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眼睑闭合不全患者有什么需要注意的?

眼睑闭合不全患者有什么需要注意的?
发表人:脊柱康复陈医生

眼睑闭合不全患者经过及时、合理、规范的治疗,眼睑闭合不全的症状可以减轻,预后较好。若治疗不及时,严重者出现结膜充血和角膜溃疡,影响视力,若没有很好控制,溃疡会逐渐加深加大,角膜逐渐变薄,容易引起角膜穿孔而失明,预后较差,严重影响生活质量。术后患者两周左右拆线,之后每2个月回医院做眼部的功能复查,若疗效仍不满意,医生应及时调整治疗方案。

 

 

一、眼睑闭合不全注意和眼睑松弛相鉴别


少见眼睑疾病,以青少年反复发作性眼睑水肿为特征,有眼睑皮肤变薄,弹性消失,皱纹增多,色泽改变,可并发泪腺脱垂、上睑下垂和睑裂横径缩短等临床表现。而眼睑闭合不全表现为无法闭眼、眼部疼痛、异物感及流泪等。两者需要根据裂隙灯检查和荧光素钠染色检查来具体鉴别诊断。

 

二、眼睑闭合不全的后遗症

 

严重者出现结膜充血和角膜溃疡,影响视力,若没有很好控制,溃疡会逐渐加深加大,角膜逐渐变薄,容易引起角膜穿孔出现失明的后遗症,预后较差,严重影响生活质量。

 

三、眼睑闭合不全患者日常有什么需要注意的?

 

眼睑闭合不全患者日常生活中应注意眼部卫生,保持良好的用眼习惯,避免过度活动,术后尽量减少头部活动,保护手术眼。意眼部卫生,多注意休息,保证充足的睡眠。平时保持良好的用眼习惯,端正姿势学习或者工作,必要时每天做眼保健操。避免过度活动,如弯腰拾物及跑步、打球等剧烈运动,防止眼部慢性炎症的发生。术后尽量减少头部活动,保护手术眼,不要碰撞和揉压,以免损伤角膜。家属应密切关注患者的眼部病情发展变化,若视力减弱,应及时就医;患者也应遵循医嘱回医院做眼部的功能复查,若疗效不满意,医生应及时调整治疗方案。眼睑闭合不全往往影响外观,患者易产生焦虑情绪。家属应鼓励患者,多和患者进行沟通,帮助其消除不良情绪,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。

 

特殊注意事项:遵医嘱正确使用滴眼液、眼药膏,使用前注意检查药品有效期和药物性质,使用期间若出现不良反应,应及时到医院和医生说明情况,看是否需调整用药。

 

 

四、如何预防眼睑闭合不全?

 

早期筛查:针对经常用眼的上班族,应每2~3个月体检筛查眼部疾病,若发现眼部疾病,应及时就医,防止并发症的发生。

预防措施:眼睑闭合不全的预防关键在于避免诱因,积极治疗原发病,如甲状腺疾病、面神经麻痹,以及眼部疾病等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 出现无法闭上眼睛、眼部疼痛、异物感及流泪时,应及时就医,提供给医生详细的病情和病史,进行体格检查、视力检查、眼睑检查、眼表检查及影像学检查,可明确诊断眼睑闭合不全。患者优先考虑去眼科就诊。

     

     

    一、眼睑闭合不全需要做的检查

     

    眼睑检查:包括睑裂高度和眼睑力量检查,以确定面神经麻痹是否参与了病变发生。医生也应该观察患者的眨眼频率和程度,以确定眼睑的闭合功能是否正常。
    眼表检查:裂隙灯检查是眼科常规的检查手段,全名又称裂隙灯活体纤维镜检查,主要用于眼前段疾病的治疗及检查,包括角膜炎症及异物、结膜疾病、巩膜炎、前房检查、白内障筛查、眼部外伤等,如果借助于前置镜、房角镜或者三面镜以后,也可以进行眼底检查、房角检查及周边视网膜检查,可以用于闭角型青光眼及视网膜脱离、眼底病变等疾病的诊断。荧光素钠染色体是常用的检查手法,以明确角膜上皮是否出现细微的损伤。
    影像学检查:眼部CT及核磁共振检查可以明确排除眼部外伤及眼部占位性病变的可能。甲状腺彩超可以明确诊断甲状腺以及是否有结节或者占位性病变。


    二、眼睑闭合不全的诊断标准

     

    症状:患者具有眼部外伤史或者手术史,具有无法闭上眼睛、眼部疼痛、异物感及流泪等症状,可以初步判断眼睑闭合不全。
    辅助检查:通过眼睑检查和眼表检查,结合患者的眼睑改变和眼球暴露的情况,即可做出诊断。


