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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位是常见的一种生理现象，但有的时候是病理性的。要通过定期的体检来预防子宫颈癌前病变，及宫颈癌发生的可能性。具体的预防措施有以下几点：

第一、定期的去检查TCT和HPV，做好宫颈癌的筛查，预防宫颈癌的发生。

第二、对于有性生活的女性，建议每年都进行一次TCT和HPV的检查，如果是连续检查三次都是正常的，就可以每三年检查一次。

以前认为70岁以上的女性患宫颈癌前病变和宫颈癌的几率很小。现在临床上发现，70岁以上的老年女性，仍然有发生宫颈癌前病变和宫颈癌。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位是宫颈柱状上皮，是宫颈管里面的柱状上皮向外移位，移到子宫颈的阴道部，受体内的雌激素变化，而内移或者是外移。一般当雌激素水平升高的时候，会向外移位，当体内雌激素水平降低的时候，会向内移位。

这个移位一般是有周期性变化的，当体内的雌激素水平处于平衡状态的时候，比较稳定状态时，就不再发生特别大的变化。通常是机体自我调节激素水平来发生变化，所以一般不用外服雌激素。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位是一种生理现象，是受雌激素的影响而导致的，当患者体内的激素水平平稳之后，此类的症状就会消失，所以是会自愈的。

但是患者如果出现下腹疼痛、白带增多、血性白带、性交后出血、外阴瘙痒、异味等症状时，则是发生了病理性的改变，需要到医院进行检查，医生会根据检查结果进行相应的治疗。 如果要是单纯的宫颈的炎症，阴道用一些栓剂就可以。如果合并有高危的HPV感染或者TCT有异常的时候，在阴道镜下，再取宫颈组织做病理检查，以排除宫颈癌前病变或者宫颈癌的可能性。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

TCT是宫颈癌筛查的项目，目前和HPV的检查，同样被列为宫颈癌的筛查。

当宫颈柱状上皮异位时，如果是生理性柱状上皮异位，通常正常体检就可以，一年做一次TCT和HPV，但是当发生了病理性的柱状上皮异位的时候，如白带异常、阴道异常出血、性交后出血时，要随时进行TCT和HPV的检测，当TCT和HPV如果发生异常时，还需要进一步检查，做阴道镜检查和活检病理组织学检查。

TCT、HPV、阴道镜和活检是宫颈癌检查的三阶梯检查方法，阴道镜活检是确诊宫颈癌的方法，这是需要值得大家要注意的，所以一定要定期的进行TCT和HPV，发现问题时，随时做TCT和HPV。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

判断宫颈柱状上皮异位的方法有以下几点：

第一、医生可以询问患者病史、婚育史、有无阴道炎、宫颈炎等病史，发病时间，是否曾进行治疗、治疗方法及治疗效果。

第二、了解有无阴道分泌物增多、分泌物的量和性状，有无血性分泌物或性交后出血，有无下腹痛等症状。

第三、医生进行妇科检查时，发现宫颈表面黏膜呈红色，或者是呈充血状态。

第四、要进行阴道分泌物检查、宫颈液基细胞学检查（TCT）、人乳头瘤病毒(HPV)检测。

第五、必要时需要做阴道镜活检，以明确是宫颈炎、癌前病变或宫颈癌。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

当有高危型HPV感染或者有宫颈癌前病变时，可以使用干扰素、瑞贝生等阴道用药，或者依诺金口服用药，治疗3个月后复查。

对HPV有一定的清除率，宫颈癌前病变有一定的治愈率。目前还有一种非常好的治疗方法，值得推广普及。这种方法是用2种妇科治疗仪进行物理治疗，同时阴道用中药面密太进行治疗，1个月的HPV清除率、宫颈癌前病的治愈率，能够达到80%-90%，2个月的HPV清除率、宫颈癌前病的治愈率，能够达到98%。

这是很好的治疗方法，值得广大的医生和患者来推广和应用。

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作者：山东省立医院 妇科 副主任医师 张辉

宫颈上出现囊肿时，一般不需要药物治疗，但是如果宫颈囊肿，合并阴道炎或宫颈炎的存在的话，一般需要进行治疗。如果女性朋友在宫颈囊肿的基础上，又患有阴道炎或者宫颈炎的发作，出现白带异常，分泌物的增多，以及外阴的瘙痒或疼痛等，应该在医生的指导下，进行相应的检查，明确病原体明确病原体之后，再进行相应的药物治疗。常见的细菌性阴道病，或者是霉菌性阴道炎，甚至是滴虫性阴道炎，往往需要西药的治理治疗。

