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关节最怕这3种食物!不想痛风来折磨,劝你再爱吃也要忌口

关节最怕这3种食物!不想痛风来折磨,劝你再爱吃也要忌口
发表人:金兰中医

痛风,其实是一种代谢类的疾病,它主要是由一种名为高尿酸血症的疾病演变而来的。通常,这种疾病在初期,会出现身体代谢嘌呤的功能受阻的现象,若是患者没有及时发现问题并采取相应的治疗,就很容易导致身体内的尿酸含量升高,且超出正常范围,久而久之,就会增加患痛风的风险,一旦患者受到痛风的困扰,相继而来的就会有关节炎反复发作、关节疼痛不适等现象。

 

若是想要免受痛风的折磨,那么,通过调整饮食来降低体内的尿酸值是很有必要的,尤其是这3种关节最怕的食物,最好少吃。

 

 

一般情况下,当人体长时间摄入高油、高脂的食物,就很容易会使身体变得肥胖,一旦肥胖,人体内的胰岛素就会或多或少存在抵抗性,这就会致使体内尿酸的正常排泄受到阻碍,如果身体内的尿酸不能够及时且完全地排出体外,就会导致多余的尿酸在体内堆积,进而增加发生痛风的风险。

 

不仅如此,过度肥胖还容易使人体内的脂肪酸含量升高,进而使身体中的黄嘌呤、氧化酶等物质的活性下降,导致尿酸升高,这也会大大提高痛风的几率。

 

 

酒精会在一定程度上加速嘌呤的分解,其实这并非一件好事,相反,它还会促使血液中的尿酸值上升,而且含酒精成分的食物摄入过多,会导致酒精内的代谢产物对肾小球的正常工作产生影响,抑制尿酸的排出,进而造成大量尿酸在体内贮存。

 

除此之外,酒本来就含有嘌呤,尤其是需要经过长时间发酵的酒,其中的嘌呤含量会更高,若是不注意摄入的量,很容易就会造成人体内的尿酸超标。加上很多人在喝酒时,还会搭配许多本身就有高嘌呤的食物,比如小龙虾等,这只会使尿酸成分在体内成倍地堆积,加快痛风形成的步伐。

 

 

长期食用嘌呤含量过高的食物,很容易对身体代谢造成不利影响,其中最突出的影响就是加速尿酸的形成。一般情况下,如果每100克食物中所含有的嘌呤值在100-1000毫克之间,那这种食物就被称为高嘌呤食物。生活中常见的高嘌呤食物就包括一些肉汤、大骨汤等,若是不注意忌口,长时间摄入这类食物,就很容易使体内的尿酸值增高,进而诱发痛风。

 

对于体内尿酸值过高以及已经受到痛风折磨的人们来说,要想将体内的尿酸值控制在理想状态,除了对以上3类食物要做到忌口外,在生活中,还应该适当增加一些碱性食物的摄入量,比如猕猴桃、樱桃等,这些食物都属于碱性较强的食物,能够帮助改善尿酸的浓度,并且还能够改善肠胃健康。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

痛风结节疾病介绍:
痛风结节在日常生活中比较常见的,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风结节是痛性的、覆盖皮肤的结节,其外观为大小不一的、隆起的黄白色赘生物,表面菲薄,随着尿酸盐的沉积,痛风结节会越来越大,破溃后会排出白色粉状或糊状物。几乎在所有组织中均可形成痛风结节,但常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处,引起相应的疼痛、红肿的症状,例如痛风患者常会出现突发一个或多个关节重度疼痛,多于夜间突然起病,还会出现关节红、肿、皮温升高,关节表面皮肤红紫、紧张、发亮等。最初几次发作通常仅累及一个关节,持续几天,常于2周内自行缓解,然后症状完全消失,之后反复发作。当出现痛风结节时,通常提前此时体内代谢紊乱或者出现高尿酸血症,需要引起我们的重视,请及时前往医院就诊。
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  • 痛风这种疾病的出现,主要和体内的代谢异常产生尿酸堆积在体内有关,人体摄入过多的嘌呤是导致痛风的主要因素,排除遗传和疾病的因素,嘌呤主要是来源于各种食物。所以,在平时日常生活当中,想要预防痛风这种疾病的出现,就要避免食用以下食物。

    1肉汤

    很多菜或者是面食为了增加食物的口感,会加入经过很久熬制的汤,但是,这种汤里面含有嘌呤较高,一般猪肉汤里面每100克猪肉就含有500克嘌呤,骨头汤中含量更高。如果长期摄入此类食物,就会出现高尿酸,增加痛风的风险。

    2果糖高的水果

    常见的葡萄、石榴、蓝莓、梨都是含果糖较高的水果,长期食用果糖较高的水果,会让尿酸增高,引发痛风。所以,在平时,痛风患者就要避免食用高糖的食物,比如蛋糕、蜂蜜这些平时最好是不要食用了。

     

    3发芽豆类

    发芽的豆类里面含嘌呤也是十分高的,100克的豆芽里面含有500克的嘌呤,尿酸高的患者在平时也要注意忌口,不要食用豆芽。

    4动物的内脏

    动物的内脏除了胆固醇很高以外,嘌呤含量也是很高的,经常食用这些动物内脏,会提高人体的尿酸水平,而且,处理不当的动物内脏会残留有害物质,增加肾脏的负担,所以,尿酸高的患者平时还是要多注意,不要食用动物的内脏。

    5海鲜鱼类

    高尿酸患者最好是拒绝食用海鲜,海鲜里面含嘌呤也是很高的,100克的海鲜含嘌呤高达1600,这个是众多食物里面含嘌呤最高的,尿酸高的患者是不能食用的,像是河鲜的鱼类是可以适当的食用的,一定要注意不要食用过量。

    6酒类

    不管是市面上什么品牌的酒,都会提高人身体的尿酸水平,排位第一的是啤酒,然后是白酒,最后是黄酒。比如平时祛风湿的药酒,建议大家平时也不要去喝,这些酒里面也是大量的含有嘌呤的成分的,对于高尿酸的患者来说,啤酒是严禁饮用的,以免对身体造成更大的伤害,加重病情的发展。

