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抗菌药是临床上治疗细菌感染的常用药物,由于细菌对抗菌药耐药性的越来越高,近年来国家也一直在重点整治抗菌药滥用,特别是对各级医院加强抗菌药物使用的监测、管理。
和之前相比,如今我国抗菌药物滥用现象明显减少,但仍然存在很多不合理使用抗菌药物的现象,比如我国民众在部分药店仍然能够自行购买到抗菌药使用,这也是很多地方存在的抗菌药物管理漏洞。近期就发生了一例因自行服用抗菌药罗红霉素后死亡的悲剧,希望为所有人敲响警钟。
悲剧发生的经过:17岁男子小江是一名刚上高一的学生,在学校里也算品学兼优,但他身体素质一般,有先天性心脏病病史。前段时间天气较冷,小江不慎感冒后出现反复鼻塞、头痛和流黄脓涕的症状,由于学业紧张他并没有去医院就诊,而是自行在网上查阅了相关资料,在与自己的症状进行比对后小江认为自己是患了急性鼻窦炎,而资料显示急性鼻窦炎可以口服罗红霉素治疗,于是小江就自行到药店购买了罗红霉素。服用第一天并没有发生异常,小江还自觉症状有所好转,但在第二天时小江出现了剧烈的恶心呕吐和心慌心悸等症状,家人赶紧叫120把小江往医院送,急诊科医生第一时间为小江进行心电图检查,结果显示为心律失常——QT间期延长,很快他出现了心脏骤停,最终令人痛心的是经全力救治,小江还是抢救无效死亡。
罗红霉素为何会致死?
罗红霉素是大环内酯类抗菌药,一般人服用安全性还是比较高的,最常见的不良反应只是恶心呕吐、腹痛腹泻等胃肠道反应,这些不良反应通常不会致命。
但罗红霉素还有一个比较突出的不良反应,那就是会引起QT间期延长。QT间期延长是心律失常的一种,如果只是轻微的话,通常对身体影响不大,但严重时如果不及时治疗,患者就会因心脏骤停而死亡。罗红霉素的这种不良反应在没有心脏病的患者中发生率并不高,但如果是心脏病患者服用时,则很可能会诱发QT间期延长的不良反应,而小江恰恰就是这一类人群。
服用罗红霉素还需要注意什么?
1. 严格掌握适应症,避免滥用
罗红霉素在临床上适用于治疗化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎,以及皮肤软组织感染等,因此只要明确诊断为上述的感染性疾病时,才有指征使用罗红霉素。
2. 注意服用时间
由于食物对罗红霉素吸收有影响,所以该药需在餐前1小时或餐后3-4小时与水同服,或者与牛奶同服可提高吸收率。
3. 注意与其他药物的相互作用
罗红霉素与茶碱和他汀类药物同时使用,会使茶碱和他汀类药物的血药浓度升高,从而可能会引发茶碱中毒和他汀横纹肌溶解的不良反应,因此应尽量避免合用。
另外与其他可引起QT间期延长的药物尽量不要合用,防止发生心脏不良事件,如抗菌药左氧氟沙星、莫西沙星、氟康唑、酮康唑;抗心律失常药物如奎尼丁、胺碘酮;抗精神病药氯丙嗪、氟哌啶醇;止吐药昂丹司琼;某些非镇静抗组胺药如阿司咪唑、特非那定;胃肠动力药西沙必利同时使用,也会使该不良反应发生风险增加。
罗红霉素本身确实是抗菌谱较广的抗生素,适应症包括:用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎;敏感细菌引起的皮肤软组织感染。和头孢呋辛相比,罗红霉素还能对付支原体、衣原体感染,这是一个亮点。
但药物是一把双刃剑,罗红霉素也不例外,希望小江的悲剧给所有人敲响警钟,能够让大家清楚认识到,抗菌药是比较特殊的药物,最好不要自行购买服用,应该在有经验的专业人士指导下使用,同时,医生或药师给患者用药前一定要充分询问患者既往病史,这样才能保证有效性和安全性。
