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高血压是怎样一步步弄坏心脏和血管的?

高血压是怎样一步步弄坏心脏和血管的?
发表人:京东健康

我国约有2.65亿高血压患者,18岁以上居民高血压患病率高达25.2%。

 

高血压又没有什么症状,为什么心内科医生一提到它就如临大敌?

 

因为高血压本身不可怕,可怕的是它能引起一系列心血管疾病,如最常见的冠心病和心肌肥厚。

 

目前,我国心血管死亡占疾病总死亡的41%(约350万人),其中50%的心肌梗死与高血压相关,40%~50%的心力衰竭源于高血压。

 

高血压是怎样一步步伤害心脏的?《生命时报》采访专家,为你详解心脏受伤的过程,并教你通过饮食保护好自己。

 

受访专家

中南大学湘雅医院心血管内科主任医师  杨天伦

河北省人民医院副院长、老年病专业学科主任  郭艺芳

吴阶平医学基金会营养学部家庭膳食营养学组副主任委员  于仁文

 

高血压是怎样弄坏心脏的?

 

高血压是如何一步步弄坏心脏的?

 

我们的心脏是一个空心的泵,主要职能是把新鲜血液源源不断地泵入动脉血管系统。

 

心脏泵血示意图(白色箭头为血流方向)

 

心脏分为4个腔,上面两个腔分别是左心房、右心房,下面两个分别为左心室、右心室。

 

主动脉血管根部与心脏相连接,主要职责是把心脏排出来的血液输送到全身各脏器。如果动脉血管内压力过高,就称为高血压。

 

心衰

 

动脉血管内压力过高→心脏排血的阻力增大→心室需要用更大的力气泵血→心室肌肉过度发达(心室壁肥厚)。

 

 

肥厚的心室壁运动会变的呆滞,对心脏泵血功能造成影响,严重时可因心脏舒张能力变差导致心衰。

 

房颤

 

动脉内压力过高,可导致心腔内压力增高,久而久之会导致心房扩张。

 

心房扩张后特别容易发生房颤,后者是一个很棘手的疾病,处理不好会导致心衰或脑梗塞。

 

冠心病

 

动脉管腔内血流的压力长期增高,容易让血管内膜出现小破口,血液中的胆固醇就会趁机进入血管壁内,并逐渐积累形成粥样斑块。

 

斑块越来越大,导致冠状动脉越来越狭窄,造成心肌缺血,这就是冠心病。

 

冠状动脉内斑块如果突然破裂堵塞血管,无法向心肌组织输送新鲜血液,于是心肌缺血坏死,这就是心肌梗死。

 

无论有没有症状,只要血压增高就会通过以上不同方式影响心脏的健康。

 

血压偏高也很危险

 

一般情况下,人体的理想血压是120/80毫米汞柱,高于140/90毫米汞柱为高血压。

 

 

高于正常水平,又没到高血压诊断标准时叫正常高值血压,高压在120到140之间,低压在80到90之间,这类人群很容易进展到高血压,并引起心血管并发症。

 

流行病学调查显示,中国成年人高血压患病率达18.8%,而正常高值血压约占30%,其中130~139/85~89毫米汞柱高值血压约占10%左右。

 

正常高值血压人群的心血管发病危险已明显增高,所以现在强调必须进行有效的早期干预。

 

正常高值血压——没有其他疾病

 

正常高值血压但没有肥胖、高血脂、高血糖,且无吸烟和心血管家族史等问题,又经评估后属于高血压低危人群的患者,可从改变生活方式开始来控制疾病的发展,如调整情绪,降低心理压力。

 

注意饮食,避免摄入高热量食物;积极参加体力活动或体育锻炼;合理作息、戒烟等。

 

正常高值血压——合并其他疾病

 

合并有血脂增高、糖尿病、吸烟饮酒等情况的正常高值血压,如果同时具有3个以上危险因素的人,要考虑遵医嘱进行药物治疗。

 

一部分正常高值血压病人会同时出现内分泌异常,如甲亢等,这也可能加重出现高血压的风险,需要及早采取个体化的早期干预治疗。

 

如果生活方式干预一年发现无效,应由心内科医生来详细评估血压危险性,采取进一步的治疗措施。

 

控压饮食的5项纪律

 

下面这些食物和饮品容易影响血压,高血压和正常高值血压的人都要注意。

 

盐——每人每天不超6克

 

钠盐摄入过多是我国高血压发病的主要危险因素,我国老年人多是盐敏感性高血压。

 

建议每日摄盐量小于6克,主要措施包括减少烹调用盐及含钠高的调味品(如味精、酱油);尽量避免食用含钠盐量较高的加工食品(如咸菜、火腿);烹调时尽可能用定量盐勺。

 

酒——最好不要喝

 

过量饮酒会造成对胃和肝脏的刺激,而且会促使血液循环加快,增加心脏和血管负担。建议高血压患者最好不饮酒,尤其是白酒等烈性酒。

 

辛辣食物——尽量少吃

 

辛辣食物促进血液循环,增加血容量,使心血管负担加重,尤其对血压影响较大,应尽量少吃或不吃,如葱姜蒜等。

 

高胆固醇食物——严格限制

 

血压升高因素很多,比如血管壁弹性变差、血脂过高等原因都会明显影响到血压。所以易影响血脂的油炸、肥腻肉类、高胆固醇的动物内脏、甜食甜饮料都需要严格控制,能不吃就不吃。

 

水——不能猛喝

 

很多人每天喝水基本没有规律,但想起来喝水就是“咚咚咚”一大杯,这样的饮水习惯会造成血容量瞬间增加,压迫血管壁并造成肾脏负担,尤其是对高血压、冠心病患者比较危险。▲

 


本文编辑:张杰  

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。降压药物的选择和很多因素有关系,比如患者的血压高低,性别,年龄以及合并其他疾病的,对于血压140 /100的患者,吃什么降压药比较好呢?