     

     

    有许多研究表明,高尿酸是造成痛风的危险因素,所以,我们在平时就要注意保证饮食的规律性,不良的饮食方式是造成高尿酸的主要原因。并且为了预防疾病的发生,我们在平时就要多注意检查身体,一旦出现尿酸高,就要及时地采取措施。

  • 随着现在医疗水平的逐渐提高,生活中越来越多的慢性疾病逐渐浮现在人们的眼前,其中,痛风就是一种最为常见的,也是最让人苦恼的疾病。众所周知,痛风往往是由于体内的尿酸值偏高所引发的一种慢性疾病。

     

    对于痛风患者来说,对于痛风最为印象深刻的便是痛风引发的各种疼痛,这种疼痛一般以灼烧痛为主,往往还会伴随着关节肿胀的症状,不仅如此,痛风在急性发作的时候,还会给患者的关节带来巨大的损伤,严重的甚至会引起关节变形。医生提醒:对于痛风患者来说,若是痛风控制不好,不仅会引发关节肿胀疼痛等病症,而且还极易诱发这3大并发症,危害人体的健康,要提高警惕。

     

     

    其实肾衰竭往往也是由于体内尿酸过高所引发的一种病症,同时肾衰竭也是比较常见的痛风并发症之一。

     

    痛风之所以会引发肾衰竭,主要是因为痛风会致使我们体内尿酸的浓度不断升高,而大量的尿酸都需要通过肾脏来进行代谢,长时间超负荷的工作不仅会给肾脏带来巨大的压力,而且还会导致部分尿酸盐结晶沉积在肾脏,给我们的肾脏组织造成直接的损伤,长此以往下去,不仅容易引发慢性肾炎,而且还会增加患者患上肾脏类疾病的风险,严重的甚至会导致肾功能衰竭。

     

     

    高尿酸血症既是诱发痛风的病症之一,同时也是痛风患者早期会存在的一个并发症。我们都知道,痛风往往是由于人体内尿酸值偏高所引发的症状。

     

    尿酸值过高,往往会影响体内尿酸代谢异常,使尿酸长期保持在一个较高的水平之下,在这种情况下,身体除了会容易引发痛风症状,而且还容易诱发高尿酸血症,从而对身体的各个脏器和组织造成危害,严重威胁身体的健康。

     


    一般来说,心血管疾病往往与我们的血管健康息息相关。因此,对于大部分痛风的患者来说,若是不对痛风加以控制,还极易诱发心血管疾病。这主要是因为痛风属于代谢类疾病,若是不加以控制或者控制不好,体内的尿酸浓度在血液中就会不断地升高,这就会直接导致血管受损。

     

    若是血管长期受到尿酸的损伤和刺激,不仅会容易引发动脉粥样硬化,使血流速度减缓,影响血液的循环。而且若是因此引发血管堵塞,就极易导致一系列心血管疾病的发生。


    因此,对于患有高尿酸或是痛风的患者来说,平日里一定要控制好自己的尿酸值,若是对痛风控制不好或是不加以控制,就极易引发以上三大病症,严重危害人体健康。

  • 体检时,很多人最担心的就是尿酸那一栏有问题,因为尿酸过高,也就意味着患痛风的可能性很大,而对于一个普通人来说,痛风虽然不像心脏病那么严重,发作起来,也是能让人痛不欲生的。

     


    而痛风这种疾病的发作原因,多半都是跟“吃”有关,是典型的“吃出来的疾病”,所以,想要远离痛风,就要注意调整饮食结构。

     

    这4种食物,是高尿酸的“加速器”,劝你“嘴下留情”

     

    动物内脏

     

    其实我们身边有很多人都爱吃动物内脏,可能有一部分人不接受这类食物,但也有许多人觉得“吃什么补什么”。确实,像猪肝、猪血、猪大肠等食物中,确实有很多营养物质,但其中嘌呤和胆固醇的含量也不少,如果经常吃的话,不仅容易堵塞血管,还会诱发痛风。

      
    肉汤

     

    吃饭的时候,很多人必须要配着汤汤水水才能吃下去饭,所以每顿饭都有一个汤已经是“标配”了,但在汤的选择上,也是有讲究的。如果经常喝蔬菜汤的话,不仅能控制食欲,还有益健康,但若常喝肉汤的话,长时间熬制的汤水里,大量的嘌呤就会被人体吸收,导致尿酸升高。

     

    各种干果

     

    相信很多朋友平时都爱把一些干果类食物当作小零食吃,确实,这类食物营养价值很高,不论是当成礼品送人还是自己留着吃,都很合适。但如果你体内的尿酸偏高的话,建议你少吃,因为这类食物中大多含有极高的油脂和嘌呤,如果经常一口接着一口吃的话,血管堵塞和痛风都会陆续找上门。

      
    各种饮料

     

    现在很多人有水不愿喝,总是想着喝饮料,确实,饮料比水有味道,但这种甜甜的味道都是用果糖换来的,经常喝这种饮料,其实就是在摄入大量糖分。这些糖分进入人体,不仅会阻碍尿酸的排泄,还会诱发痛风。

     

     

    这三类食物,被称为“排酸高手”,希望你爱吃

     

    白萝卜

     

    相信很多朋友都不爱吃白萝卜,觉得它太便宜了,但一种食物的营养价值,跟它的售价不一定成正比,很多价格昂贵的“保健品”,效果可能还没蔬菜来得实在。所以大家不要看不起白萝卜,尤其是入秋以后,多吃白萝卜不仅能润肺止咳,作为典型的碱性食物,白萝卜还能降低尿酸水平,促进尿酸的排泄。

      
    芹菜

     

    蔬菜是很多朋友的“敌人”,他们愿意每天吃肉,却不愿吃一口蔬菜,其实很多小孩在儿童时期,挑食的“属性”就显露出来了,但成年人要明白,身体所需要的营养不是单一的,光吃肉是很难维持人体平衡的。芹菜是一种富含膳食纤维的蔬菜,它也属于碱性食物,在清理肠道的同时,能平衡我们体内的尿酸水平。

      
    丝瓜

     