参考文献:
[1]罗红霉素药品说明书
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师
咳嗽变异性哮喘、上呼吸道综合征、胃食管反流,往往都在夜间或者清晨发作,一旦发作起来,那一定又是“今夜无人入眠”。
一般,入睡半小时到一小时后咳嗽,而且是呛咳,通常是胃食管反流引起的,特别是有吃宵夜、睡前喝奶习惯,或者容易积食的孩子,胃内停留的未消化的食物混合着消化液,沿着食道向上逆流,刺激咽喉导致咳嗽,也会有口臭现象。
凌晨三点到五点咳嗽,通常是久病瘀阻肺络的表现,支气管哮喘或者慢性呼吸道疾病也可以引发。因为在十二经络循行中,肺经主这个时辰,肺气在黎明前阳气初起,而阴邪与阳气斗争,导致咳嗽。从现代病理学角度看,与人体激素水平变化有关。
早晨起来咳嗽通常是上气道咳嗽综合征。经过一夜平躺睡觉后,加重了鼻涕倒流,会感觉有痰卡在了喉咙,似有异物。
这里我们深化一下,讲两个重点:上气道综合征与鼻涕倒流。
上呼吸道综合征既有鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部症状,也有咽部症状,比如总觉得喉咙里有痰,吐都吐不完,或者鼻咽部有东西卡的得不舒服,需要不断的清嗓子。有这些情况的孩子,咳嗽一般在清晨或者晚上发作,尤其像最近这种天气变化的时候。因为这两个时候,要么即将入睡,要么挣扎着起床,身体位置的改变让鼻涕流动的轨迹发生变化,就刺激咽喉引起咳嗽反射啦!
另一个情况鼻涕倒流,本身是一种正常的生理现象,但是当鼻部病变,鼻涕增加,变稠、或者带有炎性分泌物的时候,就会引起反复咳嗽。
过敏体质的孩子咳嗽以白天为主,夜间少咳,但这个跟过敏原的关系很大。比如有的家长粗心,不知道孩子对棉麻织物过敏,给孩子用棉麻的寝具,那孩子可能就是晚上睡觉的时候咳得凶。但如果孩子对花粉、食物之类的过敏,那么与这些东西接触较少的晚上,咳嗽就会轻松很多。
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文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生微博
1、4岁的乐乐莫名咳嗽了半年
乐乐从小身体很棒,别的孩子感冒发烧是常事,他小时候医院都没去几次。
可随着疫情开始,乐乐待在家里却莫名开始咳嗽了。
早晨咳,晚上咳嗽,运动之后咳嗽。人倒挺精神的,饭也吃得下。
起初,乐乐爸妈看他光咳嗽,也不发热,以为是小感冒,加之疫情严重,也就没管他没去医院看病。搞了点冰糖炖生梨,没好转。又到药店买了点抗生素吃,还是没改善。
这拖拖拉拉咳嗽时断时续小半年了,而且乐乐逐渐发展成一进空调房就要咳嗽,半夜还会咳醒咳吐,不过吐完了继续睡,早晨起来又像没事人一样。
乐乐外婆可屏不住了,怕拖出啥大病,责怪女儿心真大,也不带孩子去医院看看。老人催得紧,加之,怕咳嗽了去学校,老师不允许,所以乐乐妈只得带孩子上医院看看。
2、乐乐查出是哮喘
乐乐妈听单位同事说黄医森是看孩子咳嗽的高手,又谨慎地搜了下网上的介绍,确定黄医森不是在莆田系医院,就挂了黄医森的专家号来求诊。
暑假期间,医院里都是些肥胖的,看矮小的。由于疫情的关系,大家伙都戴口罩少出门了,呼吸科的病人倒也不多,很快轮到乐乐了。
黄医森,详细问了病史,听诊了下,有哮鸣音。在夸奖乐乐爸妈真大条之后,建议拍张胸片,验个血常规,查个过敏原。
乐乐妈问:“一定要胸片吗?”
