骨质疏松多见于老年人，女性多于男性，是一种代谢性骨病，直接原因是骨形成减少与骨吸收增加所导致。大家都知道骨质疏松与钙流失有关，但是，你真的详细了解过骨质疏松的成因吗？只有当我们去认清它，才有可能更好的预防骨质疏松。

 

 

骨质疏松的发生机理

 

骨骼由柔软的胶原质和坚硬的磷酸钙以及微量矿物质组成，微量矿物质主要包括锌、铜、锰、氟化物、硼和硅。当成骨细胞周围液体中的磷酸钙饱和时，就会产生新的磷酸钙结晶，这就好比当海水中的盐饱和时就会有盐结晶一样，这些晶体附着在胶原体上就形成了骨骼。

 

骨是一个动态器官，人的一生中要持续进行骨吸收和骨生成，也就是吸收旧的破骨细胞和生成新骨的成骨细胞。到了生命的第四个十年，骨吸收会稍大于骨生成，也就是被分解的骨组织多于新生成的，从而导致骨量慢慢流失，这也就是骨质疏松症最基本的病变；而表现出来的特征则是骨密度降低、骨微结构异常。

 

 

若骨量继续减少，骨小梁之间的连接甚至骨小梁本身也会消失，继而空隙变大，使原来有规则的海绵样网状结构变成不规则的孔状结构，最终导致骨质疏松症。

 

中医角度看骨质疏松

 

（1）首先，脾主运化，饮食所化作的水谷精微通过脾气的推动、激发，遍布四肢筋骨与五脏六腑。其次，脾主统血，脾气充足时，血液在脉道内正常运行，为骨骼系统源源不断地提供营养支持。若素体脾虚，则气血生化乏源、机体无以充养，以至人体皮肉筋骨从荣致枯，渐发为“痿”，日久而成“骨痹”。

  

（2）肾虚是骨质疏松症的重要致病因素之一，中医经典著作《黄帝内经》强调了肾“在体为骨、主骨生髓”的重要功能；人体肾精充盈，则髓海得养，骨骼系统发育迅速。若肾精亏损，骨无以养，时间长了则骨枯髓空，发为“骨痹”。

 

 

（3）肝主疏泄，调畅气机并主司藏血，肝气疏泄畅达则全身气机调和，血在脉中畅流无阻。血液环流周身，对人体的脏腑经络起到濡养作用。肝在体合筋，筋得血养，故人体四肢百骸得润、筋骨强壮、活动灵巧自如。

 

如果肝的疏泄功能失常，则气结血滞，不能濡养周生；筋失所养，日久累骨发为“骨痹”。而且现代医学表明，肝脏代谢紊乱可影响钙、维生素D、维生素K的正常代谢。

 

怎么样？现在是不是更清楚骨质疏松的成因了，可不仅仅是年纪大了和缺钙造成的呢。保持身体整体状况的健康才是追求健康该有的样子哟。

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一些老年患者在爬楼梯的时候感觉到膝盖处疼痛并且还会叭叭的响是怎么一回事呢？为什么摔一跤就会出现骨头碎裂呢？常常看到一些老年人的背是驼的是怎么一回事呢？为什么一些老年人到来老年时期就变缩短了呢？下面一起来谈谈骨质疏松给老年人的生活中会造成那些伤害吧！

 

骨质疏松是什么？

骨质疏松是一种由于多种原因导致的骨密度下降和质量的下降，导致骨微结构的损坏，从而增加了骨的脆弱性而容易发生的骨折的全身骨病。

 

分类

 

它通常是分为原发性和继发性的两种，原发性的骨质疏松又可以分为女性绝经后的骨质疏松，老年性的骨质疏松以及特发性的骨质疏松。

 

1. 女性绝经后的骨质疏是说绝经后的女性通常在绝经后的5-10年之内发生骨质疏松；

 

2. 一般在年龄比较大的老年人身上发生的骨质疏松是称为老年的骨质疏松症；

 

3. 特发性的骨质疏松主要是集中发生在青少年人群中，但是没有具体的原因。

 

表现

 

1. 如果骨质疏松的患者是疼痛患者，它的表现会有腰背酸痛或者是全身酸痛，增加负荷时还会增加疼痛或者是活动会受到限制，情况严重时还会出现翻身困难或者是行走困难；

 

2. 如果脊柱发生变形，严重的时候会发生身高的缩短和驼背，如果椎体的压缩性骨折会导致轮廓的畸形，并且会影响心肺功能等；

 

3. 在日常生活中难免会不小心的摔倒或者是意外发生的一些非暴力骨折。

 

4. 自身存在骨质疏松的现象，通常的表现就是疼痛，而且疼痛本来就会降低患者的生活质量，脊柱的变形，致残的骨折都会导致我们的生活不能自理，活动受到限制，也会增加肺部的感染，不仅会给患者带来生命质量的下降也会增加死亡率，同时也会给家庭和社会带来沉重的经济负担。

