「不要受伤，一旦留了疤痕就不能当模特了！」

 

提到疤痕，耳边仿佛响起了从前妈妈吓唬自己的话。虽然父母常常叮嘱，等长大之后，身上还是留下了不少疤痕：

 

脸颊上有长水痘时留下的；

手背上有做家务不小心磕到的；

小腿前侧有体育课时磕到台阶留下的；

肚子上有阑尾切除术后留下的……

 

大大小小、歪歪扭扭的疤痕横亘在肌肤上，让皮肤与「无暇」「光洁」之类的词失去了缘分。

 

这时候就越看疤痕越不顺眼了：怎么才能让伤口不留疤？

 

丑丑的疤痕，是如何产生的？

 

疤痕的成长过程

 

当皮肤受到伤害，身体为了修补创口会立即行动起来：

 

 

首先，毛细血管收缩减少出血，血小板和血细胞凝聚在伤口处，帮助伤口止血；

 

然后，白细胞出动，分化成多种细胞，清除伤口的坏死组织和细菌；

 

接下来，成纤维细胞从伤口周围组织迁移过来，构成的肉芽组织并形成新的血管和结缔组织，填充受伤导致的皮肤缺损；

 

最后，伤口逐渐收缩，上皮细胞再生，伤口就愈合了。

 

如果只是轻微擦伤、轻微烫伤，皮肤只损伤了浅表的表皮或真皮浅层，伤口愈合后一般不会留下疤痕。

 

但如果损伤较深，达到真皮网状层，机体运输过来的成纤维细胞和胶原蛋白纤维会使伤口在愈合后留下疤痕。

 

你的疤痕属于哪一种？

 

正常情况下，随着时间流逝，微微隆起的疤痕会渐渐变得平坦，与皮肤颜色一致或偏白，这种被称为平复性疤痕，但并不是每个伤口都这么幸运。

 

 

伤口愈合后为什么留下了「黑印」？

 

创口在愈合过程中，白细胞会参与清除坏死组织和细菌，这个过程中伤口会出现炎症反应，使疤痕愈合后遗留色素沉淀，在此过程中如果受到日晒会加重这种色素沉淀。

 

 

有的「黑印」会随着时间流逝逐渐减淡，也有顽固盘踞在皮肤上「赖着不走」的。

 

怎么判断自己是瘢痕体质？

 

有的朋友发现自己的伤口愈合后，总是会出现增生性疤痕，不由怀疑自己会不会是传闻中的「瘢痕体质」。

 

「瘢痕体质」是一种病因尚不明确的特殊体质，可以从这几个方面进行判断：

 

1. 受到外伤愈合速度慢；

2. 一旦受到外伤，包括毛囊炎这种小创口，愈合后疤痕会凸起且大于创口，呈硬块状；

3. 疤痕处可能还会发痒，摸起来有痛感。

 

但是否真正是瘢痕体质，还需要专业皮肤科医生进行鉴定。

 

防治瘢痕，行动越早效果越好

 

切菜的刀、锋利的桌角、坚硬的楼梯……危险常常就在身边，让人一不小心就受了伤。

 

除了注意保护自己，怎么才能防止留下难看的疤痕呢？

 

伤口处理好，疤痕更淡

 

伤口愈合过程中，如果出现污染、反复破裂等影响愈合的情况，可能使愈合后的疤痕更明显。

 

学习正确的伤口处理方法，可以极大程度地减小疤痕。

 

● 清创

 

 

伤口止血后，使用碘伏（洗必泰/生理盐水）清洗创口，使伤口处无异物，减少伤口感染风险，降低出现疤痕的风险；

 

● 缝合

 

3cm以上的开放性创口需要及时缝合，可以选择美容缝合，使创口合并紧密，减小疤痕面积。

 

● 覆盖

 

 

缝合后可以选择凡士林油纱布覆盖伤口（较浅的伤口涂抹凡士林也可），再用干纱布覆盖最外层，1~2日更换一次。

 

湿性敷料可以促进伤口愈合，也防止创口二次受损，但伤口要避免接触生水等有潜在污染风险的湿性环境。

 

● 防晒

 

当伤口表面皮肤愈合后，应注意使用防晒霜或物理防晒，减少色素沉淀。

 

● 用药

 

 

抗瘢痕的药物如硅酮类制剂、类黄酮（含洋葱提取物及尿囊素的）凝胶等，在伤口愈合期间使用可以预防疤痕形成，连续使用时间需坚持长达数月。

 

「瘢痕体质」人群需注意！

 

前面提到的「瘢痕体质」人群，由于自身体质原因，比普通人更容易形成明显瘢痕，平时要注意避免受伤。

 

例如不要抓挠皮肤（如被蚊子叮咬后）、不要自行挤破痤疮等，除此之外，医美整形如割双眼皮、扎耳洞之类的项目就不要选择了。

 

病理性疤痕能消除掉吗？

 

增生性疤痕可以通过特定化疗药物或剥脱性点阵激光进行治疗，较大的瘢痕疙瘩需要通过手术和放化疗手段联合治疗，但有复发的风险。

 

伤口终会愈合，方法对了瘢痕也会渐渐淡去，保护好自己、避免受伤，才是避免瘢痕出现最有效的方法。

 

​​文章首发于 | 血管医生尹杰微博

 

下肢瘀滞性皮炎（stasis dermatitis）是由于下肢静脉曲张等疾病使下肢静脉循环障碍、慢性淤血而导致的微血管病变和慢性皮肤炎症反应，是慢性下肢静脉功能不全的一个常见表现。多发生在小腿下1/3处，久之容易在接近踝部发生营养障碍性溃疡。如处理不当容易引起全身泛发湿疹。

 

下肢瘀滞性皮炎的患者常常最先到皮肤科就诊，单纯外用药物治疗该病往往是治标不治本，停药后很快复发，病人非常痛苦，给个人和家庭带来巨大的精神和经济负担。

 

我院皮肤科医生在这方面非常有经验，遇到下肢瘀滞性皮炎患者首先介绍到血管外科就诊，原发病静脉的问题解决了，皮炎很快能自愈。

 

 

该病主要与慢性炎症及微血管病变有关。先天或后天性长期的静脉高压使微脉管系统的血流减慢，毛细血管扩张并损伤毛细血管的通透屏障，从而使液体及血浆蛋白进入组织。

 

导致组织水肿，并引起红细胞外渗，形成淤积性“紫癜”及含铁血黄素沉积，这些会导致微血管病，活化中性粒细胞及巨噬细胞至受累区域，形成慢性炎症，血小板在微脉管中聚集并可能引起灶状血栓形成[1.2.3]。

 

因此，典型的淤滞性皮炎分布区就是微血管病变最重的区域，即内踝上部，而且皮炎最常出现在曲张的静脉之上。

一、临床表现

 

（一）早期表现：通常是小腿内侧近踝部周围的可凹性水肿，与主要交通静脉的位置一致。可见淤滞性紫癜，为黄褐色斑点状的含铁血黄素沉积。皮肤可伴干燥及瘙痒，但尚未出现淤滞性皮炎或很轻微。