黄医森回答:“孩子咳嗽超过一个月,属于慢性咳嗽,而且听到有喘,需要拍个胸片做最初步的鉴别诊断,把明显的肺炎或气道异物先除外了。属于必须做的。”
黄医森还建议乐乐查个肺功能,因为疫情期间要查新冠核酸,乐乐妈不愿意,只得作罢。
胸片结果出来了,挺正常的。过敏源结果一周后也出来了,是霉菌过敏。
乐乐反复咳嗽半年,听诊有哮鸣音,抗生素治疗无效,胸片又是正常的。黄医森诊断乐乐是哮喘。
乐乐妈急了,说:“我和他爸爸家里人都没哮喘,孩子怎么得了哮喘呢?而且乐乐咳嗽也不是一定要吃药,有时自己也就不咳了,冷不丁哪天又咳起来了。他外婆常怪我们给他甜的吃多了呢。”
黄医森说:“哮喘是由于遗传和环境因素共同造成的,中国孩子中的发病率是3.02%,上海是全国最高的7.57%,这还是10年前的数据了,现在可能更高。哮喘孩子遇到诱因可能会会发病,表现出咳嗽、喘息、胸闷和气促。有些孩子可能从来不喘,光咳嗽也是哮喘的表现。”
黄医森又说:“孩子的哮喘症状可以经过处理缓解,也可能自行缓解,这就是其表现隐蔽之所在,有些家长觉得咳嗽自己消失了,就一拖再拖,结果没过多久病情又反复了。哮喘孩子由于气道反应性增高,所以稍微有点风吹草动,遇冷遇热遇甜遇咸都有可能咳嗽,困扰着家长。”
那么,如何控制乐乐的哮喘,降低气道反应性呢?
首先是脱离致敏环境。乐乐霉菌过敏,家里面就要保持空气流通,保持干燥,厨房间卫生间看看墙上有没有发霉的哇?枕芯不要用决明子的或荞麦的,经常换晒枕芯。绒毛玩具不要抱着睡。
乐乐妈听了黄医森的解释,若有所悟。拿着黄医森配的氟替卡松气雾剂和储雾罐,教会使用后,约好1个月后复诊。黄医森还特意嘱咐,如果气雾剂和储雾罐不会使用,可以到各大著名网络平台搜黄医森名字,有我教药使用视频噢,不著名的平台不在噢。
3、乐乐来复诊,妈妈变焦虑了。
一个月后,乐乐来复诊了。
一蹦一跳的进来,挺开心的。妈妈确是满脸愁容。
难道是哮喘病情没控制?
黄医森问:“咳嗽喘还有哇?运动之后咳嗽喘还有哇?”
乐乐妈摇了摇头。
黄医森:“那你紧张什么?”
乐乐妈:“黄医森,孩子哮喘,会不会像大人哮喘一样,一辈子用药,一辈子不会好?能不能除根?”
这,其实是个很尖锐的问题。
哮喘的确是一个慢性气道疾病,目前无法通过治疗,能够保证以后再也不发,除根。但是大部分哮喘孩子通过有效的规范的治疗使得哮喘得到有效的控制,从而达到临床缓解。儿童哮喘和成人哮喘是有所不同的。
每个哮喘病人都有不同的疾病发展轨迹。
轨迹一:小时候哮喘起病,年龄大了症状缓解,再也不发了。多见于男孩,症状轻微的哮喘。(下图绿线)
轨迹二:小时候哮喘发病,随着年龄增长症状缓解,但是成年后遇到过敏的诱因或吸烟又复发了。(见下图浅蓝色线)
轨迹三:幼年时没有哮喘,成年后哮喘发病,发病女性居多,和肥胖、吸烟等有关,有过敏诱因,存在气道高反应或肺功能损伤。(见下图红色线)
轨迹四:幼时哮喘发病,延续至成年,和基因,过敏家族史、气道高反应、感染、吸烟等有关。(见下图深蓝线)
儿童哮喘的缓解最常发生在14-21岁时,也就是常常说的发育时带掉了。队列研究表明,在3岁以前喘息的儿童中,超过50%的人在6岁或12岁时停止了喘息。对于男童、轻度哮喘,轻微过敏更容易达到缓解。儿童哮喘随着年龄增长大部分就不发了,仅有3%-5%的儿童期哮喘延续至成人期。
儿童哮喘和成人哮喘不同,儿童哮喘多见于10岁以下的男孩,大部分能销声灭迹,不需终生用药,极少死亡;而成人多见于女性,与过敏,肥胖,吸烟,低收入有关。
所以不用紧张啦!