     

     

    一、140/100是否需要立即启动降压治疗?

     

    成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg;正常值为130/85mmHg;正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压,舒张压就是低压。在高血压的指南中,对于已经诊断为高血压的患者,是否需要口服药物,也和很多因素有关,比如对于二级和二级以上的高血压需要马上启动降压治疗。该患者收缩压140,舒张压100毫米汞柱,已经符合二级和二级以上高血压的情况,所以需要启动降压治疗。


    二、选择那种降压药物呢?

     

    那么该患者需要选用哪种降压药物呢?刚才我们已经讲到,选择何种降压药物,和患者的性别、年龄、合并疾病、合并并发症等诸多因素有关系。所以选择何种降压药,还需要综合评估患者的基本情况,进而可以选择依从性好,能够耐受,副作用少,经济能够承受,降压效果满意的降压药物。

     


    三、只口服降压药物就可以了吗?

     

    所有的高血压患者,一经诊断,都需要进行生活方式的干预,该患者也不例外!所以仅仅口服降压药物的方法肯定是错误的,需要在生活方式干预的基础上进行口服药物,并把血压控制达标,才可以有效的,减少患者高血压的相关并发症以及进一步恶化的可能。


    看懂了吗?口服降压药物的选择,需要根据具体情况具体分析,而不是单纯的只凭一个血压高低而选择降压药物,需要综合考虑患者的禁忌症,适应症,能够耐受程度等因素,来选择合适的降压药物。

     

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  • 高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值,其是最常见的心血管疾病之一,也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素。

     

    很多高血压患者吃了高血压药血压反而还变高了,这是很多高血压病人都会有的疑问,这个问题的答案有很多种,但最主要的是因为生活方式和饮食习惯还是和原来一样,才导致降压药效果不好。


    1、高血压药吃了血压还高可能是药不合适


    高血压患者初期吃药时,可能需要尝试多种药物,医生才能判断出何种药物最适合患者,所以如果出现吃降压药后降压的效果没有或者不明显,有可能是因为药物不适合此患者。

     


    2、高血压药吃了血压还高可能是药量不够


    吃降压药后如果没有出现不良反应,但是血压控制的效果却不好,不能让血压回归正常状态,也可能是因为药量不够,那么医生会根据患者的病情,相应增加剂量,如果已达最大剂量,医生会考虑增加降压药物,联合用药控制血压的效果可能会更好。


    3、高血压药吃了血压还高可能是不良生活习惯


    高血压的发作虽然跟遗传因素有关,但是它更多是因为后期的生活不良习惯和饮食习惯导致发作的。如长期吃得太咸、太油,经常不注意吃饭时间饱一顿饿一顿、长期熬夜等,这些生活习惯和饮食方式都会引发高血压。即便是在进行治疗的过程中,即便是在吃降压药,这些不良习惯也应当更改,否则会影响到降压的效果。

     


    4、高血压药吃了血压还高跟药物起效时间有关


    有的人可能一发作就吃药,刚吃完药就去测血压,血压高就觉得药物不起作用,实际上降压药在服用后至少要2-3个小时才能见效,而长效降压药的作用时间会更长更缓慢,所以测血压是否正常应当在服药后的2-3个小时以后,这时候测出来的血压才是准确的,多次测量更有效。


    5、高血压患者需注意用药和日常


    服用降压药和生活对降压的作用是非常明显的,治疗需要采取综合性的措施才能达到理想的治疗效果。除了选择合适恰当的降压药外,还要注意劳逸结合,饮食宜少盐,适当参加锻炼运动,避免情绪激动,保证充足睡眠,肥胖者应减轻体重等。

  • 成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg;正常值为130/85mmHg;正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压,舒张压就是低压。高血压尤其是原发性高血压,目前还没有根治办法,但有证据表明高血压的收缩压和舒张压每下降5~10毫米汞柱,心脑血管疾病的风险都会明显下降,所以高血压患者把血压控制达标,其获益明确!那么高血压患者应该注意什么呢?才能减少高血压的相关风险。

     

     

    一、生活方式的干预。

     

    一旦确诊高血压,对于所有的高血压病人都应该进行生活方式的干预,其主要包括减轻体重,减少钠盐的摄入,补充钾盐,减少脂肪油,油脂胆固醇的摄入,戒烟限酒,适量运动,以及减少精神压力,保持心态的平衡。而生活方式的干预几乎是需要终身进行的。


    二、多危险因素协同控制。

     

    在治疗高血压的同时,各种和高血压相关的危险因素都要同时控制,许多高血压病人,不仅仅只是高血压,往往合并糖尿病,高血脂或者是其他心脑血管疾病等高危因素降压治疗,尽管能够把血压控制到正常,但其他危险因素,依然影响着高血压的预后,所以在降压治疗的同时,还应兼顾对血糖血脂,心脑血管疾病等其他危险因素进行控制。


    三、合理使用降压药物。

     

    降压药物的使用要遵循小剂量开始,优选长效制剂,联合用药以及个体化4个原则,在需要启用降压治疗的患者中,及时尽早的合理使用降压药物,对患者的预后获益匪浅。而且在降压药物的选择中要根据患者的特点进行选择,没有禁忌症,没有副作用而且降压效果显著的药物。

     


    但无论是哪一种原则,我们的目的都是使得血压控制在正常范围以内,尽可能的减少高血压的并发症!亲,看懂了吗?关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 肥胖是“万病之源”,它引起的常见疾病之一就是高血压。那么,到底“多胖”才会有患上高血压的风险呢?肥胖又是怎么和高血压扯上关系的?我们该如何从饮食和运动两方面下手,科学减肥告别高血压?今天就为大家一一揭秘。

     

    一、什么是血压易高型肥胖?

