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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

判断肛门息肉，可以有以下的症状表现：

第一，由肛门脱出，肛门可以摸到条状的息肉样的肿物，这是肛门息肉最常见的症状。当然除了脱出肛门的息肉被发现，还有一些症状也提示可能会出现肛门息肉，比如直肠脱垂，在肛门直肠末端有息肉比较大的或数目较多的时候，由于肠蠕动往下排便、牵拉可能导致直肠的脱垂发生。在患者排便过程中由于息肉牵拉导致肠蠕动刺激增加，可以使带肌底的息肉以及黏膜松弛，而诱发直肠脱垂的现象。

第二，肛门息肉，可以表现为便血现象，由于息肉发生为黏膜面，通常便血不伴随疼痛，表现为无痛性的便血，这也是肛门息肉的一个常见临床症状，有一部分表现为排便中或便后出血，颜色鲜红，有时大便表面还会附着黏液等等，可以出现大便形状改变，当直肠肛门部位息肉体积较大时，质软的大便通过肛门，由于挤压可以出现，粪便变扁、变形、变细等现象，这些也都可以提示肛门息肉的存在。

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发生肛门息肉的原因比较多，主要有炎症刺激、饮食因素，以及遗传因素等等。

第一，炎症刺激，直肠的黏膜如果受到反复的不良刺激、炎症刺激，粪便排粪困难的时候挤压刺激等，会导致黏膜局部的水肿、溃疡、充血糜烂，在一些溃疡愈合过程中，有的部位反复的增生，会形成息肉，再加上慢性的长期炎症刺激，导致腺体的分泌异常，会形成肛门的息肉。

第二，饮食因素，饮食因素与肛门息肉的形成也有一定的关系，长期辛辣刺激饮食、油炸、烧烤、高糖、高脂等食物，会导致大便对肛门的黏膜刺激加重，以及便秘摩擦导致肛门处的黏膜破损糜烂，从而导致肛门息肉的发生。

第三，遗传因素，肛门息肉形成与基因突变和遗传因素也有一定的关系。从目前研究情况表明，基因突变可以由父母遗传给后代子女，如一些家族性的遗传性的息肉病。

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肛门息肉术后有复发的概率。肛门息肉包括两大类息肉，一类是肛管的息肉，一类是直肠末端粘膜的息肉。

多数情况下肛管的息肉是由于排便时对肛门的暴力便秘或腹泻这一类暴力排便，损伤了肛管形成的溃疡，由溃疡刺激肛乳头，导致肛乳头过度增生，形成肛乳头肥大或肛乳头瘤，这一类息肉样的肿物。而肛管的这一类增生性息肉，通常是良性息肉，虽然手术切除以后，如果不良因素仍然存在，有暴力排便因素，仍然会导致肛管的损伤，会引起其他部位的肛乳头，也会出现增生，形成肛管的息肉。

第二类直肠粘膜息肉，由于息肉切除以后，仍然有复发的概率，所以直肠粘膜的息肉切除以后，需要定期的肠镜检查，一般建议1~2年需要复查一次肠镜，如果息肉生长过快，复查频率应该控制在每年复查一次，如果息肉复发或者生长缓慢，复查肠镜的时间可以间隔拉长，可以两年或三年复查一次。

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肛门息肉患者日常生活中需要注意以下几个方面：

第一、要注意饮食，日常饮食以清淡营养，可选用富含粗纤维蔬菜、水果，富含维生素的饮食，尤其是香蕉、蜂蜜等润肠通便饮食，要少食辛辣、刺激饮食，少食烧烤类腌肉、咸菜这一类饮食。

第二、需要注意加强运动，可以适当加强体育锻炼，增强体质，多户外运动，适当的出汗，增加代谢，比如散步、慢跑、太极拳、气功等等。

第三、要注意肛门部位清洁，经常清洗肛门，保持肛门处的清洁卫生，可以便后坐浴清洗肛门，睡前也可以坐浴清洗肛门，在每次便后也需要用温热水擦洗。

第四、要减少增加腹压的姿势，要避免久蹲、久坐、久站、过度劳累等等。

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预防肛门息肉需要从以下几个方面注意：

肛门息肉分两大类，一类是肛管息肉，一类是直肠息肉。

第一类肛管的息肉发生通常是由于暴力排便、便秘、腹泻对肛门部位肛管出现的损伤，刺激肛管肛乳头炎症增生形成的肛管息肉。这类的肛管息肉预防需要从改善排便习惯，避免久坐久站，避免辛辣刺激饮食，合理的作息，避免熬夜，提高身体的抵抗力，加强肛门清洁来减少对肛门的不良的损伤，这样可以减少肛门肛管息肉的发生的概率。

