视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

判断宫颈柱状上皮异位的方法有以下几点：

第一、医生可以询问患者病史、婚育史、有无阴道炎、宫颈炎等病史，发病时间，是否曾进行治疗、治疗方法及治疗效果。

第二、了解有无阴道分泌物增多、分泌物的量和性状，有无血性分泌物或性交后出血，有无下腹痛等症状。

第三、医生进行妇科检查时，发现宫颈表面黏膜呈红色，或者是呈充血状态。

第四、要进行阴道分泌物检查、宫颈液基细胞学检查（TCT）、人乳头瘤病毒(HPV)检测。

第五、必要时需要做阴道镜活检，以明确是宫颈炎、癌前病变或宫颈癌。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

TCT是宫颈癌筛查的项目，目前和HPV的检查，同样被列为宫颈癌的筛查。

当宫颈柱状上皮异位时，如果是生理性柱状上皮异位，通常正常体检就可以，一年做一次TCT和HPV，但是当发生了病理性的柱状上皮异位的时候，如白带异常、阴道异常出血、性交后出血时，要随时进行TCT和HPV的检测，当TCT和HPV如果发生异常时，还需要进一步检查，做阴道镜检查和活检病理组织学检查。

TCT、HPV、阴道镜和活检是宫颈癌检查的三阶梯检查方法，阴道镜活检是确诊宫颈癌的方法，这是需要值得大家要注意的，所以一定要定期的进行TCT和HPV，发现问题时，随时做TCT和HPV。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位是一种生理现象，一般无需治疗。

当宫颈柱状上皮异位发生病理性的改变时，会出现白带增多，呈黏稠状或脓性或带有血丝，伴外阴不适或瘙痒；有时会反复出现下腹痛；出现异常阴道出血或性交后出血等。这需要及时筛查TCT和HPV，如有异常必要时做阴道镜检查加活检。以便及时的排除宫颈的癌前病变或者是宫颈癌。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位是一种生理现象，是受雌激素的影响而导致的，当患者体内的激素水平平稳之后，此类的症状就会消失，所以是会自愈的。

但是患者如果出现下腹疼痛、白带增多、血性白带、性交后出血、外阴瘙痒、异味等症状时，则是发生了病理性的改变，需要到医院进行检查，医生会根据检查结果进行相应的治疗。 如果要是单纯的宫颈的炎症，阴道用一些栓剂就可以。如果合并有高危的HPV感染或者TCT有异常的时候，在阴道镜下，再取宫颈组织做病理检查，以排除宫颈癌前病变或者宫颈癌的可能性。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位是宫颈柱状上皮，是宫颈管里面的柱状上皮向外移位，移到子宫颈的阴道部，受体内的雌激素变化，而内移或者是外移。一般当雌激素水平升高的时候，会向外移位，当体内雌激素水平降低的时候，会向内移位。

这个移位一般是有周期性变化的，当体内的雌激素水平处于平衡状态的时候，比较稳定状态时，就不再发生特别大的变化。通常是机体自我调节激素水平来发生变化，所以一般不用外服雌激素。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

当有高危型HPV感染或者有宫颈癌前病变时，可以使用干扰素、瑞贝生等阴道用药，或者依诺金口服用药，治疗3个月后复查。

对HPV有一定的清除率，宫颈癌前病变有一定的治愈率。目前还有一种非常好的治疗方法，值得推广普及。这种方法是用2种妇科治疗仪进行物理治疗，同时阴道用中药面密太进行治疗，1个月的HPV清除率、宫颈癌前病的治愈率，能够达到80%-90%，2个月的HPV清除率、宫颈癌前病的治愈率，能够达到98%。

这是很好的治疗方法，值得广大的医生和患者来推广和应用。

视频简介

作者信息：山东省立医院 副主任医师 张辉

对于浅表的囊肿多数可以在妇科检查时发现，对于深部的宫颈囊肿，宫颈表面多无异常，表现为宫颈肥大，多于行腹部超声，或阴道超声检查时被发现，应注意与宫颈腺癌予以区分，阴道镜检查能够直接的确诊，患者的患病部位，判断病变的严重程度。阴道镜是采用强力光源的放大镜，能够观察肉眼所看不到的病变，然后再通过辅助的醋酸溶液的检查方式，了解患者的病变。目前B超是宫颈囊肿，常见的检查方法之一，检出率会有所增加，尤其是50岁以上的女性朋友，要定期到医院做检查，排除宫颈囊肿。TCT检查是目前国际上，先进的宫颈病变分级细胞学检查技术。

