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抗瘢痕药物如何正确使用?

抗瘢痕药物如何正确使用?
发表人:主治医师叶桐江

抗瘢痕药物一般分为五类:

  • 复方肝素钠尿囊素凝胶 - 具有抗纤维母细胞增生、抑制其有丝分裂、抗炎症和软化瘢痕组织的作用。
  • 硅凝胶 - 其主要成分是聚氧化硅和二氧化硅。主要作用是软化疤痕,抗皮肤瘙痒。
  • 自粘性硅酮疤痕护理辅料 - 其主要成分是有硅酮,在使用时最好配合压力疗法进行加压,不要经常揭开,保持长时间粘贴状态。
  • 中成药 - 主要成份积雪苷是中药提取成分,具有轻微抑制疤痕增生、淡化疤痕颜色、软化疤痕的作用。
  • 其他辅助药膏 - 有维生素 E、维生素 C 等帮助皮肤保湿,促进黑色素消退大的药膏。

一般我们比较推荐的是第 2 类硅凝胶制剂,是目前疗效比较可靠,经过循证医学证据证实的药物。代表药物有疤克,倍舒痕,施可复,新的肤等。

但是在临床工作中我发现,几乎所有的患者,都无法正确使用抗瘢痕药物。今天我来讲讲这些药物(仅指硅凝胶制剂)如何正确使用!

1.首先是使用时机。一般在伤口拆线后 1 周使用比较合适,如果是创面必须确保创面已经愈合后才可以使用。抗瘢痕药物一定不能涂抹在未愈合的创面或伤口上。

2.其次是使用剂量。硅凝胶类抗瘢痕药物的原理是在伤口上形成一层保护膜,减少瘢痕水分蒸发,使得细胞水分充足,不发生细胞皱缩,从而刺激瘢痕增生。所以本质上,这个药不吸收入人体,它只是一层保护膜。这就表明使用量极少,只要成膜就可以。使用过多,不容易干燥,反而效果不佳。

3.最容易忽视的是:使用频次和持续时间的问题。一般每天 1 次,如果是身体暴露部位一天使用两次。最少连续使用 60-90 天,最好持续使用超过 6 个月。

4.在使用前清洁疤痕部位,并确保瘢痕部位干燥。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 疤痕疙瘩,目前没有特效的方法治疗,最好还是避免单纯的手术切除,根据患者的实际情况,酌情的来选择适合的治疗方法,瘢痕疙瘩可选择口服药物治疗,需要坚持用药半年,这种药物能够抑制住纤维细胞的胶原合成。但是很多患者也希望通过药膏来治疗,不过瘢痕疙瘩的形成原因和症状是非常复杂的,所以不能乱用药膏。

    患者可选择药膏来治疗疤痕疙瘩,比较常见的是薰衣草疤痕膏,积雪苷霜软膏等,但是这些药膏只能暂时的去缓解疤痕疙瘩所带来的瘙痒和疼痛,无法达到根治的作用,而且瘢痕疙瘩的形成和类型是不同的,不是每个疤痕疙瘩的患者都可以用药膏来治疗。

    曲安奈德是国内外广泛应用最有效的,治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的拮抗药,根据瘢痕疙瘩的面积来选择治疗,如果疤痕疙瘩面积大于12厘米,可选择复方液外敷,或使用曲安奈德注射液、普鲁卡因、透明质酸酶,在疤痕内直接注射,需要1到2周注射一次。

    药物注射能有效的控制疤痕疙瘩的复发,但是也会不可避免的出现并发症,比如女性会引起月经不调,月经量过多,周期提前停药之后能够有恢复,如持续使用过长时间的维生素K和云南白药,也能够收到满意的效果。另外,干扰素、复方制剂、丹参注射注射液等,都是治疗疤痕疙瘩。

    以上为大家介绍的是瘢痕疙瘩用什么药膏好,疤痕疙瘩的患者可以选择药膏,但并不是每个患者都能够使用药膏来治疗,所以患者千万不要盲目的选择治疗方法,目前还没有一种特效药物对瘢痕疙瘩起的作用,我们上面所提到的这些药物都是能够暂时的去缓解症状,使患者的瘢痕疙瘩都已控制的方法。

