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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

特发性血小板减少症，也就是我们所说的免疫性血小板减少症，它主要是由于血循环中有抗血小板抗体的产生。

这样会破坏体内的血小板，引发血小板减少，引发出血，引发皮肤的紫癜。在儿童时期，该病的发病率还是比较高的，所以家长们平时要注意观察儿童的身体情况，如果发现四肢的皮肤有明显的出血点或者瘀斑，牙龈经常出血，要及时到医院检查就诊。

对于特发性血小板减少性紫癜的预防，首先要从发病原因着手。由于该病常常与感染密切相关，所以要积极的预防感染。外出可以戴口罩，这样就能减少免疫性血小板减少性紫癜的发生。平时要增强体质，尽量避免过度劳累，避免感染性疾病的发生。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

特发性血小板减少性紫癜是一个自身免疫性疾病，是不需要化疗的。主要表现为皮肤黏膜的出血，往往病人是轻度的皮肤黏膜出血、牙龈出血，病情并不严重，可以根据血小板的情况，选择适当的药物治疗。如果患者血小板明显减少，出血严重，可以使用大剂量激素冲击治疗或者是丙球治疗，它不是恶性肿瘤，不需要化疗。

化疗是指细胞毒药物对细胞进行杀伤的化疗，广义上讲，一切化学药物的治疗都是化疗，但是老百姓认可的化疗是指对肿瘤的治疗，是用一些细胞毒药物对肿瘤的治疗，所以出血性疾病免疫性血小板减少性紫癜，并不是肿瘤性的疾病，是不需要化疗的。但是对一线治疗效果比较差的患者，会使用到二线药物，二线药物当中，如果使用到免疫抑制剂，这些免疫制剂对病人用药时间比较长的，但也不是老百姓所理解的化疗。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

特发性血小板减少征，是一种免疫性的出血性疾病，疾病往往和感染因素有关。

所以对于女性患者，如果化妆仅是皮肤接触化学物质，这样的化学物质是比较简单的隔离在皮肤之外的，所以化妆还是可以正常进行，并不会影响疾病的发展。

但是如果做一些微整形的小手术，比如纹眉、纹唇线等操作，往往会伴有潜在的出血。如果是患者血小板在减少期间，还是不建议做微整形小手术，患者只是用涂在皮肤表面的化妆用品即可，这样对疾病没有太大影响。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

特发性血小板减少性紫癜病因并不是很明确，但主要特点是一类出血性的疾病。所以这一类患者如果发病以后有明显的出血，在护理方面还是需要注意的。

在日常护理当中，首先要预防感染，因为口腔粘膜有出血，要预防呼吸道、口腔的感染，饮食以清淡为主，加强心理方面的护理。

对于院外也要注意很多用药方面的指导：

第一，当免疫性血小板减少性紫癜，病情比较急，出血比较严重的患者一定是要卧床的，在缓解期间要注意休息，避免劳累，避免外伤。

如果免疫性血小板减少症的患者病情稳定，血小板稳定的时候，平时是可以进行适当的体育锻炼，但不能过于繁重的体育锻炼，锻炼可以增强体质，降低感染率，但是运动量和运动强度不宜过大，不能过度的疲劳。

第三，患者平时也要注意好个人卫生，做好个人清洁，少去人多的地方，即便是外出或者是到工作场所也一定要戴口罩。

第四，患者在平时情绪方面要注意管理，不宜过度的紧张，过度的激动，避免情绪波动太大，要保证良好的心态、心情舒畅，对治疗疾病都是有帮助的。

第五，在饮食方面，可以吃一些高蛋白、高纤维素的食物，水果蔬菜都是可以进食的，饮食以清淡易消化，软食为主，辛辣刺激性的食物，油炸的食物尽量少吃。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

特发性血小板减少性紫癜又称为免疫性血小板减少症。英文名称也是ITP，这两者中文名称不一样，但是都是英文名称ITP。它是一种自身免疫性出血性疾病，以血小板减少、骨髓巨核细胞成熟障碍，表现为巨核细胞数正常或增多。并且缺乏其他原因导致的血小板减少或者继发因素导致的血小板减少，所以称之为特发性血小板减少性紫癜。临床还是比较常见。

本病分为急性和慢性两种类型，儿童和成人都比较常见，但是预后也有一些区别，这是临床上最常见的一种血小板减少性疾病，主要是由抗体和血小板结合。引起了血小板，生存时间寿命缩短。 ITP的发病率女性要多于男性，临床上慢性多见于成人，儿童多见于是急性型。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

