孩子性早熟的发病率越来越高，由于生活水平的提高，导致越来越多的孩子过多的摄入了营养物质，因此导致身体出现异常。

那么对于性早熟儿童，我们究竟要采取哪些治疗方法呢?现将治疗药物简介如下。

1促性腺激素释放激素拟似剂

为目前治疗真性性早熟，特别是特发性性早熟最有效的药物之一。

它可以使垂体对内源性的促性腺激素释放激素失去敏感性，促性腺激素的分泌随之减少，从而使性激素总体水平下降，患儿性征得到消退。

并能有效地延缓骨骼的成熟，防止骨骺过早地融合，有助于提高患儿的最终身高，使患儿的成年期身高达到正常水平，是治疗特发性性早熟的首选药物。

促性腺激素释放激素拟似剂的抑制作用具有高度可逆性，如果停药2～3月，这种抑制作用会慢慢地自行消失，性腺功能即行恢复。所以，对患儿今后的青春期发育并无不良影响。治疗宜早，疗程宜尽可能延长，以期获得最佳效果。

早期的制剂往往需要采用每日皮下注射或鼻腔吸入的方式给药，患儿难于接受。

目前常用的几种促性腺激素释放激素拟似剂多为长效的控释制剂，肌肉注射后被缓慢地吸收，每月仅需注射一次，较为便捷。

疗程长短则需根据患儿的病情、病程及初始治疗时的年龄加以确定，一般需要连续治疗数月至数年，直至接近正常青春期发育时仍需用药，本类药物基本上没有明显的副作用。

2安宫黄体酮

是一种高效的孕激素类药物。对于性早熟女孩虽然可以中止月经的来潮，但是对于骨骼成熟、骨骺生长加速等方面的疗效却较差，故而，经过治疗后患儿的身材仍旧矮小。

肌注的作用较口服给药要强4倍左右。长期使用安宫黄体酮可以使垂体促肾上腺皮质激素(acth)的正常分泌受到抑制。

3炔诺酮

是一种高效的孕激素。具有潜在的雄性化作用，相当于睾酮的1/16。对于月经过多的患儿具有较好的止血作用，应当根据病情来决定剂量的大小。一般采用每天6～8毫克，分次服用。严重的月经过多者(止血)，则用药总量可至每次25毫克，每隔6小时服用一次，待血止后逐渐减量，以防止不良反应产生。

4酮康唑

大剂量可以抑制睾丸酮的合成，可用于假性性早熟的治疗。但要注意，在病情控制以后，假性性早熟可能会呈现出真性性早熟的一系列体征，此时可用促性腺激素释放激素拟似剂治疗。

上述是针对孩子性早熟常见的治疗方法，家长们一定要对这方面的疾病重视起来，毕竟该疾病对孩子造成的伤害是相当大的，因此一旦发现自己的孩子出现性早熟现象，那么建议应立即采取治疗措施。

　　3月30日是世界双相障碍日，今年在中国的主题是“很高兴走近你”。与世界自闭症日、国际糖尿病日等健康日相比，人们对“双相障碍日”及双相障碍这种疾病的了解并不多。在3月29日召开的“很高兴走近你”世界双相障碍日媒体发布会，多位专家共同拨开围绕在双相障碍上的迷雾。

　　双相障碍位列精神疾病TOP3 不易识别

　　说起精神疾病，人们首先想起的通常是分裂症、抑郁症等，对双相障碍知之甚少。

　　“双相障碍这个疾病是精神障碍中一个非常重要的疾病，如果说我们弄个排行榜的话，它一定是可以进前三位的。” 深圳精神卫生中心、中国医师协会精神科分会副会长、双相及相关障碍工作委员会主任委员刘铁榜教授如是说。

