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作者信息：中国医学科学院阜外医院 主任医师 倪新海

患肥厚型心肌病者要注意以下几点：

第一、遵医嘱，肥厚型心肌病患者情况各异，针对不同病情的患者有不同的药物治疗方式，吃不吃药、药物的选择、服用剂量等，务必要听从专业医生的建议，不要随意停药。

第二、保健品不能替代药物，保健品和有益于心脏的食物不能代替药物，虽然很多药物会产生一定的副作用，但对于患者而言，利大于弊，保健品对人体机体的调节、营养补充可能起一定作用，但不以治疗疾病为目的，切勿用保健品代替药物的治疗。

第三、正确把握吃药的时间，β受体阻滞剂和利尿剂最好在清晨或上午服用。

第四、适当的运动，不做剧烈活动或者运动，以运动时不劳累、稍微出汗为主。

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预防肥厚型心肌病应做到：

第一、合理饮食，全面营养，预防肥厚型心肌病饮食上要低盐、低脂、高蛋白、高热量、高维生素，少量多餐，切忌暴饮暴食，忌食辛辣、油炸等食品，戒烟限酒，避免吸二手烟，多食新鲜水果和蔬菜。

第二、预防感冒、感染，在气温变化较大的冬春季节，容易犯感冒、感染，极易引起肥厚型心肌病病情的发作，所以控制发病因素是预防肥厚型心肌病的第一步。

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确诊肥厚型心肌病需要做的检查包括：

第一、X线片，对肥厚型心肌病患者而言，胸部X线片可见有左心房和左心室的扩大。部分患者的左心房、左心室也可以没有明显扩大，在正常范围以内。如果患者有呼吸困难，胸部X线片可见肺部淤血和右心室增大等表现。

第二、心电图，临床实践发现在心电图检查过程中，大部分肥厚型心肌病患者出现了非特异性的ST-T改变，巨大倒置性的T波，亦可出现左束支传导阻滞等，少数患者的心电图出现深而窄的异常Q波，患者也可能出现各种类型的心律失常，如心房颤动、心房扑动，以及室性期前收缩等。

第三、心脏超声心动图，可确定心肌肥厚的程度，有无心脏流出道梗阻，了解心脏的结构和功能。

第四、核磁共振成像。核磁共振成像适用于非典型部位和心尖部肥厚型心肌病患者的诊断，其敏感性高于超声心动图。

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肥厚型心肌病患者出现呼吸困难时，应先停止活动；其次通过药物缓解。

肥厚型心肌病在活动后导致呼吸困难，首先要停止活动，使心跳逐渐减慢，心肌收缩率减低，从而使心肌需氧量下降。其次，通过药物减慢心率，减弱心肌收缩力，如果上述两种方法，都不能改善呼吸困难的症状，或者即使没有运动，也有缺氧症状，说明病情加重，可能需要进一步的手术治疗。

预防肥厚型心肌病的发作应该注意：

第一、预防感冒、感染，在气温变化较大的冬、春季节，容易患感冒、感染，极易引发肥厚型心肌病的发作，所以控制病因，预防感冒、感染，是预防肥厚型心肌病的第一步。

第二、合理饮食，预防肥厚型心肌病病情的发作，平时饮食上要低盐、低脂、高蛋白、高热量、高维生素，少量多餐，切忌暴饮暴食，忌食辛辣、油炸等食品。

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当肥厚型心肌病发生心脏骤停时的急救方法包括如下：

一、用拳头有节奏地用力叩击其胸前左乳头的内侧，连续叩击2-3次。叩击后，心脏受到刺激，有时能够恢复自主心跳，若脉搏仍未恢复应立即进行下一步的抢救。

二、采取积极的人工呼吸。在实行人工呼吸之前，应用最短的时间，迅速清理病人口腔中异物，如假牙、痰液及分泌物等，同时松解衣扣去枕平卧，仰头抬颌，以利于气道通畅；操作者一手撑在患者耳后枕部，另一只手捏住双鼻孔，用口包住猝死者的口，用力吹气约800-1200毫升，应连续做4次口对口的人工呼吸，每5秒做1次。