特发性血小板减少性紫癜治疗方法包括：

第一、一般治疗。在急性出血期间，往往是需要住院治疗的，尽量减少活动，避免外伤，明显出血的时候要卧床休息，积极预防和控制感染，避免服用影响血小板减少的药物，比如布洛芬、非甾体药、阿司匹林等等。

第二、皮质激素。皮质激素可以降低毛细血管通透性，抑制血小板抗体的产生，它能够明显减轻出血的症状。

第三、大剂量静脉丙球。大剂量静脉丙球它的主要作用是封闭巨噬细胞受体，抑制巨噬细胞，对血小板结合和吞噬，从而干扰单核巨噬细胞受体对血小板的破坏作用。

第四、血小板输注。如果患者血小板严重减低，出血倾向严重的时候，可以采用单采血小板输注，能够迅速提高患者的血小板，但是不宜反复使用。

第五、使用免疫抑制剂。

第六、脾切除。既往脾切除往往是在，二线治疗排序比较靠前，现在有新的药物出现以后，往往是使用，可以考虑使用脾切除。其他二线药物无效以后。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

免疫性血小板减少性紫癜，其症状是皮肤粘膜或内脏的出血，外周血小板显著减少，骨髓巨核细胞发育成熟障碍。

临床上常以皮肤粘膜的出血、内脏出血为主要表现，严重者可以有其他部位的出血，如鼻出血、牙龈渗血，女性同志往往会有月经量增多，有的时候严重会有吐血、咯血、便血、尿血等情况出现，并且并发颅内出血，是致死性的原因。

在临床上要了解病人有没有粘膜的出血，牙龈、口腔、胃肠道、泌尿生殖系统出血的情况，女性患者要着重询问病史，问她的月经量是否正常，新生儿有无类似的情况。当临床上遇到皮肤粘膜出血的患者，要仔细的询问患者是否既往有类似的出血史，要体检患者皮肤粘膜、体检病人的眼底，了解有无此类疾病的可能。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

特发性免疫性血小板减少性紫癜，是一种免疫性出血性疾病。

对于急性期患儿如果有明显的出血倾向，还是不建议注射疫苗，需要慎重考虑。对于患儿已经完全正常，血小板也基本正常，注射疫苗是患儿所需要的正常要求，而且疫苗大部分都是灭活疫苗，所以可以正常注射。

对于一些特别的疫苗，对血小板有影响的疫苗，需要咨询专门的专科医生来进行了解，并且在注射前可以检查血小板，了解血小板的情况，注射完疫苗以后，对于免疫性血小板减少症的患儿，注意观察临床表现，是否有四肢皮肤粘膜的散在出血点、牙龈的出血、鼻出血，如果出现皮肤粘膜散在出血点，这时立即去门诊检查血常规的情况，了解血小板是否减少。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

免疫性血小板减少性紫癜是一种出血性疾病，疾病和免疫因素、血管因素、脾脏因素、遗传因素往往都有关系，本病确切的发病原因尚未完全阐明，可能和多种因素综合形成有关。现分别叙述如下：

第一、免疫因素，血小板减少的直接原因是血小板破坏增加，血小板存活的时间缩短，导致的原因往往是病人血浆中存在着抗血小板的抗体。这种抗体对同种和自身的血小板均有破坏作用。

第二、血管因素，临床上发现有些病人的出血程度和血小板的数量并不成比例，这可能是由于这些病例的出血与毛细血管的功能损伤也有一定的关系，例如脾切除以后，虽然部分病例血小板数并没有上升，但是出血现象却能改善。用肾上腺皮质激素治疗以后，血小板的数量不一定增加，但由于毛细血管脆性试验转为阴性，出血也是可以减轻的。这些都说明毛细血管的缺陷对本病的出血程度是有重要意义的。

第三、脾脏因素，经过研究发现，脾脏可能是产生血小板抗体的重要器官之一。当脾脏产生大量的抗血小板抗体时，正常的血小板经过脾脏与抗血小板抗体结合而致敏。致敏的血小板极易被吞噬细胞所吞噬，因此就造成我们外周血当中的血小板计数明显的减少。

第四、遗传因素，据研究表明，患者及其直系健康的家属中，往往都存在不同程度的免疫缺陷，提示这种疾病可能与遗传有一定的关系。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

特发性血小板减少性紫癜是一种容易常常反复的疾病，所以要多次到医院来就诊。在急性期治疗以后，建议患者每周做一次血常规。如果血小板稳定，可以两周再做一次血常规。如果两周做血小板都稳定，可以三周到一个月做一次血常规。在疾病没有稳定期间，一定要经常到门诊来复查血小板的情况。