     

    有研究表明,超重、肥胖、腹型肥胖都是高血压的危险因素。根据《中国人超重和肥胖预防指南》,我们用身体质量指数,即我们常说的BMI指数来衡量肥胖。BMI等于体重除以身高的平方,这个值大于24就是超重,大于28就提示着肥胖。而腹型肥胖则重点胖在腹部,通过腰围来衡量,以男性大于90cm,女性大于85cm为标准。

     

     

    综合考虑这些情况,无论是BMI大于28,还是腰围超标,都有患上高血压的可能!因此血压易高型的两个指标——BMI和腰围,任何一个指标不正常,都提示着高血压隐患,我们在生活中要多加注意!

     

    二、肥胖怎么诱发高血压?

     

    肥胖真的会导致高血压吗?有研究表明,肥胖,特别是腹型肥胖患者,体内的脂肪细胞高度活跃,脂肪会加速分解为脂肪酸,这些脂肪酸又会被肝脏摄取以重新合成脂肪。肝内增多的脂肪则会抑制肝脏对胰岛素的清除作用,引发高胰岛素血症和胰岛素抵抗。胰岛素则会引起血液中钠离子的增多,组织液中的水被吸引进入血管,造成血量增加和血压上升。

     

    三、科学减肥三大原则

     

    1.  早吃主食,多吃粗粮

     

    少吃主食的减肥效果显著。但是为了我们的健康着想,主食一定不能省掉。这里推荐大家可以将一天的碳水摄入量放在早餐吃,这样能让我们的身体有充裕的时间消耗碳水,减少脂肪的堆积。

     

    发面馒头、糯米饭等主食易消化而升糖指数高,不利于减肥;粗粮饱腹感强并且能量低,是减肥主食的不二选择。

     

     

    2.  白红搭配,多吃蔬菜

     

    白肉相较红肉,脂肪、胆固醇等脂质含量都较低。所以减肥时要多吃白肉,如鱼肉、鸡肉等。但是红肉中富含铁元素,有补血功能,能减少“贫血型肥胖”的发生。我们可以适当吃一些精瘦肉以补铁补血。

     

     

    蔬菜所含的热量非常低,因而多受减肥人士的青睐。此外,蔬菜还含有丰富的维生素和膳食纤维,对我们的身体大有好处.我们可以在减肥时多吃金针菇、黄瓜、豆芽等蔬菜。

     

    3.  无氧在前,有氧在后

     

    减肥锻炼讲究无氧和有氧运动搭配起来。无氧在前,是为了用高强度的运动快速“清扫”血糖和糖原,让机体启动“备用能源”脂肪;有氧在后,机体才能在有氧条件下分解脂肪。无氧运动推荐大家采用无绳跳绳、深蹲等,有氧运动推荐大家采用慢跑等方法。

     

     

    高血压看似无关痛痒,实则关乎我们的心血管以及整体身体的健康,长期处于高血压状态,可能引发脑卒中和心梗,危及生命!为了减少高血压的发病风险,减肥行动势在必行。从现在开始科学饮食、增强锻炼吧!

  • 现在的人们都提倡要健康饮食,其中就包括要低盐低脂饮食,尤其是对于有心血管疾病的人来说。但是吃盐真的是越少越好吗?今天我们就来聊一聊关于“盐”的这些事。

     

    2012年某项调查结果显示:我国居民平均每人每日食盐量达10.5g,该数据表明国人的食盐水平处于高水平。在正常情况下我国成年人每天食盐的消费应该是6g,包括日常调味摄入的食盐量,也包括含钠盐量高的食物如火腿、腌制的食物等。

     

     

     

    摄入过多的盐对我们的身体是有一定影响的:

     

    1、摄入的盐过多会导致高血压疾病,这是因为钠盐进入我们人体后会在人体内蓄积,导致体内的体液容量增多,从而引起外周阻力的增加以及心输出量的增加,长期下去就会引起高血压。

     

    2、摄入的盐过多会导致骨质疏松的发生,我们的机体处于动态平衡当中,当摄入盐分过多的时候,机体就会相应的增加钠代谢,机体在排钠时也会相应的排出体内的钙;长期下去就会导致骨质疏松。

     

    3、食盐过多会增加患胃癌的风险,过多的盐会损伤胃粘膜的保护层,引发炎症的发生,继而损伤胃粘膜,长期下去会进展为胃癌。

     

    食盐过少也是十分危险的,吃盐过少会引起以下几个问题:

     

    1、精神健康问题,如精神萎靡,注意力不集中,乏力、目眩等症状,严重者还会出现恶心、呕吐、厌食、心率失常等并发症。

     

    2、会导致肌肉抽搐的现象。

     

    3、低钠低氯血症,患者表现为严重的肌无力,恶心呕吐、嗜睡以及共济失调等症状。

     

     

    我们要科学的摄入食盐,在生活中要做到以下几点:

     

    1、要吃新鲜卫生的食物,尽量少吃腌制过的食品。

     

    2、平素做菜时宜清淡,做菜时要注意调味品的使用,可以使用限盐勺。

     

    3、尽量较少外出就餐。

     

    4、食用零食时要注意了解食物的含钠量,根据自身情况选择食物及控制食用量。

     

     

     

    健康成人的食盐摄入量每天是6g;对于婴幼儿而言,尤其是1周岁之前的应尽量避免含盐量的家庭饮食;对于高血压病人食盐应控制在3g以内;老年人应控制在5g以内;对于钠盐缺失严重的患者如严重腹泻、呕吐等要在医生的指导下补充钠盐。

     

    希望大家都能够能拥有健康的身体!

