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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位是常见的一种生理现象，但有的时候是病理性的。要通过定期的体检来预防子宫颈癌前病变，及宫颈癌发生的可能性。具体的预防措施有以下几点：

第一、定期的去检查TCT和HPV，做好宫颈癌的筛查，预防宫颈癌的发生。

第二、对于有性生活的女性，建议每年都进行一次TCT和HPV的检查，如果是连续检查三次都是正常的，就可以每三年检查一次。

以前认为70岁以上的女性患宫颈癌前病变和宫颈癌的几率很小。现在临床上发现，70岁以上的老年女性，仍然有发生宫颈癌前病变和宫颈癌。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

TCT是宫颈癌筛查的项目，目前和HPV的检查，同样被列为宫颈癌的筛查。

当宫颈柱状上皮异位时，如果是生理性柱状上皮异位，通常正常体检就可以，一年做一次TCT和HPV，但是当发生了病理性的柱状上皮异位的时候，如白带异常、阴道异常出血、性交后出血时，要随时进行TCT和HPV的检测，当TCT和HPV如果发生异常时，还需要进一步检查，做阴道镜检查和活检病理组织学检查。

TCT、HPV、阴道镜和活检是宫颈癌检查的三阶梯检查方法，阴道镜活检是确诊宫颈癌的方法，这是需要值得大家要注意的，所以一定要定期的进行TCT和HPV，发现问题时，随时做TCT和HPV。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位是一种生理现象，一般无需治疗。

当宫颈柱状上皮异位发生病理性的改变时，会出现白带增多，呈黏稠状或脓性或带有血丝，伴外阴不适或瘙痒；有时会反复出现下腹痛；出现异常阴道出血或性交后出血等。这需要及时筛查TCT和HPV，如有异常必要时做阴道镜检查加活检。以便及时的排除宫颈的癌前病变或者是宫颈癌。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

判断宫颈柱状上皮异位的方法有以下几点：

第一、医生可以询问患者病史、婚育史、有无阴道炎、宫颈炎等病史，发病时间，是否曾进行治疗、治疗方法及治疗效果。

第二、了解有无阴道分泌物增多、分泌物的量和性状，有无血性分泌物或性交后出血，有无下腹痛等症状。

第三、医生进行妇科检查时，发现宫颈表面黏膜呈红色，或者是呈充血状态。

第四、要进行阴道分泌物检查、宫颈液基细胞学检查（TCT）、人乳头瘤病毒(HPV)检测。

第五、必要时需要做阴道镜活检，以明确是宫颈炎、癌前病变或宫颈癌。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位是一种生理现象，是受雌激素的影响而导致的，当患者体内的激素水平平稳之后，此类的症状就会消失，所以是会自愈的。

但是患者如果出现下腹疼痛、白带增多、血性白带、性交后出血、外阴瘙痒、异味等症状时，则是发生了病理性的改变，需要到医院进行检查，医生会根据检查结果进行相应的治疗。 如果要是单纯的宫颈的炎症，阴道用一些栓剂就可以。如果合并有高危的HPV感染或者TCT有异常的时候，在阴道镜下，再取宫颈组织做病理检查，以排除宫颈癌前病变或者宫颈癌的可能性。

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作者：山东省立医院 妇科 副主任医师 张辉

宫颈上出现囊肿时，一般不需要药物治疗，但是如果宫颈囊肿，合并阴道炎或宫颈炎的存在的话，一般需要进行治疗。如果女性朋友在宫颈囊肿的基础上，又患有阴道炎或者宫颈炎的发作，出现白带异常，分泌物的增多，以及外阴的瘙痒或疼痛等，应该在医生的指导下，进行相应的检查，明确病原体明确病原体之后，再进行相应的药物治疗。常见的细菌性阴道病，或者是霉菌性阴道炎，甚至是滴虫性阴道炎，往往需要西药的治理治疗。

最常应用的药物包括，抗生素和抗真菌的药物，一般细菌感染引起的宫颈炎，服用广谱抗生素也是有效的，但是如果是真菌感染，应该选用抗真菌的药物，来进行治疗。对于单发的宫颈囊肿，没有明显的临床症状，一般不需要特殊的治疗。对于女性朋友来讲，在月经期以及同房前后，建议保持外阴的清洁干爽，来避免阴道炎和宫颈炎的，发作和复发。一旦有明显的临床症状，建议及时的就医，在医生的指导下进行相应的治疗。

