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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位是宫颈柱状上皮，是宫颈管里面的柱状上皮向外移位，移到子宫颈的阴道部，受体内的雌激素变化，而内移或者是外移。一般当雌激素水平升高的时候，会向外移位，当体内雌激素水平降低的时候，会向内移位。

这个移位一般是有周期性变化的，当体内的雌激素水平处于平衡状态的时候，比较稳定状态时，就不再发生特别大的变化。通常是机体自我调节激素水平来发生变化，所以一般不用外服雌激素。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位是一种生理现象，一般无需治疗。

当宫颈柱状上皮异位发生病理性的改变时，会出现白带增多，呈黏稠状或脓性或带有血丝，伴外阴不适或瘙痒；有时会反复出现下腹痛；出现异常阴道出血或性交后出血等。这需要及时筛查TCT和HPV，如有异常必要时做阴道镜检查加活检。以便及时的排除宫颈的癌前病变或者是宫颈癌。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位是一种生理现象，是受雌激素的影响而导致的，当患者体内的激素水平平稳之后，此类的症状就会消失，所以是会自愈的。

但是患者如果出现下腹疼痛、白带增多、血性白带、性交后出血、外阴瘙痒、异味等症状时，则是发生了病理性的改变，需要到医院进行检查，医生会根据检查结果进行相应的治疗。 如果要是单纯的宫颈的炎症，阴道用一些栓剂就可以。如果合并有高危的HPV感染或者TCT有异常的时候，在阴道镜下，再取宫颈组织做病理检查，以排除宫颈癌前病变或者宫颈癌的可能性。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

当有高危型HPV感染或者有宫颈癌前病变时，可以使用干扰素、瑞贝生等阴道用药，或者依诺金口服用药，治疗3个月后复查。

对HPV有一定的清除率，宫颈癌前病变有一定的治愈率。目前还有一种非常好的治疗方法，值得推广普及。这种方法是用2种妇科治疗仪进行物理治疗，同时阴道用中药面密太进行治疗，1个月的HPV清除率、宫颈癌前病的治愈率，能够达到80%-90%，2个月的HPV清除率、宫颈癌前病的治愈率，能够达到98%。

这是很好的治疗方法，值得广大的医生和患者来推广和应用。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位是常见的一种生理现象，但有的时候是病理性的。要通过定期的体检来预防子宫颈癌前病变，及宫颈癌发生的可能性。具体的预防措施有以下几点：

第一、定期的去检查TCT和HPV，做好宫颈癌的筛查，预防宫颈癌的发生。

第二、对于有性生活的女性，建议每年都进行一次TCT和HPV的检查，如果是连续检查三次都是正常的，就可以每三年检查一次。

以前认为70岁以上的女性患宫颈癌前病变和宫颈癌的几率很小。现在临床上发现，70岁以上的老年女性，仍然有发生宫颈癌前病变和宫颈癌。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

TCT是宫颈癌筛查的项目，目前和HPV的检查，同样被列为宫颈癌的筛查。

当宫颈柱状上皮异位时，如果是生理性柱状上皮异位，通常正常体检就可以，一年做一次TCT和HPV，但是当发生了病理性的柱状上皮异位的时候，如白带异常、阴道异常出血、性交后出血时，要随时进行TCT和HPV的检测，当TCT和HPV如果发生异常时，还需要进一步检查，做阴道镜检查和活检病理组织学检查。

TCT、HPV、阴道镜和活检是宫颈癌检查的三阶梯检查方法，阴道镜活检是确诊宫颈癌的方法，这是需要值得大家要注意的，所以一定要定期的进行TCT和HPV，发现问题时，随时做TCT和HPV。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

处女膜闭锁可通过常规的妇科体检以及超声进行诊断，必要的时候可以通过穿刺抽取积液来明确诊断。

处女膜闭锁临床的表现为青春期或者青春期后没有月经来潮，由于处女膜是闭锁的经血没有办法排出，所以最先表现的是阴道的积血，并且逐步的出现宫腔积血以及输卵管和腹腔内的积血，甚至会导致腹腔感染和子宫内膜异位症。