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

  • 高脂血症属于高血压的危险因素,但不是所有高脂血症患者都有高血压。高脂血症指血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分超标,血压指血液对动脉血管壁产生的侧压力。高脂血症和摄入热能食品过多,运动量不足,以及脂肪代谢紊乱有关。血脂升高,进一步影响到血液粘滞度,使血流速度变慢,心脏需增加收缩力保持有效循环,血液对血管壁产生的侧压力也会增加。高脂血症还可诱发动脉硬化,容量血管弹性下降,可诱发血压升高。但高脂血症对血压的影响,存在个体差异,部分患者,血脂升高对血管壁和血液粘滞度影响不明显,血压可以维持在正常范围。高血压病属多发因素综合作用的结果,单一高脂血症,不一定诱发高血压病,但高脂血症患者,发生高血压病的几率明显高于普通人群。高脂血症和高血压病患者,都应控制饮食,适量运动。

  • 如今社会压力越来越大,生活节奏也越来越快,很多年轻人在饮食上,就有了越来越“重口”的倾向,像高油、高盐、高辣,都是家常便饭。

     

    说起吃盐多的坏处,像高血压、心脏病等心脑血管疾病是众所周知的。

     

    但你是否知道:

     

    长期吃盐多的人,通常也会越长越"丑"。

     

    图片来源:网络截图

     

    这“盐值”究竟是怎么拉低“颜值”的?盐对人体还有什么其他的危害?

     

    今天,就让Dr.京来带大家一探究竟吧~

     

    国人日常盐摄入量超标

     

    根据中国居民膳食指南,一个正常成年人每天摄入的盐的含量,应该维持在6g以下。而且这个标准已经是十分宽松的,对于高血压患者等群体,还要更加严格。

     

    图片来源:网络截图

     

    但实际情况并不乐观:中国人盐的摄入量,目前是处于“全球领先”的地位。

     

    根据2019年英国伦敦大学玛丽皇后学院发布的研究:在过去的40年间,中国成年人的每日盐摄入量在10g以上,已经超标两倍。尽管近几年部分地区有减少的趋势,但显然还远远不够。

     

    值得注意的是,很多人平时所摄入的盐不光来源于三餐,还来源于那些不知不觉之间摄入的“隐形盐”——

     

    随着食品工业的发达,各式各样的零食也越来越多的占据我们的每日生活。像有些人隔三差五就会在网上网购零食,一买就是一大箱,一天到晚嘴就没停下来过,还常常说“快乐都是零食给的”。

     

     

    他们不知道(当然更可能是不在乎)的是,这些小小的零食,为了改善口味都会加入不少食盐,含盐量丝毫不亚于正餐,特别是鱿鱼丝、海苔一类海产干货更是含盐大户,基本上100g 零食就差不多达到人体一天所需的盐量了。而且很多零食因为调味剂种类丰富,很多其它的味道把咸味掩盖住了,让人不知不觉吃下很多盐。

     

    拉低“颜值”的“盐值”

     

    吃盐多会使患高血压、心脏病等心血管疾病,以及胃癌、食道癌等疾病的风险增加,这些我们都知道。

     

    但很多人不知道的是,高盐饮食(即每日进盐量超过了规定的6g)还会让人“变丑”——

     

    摄取过量的盐,会使身体水分代谢紊乱,因为血液中存在过多的钠离子会引起水分回流,令原本应被肾脏带走的水分滞留在血管内。这在引起高血压的同时,也会使得面部细胞失水,造成皮肤老化、时间长了皱纹也会增多。

     

    吃盐太多,也会损害肾功能,因为钠离子的排泄是需要经肾脏调节完成的,如果吃盐太多,势必会加重肾脏的负担;另外,排泄钠的过程还会损耗骨骼中的钙,大概肾脏每排泄1000毫克的钠,就会损耗26毫克的钙,所以很显然,也会导致人体钙质流失,骨质酥松的风险就会增加。

     

     

    所以,高盐饮食可以说是“百害而无一利”,减盐是势在必行的。

     

    回归健康饮食方式

     

    盐这种东西其实是我们身体的必须。

     

    因为它里面携带着大量的钠,而钠对于我们体内电解质、酸碱平衡的稳定等都非常重要,因此盐对人体来说是十分必要的,这种对盐的嗜好也就在数百万年的进化过程中被刻入了我们的基因,造就了如今我们的饮食习惯。

     

     

    但问题在于,现代社会中,各种各样的饮食选择已经严重过剩——你想吃多重的口味,都能够吃得到,而且正所谓“由俭入奢易,由奢入俭难”,养成重口的习惯容易,但想再退回来却不容易,如果对此不加以自控的话,那高盐饮食引发疾病不过迟早的事。

     

    这就对我们在饮食方面的自控力提出了挑战——

     

    首先,尽量控制吃零食的习惯。零食除了提供暂时的快感,没有其他好处,盐糖脂等超标是家常便饭。就算要吃,也尽可能选择那些含盐量少一些的。

     

    尽量自己做饭。考虑到996的上班族平时的生活状况,一日三餐都自己做显然是不现实的,特别是午餐。不过,三餐中至少有一顿自己做,至少还是有可能的。自己做,一方面可以控制住少放盐,另外也干净一些。