三、胸外心脏按压。抢救者位于患者的右侧，两手掌重叠压在猝死者的胸骨中，按压速率为100次/分以上，每次按压使胸骨下移约3-5厘米。

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肥厚型心肌病手术也有一定复发的几率。患者术后应该精心护理，护理方式包括：

第一、保持良好的作息时间和生活习惯，患者在恢复期间，尽量不要做太过劳累的工作，要多注意休息，保证充足的睡眠时间，才能够促进身体更好的恢复。在术后的3~4天内，患者需要卧床平躺，关注生命体征和心电图，注意观察手术部位是否有出血、渗血的情况。

第二、营养结构要平衡，患者做完手术后，身体非常需要补充营养，只有摄入足够的营养，才能使伤口更快恢复。

第三、适当进行运动，患者在恢复期间，除了卧床静养之外，还可以多做运动，不但能够防止因为长时间卧床而导致的肌肉萎缩，同时还能增强免疫力，提高身体素质。

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肥厚型心肌病患者不可以抽烟。

吸烟可能会影响心脏的供血，同时也可能会造成心肌的收缩力欠佳。特别是有肥厚型心肌病的病人，吸烟对心脏的影响会更大，吸烟会造成心脏的缺血缺氧，所以有肥厚型心肌病的病人不可以抽烟。

患者在日常生活中，除了不能吸烟以外，还应该需要注意：

一、不能做剧烈运动，近半数肥厚型心肌病患者死于强体力活动当时或者活动以后，所以，心肌显著肥厚者应禁止从事竞技性体育活动。

二、患者不必长时间的卧床，一般可以正常的工作和学习，入浴时时间不宜过长。

三、应掌握急救知识，患者或者是患者家属要掌握急救预防护理知识，在出现突发状况时以免手忙脚乱，或者作出错误的急救措施。

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作者信息：中国医学科学院阜外医院 主任医师 倪新海

肥厚型心肌病的治疗方式包括：

一、一般治疗

患者应避免剧烈的体力活动或情绪激动，即使休息时无明显梗阻的病人，在情绪激动时或体力劳动时，也可能出现梗阻症状或原有的梗阻症状加重。

二、药物治疗

β受体阻滞剂，抑制心室收缩、改善心肌缺血、缺氧，常用的药物包括心得安、比索洛尔等；钙拮抗剂，如异搏定、氨氯地平等；对于出现心力衰竭的患者，可应用利尿剂，如呋塞米、螺内酯等。

三、化学消融术

将无水乙醇经导管注入供应室间隔的血管，使心肌坏死，解除左室流出道梗阻的一种方法。

四、预防猝死

对于高危患者，应植入心脏除颤仪以预防猝死。

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作者信息：中国医学科学院阜外医院 主任医师 倪新海

肥厚型心肌病需要长期服药，长期吃药可以防止心律失常和心衰。肥厚型心肌病患者可服用以下药物：

第一、β受体阻滞剂。β受体阻滞剂是一种能够用来治疗肥厚型心肌病的药物，在β受体接受到包括多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素等的刺激时，人体心脏的心率就会增加，心肌收缩力增加，容易导致心跳过速。如果使用β受体阻滞剂，将会使心脏上的β受体阻断，就可以阻断多巴胺，从而达到控制肥厚型心肌病所带来的症状。

第二、非二氢吡啶类药物。

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作者信息：中国医学科学院阜外医院 主任医师 倪新海

肥厚型心肌病并不一定需要手术。

肥厚型心肌病是一种与遗传基因有关的疾病，主要表现为心肌的肥厚，心室腔的缩小，主要影响心脏的血液回流。肥厚型心肌病是否需要手术，关键是看肥厚型心肌病心肌肥厚的程度，还需要看是否有流出道的梗阻。如果肥厚的心肌程度并不严重，也没有流出道的梗阻，这种情况不需要手术，采用保守治疗就可以，选择钙离子拮抗剂或者β受体阻滞剂，长期使用，可以改善心脏的舒张功能，缓解症状。