    三、眼睑闭合不全的治疗方式

     

     

    眼睑闭合不全的治疗主要是手术治疗,矫正眼睑位置,使眼睑能够闭合,并配合药物治疗,以预防发生感染。

    一般治疗:对于睡眠期间出现眼球暴露的患者,需要在睡眠期间加用润滑剂保护角膜,对于严重的眼表暴露的患者,按医嘱使用润滑剂,还可考虑湿房镜保护眼表。

    药物治疗:轻度患者结膜囊内可涂抗生素眼膏,然后牵引上、下睑使之互相靠拢,再用眼垫遮盖。人工泪液是模仿人体泪液的成分做出的一种替代品,可以起到滋润眼睛的作用。

    手术治疗:瘢痕性睑外翻需手术治疗,游离植皮术是最常用的方法,原则是增加眼睑前层的垂直长度,消除眼睑垂直方向的牵引力。老年性睑外翻可行整形手术,做“Z”形皮瓣矫正,或以“V”、“Y”改形术。麻痹性睑外翻关键在于治疗面瘫,可涂用眼膏或牵拉眼睑保护角膜和结膜,或做暂时性睑缘缝合。甲状腺病性突眼时可考虑紧急放射治疗垂体及眼眶组织,减轻组织水肿,制止眼球突出。否则可考虑眶减压术。

    其他治疗:用“湿房”保护角膜,即用透明塑料片或胶片做成锥形空罩,覆盖于眼上,周围以眼膏固定密封,利用泪液蒸发保持眼球表面湿润。面瘫患者应对因治疗。

  • 眼睑闭合不全是指指上下眼睑不能完全闭合,导致部分眼球暴露的情况。主要病因有面神经损伤和眼睑损伤。患者表现为无法闭上眼睛、眼部疼痛、异物感及流泪等,部分患者可有不同程度的视力下降的症状,严重者可并发结膜充血和角膜溃疡等。经过积极、规范的治疗,本病可有效缓解症状,预后较好。本病好发于存在面神经麻痹、甲状腺病性突眼,以及先天性青光眼、角巩膜葡萄肿和眼眶肿瘤等眼部疾病的人群。

     

     

    一、眼睑闭合不全的分类


    生理性眼睑闭合不全:少数正常人睡眠时睑裂也有一缝隙,但角膜不会暴露,称为生理性眼睑闭合不全。
    病理性眼睑闭合不全:如手术或者外伤导致的面神经麻痹、眼睑损伤,以及慢性炎症导致的先天性青光眼,可发生病理性眼睑闭合不全。


    二、眼睑闭合不全的发病原因

     

    眼睑闭合不全的主要病因是面神经麻痹、瘢痕性睑外翻等,好发人群为存在面神经麻痹、眼部疾病等人群。

     

    1、主要原因

     

    面神经麻痹:导致眼睑轮匝肌麻痹,使下睑松弛下垂,最为常见。
    全身或眼部疾病因素:为眼眶容积与眼球大小比例失调,如甲状腺病性突眼、先天性青光眼、角巩膜葡萄肿和眼眶肿瘤引起的眼球突出。
    其他:瘢痕性睑外翻,以及全身麻醉或重度昏迷时可发生暂时的功能性眼睑闭合不全。


    2、诱发因素

     

    手术:因眼部疾病做手术,操作过程中损伤神经可诱发眼睑闭合不全。
    外伤:眼部外伤可大概率直接诱发眼睑闭合不全。


    三、眼睑闭合不全的症状表现有哪些?

     

     

    眼睑闭合不全的临床表现为无法闭上眼睛、眼部疼痛、异物感及流泪等,部分患者可有不同程度的视力下降的症状,严重者可并发结膜充血和角膜溃疡等。

     

    1、典型症状

     

    无法闭上眼睛:轻度患者可不自知,表现为睡眠时部分眼表暴露,由他人发现而告知。
    眼部疼痛:严重的患者可因眼部炎症刺激导致眼部疼痛,眼睑闭合不全。
    异物感:持续的疼痛,导致患者自觉眼中有异物感。
    流泪:由于眼睑不能紧贴眼球,泪小点也不能与泪湖密切接触,可引起泪溢。


    2、其他症状

     

    部分患者可有不同程度的视力下降的症状。轻度眼睑闭合不全时,下方球结膜暴露,引起结膜充血、干燥、肥厚和过度角化。

     

    3、并发症

     

