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筋膜炎:又称纤维织炎是指筋膜的病理性改变,可以发生在全身的各个部位,引起机体肌肉筋膜的各种不适表现,比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时,有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节,触摸、按压时可能引起疼痛加重。
根据筋膜炎发生部位分为:
病因:筋膜炎具体病因尚不清楚,研究认为可能与长期不正确姿势的牵拉劳损有关,也可能与寒冷、潮湿的环境因素、免疫因素和血管炎症等有关。
临床表现:本病主要表现为患处疼痛、多为酸痛不适,肌肉僵硬板滞,或有重压感,有时可及皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结。晨起或天气变化及受凉后症状加重,活动后则疼痛减轻,常反复发作。急性发作时,局部肌肉紧张、痉挛,活动受限。
典型症状:
颈肩肌筋膜炎:
主要表现为颈部、肩部、背部酸痛不适、肌肉僵硬、麻木感、活动受限,并且可能向上肢及背部与肩胛之间放射。在早晨醒来、天气变化明显或受凉后,疼痛症状可加重,轻微活动后可减轻疼痛。疼痛部位还可有按压痛。
腰背肌筋膜炎
主要表现为腰背部弥漫性的酸胀、疼痛,尤其在两侧腰肌及髂嵴上方更为明显,还可有肌肉僵硬或紧张,按压时有压痛,触摸时可能触摸到条索状或结节。长时间不活动或活动过度均可诱发疼痛,且可因劳累及气候变化而发作。疼痛一般在晨起严重、白天较轻、傍晚时又加重。
足底筋膜炎
主要表现为下床站立后或休息后再次走路时,出现足跟部的疼痛与不适症状,活动后可自行缓解,但走路时间长或较剧烈活动后,疼痛会再次加重,甚至有针扎样疼痛感向脚前部发散,影响患者的日常生活。
治疗:
筋膜炎治疗常以保守治疗为主,主要有药物治疗(洛索洛芬、乙派立松)、物理治疗(如热疗、红外线治疗、微波治疗、体外超声治疗等)、运动疗法、封闭治疗等。治疗效果不佳可考虑手术治疗。
慢性期病人的治疗以适当的休息,口服及外用消炎止痛药物以及肌松镇静药物,使用活血化淤的中药、适当的肌肉放松按摩为主。
你如果反复发作腰肌劳损或腰肌筋膜炎,容易加速腰椎的退变,天长日久,可能容易引起较为严重的腰间盘突出症或者腰椎管狭窄症。
在临床上,腰肌劳损、下腰部劳损、慢性腰肌筋膜炎其实都是一个意思,大多数时候,不同的骨科医生可能根据自己不同的习惯,可以将同一个病人诊断为腰肌劳损或者腰肌筋膜炎、甚至下腰部劳损,但是他们选择的治疗方式都是一样,对于病情的估计也是一样的。所以如果这类病人在不同的医生那里得到了不同的诊断,完全没有必要因此而感到大惊小怪。
预后:
筋膜炎经过治疗后症状多可得到缓解。不过,筋膜炎症状缓解后,在外伤、寒冷、潮湿、劳损等情况下容易复发
日常生活管理:
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如果我们过度的使用关节,导致关节里面的液体不能够正常的被吸收,就会出现关节的积液,慢慢的就会诱发滑膜炎的病情。滑膜炎的病情如果治疗不及时,有可能会导患者的致膝关节的骨性的关节炎,这种关节炎存在着很大的致残危险。对患者的健康以及行动都带来很大的隐患。
青少年的滑膜炎患者很多都是因急性的创伤以及慢性的损伤所致。膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带损伤,交叉韧带损伤以及关节内的积液等情况会引发患者的急性膝关节外伤性的滑膜炎。老年人也多发此病,主要是因其软骨的退变,由骨质增生产生的机械性或者生物化学性的刺激,继发性的滑膜水肿以及渗出和积液等。
有的患者也会因为单纯的膝关节的滑膜的损伤导致滑膜炎,有的患者的膝关节逐渐出现肿胀和功能性的障碍,从而会生成慢性的膝关节的滑膜炎。常见的滑膜的结核感染性的滑膜炎此病在感染结核菌后,滑膜炎的病情进展会比较的缓慢,症状也不一的发生。
本病的治疗的原则是要求患者及时的发现自己的病情并给与及时的治疗。在西医方面,治疗该病的方法可以口服药物,这些药物可以减缓疼痛并促进滑膜的再生,也可以像患者的关节腔注射药物以及进行冲洗等等,情况严重的患者需要进行手术治疗,包括病变部位的切除以及膝关节的置换等等。中医方面主要是促进部分区域的血液循环控制病情,可以采用外敷以及推拿等方法进行治疗。