（图为双相及相关障碍工作委员会主任委员刘铁榜教授）

　　双相情感障碍是一种重性精神类疾病，指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。15-19岁最为高发，患者自杀的风险是普通人的10倍，梵高、马克吐温、普希金和英国首相丘吉尔都患有该疾病。据世界卫生组织统计，全球双相障碍的发病率约为1——2%，最高可达5%，但这类患者从首次发病到获得治疗的平均时间约为10年。

　　患有双相障碍的名人创造出了流芳百世的作品，似乎为这种疾病增添了一丝丝魅力，但我们同样不能忘记的是，梵高、海明威等患者最终都选择自杀。刘铁榜教授表示，双相障碍对患者本人、社会以及家庭的破坏性也是非常大的。

　　来自上海精神卫生中心的陈俊坦言，双相障碍在中国，不管是临床还是科研也好，都是刚刚起步，还有很多事情需要去做，尤其是在公共健康这块，对于老百姓来说，对这个疾病还不了解，需要去推广。

　　因为认知低，这种疾病似乎远离人群。事实并非如此。北京医学会精神病学分会主任委员、北京大学第六医院党委书记王向群教授表示，在我们的社会当中，在我们的人群当中，患病情况比我们想象的要多。

　　一份国际研究资料显示，美国双相障碍患病率达到4%，比平均水平高一倍，而深圳是全国最高的，是1.5%。刘铁榜指出，双相障碍离我们很近，“分裂症我们在稍微接触后，我们就能够了解，这个人不太正常，可双相障碍悄悄地生活在我们的周围，我们有时候不大容易识别它”。这种“近”就像我们在国外不大容易分辨出日本人、中国人、韩国人一样。

　　双相障碍易被误诊 整体可治可控

　　谈及双相障碍的治疗，刘铁榜教授表示，这是一个持续终生的疾病，一旦患了这个疾病，完全痊愈比较困难，但整体是可治、可控的，目前已经有药物治疗、物理治疗等帮助患者恢复到健康状态。

（图为发布会上嘉宾回答现场提问）

　　但值得注意的是，治疗所有方法，但在诊治过程中，双相障碍面前有不少难题。比如，因为双相障碍患者更多的表现是抑郁，所以这类病人被误诊为抑郁症的几率非常高。美国、法国等西方国家的一些资料显示，双相障碍误诊为抑郁症的有60%。

　　“误诊为抑郁症就是只看到他情绪低落的一面，没有看到他情绪高涨的一面，所以认为他就是抑郁症。”刘铁榜教授表示，一旦误诊为抑郁症，给予患者抗抑郁治疗，将会导致疾病复杂化。

　　第二版双相障碍防治指南将在今年年内发行，其中包括对临床医生指导双相障碍患者用药的指导。上海市虹口区精神卫生中心汪作为博士表示，双相障碍患者何时用抗抑郁剂治疗，何时用心境稳定剂治疗并不是一个普通人能够掌握的，最终要交给专业医生来决策。

　　另外，由于15-19岁是该疾病的高发期，但另一方面这个年龄段也是青春期的孩子折腾、动荡的时候。那么，某个孩子到底是青春期的正常表现还是异常的病态呢？刘铁榜教授表示，这是容易发生误诊的地方之一。他建议，当家长觉得孩子处于很动荡不安的时候，应及早的咨询专家。

　　此外，专家还提醒，公众应学会辨别正常的烦恼与双相障碍之间的区别。刘铁榜表示，正常的烦恼一般发生在一些处理不了的事情之后，如果某个人对某件事情的反应过于大，或者再事情解决后，情绪依然很重，就可能是一种病态。

　　“该忧伤的时候忧伤，该兴奋的兴奋，他不是这样的，那我们就要考虑到他是不是一种异常。”刘铁榜表示，这是一种自我诊断的方式，帮助人们及时到医生那边去，最终双相障碍可以像乳腺癌一样，群防群治，误诊、漏诊数字随之减少。