 

（二）中期：皮肤可见明显含铁血黄素沉积及白色萎缩改变。皮肤、皮下及深筋膜出现渐进性硬化并粘连，及慢性脂肪皮肤硬化症。在小腿远端形成一个勒紧小腿的坚实的环状套，即小腿呈倒挂的“酒瓶样外观”。可以继发静脉性溃疡，可自发或因搔抓或创伤后引起。

 

 

（三）晚期：脂肪皮肤硬化症时会出现淤滞性皮炎：内踝周围红斑、鳞屑最明显，逐渐扩展，可累及整个下肢远端，甚至出现静脉性溃疡。皮炎弥漫，瘙痒严重，可见抓痕、糜烂、渗出、结痂及苔藓化。出现水疱时需要考虑接触性致敏因素。若控制不佳可全身泛发，导致泛发湿疹（自身敏感性皮炎），常急性发生，可能需较长时间才能消退[4]。

二、治疗方法

 

因此该病主要是原发病的治疗，即控制静脉高压，辅以皮科外用药治疗。

 

（一）控制静脉高压

 

基本措施包括弹力加压绷带、弹力袜以改善静脉回流；抬高患肢，改变久站的生活方式，以防止血液在静脉淤积和皮下液体积聚。锻炼腓肠肌群以增加肌肉泵促进静脉回流的作用。

 

必要时需要外科手术治疗，我院行微创剥脱高频消融术治疗该病，去除功能不全的隐静脉等，患者伤口小、愈合快、恢复快。

 

（二）外用药治疗

 

同其他类型湿疹的外用药原则。皮损外用糖皮质激素乳膏和20%氧化锌软膏或青鹏软膏等[5]。顽固的患者可以外用钙调神经磷酸酶抑制剂，如0.1%他克莫司软膏。

 

出现皮肤感染时需要外用抗菌药物软膏或系统应用抗菌药物。平时注意加强局部皮肤保湿润肤护理。

 

参考文献：

[1] Schmutz J L, Trechot P. [Stasis dermatitis and levofloxacin][J]. Ann Dermatol Venereol,2014,141(8-9):567.

[2] Hyman D A, Cohen P R. Stasis dermatitis as a complication of recurrent levofloxacin-associated bilateral leg edema[J]. Dermatol Online J,2013,19(11):20399.

[3] Sippel K, Mayer D, Ballmer B, et al. Evidence that venous hypertension causes stasis dermatitis[J]. Phlebology,2011,26(8):361-365.

[4] de Godoy J M. Treatment of stasis dermatitis using aminaphtone: a case series[J]. J Med Case Rep,2010,4:295.

[5] Durmazlar S P, Akgul A, Eskioglu F. Hyperhomocysteinemia in patients with stasis dermatitis and ulcer: a novel finding with important therapeutic implications[J]. J Dermatolog Treat,2009,20(6):336-339.

腋臭在我们生活中很常见，腋臭又叫狐臭，是指人体腋下发生的一种气味，这种气味让人很不能接受，在夏季的时候，这种气味会更明显。严重影响患者的生活和工作。手术治疗腋臭是常用的方法之一，腋臭手术做了之后会不会复发，生活中如何做好腋臭的预防。

 

 

腋臭是我们生活中最常见的，腋臭不能算是一种疾病，因为腋臭对身体没有多大的影响。但是由于气味非常难闻，严重影响人际交往和生活，而且还会影响恋爱和结婚。腋臭对人的心理危害是非常大的，大家还是要正视腋臭这个问题。如果情况比较严重或者气味已经非常明显的情况下，要积极的寻找治疗的方法，让自己快速的走出腋臭的阴影。

 

手术治疗腋臭是目前为止最有效的方法，手术治疗腋臭的治愈率是九成，也就是说大多数人在进行腋臭手术之后是不会复发的，要和手术治疗腋臭的原理有关，手术是通过医生切除身体的大汗腺治疗的，大汗腺已经清除了，也不会产生汗液，当然也不会再有腋臭了。虽然手术可以治疗腋臭，但是手术病人要承受一些痛苦，对身体多少有一些伤害，所以还是要根据病人的不同情况来选择适合自己的治疗方法。

 

治疗腋臭非常重要但也不能忽略生活中的预防，只有做好预防才能让腋臭不再发作。生活中我们要注意个人卫生，很多患者在生活中对于个人卫生做得很不到位，对于腋窝阴部等部位清洗的不是很干净，长期下去会滋生细菌，形成腋臭对此患者一定要注意，经常洗澡，及时更换内衣裤，对于腋窝，阴部，肚脐等重要部位重点清洗，经常保持这些部位的干燥，减少细菌滋生的机会但生活中有些患者喜欢穿紧身的衣物，像紧身衣，牛仔裤等，这些衣物紧贴着身体，对于身体分泌物的及时排出，产生了阻碍，导致了气味浓，臭味大。尤其是在夏天，气温高更容易滋生细菌，所以要注意衣物的穿着，要以宽松透气为主。

 

 

 

腋臭是多发病之一，很多人为此而自卑，不仅腋臭的味道对自己是个影响，更严重影响周围人的心情，还会引起别人的反感，对人们的心理健康是一种很大的挑战，严重影响患者的工作和学习。所以一旦发现自己有腋臭的迹象，需要及时去医院进行检查，根据自身的情况，选择适合自己的治疗方式。

      摘要:  本文介绍了痔疮手术常见并发症的处理和预防措施，这些并发症包括: ①肛门疼痛；②肛门坠胀和便意感；③术后便血与痔术后大出血；④便秘与排便困难；⑤术后尿潴留；⑥肛门潮湿与瘙痒；⑦腹泻与大便失禁；⑧肛裂与肛门狭窄；⑨切口感染；⑩肛门水肿。本文主要阅读对象为痔疮手术患者。本文推荐的处理措施实用、简单，由于患者存在个体差异，请以线下主诊医生的意见为准。有必要咨询中医师指导中药的临床用药。

 

1、肛门疼痛

      疼痛原因：一般痔疮术后有轻度疼痛。如疼痛非常明显，时间长，难以忍受，可能的原因有：大便干结难解或腹泻，肛管括约肌痉挛，创面分泌物及粪便残留较多，切口血栓形成，肛缘皮肤粘膜水肿发炎，局部切口引流不畅引起感染，创面太大或肛管狭窄、心理紧张等。