 

 

如果我们的出现骨质疏松，我不要害怕，我们可以调整我们的饮食习惯，可以多吃一些富含有钙、低盐和适量的蛋白质，可以增加一些户外活动，有助于骨骼健康的锻炼，同时也可以多晒晒太阳或者是直接补充一些钙剂，但是我们也要避免大量的饮酒，吸烟等有害骨代谢的行为，同时也要多注意环境的变化，加强一些保护自身的办法和措施。

骨质疏松是临床上一种常见的疾病，分为两种，一些常见于绝经后的女性或者老年人，还有一些患者是由于全身性疾病或者内分泌疾病引起的。骨质疏松主要危害是增加了骨的脆性，使人骨折的几率增加，从而影响患者的正常生活。发生骨质疏松，有的是因为钙元素缺乏导致的，有的是因为长期服用激素类药物引起的，针对这种情况患者应该如何治疗呢？

 

 

我们都知道，激素药的长期应用是很多疾病治疗过程中难以避免的，比如系统性红斑狼疮、结缔组织病等风湿免疫科疾病；肾小球肾炎、肾脏综合征等肾脏疾病；免疫性血小板减低等血液学疾病都会使用激素治疗，它的长期应用也确实给很多患者带来了副作用，比如库欣综合症、股骨头坏死、骨质疏松、向心性肥胖等等。

 

骨质疏松是激素使用中比较常见的副作用，所以，现在临床上常常在应用激素的同时使用维生素D、钙剂等药物辅助，这样可以促进钙元素的吸收。另外患者可以使用降钙素、双磷酸盐，这两个药物可以改善骨密度和质量，以降低骨质疏松发生的概率。如果情况不是很严重，可以多进行户外运动，多接触阳光和大自然，因为吸收紫外线也是补钙的方法之一。在饮食方面可以多吃含钙量高的食物，比如牛奶、鱼虾、猪骨头、海带、木耳之类的。

 

 

除了使用激素有可能会导致骨质疏松，还有其他是导致骨质疏松的原因。首先，也是最常见的就是性激素的分泌下降，比如更年期之后，女性雌激素的分泌直线下降，导致破骨细胞功能增强，从而出现骨流失加快，导致骨质疏松。另外，活性维生素D缺乏及PTH增高也是导致骨质疏松的重要原因，这和高龄之后胃肠道及肾功能减退导致维生素D及钙元素的吸收不良有关。

 

总的来说，激素确实可以导致骨质疏松的发生，而针对激素药物导致的骨质疏松，患者可以在医生指导下更换其他的药物，或减轻药物的剂量等方法，只要患者经过治疗是可以治好的。但激素药物导致骨质疏松并不是唯一的原因，其他因素还有很多，临床治疗时要加以鉴别。

 

最后，祝每一位老年人都能拥有一个快乐的晚年生活。

不少人以为骨质疏松是老人才会面临的问题，其实婴幼儿喂养和年轻人的生活方式，都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。

 

2018首次发布的《中国居民骨质疏松症流行病学调查》显示：

 

• 50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%。

 

• 我国低骨量人群庞大，40~49岁人群低骨量率达到34.0%，50岁以上人群低骨量率为57.4%，其中男性为49.9%，女性为67.6%。据此计算，我国低骨量人群超过2亿。

 

骨量就像银行存款，30岁之前在“骨矿银行”存的越多，骨质疏松来得越晚。10月20日是世界骨质疏松日，《生命时报》采访专家，给你一份壮骨建议。

 

受访专家

西安市红会医院(陕西省骨科医院)骨质疏松科主任医师 曾玉红

南方医科大学第三附属医院脊柱外科副主任医师 闫慧博

华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科中心副主任医师 张波

 

35岁后，每年骨质减少1%

 

人体内，随时发生着成骨细胞与破骨细胞的竞争。通俗讲，破骨细胞负责拆迁，成骨细胞责盖楼。

 

成骨细胞占优势，骨骼合成速度快，骨量就会增加；破骨细胞占优势，骨骼“溶解”速度快，骨质疏松就会找上门来 。

 

35岁后，骨溶解速度逐渐超过骨合成速度，每年骨质平均减少1%。

 

 

偏食、运动不足、日晒不足、吸烟、酗酒等习惯，以及女性妊娠期、哺乳期、围绝经期激素变化，年龄增长、身体消瘦等，都是骨质疏松的危险因素。

 

被忽视的骨质疏松信号

 

我们常听长辈说：“人老了，身上难免到处痛”，其实疼痛、驼背都是骨质疏松的表现。

 

左图：正常骨密度；右图：骨质疏松

 

疼痛

 

腰背痛是原发性骨质疏松症最常见的症状，占疼痛患者的70%～80%。

 

疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。

 

驼背

 

椎体前部多为松质骨组成，是身体的支柱，负重量大。第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背。

 