此外，长期妇科炎症的刺激之下，少数慢性的宫颈炎患者，会有恶变的倾向，所以大家要引起重视。做宫颈涂片检查，能够了解宫颈癌前的病变，HPV的感染会诱发宫颈癌，患者也可做HPVDNA检测。

视频简介

作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

宫颈癌全切后是否会复发要综合判断。

首先，要定期检查，包括检查局部的TCT、HPV情况、阴道镜的改变、生化学的指标，还包括SCC等指标，同时还要做影像学检查，如超声、磁共振、CT等，通过这些检查综合判断是否会复发。

其次，还要看患者的手术方式，这对宫颈癌是否复发是非常重要的。如果手术过程中在阴道残端的病灶没有完全很好的切除或者留下了一些高级别病变，其复发的可能性大。此外，手术中还要注意是否无瘤原则，这对复发的影响也非常大。

总体而言，宫颈癌全切后是否复发，要结合患者以及手术等因素共同判断。

视频简介

作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

早期发现宫颈癌的方法如下：

1、定期筛查，比如25岁以上的女性有性生活时以后，就要每年定期检查是否有宫颈癌发生，包括HPV检查和TCT的检查。

2、除了TCT加上HPV检查之外，还要重视一些临床早期的表现，如接触性出血，包括同房以后出血或者妇科检查以后出血，或者是不明原因的有点滴的出血。这些出血在排除内分泌异常以后，就一定要高度关注有没有宫颈病变或者是宫颈癌的可能。当然除了接触性出血之外，还有白带的异常、分泌物的异常，有一些人有宫颈腺癌，会有大量的水样的分泌物，这种宫颈癌有时候还很难诊断。所以有这种症状的时候，一定要到医院去就医，去寻求专业的宫颈疾病大夫去解决这个问题。

视频简介

作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

宫颈癌前病变包括宫颈鳞状上皮内病变的二级和三级，病变级别不同复查的情况也不同。

如果CINⅡ级的病人进行物理治疗的话，病人随访的要更加积极一点，建议是半年一次，半年一次的主要是进行TCT和HPV的联合检测，如果连续两次间隔半年的检查都是正常的话，以后可以间隔一年检查一次，如果三年之后复查仍然正常，以后可以三年一次TCT和HPV的联合检测，当然这些复查都是指的在治疗之后。

对于CINⅢ级的患者就是手术以后的复查更加要积极一点。一般建议是两年之内，尽量是半年一次的联合检测，就是TCT和HPV的联合检测，如果是两年之内的检查全部正常，以后可以进行连续三次的间隔一年的TCT和HPV的联合检测。如果这样之后也没有发现病变的复发，可以进行间隔三年一次的TCT、HPV的联合检测，一直要治疗与随访，即使没有发现任何的异常情况，也要随访到治疗之后的25年。

在治疗之后除了定期进行检查以外，一定要特别注意间隔的时间，如果在随访过程当中有任何的阴道分泌物增多或者有异味，甚至于出现出血的情况，都要及时的到医院进行检查。

我是一名年轻的女性，生活在榆林市。最近，我遇到了一个让人困扰的问题：月经干净后一周出血。起初，我并没有太在意，认为可能是因为生活压力大或者饮食不规律引起的。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，我的心情也日益焦虑和不安。

在一次偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院这个平台。抱着试一试的态度，我注册了账号并进行了在线问诊。医生很专业，首先询问了我的症状和月经周期，然后建议我做一些检查，包括甲功和性激素FSH的检测。

等待结果的过程中，我开始担心自己是否患上了某种疾病。幸运的是，医生很快就回复了我，告诉我甲功正常，但FSH值稍微偏高。医生解释说，这可能与卵巢功能有关，需要进一步观察和治疗。

我感到非常感激和安心，因为医生不仅给了我专业的建议，还提供了一些中成药的推荐，帮助我调理身体。通过这次在线问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性，尤其是对于像我这样生活在偏远地区的人来说。