    很多朋友可能还不知道,我们经常吃的丝瓜其实是一种排尿酸食材,虽然有些人平时会用丝瓜煮汤或炒菜,但对丝瓜的营养价值却一无所知。丝瓜可以说是全身都是宝的食材,有些人会把丝瓜去皮后,把瓜囊晒干泡水喝,对控制尿酸水平,加速尿酸排泄都有很多好处。

      
    总结:痛风其实离我们每一个人都很近,因为我们每天都在吃东西,一个不小心没控制住,吃了含有大量嘌呤的食物,痛风就会潜伏在我们身边,等到体内的尿酸积累到一定程度时,一并爆发,让人痛不欲生。所以,在控制尿酸这方面,我们不能马虎,要主要多喝水,勤排尿,促进尿酸排泄,同时也要加强锻炼,提高代谢能力,代谢出部分尿酸。

     

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  • 痛风是老年人非常常见的一种病。对于痛风这种疾病,如果出现急性发作,身体的某部位剧烈疼痛,你应该口服秋水仙碱,或用非甾体类消炎药进行消炎止痛,比如布洛芬,扶他林,吲哚,美奈普生等。如果体内尿酸出现增高,建议你可以口服丙磺舒或别嘌醇片,碳酸氢钠片等药物治疗。治疗痛风病最好的药有哪些?

    1、非甾体类消炎药:应该口服秋水仙碱,或用非甾体类消炎药进行消炎止痛,比如布洛芬,扶他林,吲哚,美奈普生等。如果体内尿酸出现增高,建议你可以口服丙磺舒或别嘌醇片,碳酸氢钠片等药物治疗。同时在饮食上不要吃含有嘌呤类的食物。

    2、降低血尿酸的药物:痛风就是血尿酸高,吃降低血尿酸的药物。如丙磺舒,苯磺唑酮,苯溴马隆等。从饮食上严格控制,不要吃动物内脏,海鲜等含嘌呤高的食品,少喝啤酒。多喝水,每天至少喝2000毫升以上,食用小苏打碱化尿液,防止肾小管结晶。低脂清淡易消化饮食。少吃油腻及辛辣刺激性食物。多吃新鲜水果和蔬菜。

    3、中药治疗:痛风可以用中药调理,中药的话可以用土茯苓,山慈姑,还有一些清风藤海风藤。中药的话,建议你在中医师的指导下使用。痛风得病的原因主要是由于摄入嘌呤类的食物过多导致的。这类的食物一般都集中于海鲜、烧烤、动物内脏、豆制品等,从这方面考虑的话。治疗痛风的话,急性痛风需要使用秋水仙碱和消炎止疼药。

    4、止疼药:用于治疗痛风的药物,首先要应用药物与止痛,缓解局部的关节炎的表情包,可以应用秋水仙碱或者是布洛芬,或者是糖皮质激素的药物进行治疗,然后采取应用降尿酸的药物治疗。痛风是由于血尿酸过高引起的血尿酸在关节内沉积,刺激局部软组织而引发的一种疾病。是由于嘌呤代谢异常导致的。

  • 作者 | 许英霞

    文章首发于 | 北京天坛医院公众号

     

    营养科医生出门诊时,一位花甲男性患者来院求医,当他亮出手指令医生惊诧不已,只见中指、食指等关节畸形粗大,这是现在很难见到的痛风石。自临床营养科开设高尿酸、痛风专病门诊以来,像这样因尿酸代谢紊乱引发的典型病例不乏其人。

     

    据患者自述,痛风病史30余年,患病初期有疼痛感,会吃药控制,但是近10年因为没有疼痛症状,就没当回事儿,既不看医又不吃药,结果病情进一步发展,由手足蔓延到膝关节、踝关节,而且痛风石越来越多、越涨越大,导致行走、活动受限,严重影响了正常生活。

     

    什么是尿酸?

     

    尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物,正常成人每天产生700mg左右尿酸,其中经肾脏排泄尿酸约500mg,经肠道排泄尿酸约200mg,维持体内尿酸平衡。

     

    由于尿酸产生过多或尿酸排泄不良就会导致血中尿酸升高,当血尿酸浓度大于416umol/L,诊断为高尿酸血症,但患者并没有明显症状,也正因为没症状,所以好多人体检发现高尿酸也不就医。

     

    高尿酸血症患者体内的尿酸盐结晶在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中沉积,引起反复发作性炎性疾病,称之为痛风,表现为痛风性急性关节炎、慢性关节炎、痛风石和关节畸形、痛风性肾病等。血尿酸水平越高,未来5年发生痛风的可能性越大。

     

     

    所以高尿酸门诊的患者病情各不同,有尿酸高至700umol/L多还没症状的,有尿酸400umol/L多就脚疼的,有垫着脚来的,有坐轮椅来的,有南方的,有北方的,其中最小的痛风患者刚13岁,最严重的是上面提到的痛风石患者,也不乏女性患者。

     

    人体尿酸有两个来源

     

    内源性是体内核酸不断更新分解而来,更新途径为核酸→嘌呤→尿酸,约80%的尿酸源于体内核酸的分解;另外20%源于膳食中富含嘌呤的食物。

     

    但不要小看这20%来自食物的嘌呤,因为高尿酸、痛风患者有一个共同特点,喜食富含嘌呤的食物,海鲜、内脏、猪牛羊肉、鸡鸭鱼肉、各种肉汤、豆制品等。

     

    有痛风家族史、肥胖、男性、酗酒、进食高嘌呤饮食的人都是痛风的易感人群。

     

    痛风患者的每一次发作都是有诱因的。比如长期吃鱼炖豆腐,比如每年螃蟹上市时节,比如国庆、春节长假的连续聚餐、饮酒、暴饮暴食都可能导致尿酸升高、诱发痛风发作。

     

    饮食治疗

     

    作为吃出来的“富裕病”之一,饮食治疗是控制高尿酸血症和痛风的首选。来看诊的患者,营养医生会根据患者的身高、体重、活动情况等,计算个性化的能量需要量,依据不同能量给予低嘌呤饮食食谱,指导患者正确饮食治疗。

    药物治疗

     