对于本病的预防,可以控制自己的饮食,避免摄入过多的酸性食物,多吃碱性食物以及水果蔬菜等,人体的酸碱平衡对滑膜炎的发病有很大的影响,患者要保持适当的体育锻炼,可以预防关节的疾病以及增强抵抗力,注意膝盖的保暖以及保护,同时患者要尽量保持自己良好的心情。
肩胛骨筋膜炎患者可以是适当运动的,但应注意运动强度,避免剧烈运动,以免病情加重。
肩胛骨筋膜炎是一种比较常见的筋膜炎类型,主要是指筋膜发生病理性改变而引起的软组织慢性无菌性炎症,其病因比较复杂,可能与寒冷刺激、慢性劳损、创伤等因素有关,患者肩胛骨部位可出现局部疼痛、肌紧张、肌无力、肌痉挛、皮肤麻木等症状。
肩胛骨筋膜炎患者是可以适当运动的,有助于缓解肌肉紧张等症状,运动时应注意控制运动强度,避免剧烈运动引起肌肉拉伤,加重病情。患者可遵医嘱服用非甾体类镇痛药,如塞来昔布等;解除痉挛药物,如盐酸乙哌立松等;镇静药物,如地西泮等,严重者可经微创手术进行治疗,以改善病情。
建议患者严格遵照医嘱用药,积极配合医生的治疗,在生活中注意休息,规律作息,日常加强保暖,避免患处受凉。
按摩可以作为足底筋膜炎的辅助治疗方法,通常可按摩足三里穴、足五里穴、内关穴等穴位尝试改善症状,但并不能完全治愈该病,如果症状严重,需要及时就医治疗。
足底筋膜炎是一种炎症性疾病,主要表现为足底疼痛和炎症。按摩可以帮助缓解疼痛、减轻炎症和促进血液循环,从而改善足底筋膜炎的症状。
足三里穴位于小腿前部,距胫骨前缘三寸的位置,按摩这个穴位可以促进腿部的血液循环,缓解足底的疼痛和炎症。足五里穴位于小腿外侧,腓骨前缘后 1 寸的位置,按摩这个穴位有助于促进筋膜的恢复,内关穴位于足背部,按摩这几个穴位有助于缓解症状。
在按摩穴位时,应以温和的力度进行,避免过度压迫或引起更多的疼痛,如果足底筋膜炎症状严重或持续,建议咨询专业的医生或物理治疗师,以获取准确的诊断和治疗建议。他们可以根据患者的具体情况制定适合的按摩技术和治疗方案。
有治疗筋膜炎的西药,如塞来昔布、盐酸乙哌立松等,还可配合进行物理治疗。筋膜炎通常会引起疼痛、酸胀、活动受限等症状。确诊后,可使用非甾体类抗炎镇痛药治疗,如塞来昔布、双氯芬酸钠等,可减轻局部炎症,缓解疼痛,还可应用肌肉松弛剂予以改善,如盐酸乙哌立松。在药物治疗期间可配合进行物理治疗,如红外线照射、微波理疗等,可促进代谢,加速血液循环,有利于受损的软组织恢复。在治疗过程中要加强患处保暖,避免受凉,不要进行重体力劳动和剧烈体育运动。在用药时一定要遵医嘱,不可随意用药治疗,饮食要清淡,不要食用刺激性食物。
腰肌筋膜炎是指由于各种原因引起的腰背部肌肉的急性或慢性疼痛、活动受限等症状,属于中医“痹证”范畴。可以通过物理治疗、药物治疗、按摩疗法、牵引疗法、封闭疗法等进行缓解疼痛。
1.物理治疗:如热疗、电疗、理疗等方式,有助于腰肌筋膜炎的治疗。
2.药物治疗:使用活血化瘀和消炎镇痛的药物,如活血止痛膏、布洛芬、塞来昔布等。
3.按摩疗法:采用按摩法刺激腰部穴位,以达到舒筋活血、消炎止痛的作用。
4.牵引疗法:通过牵引带对腰部进行牵引,可以缓解腰部紧张的肌肉和筋膜,减轻疼痛。
5.封闭疗法:在疼痛较重时,可采用封闭疗法,即局部注射药物,以缓解疼痛。除此以外,还应该保持良好的生活习惯,避免过度劳累和不良姿势。若出现疼痛加重的情况,请及时就医。
脚背筋膜炎一般是指脚背筋膜受到外部的压力刺激、外伤、慢性劳损等原因引起的无菌性炎症。主要症状为脚背部疼痛、肿胀、活动受限等症状。
脚背筋膜炎患者避免长时间站立或行走,注意休息,避免穿鞋子过紧或受到外力撞击,注意脚背部不要受凉,如症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗,避免延误疾病。
腱鞘炎,以前好发于中年女性,现在越来越年轻化,而且越来越多的男性也犯上腱鞘炎了,这主要因越来越多人喜欢反复做一个同一动作有关。
像我父母那个年代,我母亲她们容易犯腱鞘炎完全是因为生活所迫,经常需要做家务,接触冷水,反复使用拇指有关。而现在的犯腱鞘炎大多数因为手机、键盘的原因,长期使用并保持一个动作,久而久着就得了腱鞘炎。
为什么经常反复使用拇指就会引发腱鞘炎呢?