      处理措施：①手术日当晚疼痛明显：松解肛门敷料，吲哚美辛栓、痔疮栓塞肛门；如肛门粪便污染及时清洗、换药。②术后2－7天肛门疼痛:  a，健康宣教，患者围手术期注意事项，预防跌倒、饮食，排便，坐浴等内容的宣教。告知及时恢复正常的进食。b，及时调理便秘和稀便。预防便秘，口服排便药物。术后1-2天内应排便一次。大便次数太多也会导致肛门疼痛。c，局部用药，吲哚美辛栓塞肛门，龙珠软膏塞肛门。d，康复新液清洗，坐浴创面，一日三次，每次10分钟。e，舒缓紧张的心理，减少肛门痉挛，早日排便。f，切口换药仔细，清除血栓，预防假性愈合。换药时冲洗切口，血栓及时清理。避免创面两侧粘连。龙珠软膏涂创面止痛。口服柑橘黄酮或地奥司明。g，如术后超过20天，仍有肛门疼痛明显，持续时间较长，考虑肛管痉挛或狭窄，及时扩肛处理或修剪处理。需要线下查看切口，对症处理。h，中药治疗: 止痛如神汤加减。秦艽、苍术、泽泻、枳壳、当归、木香、槟榔、防风、皂角刺、青皮、陈皮、赤芍、乌药、败酱草等。

      预防措施：提前口服中药（术前3天-术后1周），消肿止痛，润肠通便，活血化瘀（木香、败酱草、赤芍、延胡素、乌药等）。有稀便加防风、茯苓、泽泻；有便秘加当归、火麻仁、防风。术前调理便秘或腹泻症状。术前彻底排空粪便，肠道准备充分；手术操作仔细精确，控制电刀使用时间和功率；亚甲蓝注射肛门皮下。调整心态，放松紧张的心情。

2、肛门坠胀和便意感

      原因: 手术创伤牵拉和钳夹，电刀使用后热损伤，结扎线对组织有勒割作用，肠道分泌物对创面有刺激作用、引起肛管括约肌持续痉挛。

      处理措施: 温水坐浴可清洗创面分泌物，减少刺激，能缓解便意感；细致精确的手术处理操作有助于减少术后各种并发症。龙珠软膏塞肛门，减少分泌物刺激创面。调理便秘或腹泻症状，减轻对创面的刺激作用。中医辨证用药：消肿止痛，活血化瘀（黄芪、槟榔、木香、延胡素、败酱草、赤芍、皂角刺、当归、升麻、薏苡仁、神曲等），口服或坐浴。

      预防措施：术前有较明显的肛管炎或结直肠炎，及时诊治，及时控制大便正常范围；术中的精益求精；术前肠道准备充分满意。

3、术后便血与痔术后大出血

      ① 术后便血

      症状: 从厕纸少量带血、便时少量滴血，间断滴血，排尿时肛门出血到不排便肛门出血不止，程度从轻到重，轻度无需处理，重者需要紧急止血处理。

      治疗措施:  龙血竭片；中药（党参、仙鹤草、地榆、皂角刺、金银花、赤芍、败酱草、延胡索、当归、火麻仁等）口服；康复新液保留灌肠；龙珠软膏塞肛。

      预防措施:  预防大出血的发生，结扎线脱落期间，术后3-7天，保持大便通畅，预防便秘或腹泻，如有便血较多，尽量卧床休息，流质饮食，清洗肛门，控制排便2-3天。如便血如无停止迹象或量多，建议及时线下找肛肠专科医师检查处理。术后一个月以后，如仍有便血，建议做大肠癌（腺瘤）的风险评估。术前大肠癌（腺瘤）风险评估为高风险，建议先做肠镜检查。我本人对所有超过35周岁的患者，均推荐《大肠癌风险量化评分表》进行风险评分，了解患者患肠癌（含肠腺瘤、肠息肉）的风险高低。术前应用中药调理一周（便秘或稀便均可）。             

      ② 痔术后大出血

      定义:  患者一次性或数小时内出血量超过200ml。手术后24小时之内的大出血为原发性大出血。结扎线脱落期间（术后3－14天）的出血为继发性大出血。症状表现: 下列症状间断或持续较长时间，1小时到1，2天不等。肛门间断流血，或持续有便意感，肠鸣，有新鲜血迹流出肛门，有点也有血凝块，基本无粪便，肛门坠胀或不适感。可伴有头晕，乏力，全身无力，四肢无力，言语低微，精神萎靡等症状。

      处理措施: 第一时间告知家人、紧急求助医护人员。告知值班医护人员，如在家联系住院病房的值班医护人员，电话或者微信电话联系自己主刀医生，打120电话等等。原地休息或卧床休息，不要走动。

      预防措施:  绝大部分患者不会发生这种严重紧急的并发症。一旦发生，需要紧急处理，防范出血性休克的发生。痔疮手术后结扎线脱落前，保持大便通畅，勿劳累，勿用力排便，勿辛辣刺激食物，勿过度运动。术前医生应评估出血风险的程度，对高风险患者应严格把握手术指针。确保手术后能与自己的主刀医生沟通顺畅，以便可以在紧急情况下，及时发现和报告先兆症状，接受专业医生的处理意见。

4、排便困难

      症状：术后疼痛、进食量少、活动少等因素可能导致排便延迟。表现为首次排便疼痛、术后首次排便时间延迟，无便意感，大便干结难以排出等症状。一般手术术后24小时后可以排便，一般在第48-72小时内首次排便。

      处理措施：首次排便困难者，需要石蜡油20-50ml保留灌肠以辅助排便。必要时手指掏便处理。任何情况下禁止用劲排便，防止创面大出血。

      预防措施: 术前如有便秘，可以术前几天开始口服中药通便调理。术后第一天就可以口服便秘药物。药物:舒泰清，中药口服（白术、黄芪、当归、火麻仁、泽泻、枳壳、木香、槟榔、陈皮、延胡索等）。临床上不少患者平时排便不干，术后大便也不干，就是腹胀，排便费力。这种情况一般是肠蠕动慢引起，中医认为是脾胃虚弱。中药治疗:  参苓白术散加减。

5、术后尿潴留

      原因：疼痛剧烈、前列腺增生、麻醉后恢复慢、输液过快和精神紧张、陌生环境及环境嘈杂等因素易导致尿潴留症状。对估计术后易发生尿潴留的患者，术前留置导尿，可以避免尿潴留的发生，有利于术后膀胱功能的正常恢复。术后如饮水少了，也易出现上述症状。

      处理措施:  留置导尿24小时。

      预防措施:  提前有效的肛门止痛；老年男性有前列腺增生的必要时术前留置导尿；术后减少、减慢输液量；术后肛周敷料不要压迫太紧。术后6小时可以完全松解敷料。

6、肛门潮湿、瘙痒

      ①肛门潮湿

      原因：肛肠疾病术后切口未完全愈合，肛门有渗液是正常现象。如渗液加重，伴有持续性疼痛加重，则需要考虑切口或直肠有感染可能。

      处理措施：中药治疗，黄柏、败酱草、木香、陈皮、升麻、薏苡仁、防风、赤芍、蒲公英、茯苓、泽泻，口服或坐浴均可，用1-2周。清洗肛门后保持干燥，炉甘石洗剂可选用，外搽，一日3－4次。忌口，远离辛辣刺激食物，勿用肥皂。保持大便通畅。