  • 作者:邬志海

    在所有人体疾病之中,皮肤疾病的发病率是最高的,这也跟皮肤病的发病原因多而复杂有直接的关系,不管是患者自身的免疫调节因素,还是气候因素,环境因素等方面的影响,都有可能造成皮肤疾病的出现,因此大家平时也要多注意这方面的问题,做好各项护理的工作,这样才能够有效的避免皮肤病的出现。

    在所有皮肤疾病当中,湿疹皮炎也是很常见的一种,湿疹皮炎属于皮肤过敏的变态反应,但是同时又跟外界环境刺激,患者体内湿气过重等方面有直接的关系,因此发病后症状明显,也给患者造成了很大的不便。得了湿疹皮炎的患者,在身体的局部皮肤表面会有红疹,瘙痒,刺痛,有灼热感等症状出现,用手抓挠会加重症状,如果皮肤破损还会有液体分泌物流出。

    那么得了湿疹皮炎的人应该用什么药治疗效果最好呢?首先就要服用具有祛湿止痒功效的口服药物将病情控制住,比如说湿毒清胶囊,五花茶颗粒,十味乳香丸,荨麻疹丸,苦参胶囊,肤痒颗粒,乌蛇止痒丸,防风通圣丸等等,都是治疗湿疹皮炎的常用药。

    除了要用口服的药物治疗之外,得了湿疹皮炎的患者也应该使用外用的药膏局部涂抹在患处治疗,比如说复方鱼肝油氧化锌软膏,黑豆馏油软膏,七参连软膏,糠酸莫米松凝胶,新霉素氟轻松乳膏,葡萄糖酸氯已定软膏,除湿止痒软膏,湿疹膏等等,对于湿疹皮炎的治疗也有不错的效果。

    得了湿疹皮炎的患者只要坚持用药治疗,一个星期左右就能够治愈。另外大家平时也应该多注意个人的皮肤清洁卫生和衣物的清洗晾晒工作,床单被褥也要保持干燥,房间勤打扫保持通风换气,饮食上也应该以清淡的为主,多喝水多吃水果蔬菜,多吃能够补充皮肤微量元素的食物,这样不仅可以预防湿疹皮炎的发作,也可以有效的预防其他多种皮肤疾病的发生。

  • 文章首发于 | 皮肤科董医生微博

     

    疤痕,是皮肤受到外伤、手术、感染、烧伤、注射、甚至蚊虫叮咬等理化因素侵害时,损伤累及真皮,皮肤无法全部由正常上皮组织完成修复,只能用新生结缔组织代替形成的一种不完全修复。

     

    疤痕可以发生在任何部位,其中发生在面部的疤痕,严重影响美容,对患者心理压力大,如何正确处置尤为重要。

     

    患有疤痕,要注意分清疤痕的类型

     

    ①表浅性瘢痕:一般损伤仅累及表皮和真皮浅层,皮肤表面粗糙或有色素变化,局部平坦、柔软;

     

    ②增生性瘢痕:损伤累及真皮深层,瘢痕明显高于周围正常皮肤,局部增厚变硬;

     

    ③萎缩性瘢痕:瘢痕坚硬、平坦或略高于皮肤表面,与深部组织如肌肉、肌腱、神经等紧密粘连;

     

     

    ④瘢痕疙瘩:早期表面呈粉红色或紫红色,晚期多呈苍白色,有时有过度色素沉着,与周围正常皮肤有较明显的界限。

     

    如果只是浅表性疤痕,一般可待其自然愈合,不用处理,也可用硅酮凝胶(疤克),康瑞保乳膏等加快皮肤修复、愈合;若是增生性或萎缩性疤痕,可用超脉冲激光、手术或皮肤磨削术等方法治疗;

     

    如果是疤痕疙瘩,则不能轻易采用手术等方法,尤其是疤痕体质,往往越切越多。

     

    可采用下讲述方法:

     

    (1)用得宝松(复方倍他米松注射液)1:1混合2% 利多卡因注射液,局部疤痕处点状注射,每月一次,一般需要半年左右。

     

     

    (2)激素封闭待疤痕萎缩后,结合点阵激光磨削。

     