在做妇科检查的时候可以看到凸出的处女膜表面会呈现紫蓝色的，阴道会有肿块向直肠膨出，子宫增大向两侧有囊性的肿块等等。处女膜闭锁超声的典型表现是阴道、宫腔或者是输卵管腹腔内可以看到明显的液性暗区，暗区内可以见到密集的点状回声。

处女膜闭锁和阴道闭锁应该做积极的鉴别，单纯的处女膜闭锁的时候，阴道内的液性暗区下端呈圆柱状的张力高，阴道闭锁的时候阴道内的液性暗区下端呈现一种漏斗状，张力比较低。另外做穿刺，在处女膜凸出的部分，用粗针头做穿刺，可以抽出不凝的暗红色的血，可明确诊断。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

宫颈癌前病变包括宫颈鳞状上皮内瘤变二级和三级，也就是CINⅡ或者是Ⅲ。根据病人的年龄和生育要求，可以进行物理治疗和手术治疗。

CINⅡ的病人主要是进行物理治疗，包括冷冻、激光、微波等等，对于没有生育要求的，特别是宫颈局部病变范围比较大的病人，可以做宫颈锥切手术。宫颈锥切手术包括冷刀锥切和LEEP的锥切。

CINⅢ的病人至少要做宫颈锥切手术，如果根据手术后的病理、病灶的范围，包括病灶的切缘有没有病变，切缘包括内切缘、外切缘和基底切缘。

另外基底补切的组织有没有病变，还有病人的年龄和生育要求。如果是病人在45岁以上或者是绝经以后的患者，主张CINⅢ的病人进行子宫切除的手术，手术以后病人仍然要定期进行TCT和HPV的联合检测，来及早的发现病变。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

患者得了慢性盆腔炎需要做分泌物检查、B超检查、血常规检查等。

第一，分泌物检查，主要是从阴道或者是宫颈取分泌物，如果有脓液，可以做显微镜或者是检验的方法，有些时候还需要做相应的病原体的培养，来明确慢性盆腔炎症的发病原因。

第二，超声检查，现在用的最多的是就是阴道超声，是临床当中最常用的无创的检查，可以通过超声多普勒的方式，来了解子宫、卵巢以及盆腔的状况，而慢性盆腔炎的患者也需要通过超声的检查了解子宫、卵巢有没有输卵管积水、盆腔的肿物等，这些检查通常都是无创的，也是最常用的方法。

第三，血常规检查，是医疗当中用得最多的，可以反映炎症性的变化。慢性的炎症反应并不是特别多，如果急性发作时，像白细胞，尤其是中性粒细胞会有不同程度的增加，也提示全身存在炎症的状况，再结合妇科的查体，就能明确到底有没有慢性盆腔炎症存在。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

宫颈癌前病变确诊通常需要采取三阶梯的检查：

第一阶梯是宫颈细胞学的检查，即俗称TCT，也就是薄层液基细胞学检查。它在显微镜下查看宫颈脱落细胞是不是有异常，同时也可以联合做HPV的检查，这样准确度更高一些。

第二阶梯是阴道镜检查，如果发现宫颈细胞学有异常或者是有高危型HPV的持续感染，就需要进行阴道镜的检查，来观察宫颈有没有癌前期的病变，甚至于有没有发生宫颈癌。阴道镜主要是观察一个移行带，就是宫颈癌好发部位的病灶，同时也可以在可疑的部位进行活组织检查来进行病理检测。

第三阶梯是组织病理学检查，一般是在阴道镜的提示下，对可疑的病变部位进行多点活检，分别进行组织病理学检查，就可以确诊宫颈的病变。

经过以上三个阶梯的检查，就可以确定宫颈病变。确诊为宫颈癌前期病变以后，患者也不要过度的恐慌，因为这是可以治疗的疾病，可以根据医生的建议，积极的配合治疗，治疗效果还是很好的。

我从小就对自己的身体格外敏感，可能是因为家里人总是强调健康的重要性。所以当我发现自己的例假不正常时，心中就像打翻了五味瓶，各种情绪交织在一起。起初，我并没有太在意，毕竟生活中总有那么多小插曲。可当这种情况持续了几个月，我开始感到一丝恐慌。

我记得那天下午，我在家里翻看着一本旧杂志，突然看到了一篇关于子宫肌瘤的文章。我的心跳开始加速，仿佛文章中的每一个症状都在描述我自己。于是我决定去药店买一些调理月经的药，希望能解决问题。然而，事实并没有如我所愿。我的例假依然不规律，甚至有时候会出现剧烈的疼痛。