      ② 肛门瘙痒

      如合并肛门瘙痒，排除有无稀便、直肠炎。一般潮湿稀便、直肠炎易引起肛门瘙痒。中药治疗:  马齿苋、苍术、泽泻、苦参、防风、茯苓、薏苡仁、金银花、败酱草、黄柏等。中药可以口服或保留灌肠。

      肛门潮湿和瘙痒的预防:保持大便通畅，预防稀便；不进食油腻寒凉和刺激性的食物；保持肛门清洁，避免接触肥皂等刺激性的物品。不要自行用药膏涂肛门。

7、腹泻与大便失禁

      原因： 部分患者痔疮术后有时候出现大便失禁症状，如大便不自主流出肛门，也有些患者肛门稀便淋漓不断。有些患者会担心肛门做“松”了。一般讲，经过正规培训肛肠专科医生不会造成真正的肛门失禁。前面所讲的都属于假性大便失禁。临床上常见的有以下几种。①便秘（粪嵌顿）: 痔疮术后，如果正常进食，大便三天未解，可能是直肠内停留了较干较多的粪便球，稀便从边上流出肛门，患者感觉粪便持续不断流出。既往有便秘的患者更易出现此种情况。②肛门疼痛:  排便稍微用点力导致伤口疼痛加重而肛门外括约肌强烈收缩，每次排便一点点。③腹泻: 平时胃肠功能欠佳，手术后很容易引起肠胃功能紊乱，表现为腹泻、腹胀，便秘、消化不良等症状。

      处理措施： 如果肛门疼痛剧烈引起的多次排便，需要镇痛治疗。比如吲哚美辛栓塞肛门，口服止痛药，温水坐浴可以缓解肛管痉挛，也可以坐浴时候排便，减轻疼痛感。三天未排便，建议请医生检查一下肛门里面，指检，必要是开塞露、手法碎便处理，再联合中药口服调理大便。中药主要以益气润肠通便为主。痔疮术后需要清淡饮食为主，预防受凉感冒，避免诱发腹泻。

      预防措施: 提前几天口服活血化瘀，理气止痛，解痉的中药颗粒冲剂。有便秘的患者术前一周用中药调理大便，预防粪嵌顿的发生。处方以当归、槟榔、木香、枳壳、白术、黄芪、 火麻仁、杏仁、延胡索、乌药为主加减用药。有腹泻或胃肠功能紊乱的患者术后不要太油腻食物或荤汤。腹泻症状的中药基本方:茯苓，白术，防风，升麻，金银花，败酱草，泽泻，神曲，延胡索，川芎。

8、肛裂与肛门狭窄

      原因：痔疮手术后有时候形成肛裂，严重者形成肛管直肠狭窄，主要症状为排便费力、排便疼痛、便血，肛管紧。形成原因:  切口长时间不愈合，形成了慢性肛裂；术中切除或者结扎了太多的肛管皮肤粘膜桥；术后皮桥多处断裂；疤痕体质明显的患者。

      处理措施: 需要线下找有经验的专科医生来处理。检查肛门，找出原因，对症处理。轻度给予扩肛处理，有肉芽及时摘除，严重者需要住院麻醉下行肛门成形术，属于严重的并发症。

      预防措施: 痔疮手术后的切口一般三周左右可以基本愈合。如术后超过三周排便仍然费力、疼痛、甚至还有鲜血，需要及时到线下找专科医生检查对症处理。术后尽量预防腹泻的发生。

9、切口感染

      症状表现:  肛门持续疼痛，呈胀痛感，排便加重，肛周皮肤粘膜局部红肿，压痛明显，按压有时有脓液流出。痔疮手术后切口一般不会感染。如出现局部感染，与患者免疫力低下、便秘、切口引流不畅以及缝合线处感染等有关。如合并腹泻未及时有效控制，切口更易出现感染，甚至脓肿形成。

      处理措施: 如切口有感染迹象，加强换药，切口引流要通畅。指检直肠有无粪便残余。一般有诱因，寻找诱因，对症处理。中药基本方清热解毒，消肿排脓。以败酱草，黄柏，紫花地丁，鱼腥草，白芷，金银花，蒲公英，延胡索，皂角刺，当归等为主辨证加减。

      预防措施:  切口换药要到位；每日清洗坐浴至少2次；大便通畅；如排便异常需要肛门指检检查肛门直肠有无异常。至少3天换药一次，检查伤口恢复情况。发现异常症状及时处理，比如肉芽增生、结扎线残留、切口处残留粪便，排便困难，排便疼痛，疼痛逐日加重。

10、肛门水肿

      原因：肛门水肿是痔疮手术最常见的并发症之一。水肿一旦出现，一般靠组织自行吸收，时间比较长，过程比较痛苦，而且少数水肿患者不容易彻底吸收。因此，术前做好预防措施至关重要。导致肛门水肿的诱因常见的有以下几种:  ①排便引起，如大便干需要用力解；②肛门疼痛，肛管不自主反复收缩。③腹泻，大便次数多。每日排便超过4次，甚至10余次。④肛管紧，内括约肌痉挛收缩。术前未扩肛或扩肛不到位，手术结束时肛管紧，未做肛门内括约肌侧切术。⑤肛管压力不均衡。手术后未做减压切口。⑥切口污染。肛管收缩不放松，排便后未及时清洗干净，或切口引流不畅，局部组织感染。⑦出现水肿未及时祛除诱因或处理不到位，导致水肿继续加重。

      处理措施: 针对上述几种情况分别给予相应处理。中药口服或坐浴，保持大便通畅，必要时镇痛药，放松心情，预防便秘与腹泻，手法扩肛等综合治疗。中药消肿基本方:茯苓、防风、泽泻、乌药、赤芍、白术、薏苡仁、金银花、败酱草。口服或坐浴，用药一周。

      预防措施：术前、术后要及时预防便秘与腹泻的发生；术中操作要细致，牵拉柔和；谨慎使用电刀；切口分布要对称，必要时加做减压切口；术前扩肛要到位；手术结束时如发现肛管稍紧，需要加做肛管内括约肌切断术。

      总  结    痔疮是肛肠科最基本、最主要的手术病种。痔疮手术治疗一般不会出现严重的并发症。但由于肛门特殊解剖结构和生理功能，术后疼痛难以完全避免。为了最大限度的减少并发症的发生，整个围手术期保持大便通畅最为重要。避免便秘和腹泻，保持肛门清洁干燥，避免紧张心理。避免剧烈运动。避免劳累。平时肠道功能欠佳者，尽量避免感冒受凉。避免辛辣刺激食物。如患者发现有任何不适，及时告知医生，以便得到有效的处理和预防。由于患者存在个体差异，建议患者以线下主刀医师的处理意见为首选。西医医院的住院患者如有需要，最好咨询中医师指导中药的临床应用。

治疗疤痕的方法中，激光祛疤是比较常见的技术之一，作为一种非手术方式，激光深受众多患者的青睐。但是有很多都不太懂，所以今天就给大家好好的补一补功课，激光祛疤的那些事。

 

关于超脉冲CO2激光

 