反之肥厚型心肌病心肌的肥厚程度非常严重，导致心脏的舒张功能明显受限或者伴有流出道的梗阻，症状非常明显，甚至导致患者猝死，最好能够手术治疗。

最近我感觉憋气厉害，总是上不来气，实在是受不了了，所以我决定到互联网医院上问诊。在医生的指导下，我开始了药物治疗。医生非常细心地询问我的病情，了解了我的主诉后，给我详细解释了我的病情情况，并为我制定了合适的治疗方案。在医生的耐心指导下，我开始按时服药，并且在医生的建议下控制饮食量和饮水量，避免过度劳累。我对医生的治疗非常满意，感觉我的症状有所缓解。我会继续按医生的建议进行调理，希望我的病情能够得到好转。

在今年3月25日做心脏支架手术后，患者一直遵医嘱服用药物并控制饮食，但低密度脂蛋白一直保持在2.0左右，患者对此感到困惑并寻求医生的建议。经过医生详细的询问和分析，医生给出了专业的建议并为患者开具了合适的处方。在医生的耐心沟通和专业指导下，患者对自己的疾病有了更清晰的认识，同时也对医生的治疗方案充满信心。这次线上咨询经历让患者感受到了医生专业、耐心、细心的品质，也为自己的健康找到了更有力的支持。

心脏健康是人们关注的焦点，而正确的饮食是保持心脏健康的关键。为了了解如何通过饮食来维护心脏健康，我们需要了解一些基本的营养知识。

首先，饱和脂肪是导致心血管疾病的主要因素之一。因此，我们应该尽量减少饱和脂肪的摄入，如黄油、奶油、奶酪等。相反，我们应该选择富含不饱和脂肪的食物，如鱼类、坚果和橄榄油。

其次，膳食纤维对于心脏健康至关重要。它可以帮助降低胆固醇水平，减少患糖尿病和某些类型癌症的风险。建议成年人每天摄入25克左右的膳食纤维，可以通过摄入各种粗粮、水果和蔬菜来获得。

此外，碳水化合物也是饮食中不可或缺的一部分。然而，我们应该选择优质的碳水化合物，如新鲜水果、蔬菜、豆类、全麦面包和糙米。这些食物不仅提供热量，还富含营养物质、维生素和膳食纤维。相反，我们应该避免摄入过多的精制碳水化合物，如白面包、蛋糕和饼干。

维生素对于心脏健康也有一定的好处。虽然没有直接的研究证明维生素可以改善心脏健康，但通过均衡的饮食，我们可以获得身体所需的营养物质，从而保持心脏健康。

最后，我们需要注意的是，饮食只是保持心脏健康的一部分。其他因素，如戒烟、适量运动、控制体重和定期体检等，也对心脏健康至关重要。

心尖肥厚性心肌病是一种常见的慢性心脏病，对患者的生活质量造成很大影响。针对这种疾病，治疗方法的选择至关重要。

首先，患者应在主治医师的指导下，根据自身病情选择合适的药物。常见的治疗药物包括硝苯地平、维拉帕米和普萘洛尔等。硝苯地平可以扩张血管，降低心脏负担；维拉帕米可以调节心脏节律，改善心肌功能；普萘洛尔可以降低心脏负荷，缓解症状。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养。避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，预防感染。此外，定期进行体检，及时了解病情变化，也是非常重要的。

心尖肥厚性心肌病的治疗是一个长期的过程，患者需要积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态，才能获得更好的治疗效果。

对于病情较重的患者，可能需要手术治疗。例如，肥厚心肌切除术可以减轻心肌肥厚，改善心脏功能；二尖瓣换瓣术可以解决瓣膜问题，改善血流。

心尖肥厚性心肌病的治疗需要患者、家属和医生共同努力。通过合理的治疗方案和良好的生活习惯，患者可以控制病情，提高生活质量。

肥厚型心肌病，这一听起来有些陌生的疾病，实际上却与我们的生命健康息息相关。它不仅是一种遗传性疾病，更可能引发一系列严重危害，如心律失常、心肌缺血坏死等。那么，肥厚型心肌病究竟会遗传吗？它又有哪些潜在的危害呢？本文将为您一一揭晓。

首先，让我们来了解一下肥厚型心肌病。这种疾病的主要特征是心肌肥厚，导致心脏功能受损。目前，医学界普遍认为肥厚型心肌病具有一定的遗传倾向，但具体的遗传方式尚不明确。这意味着，如果一个家族中有患者，那么其直系亲属也有可能患病。