    除此以外,其他还可采用放射治疗和同位素治疗等。​​​​

  • 作者:李春苗

    接触性皮炎的病因与接触物有密切关系。首要治疗措施是找出过敏原因,避免再次接触该种物质,治疗已出现的症状。如果出现严重的症状,要及时用药进行治疗,不要耽误病情。接触性皮炎的部位及范围与接触物接触部位一致,境界非常鲜明。很容易进行护理。

    接触性皮炎可发生在身体任何部位的皮肤上。其主要表现为红斑,肿胀,丘疹,水疱,甚至大疱。接触性皮炎主要有原发性刺激和过敏反应两个原因。当然,无论什么原因导致接触性皮炎,都会对皮肤造成很大的伤害。红霉素软膏的主要作用是预防感染,所以如果患有接触性皮炎,可以使用红霉素软膏,它可以有效对抗感染,缓解外部的红肿,但不能治愈接触性皮炎。

    得了接触性皮炎后,应注意不要随意乱抓患处,以免增加感染风险。虽然接触性皮炎可以使用红霉素软膏,但红霉素软膏不能用作接触性皮炎的治疗方法,其作用是对抗感染,所以一定要选择合适的药物来治疗接触性皮炎。以脱敏和止痒主,轻者可口服或或注射抗组胺药,如病变面积大,可选用10%葡萄糖酸钙,10%硫代硫酸钠静脉注射。

    患有接触性皮炎,首先要明确过敏原,尽量避免接触过敏原。其次要避免刺激,不能用肥皂水或者化学药品清洗患处,再次,要注意个人卫生,保持患处干净,不要滋生细菌造成感染。如果发现患处发炎,要及时去正规专科医院就诊,根据实际情况进行有效的治疗。

    任何的炎症的发生都与身体的免疫力有关系,因此,日常生活中,要加强锻炼,多做有氧运动,增强机体免疫力。同时,还要注意饮食习惯,不吃辛辣刺激的食物,不暴饮暴食。还要保证充足的睡眠,使自己心情愉悦,只有身心健康,才能够有效的对抗病毒。

  • 激素种类很多,比如雄性激素、胰岛素、生长激素等,但当提到激素类药物时,一般情况就是指“肾上腺糖皮质激素类药物”,名称上大多含“松”字或以其结尾,比如泼尼松、氢化泼尼松、氢化可的松、地塞米松等。

     

    糖皮质激素的作用

     

    这一类激素类药物应用在临床上,主要是用于抗炎和免疫抑制。尤其是在紧急或危重情况下,糖皮质激素往往为首选,可阻止过度性的免疫性炎症反应,几乎对任何类型的过度免疫反应疾病都有效。

     

     

    但是,糖皮质激素人体本身也会分泌,用于调节糖和蛋白质的代谢,是每天都在持续发生的过程,所以在生理剂量的时候,是无法表现出抗炎作用的,只有大于这个剂量时,才会逐渐表现出抗炎作用。本文重点说一说这类激素的抗炎和免疫抑制作用。

     

    这类激素药物之所以能抗炎,是因为它不但能抑制炎症介质(白三烯、前列腺素等)的产生,而且抑制甚至消灭了炎症细胞,炎症发生的部位就不会产生过多的炎症细胞因子。此外,应用这类药物时,人的免疫功能也同时会受到抑制,利用这几点,使人体被一些外原的病原微生物感染时,不至于因为细胞因子风暴等问题,造成身体的过度损伤,危及生命。

     

    所以,这类药物通常被用在治疗一些炎症性疾病,比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、滑膜炎伴有水肿、肾盂肾炎、眼炎以及一些神经性病变等。

     

    在2003年SARS的治疗过程中,糖皮质激素类药物也发挥了重要的作用,挽救了不少人的生命。但也不可否认的是,应用此类药物不当,也会造成副作用,甚至留下永久性的后遗症。

     

    应用糖皮质激素的副作用

     

    糖皮质激素药物的作用目前无可替代,当遇到一些急性炎症的时候,危及生命的时候,作为救命药,考虑风险与获益,该使用还是必须使用,至于副作用,尽量的减到最低。应用糖皮质激素,有3个需注意的副作用,应该要做到及时的补救:

     

     