提到牛磺酸,我想大家都会对这一物质产生疑惑,什么是牛磺酸,有什么作用?我将向大家进行详细的阐述:
牛磺酸是动物体内的一种含硫氨基酸,但不是蛋白质组成成分,又称牛胆碱、牛胆素。因最先从牛胆汁中分离出来而得名。最初我们不了解,但是随着科技的发展,我们不仅仅会了解它更能够好好去利用。
牛磺酸的作用是不言而喻的,正是因为牛磺酸的存在我们才能够健康,充满活力去享受幸福的生活。那么牛磺酸究竟有哪些作用,往下看你会明白:
婴幼儿的脑、神经、内脏、内分泌系统等的发育以及脂肪、钙质和维生素的吸收都离不开牛磺酸。牛磺酸是婴儿身体不可缺少的重要物质,母乳则是是婴儿牛磺酸的主要来源。但是,由于不健康饮食习惯和生活习惯不少的准妈妈却没有足够的奶水来哺育婴儿。所以奶粉就成了首选,当然在选择时要注意是否有牛磺酸的添加。否则不能够使婴儿健康成长。
牛磺酸是光感受器发育的重要营养因子。缺少牛磺酸我们的视力会受到严重影响。眼睛是心灵的窗户保护视力至关重要。
牛磺酸是中枢神经系统最丰富的游离氨基酸之一,且随着年龄增加而减少。牛磺酸的缺乏会影响大脑细胞的正常生长,适当补充会促进大脑机能的正常工作、还会延缓大脑细胞的衰老。
牛磺酸作为体内的一种条件氨基酸,可以增强机体的特异性和非特异性免疫。减少人体的发病几率,减缓机体衰老的速率。
研究发现牛磺酸能强化糖酵解,强化糖原合成,发挥促进糖代谢的功能。适当补充牛磺酸可以延缓糖尿病的发病,预防糖尿病并发症的发生。
研究发现牛磺酸对肝脏的化学损伤有保护作用,抑制肿瘤细胞繁殖,还可改善化疗药物对骨髓、免疫系统的不良反应。
所以说,牛磺酸是人体不可缺少的重要物质。日常生活中我们可以通过食物来进行体内的牛磺酸补充:贝类、海鱼就富含大量的牛磺酸。动物内脏也是很好的牛磺酸进补食材。需要注意的是牛磺酸易溶于水,进餐过程要多饮用贝类和鱼汤。
综上所述,这就是身体内不可缺的物质相信你会茅塞顿开!
天气逐渐越来越好,宝宝们不仅吃的好,还吃了不少。妈妈心中的担心,也从发烧、咳嗽等各大常见疾病,转移到了“积食”上,到底什么叫“积食”?
今天咱就好好说说,关于宝宝积食这点事。
“积食”大意就是宝宝吃多了东西,超过了脾胃消化吸收的最大限度,而导致的一些身体不舒服的现象,西医通常称之为消化不良。
1.消化系统不健全:小宝宝的消化器官还未发育完全,因此消化液分泌不充足、消化酶的功能也不完善,消化能力差。这时再给宝宝过量的喂饭(宝宝已经表达出‘不吃了’的情况下,仍然依照家长的个人意愿,多喂给宝宝食物。),就有可能造成宝宝消化不良。
2.饮食结构变化:春节期间,餐桌上避免不了一些大鱼大肉,在这个喜庆的日子里,宝爸妈也会适当的放松对宝宝吃零食的要求,宝宝的小嘴可能一天都闲不下来。宝宝饮食的不定时、不定量、吃了过多的脂肪类食物或者高糖果汁等。
3.气候因素:天气突然降温,腹部受凉使肠蠕动增加;或者室内干燥使宝宝饮奶、饮水过多都可能诱发消化功能紊乱。
4.疾病因素:一些宝宝体弱多病,经常肠胃不适,或者正在感冒发烧,就会引起食欲不振。
5.精神因素:过年期间,少不了带宝宝出门串亲戚,这时环境发生改变,宝宝的秩序感被破坏造成心理压力,从而降低对食物的兴趣。
宝宝发烧、呕吐、便秘是因为积食吗?