肥厚型心肌病的危害不容忽视。首先，患者容易出现心律失常。由于心肌肥厚，心脏的电信号传导可能会受阻，导致心律不齐。这种心律失常可能导致患者出现晕厥、心悸等症状，严重时甚至可能引发猝死。

此外，心肌缺血坏死也是肥厚型心肌病患者常见的并发症。由于心脏泵血功能受损，患者容易出现外周和器官缺血的症状，如头晕、乏力等。随着病情的加重，还可能导致重要器官发生缺血性坏死，严重影响患者的生活质量。

除了心律失常和心肌缺血坏死，肥厚型心肌病患者还可能发生心内膜炎和心肌梗死等并发症。心内膜炎通常发生在手术治疗后，因此患者需要做好术后预防措施。而心肌梗死则是一种严重的心血管疾病，可能导致患者出现胸痛、呼吸困难等症状，严重时甚至可能危及生命。

面对肥厚型心肌病的潜在危害，患者需要积极采取措施进行预防和治疗。首先，患者应定期进行体检，及时发现病情变化。其次，患者应遵循医生的建议，进行药物治疗、手术治疗等治疗措施。此外，患者还应注意日常保养，如保持良好的作息习惯、避免过度劳累等，以降低疾病风险。

总之，肥厚型心肌病是一种严重的遗传性疾病，对患者的生活和健康构成严重威胁。了解疾病的危害，积极预防和治疗，才能让患者远离疾病困扰，拥有健康的生活。

高血压作为一种常见的慢性病，严重影响着患者的身心健康。除了常规的药物治疗，许多民间偏方也被广泛应用于高血压的调理和治疗。本文将详细介绍几种常见的民间偏方，帮助高血压患者更好地控制病情。

一、海带根：清热利水，祛脂降压

海带根晒干粉碎后，每次服用6-12克，每日1-2次，温水送服。海带根具有清热利水、祛脂降压的作用，适合高血压患者长期食用。

二、玉米须：降压，利水

将玉米须60克晒干，洗净加水煎煮，每日饮3次。玉米须具有降压、利水的功效，适合高血压患者饮用。

三、山楂：降血压，平肝

鲜山楂10枚，白糖30克。将山楂捣碎加糖煎煮至烂，吃山楂饮汤，每日1次。或山楂树叶10克，水煎代茶饮。山楂具有降血压、平肝的作用，适合高血压患者食用。

四、芹菜：降血压，平肝、镇静

芹菜500克（切段）、苦瓜60克（片），二者同煮汤饮。或芹菜200克洗净，用沸水烫2分钟，切碎用纱布绞汁，用砂糖调服，每日2次。芹菜具有降血压、平肝、镇静、解痉、止胃吐、利尿等功效，适合高血压患者食用。

五、醋泡花生：清热、降血压

生花生，精醋适量，倒醋浸泡7天，早晚各10粒，待血压降后可隔日服用。醋泡花生具有清热、降血压的作用，对保护毛细血管壁，阻止血栓形成有较好作用。

除了以上偏方，高血压患者还应注意日常保养，如保持良好的作息习惯、合理饮食、适当运动等。在日常生活中，患者应密切关注血压变化，定期进行体检，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

总之，高血压患者可以通过结合民间偏方和日常保养，有效控制病情，提高生活质量。

肥厚性心肌病，一种常见的心肌疾病，其特征是心室壁增厚、心室腔缩小，导致心脏功能受损。

针对肥厚性心肌病的治疗，主要分为药物治疗和手术治疗两大类。

药物治疗方面，常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，可以有效缓解症状，改善心脏功能。

对于药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。手术方式主要有室间隔肌切开术和部分心肌切除术，可以有效减轻心脏负担，改善心脏功能。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养，如保持良好的生活习惯、避免过度劳累、避免情绪激动等，有助于控制病情，提高生活质量。

肥厚性心肌病是一种需要长期治疗和管理的疾病，患者应积极配合医生的治疗方案，定期复查，及时发现并处理病情变化。

在治疗过程中，患者应选择正规医院和专业的科室进行治疗，以确保治疗效果和安全性。

那天，阳光明媚，我带着母亲来到了京东互联网医院，寻求心血管内科专家的远程诊疗。母亲的心脏CTA报告显示，心肌桥的问题依然存在，还新增了混合斑块和轻度狭窄。面对这些专业术语，我有些迷茫，但专家的耐心解答让我心中的石头落下了。