    重度眼睑闭合不全时,因角膜暴露,表面无泪液湿润而干燥,导致暴露性角膜炎,甚至角膜溃疡。眼睑不能紧贴眼球,泪小点也不能与泪湖密切接触,引起泪溢。

  • 青光眼是非常常见的,而且青光眼出现之后,患者一定要保持平稳的心态,避免情绪波动过大,也不能够吃一些辛辣刺激的食物,对用药我们一定要有所了解,千万不能够乱用药物,一定按照医生的嘱咐来进行治疗。


    在我们的生活当中,青光眼的病情是较为严重的,因为这种病情发生之后,大部分的患者视力会出现严重的下降,这都会导致患者出现失明,一定要尽早的发现这种病情,采取合理的药物来进行治疗,才能够让自己的病情得到控制。

     

    青光眼保健的五大注意事项

     


    1、保持平稳的心态


    青光眼的患者时刻要保持平稳的心态,避免情绪波动过大,不良的情绪,会使得我们的瞳孔放大眼压不断增高,这个时候也会使得青光眼的病情出现更为严重的病情,所以要避免生气、焦虑,要以乐观的心态去面对我们生活当中的一切。
    饮食要保持清淡,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。

     

    2、清淡饮食

     

    青光眼的患者要注意饮食健康饮食要以清淡为主,千万不要吃一些辛辣刺激以及油腻的食品,咖啡浓茶,酒等等,你要尽量少喝,因为这些食物会引起眼压升高,我们要控制每天的饮水量,每天饮水量不能够超过两百毫升,避免因为饮水过多而造成眼压升高,对于自己的病情是没有任何帮助的。


    3、注意起居,预防感冒


    青光眼的患者一定要养成良好的作息习惯,保证有充足的睡眠,自己所穿的衣服一定要保持宽松,睡觉的时候枕头要合适,千万不要用冷水来洗澡,对于患者控制病情也是有一定帮助的。

     


    4、慎重用药


    对于青光眼患者来说,一定要了解用药的知识,对于能够使眼压升高的药物,比如说他托病,为福安安定以及口服避孕药等等,我们都要尽量避免吃,按照医生的嘱咐来进行合理用药,让病情得到控制。


    5、不要在黑暗中停留过长


    青光眼的患者不要在黑暗的时间当中呆的时间过长,因为黑暗中我们的瞳孔会放大,眼睛会不断的升高,一定要注意自己的眼部护理工作,从而使得自己的病情得到控制。

     

    患者只能够采取合适的药物进行治疗,来控制这种病情不一样的持续的恶化下去。所以说我们对于这种病情是不能够忽视的,越早发现的话,就能够越早进行治疗,尽快控制病情。

  • 一、干眼症的治疗方式有哪些?

     

    对于干眼症目前还没有有效的治疗方法,干眼是一种慢性疾病,大多需要长期治疗,医生可以根据检查结果,制定相应的治疗方案。主要的治疗方法有一般治疗和药物治疗。干眼症的患者需要进行长期间歇治疗。

     

     

    1.去除病因:停止用引起眼干的药物,若是泪液蒸发过多的患者,可以佩戴湿房镜和硅胶眼罩。

     

    2.生活因素:改善工作和生活环境,避免长时间使用电脑、手机等电子设备,日常注意补充维生素和其他营养元素,注意用眼休息。

     

    3.药物治疗

     

    人工泪液:可以帮助改善眼干的情况,起到稳定泪膜的作用。
    免疫抑制剂:如环孢素,可以用于严重的眼干综合征患者。
    非甾体类抗炎药:如阿司匹林,可对干眼症患者起到消炎的作用。
    促进泪腺分泌的药物:如新斯的明、毛果芸香碱,可促进患者泪液分泌,缓解干眼症症状。
    干眼症目前还没有有效的治疗方案,但可以通过药物治疗来缓解患者的不适症状,一般不会影响患者寿命,患者可能出现眼睛畏光、视力改变等后遗症,常规治疗方法可以提高患者的生活质量。

     

    二、干眼症日常护理有什么需要注意的?

     

    1.饮食调理

     

    患者宜吃富含ω-3脂肪酸的食物,如鱼类、菜籽油、橄榄油等,该类食物可以缓解干眼综合征的症状。患者多吃富含维生素A的食物,动物的肝脏、蛋黄、胡萝卜、南瓜等,其具有调节神经的作用。患者多吃高蛋白食品,比如豆制品、鱼肉、瘦肉,因为蛋白质是组成细胞的主要成分,可以促进组织的修补更新。少吃辛辣食品和大蒜,以免此类食物刺激导致炎症加重,加重患者不适症状。

     

    2.日常护理

     

    干眼症患者在日常生活应该养成良好的生活习惯,并保持充足的睡眠。平时可以佩戴太阳镜或者增加房间空气湿度来减少眼部刺激。患者要忌烟、忌酒,保持良好的生活习惯。患者要尽量避免熬夜,保持充足睡眠。患者可以通过佩戴太阳镜来避免强光和大风的刺激。患者在空调房和空气干燥的环境可以使用加湿器,增加空气湿度。

     

     

    三、如何预防干眼症?