    1、骨质疏松:主要是因为应用这类激素药物时,影响了钙的吸收,而且增加了钙的排出,身体内的钙流失会比较严重,如果应用糖皮质激素药物,又不注重补钙的话,大大增加患骨质疏松的概率。所以解决办法就是,只需记住一点,只要是用了糖皮质激素药物,同时就应该吃钙片了,最好吃那种钙剂和维生素D复合的制剂,这是防治骨质疏松的首选措施。

     

    短期的大剂量的使用,或者长期使用还可能造成股骨头坏死,一旦股骨头坏死通常是不可逆的,这通常发生在临床治疗中,比如当年的SARS患者,有一部分患者短期应用了大剂量的糖皮质激素治疗,命是保住了,但是股骨头坏死了,这是相对比较严重的副作用了。

     

    不过日常使用地塞米松等涂剂,倒也不必过于担心,这种局部的、小剂量的、短期的使用,一般不会出现严重的副作用。

     

    2、向心性肥胖,可以理解为“激素催肥”,其实不是全身肥胖,而是脸部、后背等部位脂肪堆积,四肢等部位的脂肪反而是减少的,所以人体总脂肪可能并没有改变,这种情况称之为向心性肥胖。

     

    这种因为激素导致的肥胖通常是可逆的,所以也不必过于担心,只是暂时的影响美观而已,等治好了疾病,停用了激素类药物,身体会自然恢复。

     

    3、容易感染:这个比较容易理解,因为人的免疫被抑制了,这也给了其他病原微生物的感染机会。因为抑制了感染后的一些症状,所以容易发觉不到而造成处理不及时,造成严重的棘手的后果。所以在大剂量使用这类药物之后的1~2周,应该密切的关注是否有感染的情况。

     

    以上三种是临床上治疗危重病人时,需要注意的3个副作用。

  • “祛痘”这个问题,也是老问题了。到底怎么祛,很多人不明白,包括个别医生也不明白。我看了这个问题的回答,有长期战痘的老司机,也有护肤达人,回答的都不错。

     

    但是就是没有医生从医学的角度来解释这个问题。本人不才,斗胆说一说。

     

    在这里我主要说一说国际通用的分级治疗,有一定的普遍性。

     

    当然,痤疮的治疗方案并不是一成不变的,应该根据患者的实际情况灵活掌握,充分体现个体化的治疗原则。

     

    如何分级?

     

    1级(轻度)

     

    一般采用局部治疗。【外用维A酸类制剂】是最佳的选择。一些具有角质剥脱、溶解粉刺、抑制皮脂分泌、抗菌等作用的【医学护肤品】也可作为辅助治疗的方法。

     

    2级(中度)

     

    通常采用1级痤疮的治疗方法.但对炎症性丘疹和脓疱较多。局部治疗效果不佳者可使用口服【抗生素】治疗。此类痤疮也可采用联合治疗,如口服抗生素联合外用【维A酸类制剂】,或联合应用【红蓝光】、【光动力疗法】、【果酸疗法】。

     

    3级(中度)

     

    此类患者常需采用联合治疗的方法,最常使用的联合疗法是口服【抗生素】联合【外用维A酸类制剂】,也可同时外用【过氧苯甲酰】。

     

    对要求避孕或有其他妇科指征的女性患者【激素疗法】的应用也有很好的效果。效果不佳者可单独口服【异维A酸】治疗,也可同时外用【过氧苯甲酰】。

     

    对系统应用抗生素需要3个月以上者,联合应用过氧苯甲酰这类不引起细菌耐药的抗菌制剂很有必要,可防止和减少耐药的产生。

     

    4级(重度)

     

    口服【异维A酸】是这类患者最有效的治疗方法,可用作一线治疗。对炎症性丘疹和脓疱较多者,也可先系统应用抗生素联合【过氧苯甲酰】联合治疗,待皮损明显改善后再改用口服【异维A酸】治疗囊肿和结节等皮损。

     

    物理治疗可以治疗所有分类的痤疮。所以只要是经济条合适,自己可以选一下使用。

     

    无论哪一级痤疮。待症状改善后予以维持治疗均是非常重要的。

     

    所以下面讲一下平时生活中应该注意哪些细节?

     

    如果做不到这些,祛痘有可能功败垂成!