发现患儿有注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动，伴有学习困难、品行障碍和适应不良等症状时，及时就医，早发现、早诊断、早治疗。如果孩子出现注意力不集中、好动、学习困难等症状优先去精神科就诊。如果选择去专科类医院可以选择去儿科心理学进行就诊。

一、需要做的检查

心理评估：心理评估为临床和科研提供标准化的、数量化的、相对客观的资料，已成为临床心理学的重要辅助诊断手段。常用量表的形式进行，如儿童感觉统合发展评定量表、父母养育方式量表、儿童注意力缺陷量表、Conners儿童行为量表、套瓦注意力测试等，可判断是否存在多动及注意力缺陷等症状。
常规检查：一般常规检查应包括血、尿常规、肝肾功能、心电图、身高、体重等，便于了解儿童的基本躯体状况，排除用药禁忌，也有助于在治疗中监测药物副反应。
脑电图：注意缺陷多动障碍儿童有45%~90%有脑电图异常，如果该儿童幼时有高热惊厥史、抽搐史或抽搐家族史，应检查脑电图排除癫痫。特别是在应用兴奋剂前，以免诱发癫痫发作。
脑诱发电位：脑诱发电位是人体受外界刺激后，在中枢神经系统所记录到的与刺激有关、诱发的脑电活动，注意缺陷多动障碍常规脑诱发电位的变化不大。由于注意力不集中，主动注意下降，被动注意亢进，患儿主动注意时脑诱发电位晚成分的波幅较小，而被动注意时波幅降低不多，主动被动状态之间诱发电位的变异率减小。
神经影像学：如果怀疑有颅脑先天性发育畸形或其他器质性疾病，可以进行CT、磁共振扫描等。

二、如何确诊注意缺陷与多动障碍？

诊断标准需依据病史收集、体格检查与心理评估。

1、病史：收集应记录父母有无类似病史，儿童出生前后有无宫内窘迫、产伤、早产低出生体重、产程过长、出生窒息等病史，家族内有无癫痫、品行障碍或其他精神疾病史者，现病史应了解儿童出生后气质特点、哭闹情况、睡眠情况，言语、动作和智力发育情况如何等。
2、体格检查：了解儿童生长发育情况，有无视听和运动发育方面的问题，并做简单的神经系统软体征检测，如肢体肌张力对称否、共济运动协调否、指鼻对指运动协调准确否等。
3、心理评估：
智力测验：常用中国修订版韦氏儿童智力量表，注意缺陷多动障碍易表现临界智力水平或言语智商与操作智商分值差异≥10分。
注意力评定：多用持续性操作测验，注意缺陷多动障碍可出现注意持续短暂、转换困难、易分散等特征，但无特异性。
问卷量表：多用康纳斯儿童行为量表，亦用阿肯巴克儿童行为评定量表。

偏执型精神分裂症患者出现敏感多疑，幻觉、妄想等精神病性症状时需要在医生的指导下进一检查。患者出现由精神病性症状支配进行自我伤害或伤害他人行为时应及时就医。患者出现行为激越或木僵状态时应立即就医。此外，偏执型精神分裂症需要与重性抑郁或双相障碍伴精神病性症状、分裂情感性障碍等疾病相鉴别。

一、需要做的检查

头颅CT：通过头颅CT观察患者是否存在脑器质性疾病，若无，除外脑器质性精神障碍。
脑电图检查：通过行脑电图判断是否存在脑波异常放电，是否存在癫痫，若无，除外癫痫所致精神障碍。
阳性和阴性综合征量表：该量表由阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状及附加症状四个分量表组成。PANSS每一症状条目均从无症状到极严重，按1~7级评分。
体格检查：通过视诊或者触诊检查观察患者，是否存在异常的活动或者脑部是否受到外伤等情况。