     

    如果不得不在外面吃饭,如果有可能的话,也可以提醒一下饭店老板少放盐——就像“少放辣”一样。如今很多人都有了少放辣的习惯,但会主动提少放盐的,显然还不多。

     

    所以,希望看到这篇文章的你,以后能在饮食的各方面都控制盐的摄入,

     

    就算不为身体,也是为了“颜值”~

     

    参考文献:
    [1]高鹏.吃盐多,可能会让你变丑[J].家庭科学·新健康.2017
    [2]高峰.TOP1 过年吃零食要认清这些含盐大户[J].养生大世界.2018
  • 一级高血压会导致头晕眼胀,但总体的可能性比较小。

    高血压的典型症状包括头晕、疲倦、心律失常、心悸、耳鸣、胸闷等症状,如果达到高血压危象,还会出现脑卒中、视物模糊,意识丧失、心肌梗死、肺水肿、心绞痛等。但是高血压患者如果血压仅为一级高血压,就是轻度高血压,以上这些症状不明显,所以高血压早期极易被人忽视。但是有一些患者自身比较敏感,或者是血压波动比较大,也有可能会出现一级高血压就导致头晕眼胀的情况。

    所以建议高血压患者要积极调理生活方式,必要时遵医嘱使用氨氯地平等高血压药物,控制疾病。此外还需要就医排除偏头痛、脑梗死等其他疾病导致的头晕眼胀。

  • 老人高血压可以喝菊花茶、山楂茶等,但是临床用药应在医生的指导下选择。菊花具有平抑肝阳、清热解毒的功效,山楂具有消食行气的功效,二者在西医药理方面具有降压的作用,因此高血压的老人适合喝菊花茶、山楂茶,对自身有一定的好处。但是需要注意由于代茶饮摄入的药物成分不明确,其在临床上起到的治疗效果也无法明确。建议高血压的老人,及时到医院就诊,在医生的指导下使用降压药物,比如硝苯地平、马托普利等,不可擅自使用此药。高血压的老人在生活中,应避免食用油腻的食物,保持心情愉快。

  • 酸枣树最不起眼,树身生长缓慢,不成材的东西,没人会注意它,但生命力顽强,漫山遍野,无处不在,儿时,在农闲或者假期,约三五好友去沟沟坎坎打酸枣已然成为美好的回忆。

     

    那时候酸枣仁不值钱,现在愿意打酸枣的人已经不多了,酸枣仁的价格也一路上升,在门诊中,如果不是患者治疗必须要用,我基本不会开酸枣仁,一个普通方子,只要加入酸枣仁,价格立马飙升。

     

     

    介于此,用好酸枣仁,更好的发挥它的作用就很重要了,否则,花了钱,病没治好,甚至还加重了,就得不偿失。不得不说,在用酸枣仁的过程中,我是走过弯路的。

     

    早期处方用药,知识多来源于课本,对于酸枣仁,大多描述是这样的,治疗失眠要用炒酸枣仁,清心火去虚热要用生酸枣仁。这基本是一个共识。所以,早期治疗失眠我也一直这样用,但效果很差,多数无效,少数有效。一度怀疑酸枣仁的功效是不是有那么厉害?

     

     

    一次偶然的机会,让我对酸枣仁治疗失眠有了新的认识。治疗卵巢功能下降的患者,我喜欢用傅青主的溢经汤,溢经汤里面就有酸枣仁这味药,傅青主用的是生酸枣仁,但我们药房有很长一段时间只有炒酸枣仁,所以只能用炒的,介于之前对酸枣仁的理解,总觉得炒的可能会更好。后来药房通知有生枣仁了,索性按照傅青主原方用生酸枣仁。大家可能都知道,卵巢功能下降的患者多数都会伴有失眠,换成生酸枣仁后,患者普遍反映睡眠质量明显比之前好了。

     

    这个效果是颠覆性的,为什么生酸枣仁比炒酸枣仁治疗失眠效果好,查阅文献后发现,我们对于古人的认识是机械的,没有真正掌握其用意。陈士铎在本草新编中有这样的描述:“夜之不寐,正心气之有余,清其心,则心气定,而肾气亦定矣,此所以必须生用。若日夜不寐,正宜用炒,而不宜用生矣。”

     

    什么意思呢?就是说如果是晚上睡不着觉,就属于心火旺,得用生酸枣仁,清心火,这样才有效果;如果是白天晚上都睡不着,就属于心血虚,属于虚证,就得用炒酸枣仁,养心补血安神,才能取效。古人虚证多,所以强调用炒酸枣仁的医家就多,而我们读书往往不求本意,忽略了前半句,断章取义,自然不能掌握用药真谛。

     

    现代人之体质与古人有所不同,生活条件好又心浮气躁,心火旺者占多数,用生酸枣仁就比用炒酸枣仁的机会多。心火旺的患者,用炒酸枣仁过于补,反而可能会加重失眠。

  • 高血压心脏病是一种常见的慢性疾病,其中心脏病发作时的主要症状之一便是呼吸困难。这种呼吸困难与高血压引起的左心负担加重、左心室肥厚或心脏扩大密切相关。

    高血压会导致心脏负荷增加,长期下去,左心室会逐渐肥厚,甚至心脏扩大,最终引发心脏功能衰竭。这种心脏功能衰竭主要表现为左心衰竭,进而导致肺淤血,引起不同程度的呼吸困难。