    在痛风急性发作期需要休息,抬高患肢,避免受累关节负重。及早(24h以内)有针对性地使用碳酸氢钠片、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素等,可有效缓解症状。

           

    在低嘌呤饮食降尿酸的同时,根据患者尿酸水平和痛风症状,合理使用抑制尿酸生成的药物如别嘌醇、非布司他和促进尿酸排泄的药物苯溴马隆,定期复查血尿酸水平。 

     

     

    有些痛风患者经常是“好了伤疤忘了疼”,有症状就管住嘴、吃药,症状缓解就停药、大吃大喝。

     

    前段时间有个患者吃鱼火锅引发痛风(脚趾)关节炎急性发作,吃止痛药缓解,半个月后又吃鱼火锅,引发痛风(膝)关节炎再次急性发作。

     

    在此郑重提醒,一旦体检发现高尿酸血症,就要来看诊,一定不要等到有了症状才看医生,将尿酸降至正常水平并维持正常范围是目的。

     

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  • 会不会在午夜突然出现关节疼痛的惊醒,并且疼痛进行性的加重,会感觉到撕裂,刀割的感觉,周围的皮肤会出现紧绷,触摸的时候感觉到疼痛,并且很多就会达到高峰。遇到这种情况你知道是怎么了吗?是的它是痛风的一种表现形式,我们在日常生活中如何辨别痛风,有该怎么样去预防呢?

     

    类型

    痛风由于体内的嘌呤代谢发生异常或者是尿酸的排泄异常,导致产生过多的晶体,过多的晶体堆积在关节处沉积堆积,导致关节内和关节周围出现疼痛的炎症发作。它被分为原发性痛风和继发性痛风两大类。

     

    1. 原发性痛风

     

    患此病的患者有少数是由于遗传的因素导致的体内某种酶的缺陷,大多数患者患病的原因不明确,但是他会长伴有高血压,糖尿病,高血脂,冠心病等疾病;

     

    2. 继发性痛风

     

    此病的患者多数是由于白血病,淋巴瘤,恶心肿瘤,慢性的肾功能不全等疾病引起的,也有可能是某种药物引起的,另外,如果大量的饮酒,铅中毒等也是可以并发出现继发性痛风的。

    如何判断

    1. 患有急性的关节炎发作,并且可以自行终止且可以很快进入无症状时期的同时也患有高尿酸血症的患者

     

    2. 在白细胞内或者关节积液中又发现尿酸结晶的;

     

    3. 在痛风的关节处有尿酸结晶的发现。

    预防

    1. 饮食

     

    我们应该控制饮食,经常采用低热量的食物,同时避免含有高嘌呤的食物;可以适当摄入一些富含优质蛋白的食物,各类的杂粮,水果,蔬菜,奶制品等;

     

    2. 运动

     

    适当的运动不仅可以增强体质,也可以帮助我们保持体重,我们应该选择一些适合的运动,因为它是关节的一种疾病,一些适当的运动会加强骨骼之间的润滑,可以尽量的减少骨折的现象;

     

    3. 多喝水

     

    多喝水可以保证排尿量,排尿也是促进晶体排出的一种方式,所以我们要保证水的量;

     

    4. 保暖

     

    寒冷也是痛风诱发的因素,所以根据天气的变化我们应该注意保暖,适当的添减衣物;

     

    5. 服用相关的药物

     

    如果患有痛风,我们可以借助药物来治疗并且控制血尿酸的升高,控制饮食为辅助。一些降尿酸的药物都是含有促尿酸排泄和抑制尿酸的合成的。

     

    6. 检查

     

    我们要养成定时检查肝肾功能,尿常规的检查,及时检测身体的健康情况。

     

  • 很多人都会听说过痛风这件事,这是非常痛苦的一件事情,痛风的时候很要命,痛风不仅仅发生在老年人身上,现在已经慢慢趋向年轻化,就像德云社的少爷,他也患有痛风,而且非常严重,在某综艺节目当中,就表现出非常痛苦的感觉。
    那我们应该怎么样才能避免这种情况的发生呢?嘌呤和痛风又有着什么样的关系?
     

    痛风和嘌呤息息相关


    痛风和我们的饮食息息相关,我们有可能因为吃了什么东西,而引起了痛风的症状,实际上,这是因为嘌呤高的食物,容易引起痛风的症状,比如西蓝花,豌豆等等的食物,还有蘑菇,菜花,这些都是高嘌呤食物。

     

     

    如果我们吃多了高嘌呤的食物,就容易引起痛风的症状,痛风的症状一旦发生,很容易会伴随着一生,患过痛风的人群,一定要注意自己的饮食,以免痛风反复发作,自己难受。
     

    患上痛风的原因


    第一:吃肉太多,容易有痛风,吃肉太多,其实不是直接引起痛风的,而是因为吃肉太多,引致高尿酸血症,从而容易导致我们患有痛风。


    第二:甜的饮料也容易让我们患有痛风,不少年轻人迷恋的每天来一杯奶茶,高糖柠檬茶,还有橙汁,各式各样的饮料,如果我们长期饮用,虽然满足了口欲,但是也增加了痛风的几率。


    第三:吸烟和喝酒也会容易导致患有痛风的几率增加,尤其是啤酒,更为突出。

     

     

    第四:运动太少,身体肥胖人群,也会容易患上痛风,肥胖的朋友们,咱们开始运动减肥吧!