二、偏执型精神分裂症的诊断标准

1、ICD-10的精神分裂症诊断标准(F20.9)：症状标准：在并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落等情况下，至少应该符合以下各项症状群第1、2、3项中的一项，或第4、第5、第6项中的两项，并持续1个月以上：思维化声、思维插入或思维被夺取、思维被播散、被害妄想；被控制妄想、影响妄想或被动妄想，或其他形式的怪异妄想；第二人称、第三人称幻听或持续数周、数月以至于更长时间的其他形式的言语性幻听；除以上所列举的具有特征性的妄想以外，存在任何其他形式的妄想，并伴有任何形式的幻觉；情感反应不协调、情感淡漠、言语缺乏；思维散漫、思维破裂。

2、排除标准：若同时存在明显的抑郁或躁狂症状，假如不能够证实精神分裂症的症状先于情感症状出现，不能作出精神分裂症的诊断；如果精神分裂症的症状出现在躯体疾病或中枢神经系统疾病中，诊断应参照中枢神经系统疾病或躯体疾病所致精神障碍。

三、偏执型精神分裂需要和哪些疾病鉴别？

1、伴精神病性症状的重度抑郁发作：部分重度抑郁患者急性发作期也可出现精神病性症状，偏执型精神分裂症与伴精神病性症状的重度抑郁发作之间的区别，取决于情感症状和精神病性症状的时间关系，伴精神病性症状的重度抑郁发作先出现情绪低落、兴趣减退、精力下降等症状，继而出现关系妄想、言语性幻听等精神病性症状。而偏执型精神分裂症患者的妄想、幻听等精神病性症状一般为首发或疾病初期即可出现，以此相鉴别诊断。

2、短暂精神病性障碍：是指以精神病性症状急性发作(如幻觉、妄想、知觉紊乱)为特征的一种精神障碍，一般与急性应激有关，临床同样表现为幻觉、妄想等精神病性症状，需要与偏执型精神分裂症相鉴别，但诊断精神分裂症需要有6个月的病程，而短暂精神病性障碍的病程是小于1个月，可鉴别诊断。

脸上的细微变化特征有时候也是疾病的征兆，我们很多人平时照镜子根本没有发现。既然每天我们都少不了照镜子，那就不妨来学习一下，如何“看脸”。

一、看舌头辨病 

对于观察面部器官的变化判断疾病，少不了看舌头。舌头通过经络直接或间接地与五脏六腑相连，中医通常能从舌象上看出一个人五脏的健康状况。中医认为看舌头主要分两个层次，一个是舌体，另一个是舌苔，所以想要了解舌头是否健康，舌体和舌苔的变化都需要关注。

1、舌苔像豆腐渣——肠胃功能不良

如果舌苔像豆腐渣一样很容易被刮去，可能是肠胃功能不良或饮食过量。舌苔泛黄则很可能是感冒病毒入侵的信号。而如果舌苔隐隐发黑，则可能是体温升高的缘故，体温升高不见得就是发烧，剧烈运动、怒火中烧都能让舌苔泛黑。

2、舌体偏红——提示浅表性胃炎

有专家认为健康的舌头颜色淡红，如果舌头偏红，可能提示存在浅表性胃炎。舌头中间是食管、胃的反映区，如果此区域存在裂纹，可能预示胃癌风险高，建议进行胃镜检查。裂纹舌可能是一条裂纹或川字裂纹，也可能是不明显的小的交叉裂纹。但裂纹的多少和深浅，可以反映疾病的轻重。 

二、看耳朵辨病 

大家照镜子时可多留意耳垂，如果本来光滑的耳垂，突然出现了一个斜线或者皱痕，或深或浅，可要小心了，最好及时到医院查一下心脏和血管。

耳垂有褶皱——冠心病

耳垂折痕也叫做冠心沟、脑动脉硬化耳褶征。冠心沟之所以和心脏病、血管病有很好的相关性，是因为耳垂为身体要端部位，对缺血相当敏感。动脉硬化导致的血流减少会引起耳垂血管断裂，造成侧向的皱纹。所以，耳垂皱褶，可以在临床中识别动脉粥样硬化及冠心病的高危患者。有耳垂皱褶的人，更加易患心血管疾病，要及早进行预防和干预。

