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作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成
声带息肉是否需要雾化应根据息肉的大小及生长部位进行判断和分析。
如果声带息肉体积较小,而且生长部位比较靠前,可以尝试进行雾化治疗。雾化主要是将糖皮质激素类的药物通过雾化机生成雾之后,打到咽喉部位,直接作用于病变部位,从而达到高浓度的治疗药物浓度,从而改善咽喉部位症状,比如红肿、痰过多。
如果声带息肉较大,经过雾化吸入治疗达不到治愈效果,因为雾化的药物是糖皮质激素不可长期应用。这时可选择手术治疗,但是即使选择手术治疗,在手术之前也要尽量消除声带息肉的水肿和充血,可以尽量保护可逆性病变,因为通过雾化吸入治疗之后可逆水肿会消除,手术过程可以少切一部分,这样恢复更好,术后声音也会更好。
另外消除这水肿和充血之后,术中也会减少出血的风险。所以声带息肉的治疗中雾化吸入是非常重要的治疗方式。
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作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成
声带息肉可以吃以下两类食物是比较好的:
第一、清淡易消化的食物,比如粥、面条、蔬菜汤等,因为这些食物不具备刺激性,而且对治疗声带息肉的效果,也能起到辅助的作用。
第二、新鲜的水果、蔬菜,比如苹果、西瓜、各种各样的蔬菜,也能增强身体抵抗力,预防疾病的发生。
除此之外,还要注意其他的饮食健康,比如少吃辛辣、油腻的食物,比如辣椒、麻辣火锅、烧烤等,因为进食这些食物后,可能会使声带周围的黏膜水肿,导致病情进一步加重,不利于病情的恢复。而且在治疗的过程当中,要及时补充水分,作息规律,保证充足的睡眠时间,增强免疫力也能避免疾病的发生或者加重。
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作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成
声带息肉是否能通过吃药治好,需要根据息肉的大小以及病情严重程度进行判断和分析。
如果息肉的体积比较小,并且息肉是由于炎症刺激引起的,这时患者可以在医生的指导下,合理的服用中医中药或者是抗生素类药物进行治疗,从而使炎症得到有效的治疗,这时消除了声带息肉的病因,声带息肉有可能达到治愈的目的。
但是如果说息肉的体积较大,而且息肉的时间也比较长,吃药可能达不到治愈的效果。这时患者需要及时到正规的耳鼻喉科医院,通过喉镜选取手术切除的方式进行治疗,从而达到治愈的目的。术后还要进行术后的治疗和护理工作,比如配合糖皮质激素雾化吸入治疗,清淡饮食,避免辛辣食物。
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作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成
声带息肉一般不会自行愈合。
声带息肉可能是由于长期大声讲话、发音不当或者上呼吸道炎症,比如咽喉炎、鼻炎,反复发作或者迁延不愈,或者长期吸入有害气体、过度烟酒等原因造成。其常见的症状有声音嘶哑、粗糙、咳嗽等,随着病情的不断发展,可能还出现呼吸困难等症状。
因此,当患者出现上述的症状时,应该及时到正规医院的耳鼻喉科进行喉内镜检查,若确诊为声带息肉可根据医嘱进行相应的治疗,可先从保守治疗开始,如果保守治疗无效可能进行手术治疗。术后要注意避免剧烈咳嗽,进食过热的食物,从而避免发生局部的肿胀或者是血管扩张引起的术后出血。即使术后也要定期到医院进行复查,随时关注病情的恢复。
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作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成
声带息肉不管长到多大都需要进行治疗,一般小的息肉可以通过保守治疗达到治愈的目的,比如禁食辛辣食物、少长时间大声说话、糖皮质激素雾化吸入治疗。
如果保守治疗效果无效,就要进行手术治疗,手术治疗一般选取的是全身麻醉下直达喉镜,配合显微镜以进行高精度的显微手术,把增生的粘膜或者息肉样变组织或小结切除,切除之后配合糖皮质激素雾化治疗和改变生活习惯,可以促进病情的快速恢复,也预防声带息肉的再次复发。
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作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成
有声带息肉的患者不建议大声唱歌。
因为大声唱歌会刺激喉部粘膜更加肿胀,本来声带游离缘是光滑的,但是因为长息肉后没那么光滑,这时候再大声唱歌会出现摩擦更严重的情况,这种更严重的摩擦会导致进一步水肿、充血,形成恶性循环,使疾病进一步加重,不利于恢复。所以有声带息肉的病人不建议进行大声唱歌。