身高变矮

 

每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2厘米左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2毫米左右，身长平均缩短3~6厘米。

 

骨折

 

骨质疏松严重时，轻微的外力，比如咳嗽、打喷嚏、搬动轻质物体等，就能导致骨折。北京协和医院骨外科翁习生教授估计，我国家每年因骨质疏松导致的脆性骨折大约在100万例左右。

 

呼吸受限

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少 。

 

一个公式自测“骨松”风险

 

原发性骨质疏松症约有30%~50%的患者无明显骨痛、肌痛或腰背痛等症状，需要通过骨密度测定确诊。绝经后的女性、60岁以上男性，应每年或每两年查一次骨密度。

 

大家平时可用亚洲人骨质疏松的自我筛查工具(OSTA)来了解自身骨骼健康。

 

OSTA指数=(体重公斤-年龄)×0.2

 

• OSTA大于-1：患骨质疏松的风险较低；

 

• OSTA在-1~-4之间为中风险；

 

• OSTA指数小于-4为高风险。

 

若出现中高风险，应尽快就医。

 

经检查确诊患上骨质疏松的人，可在医生的指导下服用抗骨吸收的药物防止骨量的进一步丢失，或促骨形成类药物以提高骨量。只要积极接受药物治疗，可使骨折风险下降70%~90%。

 

适合所有人的壮骨计划

 

骨量偏低或现阶段正常的人，不要等中老年骨量不足才开始注意，从儿童时期就应该做好预防。

 

 

多吃“补骨”营养素

 

钙：补骨”原材料

 

中青少年、中老年人、孕妇、哺乳期女性、骨质疏松患者尤其要多补钙。建议保证喝一杯牛奶，多吃豆制品、绿叶蔬菜、贝壳类水产品、海带、黑芝麻、紫菜等钙含量高的食物。

 

维生素D：促进钙吸收

 

每天至少要晒太阳20~30分钟；多吃蛋黄、海鱼、鱼肝油、蘑菇类等含维生素D较多的食物。

 

维生素K：领钙入骨

 

想让吃进去的钙精的补在骨骼上，少不了维生素K2的帮助。可通过绿叶菜、肝脏、蛋黄、奶酪等食物摄入。

 

坚持运动

 

运动有助促进钙质在骨骼沉积，帮老人预防摔倒。

 

• 青春期后的5年是骨骼发育黄金期，十三四岁的男孩每周踢3小时球就能起到增强骨密度的功效。青少年多打羽毛球和篮球等也有助于骨骼发育。

 

• 中年人可多进行跳绳、慢跑、有氧体操或游泳。

 

• 老年人要有针对性地训练上下肢：多练习负重摆臂快走，做八段锦、太极拳；也可练习靠墙下蹲或仰卧举腿，增加髋关节、下肢力量。

 

睡个好觉

 

为保护骨骼健康，年轻人尽量不要熬夜，老年人也要保证每晚7个小时的高质量睡眠。

 

保持身姿

 

站姿要保持耳垂和颈部垂直，肩膀向后伸展，挺腰收腹，避免头部和肩膀前倾；坐姿要挺腰收颈，双脚触地，椅高及膝，不要探头弯腰；睡觉时，床板要加硬褥，腰背伸平直。

 

心情舒畅

 

人长期处在压力之中，可导致激素代谢紊乱引发骨丢失，焦虑会造成骨质疏松。心情舒畅、良好的情绪能促进人体新陈代谢，有利于骨量维持。▲

 

本期编辑：张杰

我们的骨骼是有骨龄的，骨龄会随着我们年龄的增加而增加，到了一定的年龄，我们的骨骼就会出现老化，而这个时候就会出现各种骨科疾病，其中骨质疏松就是比较典型的一种。而要想在得了骨质疏松之后及时治疗，就要了解一下它的症状。

 

 

骨质疏松有什么症状呢？

 

1、疼痛：

 

原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或?久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。

 

2、身长缩短、驼背:

 

脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量?更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显着。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2CM左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2MM左右，身长平均缩短3-6CM。

 

 

 

3、骨折：

 

这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症，它不仅增加病人的痛苦，加重经济负责，并严重限制患者活动，甚至缩短寿命。据我国统计，老年人骨折发生率为6.3%-24.4，尤以高龄（80岁以上）女性老人为甚。

 

骨质疏松症所致骨折在老年前期以桡骨远端骨折（COLLES骨折）多见，老年期以后腰椎和股骨上端骨折多见。一般骨量丢失20%以上时即发生骨折。BMD每减少1.0DS，脊椎骨折发生率增加1.5-2倍。脊椎压缩性骨折约有20%-50%的病人无明显症状。

 

4、呼吸功能下降：

 

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显着减少，肺上叶前区小叶型肺气肿发生率可高达40%。老年人多?数有没程度肺气肿，肺功能随着增龄而下降，若再加骨质疏松症所致胸廓畸形，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