其实这些疾病都有迹可循,只是古时候的人并没有发现,所以才挂上了“积食”这个玄幻的名头。
其实宝宝真正消化不良的表现,只有这五个:
症状1:口臭、舌苔厚
如果发现宝宝没有吃一些特殊气味的食物,但仍然口臭,就要怀疑是不是消化不良了。消化不良可能会引起胃食管反流,会让宝宝口腔产生口臭般的怪味,同时舌苔也比较厚。
症状2:频繁放臭屁
宝宝体内积存的食物太多,导致肠道里的细菌繁殖,消化不良,就会频繁放臭屁。当然,如果宝宝吃了过多的蛋白质食物,比如蛋类、牛奶、豆类等,也会出现放臭屁的情况,如果是因为这些因素,减少蛋白质食物的摄入就好了。
症状3:便便性状改变
如果宝宝的便便变绿,非常酸臭,形状上泡沫较多,或者能明显的看到没有消化完的食物,呈现颗粒样,就说明是消化不良了。
要注意的是,便便要具有以上多种情况才能说明是消化不良,宝宝的消化系统还不完善,单纯的出现未消化的食物属于正常。
症状4:身高体重不见长
消化不良会影响宝宝对食物营养的吸收,而营养有事宝宝生长发育的关键,如果发现宝宝的身高体重长时间不变化,就有可能存在消化不良。
症状5:常犯呼吸道疾病
消化不良最常见的一个表现就是咽炎。消化不好,容易引起胃食管反流,刺激咽喉部位,小宝宝的各个器官都很脆弱,受到刺激后更易引发炎症,导致咽炎之类的呼吸系统病症。
如果宝宝长期出现呼吸系统疾病,就要考虑是不是消化不良引起的了。
宝宝消化不良,大多是吃出来的,所以针对不同年龄段的宝宝,“吃”对很重要。
0~1岁宝宝:以母乳或配方奶为主食,宝宝几乎没有自控意识,需要宝爸妈按需喂养,既不少喂,也不过度喂养;添加辅食要按照宝宝的月龄,从泥糊状-碎末状-软块状逐渐过渡。
1岁以上宝宝:已经有自主进食意识,培养自主进食,并且锻炼进餐工具的使用。食量没有固定统一标准。依照自家宝宝制定个性化标准。每顿饭给予的食物种类,遵从多样性的原则,不要因为宝宝爱吃什么,就给他大量单一的食物。
应该养成良好的饮食习惯,不暴饮暴食,规律进餐和作息时间。同时在天气好的情况下,增加室外活动,呼吸新鲜空气。 祝宝宝们都能健康成长!
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今天讲讲过敏性紫癜
发病年龄:发生于所有年龄段的孩子中,多见于2-6岁。90%小于10岁。
季节:秋冬季发病多见。
病因:确切病因还没搞得很清楚,可能涉及感染、免疫紊乱、遗传等因素。上呼吸道感染感染是常见的触发因素,溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、幽门螺旋杆菌、副流感病毒、肺炎支原体感染都有可能诱发。疫苗接种,食物或药物过敏也可能与它的发病有关。
症状:
1、皮疹:典型的皮疹类似荨麻疹或红色丘疹的皮疹,四肢或臀部对称性分布,以伸侧为主。可逐渐扩散至躯干,并可能形成疱疹、坏死及溃疡。皮疹也可见于阴囊、阴茎、龟头、手掌及足底处。皮疹一般在数周后消退,可遗留色素沉着。
2、腹痛:胃肠道症状发生率50%~75%,有腹痛和(或)呕吐,严重时有消化道大量出血、肠梗阻及肠穿孔。部分过敏性紫癜就是以腹痛为首发表现,没有出现典型的下肢皮疹,诊断起来就很困难,常常是通过胃肠内镜看到紫癜样改变而诊断。
3、关节痛:主要累及双下肢,尤其是踝关节及膝关节,所以孩子关节痛不要误以为是生长痛,要脱下裤子看看下肢有没有皮疹。
4、肾脏受累:可有肉眼血尿,也有尿常规化验出来的血尿和蛋白尿,过敏性紫癜有20%~60%发生紫癜性肾炎,所以一旦确诊过敏性紫癜,要化验小便。
1、饮食需要忌口吗?