这得先了解我们的腱鞘解剖结构。大家的手之所以可以这么灵活的做那么多动作,最主要有肌腱这个组织,而肌腱是行走在我们腱鞘里面的。而腱鞘炎就是因包绕拇长展和拇短伸肌腱的腱鞘出现了肿胀与狭窄,炎症反应使腱鞘增厚并限制了肌腱在其内的滑动,从而引起疼痛、肿胀以及活动受限。
腱鞘炎的临床症状
大多数情况下,有经验的医生看一下这些临床症状表现都能判断出是腱鞘炎,但为了排除其他因素引起的腱鞘炎,医生都会建议拍一个腕关节的后前位和侧位的X线片。
腱鞘炎的治疗
分为三个阶段:
第一阶段:只是疼痛,这时候以对症治疗为主,可以采用热敷、理疗方式,同时可以辅助吃一些如外用扶他林等非甾体类抗炎药,但一定要注意休息!
第二阶段:如发现物理治疗无效,疼痛仍然明显,那么就要考虑打封闭治疗。注意:千万要小心不要将注射液注射到肌腱中,注射液可以选用糖皮质激素,因糖皮质激素比一般的局部麻醉药药质粘稠,应选用大一点的注射器,建议单针注射,减少痛苦。
第三阶段:如打封闭也都无法缓解症状,拇指还是无法伸直的时候,那就要考虑手术治疗了,利用手术的方式重构腱鞘结构,这个手术大家不用太担心,对外科医生算是小手术,一般2-3天即可让你的手指伸直如初。
随着人们生活条件变得越来越好,前列腺增生的患者也越来越多。这种疾病给男性患者们带来许多的苦恼和日常生活上的不便。那么,大家知道前列腺增生是什么原因导致的吗?接下来就向大家介绍一下前列腺增生的病因,希望能够对大家有所帮助。
前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。
人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症,旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。
目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了,但有四种理论颇值得重视:
1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。
2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研究发现,前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。
3、多肽类生长因子:多肽类生长因子为一类调节细胞分化,生长的多肽类物质,有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长,而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子,主要包括:表皮生长因子(EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等,其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用,在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。
4.生活方式:肥胖与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。尽管结论不太一致,现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险;而蔬菜,水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。
以上便是对前列腺增生这种疾病病因的简单介绍,希望大家看后能够有所了解。所有的疾病都有一个治疗的黄金时期,大家在发现自己身体不舒服后一定要去专业的地方进行检查,争取做到疾病早发现早治疗!