 

得了骨质疏松之后最常见的症状就是疼痛，以腰部和背部的疼痛为主。此外就是出现身长缩短，驼背的症状，严重的时候将会导致骨折或者是呼吸功能下降，出现胸闷气短，呼吸困难等症状。

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。糖尿病很常见，关于糖尿病，很多人发现都是聚堆式的出现，比如某一个家族都是糖尿病的情况屡见不鲜。所以很多人都有疑问，糖尿病到底是不是遗传病呢？哪为什么很多都是家族高发呢？

 

 

一、糖尿病是不是遗传病呢？

 

首先明确的是，糖尿病不是遗传病，糖尿病是一个和某些遗传基因相关，但和遗传基因相关并不意味着他就是遗传病。遗传病是能够准备推算出子代是否会发生糖尿病的，而糖尿病是不能准确推算出来的。遗传病很确定，但糖尿病的发病却不是100%确定的，而且糖尿病不符合遗传病的其他特征，所以糖尿病不是遗传病。

 

二、糖尿病为什么家族高发呢？

 

糖尿病虽然不是遗传病，但的确是一个家族高发的疾病，一方面这和某些遗传基因有关，另一方面和家族共同的饮食生活习惯有关，再者就是和特定生存环境 相关。而这些，都决定了糖尿病扎堆发病的一个特点。家族内的人，吃同样的饭、喝同样的水、同样的作息规律、同样的处事方式、同样的生活环境，这些都决定了他们容易发生同样的疾病。

 

 

三、怎样避免家族高发的悲剧呢？

 

目前尚无根治糖尿病的方法，但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。如果父母是糖尿病，子女又如何避免糖尿病的悲剧呢？如果父母是糖尿病，子女同样可以避免糖尿病的悲剧和结局。做好生活方式的改变，避免不规律饮食和诱发糖尿病发病的共同因素，合理运动及合理心态，是避免重蹈覆辙的最好方法。

 

亲，看懂了吗？糖尿病不遗传，但糖尿病确实家族高发，只有我们不走老路，才能避免重蹈覆辙。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

随着我们人类的发展，大家也越来越重视身体健康了，每一年的体检是常态，哪怕你自己不去，只要是上班一族，公司稍微有一些规模的，每年都会组织进行一次体检，这是基本的常态。

老人家更是爱惜自己的身体，每年，或者每两年就会到医院里面住上一段时间，所以，体检成为了我们日常生活当中必不可少的一个项目。

 

 

空腹体检，有要求

当然，体检并不是都是要求需要空腹的，如果需要空腹的时候，一般医生会提前告知需要空腹进行，为什么有些体检需要空腹，有些不需要空腹，又有哪些检查是需要空腹呢？相信大家一定是糊糊涂涂的。

这没关系，既然说了，我们就一起简单地说说吧。大家也可以自行参照一下，接下来的体检自己也有一个参照。

 

体检需要空腹的项目

第一：血糖如果不是孕妇耐糖性，一般都是需要空腹的。

第二：血脂，也是需要空腹检查的。

第三：肝功能和肾功能。

这是我们常见血常规类当中需要空腹检查的项目，当然，如果还有其他比较不常规需要要求空腹的项目，我们要听从医生的告知，一般体检前1天，有关工作人员会把有关注意事项告诉到第二天检测的人群。
 

空腹要注意

需要空腹检查的前一天，有几件事情，大家还是要注意一下的。

 

 

第一：不要暴饮暴食，尽可能清淡饮食。

第二：不要吃容易上火的食物，或者大量吃糖果等等。

第三：空腹抽血是需要至少8个小时不要吃东西的，所以一般会建议前一天的晚饭后，或者8-10点后就不要再吃东西了。
第四：空腹是可以喝少量白开水的，如果感觉渴了，是可以喝水的。

第五：空腹检查之前，不建议做激烈运动。
 

空腹检查能吃药吗？

第一：如果是必须要服药的一些慢性病 ，比如高血压疾病等等的患者，建议还是根据医生的嘱咐进行服药。

第二：如果是感冒，或者有炎症需要服用消炎药，需要服用肠胃药，胃痛药等等的患者，就建议不要在检查前服用此类药物。

 

我们可以自行对照一下，之前自己空腹检查的空腹是否做对了？如果没有，下一次也可以进行更正，我们在检查之前根据工作人员的安排来看是否需要空腹，如果检查的项目没有涉及血常规里面的一些空腹项目，我们也没有必要必须空腹。

身体健康很重要，但是我们也需要拿到一份检查身体准确的数据，所以我们在进行检查的时候，一定要听从医护人员的指示，来进行操作，以保证数据的准确性。

体检查出乳腺结节或增生，不少女性就慌了，忍不住担心：我会不会因此得乳腺癌？

 

过度紧张和置之不理，都是错误的做法。

 