     

    干眼症病因较为明确,可针对病因对此病进行有效预防,包括改善用眼环境、注意眼部卫生等措施。佩戴隐形眼镜的人,需要按要求清洁镜片,保持其洁净。可在房间内使用加湿器,以增加空气湿润度。平时佩戴护目镜或其他保护镜。平时学习或工作时定期让眼睛休息,避免用眼疲劳。注意个人卫生,保持眼部的清洁卫生。

  • 对着电脑、手机屏幕时间过长,觉得眼睛干涩、酸胀、有烧灼感?遇到稍强的光线,眼睛睁不开?迎风容易流泪?早起眼睛有分泌物?

     

     推荐医生:赵通

     

    01 为什么长期用眼过度的人群易得干眼症?

     

    不知您是否了解干眼症,上述症状持续时间较长的情况下,您可要注意了。

     

    干眼症,又叫结膜干燥症,指由任何原因造成的泪液质量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称。

     

    泪膜覆盖在人的眼睛表面,由外向内分为三层:脂质层、泪水层、黏液层。各层会因为各种原因,影响泪膜的正常功能。

     

    用眼过度的干眼症患者,主要与泪水层泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀有关。

     

    长时间驾驶、阅读、使用电脑或手机,会使睑裂暴露面积增大、眨眼频率减少,泪液蒸发增加。不注意用眼,会有如此麻烦的症状,是不是要开始重视眼睛的保护了?

     

     

    02 为什么有些不怎么用眼的人也不能幸免?

     

    有的人可能表示不服,我平时没怎么用眼,为啥也干眼症了?

     

    除了用眼过度之外,造成干眼症的原因有环境因素、疾病因素、年龄因素、药物因素等。

     

    长时间在空调房、户外强风燥热的工作环境也易导致干眼症。

     

    眼睑皮脂腺功能不良,导致油脂层分泌不足,影响泪膜的正常功能。先天性无泪腺、干燥综合症、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、青光眼、白内障、角膜移植、眼睑及眼眶手术也易造成泪液分泌不足。

     

    结膜炎、维生素A缺乏、类天疱疮、化学性灼伤等等会造成黏液层分泌不足。

     

    年龄增大,泪腺功能降低,易导致干眼症。绝经期、怀孕期、哺乳期的妇女,因体内激素水平改变,可能出现干眼症状。

     

    长期佩戴隐形眼镜,会使泪液蒸发速度加快,产生异物感,引起干眼症状。一些药物比如降压药、激素类药物、抗心律失常药物、抗青光眼药物、抗抑郁药物等可使泪液分泌减少,导致干眼症状。

     

    长期使用某些含有防腐剂的眼药水也会引起干眼。

     

     

    所以引起干眼症的原因有很多,有些是我们可以控制的,但有些原因我们也无能为力,不管怎么说,现在的医学技术,大多是有解决办法来缓解症状的。

     

    03 老生常谈,该怎么解决这个问题呢?

     

    干眼的症状虽然不是大病,但是难受起来也是真的受不了。下面介绍一些缓解方法:

     

    平常要多眨眼睛,眨眼可以使泪水均匀地涂在眼球表面,以保持润湿。长时间用眼时,提醒自己花些时间眨眼睛,一般大多数人五秒钟眨一次眼,每分钟眨眼约20次。用眼一小时左右,休息一会儿。

     

     

    要注意用眼卫生,不要用没洗过的手揉搓眼睛。眼睑上有油性分泌物、脱落物时,要注意清洁眼睑,保持眼睑卫生。

     

    长期用电脑工作的人群,应该注意减少使用电脑时间,避免连续长时间使用电脑。

     

    很重要的一点,干眼症真的不能再熬夜,不强求早睡早起,但真不能熬夜!