胃食管反流一直深深困扰着人们,尤其是喜爱美食的人们。很多人认为胃食管反流是胃酸过多引起的,那么真实的情况是这样吗?胃酸具有消化食物、杀灭食物中的细菌、增加胃蛋白酶活性,促进消化吸收的作用。正常胃液分泌会有一定的限度,如果分泌过多,则会出现反酸的情况,但是很多人不知道的是胃酸分泌过少也会引起反酸。
胃酸过多是造成胃食管反流的一个主要条件
胃酸过多会引起反酸、吐酸水的症状想必大家多比较熟悉,其次在胃酸过多的情况下,胃内的容物,胃酸,胃蛋白酶,胆汁等物质反流进入到食管,继而导致食管炎症,糜烂,溃疡的发生。比如有暴饮暴食的人,每餐吃的过饱的人,经常吃刺激性食物的人,吸烟和酗酒的人等等,这些人群都是高发胃酸反流的人群,还有生活中的一些不良的习惯:吃饭完就躺,吃饭时腰带扎得过紧,都容易引发胃酸反流进食管。
主要说一下胃酸过少引起反酸的原理。
胃酸是食物消化吸收过程中的重要物质,一旦胃酸分泌减少,对幽门刺激下降则会使幽门开闭出现障碍,食物在胃内停留时间过长,在胃内腐败发酵产生大量气体,这些气体会夹带胃酸冲开贲门延食管上反,出现胃食管反流。
此外,胃酸分泌过少也会使食管下括约肌收缩舒张出现障碍,在平卧或者饱食后食物会从关闭不全的贲门倒流入食管。长时间的胃食管反流会由于胃酸反复刺激食管黏膜导致基底细胞发生炎症反应甚至是变性,轻则出现食管炎、Barrett食管,重则有可能出现癌变。
胃食管反流的患者平时应注意调整饮食及生活习惯。平时要注意减轻体重,因为过度肥胖者会增大腹压而促成反流,平时少吃诸如红薯、蛋糕、浓茶、浓咖啡、酒精性饮品等,以免刺激胃酸分泌增加加重反流的情况。要少吃多餐,睡前4小时内不宜进食,夜间休息时可将上半身垫高10度左右,通过改变平卧的角度来防止反流的出现。胃酸分泌过少的患者要在医生指导下耐心治疗。
在治疗方面,如患有反酸、烧心不适时,常常服用抑酸以及抗酸药物往往会收到很好的临床效果。
噪声性耳聋是因长期接触噪声刺激所引起的缓慢进行性感音神经性聋,通常被认为是一种职业病,又叫做职业性耳聋,损伤部位主要是内耳,损伤程度与噪声的强度和接触噪声的时间有关。噪声引起的听力损失是一个由生理反应到病理改变的发展过程。它有別于由一次或多次高强度脉冲噪声瞬时暴露所引起的急性声损伤。
一、噪声性耳聋的发病原因有哪些?
噪声性耳聋好发于从事高危职业的人群,是因为长期暴露在噪音的环境。噪声对听觉损伤的原因可归纳为机械性、血管性和代谢性三个方面,三者相互联系、相互影响。
机械学说:高强度的噪声经听骨链或蜗窗传导后,可引起强烈的内、外淋巴液流动,对内耳听觉感受器,造成不同程度的机械性损伤。加重或继发引起血管性和代谢性的病变。
血管学说:强噪声可损害耳蜗内的微循环,导致耳蜗缺血、缺氧,造成听觉感受器的退行性变。
代谢学说:强噪声可以引起毛细胞、支持细胞酶系统严重紊乱,导致氧和能量代谢障碍,导致细胞变性、死亡。
诱发因素:噪声对听觉器官的损伤程度与许多因素有关,主要取决于噪声的特性(是稳态噪声还是脉冲声、噪声的强度及频谱)和受噪声连续暴露的时间(或脉冲噪声暴露次数)。遗传易感性人群容易患有噪声性耳聋。
二、噪声性耳聋的症状表现有哪些?
噪声性耳聋引起的临床症状常因噪声的强度、暴露时间和个人体质的不同,每个患者的表现也不相同,甚至有很大差异。基本症状是耳鸣、听力下降、头痛、头昏,病情时间较长者可出现神经、心血管、内分泌和消化等系统的症状。
1、典型症状
耳鸣:早期即可出现耳鸣,常出现在听力下降之前,多为双耳持续性高调耳鸣,少数为其他性质的耳鸣。耳鸣的频率常与听力损失最严重的频率相近。
听力减退:为缓慢进行性,初因程度轻,能完全恢复或因劳累及高频区对语言交流影响不大,未被及时觉察,随着听力损害的加重、语言频率受累致语言交流障碍始被发觉。
前庭功能障碍:长期的噪声、尤其是噪声加震动的刺激,可以引起前庭功能障碍,表现为眩晕、视物摇动、平衡和协调运动障碍、眼球震颤等。
2、其他症状
长期接触噪声者可引起头痛、头晕、易疲劳、情绪不稳定、反应迟钝、记忆力减退、注意力不集中和失眠等神经系统症状。
3、并发症
心血管系统疾病:血压升高、心悸等。
内分泌及消化系统疾病:食欲减退、恶心、消瘦、月经失调等。
失聪:拖延时间过长导致治疗不及时,将造成不可逆的神经病力性损害,可以终身失聪。