第二类直肠息肉，由于排便会对肛管上的直肠粘膜也会产生不良刺激，导致破损炎性息肉的发生。而另一类直肠瘤样息肉发生，病因复杂和饮食、环境、吸烟、遗传因素等多因素相关。所以对于这一类瘤样的息肉，直肠腺瘤、管状腺瘤、绒毛状腺瘤、聚酯样瘤等这一类的肛门息肉的预防，需要从良好的饮食习惯，避免烧烤、腌菜，避免红肉过多摄入来减少肛门息肉的发生。同时养成良好的排便习惯，避免长期使用蒽醌类的通便药等等来减少直肠息肉的发生。

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肛门息肉术后睡觉的姿势并没有任何影响。通常肛门息肉手术是小手术，创面非常小，术后出血风险也很小，都在安全控制范围内。

肛门息肉通常分为肛管息肉或直肠粘膜下段息肉。肛管息肉多数是由于暴力排便，对肛门形成的损伤出现溃疡，局部炎症刺激增生导致肛乳头肥大或肛乳头瘤。而这类息肉通常是长条形，基底比较小，手术切除后创面并不大，而且通过手术的缝合或电凝止血相对安全，为肛管息肉手术后可以做日间手术，安全不影响正常生活，对于睡眠姿势也没有明确的影响。

对于直肠的息肉，而直肠息肉通常息肉的形态也是条状或有基底有蒂。而直肠息肉的手术由于息肉位于黏膜面，内脏神经支配也没有明显的疼痛，而息肉切除通过确切的电凝或缝扎止血，术后出血风险也非常小。所以肛门息肉手术相对来讲是小手术，术后睡眠姿势没有影响。

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肛门息肉是否需要切除要根据肛门息肉发生的部位以及肛门息肉的大小来判断。

肛门息肉通常包括两大类，一类是发生在肛管部位的息肉以及直肠下段末端粘膜形成的息肉，通常肛管部位的息肉是由于排便时对肛门的不良刺激暴力损伤造成钢管部位的溃疡破损，肛乳头受炎症刺激增生，逐渐变成肛乳头肥大或者是肛乳头瘤。而肛管的息肉通常是良性的，如果不影响排便的功能，可以观察保守治疗，但如果肛乳头瘤体积较大，影响排便功能，造成疼痛、便血、脱出、瘙痒等等药物效果治疗无效时，应该考虑手术治疗。

而另一类直肠粘膜的息肉，我们通常需要通过病理检查，才能判断是炎症性息肉，或瘤样的息肉，粘膜形成的瘤样息肉有癌变风险。通常直肠粘膜息肉，我们应该积极手术切除。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

肛门息肉出现便血，需要根据具体情况来针对性治疗。

如果患者存在肛门息肉且伴有大便出血的情况，首先应该到医院进行肛门专科检查，包括肛门镜检查、指诊、肠镜检查以确定肛管息肉的具体部位以及性质。

肛门息肉通常包括两大类，第一类是肛管部位的息肉，第二类是直肠下端粘膜形成的息肉。

第一类肛管息肉多数是由于暴力排便对肛门的损伤，肛乳头受刺激炎症增生形成的肛乳头肥大或肛乳头瘤，通常这一类息肉是良性息肉，不会癌变，也可以没有任何症状。

第二类直肠粘膜形成的息肉，可以由炎症刺激增生形成的炎性息肉，也可以由瘤样增生形成的腺瘤息肉。而这一类的息肉增大以后，有癌变的风险。当出现便血的时候需要积极的检查，以明确息肉性质来针对性治疗。如果瘤样息肉应该积极手术。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

肛门息肉患者可以用高锰酸钾坐浴。

高锰酸钾是很强的消毒剂，通常在肛门部位清洗时会用到高锰酸钾泡水坐浴清洗肛门。可以通过高锰酸钾溶液坐浴清洗肛门，减少对肛门肛管的溃疡、破损的消毒，减轻息肉。

肛门息肉包括直肠粘膜部位的息肉。直肠粘膜部位的息肉也分两类，一类是炎症增生息肉，当有过度暴力排便、便秘、腹泻也会导致粘膜损伤形成炎症增生性息肉。而高锰酸钾溶液坐浴消毒能清洁肛门部位减少炎症刺激。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

