弹。这突如其来的疼痛让我感到恐慌，我赶紧拿出手机，通过网络找到了一家可靠的互联网医院，希望能够得到及时的帮助。

医生在详细询问了我的症状后，让我上传了医院的CT片子。他很快就给出了诊断，并告诉我需要调整用药。在医生的建议下，我减少了强的松的使用，并开始使用洛芬待因缓释片。此外，他还建议我配合热敷和外用膏药，以便慢慢恢复。

随着时间的推移，我的腰痛逐渐减轻。我开始按照医生的建议，适当进行腰背肌锻炼，以加强腰部力量。在医生的耐心指导下，我学会了正确的姿势和锻炼方法，这让我的恢复过程变得更加顺利。

在治疗过程中，我深刻体会到了医生的耐心和专业。他不仅给予了我及时的医疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。这让我对互联网医院有了全新的认识，也让我更加信任现代医疗技术。

现在，我的腰痛已经基本消失，我可以重新享受健康的生活。感谢那位不知名的医生，是他让我重新找回了生活的信心。

那是一个晴朗的下午，我坐在家中，心情有些沉重。腰痛已经困扰了我两个多月，那种钻心的痛让我无法久坐，也无法安心工作。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的骨科医生。医生耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的症状，并让我上传了影像资料。

医生看完影像资料后，告诉我可能存在腰椎间盘突出和椎管狭窄的问题。他详细解释了病情，并给出了治疗建议。他告诉我，除了药物治疗，还需要进行物理治疗和康复锻炼。

在医生的指导下，我开始每天进行五点支撑和空中蹬自行车等运动，并坚持每天热敷。同时，我也按照医生的处方服用药物。

渐渐地，我发现腰痛的症状有所减轻。虽然过程艰难，但我对医生的信任和坚持让我感到欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我可以随时随地咨询医生，得到专业的医疗建议。同时，医生的专业素养和耐心也让我对治疗充满信心。

我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样，打开了我的智能手机，准备和我的医生进行一次线上问诊。医生是来自脊柱科的专家，我已经跟随他看了多年的病，他对我的病情了如指掌。

我向医生说明了我的症状，他询问了我最近是否有不适感。我告诉他，目前没有明显的不适，只是想了解一下自己的病情发展情况。

医生询问我之前是否有症状，我告诉他，前一个月还特别痛，吃了点止痛药休息了一下，现在还好。

医生让我把检查报告的链接发给他，我按照他的要求操作，但由于操作不熟练，遇到了一些困难。医生耐心地指导我，最终成功传了过去。

医生认真查看了我的检查报告，然后告诉我，腰椎间盘突出的问题不是特别重，但也不是轻微的，需要平时多注意保护，不然容易进展严重的。他建议我避免弯腰负重劳累，避免久坐，坐半小时，间断起来活动，手扶桌子或椅子，后伸腿，简单活动和锻炼一下腰背肌。

我询问医生是否需要吃消炎药，他告诉我不用吃，问题不大。我还询问了关于锻炼腰背肌的问题，医生推荐了“小燕飞”这个动作，并告诉我如何正确地做。

医生还建议我，久坐的时候建议戴着护腰，平时慢走这些可以不戴，弯腰负重，抬东西，建议戴着。他还告诉我，选宽点硬点的腰围，支撑效果好一些。

在这次线上问诊中，我对医生的专业和耐心深感敬佩。他不仅解答了我的疑问，还为我提供了许多实用的建议。我相信，在他的帮助下，我的病情会得到更好的控制。

那天，我拖着疲惫的身体来到了**京东互联网医院**，因为核磁共振检查结果显示我的腰椎存在问题。我预约了一位脊柱科的医生，他姓杜，看起来和蔼可亲。

杜医生首先询问了我的症状，包括疼痛的部位、持续时间等。我告诉他，我的右腿疼痛，从臀部一直到脚踝，晚上疼得让我难以入眠。

杜医生非常细心，他不仅询问了我的症状，还询问了我的生活习惯，比如久坐久站、弯腰活动等。他还让我做了几个简单的实验，观察我的下肢肌肉力量和疼痛反应。

在了解了所有情况后，杜医生给出了诊断结果：腰椎间盘突出。他建议我首先尝试保守治疗，包括口服药物和物理治疗。他还详细解释了每种治疗方法的优缺点，让我感到非常放心。

在杜医生的建议下，我开始服用药物，并按照他的指导进行物理治疗。经过一段时间的治疗，我的疼痛有所缓解，这让我对杜医生的专业和耐心充满了感激。

在治疗过程中，杜医生始终保持着耐心和细致，他不仅关心我的病情，还关心我的心理状态，让我感到被充分理解和支持。

如今，我的疼痛已经减轻了很多，我可以重新投入到工作和生活中。感谢杜医生的专业治疗和关心，让我重新获得了健康。