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作者：山西省肿瘤医院 妇产科 主任医师 武晓红

宫颈癌疫苗称为HPV疫苗，它可以防止人乳头瘤病毒，HPV的感染。医学界研究表明，99％的子宫颈癌都是由于HPV病毒导致的，HPV疫苗是人类首次尝试，通过疫苗消灭一种癌症，具有划时代的意义。HPV疫苗分为治疗性疫苗，和预防性疫苗，治疗性的HPV疫苗，正在研发阶段，预防性的HPV疫苗，已经上市，目前有二价、四价，和九价三种，二价和四价在国内，已经上市，我省也已在省防疫站等，医疗机构，可以注射，九价疫苗现在再香港，澳门和国际其他的一些，国家可以注射，国内暂时没有上市。

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作者信息：北京医院 妇科 主任医师 张毅

宫颈炎分为急性炎症和慢性炎症，以慢性炎症居多，慢性炎症多采用局部用药的治疗，因为口服药物对于慢性炎症效果非常弱，并且效果不是这么明显。

如果是局部用药，要看慢性炎症是哪一种慢性炎症，如果是宫颈的息肉，就直接取掉送病理检查，并且宫颈口用三氯醋酸烧灼的方法进行收缩，这样就不会再出现不规律的阴道少量流血了。这种炎症有的时候息肉会反复发作，因为炎症不去掉，息肉会再长出来，要经常到医院去进行复查。

如果是纳囊可以不治疗。如果纳囊太大，妇科大夫检查发现，有时候可以刺破。这些治疗方法不可以让纳囊的腺体管再通畅，所以一般不治疗。

宫颈肥大，宫颈表面光滑，一般也不给予治疗。宫颈糜烂如果是重度糜烂，可以用微波、激光等治疗，也可以用利普刀做一部分切除。分娩时的宫颈的损伤，在分娩时及时发现，医生进行了缝合，术后就没有宫颈管内膜外翻的情况，不会引起白带的增多。在临床上也见过，因宫颈管外翻特重引起白带很多，病人的生活质量会下降，这样也会给她做宫颈的整形手术，效果是非常好的。

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作者：山西省肿瘤医院 妇产科 主任医师 武晓红

对于宫颈癌，HPV疫苗是一级预防，防治宫颈癌前期病变是二级预防，HPV疫苗是全球第一个肿瘤疫苗，人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症。不伤害和有利的原则促成了欧美尽快批准了疫苗的上市，而不是等待15~20年，如果是要坚持等待，如果是要坚持等待，至少要2020年才能有确切的数据。可以看出，不教条有多么重要。现在已经在全球上市了HPV的疫苗，我们国内现在也可以惠及百姓了，二价和四价的疫苗已经上市，香港和澳门九价的也可以注射。

视频简介:宫颈癌疫苗真的有用吗

作者：首都医科大学附属北京天坛医院 肿瘤科综合 副主任医师 黄春玉

主要内容：宫颈癌疫苗有用。宫颈癌疫苗，实际上确切的说应该是叫HPV疫苗，因为90%的宫颈癌都是因为高危型的HPV感染所导致的。所以在女性9到25岁左右，在没有性生活之前，注射这个HPV疫苗，是能起到预防宫颈癌的作用的。因为宫颈癌疫苗也分为好多种类型，九价疫苗肯定要比四价或二价的疫苗相对要好一些。因为九价疫苗覆盖的高危型的HPV感染的范围很宽，所以它的预防效果会更好一些。

我是一个平凡的上班族，生活中总是忙碌于工作和家庭，忽视了自己的身体健康。直到有一天，我发现自己的月经推迟了15天，白带也变得异常，伴随着褐色分泌物。这种情况让我非常担忧，于是决定去医院做一个全面的检查。

在医院里，医生对我进行了一系列的检查，包括血液和尿液测试。结果显示我并没有怀孕，但是我的性激素六项报告显示了一些异常。医生告诉我，这可能与我前段时间的节食减肥有关。为了帮助我恢复正常的月经周期，医生给我开了一些药物，包括黄体酮和调经促孕丸。

在服用药物后不久，我的月经终于来了。然而，我的彩超报告显示双侧卵巢多发小囊声像，这让我非常不安。医生解释说，这种情况并不一定意味着多囊卵巢综合征，因为我的月经一直规律，且没有其他相关症状。医生建议我去做TCT和HPV的检查，以排除子宫颈问题的可能性。