《生命时报》采访专家，针对不同症状告诉你正确的应对措施，为你的乳腺撑开一把保护伞。

 

受访专家

中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科主任医师  王翔

首都医科大学宣武医院普通外科主任医师   罗斌

北京市妇产医院肿瘤科主任  吴玉梅

西安交通大学第一附属医院肿瘤外科主任医师 何建军

 

乳腺增生是一种“大众病”

 

体检查出乳腺增生不必恐慌，很多被戴上“乳腺增生”帽子的人，并不是真的有乳腺疾病。约70%~80%的女性都不同程度的有乳腺增生，多见于25~45岁。

 

增生是细胞通过分裂繁殖而数目增多的一种现象，发生在乳腺组织的增生就叫做乳腺增生，有生理性增生和病理性增生两种。

 

 

生理性增生

女性在月经前，有可能出现一侧或两侧乳房或轻或重的周期性胀痛，月经过后胀痛又自然消失，不妨碍生活、学习和工作，是正常的生理现象，和肿瘤没有任何关系，一般不需要药物治疗。

 

病理性增生

简单地说就是有病了，需要乳腺专科的医生给出诊断，并要通过活组织检查，弄清楚增生到何种程度，是一般的增生还是非典型增生。

 

生理性增生不会癌变

 

轻度的乳腺增生与癌症并无关联，是由于女性体内环境中雌激素水平长期较高，刺激乳腺导管造成的，既不是炎症也不是肿瘤。

 

 

有囊肿、非典型增生要警惕

 

如果乳腺增生严重，或伴发了囊肿，最好能半年到医院检查一次，预防乳腺良性疾病发生恶变。

 

如果是“非典型增生”，其发生癌变的机会比普通人群高4倍，如果体检时发现了，要定期到医院复查。

 

当然，女性也不必过于担心，乳腺增生并不等于乳腺癌的早期。

 

乳腺增生不需要治疗

 

乳腺增生没有肯定有效的治疗方法，部分病人发病后数月至1~2年后常可自行缓解，多不需治疗。

 

症状较明显，病变范围较广泛的病人，实在疼痛严重者，已经影响到日常工作和睡眠，可在专业医生指导下用药。

 

提示：30岁以上的女性可以一到两年检查一次，40岁以上的女性建议每年检查一次。

 

乳腺结节，九成是良性的

 

乳腺结节本质上是一种乳腺囊性增生病，癌变的可能性并不大，通过诊疗发现的乳腺结节90%以上都是良性的。

 

正常乳腺与囊性增生的乳腺

 

乳腺纤维腺瘤

常发于育龄期女性，生长缓慢，边界清楚，触感光滑，移动好，质地较硬，无痛感。总体来看，这些乳腺腺病和增生转变为乳腺癌的可能性很小。

 

乳腺囊性增生病

属于乳腺增生的后期阶段，主要以多数中小乳管扩张形成囊状为特点。少数患者可见到乳管上皮由增生而后转变为癌。与单纯性乳腺增生相比较，该病与不典型增生共存，存在恶变危险，应视为癌前病变。

 

乳房导管内乳头状瘤

发生于乳头及乳晕区大导管的良性乳头状瘤，症状一般不明显，部分患者会因为无痛性乳头溢液而就诊。通常为单发，少数亦可多发，多发的乳头状瘤有10%～20%可能会变成恶性。

 

提示：

有不典型增生、或导管内乳头状瘤病史者，有明显的家族病史者，建议30岁后最好每半年做一次乳腺检查。

 

乳房自检有个最佳时间

 

除了定期体检，有乳腺增生或结节的女性，经常自查也很重要。

 

在月经来潮后第9～11天是乳腺检查的最佳时间。这时雌激素对乳腺的影响较小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变。

 

 

1.视诊

 

脱去上衣，双臂下垂，在明亮的光线下，面对镜子观察乳房的弧形轮廓有无改变。

两侧乳房是否在同一高度。

乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂。

乳头是否对称、提高或回缩，腋窝有无肿块或淋巴结肿大。

然后双手叉腰，身体向左、右旋转继续观察。

 

2.触诊

 

取立位或仰卧位，左手放在头后方，用右手检查左乳房，手指要并拢，从乳房上方顺时针逐渐移动检查，按外上、外下、内下、内上、腋下顺序，检查有无肿块。

用食指和中指轻轻挤压乳头，观察是否有带血的分泌物。

触摸腋窝和锁骨上窝有无肿大的淋巴结。

 

需要注意的是，不要用指尖压或挤捏，不要遗漏任何部位，如果发现肿块或其他异常要及时到医院做进一步检查。

 

重要提示！当肿块增大，疼痛失去规律，乳头出现溢液、乳房皮肤出现橘皮样改变时，要及时就医，这通常是乳腺癌的信号。

 

需要注意的是，乳腺癌不是女性的专利。

 