一、适用范围及疗程

适用范围：

1.   各种增生性、萎缩性瘢痕：疗程须视具体瘢痕情况而定；

2.   瘢痕疼痛与瘙痒：2次能缓解约70%；

3.   凹陷性瘢痕（痘坑）：疗程须视具体瘢痕情况而定；

4.   浅表痣、疣：1~2次；

5.   凸起的老年斑：1~2次。

疗程：激光治疗瘢痕，一般1-3个月一次，根据瘢痕所处的阶段、厚度、治疗的效果、是否疤痕体质以及自身的需求决定治疗次数。

 

 

二、作用原理

 

很多人想象中激光是像扫帚一样把疤痕扫平的，者对于剥脱模式，可以这样理解，只是激光扫平后的创面，仍然需要修复，剥脱较宽，创面愈合时间长，瘢痕增生风险大，色沉风险大。如对于痣、疣、老年斑，使用的是高温汽化原理，不是点阵模式，就是直接烧灼掉病变组织。

未解决这个问题，专家们发明了激光的点阵治疗模式，它是类似极细的针，一根一根垂直打入皮肤里进行穿刺治疗的，诱导组织再生修复，达到安全有效的效果。

 

 

三、优点

 

①激光祛疤针对各种新旧疤痕，都能得到很好的修复和改善；均匀肤色：有效淡化各种疤痕遗留的色素，恢复正常肤色。

②激光祛疤是很好的疤痕修复方法，它解决了外科手术难以解决的，大面积疤痕的缺陷，让受到疤痕困扰的爱美者可以重新获得美丽光滑的肌肤。

③传统的疤痕修复手术多采用割除、磨削的方式治疗疤痕，实际上皮肤很容易受到二次伤害，而点阵激光祛疤则是无创美容，不用动刀，安全有效。

四、术后注意事项

 

1.  术后即刻反应：微红肿、渗血、灼热感，可以局部冰敷处理，以减轻肿胀与疼痛；推荐使用医用无菌面膜外敷，兼顾降温和保湿；

2.  换药：保持创面清洁，每天涂药2次，直到创面愈合脱痂；

3.  面部：给予暴露，药膏每天外涂数次，保持创面清洁；

4.  治疗区禁止沾水5天左右；

5.  治疗后有轻微干燥、脱屑、结痂、瘙痒时，请勿抠抓剔除结痂，一定让痂皮自行成熟脱落；

 

6.  整个疗程都要严格防晒；

7.  化妆：创面愈合后可以开始化妆；

8.  饮食：少食辛辣、刺激、易过敏食物；

9.  再次提醒：较大的痣和老年斑在去除的时候，有疤痕增生的风险，需要术中、术后使用综合手段，抗疤痕治疗。

 

 

五、这些情况禁忌点阵激光治疗

 

• 活动期的白癜风和银屑病；
• 系统性红斑狼疮；
• 妊娠期或哺乳期；
• 光过敏者；
• 近一月有暴晒史的患者。

很多朋友，可能因为这样或者那样的原因，身体某一个部位或者多个部位存有疤痕的现象，有的疤痕可能比较深比较宽，而有的则比较浅比较细。大家也知道，每个人都有爱美之心，尤其是女性，如果裸露部位存有疤痕的话，总想着用一些办法把疤痕祛除。而疤痕出现的原因及程度不一样，祛疤的难易程度及所需要的措施也不同的。那么，有什么办法能祛除25年的疤痕吗?今天，咱们重点来说下这方面的情况。

其实，疤痕疙瘩也算是皮肤疾病的范畴，属于损容性疾病，是由于某部位收到损伤或者外力刺激后，在皮肤表面而形成的疤痕，有的比较深有的则比较浅。以下几种方法对疤痕的缓解还是有一定的作用的，大家可以多看、多试：

第一，对于新出现的疤痕，可以用按摩的方式加速疤痕愈合好转，按摩的时候最好是用手掌根部轻轻的按摩患处;

第二，大家应该都知道，维生素E滋润效果是很好的，如果用维生素E涂抹疤痕部位的话，可以维持以及增强皮肤弹性，对疤痕的恢复效果也不错。涂抹的时候，先用针挑破软膜，然后轻轻挤出涂抹在疤痕处即可，抹匀后可以轻轻按摩五到十分钟，效果更佳;

第三，可以涂抹一些温和性中药膏，比如准备适量的地卡因、氧化锌、五倍子、强的松、羊毛脂、凡士林，放在一起制成膏状，每天涂抹于疤痕疙瘩处，这样对疤痕疙瘩的治疗效果很不错。

综上所述，就是咱们今天所说的主要内容。所以说，虽然疤痕不好治疗，但是也不是完全不能治疗，与自身的情况及疤痕的时间、面积、深浅等都是有关系的。不过，这毕竟是慢性的损伤，平时用偏方或者土方法治疗的话，一定要坚持，三天打鱼两天晒网，效果不会很好的。

瘢痕，是伤口在愈合时肉芽组织长入，最后肉芽组织内胶原纤维逐渐增多，水分减少，伤口愈合后在皮肤表面形成的。一般来说，形成瘢痕是伤口愈合的标志，但是，如果伤口愈合后瘢痕组织继续增长最后突出皮肤表面形成疙瘩样的物质，这时便称为瘢痕疙瘩。

瘢痕疙瘩常继发于皮肤损害，患者一般是在外伤，烧伤，感染等各种因素导致皮肤损伤后机体在愈合过程中胶原蛋白合成失去控制，发展为突出皮肤表面的疙瘩。

瘢痕疙瘩在中医上又称为蟹足肿或巨痕症，主要表现为隆出正常皮肤，形状不一，色红质硬的良性肿块。在治疗上目前主要以手术治疗为主，另外还可进行激光，同位素放疗等方法进行治疗。那么，同位素是否可以治疗瘢痕疙瘩呢？答案是肯定的。同位素治疗瘢痕疙瘩效果较好，而且相对于放射疗法来说，同位素治疗瘢痕疙瘩的副作用会小一些，但不是完全没有副作用。其主要作用是让瘢痕疙瘩变小，变软。

瘢痕疙瘩容易出现在前胸、颌颈部、耳 朵、肩部及上臂等部位，在这些部位都有特定多发的现象，常见于年龄在三十岁一下的青壮年人群。对于瘢痕疙瘩的治疗，目前仍是一大难题，由于单纯的手术切除治疗容易复发，因此，临床上采用以手术治疗的综合治疗。

根据瘢痕疙瘩发生的部位，数量等不同，可将瘢痕疙瘩的患者分为四大类，不同类型的患者病情不同可有不同的治疗方式，如使用冷冻治疗，激光治疗，同位素放疗，手术切除，药物注射等等，患者在确诊后可以根据医生的建议以及自身的具体情况选择合适自己的治疗方案进行治疗。

在瘢痕疙瘩的治疗上，总体遵循瘢痕防治动态结合的原则，由于手术切除后瘢痕疙瘩容易复发，因此不能采用单纯的手术方法，在进行手术后还应进行后续的治疗，如药物治疗之类。另外，患者在皮肤受损后在促进皮肤愈合的同时要控制创面感染的风险，减少由于治疗性因素引起瘢痕疙瘩发生的风险。