     

    睑板腺按摩是比较常见的干眼治疗方式,配上药物、超声雾化等,可改善油脂分泌。

     

    IPL 强脉冲光,是一种宽谱光,经过聚焦和过滤后形成,可通过加热皮脂腺,消除其内细菌、蠕形螨,达到治疗皮脂腺相关疾病的目的,从而快速缓解干眼。

     

    lipiflow 睑板腺热脉动治疗,目的也是按摩睑板腺,缓解阻塞。

     

    对于中重度的干眼患者,可能要进行泪道栓塞治疗术、颌下腺移植术等治疗,具体方式需要去医院就诊,配合专业医生的指导。

     

    年轻人一定要做好相应的预防,只有预防好了,出现严重干眼症状的人才会减少,我们的生活才会更加的美好。

  • 轻度散光可通过光学矫正帮助患者矫正视力,缓解视力模糊、疲劳、重影等现象。高度散光多数可通过手术得到治愈,但需根据自身情况判定。散光患者可通过眼镜得以矫正,也可进行手术治疗,多数可治愈。配戴眼镜矫正患者建议3~6个月进行复查,手术治疗患者需根据具体情况决定。

     

     

    一、散光患者的饮食调理

     

    散光患者饮食上大部分没有禁忌,患者可根据自身情况决定,可在日常生活中多补充含有维生素A且对眼睛有益的食物。进行手术的患者避免食用辛辣刺激类食物,海鲜类食物也应尽量避免,以防伤口受到刺激,妨碍愈合。手术恢复期患者可适量食用含有维生素A的水果、蔬菜,以及高蛋白质食物。除手术期散光患者,其他患者日常饮食可按照喜好进行食用,无绝对禁忌。

     

    二、散光患者的日常护理

     

    散光患者应着重注意用眼护理以及眼部卫生、合理用眼,避免长时间用眼以及不良用眼习惯,养成良好的习惯避免加重病情。日常注意眼部卫生,避免用手揉搓眼部,以防感染细菌引起眼部疾病。注意用眼时间,避免用眼过长,定时休息眼睛。避免昏暗情况下用眼,避免长时间看手机、电脑,以防导致视力下降。配戴眼镜矫正的患者需要注意眼睛的变化,如感到配戴不适应及时到医院进行调整。患者可定期检测视力,出现视力下降等症状可及时就医。

     

    三、如何预防散光的发生?

     

    散光的发病原因不同、发病率居高,具有家族史以及曾有眼部疾病或手术的人群需注意散光的发生,以日常眼部护理为主要措施,需注意保护眼睛。

     

    1.早期筛查

     

    对于有家族史的人群,可在早期进行检测,并定期进行检查。出现视力下降、视力疲劳、重影的人群,需要尽早到医院进行检测。曾有过眼部疾病以及眼部手术史的患者,需要定期进行检查。

     

    2.预防措施

     

    改正不良用眼习惯,避免长时间看电子产品,可在30~40分钟左右时进行眼部休息。存在危险因素的人群应定期检测,以防出现病情变化。注意眼部卫生,避免用手揉搓眼睛,例如游泳等运动需配戴泳镜,防止引起眼部疾病。保证看书时间和姿势合理,距离保持在30~40cm之间。

     

     

    四、孩子散光如何配镜?

     

    1、散光在100度以内,度数不高,并且双眼裸眼视力也在同龄人正常视力范围之内,可以不戴镜;

    2、散光在100度以内,但孩子的双眼裸眼视力相比同龄孩子差很多,低于该年龄段的正常视力范围,则要戴镜;

    3、散光高于150度,则不论孩子裸眼视力好坏,一般建议要戴镜,以免散光度数过高影响视力发育甚至导致弱视;

    4、散光超过200度,更建议长期戴镜,度数越高越应长期戴镜。

  • 角膜炎以夏、秋农忙季节为多见,农村患者多于城市,多发生于老年人,婴幼儿或儿童少见。角膜炎是临床上常见的眼科疾病,而感染性角膜炎是世界性的常见致盲眼病,大约20%的盲人为角膜感染所致。近年来由于植物性眼外伤的增多、隐形眼镜的不当使用、眼科手术和角膜移植的广泛开展,糖尿病、免疫缺陷等患者增加,角膜炎发病率呈逐年上升的趋势。从事农业生产者、佩戴隐形眼镜者、眼部外伤史者、过度用眼者的人群常常易好发角膜炎。角膜炎自行痊愈较为困难,早期通过药物或手术积极治疗,痊愈率较高,如果治疗不及时,可能会导致角膜溃疡,视力严重下降,严重者可出现失明。患者可遵医嘱按时滴眼药水,1周、2周、1月或3月来院复查裂隙灯显微镜,观察恢复情况,并在眼科专家或专科门诊随访,以明确疾病控制情况。

     

     

    一、角膜炎患者的饮食注意

     

    角膜炎患者应均衡饮食,多摄入富含维生素的饮食,忌刺激性的食物,戒烟酒。注意个人卫生,遵医嘱用药,增强锻炼。禁食辛辣刺激性食物,如辣椒、洋葱等。可进食菠萝,菠萝蛋白酶具有抗炎功效。宜进食富含胡萝卜素和维生素A的食物:如胡萝卜、绿叶蔬菜、鱼肝油。