如果患者在治疗过程中随时出现牙龈的出血、下肢皮肤粘膜的出血，要随时就诊。所以对于患者来说，一定要切记要结合自己的临床表现和血小板的情况。

如果血小板在30以下，一定要每周到医院就诊。如果患者出现牙龈出血、鼻出血、皮肤粘膜出血，也要随时就诊。如果血小板在50到100乘10的9次方每升之间，可以三到四周到门诊就诊一次。

小孙最近发现自己的皮肤上出现很多淤青，并有出血倾向，起初以为是轻微受伤，但症状持续加重。就医后，医生诊断其为特发性血小板减少性紫癜，并给予药物治疗及生活指导。经过一段时间的治疗，小孙病情好转，淤青消失。小孙通过避免碰撞受伤、摄入富含维生素C的食物、保持充足睡眠和软质饮食等方式改善病情。此经历提醒我们，面对身体不适，应及时就医，并采取适当措施预防和改善疾病。

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种常见的血液系统疾病，主要表现为皮肤和黏膜出血。患者应注意饮食调理，以辅助治疗。

一、饮食原则

1. 适量摄入富含维生素C的食物：如新鲜水果、蔬菜等，但避免一次性摄入过多。

2. 避免过敏源：如虾、蟹、蛋、奶、豆类等易引起过敏的食物。

3. 少吃辛辣刺激性食物：如辣椒、花椒、生姜等，以免加重病情。

4. 避免油腻食物：如油炸、肥肉等，以免加重消化系统负担。

5. 避免粗糙食物：如玉米、糙米等，以免加重消化道出血。

二、药物治疗

1. 药物治疗：糖皮质激素是治疗ITP的首选药物，可抑制血小板破坏。

2. 免疫抑制剂：如环磷酰胺、长春新碱等，适用于糖皮质激素无效或副作用较大的患者。

三、日常保养

1. 保持良好的作息规律：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

2. 避免感染：注意个人卫生，预防感冒等呼吸道感染。

3. 适度运动：增强体质，提高免疫力。

四、医院与科室

ITP患者应到血液科就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

我是一位患有特发性血小板减少紫癜的患者，最近在京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常专业地询问了我的病情并给予了耐心的解释和建议。

医生首先提醒我，根据医疗行业的相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，同时也需要确认6岁以下儿童是否有监护人和专业医师陪伴。医生非常重视患者的隐私和个人信息保护。

在问诊过程中，医生详细询问了我的症状，并建议我详细描述我的问题，以便能够给出更准确的诊疗建议。医生的沟通能力非常好，友善地与我交流，并耐心地回复我的问题。

医生针对我的病情进行了客观评价，给出了针对性的治疗方案，并提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗需要前往医院就诊。

在结束本次问诊时，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗需要前往医院就诊，非常负责任。

那天，我刚刚下班，疲惫不堪。突然，手机上弹出了一条信息，是来自一家互联网医院的消息，说是有一位医生助理希望了解我的病情。我心中一惊，虽然我不是第一次接触线上问诊，但这次却让我有了不同的感受。

第二天，我收到了一位名叫张晓的医生的回复。他是一位全科主治医师，虽然未曾谋面，但他的专业和细心让我感到安心。他询问了我的病情，包括我最近的不适和曾经做过的检查。

我向他描述了我的症状，特别是血小板低只有5万，身上碰一下就有瘀斑的情况。张医生让我详细介绍了病情，询问了以前是否有类似的疾病，是否有感染新冠的情况。我还告诉他，我去年曾经因为白癫风吃了一种叫做白灵片的药物，结果导致腿上出现瘀青，这次血小板是最低的一次。

张医生在了解了我的情况后，初步考虑我为免疫性血小板减少性紫癜，并告诉我可能跟白癜风等免疫疾病相关，乙肝病毒也可能影响血小板。他建议我尽快到医院就诊，并提到了治疗上的几种可能性，如丙球、激素和口服阿伐曲泊帕。

在张医生的指导下，我决定到血液内科就诊。虽然不能现场看到医生，但线上问诊让我感受到了医生的关心和专业。张医生不仅解答了我的疑问，还给了我很多有用的建议。我知道，这次线上问诊经历，将对我今后的治疗和生活产生积极的影响。