    第五:熬夜太多,或者是压力太大,也容易导致痛风,所以我们保持一颗平常心非常重要。
     

    破解痛风的方法


    第一:少吃高嘌呤的食物。


    第二:少熬夜,坚持每天运动。


    第三:戒烟戒酒,少喝甜饮料。


    第四:保持平和的心情,学会自我减压。


    高嘌呤食物有:深海鱼,牛羊肉,酒类,红肉,还有蘑菇,西蓝花,豌豆等等,都是嘌呤稍微比较高的食物,还有广东地区特别喜欢的老火靓汤,汤水煲久了,也会导致嘌呤增加,从而容易导致痛风的发生。
     

    痛风我们尽可能避免,没有第一次的痛风,就不会陆续有后面的三四五六次,我们一定要做好预防,以免受到痛风的伤害时候,后悔莫及。


    痛风的感觉并不是每一个人都能够忍受的,而且不是仅仅服用止痛药就能够缓解的,而且一疼不仅仅疼一两天,如果我们有痛风的症状,也要及时到医院检查,不要私自服用药物,止痛药治标不治本,缓解痛风症状还是需要到医院去的,当然,我们也希望大家都不要有痛风这么难忍的症状,愿大家都能做好预防,让身体健健康康。

  • 我们的身体每天都会代谢“垃圾”,尿酸便是其中之一,它需要肾脏和肠道定时运走。

     

    一旦“垃圾”在体内堆积,就会让尿酸升高,进而引发痛风。而在运送“垃圾”这件事上,男女身体存在着明显的差异。

     

     

    大规模流行病学调查显示,痛风更偏爱男性,男女患者比例大概是15:1。在35~79岁成年人中,高尿酸血症标准化患病率为13.5%,与女性相比,男性患病率更高,达17.3%。

     

    痛风,为什么喜欢折磨男人?《生命时报》采访权威专家告诉你答案,并推荐一份科学的痛风预防计划。

     

    受访专家

    武汉市第一医院内分泌科主任医师   高明松

    四川省人民医院风湿免疫科副主任医师   陈栖栖

    华中科技大学同济医院风湿免疫科主任医师 董凌莉

     

    痛风,为什么喜欢折磨男人?

     

    目前痛风的发病机制尚不十分清楚,但比较确认的是,高尿酸血症是引起痛风的原因之一。

     

    尿酸是嘌呤的代谢产物,在人体内没有什么生理作用,正常情况下,体内产生的尿酸2/3由肾脏排出,1/3从肠道排出。

     

     

    正常人每升血中所含的尿酸,男性应低于420微摩尔/升,女性应低于357微摩尔/升。当人体出现代谢紊乱,导致尿酸的合成增加或排出减少,就会引起高尿酸血症,进而引发痛风。

     

    为什么痛风更偏爱男性?简单来说,这是由体内激素水平决定的。

     

    雌激素有助促进肾脏排泄尿酸,降低血尿酸水平,所以女性在对抗高尿酸血症方面,有着先天优势。

     

    男性体内占主导地位的是雄激素,雄激素会抑制肾脏对尿酸的排出,导致尿酸的代谢效率降低,加快尿酸结晶的形成和沉积,更容易招来痛风。

     

    3个因素左右痛风风险

     

    目前我国约有1.2亿人存在血尿酸偏高的问题,但大都被忽略,直到某一天患者脚趾突然红肿、疼痛难忍,不能下地走路,严重影响日常活动时,才得知病情已经进展到痛风的地步。

     

     

    高尿酸血症发展为痛风的一个关键步骤,就是尿酸盐结晶,这其中会受到诸多因素的影响:

     

    高嘌呤饮食

     

    无论男女,高嘌呤饮食均是急性痛风的诱发因素。

     

    低温环境

     

    不同温度的水能溶解的盐是不一样多的。同理,尿酸盐在体内的溶解度也受到温度影响。

     

    在机体温度偏低的部位,比如双脚,或者在温度较低的晚上,机体溶解的尿酸盐相对较少,则容易析出尿酸盐结晶。

     

    正是因为这样,痛风更容易在夜间和大脚趾处发作。

     

    酸碱值

     

    体液酸碱值偏低时,尿酸盐结晶更容易形成。以下因素均会使体液酸碱值偏低:

     

    • 过度、剧烈活动导致局部乳酸等代谢产物堆积;
    • 过量吃肉,肉类经代谢后最终形成氮、碳等酸性产物;
    • 阿司匹林等药物,以及慢性肾病、糖尿病等,可能导致体内酸性产物堆积。

     

    尿酸失控到底如何忌口?

     

    痛风是少数可以治愈的疾病之一,但复发率很高。据统计,痛风首次发作后,50%以上的患者可在一年内复发,长期无复发者只占7%。

     

     

    对尿酸时常“失控”的人来说,控制食物嘌呤摄入量至关重要。究竟哪些该吃,哪些不该吃?

     

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    一般人正常膳食每天摄入嘌呤600~1000毫克,痛风急性发作期嘌呤摄入量应控制在150毫克以内;缓解期也应遵循低嘌呤的饮食原则,但可稍稍放宽限制。

     

    风湿免疫科医生给出预防建议

     

    预防痛风不能急,既需药物,也要在生活方式上进行控制。

     

    调整饮食

     

    对照上述表格,减少摄入高嘌呤食物。此外,在烹调肉制品时,建议先把肉切成片或丝,焯水后再进行下一步烹饪,有助减少嘌呤摄入。此外,痛风患者吃肉时最好搭配新鲜蔬菜,可加速尿酸盐溶解。

     

    每天饮水2000毫升

     

    充足的饮水可以增加尿酸排出,建议每天至少饮水2000毫升,但肾功能不全或心肺功能异常者要根据病情限制水的摄入量。

     

    保持健康体重

     

    盲目减肥可能导致女性雌激素分泌出现紊乱,若蛋白质、维生素和各种微量元素摄入明显下降,也不利于正常身体机能的维持。

     

    健身达人要控制运动量

     

    活动量过多、强度过大,可能导致体内产生更多嘌呤,建议运动达人控制好锻炼强度,有痛风家族病史者尤应注意。▲

     


    本期编辑:郑荣华

  • 中风一旦发作后果相当严重。

     

    一些年纪大的人,如果中风了,可能就再也站不起来。生活不能自理后,也影响到了家人的正常工作和生活,因此关于中风大家还是比较头疼的。

     

    哈佛大学的研究人员发现,每天吃更多新鲜蔬菜和水果的人比那些只吃少量水果和蔬菜的人患中风的风险更低。

     

     

    那到底哪些食物能预防中风呢?原理又是什么?