    在疾病的早期,呼吸困难可能仅出现在劳累时,如运动或劳动后。但随着病情的加重,即使休息时也可能会出现明显的呼吸困难。因此,对于高血压心脏病患者来说,积极控制血压至关重要。常见的药物包括血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素二受体拮抗剂和利尿剂等。

    在治疗过程中,如果呼吸困难症状明显,可能需要使用扩血管药物和强心药物,以改善心脏功能。此外,患者还需要注意饮食和生活习惯的调整。应尽量避免食用油炸食品、高胆固醇食物、高糖和高热量食物以及刺激性食物。建议采用低糖低脂清淡饮食,并多摄入蔬菜水果、粗粮和豆类等。同时,保持充足的睡眠、适度锻炼和戒烟限酒也是非常重要的。

    高血压心脏病患者应定期前往医院的心内科就诊,由专业医生进行评估和治疗。心内科是专门负责心脏疾病诊断和治疗的科室,拥有丰富的经验和先进的设备,能够为患者提供全面、专业的医疗服务。

    总之,高血压心脏病是一种需要长期管理和治疗的疾病。通过积极控制血压、调整生活方式以及定期就诊,患者可以有效控制病情,降低心脏病的风险。

  • 你是否曾感到心脏像被人揪住,痛得难以忍受?这种不适感可能是冠心病在向你发出警告!冠心病,又称冠状动脉心脏病,是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心脏供血不足,从而引发心绞痛、心肌梗塞等严重后果。那么,哪些因素会增加冠心病的风险?我们又该如何预防和应对呢?本文将为您一一解答。

    首先,让我们来了解一下冠心病的高危人群。研究表明,高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、压力大等都是冠心病的危险因素。特别是高血压、糖尿病和吸烟这三项因素,其危害更是成倍增加。因此,如果您有这些高危因素,就需要更加警惕,积极预防。

    那么,如何预防冠心病呢?首先,要养成良好的生活习惯,戒烟限酒,保持健康的体重,合理膳食,适量运动。其次,要定期进行体检,及时发现并控制高血压、糖尿病等慢性疾病。此外,还要保持良好的心态,减轻压力,避免过度紧张和焦虑。

    当然,除了预防,我们还要了解冠心病的治疗方法。目前,冠心病的主要治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗血小板药物、抗凝药物、降血脂药物等;介入治疗主要包括冠状动脉支架植入术;手术治疗主要包括冠状动脉旁路移植术。具体治疗方案需要根据患者的病情和医生的建议来确定。

    最后,让我们来了解一下冠心病的日常保养。冠心病患者需要注意以下几点:

    1. 保持良好的作息规律,避免过度劳累。

    2. 饮食要清淡,低盐、低脂、低糖。

    3. 适量运动,增强体质。

    4. 保持心情舒畅,避免情绪波动。

    5. 定期复查,监测病情变化。

  • 腔隙性脑梗塞,作为一种常见的脑部疾病,引起了越来越多人的关注。那么,腔隙性脑梗塞能否治愈呢?本文将为您详细解答。

    首先,让我们来了解一下腔隙性脑梗塞。它是由缺血性脑梗死引起的一种临床类型,主要发生在脑部深部区域,如基底节、丘脑和桥脑。由于病变后血管壁闭塞,缺血性梗死后留下不规则的小腔隙,因此得名腔隙性梗死。

    腔隙性脑梗塞的预后相对较好,大多数患者经过治疗后可以恢复正常生活。然而,由于该病易反复发作,因此预防其复发尤为重要。

    那么,如何治疗腔隙性脑梗塞呢?治疗方法主要包括以下几种:

    1. 支持疗法:包括休息、营养支持等,以帮助患者度过急性期。

    2. 对症治疗:针对患者的具体症状进行治疗,如头痛、头晕等。

    3. 早期康复治疗:通过康复训练,帮助患者恢复肢体功能,提高生活质量。

    4. 药物治疗:主要包括抗血小板聚集药物、降血压药物等,以预防血栓形成和降低血压。

    除了药物治疗,日常生活中的一些保养措施也非常重要。以下是一些建议:

    1. 控制血压:高血压是腔隙性脑梗塞最重要的发病机制,因此稳定控制患者血压对预防腔隙性脑梗塞具有重要作用。

    2. 饮食管理:保持低盐低脂饮食,避免高胆固醇、高脂肪的食物。

    3. 戒烟限酒:吸烟是导致脑血管疾病的重要因素,戒烟限酒有助于预防腔隙性脑梗塞。

    4. 保持良好心态:情绪波动过大容易诱发腔隙性脑梗塞,保持良好的心态有助于预防疾病。

    5. 锻炼身体:适量运动有助于改善血液循环,降低腔隙性脑梗塞的发病风险。

    总之,腔隙性脑梗塞虽然难以根治,但通过积极的治疗和日常保养,可以有效控制病情,提高生活质量。

  • 老年人在享受美食的同时,也需警惕餐后低血压这一常见问题。餐后低血压会导致头晕、乏力等症状,严重时甚至可能引发摔倒等意外。本文将为您详细介绍餐后低血压的成因、症状、预防措施以及治疗建议,帮助老年人更好地维护健康。

    一、什么是餐后低血压?