男性出现乳房结节或肿胀感、局部皮肤凹陷或皱褶、乳头内陷或溢液、乳头或乳房皮肤泛红等症状，也要尽快就诊。

病毒性肺炎是一种常见疾病，无论男女老少都有可能患病。病毒性肺炎的种类有很多，而且这种疾病大多发生在春季和冬季，那么对于各类的病毒性肺炎应该如何区分呢?下面就让我们一起看看如何区分吧？

 

1、流感病毒性肺炎

多发生于年龄在6个月至2岁之间体弱的婴幼儿，冬末春初为主要流行季节。患儿突然起病，以持续7-10天的高热为其主要特征，应用抗生素无效。对本病的治疗应以清热解毒的中药为主。

2、呼吸道合胞病毒性肺炎

多发生于冬季和初春，以2-3个月的婴儿多见，6个月以内的婴儿病情最严重。往往在感冒后2-3天，患儿出现持续性干咳和阵发性呼吸困难。患儿的表现类似支气管哮喘，喘憋发作时呼吸快而浅表，每分钟在60-80次之间，可有呼气性喘鸣音，所以有人把这种肺炎称为喘憋性肺炎。

 

患儿脉搏每分钟可达150-200次，体温多数下迷也可达38-39度之间。面色苍白和口唇、指端青紫是病情严重的征象。鼻翼扇动和三凹体征表示病儿明显缺氧。对本病主要应采取对症治疗，护理也极为重要。

 

3、腺病毒性肺炎

八成发生于6个月至2岁的婴幼儿，多见于冬春两季。其潜伏期为4-10天，一般是突然发热，起病后3-4天呈持续性高热，60%的病儿最高体温超过40度，伴频繁或阵发性咳嗽，但无明显的流涕和打喷嚏。起病3-5天后出现呼吸困难，面色青紫，且逐步加重。重症患儿出现鼻翼扇动、口唇和指甲青紫、喘憋及三凹体征。

 

有的病孩出现精神萎靡、嗜睡、半昏迷或阵发性烦躁不安，面色发灰、心跳增快也是病情严重的表现。早期的特征是眼结膜充血，身上出现红色丘疹、斑丘疹或猩红热样疹子，扁桃体还可出现石灰样小白点。本病是较严重的婴幼儿肺炎，应积极采取综合性治疗措施。

4、副流感病毒性肺炎

副流感病毒是婴幼儿病毒性肺炎的重要病原体，共有四型，多于深秋、冬季和早春流行，有的似无明显的季节性。副流感病毒性肺炎的表现不如合胞病毒性肺炎那样严重，也比流感病毒性肺炎轻。患儿高热持续时间较短，咳嗽也不太厉害。一般可用中医中药对症治疗，预后较好。

 

 

以上就是各类病毒性肺炎的区分，希望引起大家的注意，而且希望大家不慎患病后，要及时去医院检查，知道自己究竟是哪种肺炎后，及时对症下药，不要错过最佳治疗时间。最后，愿大家都有一个健康的身体。

慢性肝炎主要是指感染HBV、HCV之后，至肝硬化出现之前的这一段较漫长的肝脏炎症活动期。自病毒进入人体到演变为肝硬化，此间至少需要3~5年甚至10~20年，有可能更为久远。

 

慢性肝炎怎么吃呢？

慢性肝炎常因病毒感染，肝功能在一定程度上都会受到损害，使得营养物质的吸收减少、消耗增加，所以合理地吃对于改善肝功能，恢复病情方面有必要。

 

持续较久的慢性肝炎饮食以细软易消化、避免高脂肥腻、辛辣刺激为宜。碳水化合物类主食不宜过多，蛋白质应充分补充，维生素类尤其是水溶性维生素（主要来自新鲜蔬菜、水果），应该足量以满足肝脏发挥解毒、合成、代谢、免疫调控等方面的需要。

 

但脂肪类不宜过多，以免肥胖或体重增加过快。蛋白质以肉类（禽、鱼、牛羊肉）、鸡蛋、牛奶、酸奶、豆制品为宜，宜水煮、清蒸或做成肉丸、肉馅等清淡类较好，避免肉丁、肉片、肉块，红烧、油炸、盐渍、烟熏、烧烤等烹饪方法。饮食不宜过饱，少零食和宵夜，晚餐后注意适当运动锻炼。

 

 

 

慢性肝炎能喝酒吗？

 

酒经肠道吸收，首先要在肝内解毒，在肝酶的作用下，通过一系列酶促反应，乙醇→乙醛→乙酸，最终转变成热量、二氧化碳和水。即使是健康人经常饮酒或饮酒过量，亦会使肝功能受到伤害而导致肝细胞变性坏死，脂肪沉积，最终形成结节性肝硬化甚至癌变。酒中含的亚硝酸盐还有致癌作用。