医生，我最近老感觉头晕，睡不醒，是不是脑供血不足？

 

医生，这脑供血不足是不是会导致头疼？

 

医生，如果怀疑自己是脑供血不足做什么检查可以查出来吗？

 

医生，脑供血不足，该怎么办？

 

……

 

这些关于脑供血不足的问题，一直是大家在平时生活中非常常见而且比较关心、担心的话题。尤其是中老年人，凡是感觉有点不适，就会听到他们怀疑自己是不是脑供血不足，难道脑供血不足真的有这么普遍吗？今天我就把脑供血的问题，一次性跟大家说清楚。

 

 
我们老说供血不足，那么到底什么是脑供血不足？

实际上，脑供血不足在国外是很少提的，只有在我们国内才经常提，而且这个词严格意义来讲，不能算做是一个非常专业的医学名词，它就像是一个“垃圾桶”，像我们很多时候查不出的头晕、头疼、健忘、反应迟钝等等时候，就会把它归到“脑供血不足”的“诊断桶”里面去，但实际上有时候我们真正去查它的供血情况，实际上并没有所谓的“不足”！所以，脑供血不足的概念其实是很模糊的，一般指的就是我们脑部某一区域的血液供应不足而引起脑功能障碍！

 

具体它跟什么有关？

 

从严格意义上来讲，还是主要跟我们平时说的脑动脉血管硬化有很大的关系，而原因无非就这么几种比较主要的：

 

一就是我们一些脑动脉血管像我们家里自来水管变窄了，或者压住，打结了，引起血流量减少，导致某一区域供血不足；

 
二就是水压下降了，就是我们的血流压力降低了，减少了脑组织供血；

 

三是脑动脉里面流的血液变稠，变黏了，杂质多了，大家想想家里水管里面的水多了很多垃圾，杂质，会不会影响水流水供？一样意思！

 

四就是脑动脉血管被其他地方流过来的血栓堵住了，造成脑局部供血不足，最常见的就是心脏冠状动脉微血栓流过来。

 
了解脑供血不足的原因，那么我们说得了脑供血不足到底会有什么症状？像平时遇到的头晕、头痛到底与我们的脑供血不足有多大关系？

得了脑供血不足会出现什么样的症状，最主要还是跟我们脑供血不足具体的部位有直接的关系，因为我们人的大脑不同区域所对应的躯体、功能定位都是不一样的！

 
但总的归纳，脑供血不足，一般会引起以下三个方面的症状：

 

一是运动上的。主要就是会表现为嘴歪、流口水、吐字不清、吞咽困难、一侧肢体没有力气、走路走不稳等等

 

二是神经性的。这主要是我们脑部感受器受到影响，表现为面、舌、嘴唇等部位麻木、突然视物模糊或者一次性发黑，看不见、眩晕、听力下降，甚至耳鸣等；

 
三是精神类的。就是文中最开始提到的老是睡不醒、昏昏沉沉的，头晕，或者有一些就是睡不着，失眠等等。而像我们平时遇到的头晕，确实有可能是脑供血不足引起的，但是这不能划为等号，就是头晕≠脑供血不足，而脑供血不足也不一定就会头晕，头疼，假如是脑供血不足引起的头晕，像老年人，90％主要跟我们的锥—基底动脉供血不足有关。所以，大家可以做这个方面排查，但是大家一定要记住头晕是非常复杂的，它就是一个症状，不是病，引起头晕的原因特别多，脑供血不足只是冰山一角！

 
那么怀疑自己脑供血不足，应该做哪些检查？

首先，可以做一个颈部变声，多普勒，因为我们整个脑部供血就来源于两套动脉系统；

 

一个是颈内动脉系；

 

另一个是锥—基底动脉系。

 
而超声可以帮助我们检查大家颈动脉，看是否有颈动脉狭窄、斑块，从而了解整个血供正常，看它是否充盈，是否有缺损；

 
再者，我们还可以做超声造影，这其实就跟我们冠脉造影查冠心病是一样的意思，通过像我们的脑血管打造影剂，显影来观察脑动脉血管管腔情况；

 

 
最后，我们说，还有脑血管CTA、核磁共振MRA检查等等，都可以用于我们脑供血不足的检查。

 

得了脑供血不足怎么办？像我们平时说的吃银杏叶片真的有用吗？

关于脑供血不足的治疗，无非就这几个方向要把握：

 

一是找到病因，同时去除那些像高血压、抽烟、饮酒等可能引起脑供血不足的危险因素；

 

二是采用抗血小板药物，比如大家最常用的阿司匹林，从而阻止血液凝聚；

 

三是使用抗凝剂药物，保持血流通畅；

 

以上任何药物使用，都必须在专业医生指导下使用，切勿擅自购买使用，因为合不合适用，只有医生经过专业判断才知道；

 

四是假如发现颈动脉严重狭窄导致的，像一般超过70％，就得考虑手术治疗了；

 

而我们平时说的银杏叶片可以用于改善脑供血不足，这没错，有一定的作用，但是它也只是我们中医上，一个活血化瘀、通络的药，只是对于轻度的、稳定的脑供血不足有一定改善症状作用。因为我们现在对于脑供血不足的研究发现，还是主要跟我们的脑血管痉挛，血流供血的改变，微血栓堵塞有关。

 

而中医讲不通则痛，银杏叶，主要就是能给它通一通！所以，银杏叶对供血不足有一定改善作用，但并不能治愈，完全改善脑供血不足！

作者：健康知识局 

本文首发于：健康知识局

 

最近，局长浏览过这样一条新闻：“患有新冠肺炎的老年糖尿病患者，死亡风险更高。同时，新冠病毒实际可能促使健康人群快速变成糖尿病人群。”

 

事实上，就算没有新冠病毒，已经有越来越多的年轻人成为糖尿病前期患者。

 

什么是糖尿病？

 

提到糖尿病，大部分部分年轻人可能都会这么想：这是中老年人才得的病，离自己远得很呢。

 

就是因为这种想法作祟，许多年轻人根本不懂什么是糖尿病，不少人想当然的以为：得糖尿病是因为糖吃太多了。

 

呵，天真。

 

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。

 

简单来讲就是，糖尿病患者调节血糖的能力出了问题，血糖不能稳定在正常水平之上。

 

健康人有调节血糖的能力，偶尔吃糖太多，血糖水平确实会短暂地「飙升」，但过一段时间就会恢复正常。

 

但糖尿病患者就不一样了，自从得了糖尿病，就要时刻担心它会引起失明、足部残疾、肾衰竭等100多种并发症。

 

看到这里，有人开始疑惑：局长说的我都懂，可这和年轻人有什么关系？

 

关系大了！

 

不是吧阿sir，年轻人也会患上糖尿病？

 