目前尚无证据证明食物过敏是导致过敏性紫癜的病因,只是在发病期间时需注意控制饮食,不要吃生冷辛辣的,以免加重胃肠道症状。有腹痛表现的患儿可以进食少量少渣易消化食物,严重腹痛或呕吐者可以暂时禁食静脉营养。
2、抗感染治疗。
在呼吸道或胃肠道感染急性期适时给与抗感染治疗。
3、激素治疗。
激素是治疗过敏性紫癜的重要药物,需要在专科医生指导下使用。用于胃肠道症状、关节炎、血管神经性水肿、肾损害较重者。早期应用激素能有效缓解腹部及关节症状,明显减轻腹痛,提高24 h内的腹痛缓解率。
4、关于治愈和反复率。
过敏性紫癜多数在8周内可以痊愈,但是在一年内反复概率大约有30%~40%,这是这个疾病的麻烦所在,故定期随访对控制病情很重要。
维生素D是人体必需的一种脂溶性维生素,对于儿童和青少年的生长发育起着非常重要的作用。然而,由于生活习惯的改变,越来越多的儿童和青少年出现了维生素D缺乏的情况。那么,儿童和青少年补充维生素D的特殊需求有哪些呢?
首先,维生素D对于儿童和青少年的骨骼发育至关重要。维生素D可以帮助身体吸收钙和磷,维持正常的血液钙和磷浓度,促进骨骼的矿化,防止软骨病和佝偻病。对于正在生长发育的儿童和青少年来说,补充足够的维生素D可以帮助他们建立和维持强壮的骨骼。
其次,维生素D对于儿童和青少年的免疫系统也有重要的影响。研究发现,维生素D可以调节免疫系统的功能,增强人体的抵抗力,预防各种感染病和自身免疫性疾病。对于儿童和青少年来说,他们的免疫系统还在发育中,补充足够的维生素D可以帮助他们建立健康的免疫系统。
然而,儿童和青少年的生活习惯往往导致他们缺乏足够的维生素D。由于学习压力大,他们大部分时间都在室内,缺乏阳光照射,而阳光是人体自然产生维生素D的主要来源。此外,他们的饮食习惯也可能导致维生素D的摄入不足。
为了解决这个问题,我们可以从以下几个方面来满足儿童和青少年的维生素D需求。首先,鼓励他们多进行户外活动,接受阳光照射,自然产生维生素D。其次,改善他们的饮食习惯,增加富含维生素D的食物,如鱼类、牛奶、鸡蛋等。最后,如果必要,可以在医生的指导下,适当补充维生素D的营养补剂。
综上所述,儿童和青少年的维生素D需求是特殊的,我们需要通过多种方式来满足他们的需求,保证他们的健康生长发育。同时,家长和教育工作者也需要提高对维生素D重要性的认识,为儿童和青少年创造一个良好的生长环境。
在现代社会,随着生活节奏的加快和对健康意识的提升,运动能量饮料越来越受到大众的欢迎。这类饮料通常被认为能够提高体能表现,增强耐力,甚至改善注意力和反应速度。然而,当涉及到儿童和青少年时,关于他们是否应该饮用运动能量饮料的问题就变得尤为复杂和敏感。
运动能量饮料的主要成分
运动能量饮料主要包含以下几种成分:水、电解质(如钠、钾)、糖、咖啡因和其他刺激性物质、以及各种维生素和矿物质。这些成分在成人运动员中可能有其正当的使用场景,但在儿童和青少年中则需慎重考虑。
儿童和青少年的特殊需求
儿童和青少年正处于生长发育的关键时期,他们的营养和能量需求与成人有所不同。过多的糖分摄入会增加肥胖和 2 型糖尿病的风险,而咖啡因等刺激性物质可能会影响他们的睡眠质量、心率和血压,甚至可能导致心理依赖。
科学研究和专业机构的建议
多项科学研究表明,儿童和青少年饮用含有高量咖啡因的能量饮料可能会导致负面健康效应,包括但不限于心脏问题、神经系统过度兴奋、消化系统不适等。
健康替代方案
1. 水:对于大多数运动场合,水是最佳的补水选择。
2. 自制运动饮料:可以通过混合水、少量天然果汁和一撮盐来制作简单的运动饮料,既可以补充电解质,又可避免过多的添加剂和糖分。
3. 平衡饮食:确保儿童和青少年的饮食中含有丰富的天然维生素和矿物质,以支持他们的活动能量需求。
总的来说,儿童和青少年应避免饮用运动能量饮料。家长和监护人应该鼓励他们通过健康饮食和适当的水分补充来满足运动时的能量和营养需求。同时,重视运动和休息的平衡,以促进儿童和青少年的全面健康发展。在考虑使用任何补充剂或特殊饮料之前,最好咨询医生或营养专家的意见。
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现在中学生,小学生甚至幼儿园的小朋友都要用到书包。
书包除了其款式,颜色,造型,质地,很多家长会迷惑于选择拉杆式的书包?还是背包式的?