有人喜欢饮用低度自酿的白酒，因为觉得是纯粮食制作，应该为绿色食品，饮用有益健康。其实这种“土”酒在酿制过程中完全由所加的酒麯自由发酵生成，没有任何工艺流程进行质量把控，所得往往是含有各种有机物如甲醇、甲醛、乙酸乙酯等等与乙醇的混合体。

 

正规酒厂由先进的工艺进行分离、勾兑，把这些有害物质给剔出去，土酒中的这些成分进入人体，危害极大，如甲醇可导致视力下降甚至失明，甲醛即福尔马林为重要的致癌物质，加之土酒中的乙醇含量比较低，口味平淡，酒量好的人容易过量饮用而致蓄积中毒。

 

慢性肝炎如经常饮酒，势必助纣为虐，产生1+1＞2的叠加后果。饮酒还妨碍氨基酸、叶酸、维生素B族物质的吸收，对肝病康复不利。

 

 

 

慢性肝炎怎么睡好觉呢？

 

慢性肝炎常因肝功能波动、消化功能减退，出现胃肠道症状，如腹胀、乏力、厌食、腰酸背痛，肝区不适等体验，久之影响到精力和睡眠。部分人还可因轻、中度黄疸，升高的胆红素渗入皮肤，除表现为皮肤、巩膜黄染外，胆盐刺激皮肤的神经末梢，导致瘙痒，亦影响睡眠。

 

其实，对待慢性肝炎需要放松心态，得知配偶患了乙肝，爱人应该去检查乙肝五项，已经有抗体就完全不必担心被传染，没有抗体及时注射疫苗使之产生抗体就行了。到了成年即使没有抗体，一般也不容易被乙肝病毒感染了。患者及时治疗也可使病毒很快失去传染性。对于子代也有良好的阻断方法，所以不需要那么恐慌。

 

平时注意多运动、做跑步游泳健身等户外活动等，以增加抵抗力。养成良好的起居习惯，积极乐观向上的心态，晚上少吃刺激性食物，睡前喝一杯牛奶、散步、听轻音乐、不想负面的事情、不看恐怖、苦情影视剧，减少代入感，这些均有利于睡眠。

我是一名患有糖尿病已有三年的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。经过与医生的交流，我对自己的疾病有了更清晰的认识，医生不仅耐心倾听我的描述，还对我的病情进行了详细的评估和分析。

在问诊过程中，我提到了想要尝试新的药物治疗方案，并对司美格鲁肽产生了兴趣。医生细心地向我解释了司美格鲁肽与其他药物的区别，还根据我的个人情况提出了建议。

经过医生的专业指导，我对糖尿病的治疗方案有了更深入的了解，最终决定继续使用之前的药物组合。医生的耐心和专业让我感到很满意，我对京东互联网医院的服务印象深刻。

在网上看病真的是一种很方便的方式，不用排队等待，只要坐在家里就可以咨询医生。有一天，我发现自己患上了糖尿病，需要定期打胰岛素。于是我通过互联网医院进行了在线问诊。

医生非常耐心地询问我的病情，了解了我的主诉和病史。他给我详细解释了如何正确使用胰岛素，以及注意事项。我感到非常放心，知道自己的病情得到了专业的关注和治疗。

最后，医生开具了处方，让我可以在网上预约药品。整个过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。

在一天的晚上，我突然感到胸闷、口干，不禁有些担心起来。于是我决定通过互联网医院进行在线问诊，寻求专业医生的建议。

医生很快接诊了我，询问了我的症状和用药情况，并提醒我要及时就诊。在医生的建议下，我预约了所需药品，开始了治疗。

随着用药时间的推移，我的症状逐渐好转，我对医生的专业和耐心感到非常满意。通过互联网医院，我得到了及时有效的医疗服务，让我感到非常安心和放心。

我是一名住在重庆南岸区的普通上班族，最近因为手关节肿痛，干活时使劲会感到阵痛，让我有些担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，方便快捷。

在问诊过程中，医生助理提示我，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！接着医生询问我症状持续时间、是否曾就诊过、是否服药及药效等情况，并询问手的关节情况，是单手还是双手有问题。

金医生回顾了上次开给我妈妈的药物情况，了解到手关节肿胀已有所缓解，但仍有些许不适。金医生给出了新的用药建议，并提醒我药物过敏史、肝肾功能、慢性疾病情况等需要考虑的因素。

最终，在医生的指导下，我得到了新的处方详情，并可以直接预约药品。整个问诊过程非常顺利，我对医生的专业素养和耐心细心的品质印象深刻。

问诊结束后，我感到放心和满意，知道自己的问题得到了妥善处理。我会继续按照医生的建议用药，并如有需要会及时就诊。感谢医生的关心和帮助。

我在家里不小心摔了一跤，导致左膝出现了剧烈的疼痛，于是我决定进行线上问诊。在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的症状，包括疼痛的性质、发作的频率等。医生还提醒我要注意休息和制动，避免加重伤情。在医生的建议下，我开始服用医生开具的药物，同时按照医生的要求进行休息制动。