感谢张医生，也感谢这家互联网医院，让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

服务已开始。

医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生：你好。

医生：近期血常规如何呢？

患者：都是正常的。

患者：您好。

医生：那可以用布洛芬退热。

医生：还要多喝水。

医生：最好能喝多盐水。

医生：或者口服补液盐。

患者：布洛芬会不会引起血小板异常啊？

医生：退热药都要一定概率导致血小板减少。

患者：（无回复）

患者：医生，这种补盐液可以吗？

医生：可以的。

患者：医生，吃小孩子的美林副作用是不是会小点啊？

医生：小孩吃泰诺林会好一些。

医生：但也都可以。

患者：嗯嗯。

医生：已设置此轮消息不用回复。

医生：问诊已结束。

医生：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

医生：服务已结束。

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种常见的出血性疾病，患者常伴随上呼吸道感染和发热症状。面对这种情况，患者和家人都十分担忧。本文将为您介绍ITP伴随发热时的处理方法，帮助您正确应对。

首先，建议患者及时就医，到专业的呼吸内科进行诊断。在明确病因后，医生会根据病情制定个体化治疗方案。

1. 布洛芬颗粒：布洛芬颗粒具有解热镇痛作用，适用于轻至中度发热。在ITP患者中，布洛芬颗粒不会影响血小板功能，因此可以安全使用。

2. 激素类药物：对于血小板计数低于20×10^9/L的患者，医生可能会考虑使用糖皮质激素类药物进行冲击治疗。这类药物可以迅速改善血小板计数，缓解病情。

3. 丙种球蛋白：对于重症ITP患者，医生可能会使用大剂量丙种球蛋白进行辅助治疗。此外，患者还需注意休息，避免剧烈运动，减少出血风险。

除了药物治疗，患者还需注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 加强营养，提高免疫力。

3. 定期复查，监测病情变化。

总之，ITP伴随发热时，患者应保持冷静，及时就医，遵循医生的治疗方案，并注意日常保养。通过科学合理的治疗和护理，大部分患者可以恢复正常生活。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我看到镜子中的自己时，心情瞬间跌入谷底。皮肤上出现了许多小红点，像是一只只调皮的精灵在我身上留下了印记。起初，我并未在意，认为可能是蚊虫叮咬或是皮肤过敏。但随着时间的推移，这些红点不仅没有消失，反而越来越多，甚至开始出现了淤血和紫斑。

我开始感到恐慌，内心的不安如同一只无形的手，紧紧地攥住了我的心脏。经过一番自我诊断和网络搜索，我怀疑自己可能患上了原发性血小板减少性紫癜。这个名字听起来就像是一种可怕的诅咒，令我不寒而栗。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了京东互联网医院。通过图文问诊，我向医生详细描述了自己的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了我是否有用过某款药品。虽然我没有用过，但我对这款药品的效果和副作用都有所了解。

医生开具了处方，并告知我在用药期间需要注意饮食清淡，避免辛辣刺激的食物和高油高糖的食物摄入，同时也要尽量避免熬夜。这些小细节看似微不足道，但却对治疗效果有着重要的影响。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在服药期间密切关注自己的身体变化。幸运的是，我的病情得到了有效控制，红点和紫斑逐渐消退，我的心情也随之变得轻松起来。

回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院的医生和工作人员。他们的专业知识和人性化服务让我在最需要帮助的时候得到了及时的救助。如果你也遇到了类似的情况，不妨试试京东互联网医院，相信你也会像我一样，感受到他们的温暖和专业。

健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种常见的血液疾病，患者往往会出现皮肤瘀点、鼻出血、牙龈出血等症状。面对这种疾病，中医治疗有其独特的优势。在老中医的指导下，患者可以选择一些具有补血、止血、化瘀功效的中药进行治疗。

1. 归脾汤：归脾汤具有补血生血、理血止血的功效，适用于ITP患者。通过服用归脾汤，可以改善患者贫血症状，减少出血倾向。一般而言，患者服用3个疗程后，症状会有明显改善。

2. 红毛七补血汤：红毛七补血汤由红毛七、二色补血草、头发七等多种中药材组成，具有活血化瘀、补肾填髓的作用。该药可以改善骨髓造血微环境，提高免疫力，从而缓解ITP患者的病情。

3. 肝脾丸：肝脾丸具有疏肝理气、健脾和胃的功效，适用于ITP患者。该药可以调节患者免疫功能，改善出血症状，且无明显毒副作用。

4. 其他中药：除了以上中药外，ITP患者还可以根据自身病情，选择其他具有补血、止血、化瘀功效的中药进行治疗，如当归、阿胶、黄芪等。

除了药物治疗外，ITP患者还需注意以下几点：

1. 保持良好的饮食习惯：饮食宜清淡，多吃富含维生素C、维生素K和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼虾等。