这时，我想起了京东互联网医院。之前我有朋友在那里咨询过医生，效果很好。于是，我也决定试一试。通过视频连线，我见到了医生**。他非常专业，问了我很多问题，包括我的月经周期、疼痛程度等等。他的耐心和细心让我感到很安心。

在我们的对话中，我提到了我喝冰水的习惯。医生告诉我，虽然这可能不是直接原因，但长期喝冰水可能会影响身体的正常代谢，间接导致月经不调。听到这里，我不禁感到一丝后悔，为什么没有早点注意到这些小细节。

医生还问我是否有肾虚血瘀型子宫内膜异位症的可能。这个名字听起来很陌生，但他解释说，这是一种常见的妇科疾病，可能会导致月经不调、疼痛等症状。我开始感到一丝恐慌，担心自己真的患上了这种病。

医生安慰我说，不要过于担心，需要进一步检查才能确定。同时，他也建议我调整生活习惯，少喝冰水，多吃一些温补的食物。他的话让我感到一丝希望，至少我知道自己可以做些什么来改善情况。

这次咨询结束后，我开始认真对待自己的身体。每天早上，我都会喝一杯温水，晚上也会泡脚放松。虽然这些改变看似微小，但它们让我感到自己正在积极地面对问题。同时，我也在等待医生的进一步建议和治疗方案，希望能够早日恢复健康。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同面对生活中的挑战。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，自己会在33岁的年纪，面临着一个看似无解的健康问题。那个平凡的下午，我在义乌市的一家医院做了一个磁共振检查，结果却让我心神不定。

“男性盆腔内见多囊状异常信号影，T2-FS序列高信号，T1W1高低混杂信号，边界清楚。”这串专业术语像一把利刃，刺穿了我的心脏。没有任何症状的我，怎么可能会有这样的结果？

我急切地想要知道更多，于是决定在京东互联网医院寻求专业医生的帮助。通过图文问诊，我向医生描述了我的情况。医生问我有没有片子，我说没有，只有这串让人心慌的描述。

“这个还真不好说，有没有片子？”医生的话让我更加焦虑。没有片子，医生怎么可能判断出我的病情？我开始后悔当初没有要求医生给出详细的检查报告。

在等待医生的回复时，我开始回想起过去的生活。是不是因为工作压力太大，导致了身体的不适？还是因为我总是忽视自己的健康，才会出现这样的问题？种种猜测在我脑海中交织，我的心情越来越沉重。

终于，医生回复了我：“你好，根据你提供的信息，可能是肾虚血瘀型子宫内膜异位症的证候特点。建议你尽快去医院做进一步的检查。”

我感到一阵恐慌。肾虚血瘀型子宫内膜异位症？这听起来像是一个非常严重的疾病。我开始想象自己可能会面临的手术、化疗等治疗方式，甚至是更糟糕的结果。

但我也知道，不能因为恐惧而放弃。健康没有小事，我必须要面对这个问题。于是，我决定按照医生的建议，去医院做进一步的检查。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活方式。是时候改变了，不能再忽视自己的健康。同时，我也感激京东互联网医院的医生，感谢他们的专业建议和关心。

想问问大家有没有出现过这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样因为恐惧而拖延。健康是最重要的财富，我们都应该好好珍惜。

那天晚上，我独自一人在家，手里紧握着验孕试纸，心跳如鼓。两条线，一深一浅，我的脑海中瞬间浮现出无数可能的结果。最令我恐惧的就是宫外孕，这种情况我曾经在网上看到过，知道它的危险性。

我拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始了一个深夜的图文问诊。屏幕上出现了一个夜班值班医生的头像，我的手指颤抖着敲下了问题：“验孕试纸一深一浅，我的很多症状感觉和宫外孕差不多。”

医生回复得很快：“好怕怕”这四个字我打得很大，希望他能感受到我的恐惧。医生安慰我说他是儿科咨询大夫，非专科医生，但他还是问我是否有不适的症状，例如腹痛、发热等。我告诉他我有腹痛，他建议我如果反复腹痛或持续腹痛，需要急诊就诊一下，以排除急腹症。