在绝大多数人的想象里，“这届年轻人身体不好”的话题，还只是脱发、失眠与保温杯泡枸杞的养生话题相关。

 

可前阵子著名电竞选手Uzi23岁患糖尿病的消息，让不少年轻人都开始审视自己：年纪轻轻，真的会得糖尿病这种“老年病”吗？

 

根据国际糖尿病联盟（IDF）在2019年发布的全新糖尿病地图，中国有1.164亿糖尿病患者，每10个中国成年人里，就有1个人有糖尿病；每2个中国成年人，就有1个糖尿病前期患者。

 

这其中65岁以上的糖尿病患者人数为3550万，占比约五分之一；三分之二的糖尿病患者处于工作年龄；18-29岁的患病率增加到4.5%，30-39岁的患病率增加到6.6%。

 

那么年轻人是怎样勾搭上糖尿病前期的呢？让局长给大家梳理一下。

 

我们平时吃下去的食物，经过肠胃的加工，会变成葡萄糖，葡萄糖进入血管，变成血糖。人体内的60万亿细胞全靠血糖来养活，而胰岛素呢，专门负责为细胞配送血糖。

 

平常的日子里，胰岛素完成配送任务之后，会将多余的血糖送到肝脏暂存，肝脏没地方的时候，血糖就会被肝细胞胖揍一顿，变成脂肪踢出门。

 

对于胰岛素来说，这样的日子虽然繁忙，但也算安稳。可有些人，偏偏要打破这片宁静，作息不规律、饮食不讲究， 一边损坏着身体的器官，一边胡吃海喝，在身体承受力的边缘疯狂试探。

 

吃得太多导致血糖过多，细胞吃不下了，肝脏存不下，勤劳的胰岛素被逼急了，开始疯狂扩大队伍。

 

然而，任胰岛素一个劲儿的分泌，血糖依然毫不留情蹭蹭蹭往上涨，充斥在血液里，胰岛素崩溃了。

 

上述现象，专业上叫“胰岛素抵抗”，是糖尿病前期会出现的症状，当血糖升高后降不下来，就会演变成2型糖尿病。

 

除开遗传因素，造成悲剧的罪魁祸首只有一个，那就是不良的饮食生活习惯。

 

如何预防糖尿病？

 

好好的一个人，年纪轻轻就和糖尿病沾上边，真的悲哀，更悲哀的是，现在的医学水平还没有治愈糖尿病的手段，一旦得病，终身治疗。

 

每一个年轻人，尤其是有家族糖尿病史的人，都要养成良好的饮食生活习惯，早早与糖尿病划清界限。

 

1. 饮食上

 

注重营养均衡，控制食量，切忌暴饮暴食；口味淡一点，少吃油盐，可以适当加点醋；少吃精细米面，多吃粗粮杂粮，适当用全谷杂粮、薯类蔬菜替代白米白面作为主食。

 

2. 生活习惯上

 

不抽烟，不喝酒，不久坐，多活动，保持好睡眠。

 

神经官能症是一组精神障碍的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等等，其可以表现出来各种各样的症状，因为其表现出来的症状多在各个脏器，所以就有了心脏神经官能症，胃肠神经官能症等等各种各样的表现。多数患者表现并不是非常的典型，所以往往以某个脏器的表现到心内科、消化科、神经内科等各个科室就诊，但因为患者没有任何可证实的器质性病理基础，所以也就造成诸多困扰，疾病本身和反复就医使得患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，如此反复，对患者本人以及家庭造成了许多的困扰。

 

 

神经官能症患者对自身没有充分认识，反复就医又查不出原因，使得家属也深受其苦，有许多家庭因为神经官能症被折磨的几近崩溃，严重困扰着患者本身及家庭，严重者甚至危及到患者所在的圈子的各个角落，单位、社会、朋友等。

 

神经官能症本身多有诱因，比如某件不能被理解的事，使得患者出现诸如失眠、焦虑、抑郁、惊恐等各种情绪障碍的应激，从而继续发展为躯体表现，再导致反复就医。

 

所以如何预防神经官能症呢？

 

1.心态——乐观向上

 

乐观豁达的心态和积极向上的性格，是避免出现情绪障碍的关键因素，不是笔者一句话说乐观豁达就乐观豁达的，但妥善处理生活工作中出现的各种事件，理性面对生活工作中的各种挫折挑战，才能更好地避免走入情绪陷阱，避免出现神经官能症。

 

2.阳光——走出去

 

阳光可不是简单的晒太阳，阳光可以更是一种生活方式，走出去，走向大自然，领略自然之美，让自己在有生之年看到更多的美景，看到更多趣事，了解更多风情，才能让有限的大脑祛除阴霾，充满阳光，避免走向情绪应激甚至情绪障碍。

 

3.运动——动起来

 

动起来不仅仅可以强身健体，运动导致大量的激素释放入血，也是可以让人高兴起来的。运动不局限于室内，更提倡走出去的动，爬山、郊游、骑行等等，运动的同时会有更多的美好事物映入大脑，是避免情绪障碍的一大利器。

 

 

4.美食——享受生活

 

好多人说，吃的美食多了不就胖起来了吗？一个健康的人，不仅仅需要身体健康，更要心理健康，还要有良好的社会交往，而美食则是社会交往的良好载体。美食可以让人快乐起来，比如被称为快乐食物的香蕉，食用以后会释放肾上腺素和儿茶酚胺，让人快乐和兴奋，所以，吃货的世界始终充满阳光，只有会吃，才会享受生活，才能拒绝思想上的阴霾。吃多了，动起来走出去就是了。

 

除了心态和性格是我们不能决定的，阳光运动和美食堪称避免情绪障碍的三大杀手锏，如果你觉得不高兴了，或者有人说咱是神经官能症，试着走出去、动起来、吃起来，或许，不需要更多的心理治疗或者药物治疗，你也可以生活的更好起来。

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我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心和细心地听取了我的主诉，并给予了专业的诊断和治疗建议。医生熟练掌握医疗知识，对我的病情进行了客观评估，给出了针对性的治疗方案。在问诊过程中，我感受到了医生良好的沟通能力和专业素养，让我对线上问诊有了更加信任和便利的体验。在医生的指导下，我已经按时开始了治疗，期待能够早日康复。

我带着孩子的照片向医生咨询，孩子的胳膊骨折手术伤疤已经五个月了，我想知道用点什么药膏可以减轻疤痕，以及是否还需要再次手术取出钢钉。

医生通过线上问诊认真地询问了孩子的情况，并解释了瘢痕的特点和处理方法。医生告诉我，目前瘢痕有点增生，需要进行激光+注射治疗，并建议日常涂抹疤克进行治疗。医生还耐心地解释了增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的区别，以及日常注意事项，让我对孩子的瘢痕情况有了更清晰的了解。

在结束问诊时，医生为我开具了电子病历，并提醒我外用去疤药需要每天涂抹2-4次，停留时间要达到20小时以上。此外，医生还告诉我药膏一般使用6个月到1年，建议我在京东上购买，重要的是持之以恒天天抹。