通过这次经历，我深刻地认识到，身体健康是我们最宝贵的财富。我们不能因为工作或其他原因而忽视自己的身体。同时，我也体会到了互联网医院或线上问诊的便利性和重要性。在这个快节奏的时代，线上问诊可以为我们节省大量的时间和精力，帮助我们更好地管理自己的健康。

我是一名年轻的母亲，剖腹产后已经过去了3年。然而，最近我开始经历一种奇怪的疼痛。每当月经来临时，我的伤口周围就会感到剧烈的疼痛，其他时间则相对正常。这种疼痛让我感到非常困扰和焦虑，甚至影响了我的日常生活和工作。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并进行了一系列的问诊和检查。最终，医生诊断出我患有腹壁子宫内膜异位症，并且需要手术治疗。

我对手术感到非常恐惧和不安，但医生详细解释了手术的必要性和可能的风险，帮助我做出了明智的决定。手术后，我在医生的指导下进行了恢复和调理，逐渐恢复了健康。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，也让我更加珍惜自己的健康。现在，我已经完全康复，重新回到了正常的生活和工作中。

我是一名26岁的女性，最近发现自己有阴道炎的症状。起初，我并没有太在意，毕竟我一直保持良好的个人卫生习惯。但是，随着时间的推移，症状变得越来越明显，我开始感到焦虑和窘迫。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与一位经验丰富的医生交流，我详细描述了我的症状，包括白带的颜色和量等。医生非常耐心地听取了我的问题，并对我进行了初步的诊断。根据我的描述，医生认为我可能患有阴道炎，并建议我使用洁尔阴冲洗来缓解症状，同时也提醒我要注意个人卫生。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于阴道炎的基本知识。例如，阴道炎是一种常见的妇科疾病，主要由细菌、真菌或寄生虫感染引起。它的常见症状包括白带异常、阴道瘙痒、灼热感等。对于我的情况，医生建议我在使用洁尔阴冲洗的同时，也要注意保持外阴清洁干燥，避免使用过多的化妆品和香皂等刺激性物质。

虽然我并没有被诊断出肾虚血瘀型子宫内膜异位症，但我也从医生那里了解到了一些关于这个疾病的信息。肾虚血瘀型子宫内膜异位症是一种较为复杂的妇科疾病，主要表现为月经不调、痛经、盆腔疼痛等症状。它的治疗需要综合考虑多种因素，包括药物治疗、手术治疗以及中医调理等。

总的来说，通过这次线上问诊，我不仅得到了针对性的治疗建议，也收获了很多有用的健康知识。我深深感谢京东互联网医院提供的便捷、高效的医疗服务，希望更多的人能够从中受益。

我曾经是一个活泼开朗的女孩，但自从月经不调、排卵障碍、内膜增生开始困扰我后，我的生活变得一团糟。每个月的经期都像是一场噩梦，疼痛和不适让我无法正常工作和生活。更糟糕的是，我的乳腺增生也开始反复发作，左侧胸部比右侧明显增大，给我带来了极大的精神压力。

在一次偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一位中医大夫。通过视频连线，我向大夫详细描述了自己的症状和困扰。大夫非常耐心地听完了我的描述，并根据我的舌苔和其他体征，判断我属于肾虚血瘀型子宫内膜异位症。

大夫给我开了一些中药方，并指导我如何煎药和服用。刚开始，我对中药的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的舌苔和手脚冰凉的症状都有所改善。更重要的是，我的月经开始变得规律，乳腺增生也没有再次发作。虽然我还需要继续治疗一段时间，但我已经感受到了希望和改变。

通过这次线上问诊经历，我深刻体会到互联网医院的便捷和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。我希望更多的人能够了解和尝试这种新型的医疗模式，享受到更好的健康管理体验。

我曾经是一名成功的职业女性，事业蒸蒸日上，生活井井有条。然而，最近我开始感到身体不适，尤其是在月经期间。大量的血块和异常的分泌物让我非常担忧。我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位专家的线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到我可能患有子宫肌瘤，并且存在肾虚血瘀型子宫内膜异位症的证候特点。医生告诉我，虽然我的症状还不算严重，但需要定期复查以监控病情的发展。对于手术的选择，医生建议只有在出现明显症状或计划生育时才考虑手术。同时，医生也提醒我，年龄大了做手术可能会影响康复速度，且即使做了手术，肌瘤也有可能再次生长。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。医生耐心地解答了我的问题，并给出了科学合理的建议。虽然我还需要面对未来的不确定性，但至少现在我知道该如何应对和管理我的病情。