最常应用的药物包括，抗生素和抗真菌的药物，一般细菌感染引起的宫颈炎，服用广谱抗生素也是有效的，但是如果是真菌感染，应该选用抗真菌的药物，来进行治疗。对于单发的宫颈囊肿，没有明显的临床症状，一般不需要特殊的治疗。对于女性朋友来讲，在月经期以及同房前后，建议保持外阴的清洁干爽，来避免阴道炎和宫颈炎的，发作和复发。一旦有明显的临床症状，建议及时的就医，在医生的指导下进行相应的治疗。

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作者信息：山东省立医院 妇科 副主任医师 张辉

宫颈囊肿是子宫颈腺囊肿的俗称，临床上也有将它称为“纳囊”、“纳氏囊肿”、“潴留囊肿”等，它的表现为子宫颈表面突出单个或多个青白色的小囊泡。

柱状上皮内存在着子宫颈腺体，它能够分泌腺液，而鳞状上皮部分没有这一功能。如果在鳞柱交接部位的鳞状上皮生长过界，进入了柱状上皮部位，会覆盖子宫颈腺体的腺管开口部位或者伸入腺管造成腺管阻塞，导致子宫颈腺体内的腺液无法排出，积聚形成囊肿，因而得名“潴留囊肿”。所以这种情况下形成的宫颈腺囊肿属于子宫颈的生理性变化，不是病，通常不需要特殊处理。

另外，子宫颈局部损伤或者子宫颈的慢性炎症在恢复过程中，会发生鳞状上皮的增生、瘢痕形成或结缔组织的增生等情况，使子宫颈腺体的腺管口受到挤压或发生阻塞，腺液排除受阻，潴留成为囊肿。对于这种情况，患者对子宫颈的慢性炎症等疾病进行规范的治疗和随访即可。

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作者信息：山东省立医院 妇科 副主任医师 张辉

宫颈囊肿一般不会变成宫颈癌，宫颈囊肿又称宫颈纳氏腺囊肿，绝大多数情况下，是子宫颈的生理变化，在子宫颈转化区内，鳞状上皮取代柱状上皮的过程中，新生的鳞状上皮覆盖，子宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞，导致腺体分泌物引流受阻，潴留形成囊肿，子宫颈局部损伤，或子宫颈慢性炎症，使腺管口狭窄，也可导致宫颈囊肿，这属于宫颈炎的一种，与其说宫颈囊肿是一种病，不如说它是一种生理表现。

绝大多数的宫颈囊肿是生理变化，也就是说是良性的，但是仍有一小部分宫颈囊肿，呈现病理的变化，这就需要女性朋友们及时进行专科检查，尽早明确性质，方能正确应对。虽然大多数的宫颈囊肿不会恶变，但应警惕合并宫颈癌的发生，因此定期查体显得尤为重要。对于30岁以下的育龄期女性，可每三年完善细胞学检查，30~64岁的妇女，应联合TCT及HPV筛查，对于65岁以上的妇女，若既往10年的筛查结果为阴性，可终止筛查。此外，鼓励适龄女性，接种宫颈癌疫苗，防患于未然。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈糜烂是妇科的疾病，是宫颈慢性炎症的一种表现。

目前国内外已经达成共识，被认为宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位的一种生理性表现。当然宫颈柱状上皮异位白带异常、外阴瘙痒、性交后出血，可能是病理性宫颈柱状上皮异位，是指宫颈的鳞柱交界的区域受体内雌激素的作用，向宫颈口外或者是内移动的一种现象。

宫颈柱状上皮异位不属于疾病，是一种正常的生理现象。

我是一名30多岁的女性，最近一段时间总是感到下腹部胀痛，伴随着异常出血。起初我以为是月经失调，但情况越来越严重，甚至影响了我的日常生活。经过一系列检查，医生告诉我可能是子宫内膜异位症引起的肾虚血瘀型问题，需要及时治疗。

我开始在网上搜索相关信息，了解到这种病症会导致盆腔炎、腺肌症等并发症。由于疫情的影响，我选择了线上问诊的方式，希望能得到专业的医生指导。通过京东互联网医院的平台，我找到了一个经验丰富的妇科医生。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和检查结果。医生耐心地解答了我的疑问，并给出了一些治疗建议。虽然我还需要去医院做进一步的检查和治疗，但通过这次线上问诊，我感到很安心，也更有信心面对未来的治疗过程。