三、看眼睛辨病 

“看眼色”同样能看出有无疾病。眼白的气色变化比较多。正常的眼白，成人是白色的，小儿是青白色，洁白澄清，活泼有光彩。表层光泽透明，只有少量血络分布，里层色白坚韧。如果眼白眼色出现异常，表示内脏有疾病存在。

1、眼睑结膜苍白——心脏疾病

眼睑结膜颜色苍白显示有心脏疾病和循环系统疾病，眼球严重发白提示肺部有病。如果整个眼白发黄，首先要考虑黄疸，黄疸还伴有小便色黄、皮肤发黄，这些都是湿困脾胃肝胆所致。

此外，如果眼白充血发红，一般是细菌、病毒感染，如果除了两眼发红，还有分泌物、发痒、异物感和眼痛等症状，应去医院眼科详细检查。眼睑结膜有出血点，大多是血液循环系统疾病所引起，比如高血压、动脉硬化等，感染性心内膜炎的病人也会呈现这种特点。

2、眼周有黄色斑块——高血脂

此外，如果眼周长出了黄色或橙色斑块，微微高出皮肤，则可能是高血脂的信号，而长期高血脂可能导致冠心病。这种黄色的斑块叫做睑黄瘤，它是人体内脂质代谢障碍的外在皮肤表现。有睑黄瘤的人是缺血性心脏病的高危人群，发生心肌梗死、缺血性心脏病及严重动脉粥样硬化的风险也明显增加。出现它最好到医院查查血脂，尤其是40-60岁的中年人，一定要重视起来。

癔症型人格障碍是固定处理行为模式，癔症是精神障碍，患得患失。一般由重大事件引起，表现精神失常，比如大哭大叫、学狗叫猫叫或者幼稚、做作的行为，有暗示和自我暗示现象。对此类型人格障碍我们的治疗方式有哪些呢？

一、提高认识

我们要帮助患者了解自己人格中的缺陷。只有正视自己，才能扬其长避其短，适应社会环境。如果不能正视自己的缺陷，自我膨胀，放任自流，就会处处碰壁、导致病情发作。

二、情绪自我调整法

癔症型人格的情绪表达太过分，旁人常无法接受。所以具有此种人格的人要改变这种情-况，首先要做的便是问目己的亲朋好友作一番调查，听听他们对这种情绪表达的看法。对他们提出的看法，千万不要反驳，要扪心自问，这些情绪表现哪些是有意识的，哪些是无意识的;哪些是别人喜欢的，哪些是别人讨厌的。对别人讨厌的要坚决予以改进，而别人喜欢的则在表现强度上力求适中，对无意识的表现，可将其写下来，放在醒目处，不时自我提醒。此外，还可请好友在关键时刻提醒一下，或在事后请好友对自己今天的表现作一评价，然后从中体会自己情绪表达过火之处，以便在以后的情绪表达上适当控制，达到自然、适度的效果。

三、升华法

癔症型人格患者有一定的艺术表演才能，我们不妨"将计就计"，让她们把兴趣转移到表演艺术中去，使患者原有的淤积能量到表演中去得到升华。事实上，许多艺术表演都有一定的夸张成份，为了使观众沉浸到剧情中去，演员必须用自己的表情、语言去打动他们。因此，癔症型人格的人投身于表演艺术是一条很有效的自我完善之路。