我是一个全职妈妈，两年前生完宝宝后就开始了反反复复的小腹不适和分泌物增多的困扰。每次吃消炎药后症状会有所缓解，但过不了多久又会反复。由于要照顾患有癫痫的孩子，我几乎没有时间去医院检查。最近，症状再次出现，我决定寻求在线医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位妇科专家进行了交流。医生询问了我的症状和生活习惯，并建议我服用妇科千金片。同时，医生也提醒我要注意休息，补充复合维生素，以改善长期睡眠不足的状况。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

我是一名年轻的母亲，生活在济南市。自从我开始使用避孕环后，我的月经周期变得不规律，经常出现褐色分泌物和血丝。这种情况让我非常困扰和焦虑，尤其是在哺乳期。我曾经尝试过各种方法来解决这个问题，但都没有效果。直到有一天，我在网上找到了京东互联网医院的线上问诊服务。

通过线上问诊，我遇到了一位非常专业的医生。我们进行了详细的交流，医生了解了我的症状和情况，并给出了治疗方案。医生建议我口服止血药物，并且可以在哺乳期使用。上个月我已经使用了葆宫止血颗粒，效果很好。医生还告诉我可以连续使用三个月经周期来控制症状。

除了药物治疗，医生还建议我进行彩超检查，以便更好地了解我的身体状况。医生看了我的彩超结果后，认为情况并不严重，可以继续观察和治疗。医生也提醒我，如果症状没有改善，可能需要考虑取环手术。

通过这次线上问诊，我感到非常放心和安心。医生的专业知识和建议让我有了更清晰的治疗方向。同时，我也意识到互联网医院的便利性和实用性，特别是对于像我这样忙碌的年轻母亲来说。

我是一个平凡的白领，生活中总是忙碌于工作和家庭，忽视了自己的身体健康。直到那天，我在月经结束后发现了异常的褐色分泌物，心中不免有些担忧和恐惧。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，选择了京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和经历。医生非常耐心地听取了我的问题，并提出了可能的原因和解决方案。通过这次问诊，我不仅了解了自己的身体状况，也对互联网医院的便捷性和专业性有了更深的认识。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了相应的调理和治疗。同时，我也开始关注自己的生活习惯和饮食结构，逐渐形成了健康的生活方式。现在回想起来，这次经历不仅让我找到了合适的治疗方法，更重要的是，它教会了我如何更好地关爱自己的身体和健康。

我是一名年轻的女性，最近总是感到下腹部隐隐作痛，尤其是在月经期间更为明显。起初我以为只是普通的痛经，但随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈，甚至影响到了我的日常生活。我开始担心这可能是某种妇科疾病的征兆，于是决定寻求专业的医疗帮助。

由于疫情的原因，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并上传了之前的检查报告。医生仔细地查看了我的报告，并询问了一些相关问题。最终，医生告诉我我可能患有肾虚血瘀型子宫内膜异位症，并建议我进行进一步的检查和治疗。

在医生的指导下，我开始了相应的治疗。除了服用药物外，医生还建议我调整生活习惯，保持良好的心态和充足的休息。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐缓解，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻地认识到，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。同时，京东互联网医院的线上问诊服务也为我提供了极大的便利和帮助。我希望通过分享我的故事，能够鼓励更多的人关注自己的健康，及时就医，避免延误治疗。

我一直以为小肚子疼只是普通的月经痛，直到它开始影响我的日常生活。每次来月经时，疼痛都像一把尖锐的刀子在我腹部划过。即使在非月经期，左边的小肚子也会隐隐作痛，尤其是在性生活后。这种疼痛让我感到非常不舒服和焦虑，甚至开始影响我的工作和社交生活。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括热敷、按摩和服用止痛药，但效果都很有限。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了一个可能的原因：子宫内膜异位症。这个疾病的症状与我所经历的非常相似，包括痛经和非月经期的腹痛。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并详细解释了子宫内膜异位症的症状和治疗方案。他们告诉我，肾虚血瘀型子宫内膜异位症的证候特点主要包括痛经、非月经期腹痛、月经不调等。治疗方法包括保守治疗、手术治疗和药物治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗，并逐渐恢复了正常的生活。现在回想起来，如果不是通过互联网医院进行的线上问诊，我可能还在忍受着这种疼痛，无法找到正确的治疗方法。这种便捷、专业的医疗服务真的让我感激不尽。