     

    二、角膜炎患者的日常护理

     

    角膜炎患者应遵医嘱用药治疗,避免用手揉眼睛,私人物品与其他人分开,促进炎症消退,以免加重病痛,导致严重的并发症或者愈后形成角膜瘢痕,严重影响视力。

    卫生:注意个人卫生,减少脏手触碰眼睛,避免与患病人群接触。
    用药:了解氟喹诺酮类、青霉素类抗生素、头孢菌素类等药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导病人正确服用。
    饮食:忌口辛辣、刺激、油炸等食物,多食用新鲜的水果蔬菜。
    运动:加强体育锻炼,增强身体素质。

     


    三、如何预防角膜炎?

     

    角膜炎属于传染性疾病,重在预防,养成良好的个人习惯,注意眼部卫生。避免和患者握手及接触患者使用过的物品,保持身心健康,注意饮食均衡,对于角膜炎的预防至关重要。出门时配戴防紫外线眼镜,注意眼保健。多食新鲜蔬菜,锻炼身体、增强体质。避免劳累、熬夜,预防感冒。春、秋季节可预防性用药,以避免复发。补充维生素B、维生素C、维生素E及叶黄素等有辅助治疗效果。

  • 视网膜裂孔是指患者眼睛最内层的视网膜上出现了裂孔现象,这会对患者的视力造成非常严重的损害,因此需要及时的进行激光封闭的手术治疗方法,激光治疗后患者也需要注意加强自身的防护,这样会有利于取得较好的预后情况。那么现在就给大家具体介绍一下,视网膜裂孔激光封闭后的注意事项有哪些。

    1、要调整自己的饮食习惯。患者在进行手术治疗后,需要调整好自己的饮食习惯,要尽可能的远离辛辣刺激、过于油腻的食物,因为这些食物很容易会让患者上火并产生一系列的炎症反应,不利于视网膜的尽快恢复,可以选择多吃一些新鲜的蔬菜水果,增强自身的免疫力。

    2、要加强对眼睛的保护。视网膜裂孔激光封闭手术后一定要注意用眼卫生,并且要经常做一些眼保健操,适当的让眼睛得到舒缓放松,防止眼睛出现疲劳的现象。同时也尽量减少剧烈性的活动,因为这些很容易会使患者受到眼外伤,就会影响到患者视网膜裂孔的治疗效果。

    3、要定期去医院进行复查。视网膜裂孔的患者术后要遵守医嘱,定期的到医院进行复查工作,这样能够及时的了解到自己病情的恢复情况。日常生活中一定要有所注意,一旦出现视网膜裂孔复发与视网膜脱离的典型症状时,应该及时的就诊检查,早发现早治疗,减少对患者眼睛的损害。

    以上的这些描述就是关于视网膜裂孔激光封闭后的一些注意事项,患者需要有一定的认识。当患者有视网膜裂孔的症状时,一定要选择正规的医疗机构进行治疗,这样能够减少后遗症的发生,同时也需要定期到医院进行复查,加强对自己眼睛的保护工作,促进视网膜裂孔的尽快恢复。

  • 看到小孩眨眼,原本可能不太注意,但是当眨眼的状况越来越严重、越来越频繁,总是会让爸妈疑惑‘这是不是眼睛出了什么状况?’甚至会怀疑是不是妥瑞氏症。但其实小孩子的眨眼,多半还是因为近视,或是过敏引起,只是过敏的源头不容易找出来,所以常常会先被怀疑是妥瑞。


     

    小孩子常见的眨眼原因

    小孩子眨眼的原因可以分成3大类,一类是眼睛本身的问题,像是干眼症、近视、眼睛发炎;一类是眼睛周围器官的问题,像是过敏引起;最后一类则是神经的问题,而神经的问题也同时包含了心理上的状况导致的失调,比如妥瑞、焦虑症等。

     

    1. 眼睛本身的问题

    在眨眼的时候,会刺激眼睛分泌泪水、进行新陈代谢,所以在眼睛有脏污、看不清楚,或是当眼睛发炎的时候,眨眼的次数就会增加。

     

    (1) 近视、远视、散光:因为近视、远视、散光都会使眼睛疲劳,身体自然会想办法用较舒服的姿势看东西,所以眨眼、眯眼、歪头都可能一起出现。

     

    (2) 眼睛或周围发炎:像是结膜炎、眼睑炎、角膜炎、针眼等眼睛发炎,仔细观察还可以看到眼泪比平常多,眼睛还会红红的,如果孩子会表达,会说眼睛痒、甚至眼睛痛。

     