医生还对我提出的问题进行了详细的解答，包括药物的用法用量等。在医生的指导下，我逐渐感到疼痛有所缓解，同时也对治疗方案更加有信心。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致的态度让我对线上问诊有了全新的认识，也让我对医生的专业能力和医疗服务充满信心。

在这个医疗科技不断发展的时代，越来越多的人选择了互联网医院进行在线问诊，享受便捷的医疗服务。我也是其中一员，最近因为患上了糖尿病，我选择了在网上找医生进行咨询。

经过详细的问诊，医生耐心地听取了我的病情描述，询问了我的病史和症状。他给予了我专业的建议，要求我进行一系列检查，并根据检查结果制定了个性化的治疗方案。

在接下来的交流中，医生始终保持着亲切和耐心，详细解答了我关于药物使用和治疗进程的疑问。他还提醒我定期复诊，确保病情得到有效控制。

通过互联网医院的线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也让我更加信任并依赖这种便捷的医疗方式。希望未来能够早日康复，感谢医生的关心和帮助。

在这个快节奏的社会里，人们的生活压力越来越大，导致各种健康问题频发。近日，一位来自***医院关节科的医生接诊了一位患者，患者主诉长期腰部和屁股疼痛，行走困难，症状已经持续一年多。

医生根据患者的描述和病史，初步判断为致密性骶髂关节炎，这是一种常见的疾病，特点是疼痛难忍且容易反复发作。医生建议患者在治疗期间充分休息，避免长时间站立，同时配合口服药物治疗。

患者表示曾经尝试过多种药物治疗，但效果不佳。医生详细解释了药物的使用方法和剂量，同时强调了休息对康复的重要性。患者在医生的指导下开始新的治疗方案，希望能够早日康复。

通过这次问诊，患者感受到了医生的耐心和细心，同时也意识到了自身在疾病治疗中的重要性。在医生的指导下，患者积极配合治疗，期待早日恢复健康。

我是一名来自辽宁朝阳市的患者，最近因为肥胖问题向***互联网医院寻求了线上问诊。在问诊过程中，医生***对我的病情进行了充分的了解和评估，给予了专业的建议和支持。

医生非常耐心地听取了我的主诉，详细询问了我的症状和生活习惯。在与医生的沟通中，我感受到了医生温暖的关怀和专业的医疗知识。医生不仅给出了治疗方案，还为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。

在整个问诊过程中，医生始终以友善的态度与我交流，让我感到非常舒心和放心。医生的专业素养和细心关怀让我对***互联网医院的服务印象深刻，我对医生的服务非常满意。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院的服务充满信心。我会继续关注自己的健康问题，并在需要的时候选择***互联网医院进行线上问诊。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心地与我沟通，了解我的病情并给出了详细的诊疗建议。医生助理在问诊开始时提醒我，医生会更快地给出诊疗建议，让我感到很贴心。

在问诊过程中，医生询问了一些细节问题，包括我的用药情况和身体状况，确保了我能够安全使用开出的药品。医生还提醒我，购买的胰岛素需要冷藏储存，并给出了详细的储存要求，让我对用药过程更加放心。

问诊结束后，医生再次提醒我，用药期间如有不适要及时就诊，让我感到医生非常关心我的健康状况。整个问诊过程非常顺利，我对医生的专业素养和细心关怀印象非常深刻。

那是一个普通的周末，我带着母亲来到了京东互联网医院，寻求医生的帮助。母亲近期的胯骨、腰椎以及膝盖关节疼痛让她苦不堪言，而县城的医生对病情解释得并不清晰，这让我感到焦虑。

在线上，一位来自脊柱科的医生耐心地询问了我母亲的症状，详细了解了她的疼痛情况。医生的态度温和，让我感到很安心。我描述了母亲的病情，包括走久了胯骨疼痛、站立久了腰椎疼，以及脚底和膝关节的疼痛。

医生建议我们先进行骨密度检查，并告知我，根据母亲的年龄和症状，骨质疏松的可能性很大。我了解到，即使之前骨密度检查结果显示正常，也不能排除骨质疏松的可能性，尤其是如果检查时使用了家人的医保卡。

医生还提醒我，如果条件允许，可以带着母亲的片子来医院进行全面检查，以便更准确地诊断病因。这让我感到医生的专业和细心。

在医生的指导下，我母亲开始了抗骨质疏松治疗，包括服用钙片和针对性的药物。同时，医生也提醒我注意母亲小腿的浮肿问题，建议进一步排查。

经过一段时间的治疗，母亲的病情得到了明显改善，她的疼痛减轻了许多。我非常感激京东互联网医院提供的便捷服务，也感谢那位脊柱科的医生，他的专业和耐心让我深感安慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，而且专业可靠。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我母亲一样的患者受益。