另外,声带息肉会有声音嘶哑和声音质量下降,这时也会影响个人唱歌的发挥。所以如果有声带息肉时,患者可以在医生指导下合理进行治疗,比如保守治疗的雾化吸入治疗,更严重需要手术治疗。在恢复过程中,避免长时间大声说话,避免辛辣食物刺激等。
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作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成
声带息肉可以通过手术治疗、药物治疗和一般的治疗方式进行改善。
第一、手术治疗,出现声带息肉相关症状以后,患者应及时到正规医院的耳鼻喉科进行纤维喉镜检查,根据检查结果可以通过微创手术切除息肉。这种微创手术是直达喉镜下,在显微镜的帮助下,经口实施的显微器械手术。
第二、药物治疗,术后需要配合用抗生素类或者糖皮质激素类药物进行治疗,常见的药物就是布地奈德悬浊液雾化吸入治疗。如果创面比较大或者怀疑有细菌感染可以配合一定的抗生素。
第三、一般治疗,声带息肉的病因一般为长时间大声说话或者是烟酒刺激,所以一般治疗首先就是要去除诱因,多注意休息,避免大声说话。
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作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成
声带息肉日常生活中需要注意以下几点:
第一、饮食方面,多吃清淡、易消化的食物,比如米饭、面条,及时补充新鲜的水果和蔬菜。比如苹果、梨、西瓜,避免进食辛辣、刺激、油腻的食物,比如辣椒、炸鸡、麻辣火锅、麻辣烫等,避免刺激性食物刺激声带及其周围组织,导致水肿充血,导致声带息肉及病情进一步加重。
第二、作息方面,作息要规律,保证充足的睡眠时间,尽量避免熬夜。
第三、运动方面,适当的进行体育的活动,增强身体抵抗力,有利于疾病的恢复,
第四、保持卧室的空气流通,因为空气不流通会滋生细菌、真菌、粉尘,会导致声带周围或者上气道过敏,导致黏膜充血水肿,不利于术后或者是声带息肉的恢复,可以尽量开窗通风,勤将被褥晒太阳。
第五、避免大声说话,促进声带息肉或者是术后组织的水肿的消退。另外要保持身心的愉悦,避免出现过度生气的情况。
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作者:北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍
支气管炎患者做雾化吸入治疗,很管用。雾化属于局部的用药,药物的作用是比较明显的,而且相对全身用药,副作用也是比较少的。
雾化药物主要有支气管扩张剂、去痰药、糖皮质激素,出现咳嗽咳痰的现象,比较严重的时候,使用支气管扩张剂,可以有效的缓解咳嗽的症状,还可以使用稀释痰液的药物,比如可以雾化吸入盐酸氨溴索,帮助稀释痰液,促进痰液的排出。糖皮质激素一般会在出现黏膜水肿,或者气道痉挛的情况下使用,可以减少局部的炎症反应,缓解症状。需要注意的是如果合并感染,需要在应用抗生素的情况下,进行糖皮质激素的雾化。
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作者信息:北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星
咳嗽变异性哮喘患者雾化治疗效果并不明显,建议选择药物治疗。
咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型,主要是喘息、呼吸困难。发作时两肺布满哮鸣音为特点,咳嗽、干咳是咳嗽变异性哮喘唯一表现。雾化是通过喷嘴或者高速气流,使液体分布成微小的液小气溶胶吸入治疗操作,气溶胶悬浮于空气中,通过吸入进入到肺内达到湿化气道的目的。雾化的主要作用是帮助排痰,而咳嗽变异性哮喘患者呼吸道内几乎没有痰液,只是单纯的干咳,使用雾化治疗以后效果并不明显。建议患者选择气雾剂或者口服药物进行治疗。
治疗期间,大多数患者通过吸入低剂量的糖皮质激素和支气管舒张剂进行治疗,少数患者需要口服糖皮质激素或白三烯调节剂进行治疗。具体用药情况要遵循医嘱来使用。
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作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜
慢性咽喉炎患者用雾化吸入有效果。
临床上常用的雾化吸入药物包括布地奈德混悬液、地塞米松注射液、丙酸倍氯米松混悬液,这些药物属于激素类药物,能够减轻患者咽喉部黏膜充血、肿胀症状,所以患者的异物感应该会有明显改善,建议患者每天雾化吸入2-3次。
虽然雾化治疗慢性咽喉炎有一定效果,但是并不是非常有效,因为慢性咽喉炎是较难根治的疾病。如果想要更好治疗慢性咽炎,同时配合其他方法,特别要戒烟戒酒,饮食上口味不要太重。