四、移情焦点疗法

移情焦点治疗是主要用Kernberg在发明的治疗癔症性人格障碍的动力学疗法，早年的创伤体验造成患者们神经生化的改变，主要是神经递质系统的失调。从而使患者们容易激活攻击性和抑郁情绪，以及对某些刺激过度敏感。这些生物学改变铸造了患者们的气质基础，同时在此基础上，患者们与重要养育者的攻击性客体关系被内化，形成了BPO患者的自体和客体表象。内化的攻击性灌注的客体关系决定了患者们前俄狄浦斯期的固着，并且主要使用分裂和投射认同等原始防御机制来保护好自体-客体不受到攻击性的损害，这样在心理发育过程中，逐渐形成 了身份认同弥散的症状。在此时此地的情景中，患者重复内化的病理性客体关系，从而造成了人际关系的困难。特别是在和治疗师的移情关系中表现出来，通过治疗师对移情的处理，患者能够整合那些分裂或投射出去的心理成分，从而获得康复。

特别注意：癔症型人格障碍很可能是抑郁症等症状的前兆，因为它们有着一个共同的心理特点，就是不能接受不完美的事物，所以出现癔症的同时，亦要当心抑郁症发作危险。

弱视是在视觉发育期，由于单眼斜视、屈光参差、形觉剥夺或双眼高度屈光不正等异常视觉经验，造成单眼或双眼最佳矫正视力低于正常，或双眼视力相差2行以上，眼部无器质性病变，经过恰当治疗后视力提高。弱视是学龄前儿童较为常见的眼病，会严重地影响儿童双眼视觉的发育，如不早期发现，及时治疗，将造成终生的视力低下。

一、儿童弱视有哪些分类呢？

1.斜视性弱视

斜视性弱视经常发生为斜视眼、单眼弱视。斜视性弱视发病率高，占斜视1/2。这种弱视眼是斜视的后果，是继发的、功能性的，因而是可逆的。偶有少数原发性的，即使在最积极的治疗下，视力改善也不理想。

2.屈光参差性弱视

这类弱视是功能性的、可逆的。一般两只眼相差2~3.00D以上者，屈光度较高的一眼易形成弱视或斜视弱视的深度不一定与屈光参差的度数成正比，但与注视性质有关，旁中心注视者弱视程度较深。

3.屈光不正性弱视

这种弱视多数为双眼性，发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正的儿童。双眼视力相等或相似，多数近视在-3.50D以上，远视在2.50D以上，或兼有散光者。

4.形觉剥夺性弱视

本病是由于功能性障碍而发生的弱视，称为形觉剥夺性弱视。

5.先天性弱视

这种弱视发生在婴儿期，双眼视觉形成以前，预后较差。这种弱视眼底正常，有些先天性弱视继发于眼球震颤。

二、儿童弱视是怎么形成的？

儿童弱视是在视觉发育的关键期（3岁以内），存在一些异常的视觉经验导致的，如：1）如果一只眼斜视，则两只眼睛看到外界物体的像就不能同时出现在双眼相对应的视网膜位置上，斜视的这只眼睛就会受到抑制、成为弱视眼；2）如果两眼的屈光度相差较大（如一只眼近视300度，一只眼正常）时，外界物体在两只眼形成的物像的大小及清晰度就不一样，近视300度的这只眼就有可能成为弱视眼；3）如果患有先天性白内障、角膜混浊、完全性上睑下垂等这些可以影响光线进成为弱视眼。

三、弱视多好发于哪些人群？

1.有家族遗传的儿童：有研究表明，儿童斜视有一定的遗传因素，而小儿眼球发育关键期如果缺乏足够的视觉刺激，使视功能发育受到抑制，就容易形成弱视。
2.屈光不正的儿童：屈光不正性弱视多见于远视性屈光不正患者。

注：儿童长时间的用眼易导致屈光不正及屈光参差，进而导致弱视。

上期我们介绍了从眼睛、舌头、耳朵辨病，五官对反应人体健康状况有着重要的意义，本期我们将继续从鼻子和嘴唇两方面进行分析。

 一、看鼻子辨病 

脾胃的经脉与鼻窍是相连的，鼻头与鼻翼的部分变化，可能与脾胃的化有关。

1、鼻翼发红——胃炎

如果鼻翼两侧发红可能预示胃炎，其中，鲜红色一般是急性胃炎的标志，而暗红色往往预示慢性胃炎。胃炎患者通常在吃饭时或者饭后有胃痛的症状，如果饭前痛，往往是十二指肠炎症或溃疡的表现。