专家首先详细询问了母亲的病史，得知她平时偶尔会感到胸闷，但服用降心率药物后，胸闷症状明显减轻。专家随后解释了心肌桥和轻度狭窄对母亲的影响，以及如何通过控制血脂来稳定斑块。

在谈到家族病史时，我担忧地问起母亲的心梗风险。专家安慰我说，目前看来并没有遗传的迹象。这让我松了一口气，决定继续按照医生的建议，让母亲在当地医生指导下服用降血脂药物。

在咨询过程中，我还提到了母亲偶尔出现的心绞痛。专家解释说，这可能是由于心肌桥引起的，而非狭窄。这让我对母亲的病情有了更清晰的认识。

专家的耐心和专业让我深感敬佩。他不仅详细解答了我的问题，还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，应及时前往医院就诊。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效，也让我对母亲的病情有了更全面的了解。

今天，我通过互联网医院进行了一次线上问诊。医生***的耐心和专业让我印象深刻。服务开始时，医生详细地说明了诊疗流程，强调了对患者隐私的保护和医疗法规的遵守。在了解了我的主要问题是胆固醇升高后，医生给出了专业的建议。

在与医生的交流中，我感受到了医生对病情的精准把握和对患者的关心。医生询问了我的血压、吸烟情况，并在得知我的血压正常、没有抽烟喝酒后，表示可以先不用吃药。医生建议我通过加强运动、低盐低脂饮食、减轻体重、改善睡眠、戒除烟酒、避免熬夜来控制胆固醇。

在得知我有些窦性心律时，医生解释说窦性心律是正常的，但增加的速度有点快。医生提醒我，我10月份体检的指标是4多，到1月份就升高到了5.48。医生鼓励我加强运动，并建议我可以尝试服用阿托伐他汀钙来控制胆固醇。

医生还特别提醒我，饮食上需要控制，不要太油腻，油炸食品、动物内脏等都需要避免。整个诊疗过程，我感受到了医生的耐心和细心，让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的健康管理有了信心。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和医疗服务让我足不出户就能得到及时的诊疗，大大节省了我的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像医生***这样的专业医生，为更多患者提供优质的医疗服务。

您好，曹医生，我最近有点担心，我在老家县城的医院检查出来心脏有点问题。

那天，我按照医生的建议做了彩超，结果显示我得了肥厚梗阻性心肌病。当我拿到报告时，心里一下子沉了下来，不知道该怎么办。

后来，我通过互联网医院预约了曹医生的线上问诊。曹医生很耐心，详细询问了我的病情，包括我之前的检查结果和症状。他告诉我，彩超已经确诊了，需要做一个冠脉造影和左心室造影，以便决定下一步的治疗方案。

当我把在南昌大学附属第二医院做的检查结果给曹医生看时，他认真研究后说，南昌大学附属第二医院水平很高，我已经认真看过了。他告诉我，去年在县城做的造影没问题，就是心肌肥厚。

曹医生又问我现在的症状，我告诉他，最近有些胸闷，有时候感觉心跳加速。曹医生告诉我，如果有梗阻的话，需要手术治疗。我有点害怕，担心手术的风险。曹医生安慰我说，他这么年轻的话，不做可能会有猝死的风险。

我询问了手术的费用，曹医生说具体不大清楚，但总费用应该在两万多块钱吧。我问他风险大不大，曹医生说消融属于微创手术，但每种手术的类型不一样，风险也不一样。他告诉我，不做也有风险，做有一定的风险，但是可控。

我担心手术过程中会很痛，尤其是我对痛很敏感，还有高血压。曹医生告诉我，局部麻醉不那么疼，而且我会有人在旁边照顾我。听到这些，我稍微放心了一些。

最后，我询问了去哪家医院更好，曹医生说两家医院做这个手术的水平应该差不多，这个手术不是特别难。我最终决定还是留在南昌大学附属第二医院。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心。虽然我现在还是有点担心，但我知道，有曹医生在，我会顺利度过这个难关。