我感激他的建议，但内心的恐惧并未消散。宫外孕的可能性始终在我脑海中徘徊。第二天一早，我去了医院做了详细的检查，结果显示我并没有宫外孕，而是肾虚血瘀型子宫内膜异位症。医生告诉我，这种情况需要及时治疗，否则可能会引起更严重的健康问题。

回想起那晚的经历，我深深地感谢京东互联网医院的夜班医生。如果不是他的建议，我可能会因为恐惧而延误治疗。现在，我正在接受治疗，希望我的经历能提醒大家，健康没有小事，平日里要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复。

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疾病而陷入深深的恐惧和无助。起初只是小腹胀痛，月经来时也痛，没太在意。直到疼痛越来越频繁，甚至影响了我的日常生活，我才意识到问题的严重性。经过一番搜索，我怀疑自己可能患上了肾虚血瘀型子宫内膜异位症。这种病听起来就很可怕，尤其是当我看到网上那些关于手术和长期治疗的讨论时，我的心情更是沉重。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生非常耐心地听完了我的描述，并详细询问了我的症状和生活习惯。虽然我有些紧张和害羞，但医生的专业和温暖让我逐渐放松下来。

医生告诉我，我的症状确实与肾虚血瘀型子宫内膜异位症相符，但还需要进一步的检查才能确定。于是，我按照医生的建议，去医院做了一系列检查。结果证实了医生的判断，我真的患上了这种疾病。

接下来的治疗过程并不容易。除了药物治疗外，我还需要改变一些生活习惯，例如避免熬夜和过度劳累，保持良好的心态等等。虽然有时候我会感到疲惫和沮丧，但每次想到医生和家人的支持，我都会重新振作起来。

现在回想起来，那段时间虽然艰难，但也让我成长了很多。我学会了更好地照顾自己，珍惜生命中的每一天。同时，我也深深感激线上问诊平台和医生的帮助。他们让我在最需要的时候找到了方向和希望。

我是一名28岁的女性，曾经历了多次不孕不育的治疗。28号那天，我在一家医院进行了鲜胚移植，13天后测出怀孕，血值为7多。随后的几天内，我的血值不断上升，到20天时已经达到了350。然而，我的心情并没有因此而平静。因为在14天时，我的血值就已经从31升至80，这种快速增长让我开始担心可能出现宫外孕的情况。于是，我在网上找到了刘主任进行线上问诊，他建议我密切关注血值变化，并警惕宫外孕的风险。

20号那天，我决定去包钢医院生殖科做一个B超检查。结果显示，我确实是宫外孕。医生让我立即停药并住院观察。虽然我没有出现疼痛或出血等症状，但抽血结果显示我的血值已经升至290。由于不同医院的血值单位不同，我无法确定自己的血值是上升还是下降。住院的决定让我感到仓促和不安。

在冷静下来后，我决定再次寻求刘主任的意见。通过与他的对话，我了解到肾虚血瘀型子宫内膜异位症可能是导致我宫外孕的原因之一。刘主任建议我明天再来找他看一下，并在此期间继续服用药物。虽然我现在不疼也不出血，但我知道这并不意味着我已经安全。只有通过专业的医生指导和治疗，才能真正解决我的问题。

我从未想过，一个简单的性行为会引发如此大的问题。外阴疼痛出血，像是一场突如其来的暴风雨，打乱了我平静的生活。起初，我并没有太在意，认为可能只是皮肤破损或其他小问题。但随着时间的推移，疼痛和出血变得越来越严重，我开始感到恐慌和无助。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并提交了我的症状。很快，一位妇科医生联系了我，开始了我们的线上问诊之旅。

医生首先询问了我的症状出现的时间和性生活情况。我告诉她我刚发现这个问题，并且最近有过一次性行为，但并没有进入。医生建议我检查一下外阴是否有破损，并提醒我可以用小镜子来观察。虽然我自己看不到，但我确定应该没有破开。医生解释说，出血可能混有阴道分泌物，并安慰我说暂时不需要用药，只需用温开水清洗即可。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和关心。虽然我还没有完全摆脱焦虑和担忧，但至少我知道了下一步该怎么做。这个经历也让我意识到，互联网医院和线上问诊服务的重要性和便利性。对于像我这样在外地工作或生活的人来说，这种服务可以提供及时的医疗帮助和指导，避免了因时间和空间限制而延误治疗的情况。