孩子的书包超过多重,会对生长有影响?
我家学沫沫小黄从幼儿园中班起,就屁颠屁颠,背起书包自己上学了,幼儿园就在小区里,和家门口十余步之遥,当时书包里象征性地放点擦鼻涕的手帕、漂亮女生喜爱的玩具等,也倒不重。
等上小学,还是屁颠屁颠,背起书包自己上学了,菜小就在小区里,距家门口5分钟路程。
菜小,你懂得,书包里不需要放多少书的。
快乐教育嘛,所以看他背书包,也不觉得累。
一晃
小屁孩长成少年了,学业负担从他的书包份量也能看出,怕过重的书包压驼了学沫沫的背,怕拎书包上三楼教室,学沫沫气喘吁吁,
老父亲的担忧总是辣么多。
于是乎黄医森要想知道:孩子的书包究竟多重会对生长有影响?
西班牙和英国的合作研究结果,给出了答案。
该研究对49名小学生不同状况下,躯干和下肢的姿势进行三维步态运动学评估。
48个反射标记贴在受试者的躯干和下肢上,3D-motion capture system采集信号获得的变量例如弯曲/伸展度、内收/外展度和胸部、骨盆、臀部、膝盖和脚踝的内外旋转。
状况一:他们自由行走,不负重,
状况二:背着不同重量的书包,(分别占各自体重的10%、15%和20%)。
状况三:拉着不同重量的拉杆书包,(分别占各自体重的10%、15%和20%)。
研究发现:
随着背的书包重量增加,受影响最严重的关节是骨盆和胸部。
使用拉杆式书包较之背书包更接近正常走路的姿态,即背书包对步态的影响较大,因为背书包降低了行走和站立的稳定性。
使用背包的学生,书包重量应该避免超过他们体重的10%;使用拉杆式书包的学生,书包重量应该避免超过他们体重的20%。
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“经常用脑,多喝六个核桃”,相必这句广告语已经深入人心,各位家长朋友也是耳熟能详了。市面上还有更多的深海鱼油类功能性食品补充剂,对于益智的宣传也可谓铺天盖地。对于家有学子的您,是否有种乱花渐欲迷人眼的感觉呢?今天,我就和大家聊一聊,怎样帮助孩子补脑益智才是您最明智的选择。
DHA是大脑成长发育的重要物质之一,对维持脑的功能,延缓脑的衰老起着重要的作用。人体大脑细胞中大量存在DHA物质,在神经原表层高度富集,约占脑细胞脂肪酸的10%,对脑神经传导和突触的生长发育有极重要的作用,对维持细胞形态和生理功能的作用不容忽视。DHA在胎儿大脑形成及心血管系统形成的过程中起着重要作用。说到这里,您想必是已经明白了,益智健脑,离不开DHA这种物质。
DHA是什么物质呢?DHA(Docosahexaenoic Acid,二十二碳六烯酸)是n-3系列不饱和脂肪酸的主要营养成分,具有很强的生理活性,对人类和动物的生长发育和健康有重要作用。市场上很多益智健脑的产品如鱼油制品、保健食品等都是以这种物质为主要营养成分,并以其功能展开健康功效宣传的。
如果您想让自己的孩子智力更高,该给孩子补充多少DHA呢?说到底,功效和剂量是相辅相成的,过犹不及的道理在这里也适宜。想让孩子智力更高的想法本没有错,但您千万不要盲目的给孩子吃各种补脑产品!