     

    1.香蕉

     

    医学研究证明,如果每天吃香蕉约100克,将大大降低中风的风险,因为香蕉富含钾。钾在神经冲动的传递、细胞内营养物质的吸收和废物的排放等方面起着重要作用。

     

    2.柑橘

     

    研究人员发现,总黄酮的摄入与中风的发病无关,但是摄入大量黄烷酮的人比那些摄入最少的人患中风的可能性要低19%。生活中含黄酮类较多的食物就属柑橘类。

     

    一项研究表明,经常吃橘子、柚子和其他柑橘类水果,比不吃的人患缺血性中风的可能性低19%。

     

    3.咖啡

     

    新的研究表明,每天喝2杯咖啡的人患脑栓塞(中风)的风险降低14%。每天喝3到4杯咖啡的人患中风的风险降低17%。

     

    但是,如果每天摄入的咖啡量较大,就无法继续发挥咖啡在预防中风中的作用。每天喝超过6杯咖啡的咖啡因成瘾者中风风险并不会降低。

     

    4.芹菜

     

    芹菜是欧洲和美国的餐桌辅助菜,作为餐桌装饰,但事实上它的营养价值不容小觑。

     

    当同型半胱氨酸含量过高时,会威胁血管的健康,芹菜中所含的叶酸可以转化为无害的分子,因此多吃芹菜可以预防中风等心血管疾病。

     

    5.菠菜

     

    菠菜富含叶酸。每100克菠菜中叶酸含量高达347微克。叶酸是一种B族维生素,是人体造血的基本物质。

     

    叶酸缺乏时,最明显的是红细胞生成减少,导致巨噬细胞贫血症,这在老年患者中更为常见。菠菜还含有铁、叶酸,可以促进红细胞的合成,增加血液携氧能力,从而加速血液循环。从这个角度看,吃菠菜可以降低中风的风险。

     

     

    6.柚子

     

    它含有丰富的营养成分,包括碳水化合物、有机酸、维生素A、B1、B2、C、P和钙、磷、镁、钠等营养素。柚子肉中的维生素C含量非常丰富,柚皮肉可以降低血脂,降低血液粘度,减少血栓形成,预防脑血管疾病。

     

    7.橄榄油

     

    调查发现,经常食用橄榄油的人,中风的风险比不食用橄榄油的人低41%。虽然它也是油类,但其中含有的多数是不饱和脂肪酸。

     

    当人们选择橄榄油时,他们会减少食用高饱和脂肪含量的其他食用油。许多医学研究表明饱和脂肪与心血管疾病和中风有关。

     

    8.甘薯

     

    甘薯是“高钾低钠”的食物。研究发现富含钾的食物,如甘薯可以降低中风的风险20%。

     

      
    9.胡椒和辣椒

     

    据调查,口味偏向麻辣的地区中风发病率明显降低,因为辣椒能促进人体新陈代谢,辣椒素还可以增加血管舒张功能,降低自发性高血压的发生率。

  • 6月13日,北京市卫健委发布了第23周疫情情况,6月5日至11日北京共报告法定传染病14种16969例,死亡5例。报告病例数居前5位的病种依次为:新型冠状病毒感染、其它感染性腹泻病、流行性感冒、肺结核和梅毒。好消息是报告发病数连续两周下降。

     

    这是自4月24日起,新冠病毒感染的报告发病数已连续7周居北京市法定传染病报告病例数首位。

     

    从现在诸多的研究数据和流行现状来看,新冠没有季节性。随着人体抗体水平的降低,部分人群可能出现每年2-3次感染。

     

    每6个月或会出现一次感染周期

     

    6月7日,《自然》杂志(Nature)刊登了一篇关于新冠的研究。研究指出,每6个月或将出现一次感染周期,而滚动的感染浪潮会带来出现新变种的风险。

     

     

    “不幸的是,这种病毒的一个新现实是我们会反复感染,”西雅图华盛顿大学健康指标与评估研究所的流行病学家阿里·莫克达德(AliMokdad)说。“令人担心的是,这种病毒会产生一种新的变种,可以与目前的变种竞争,而且更加严重。”

     

    北京大学免疫学家曹云龙和他的团队发现,2022年12月的主要流行株是奥密克戎变异株BA.5和BF.7,诱导产生的抗体对XBB这类变异株能提供约四个月的保护。

     

    曹云龙在《自然》杂志旗下期刊《Nature Portfolio》刊文中介绍说,考虑到当前个体免疫背景的差异,如抗体水平等,这一波感染预计会持续几个月。今后的感染高峰会逐渐变得平缓,但每个周期会拉长。这是我们当前在美国等国家看到的趋势。曹云龙表示,美国民众依然在感染,只不过不再同时感染。“更平缓的感染曲线也能减轻医疗系统的压力。”


    感染人群正在悄然发生变化!

     

    上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋2023年5月刊文介绍,这两天门诊新冠病人仍然较多,各种病例同时出现,有年轻的轻症患者,有症状较重,但肺部未感染的中老年患者,也有进展成白肺的高危人群,三者比例最近发生了变化。

     

    最近轻症患者比例不再上升,中、重度感染的患者开始增多,比例也相应增高。有一部分去了发热门诊,还有一部分人撑着到门诊来看,做个CT发现新冠肺炎已经占了一大部分肺,再发展下去就可能形成白肺了。

     

    这部分病人多以高危人群多见,其中还有一部分人更为特殊,那就是上次感染并导致肺炎的患者,这部分人如果再次感染出现严重后果的概率比一般人大,这主要是因为上一次感染过的患者一般体内都有抗体,这一次不一定会感染,一旦再次阳性说明体内抗体不足,身体免疫力低下,容易出现白肺。

     

    到了6月初,明显新冠感染病例上升趋势没有那么急了,重症患者开始增多,这些病人有的是一感染就很重,有的是撑了几天逐渐加重,最后积在一起来看病,和上次的经验差不多,重症病人增多的时候,大部分该阳的人已经阳过一遍了,病毒流行将走下坡路。

     

    但这一次流行很难像上次一样结束得比较干脆,会持续有一些人被感染,这是由大家的免疫力不同,抗体下降的速度不同决定的。


    专家预判:未来的趋势是“梯次感染”

     