我从小就有一个梦想，成为一名医生。然而，命运总是喜欢开玩笑。就在我即将完成医学学业的那一刻，我被诊断出患有肾虚血瘀型子宫内膜异位症。这个消息如同晴天霹雳，打破了我所有的计划和希望。

我开始四处求医，尝试各种治疗方法，但效果都不理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着一丝希望，决定试一试。

在与医生进行了详细的交流后，我被告知可能患有盆腔炎症和HPV感染。医生耐心地解释了我的病情，并给出了详细的治疗方案。虽然我仍然感到担忧和恐惧，但至少我知道了自己面临的问题，并且有了一个清晰的方向。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行了治疗。每天都在等待着HPV转阴的那一天。同时，我也开始注意自己的生活习惯，少吃辛辣食物，避免熬夜，保持心情舒畅。这些小改变虽然看似微不足道，但却对我的康复产生了积极的影响。

最终，我的努力得到了回报。HPV转阴了，月经也恢复了正常。虽然我仍然需要定期复查，但至少我可以重新开始我的生活和事业了。这个经历让我深刻地认识到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且也非常专业和有效。

我曾经是一名年轻的女性，生活中充满了希望和梦想。然而，我的生活被一系列的健康问题所困扰。最开始是左侧输卵管的积水和子宫内膜的偏厚，接着又发现了右侧卵巢的巧囊。这些问题让我感到非常的焦虑和无助，尤其是当我得知自己可能无法生育时，心中的恐惧和绝望达到了顶点。

在这个时候，我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我遇到了医生。医生耐心地听取了我的问题，并给出了详细的解释和建议。他们告诉我，巧囊的形成可能与遗传和免疫系统有关，而子宫内膜的偏厚和息肉则可能是由于激素水平的不平衡引起的。对于这些问题，医生建议我采取保守治疗的方法，包括口服短效避孕药或地诺孕素来控制症状，并在必要时进行手术治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗之旅。虽然过程中有过波折和困难，但我始终坚持下来。通过改变生活习惯，保持良好的心态和积极的态度，我逐渐恢复了健康。现在，我已经成功地怀孕并生下了一个健康的宝宝。回想起那段艰难的时期，我深深地感激医生和互联网医院的帮助。他们不仅治愈了我的身体，更重要的是，他们给了我希望和勇气，让我重新找回了生活的乐趣和意义。

我从小就有一个梦想，成为一名医生。然而，命运总是喜欢开玩笑。就在我即将完成医学学业的前夕，我被诊断出患有肾虚血瘀型子宫内膜异位症。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。

我开始四处求医，尝试各种治疗方法，但都没有明显的改善。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我注册了账号并进行了在线问诊。

医生非常专业，详细询问了我的症状和病史，并给出了针对性的治疗方案。他们推荐我使用康妇消炎栓和妇科千金胶囊进行治疗，并告知我需要定期复查和注意休息、饮食等方面的调理。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对肛门上药的方式感到有些不适应，但医生解释说这是针对盆腔炎的有效方法。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐减轻，生活质量也得到了明显的提升。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。它不仅为我提供了及时有效的医疗服务，也让我重新燃起了对医学的热情。现在，我已经完成了医学学业，并成为了一名医生，帮助更多的人摆脱疾病的困扰。

我是一名年轻的女性，最近遇到了一些问题。同房十天后，我测试了早孕试纸，但只有一条杠。然而，我的月经推迟了一天，并且这几天小肚子还有点疼。以前我的大姨妈都是提前，没想到这次会出现这种情况。我开始感到焦虑和担忧，于是决定寻求医生的帮助。

我登录了京东互联网医院，选择了在线问诊服务。很快，一位名叫医生的专业人士接待了我。我们进行了一次详细的交流，医生询问了我的症状和情况，并给出了专业的建议和解释。通过这次在线问诊，我不仅得到了关于我身体状况的答案，还学到了很多关于女性健康的知识。

在这次经历中，我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地获取专业的医疗服务。这种方式不仅节省了时间和精力，还能让我在私密的环境中自由地表达自己的问题和担忧。