2、鼻翼赤紫、蟹爪纹——胃溃疡

而如果鼻翼出现暗紫色或者出现蟹爪纹（细细的红色纹路），则可能是胃溃疡的表现。据临床研究，鼻翼两侧出现蟹爪纹的人，大部分幽门螺旋杆菌检测结果均为阳性。西医也有相关研究表明，幽门螺旋杆菌感染者会出现毛细血管扩张，与此相对应。

3、鼻头淡白色——脾气虚

中医认为，脾主运化，将水谷精微向上输送，化生心血、化生肺气，被称为气血生化之源、后天之本；脾又主统血，能够统摄血液正常运行，占据着十分重要的地位。

在面部，鼻头反映脾的健康状况，健康人的鼻头应该是明亮、润泽而含蓄的淡黄色。如果脾有问题，鼻头的颜色也会出现相应的变化。如果鼻头出现淡白色，则说明脾功能不健全，脾气虚，此外，看鼻头的颜色，还应与面部、脖子、手背的颜色进行对比，如果鼻头颜色比这些部位更淡更白，也可能预示脾气虚。脾气虚的人，则可能出现不想吃饭、腹胀、便溏、大便出血等症状。

4、鼻头发灰——脾湿热

如果鼻头发灰，则表明脾湿热。脾主水谷运化，饮食的吸收、排泄需要脾的参与。如果脾的生理功能减退，水湿就会侵犯脾胃，出现脾湿热证，有全身各处沉重、舌苔白腻等表现，严重者可能出现眼皮、下肢水肿。

二、看嘴唇辨病 

肠道是消化系统重要的组成部分之一，而嘴唇出现一些变化，可以帮助判断肠道是否健康。

嘴唇黑色斑块——肠息肉、肠癌

有小肠息肉的患者，相当一部分会在嘴唇上出现黑色的斑块，可能是紫黑色的，也有可能是纯黑色的，而小肠息肉发病率相对较高，甚至有可能进展为肠癌。

需要提醒大家的是，这些诊断方法只是给大家起到提醒的作用，日常生活中多观察自己，一旦出现文中提及的变化，建议及时就医排查疾病风险，遵医嘱用药。

一、出现哪些症状需要及时就诊？

如果出现长时间的味觉减退，且伴有脱油皮肤炎、脱发等症状时，需及时就诊，进行进一步检查，避免病情继续恶化，有效控制疾病进展。出现轻微的自觉嘴里有异味等症状，即使出现症状较轻，也需要在医生的指导下，进行进一步的检查和治疗，以明确病情。如果出现长时间的味觉减退，且伴有脱油皮肤炎、脱发等症状时，需及时就诊，进行进一步检查，避免病情继续恶化，有效控制疾病进展。经西医治疗疾病迁延不愈，效果不理想时，也可就寻求中医，配合中药治疗。

出现味觉障碍大多数患者优先考虑就诊于神经内科，因为味觉障碍患者的大部分症状表现属于神经内科的诊疗范围，因此本科室在对这些症状的治疗上有着充足的经验和把握，是治疗该疾病的首选科室。出现西医治疗效果不佳，疾病迁延不愈时，可就诊于中医科，配合中医中药治疗。