    餐后低血压是指在进食后,血压出现明显下降的现象。通常在进食后30-60分钟内收缩压(高压)下降超过20毫米汞柱,2-3小时后恢复正常。

    二、餐后低血压的成因

    1. 胃肠道激素分泌:进食后,胃肠道会分泌消化激素,如肠激酶等,这些激素会导致血管扩张,血液流向消化系统,从而降低血压。

    2. 自律神经功能紊乱:部分老年人自律神经功能紊乱,对血压的调节能力下降,容易出现餐后低血压。

    3. 疾病因素:患有高血压、糖尿病、帕金森病等疾病的老年人,更容易出现餐后低血压。

    三、餐后低血压的症状

    1. 头晕、乏力:这是餐后低血压最常见的症状。

    2. 晕厥:血压过低时,可能导致大脑供血不足,出现晕厥。

    3. 走路不稳:血压下降会影响下肢血液供应,导致走路不稳。

    四、预防餐后低血压的措施

    1. 细嚼慢咽:进食时细嚼慢咽,有助于减少胃肠道激素的分泌。

    2. 少量多餐:避免一次性进食过多,可减少胃肠道负担。

    3. 餐前喝一杯绿茶或咖啡:茶叶和咖啡中的咖啡因可以抑制肠激酶的释放,预防血压下降。

    4. 保持良好的作息:避免过度劳累,保证充足的睡眠。

    五、治疗餐后低血压的方法

    1. 药物治疗:针对病因进行治疗,如调节自律神经功能紊乱、控制血压等。

    2. 生活方式调整:养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食等。

    3. 定期体检:及时发现并治疗相关疾病。

    六、总结

    餐后低血压是一种常见问题,老年人应引起重视。通过了解成因、症状、预防措施以及治疗建议,老年人可以更好地预防和治疗餐后低血压,维护健康。

  • 肾动脉硬化是一种常见的肾脏疾病,它会导致肾脏血液供应不足,进而影响肾脏功能。针对肾动脉硬化的治疗,主要分为药物治疗和外科介入治疗两种方式。

    首先,药物治疗是治疗肾动脉硬化的基础。常用的药物包括ACEI或ARB类的药物,这类药物可以降低血压,改善肾脏血流量;钙离子通道拮抗剂、利尿剂等也可以用来控制血压;降脂药物可以治疗脂代谢紊乱;抗血小板聚集药如阿司匹林等可以预防血栓形成。

    当药物治疗效果不佳或者病情严重时,可能需要考虑外科介入治疗。外科介入治疗主要包括肾动脉成形术和支架植入术,通过扩张狭窄的肾动脉或者植入支架来改善肾脏血流量。

    除了药物治疗和外科介入治疗,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、戒烟限酒等,有助于改善病情。此外,患者还应注意饮食,避免高盐、高脂、高糖的食物,多吃水果、蔬菜和富含纤维的食物。

    肾动脉硬化患者应定期复查,监测血压、血脂、肾功能等指标,及时发现病情变化并采取相应措施。

    肾动脉硬化是一种需要长期治疗的疾病,患者需要积极配合医生进行治疗,保持良好的心态,积极面对生活。

  • 三高,即高血压、高血脂和高血糖,是常见的慢性疾病。由于缺乏有效的治愈方法,三高患者需要长期进行管理,以防止病情恶化。

    一、定期医学检测

    三高患者应定期到医院进行相关检查,包括心脏、血管、血糖以及器官功能等。同时,使用血糖测试器和血压测量器等仪器在家中观察身体状况,一旦发现异常,要及时就医。

    二、规范药物治疗

    在医生的指导下,三高患者需要按时服药,以控制病情。如果长期服药后病情仍未得到改善,应及时复诊,调整治疗方案。

    三、合理饮食

    三高的发病与饮食密切相关。患者应根据医生的建议,调整饮食结构,避免摄入过多的油脂、糖分和盐分。同时,保持规律饮食,避免暴饮暴食。

    四、生活方式调整

    三高患者应戒烟限酒,保持良好的作息习惯,适当进行运动,以增强身体素质,提高免疫力。

    五、心理调适

    三高患者要树立积极乐观的心态,正确面对疾病,避免过度焦虑和紧张。

    六、定期医院复查

    为了及时了解病情变化,三高患者应定期到医院进行复查,并根据医生的建议调整治疗方案。

    总之,三高患者需要通过医学检测、药物治疗、饮食控制、生活方式调整和心理调适等多种手段,全面管理病情,降低并发症风险,提高生活质量。

  • 头痛脑涨是生活中常见的症状,许多人都曾有过这样的经历。这可能是由于神经功能紊乱、压力过大、睡眠不足等原因引起的。本文将为您介绍一些常见的治疗方法,以及如何通过日常保养来缓解头痛脑涨的症状。

    一、药物治疗

    1. 调节神经的药物:对于由于神经功能紊乱引起的头痛脑涨,可以通过口服调节神经的药物来进行治疗。例如谷维素、养血清脑颗粒、安神补脑液等,这些药物能够帮助改善神经功能,缓解症状。

    2. 调血脂药物:对于由于高血脂引起的头痛脑涨,可以通过口服调血脂药物来进行治疗。例如银杏叶滴丸、西比灵、吡拉西坦、奥拉西坦等,这些药物能够帮助降低血脂,改善血液循环,缓解症状。

    3. 他汀类药物:对于由于血脂升高引起的头痛脑涨,可以通过口服他汀类药物来进行治疗。例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等,这些药物能够有效降低血脂,预防心脑血管疾病。

    二、日常保养

    1. 保持良好的生活习惯:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    2. 注意饮食营养:多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,少吃油腻、辛辣、刺激性食物。

    3. 适度运动:进行适量的运动,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于改善血液循环,缓解头痛脑涨的症状。

    4. 保持良好的心态:学会调整心态,减轻压力,避免情绪波动过大。

    三、就医建议

    如果头痛脑涨的症状持续时间较长,或者伴有其他症状,如恶心、呕吐、视力模糊等,请及时就医,以便医生进行诊断和治疗。

  • 意识障碍是一种常见的临床综合征,表现为觉醒和意识内容功能异常。其伴随症状多样,可能与多种疾病相关。本文将详细介绍意识障碍的常见伴随症状,包括发热、呼吸缓慢、瞳孔缩小等,并探讨其可能的病因和治疗方法。