我从来没有想过，自己也会成为一个痛经的患者。去年开始，每次月经来临，疼痛就像一把无情的刀子，刺穿我的下腹部。起初，我并没有太在意，认为这只是正常的生理现象。然而，随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈，甚至影响了我的日常生活和工作。

我开始四处寻找解决方案，试过各种方法：热敷、按摩、服用止痛药等等，但都只能暂时缓解疼痛。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。

我选择了一位经验丰富的妇科医生进行咨询。通过视频通话，我们进行了详细的交流。医生询问了我的月经情况、生活习惯等信息，并要求我拍摄舌象以便更好地了解我的身体状况。虽然一开始我对这种方式有些疑惑，但医生的专业态度和解释让我逐渐放下了心防。

在等待医生诊断的过程中，我开始思考自己的生活方式是否存在问题。是否因为工作压力大，导致身体出现了问题？是否因为饮食不规律，影响了身体的健康？这些问题在我心中徘徊，直到医生给出了诊断结果：肾虚血瘀型子宫内膜异位症。

医生详细解释了这种疾病的特点和治疗方案，并给出了一些生活调理的建议。虽然我知道这将是一场长期的战斗，但至少我现在有了方向和希望。

我从未想过自己会陷入这种尴尬的境地。白带的颜色和质地都变了，外阴瘙痒，左下腹偶尔疼痛。每次月经来临时，疼痛感更是加剧。起初，我选择了在药店自行购买药物，使用了万通舒安卫生栓和仁和甲硝唑氯己定洗剂。效果显著，白带减少，瘙痒消失。但是，停药后，症状又回来了。我开始感到焦虑和无助，担心自己的健康问题。

在朋友的推荐下，我尝试了在线问诊。与医生交流的过程中，我感到非常放心和安慰。医生详细询问了我的症状，并给出了专业的建议。他们建议我继续使用外用药物，并配合服用中药调理。同时，医生还告知我需要避免辛辣刺激食物和海鲜等，平时要注意性生活卫生，正常性伴侣也需要一起治疗。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。我真心感谢医生和互联网医院的存在，它们让我在困扰中找到了出路。

我是一名新妈妈，刚经历过人生中最大的挑战——生孩子。然而，产后复查却成为了我心头的一块大石。出血和分泌物情况一直让我担忧不已，甚至影响到了我的日常生活和工作。每天都在想，是否需要去医院检查？

一天，我决定去丰台区的某医院进行产后复查。医生问我还有没有出血，分泌物有异味吗？我告诉她出血是咖色的，分泌物也没有异味，但我不知道能不能做检查。医生建议我来查下看，并说来了门诊大夫会看的，还会根据我的情况定做什么检查。

我约了第二天早上的号去看一下。医生告诉我，如果约不到号，早上早点10点半之前现场可以直接挂号。经过一番检查，医生告诉我我可能患有肾虚血瘀型子宫内膜异位症，需要进一步的治疗和调理。

在医生的指导下，我开始了漫长的治疗和调理过程。虽然有时候会感到疲惫和沮丧，但我知道这是为了我的健康和幸福。现在，我已经恢复得很好，重新找回了生活的乐趣和自信心。

我还记得那天，12月的寒风吹得我瑟瑟发抖，手里攥着一张流产证明，心情像外面的天气一样阴沉。八九个月过去了，虽然生活逐渐恢复了平静，但我总是担心这次流产会对我的身体产生什么影响。于是，我决定去医院做一次全面的检查。

在沈阳市的一家大型综合医院，我挂了妇科，等待医生的诊断。医生建议我做染色体和D二聚体检查，可能是因为我年轻，需要排除先天染色体异常的可能性。虽然我不太了解这些检查项目具体是干什么的，但我还是按照医生的建议进行了检查。

结果出来后，医生告诉我一切正常，没有发现任何异常情况。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落了地。医生还建议我注意调理，多休息，保持良好的心态和饮食习惯，以便更好地恢复身体健康。

这次经历让我深刻体会到，健康是最宝贵的财富。即使在互联网时代，我们也不能忽视线下医院的重要性。有时候，面对面的交流和专业的医疗服务是无可替代的。

我是一名30岁的女性，曾经在19年7月份做了子宫内膜异位症手术。手术后，医生开了优思悦给我用，帮助我控制症状并防止复发。然而，最近我开始感到有些不适，担心是否是药物的副作用或其他问题。于是，我决定在京东互联网医院上寻求医生的帮助。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和手术历史。医生非常耐心地听我讲述，并询问了更多关于我的情况。最终，医生确认我需要继续使用优思悦，并开了两盒的处方给我。整个过程非常顺利和高效，医生也给了我很多有用的建议和指导。