     

    1、痤疮的预防需注意个人清洁卫生,勤洗澡、勤换衣,每天以中性肥皂及温水洗脸2至3次,保持面部和手部的干净,使面部皮脂正常排出,帮助有效的预防痤疮。注意不要用碱性的哦,容易使皮肤干燥,加重油脂分泌。

     

    2、痤疮患者的每天洗脸请勿过度,洗脸虽然是美丽肌肤的基本,但是一天早晚两次或是流汗肮脏时再洗就够了,如果过度清洗,会将皮肤上的保护油脂完全洗去,造成皮肤太过干燥,对于肌肤有很大的伤害,易引发痤疮。这也是在痤疮的预防工作需多加注意的哦。

     

    3、保持大小便通畅。便秘的人(皮肤排泄负担加重),油脂分泌更多,更容易长痤疮。

     

    4、痤疮患者不要用手去挤、捏、掐痤疮,手指本身带有眼睛看不见的细菌容易引起感染,严重的感染会造成疔、疮、甚至蜂窝组织炎,并使皮肤痊愈后,留下大大小小的瘢痕。这也是在痤疮的预防中需注意的。

     

    5、痤疮的预防在饮食上要减少多余热量的摄取,尽量少吃刺激性食品。相信蛋糕、甜点等此一类的食品,是许多人无法抗拒的,糖份多的蛋糕及碳水化合物多的点心最容易造成痤疮。

     

    不吃辛、辣刺激性食物,如、生葱、大蒜、辣椒、咖啡、可可、巧克力、海鲜、坚果、奶酪等,多食用粗纤维食物,蔬菜水果,多饮水。

     

    6、女青年应注意生理周期的正常,及时解除痛经,在痤疮发作期,最好不使用化妆品,特别是油性及粉状化妆品,以免加重皮肤的炎症反应。

     

    7、戒掉不良习惯,如抽烟、喝酒、熬夜等。保持心情舒畅。生活不规律、熬夜睡眠不足、情绪不佳、压力过大、饮食习惯不良,会降低皮肤自我修复能力,使青春痘恶化。

     

    8、注意防晒,日晒、湿度过高,会加重青春痘的病情。

     

    只要这些都做到了,相信你会祛痘成功,还自己自信与美丽!

  • 痔疮是一种令人非常苦恼的疾病,而大多数人都会因为生活习惯的不当造成一种痔疮。往往治疗痔疮最简便的方法是手术治疗,但是大多数人会选择使用痔疮膏进行治疗。而马应龙麝香痔疮膏是非常普遍应用的。大家是否都好奇该如何使用这类的痔疮膏呢,怎么使用马应龙麝香痔疮膏?

    1、马应龙痔疮是直接涂在外面的痔疮上。本品为外用药,禁止内服。马应龙麝香痔疮膏为浅黄色或粉红色的软膏,气香,有清凉感,为治疗痔的非处方药。有清热解毒,马应龙麝香痔疮膏。去腐生肌的作用,主要用于痔疮肿痛,肛裂疼痛。此为外用药,不可内服。用于痔疮便血、肿痛时,应将备用的注入管轻轻插入肛门内,挤入2克左右药膏;用于肛裂时,把药膏敷于裂口内。敷药前应将肛门洗净。此药孕妇慎用。还需多食蔬菜水果,防止便秘,节制烟酒、辛辣食物。排便时不要久蹲不起或用力过度,平时应适当运动,促进气血流畅。

    2、马应龙痔疮膏天天用都可以,最好是在便后用温水浸泡你的pp3-5分钟或者用淋浴喷头冲洗最好待干后涂抹就行,要坚持用药,痔疮才会好,还要禁止吃辛辣刺激的食物。

    3、外用,一日2次,早晚各一次,用前洗净肛门,用于外痔和肛裂时,可将药膏直接涂敷患处,用于内痔,混合痔时,将注入器套在药膏管口上,拧紧后,将注入器插入肛门内,挤入适量药膏后,弃去注入器.马应龙痔疮膏主要是排便后使用。在使用上,根据症状的严重程度,每天涂抹1-3次。