    一、意识障碍的伴随症状

    1. 发热:发热是意识障碍最常见的伴随症状之一,可能与感染、炎症等疾病有关。例如,重症感染性疾病如败血症、脑膜炎等,常常伴随高热和意识障碍。

    2. 呼吸缓慢:呼吸缓慢可能与呼吸中枢受抑制有关,常见于药物中毒、中枢神经系统疾病等。例如,吗啡、有机磷等药物中毒,可能导致呼吸中枢抑制,出现呼吸缓慢甚至呼吸暂停。

    3. 瞳孔缩小:瞳孔缩小可能与药物中毒、神经系统疾病等有关。例如,吗啡、有机磷等药物中毒,可能导致瞳孔缩小。

    4. 高血压:高血压是意识障碍的常见伴随症状之一,可能与高血压脑病、脑血管意外等疾病有关。

    5. 皮肤黏膜改变:皮肤黏膜改变如出血点、瘀斑以及紫癜,可见于严重感染和出血性疾病,如败血症、白血病等。

    6. 脑膜刺激症:脑膜刺激症如头痛、颈项强直等,可见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等疾病。

    二、意识障碍的病因

    意识障碍的病因多样,主要包括颅内疾病和颅外疾病。

    1. 颅内疾病:颅内疾病是意识障碍最常见的病因之一,包括脑血管疾病、脑外伤、脑肿瘤、脑感染等。

    2. 颅外疾病:颅外疾病如一氧化碳中毒等,也可能导致意识障碍。

    三、意识障碍的治疗

    意识障碍的治疗原则是针对病因进行对症治疗。对于感染性疾病,应积极抗感染治疗;对于药物中毒,应及时洗胃、导泻、利尿等;对于颅内疾病,应根据具体情况选择手术治疗或药物治疗。

    四、意识障碍的预防

    预防意识障碍的关键在于早期识别和及时治疗潜在病因。对于有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者,应积极控制病情,避免并发症的发生。

  • 止咳水在我们的生活中并不陌生,很多人在感冒咳嗽时会选择服用。然而,你知道吗?滥用止咳水可能导致高血压,甚至危及生命。近日,某知名三甲医院内分泌科收治了一名年仅23岁的继发性高血压患者,经过医生仔细排查,发现其高血压的罪魁祸首竟然是长期滥用止咳水。

    这位患者名叫小李,两个月前开始出现全身乏力,血压最高达190/105mmHg,且多次查血生化提示低血钾。当地医院诊断为原发性醛固酮增多症,给予醛固酮拮抗剂治疗,但效果不佳。后来,小李来到该院内分泌科,科主任追问病史,发现小李长期服用止咳水,于是立即让其停止服用。一周后,小李的血压恢复正常,乏力症状消失,复查血钾正常。

    复方甘草合剂中的主要成分是甘草酸和甘草流浸膏,大量服用甘草酸可导致体内假醛固酮物质增多,引起水钠储留导致血压升高。同时,甘草流浸膏具有盐皮质激素和糖皮质激素作用,也可增加低钾血症的发生率。因此,长期滥用止咳水会导致高血压和低钾血症。

    复方甘草合剂长期服用有成瘾性,其用法中规定使用期限为一周。然而,很多人却忽略了这一点,自行长期服用。有的患者甚至每天服用复方甘草片三次,每次四片,连服三个月,最终导致成瘾。更为严重的是,部分年轻人将止咳水当成兴奋剂,不仅导致成瘾,还使许多年轻人不知不觉中患上高血压、低钾血症。

    专家提醒,高血压并非中老年人的“专利”,年轻人也容易患上高血压。年轻人的高血压往往更为严重、更为顽固,因此,我们要提高警惕,避免滥用止咳水等药物,预防高血压的发生。

  • 高血压和痔疮是老年人常见的两种疾病,它们之间存在着一定的关联。虽然痔疮本身并不会引起高血压,但两者同时存在时,却可能导致痔疮频繁出血。

    老年人由于身体机能下降,更容易受到痔疮的困扰。长期便秘、排便困难等因素,都会增加患痔疮的风险。同时,老年人也是高血压的高发人群。当高血压和痔疮同时存在时,痔疮的出血症状会变得更加频繁。

    对于患有高血压的痔疮患者来说,治疗上需要更加谨慎。传统的痔疮手术可能会加重心肺负担,而药物治疗的效果也并不理想。因此,对于这类患者,推荐采用微创手术——吻合器痔上粘膜切除钉合术(PPH)。这种手术具有术后疼痛轻、恢复快、疗效确切等优点,可以帮助患者尽快恢复健康。

    除了手术治疗外,日常的保养也十分重要。保持大便通畅,养成每天排便的习惯,多吃蔬菜、水果,多喝水,都有助于预防痔疮的发生。此外,适当进行提肛运动,可以增强肛门括约肌的力量,减少痔疮出血的风险。

    患有高血压的痔疮患者,在用药时也需要特别注意。一些常见的痔疮药物,如麝香痔疮栓,并不适合高血压患者使用。因此,在使用任何药物之前,都应该先咨询医生的意见。

    总之,高血压和痔疮虽然不会直接相互影响,但两者同时存在时,却可能导致痔疮频繁出血。对于患有高血压的痔疮患者来说,选择合适的治疗方法,并注意日常保养,才能有效预防和治疗痔疮。

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