    (3) 眼睛有异物:像是吹到风沙、或是有铁屑、灰尘等进入眼睛,会不断眨眼,同时流很多眼泪。

     

    (4) 其他问题:现在电子产品多,小孩子可能从小盯着屏幕,已经有轻微干眼症的问题,盯着屏幕的时候不觉得,但一离开屏幕就会觉得眼睛很干、开始眨眼。

     

    建议方案:到眼科看诊。

     


     

    2. 眼睛周围器官的问题

    除了眼睛本身的问题之外,眼睛周围器官也可能造成眼睛不舒服。尤其是鼻子,因为跟眼睛有一条鼻泪管相通,通常有过敏性鼻炎(鼻子过敏)的孩子,眼睛也会容易有过敏、眨眼、发痒的状况,单处理眼睛是没有效的,要先处理鼻子的问题才行。

     

    (1) 过敏:通常会因为过敏而眨眼的孩子,还会伴随有其他的症状,像是常常流鼻水、打喷嚏,会习惯性揉眼睛,只要一接触到花粉、灰尘,或是新衣服,症状就会更严重。

     

    (2) 眼睛受到外来的刺激:有些孩子会对强光、突然性的大声音有反射反应,所以如果孩子在写功课的时候一直眨眼,也有可能是因为台灯太亮,或是有眩光、反光造成。

     

    (3) 睫毛倒插:有些孩子的睫毛分岔、或是长得比较长,就容易造成睫毛倒插。

     

    (4) 眼睑异常:有些小朋友先天眼皮就比较厚、比较长,导致眼睑内翻让睫毛容易倒插,因为睫毛刺激眼睛才会一直眨眼,虽然大部分人长大之后都会慢慢好起来,但还是有些人必须进行手术来割除。

     

    建议方案:到风湿免疫过敏科(过敏、眼睛刺激),眼外科(睫毛倒插、眼睑异常)看诊。

     

     

    3. 神经的问题

    而除了眼睛本身的问题之外,很多人常怀疑眨眼可能是‘妥瑞症’,其实就是因为掌管运动的神经出现问题。这种眨眼不只频繁、而且没办法控制,通常不会只有眨眼一种症状,还可能会有歪头、手部抽动、擤鼻子,还有无意义的发出声音,像是口哨声、清喉咙、尖叫声等。

     

    不过妥瑞症的诊断很严格,必须要持续有1种声音、2 种动作的症状超过1年以上,才能确诊是妥瑞症,所以眨眼也有可能是中枢神经异常造成,造成抽动的症状。

     
     
    但有些孩子可能只是心理压力造成频繁眨眼,尤其是5岁到进入小学阶段,因为环境改变,还有人际关系的压力跟变化,孩子很容易通过一些小动作来释放压力,像是眨眼、抠手指等,类似焦虑症的症状表现;爸妈也要注意孩子在学校的生活,才能帮助宝贝缓解心理压力。

  • 成骨不全症预后较差,但一般不影响自然寿命,部分致命的成骨不全症可在围生期死亡。部分患者反复骨折出现肢体畸形,压迫骨髓或脑部的患者可出现肢体活动障碍。注意每年复查影像学检查疾病有无进展。

     

     

    一、成骨不全患者的饮食注意

     

    成骨不全症患者的饮食以清淡可口、加强营养为主。合理营养物质分配、合理餐次分配,增加蛋白质食物摄入,忌食辛辣刺激食物、戒烟、忌酒。宜营养丰富,多吃含锌、钙、碘、铁、锰、硒丰富的食物,如鱼、肉、蛋、奶、海带、紫菜、动物肝脏等。各种微量元素有利于骨骼发育。宜科学搭配膳食,粗粮、细粮搭配食用,适量摄入薯类、豆类、青菜、水果等,减少高热量、高脂肪、垃圾食品的摄入。忌偏食,养成良好的饮食习惯,避免单一饮食,营养成分单一不利于身体恢复。

     

    二、成骨不全患者的日常护理

     

    成骨不全症患者的护理以注意休息和防止骨折为主。注意患者卧床休息、避免过度运动和外伤碰撞,注意患者的心理疏导。每年复查体格检查和影像学检查,了解成骨不全症患者的恢复情况。

    注意休息:成骨不全症患者需注意卧床休息,保持安静的环境、给予充足睡眠有助于身体恢复。但要避免长时间卧床出现褥疮等并发症,要定时翻身、变换姿势。
    防止骨折:家属应看护好患者,避免去人多危险的地方,防止受到外伤碰撞出现骨折。平时外出注意防护,可以穿戴护具、使用拐杖等支撑物。
    病情监测:每年复查体格检查和影像学检查,了解成骨不全症患者恢复情况。

    心理护理:在生活中患者家属多关心患者的感受,了解其内心想法,及时进行心理疏导,鼓励患者说出其不适感以对症治疗。

     

    特殊注意事项:对于糖尿病患者注意术后控制血糖,避免出现伤口不愈合的情况。

     

     

    三、如何预防成骨不全?