肛门息肉和痔疮的区别，在于发生的部位形成的病因以及病理有很大的不同。

位置不同，痔疮长在肛门附近，在齿状线的上下，齿状线以上形成的称之为内痔，齿状线以下形成的痔疮称之为外痔，所以痔疮通常发生在直肠的末端与肛管畸形部位以及肛周皮肤，多处呈半球形或基底比较宽大，没有蒂。而息肉的位置，多数发生在直肠粘膜的部位，严格的息肉应该是在直肠粘膜部位形成的，称之为息肉。当然有一些在肛管部位也会有一些息肉样的肿物，多数是由于肛乳头肥大，肛乳头瘤。

形成的原因不同，痔疮是由于肛门周围支静脉的扩张、曲张成团形成了痔和静脉瘤，在便秘、腹泻、久坐、久站等因素影响下发作，形成血栓、水肿，这些是痔疮常见的症状，而息肉的原因是多因素。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询肛门息肉的情况。患者描述了症状并提及病理报告，希望医生能够帮忙解读。医生通过对话了解到患者的病情并提出了专业建议，包括需要进一步做免疫组化检查等。医生耐心细致地解答了患者的问题，给予了有效的指导并提醒患者注意事项。

通过这次线上问诊，患者感受到了医生的专业素养和耐心关怀，对治疗和康复充满信心。医生的专业知识和细心态度让患者感到安心，为患者提供了及时有效的医疗帮助。

那是一个繁忙的早晨，我像往常一样，赶在上班前匆匆忙忙地吃完早餐，然后赶往公司。但那天早上，我的心情并不像往常那样轻松，因为我的身体出现了一些异样。那天早上，我发现我的大便中带着鲜血，这让我非常担忧。于是，我决定在下班后，通过互联网医院寻求医生的帮助。

我选择了当地的肛肠科医生进行线上咨询。医生在详细了解了我的病情后，建议我进行肛门镜检查或肠镜检查，以便明确诊断。我按照医生的建议，预约了当地的医院进行检查。

检查结果出来后，医生告诉我，我的症状可能是痔疮或息肉引起的。尽管我之前已经使用了医生开的太宁栓和口服药，但病情并没有得到改善。医生耐心地为我分析了病情，并告诉我，治疗需要根据具体的诊断结果来制定。

在与医生沟通的过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。尽管我因为工作忙碌无法经常去医院就诊，但医生告诉我，可以通过互联网医院进行复诊，这让我感到非常方便。

通过这次线上问诊，我不仅得到了及时的医疗帮助，还感受到了互联网医院带来的便捷。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者从中受益。

我最近在网上咨询了一位医生，因为我有一个绿豆大的结肠息肉，而且最近痔疮反复发作并且经常会出血，所以我想先买点药来缓解一下。但是血还没有完全止住，所以暂时还不想去做肠镜检查。医生建议我先用药，等血止住之后再去做肠镜检查。他还帮我开了药方，让我在网上预约药品。我看了一下，价格差别挺大的，有的药品价格便宜，有的价格贵，不知道该怎么选择。医生还给了我一些关于疾病的建议，让我多注意饮食，定时排便，注意肛门局部清洁，还要练习提肛运动。他还提醒我要早预防、早筛查、早治疗。我觉得医生很负责任，他的建议很有帮助。我会按照医生的建议去做，希望我的病情能够得到缓解。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。四年前，我因一个肠息肉进行了切除手术。病理报告上写着“粘膜脱垂性息肉”，这个名词让我一头雾水。在河南焦作，我尝试通过互联网医院与一位消化内科的医生进行线上问诊，寻求答案。

医生是一位经验丰富的专家，他耐心地向我解释了粘膜脱垂性息肉的含义，并告诉我这种息肉是一种良性病变，与遗传因素无关。他还告诉我，我同时患有肛裂、混合痔和肛乳头瘤，建议我去肛肠科进行进一步治疗。

在问诊过程中，我发现医生不仅专业，而且非常关心患者。尽管我反复询问关于息肉和癌症的问题，他总是耐心解答，让我感到十分安心。他提醒我要注意饮食，定期复查，并保持良好的心态。

医生还特别提醒我，虽然粘膜脱垂性息肉是一种良性病变，但也不可掉以轻心。他建议我每年进行一次肠镜检查，以便及时发现并处理可能出现的病变。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关爱和温暖。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，过上健康的生活。

我是一位患有肛门处肉球的患者，最近感觉肛门处有肉球的坠胀感，特别难受。经过朋友的介绍，我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。第一次使用这种方式看病，心里还是有些紧张和不安。