    4、马应龙麝香痔疮膏适用于:内外痔,混合痔,肛裂,肛周湿疹等症状;用于蚊虫叮咬,皮炎、疖肿初起、褥疮;还可用于伤口感染化脓、新生儿脐炎、耳部湿疹、染发皮炎等等,已经成为了大家的常备药物;有趣的是,本产品还可以治疗鼻孔中的生疮,以及口疮;对于红肿疼痛的患者有明显减轻疼痛的作用。

  • 注意调节消化道功能,少吃动物性脂肪、甜食和刺激性食物,要常用温水,含硫磺或其他去脂消炎的香皂洗涤患处。


    在众多皮肤炎症中痤疮是最常见的一种,很多青少年都不同程度上患上此类顽疾。由于这个疾病很难根治,更有甚者还会留下不可磨灭的疤痕,为此很多患者都感到很苦恼。为了帮助大家解决这个问题,下面我们就为大家介绍几种有效治疗痤疮的药物吧。

     


    ⒈注意调节消化道功能,少吃动物性脂肪、甜食和刺激性食物,要常用温水,含硫磺或其他去脂消炎的香皂洗涤患处。


    ⒉不要用手抠或挤压粉刺,不要使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素。


    ⒊禁用溴、碘类药物。


    ⒋向患者解释清楚痤疮是青春期内分泌的变化,主要是因性激素的变化而产生的一种常见现象。治疗可以减轻皮损,但很难完全消退,而随内分泌变化可周期性加重或减轻。


    ⒌内服疗法,可以服用复方痘立消去疤除印药物。

     


    6.广谱抗生素可以控制炎症,以感染为主的应首选抗生素,以四环素类最好。四环素可能抑制痤疮丙酸杆菌和对白细胞趋化性的抑制作用,能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降。四环素可采用小剂量、长疗程,开始0.25g,每日4次,连服一个月,以后每2周递减0.25g,至每日0.25g时再维持一个月。红霉素的用量及用药时间同四环素。对其他抗生素无效的病例,可选用美满霉素(二甲胺四环素)50mg,每日2次,2~3周后减为50mg,每日1次。氯洁霉素(Clindamycin)是四环素最好的替换药,适用于炎症重或对四环素耐药者。开始剂量0.15g,每日2次,病情控制后减为每日1次,平均疗程3个月左右,可引起严重腹泻和假膜性结肠炎等副作用,故仅用于皮炎重而无肠道疾病的患者。


    7.皮质类固醇激素,本身能引起痤疮性损害,对严重的囊肿性痤疮和聚合性痤疮,小剂量可减轻炎性反应,但只是暂时有效,长期应用就会发生许多副作用,一般尽量不用。常用强的松10mg,每日2~3次,有效后逐渐减量,时间不宜过长,并注意其副作用。目前多主张与女性激素或抗雄激素联合应用,效果更好。


    相信通过上述的详细介绍后大家对治疗痤疮的药物这方面的知识都能有所了解,希望以上内容能给您带来帮助。由于每个人的肌肤都不同,希望患者们能根据自身的实际情况而选定药物,切勿一概而论。

  • 在生活中,大家都认为口服是较安全、方便和经济的给药方法,是药物疗法中最常见的给药途径。有人认为吃口服药这么简单的事,还煞有其事的发一篇文章,那真是吃饱了撑的。如果你真是这么想的那就大错、特错了。

     

     

    曾经有一个因为一片泡腾片导致18个月大的婴儿死亡的案例,现在想想还不寒而栗,如果孩子的母亲能够仔细阅读说明书,就会避免该悲剧的发生。所以口服药物并不是简单的事。

     

    首先介绍一下口服药物剂型及不同剂型药物不同的口服方法。

     

    糖衣片、薄糖衣片、肠溶衣片。包衣的目的是为了增加药物稳定性,掩盖药物气味,防止药物在胃液中破坏及对药物的刺激。应该整片吞服。比如阿司匹林肠溶片晨起空腹或者睡前整片吞服。


    泡腾片为含有泡腾崩解剂的片剂,遇水可产生气体一般为二氧化碳,服用时先将药物置于容器内,加半杯水使泡腾片溶解,等气泡完全消失、药物完全溶解后,摇匀服下,不能直接吞服。