     

    成骨不全症是一种先天性遗传性疾病,对于患儿的预防要以病因预防为主,对于有家族史的患儿要预防骨折的发生。

    早期筛查:夫妻只要有一方有成骨不全症的家族史,怀孕时都应该定期到医院进行早期筛查,以免生出成骨不全症的孩子。

    预防措施:对有家族史的高危人群做基因检测。有家族史者孕前做好遗传咨询、孕期定期产检。平时避免外伤碰撞、做好防护。注意适度运动,有助于提高免疫力。

  • 那天晚上,我疲惫地躺在床上,突然感到眼睛有些不适,泪水不停地流下来。我害怕极了,于是立刻打开了京东互联网医院的线上问诊服务。

    一位来自视光中心的医生接待了我。她首先询问了我的症状,得知我最近总是睡觉时眼睛流泪,她便让我描述了一下平时的状况,包括是否戴隐形眼镜、是否有其他不适感等。

    医生很耐心,她没有急于给我下结论,而是详细询问了我的视力、是否有分泌物、是否有眼红或异物感等症状。我如实回答了她的问题,她听得很认真。

    医生告诉我,我的症状可能是由于眼睑闭合不全引起的,建议我去医院做进一步检查,以排除面神经麻痹的可能性。同时,她告诉我可以尝试使用妥布霉素眼膏来缓解症状。

    我听了医生的建议,立刻去药店购买了妥布霉素眼膏。刚开始使用时,我感到有些不适,但渐渐地,我的眼睛症状得到了缓解。医生还提醒我,白天可以使用妥布霉素滴眼液,如果眼睑闭合不全,睡觉时也可以使用红霉素眼膏。

    这段经历让我深感医生的专业和耐心。她不仅为我提供了正确的治疗方案,还鼓励我放松心情,不要熬夜。在医生的指导下,我的眼睛症状得到了有效控制。

  • 面瘫,又称面神经麻痹,是一种常见的神经系统疾病,主要表现为面部肌肉无力、表情僵硬,严重者甚至会出现眼睑闭合不全、嘴角歪斜等症状。

    面瘫的病因多种多样,其中最常见的为病毒感染,尤其是疱疹病毒。此外,特发性面瘫(贝尔麻痹)、中耳炎、脑炎、脑梗塞、面神经损伤等因素也可能导致面瘫。

    面瘫的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗方面,常用的药物包括抗病毒药物、激素、营养神经药物等。物理治疗包括针灸、电疗、热敷等。手术治疗适用于极少数严重病例。

    面瘫患者在日常生活中应注意以下几点:

    1. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    2. 避免风吹和寒冷刺激,尤其是在冬季。

    3. 保持充足的睡眠,避免过度劳累。

    4. 饮食要清淡,多摄取富含维生素和蛋白质的食物。

    5. 定期进行康复锻炼,以促进面部肌肉功能的恢复。

    面瘫的诊断主要依靠病史、临床表现和辅助检查。一旦出现面瘫症状,应及时就医,以便尽早得到诊断和治疗。

  • 去年夏天,我的爱人不幸患上了耳带状疱疹,这导致了他的一侧面部瘫痪。经过半年的抗病毒治疗、针灸、面推、电疗等综合治疗,面部情况有所改善,但眼睑闭合不全和流泪的问题却一直困扰着他。

    在京东互联网医院,我们找到了一位经验丰富的眼科专家。在与专家的线上问诊中,我们详细描述了他的症状。专家首先告诉我们,眼睑闭合不全是由神经受损引起的,眼科目前只能对症治疗,比如使用抗生素眼药膏来预防结膜炎和角膜炎。他还推荐使用营养神经的药物,如弥可保。

    当提到严重的眼睑闭合不全是否可以通过手术解决时,专家解释说,虽然手术可以改善症状,但由于神经功能本身不好,手术并不能完全解决问题。手术不是微创,但切口也不大,主要针对那些因为严重眼睑闭合不全而导致的角膜炎或角膜溃疡的患者。

    在这次线上问诊中,我们感受到了专家的专业和耐心。他不仅详细解答了我们的问题,还给出了合理的治疗方案。我们感激专家的悉心指导和关心,这让我们对爱人的病情有了更清晰的了解,也让我们对未来充满了希望。

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