    未来新冠将会呈什么趋势发展?据澎湃新闻报道,深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授判断,随着时间的推移,新冠的毒力总体会慢慢减弱。“经过三年多的时间,病毒不停在变异,致病性和传染性增强的空间已经很有限了。在事实层面,过去三年,几乎每隔几个月就会有一种新的变异病毒广泛传播,但XBB自去年年底出现后,没有再出现大的变异。”

     

    “重复感染应该不会是常态,因为免疫屏障建立起来以后,病毒无法广泛传播。”卢洪洲说。他认为,新冠未来的趋势将是“梯次感染”,“免疫保护期具有个体差异,免疫保护期短的人会先感染,同时期其他的人则不会被感染。例如,100个人中,可能5%的人在感染3-4个月后再感染,10%的在感染5-6个月后再感染,此时之前的5%就不会再被感染了。所以不会形成聚集性病例,未来也不会形成一波又一波的疫情。”

     

    但疫苗和药物的研发仍要继续。“所谓科技抗疫,就是要研发更加有效、长效的鼻喷疫苗,以及更加有效、长效的抗病毒药物,它们对于今后可能出现的变异病毒都可以发挥很好的作用。今后的研发方向是长效、通用的疫苗和药物,无论病毒怎么变,都可以发挥作用。”卢洪洲说。

     

    本文综合自:
    ①2023-06-13北京市卫健委《本周疫情(2023年6月5日至2023年6月11日)》
    ②Ye, Yvaine,China's rolling COVID waves could hit every six months — infecting millions,Nature(IF:43.1) Time:2023-06-07
    ③2023-06-12Nature Portfolio《新冠感染周期每六个月一次?专家研判中国疫情》
    ④2023-06-12呼吸科大夫胡洋《新冠病毒感染病例仍然较多,但感染人群发生变化,这些人该注意了》(胡洋)
    ⑤2023-06-14呼吸科大夫胡洋《国家疾控中心数据验证了我前期关于新冠的描述,高峰出现在5月下旬》(胡洋)
    ⑥2023-06-04澎湃新闻《“二阳”比例上升,新冠重复感染,专家:需第一时间使用抗病毒药物》
  • 痛风性关节炎是一种常见的慢性关节炎疾病,给患者的生活带来极大的困扰。土茯苓作为一种中药材,近年来被越来越多的人关注。本文将围绕土茯苓的功效与作用,探讨其在痛风性关节炎治疗中的应用。

    一、土茯苓的药用价值

    土茯苓,又称土茯苓根,是百合科植物土茯苓的根。味甘性平,具有补脾健胃、解毒祛湿、强筋止泻等功效。中医理论认为,土茯苓能清热解毒、利湿通络,对于痛风性关节炎、风湿顽痹等疾病有较好的治疗效果。

    二、土茯苓在痛风性关节炎治疗中的应用

    1. 配方用药

    在中医临床上,土茯苓常与其他中药配伍使用,以增强治疗效果。例如,土茯苓与薏苡仁、泽泻、牛膝等药物配伍,可治疗痛风性关节炎引起的关节肿胀、疼痛等症状。

    2. 食疗养生

    除了药用,土茯苓还可以作为食材,煲汤食用。土茯苓煲汤具有清热解毒、利湿通络的功效,对于痛风性关节炎患者来说,是一种简单有效的食疗方法。

    三、痛风性关节炎的日常保养

    1. 适量运动

    适量运动有助于缓解痛风性关节炎患者的关节疼痛,提高生活质量。患者可根据自身情况选择适合自己的运动方式,如散步、游泳等。

    2. 注意饮食

    痛风性关节炎患者应避免摄入高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。同时,应保持低嘌呤、低盐、低脂的饮食原则,以降低尿酸水平。

    3. 保持良好心态

    心理因素对痛风性关节炎的治疗和康复有着重要影响。患者应保持乐观、积极的心态,避免过度紧张、焦虑等负面情绪。

    四、总结

    土茯苓作为一种中药材,在痛风性关节炎的治疗中具有一定的作用。然而,患者在使用土茯苓进行治疗时,仍需遵循医生的建议,结合其他治疗方法,以达到最佳的治疗效果。

  • 我在一个晴朗的下午,打开了手机上的医疗平台,决定咨询一下关于痛风手术的问题。进入了线上问诊室,一位医生很快出现在屏幕上,微笑着问候道:“您好,请问有什么可以帮助您的呢?”

    我简单向医生说明了我的情况,询问是否可以在医院做针刀镜痛风手术。医生很耐心地解释了手术的适用范围和注意事项,还建议我先做核磁共振检查,以确保手术的适宜性。

    在医生的建议下,我安排了核磁共振检查,并等待结果。两周后,我再次与医生进行了线上咨询,得知手术可以进行,需要等到九月份在科里找医生安排手术。

    整个咨询过程让我感受到了医生的耐心和专业,让我对手术充满信心。我决定继续在这个医疗平台上进行后续的诊疗。

  • 我从小就体弱多病,经常因为各种小毛病而去医院。两年前,我在一次体检中被查出痛风,尿酸高达580。医生开了非布司他给我,但我因为种种原因一直没有按时服用。今年过年时,痛风发作了,膝盖疼得我无法下床。幸好我还记得聂医生当初的建议,赶紧吃了几天尼美舒利,疼痛缓解了不少。然而,右膝盖仍然隐隐作痛,持续了一个月之久。我决定再次寻求聂医生的帮助。

    在与聂医生的线上问诊中,我得知了自己膝盖隐疼的原因可能是痛风结节形成。聂医生建议我完善双源CT检查,排除结节的存在。同时,他也告诉我秋水仙碱是痛风止痛的一线推荐方案,并且可以长期服用半年来预防痛风复发。我在京东上买了非布司他和秋水仙碱,准备开始治疗。聂医生还提醒我要定期监测晨尿pH值,保持在6.2-6.9之间,以利于尿酸排泄。

    我按照聂医生的指示服用药物,并且注意了日常饮食和生活习惯。然而,10天前我因为感冒咳嗽而吃了消炎药,结果停了非布司他3天后,痛风又发作了,膝盖疼得下不了床。聂医生再次在线上为我解答疑惑,告诉我这是因为尿酸波动引起的,并且建议我去医院骨科就诊,排除软骨损伤和其他感染性关节炎。经过一番折腾,今天早上我的膝盖终于完全恢复了,不再疼痛。