我曾经是一名活泼开朗的女性，直到那一天，我的生活被子宫内膜癌的诊断打乱了。起初，我感到非常的恐惧和无助，不知道该怎么办。幸运的是，通过互联网医院，我找到了一个专业的医生，他耐心地听取了我的病情，并给出了详细的治疗方案。

在与医生的交流中，我了解到肾虚血瘀型子宫内膜异位症的证候特点是月经不调、经血量多、色暗有块、经期延长等。医生建议我服用醋酸甲地孕酮片来控制病情的发展。虽然我之前没有用过这个药物，但医生详细解释了它的作用和注意事项，让我对治疗充满了信心。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天按时服用药物，定期复查，我的病情逐渐稳定下来。这个过程中，我也学到了很多关于子宫内膜癌的知识，包括如何调节生活习惯和饮食，以更好地配合治疗。

互联网医院的出现，极大地方便了我们这些需要长期治疗的患者。我们可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议。同时，也可以避免因为疫情等原因无法到医院就诊的尴尬局面。

我想对所有正在经历疾病折磨的朋友们说，不要害怕，积极寻求专业的医疗帮助，相信自己一定可以战胜病魔。互联网医院是我们值得信赖的伙伴。

我是一个35岁的女性，最近因为一些不适去做了妇科检查。检查结果显示我患有肾虚血瘀型子宫内膜异位症。医生建议我进行LEEP手术治疗，并在术后使用塞的药物进行消炎。然而，我对手术过程中是否会传染疾病感到担忧，于是通过互联网医院向一位专业的妇科医生进行了在线咨询。

在咨询中，医生告诉我，妇科检查和手术都是在无菌环境下进行的，传染风险非常低。对于我的其他问题，医生也给出了详细的解答。例如，LEEP手术不需要使用阴道镜，手术医生和活检医生可能不是同一个人，活检和手术在不同医院进行也不会有影响等等。通过这次在线咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，也消除了许多不必要的担忧。

我是一名30岁的女性，平时身体还算健康，但每个月的那几天总是让我痛苦不堪。经期的疼痛已经影响了我的工作和生活，甚至有时候连站起来都成问题。去年我开始尝试各种方法来缓解痛经，包括中药、按摩和热敷等，但效果都不是很理想。直到我在网上发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

我选择了一位妇科专家进行咨询，通过视频通话，我详细描述了自己的症状和之前的治疗经历。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我可能是因为子宫内膜异位症或者子宫肌瘤引起的痛经。医生建议我可以试试曼月乐环和口服避孕药来缓解疼痛和调整月经周期。我也问了医生关于肌瘤的问题，医生说一般来说肌瘤不会引起痛经，但如果肌瘤超过5CM并伴有临床症状，可能需要手术治疗。

在医生的指导下，我开始使用曼月乐环和口服避孕药，果然效果很明显。现在每个月的经期疼痛已经大大减轻，我也能正常工作和生活了。京东互联网医院的线上问诊服务真的帮了我大忙，省去了我去医院排队等候的时间和精力，非常方便和实用。

我是一个平凡的白领，生活中总是忙碌于工作和家庭，忽视了自己的身体健康。直到那天，我在月经结束后发现了异常的褐色分泌物，心中不免有些担忧和恐惧。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，选择了京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和经历。医生非常耐心地听取了我的问题，并提出了可能的原因和解决方案。通过这次问诊，我不仅了解了自己的身体状况，也对互联网医院的便捷性和专业性有了更深的认识。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了相应的调理和治疗。同时，我也开始关注自己的生活习惯和饮食结构，逐渐形成了健康的生活方式。现在回想起来，这次经历不仅让我找到了合适的治疗方法，更重要的是，它教会了我如何更好地关爱自己的身体和健康。

我是一名30岁的女性，最近总是感到下腹部隐隐作痛，尤其是在月经来临前后。去医院做了检查，医生告诉我我的子宫内膜有些厚，阴道菌群也比较紊乱。听到这个消息，我心中一阵恐慌，担心自己是否患上了什么严重的疾病。

我开始在网上搜索相关信息，了解到子宫内膜异位症和阴道炎都可能导致这些症状。由于我不想去医院排队等待，就决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院，我找到了杨医生进行咨询。