开始进行问诊后，医生非常耐心地询问我的症状和情况，并给予了专业的建议。医生告诉我，肛门处的肉球可能是痔疮引起的，建议我进行肛门缘肉球熏洗散坐浴和外抹龙珠软膏，避免久坐久站，禁食辛辣寒凉刺激性食物。同时，医生也提醒我，在6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

经过医生的建议和指导，我按时用药，并且遵循医生的建议避免久坐久站，禁食辛辣寒凉刺激性食物。感觉肉球的坠胀感有所缓解，非常感谢医生的专业指导和帮助。通过互联网医院进行线上问诊，给我带来了很大的方便，也让我感受到了医生的专业和贴心。

希望我的经历可以帮助到其他有类似问题的人，也希望大家在遇到健康问题时，能够及时寻求专业医生的帮助和建议。

我是一名拥有宝宝的年轻妈妈，最近发现宝宝肛门处有个小肉瘤，让我非常担心。我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的宝宝的症状，并给出了详细的解释和建议。他专业的医疗知识让我感到非常放心，同时他友善的态度也让我感受到了温暖和关怀。

医生告诉我这可能是炎性息肉，需要及时处理，并建议我注意肛周护理。我感到非常感激，因为我之前并不知道这个问题会这么严重，而医生的建议让我明白了应该如何正确对待这个问题。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向匿名医生咨询了肛门口处出现的肉球问题。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的症状并给予了专业建议。医生提醒我要注意患者隐私，遵守相关法规和道德规范，让我感到很安心。在问诊过程中，医生没有直接开具药方，而是给出了一些治疗建议，这让我对医生的专业素养印象深刻。最后，医生还耐心地表达了对我的祝福和关心，让我感到很窝心。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院的服务印象深刻。我对医生的建议感到满意，感谢医生的帮助和关心。

那是去年的一个下午，我，一位来自广东江门市的普通居民，因为一些肠道不适，在手机上找到了一家名为“京东互联网医院”的线上问诊平台。

我预约了一位肛肠科的医生，他非常亲切，通过视频通话，详细询问了我的症状。他说，他看到我的病理报告，初步判断是炎性息肉，建议我进行肠镜检查。

因为工作繁忙，我无法立即去线下医院做肠镜，医生便建议我继续观察，并告诉我如何通过保持大便通畅、保持肛周卫生等方法来缓解症状。

在随后的几个月里，我按照医生的建议进行治疗，症状有所缓解。医生也一直通过线上平台关注我的病情，给我提供用药建议。

在这个过程中，我深刻感受到了医生的专业和负责，他不仅关注我的病情，还关心我的生活，让我感到温暖和安心。

如今，我的病情已经得到了很好的控制，我很感激这位医生，也感谢“京东互联网医院”这个平台，让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。

那个阳光明媚的午后，我如往常一样在手机上预约了线上问诊。屏幕那头，一位来自江门市中心医院的肛肠科医生，用他温和的语调向我问好。

“您好，我是这里的肛肠科医生，您之前提到的肠镜报告，初步考虑是良性的。”医生的回复让我心中的石头稍微落下了。

“但是，为了确保安全，我们还需要进行活检。”医生的话让我再次紧张起来。

“病理结果还没出来，请您耐心等待。”医生的话语中充满了安慰。

“我担心癌症，晚上都睡不好。”我忍不住向医生倾诉。

“恶性的是什么样的？”我迫切地想知道。

“基本是良性的，不用担心。”医生的话语让我松了一口气。

“待病理报告出来后，我们会在肠镜下切除息肉，以免息肉长大而恶变。”医生的建议让我感到安心。

在医生的指导下，我阅读了患教文章，了解了更多关于肠镜和息肉的知识。

虽然线上问诊无法替代面对面的诊疗，但江门市中心医院的医生让我感受到了专业和关怀。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生的提醒让我对未来的治疗充满信心。

在这个忙碌的社会里，我们常常因为工作忙碌、生活压力大而忽略了自己的健康。最近，我发现肛门有肉球，心里不免有些担忧。于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状，并给予了专业的建议。医生告诉我，肉球在肿的时候，疼的时候，用药能把它消下去，小到一定程度就不会再小了。如果现在不疼不肿，用药效果可能不好。医生还建议我通过日常饮食生活调理，养成良好的饮食习惯，注意排便规律等。

在结束问诊后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，应前往医院就诊。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业建议和耐心解答。