    咀嚼片,药片经嚼碎后表面积增大,可促进药物在体内的溶解和吸收,也可吞服,最好嚼服。


    舌下含片 置于舌下迅速融化,主要用于急诊治疗,比如硝酸甘油,不能直接吞服,吞服时经胃肠道吸收发生首关消除反应,无法较好起效。


    普通含片,比如草珊瑚含片、西瓜霜等咽喉用药起到局部消炎、杀菌、止痛等作用。应注意含在口腔或颊部,不要吃东西和饮水。


    胶囊制剂 一般整粒吞服。


    缓释片和控制片 一般来说要整粒吞服,不可掰开、碾碎或咀嚼后服用,以免药突然释放过强产生严重后果。仅有个别缓释剂可分剂量服,一般均有刻痕,应按说明书用。典型代表就是硝苯地平控制片—拜新同,只能整粒吞服,此药物应用先进控释技术恒速释放,最后代谢完毕,排出体外后可见药物空壳。
     

    口服药物的常见服药误区

     

    对每日服药次数的误区 误以为是随一日三餐服药,其实不然,一种药物需要每日三次口服是根据药物的半衰期定的,一般来说需要3/日口服药物,需要每8小时一次。这样来看的话早6点,午后2点,晚上8点分次口服是不错的时间点。对于每天2次的药物采用早8点、晚8点口服。但是要特别提醒大家的是对于高血压患者用药次数的问题,多数人血压成勺形分布。之前文章了有讲述,今日再降调一次。人的血压1天24小时中,9:00-11:00时、16:00—18:00最高,次日凌晨2:00-3:00最低。 轻度高血压患者切忌在晚上入睡前服药,中重度高血压患者也只能服白天量的三分之一。 1天服用1次的降压药(包括控释片剂)多在7:00服药 。1天服用2次降压药,以上午7:00和下午14:00-16:00两次服药为宜。 短效抗高血压药一天三次,第一次应该在清晨醒来,中午一点,下午六点之前最后一次 。
     

    2.干咽药物 有些人为了省事,不喝水,而是借唾液干咽。干吞药一方面可能卡在食道,损伤食道,另一方面由于没有足够的水来帮助溶解,不利于药物的崩解,释放,影响药物发挥作用,有些药物容易在体内形成结石。

     

    3..用饮料、茶水服药、甚至用酒服药 正确的服药方法是用温度适中的白开水送服。牛奶、果汁、茶水、可乐、咖啡、酒精等各种饮料都会与药物发生相互作用,影响疗效。

     

    4.多药同服 多药同服时,药物之间的相互作用就很难避免,甚至还会引起一些意想不到的麻烦。服用的几种药物可能产生不良相互作用,一定要主动向医师或药师咨询,但不可自行随意停药或换药。

     

    5.喝水过多 因为这样会稀释胃酸,不利于药物的溶解吸收。一般来说,服固体药物时,喝1小杯温水就足够了。对于糖浆这种特殊的制剂,建议喝完糖浆5分钟内不要喝水。

     

    6、服药后马上运动 药物服用后一般需要30~60分钟才能被胃肠溶解吸收而发挥作用,其间需要充足的血液参与循环。而马上运动会导致胃肠等脏器的血液供应不足,影响药物的吸收、疗效。

     

    7.躺着服药 躺着服药,药物容易黏附于食道壁。不仅影响疗效还可能刺激食道,引起咳嗽或局部炎症;严重的甚至损伤食道壁,埋下患食道癌的隐忧。所以,最好取坐位或站姿服药。当然特殊药物除外:硝酸甘油,应该坐位口服,以防止扩血管作用导致的低血压,站立有摔倒的风险。

     

    正确服用口服药物的方法是:

     

    (1)先洗净双手,倒一杯温开水;

     

    (2)先喝一口水,润润喉咙和食管;

     

    (3)把药含入口中,再抿一口水,咽下药物,陆续将小半杯水喝完。

     

    (4)服药后不要马上躺下,最好站立或走动一分钟,以便药物完全进入胃里。

     

    总之,掌握正确的服药方法是治疗的关键,既能使药物发挥最大疗效,又可减少毒副反应。患者使用药物前,应仔细阅读药品说明书,了解药物的正确服药方法,注意事项,不良反应等,服药期间注意药物不良反应的自我监测、评估,有利于早发现,早防控。有用药方面的疑惑可以向医生咨询。

     

     

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