    这次经历让我深刻体会到痛风的可怕和治疗的重要性。感谢聂医生在我最需要的时候伸出援手,帮助我度过难关。同时,我也意识到线上问诊的便捷性和实用性,能够让我在家中就得到专业的医疗建议和指导。希望更多的人能够利用好这种资源,及早治疗疾病,避免不必要的痛苦。

  • 痛风作为一种常见的代谢性疾病,困扰着许多患者。在日常生活中,许多患者对于饮食的控制十分谨慎,尤其是对一些常见食物的摄入。那么,痛风患者可以吃毛豆子吗?本文将为您详细解答。

    首先,我们需要了解痛风的发生机制。痛风是由于体内尿酸水平过高,导致尿酸盐晶体沉积在关节和软组织中,引发炎症反应。尿酸的产生主要来源于体内嘌呤的代谢,因此,控制嘌呤的摄入对于痛风患者来说至关重要。

    毛豆是一种常见的豆类食物,其嘌呤含量并不算高,属于中等嘌呤食物。因此,痛风患者可以适量食用毛豆,但要注意不要一次吃太多,也不要经常吃。过量摄入毛豆或其他中等嘌呤食物,都可能诱发痛风发作。

    除了毛豆,痛风患者还需要注意以下几点:

    1. 避免高嘌呤食物:如动物内脏、贝类、海鲜、浓汤等。

    2. 限制中等嘌呤食物:如牛肉、羊肉、猪肉、豆类、豆制品等。

    3. 适量摄入低嘌呤食物:如脱脂或低脂牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜、全谷物食品等。

    4. 多喝水:每天至少饮水2000毫升,有助于尿酸排泄。

    5. 保持良好的生活习惯:如适量运动、控制体重、戒烟限酒等。

    总之,痛风患者可以适量食用毛豆,但要注意控制摄入量,避免痛风发作。同时,患者还需注意饮食、运动、作息等方面的调整,以降低痛风的发生风险。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我像往常一样走在上班的路上。突然,一阵剧烈的疼痛袭来,我差点摔倒。我意识到,我的左脚踝内侧的疼痛已经持续了一段时间,而且越来越严重。于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,注册并填写了我的基本信息。很快,我就接到了一位医生的电话,他耐心地询问了我的病情,并详细记录了我的症状。我向他描述了疼痛的情况,他说这可能是由于痛风引起的跟距骨桥问题。

    医生告诉我,根据我的症状和病史,手术治疗可能是最佳选择。他详细解释了手术的过程、风险和恢复期。虽然我心中有些忐忑,但医生的专业和耐心让我感到安心。他还提醒我,手术需要尽快进行,因为病情可能会进一步恶化。

    然而,我因为工作原因无法立即进行手术。医生理解我的情况,建议我可以先进行保守治疗,同时安排好手术时间。他还告诉我,可以通过互联网医院预约特需号,以获得更便捷的服务。

    在接下来的几周里,我按照医生的指导进行治疗。虽然疼痛有所减轻,但我仍然担心手术的风险。医生在我每次询问时都耐心解答,让我对手术有了更深的了解,也让我更加放心。

    终于,手术的日子到来了。医生和护士们都非常专业和细心,手术过程顺利进行。术后,我按照医生的指导进行康复训练,很快就能正常行走了。这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业,也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

  • 在一次线上问诊中,患者主诉患有痛风石破裂,急需手术治疗。医生建议尽快进行手术,并提供了详细的住院时间和费用信息。在医生的指导下,患者准备好相关资料并预约了手术时间。医生还提醒患者需要带上医保卡,以便部分费用可以报销。最终,患者感谢医生的帮助,并表示将按医生的建议去做手术治疗。

  • 我最近有点不舒服,脚大拇指有点疼,比右脚的关节大点。半年前在当地医院确诊是痛风,吃了秋水仙碱和英太青后有所缓解。最近十来天又开始疼了,怀疑是结石引起的疼痛。

    我通过线上问诊向医生咨询了我的症状,医生建议我继续使用秋水仙碱、英太青和安康信,但提醒我在疼痛缓解后再使用非布司他。医生还建议我做CT检查以明确是否有结石。最后,医生给我开了处方,让我购买药物。

    虽然医生没有及时回复我的信息,但是他非常耐心地为我解答了疑惑,并且提供了专业的治疗建议。我对医生的细心和专业表示感谢。

  • 痛风作为一种常见的代谢性疾病,其发生与生活方式密切相关。在众多生活习惯中,饮茶成为了许多患者关注的焦点。那么,痛风患者究竟能否喝茶呢?本文将为您解答这个问题。

    茶叶中的主要成分是茶碱,它在人体内代谢后会产生甲基尿酸盐。这种物质与尿酸的分子结构不同,因此不会在关节或软组织中沉积,从而形成痛风石。因此,从理论上讲,饮茶并不会直接导致痛风的发生。

    事实上,茶叶呈弱碱性,适量饮用有助于尿酸从尿液中排出,对痛风患者具有一定的益处。但是,值得注意的是,痛风患者饮茶时应避免过量,并且选择一些清淡的茶叶,如绿茶、普洱茶等。浓茶中的咖啡因含量较高,过量饮用可能导致失眠、心悸等不良反应。

    除了饮茶,痛风患者在日常生活中还需注意以下几点:

    1. 多喝水:每日保持1500-3000毫升的水摄入量,有助于尿酸的排出。

    2. 禁酒:酒精会抑制尿酸的排泄,诱发痛风发作。尤其是啤酒和海鲜的搭配,更是痛风患者的禁忌。

    3. 避免高嘌呤食物:如动物内脏、沙丁鱼、金枪鱼、豆类、发酵食物等。这些食物中的嘌呤含量较高,过量摄入会增加痛风发作的风险。

    4. 保持健康的生活方式:如控制体重、规律作息、适量运动等,有助于降低痛风发作的风险。

    总之,痛风患者可以适量饮用茶叶,但需注意饮茶量和茶叶选择。同时,保持健康的生活方式,遵循医生的建议,才能更好地控制痛风病情。

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