在海阳市东村中心卫生院，我遇到了一位医生，她给了我很好的建议。医生细心地询问了我的病情，对我的病情进行了全面的评估，并给出了专业的治疗方案。在整个问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通，倾听我的主诉，并给予我很大的支持和建议。她的耐心和细心让我感到很温暖。通过互联网医院，我收到了医生的处方，并且得到了药师的审核通过，非常方便。在用药期间，医生也嘱咐我如有不适要及时线下就诊。我对这次的问诊非常满意，感谢医生的专业素养和细心关怀。

我前段时间在网上问诊，咨询了腿上的冷冻留下的疤，有色沉和淤痕的问题。医生给了我一些建议，让我交替涂喜疗妥和氢醌。但最近发现疤痕的颜色重了，我有些担心，不知道是不是正常现象。我打算再次咨询医生的意见，看看是否需要调整治疗方案。

在一个晴朗的下午，我决定在互联网上寻求医疗咨询，因为肩膀上长了一些疙瘩，已经好几年了。我打开了手机，进入了一个医疗平台，开始了我的在线问诊之旅。

很快，一个名为京东医生的医生接诊了我，他非常友善地询问了我的病情。我描述了肩膀上的情况，他认为可能是瘢痕疙瘩，需要局部治疗。

医生建议我使用积雪苷霜软膏，并可以考虑局部打封闭针。虽然治疗过程可能需要多次，但费用并不贵。

在医生的建议下，我决定先试试药膏治疗。医生还提醒我要忌口辛辣刺激食物，避免抓挠刺激。我对治疗充满了信心，相信肩膀上的疙瘩会慢慢好转。

问诊结束后，我感谢医生的耐心解答，对他的专业建议感到满意。我决定遵守医生的治疗方案，期待肩膀上的疙瘩早日消失。

整形美容已经成为现代社会越来越普遍的现象，越来越多的求美者希望通过整形手术改善自己的外貌，提升自信。然而，在进行整形手术之前，了解一些相关的常识非常重要，这可以帮助求美者更好地了解整形美容的过程，以及如何获得理想的效果。

一、整形手术能管一辈子吗？

整形手术并不能像天生的美一样，抵抗时间的流逝。随着年龄的增长，人体的皮肤、肌肉等组织都会发生变化，因此，整形手术的效果也会受到年龄的影响。例如，年轻时做的双眼皮手术，到了中年可能需要再次进行手术来改善松弛的眼皮。因此，求美者应该有合理的预期，并定期进行维护。

二、吸脂减肥后体重变化大吗？

吸脂手术的主要目的是改变体形，而不是减轻体重。吸脂手术通过减少局部脂肪的体积，使体形更加匀称。因此，吸脂手术后的体重变化并不明显，但可以显著改善身材比例。

三、整形手术后如何预防瘢痕？

整形手术后，预防瘢痕的形成非常重要。可以通过以下方法来减少瘢痕的发生：

• 术后3-10周内使用弹力绷带压迫伤口。
• 创伤愈合修复期间避免辛辣刺激性食物。
• 瘢痕初期涂抹类固醇软膏。

四、整容后效果不理想的对策

如果整容手术后的效果不理想，应该及时寻求医生的帮助。通常，修复手术可以在手术3-6个月后进行。如果出现医疗纠纷，可以向当地卫生行政部门投诉，寻求公正的处理。

五、大饼脸变瓜子脸的手术方案

针对大饼脸，可以通过以下手术方案进行改善：

• 下颌角截骨术
• 部分咬肌切除
• 颊脂肪垫摘除
• 垫下巴

六、光子嫩肤和激光美容的区别

光子嫩肤和激光美容都是激光美容的范畴，但针对的治疗项目有所不同。激光美容主要用于治疗色素性皮肤病，而光子嫩肤主要用于改善皮肤瑕疵和老化问题。

您好，那天在京东互联网医院上，我遇到了一位名叫庞艳阳的医生，她亲切的笑容和专业的态度让我感到非常安心。

那天，我因为一周前抓伤后恢复得不太理想，结痂掉落之后留下了不平且发白的痕迹，心里非常担忧。庞医生首先询问了我的情况，然后让我上传了受伤的照片，以便她更好地了解我的病情。

庞医生不仅询问了我疼痛、瘙痒的程度，还询问了我是否使用过药物，是否去医院看过，这些细致的询问让我感受到了她对我的关心。她告诉我，这种情况可能是由于外伤后引起的瘢痕，并询问了我是否有药物过敏史等，以确保用药安全。

在得知我使用了喜辽妥之后，庞医生表示可以继续使用，并询问了我使用的时间。我告诉她只用了两天，因为不确定是否有效。庞医生安慰我说可以继续使用，并且询问了我是否需要搭配其他药物，我表示不需要。

当我询问喜辽妥的使用频率时，庞医生告诉我按照说明书使用即可。这让我感到非常放心，因为她不仅提供了用药建议，还让我知道如何正确使用药物。

在整个咨询过程中，庞医生始终保持着耐心和细心，她不仅解答了我的问题，还给予了我很多实用的建议。她的专业素养和人文关怀让我对京东互联网医院的服务充满了信心。

最后，庞医生提醒我说，她的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我感受到了她对患者的负责态度。

通过这次线上问诊，我不仅解决了我的问题，还感受到了京东互联网医院优质的服务。我相信，在庞医生和其他医生的共同努力下，京东互联网医院一定会为更多的患者提供帮助。

我在家里看到京东互联网医院的广告，想着自己的症状应该可以通过线上问诊得到解决。于是我打开了京东互联网医院的APP，开始了我的线上问诊之旅。

一开始，医生询问了我的症状，并要求我提供清晰的皮疹照片。我按照医生的建议拍下了几张照片，上传到了APP上。

经过医生的仔细观察和评估，医生给出了专业的诊断和治疗建议。他告诉我，凸起的地方更可能是瘢痕，而不是瘊子复发。并建议我可以观察，也可以选择软化瘢痕的药物来处理。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，他不仅给予了专业的治疗建议，还解答了我对病情的担忧和疑惑。

通过线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，也感受到了医生对患者的关心和支持。我对京东互联网医院的线上问诊服务感到非常满意，这让我能够在家中就能得到专业的医疗帮助。

最后，我要感谢医生对我的关注和帮助，也感谢京东互联网医院为患者提供了这样便捷的医疗服务。

问诊时间：2023年3月15日

医生姓名：***

我在一家互联网医院上线问诊了一位皮肤科医生。我描述了我的主诉，胸前长了一个瘢痕。医生非常友善地与我沟通，询问了我的病情，并告诉我他正在仔细阅读我的病情描述。他还提醒我，医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为。我回答了医生的问题，他接着问了一些关于药物的情况，我有些不明白，但医生很耐心地解释给我听。最后，医生告诉我，他不能在网上开具我需要的药物，只能在医院开。我有些失望，但医生还是很友善地与我沟通。虽然我无法在网上得到满意的答复，但我对这位医生的服务还是很满意。