2. 适当运动：适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，以增强体质。

3. 保持良好心态：保持乐观的心态，避免情绪波动过大。

4. 定期复查：ITP患者需定期复查血常规，以便及时了解病情变化。

总之，ITP患者在中西医结合治疗的基础上，注重日常保养，有助于改善病情，提高生活质量。

特发性血小板减少性紫癜的成因及治疗

一、特发性血小板减少性紫癜的成因

1. 自身免疫因素

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种自身免疫性疾病，约占ITP患者的50%。患者体内会产生针对自身血小板的抗体，导致血小板破坏增加，从而引起血小板减少。目前尚不清楚这些抗体的具体来源和靶抗原，但研究表明，血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa和GPⅠb/Ⅸ可能是主要的靶抗原。

2. 血小板生成减少

约25%的ITP患者存在血小板生成减少的情况。这可能是由于抗血小板抗体同时作用于巨核细胞或其祖细胞，导致血小板无法正常生成。

3. 毛细血管通透性改变

约20%的ITP患者存在毛细血管通透性改变，导致出血症状。这可能与抗体固定在血小板相关抗原上，损伤毛细血管内皮细胞有关。

二、特发性血小板减少性紫癜的治疗

1. 药物治疗

药物治疗是ITP的主要治疗方法，常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂和促血小板生成药物等。

2. 脾脏切除术

脾脏切除术是治疗ITP的有效方法，适用于部分患者。手术可以去除产生抗体的主要场所，从而减少血小板破坏。

3. 其他治疗方法

其他治疗方法包括血浆置换、静脉注射免疫球蛋白等。

三、特发性血小板减少性紫癜的预防

1. 避免感染

感染是ITP患者病情加重的常见原因，因此应避免感染。

2. 注意休息

ITP患者应注意休息，避免过度劳累。

3. 定期复查

ITP患者应定期复查血常规，监测血小板计数。

感染性血小板减少性紫癜是一种常见的血液系统疾病，其发生与感染、免疫等因素有关。患者在日常生活中，除了积极配合医生治疗外，合理的饮食保健也非常重要。本文将从实热型、气虚型和虚热型三种不同证型的血小板减少性紫癜出发，为大家介绍相应的饮食调理方法。

一、实热型血小板减少性紫癜的饮食调理

实热型血小板减少性紫癜的主要症状表现为皮肤紫斑、鼻衄、牙龈出血、尿血、便血等。饮食上应以清凉解毒为主，可食用绿豆汤、兔肉、田螺、香蕉、甘蔗、橄榄、藕、冬瓜、丝瓜、空心菜、黄花菜、茭白等食物。

二、气虚型血小板减少性紫癜的饮食调理

气虚型血小板减少性紫癜的主要症状表现为反复出血、周身有斑、齿衄、鼻衄、神疲体倦、面色苍白、唇甲不华、头晕、目眩、心悸、多汗、食欲不振等。饮食上应以益气摄血为主，可食用牛肉、羊肉、鸽肉、海参、龙眼肉、蚕豆、栗子、大枣、南瓜、山药、甘薯、莲子、青梅等食物。

三、虚热型血小板减少性紫癜的饮食调理

虚热型血小板减少性紫癜的主要症状表现为皮肤紫斑较多、出血较重、出血量多色鲜、潮热心烦、口渴喜饮、手足心热、腰腿酸软等。饮食上应以滋阴凉血为主，可食用菠萝蜜、柿子、丝瓜、菠菜、空心菜、藕、蚌、银耳、木耳、猫肉、青鱼、黑鱼、鳖、干贝、河蟹、水龟肉、银鱼、鸭肉等食物。

四、血小板减少性紫癜的饮食禁忌

1. 忌食或少食性温、辛热之品，如羊肉、狗肉、牛肉、鸡肉、驴肉、雀肉、水龟肉、胖头鱼、黄花鱼、荔枝、杨梅、核桃仁、杏、辣椒、花椒、胡椒、蒿子杆、大蒜、芥菜、榨菜、丁香、茴香菜等。

2. 忌服或慎用温散、燥热、助阳之品，如桂枝、干姜、肉桂、附子等。

3. 忌食或少食性凉、损气之物，如河蟹、牡蛎、蚌、生菱角、冬瓜、葫芦、苦瓜、茭白、香蕉等。

4. 忌粗、长纤维食品，如芹菜、菠菜、韭菜，竹笋、冬笋和未煮烂的牛肉、羊肉、猪肉等。