杨医生非常耐心地听完了我的描述，询问了我的月经情况和过敏史等信息。然后她告诉我，我的情况可能是阴道炎引起的，建议我月经干净后再去医院复查彩超，并开了一些药物给我治疗阴道炎。同时，她还推荐我平时可以口服益生菌来调节阴道菌群，改善阴道内环境，增加阴道免疫力。

我按照杨医生的建议进行了治疗，症状逐渐缓解。这个经历让我深刻体会到，互联网医院和在线问诊的便利性和高效性，尤其是在面对一些私密性较高的疾病时，可以避免很多尴尬和不便。

我曾经历过一段黑暗的时期。我的身体出现了异常，经常性的出血让我感到非常的恐惧和无助。每当我看到鲜红的血液，我都会想起那些不堪回首的日子。我的生活被这场疾病完全打乱了，工作、社交，甚至是最基本的日常活动都变得困难重重。

在寻找治疗方法的过程中，我遇到了一个非常专业的医生。通过线上问诊，他详细了解了我的病情，并给出了合理的治疗方案。他的耐心和专业让我重新找回了希望。

在医生的指导下，我开始服用优思悦。起初，我对这种药物持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现它真的有效。我的出血情况逐渐改善，生活也慢慢回到了正轨。

然而，最近我又遇到了问题。虽然我已经服用了三盒优思悦，但在吃到第四盒时，出血现象再次出现。医生建议我继续服用，并同时补充铁元素以防止贫血。现在，我正在遵循医生的建议，希望能够彻底摆脱这场疾病的困扰。

我一直以来都有月经不规律的问题，最近更是频繁。二号来的大姨妈，十五号和十九号同房后，我开始担心自己是否会怀孕。这种焦虑感像一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏。每天都在计算着时间，希望自己没有怀孕。然而，我的内心深处却有一个声音在说：“你可能已经怀孕了。”

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的情况，并告诉我在我的月经周期中，十五号和十九号同房的几率确实很高。我的心一下子沉了下去，仿佛世界都塌了。然而，医生也安慰我说，虽然有可能怀孕，但并不是绝对的，还需要进行进一步的检查和确认。

在医生的建议下，我进行了一系列的检查，结果显示我并没有怀孕。那种如释重负的感觉无法用语言来形容。我深深地感谢医生和京东互联网医院的帮助，让我在这个关键时刻得到了及时的指导和支持。

我从未想过，一个小小的不适会引发一连串的烦恼。起初只是小腹坠胀，白带多且黄色，没太在意。但随着时间推移，症状愈发明显，甚至影响了我的日常生活和工作。焦虑和恐惧开始笼罩我，担心这可能是某种严重的疾病。

在网上搜索后，我发现可能是盆腔炎和泌尿系感染。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行在线问诊。医生详细询问了我的病情，并根据我的描述和检查结果，初步判断我可能患有肾虚血瘀型子宫内膜异位症。

这是一种常见的妇科疾病，主要表现为小腹坠胀、白带异常等症状。医生建议我进行TCT HPV和白带检查，以便更准确地诊断。同时，医生开具了口服和阴道用药的处方，并告知我在检查前三天暂停使用阴道用药。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式和习惯，意识到可能是由于长期的压力和不良生活习惯导致了这种疾病的发生。从此，我开始调整自己的生活节奏，注意休息和饮食，希望能够早日康复。

我从来没有想过自己会面临这样的问题。阴道出血已经持续了三天，伴随着外阴瘙痒和排出褐色分泌物的不适感。这种情况让我感到非常焦虑和无助。作为一个小说家，我习惯于用文字来表达自己的情感，但这次我却不知道该如何描述这种身体上的不适。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生首先排除了与彩超报告和阴道炎的关系，并指出宫颈糜烂可能是导致出血的原因。听到这个消息，我不禁想起了我在19年做过的宫颈tctHPV检查，但医生建议我再次复查以确保宫颈没有问题。

在等待复查结果的过程中，我开始反思自己的生活习惯。是否因为工作压力大，导致了身体的失衡？是否因为缺乏锻炼，导致了免疫力的下降？我决定从现在开始，改变自己的生活方式，多运动，少熬夜，保持良好的心态。

这次的经历让我深刻地认识到，健康是最重要的财富。我们不能只关注外在的美丽和成功，而忽视了内在的健康和平衡。希望我的故事能够引起大家的关注，提醒我们都要重视自己的身体健康。