二、确诊味觉障碍需要做哪些检查？

胃镜检查：消化系统疾病常用检查之一，由于味觉障碍常见的并发症腹泻等多于消化系统有关，因此排除胃内的器质性病变，是味觉障碍需要及时进行鉴别的诊断之一，胃镜检查可对明确相关诊断。
血常规：血液检查中应用最为普遍的一项，对于味觉障碍的诊断中，一些相关炎症性反应的情况判断具有重要意义，也是判断味觉障碍是否有其他脏器炎症的重要指标。
碳14呼气试验：排除味觉障碍为相关消化道疾病所导致的重要检查之一，对于明确疾病诊断具有重要意义。
味觉检查：味觉障碍的核心检查，对于疾病进程的判断，以及具体味觉减退或丧失的程度，都能有一个准确的了解和掌握，多对于用药治疗也有一定的指导作用。
味觉障碍的诊断较为明确，具体如下：一方面存在味觉异常或者味觉丧失的症状，如自觉嘴里有异味，如酸味、苦味、甜味、金属味等异常的味道，而且症状持续时间较长，并非偶然出现。另一方面相关血液检查和味觉检查有明显的阳性表现，锌元素缺乏严重，并且有相关的并发症，如脱油皮肤炎、腹泻等，结合问诊当中患者平时比较挑食。综合以上因素，可明确诊断味觉障碍。

注意缺陷多动障碍又称为多动症，是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动，常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。该症于学前起病，呈慢性过程。该症不仅影响儿童的学校、家庭和校外生活，而且容易导致儿童持久的学习困难、行为问题和自尊心低，此类患儿在家庭及学校均难与人相处。如不能得到及时治疗，部分患儿成年后仍有症状，明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。

一、注意缺陷与多动障碍的分类

注意障碍为主型：该型以注意障碍不伴多动为主，主要表现为懶散、困惑、迷惘、动力不足，伴较多焦虑、抑郁，有较多的学习问题，而较少伴品行问题，该型更适合女孩、青少年的诊断。
多动、冲动为主型：常见于学龄前和小学低年级儿童，以活动过度为主要表现，一般无学业问题，合并品行障碍和对立违抗性障碍较多，临床上这一类型较少。
混合型：这一类型活动水平、冲动、注意力、学业及认知功能损害最严重，代表了最常见的注意缺陷多动障碍概念，合并对立违抗障碍(ODD)、品行障碍(CD)、焦虑抑郁障碍均高，社会功能损害重，预后差。

二、注意缺陷与多动障碍的好发人群

我国注意缺陷多动障碍的患病率为1.5%~10%，男性多于女性，有70%的患儿症状持续到青春期，有30%~50%持续到成年期。生物化学及代谢因素,如维生素缺乏或某些食物添加剂或色素所致的代谢紊乱与儿童多动行为有关。

儿童青少年：与儿童期、青少年期疾病，包括病毒感染、脑膜炎、脑炎、头部损伤、癫痫、毒素和药物有关。
早产儿：与妊娠和分娩相关的危险因素，包括注意缺陷多动障碍患者母亲吸烟和饮酒、患儿早产、产后出现缺血缺氧性脑病以及甲状腺功能障碍。

三、注意缺陷多动障碍疾病可以治愈么？

儿童注意缺陷多动障碍疾病属于慢性发育性疾病，根据目前研究、临床随访结果，无法短期内根除。但经过系统规范的治疗，儿童注意缺陷多动障碍可以很好改善，可以改善到正常学习、生活，甚至读大学、很好工作。因为注意缺陷多动障碍为好发于儿童期的疾病，为儿童期最常见的心理行为问题，发生率比较高，国内可能达到6%。由于儿童注意力不集中、多动和冲动会影响到学业、社交、同伴关系、家庭氛围，甚至自尊、自信。研究发现一半的注意缺陷多动障碍的儿童会持续到成年，可能成年表现往往在情绪控制、人际关系、危险驾驶，注意缺陷多动障碍疾病在系统早期干预、早期治疗情况下，可很好改善症状、功能、学业、社交、家庭关系。所以，对于注意缺陷多动障碍疾病，早期干预、早期治疗特别重要，可以很好改善儿童功能。注意缺陷多动障碍的预后因素跟很多因素有关，比如儿童发病年龄、症状严重程度、智力水平、家庭支持情况等，均可能有关系。