我非常感谢京东互联网医院提供的便捷服务。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了专业的医疗建议。现在，我可以安心地继续使用优思悦，控制我的症状，过上更健康的生活。

我曾经是一名成功的职业女性，事业蒸蒸日上，生活美满。然而，最近我开始注意到自己的身体出现了一些异常。每次同房后，我都会发现有褐色的分泌物，这让我非常担心。更糟糕的是，我的宫颈口也开始泛红。我知道这可能不是什么好兆头，于是决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。首先，我与一位医学助手进行了初步的沟通。他们详细询问了我的病情，包括我是否做过妇科检查、是否有轻微糜烂的历史等等。通过这些问题，我感觉到他们非常专业和细心。

在了解了我的情况后，医学助手将我的信息转交给了一位名叫汪大夫的医生。汪大夫很快就回复了我，并告诉我她需要更多的信息来做出准确的诊断。我们讨论了我的月经周期、同房时间以及之前的TCT+HPV检查结果等等。汪大夫非常耐心地解答了我的所有疑问，并让我放心等待她的诊断结果。

几天后，汪大夫终于回复了我。她告诉我，根据我的症状和检查结果，可能是肾虚血瘀型子宫内膜异位症引起的。这个诊断让我感到震惊，但同时也让我松了一口气，因为至少我知道了自己的问题所在。汪大夫还给了我一些治疗建议，包括服用中药和进行针灸等调理方法。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。无论你身处何地，只要有网络连接，就可以获得专业的医疗服务。同时，我也意识到，健康是我们最宝贵的财富，不能因为工作或其他原因而忽视它。从今以后，我会更加关注自己的身体，定期进行检查，保持健康的生活方式。

在广州市的某一天，我经历了一场人流手术。术后11天，我的内膜仍然有些厚，伴随着出血和黄体囊肿的困扰。这些问题让我感到非常焦虑和无助。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行在线问诊。

在与医生的交流中，我了解到黄体囊肿是生理性的，不需要过多担心。但是，我的内膜厚度和出血问题仍然需要关注。医生建议我继续服用医院开的活血化瘀药，并推荐我吃一些益母草来帮助恢复。

这次在线问诊让我感到非常安心和放心。医生的专业知识和耐心解答使我对自己的健康状况有了更清晰的认识，也让我明白了在面对健康问题时，及时寻求专业帮助的重要性。

我从未想过，自己会在网络上寻求医生的帮助。然而，当我发现自己的白带中有红色肉样物时，恐惧和无助感涌上心头。我没有用过任何药物，这种情况让我非常担忧。于是，我决定在京东互联网医院上寻求专业的医生意见。

在与医生的对话中，我逐渐放松下来。医生问了我一些问题，包括白带中是否有红色肉样物、是否使用过塞的药物、以及我的月经周期等。通过这些问题，医生初步判断我可能存在子宫内膜异位症或其他妇科问题。虽然这听起来很吓人，但医生也告诉我，许多妇科问题都可以通过适当的治疗和调理得到改善。

我深深地感激医生给予的建议和安慰。他们不仅解答了我的疑问，还提供了一些实用的调理方法。现在，我正在积极地采取措施，希望能够恢复健康。这个经历让我意识到，互联网医院可以为我们提供方便、快捷、专业的医疗服务，尤其是在面对一些敏感或私密的健康问题时。

我从未想过自己会成为一个在网上寻求医疗帮助的人，但最近的经历让我不得不尝试。我的月经推迟了，伴随着黄色分泌物和滴出血的出现。我感到非常焦虑和担忧，因为我不知道这意味着什么，也不知道该怎么办。于是，我决定在京东互联网医院上咨询一位医生。

通过在线问诊，我向医生描述了我的症状。医生非常专业和耐心，问了我一些问题，包括是否复查了阴超和TCT检查结果。虽然TCT检查结果显示正常，但医生仍然建议我再等待几天，看看月经是否会来。同时，医生也告诉我不需要再吃止血药和消炎药了。

在等待的过程中，我开始担心自己可能患上了某种疾病。医生安慰我说，可能只是月经不调，或者是子宫内膜异位症等问题。医生还建议我可以再等几天，如果情况没有改善，就去医院做进一步的检查。

这次在线问诊的经历让我感到非常放心和安慰。即使在家中，我也能得到专业的医疗建议和指导。这种便捷的服务真的很适合像我这样忙碌的人群。