抛开这些膳食补充剂的安全性不讲,DHA大量摄入会产生出血倾向,因此有凝血功能障碍和严重高血压的患者应慎用DHA产品。此外,大量服用不饱和脂肪酸产品时对抗氧化剂如维生素E的要求会更高,有可能引起维生素E的缺乏。如果抗氧化剂不足,DHA极易氧化生成过氧化物,对人体具有一定的毒副作用。因此对于孩子,最安全的补脑方式还是通过多样化的食物来获取。
某些功能性饮料中,也宣称了DHA的添加或者原料富含DHA,如核桃等食物中,的确含有一定量的DHA,但是这些功能饮料中,同样添加了大量的食品添加剂和糖,若想通过饮用饮料达到健脑益智的效果,您需要多少DHA?而这个剂量的DHA又需要折合多少罐饮料一次性摄入?在摄入这样多数量的饮料的同时,您又给孩子喝进去多少的食品添加剂和添加糖?这些食品添加剂和添加糖对孩子的身体又会造成多大伤害?此中利弊,您要仔细权衡。所有这一系列的问题,预包装食品的营养标签可以告诉您答案。另外,配料表是按照添加多少的顺序写的,在购买此类产品时,您也要擦亮慧眼,不要被广告词忽悠了。
想给孩子益智补脑,您最需要做的就是培养孩子的健康素养,给孩子一个营养均衡的膳食补充。补脑要科学,益智需理智。DHA主要在于冷水域的水生物种,特别是单细胞藻类中合成,三文鱼、鲱鱼、凤尾鱼等以单细胞藻类为食的深海鱼在其脂肪中含有较多的DHA,家长朋友们可以每周给家中学子吃一次深海鱼,这对于孩子益智补脑就已经足够了。
另外,少数的植物油,如亚麻籽油、紫苏油、核桃油中也含有较多的n-3系列不饱和脂肪酸,家长朋友们也可以定期更换家里的食用油品种,适量的补充n-3系列不饱和脂肪酸。
也要注意谷物,尤其是全谷物食物的补充,谷物中的碳水化合物在体内转化为葡萄糖,可长时间缓慢为大脑提供能量,且全谷物,如全麦、糙米等食物中含有丰富的维生素类营养素,对于保持认知能力至关重要。
1. 补脑要科学,益智需理智。切不可盲目补充,以免造成伤害
2. 鼓励孩子多运动,通过食物多样化,全面均衡补充营养;
3. 每周吃一次深海鱼,增加全谷物食物摄入,有益大脑健康。
痘痘是很让人苦恼的事情,尤其对于爱美的青春期的孩子来讲,长在脸上更是会非常影响美观。严重的会影响心理健康带来很多压力。很多人都会喜欢使用网络上或者各种微商等渠道的小偏方,往往这些方法对治疗只会有害而无益,可能会是皮肤变得越来越差,因为毕竟没有什么科学依据,可能还会用出激素脸,更是难治。
痘痘的形成与以下几点有关:
一、外界诱发因素。平时出门不注意做好防护,紫外线强不涂防晒霜,不注意电脑、手机等电子产品的辐射。
二、不良的饮食和生活习惯。嗜食辛辣油腻食品、爱吃高糖食品、海鲜等易致过敏的食物,平时不注意卫生,使用劣质化妆品和护肤品、爱抽烟喝酒等。
三、睡眠不足、工作生活的各种压力。现在的年轻人生活和工作压力都比较大,如果长期处于较大的压力环境下很容易使身体激素水平发生变化,影响皮肤正常分泌皮脂腺而导致长痘痘。并且压力过大就会导致肝火旺盛,体内毒素排不出来,毒素显示在脸上就会长痘痘。
四、青春期、处于生理期的女生。因为青春期的女生雄激素分泌旺盛,会导致皮脂腺分泌加快,毛囊皮脂腺导管的角化异常导致皮脂排泄功能的障碍,毛孔堵塞,还有皮肤的水油不平衡,毛孔不能正常呼吸,价值层代谢也不通畅,很容易长出痘痘。
五、各种细菌、真菌的感染。有些人平时脸部清洁不够、喜欢用手摸脸、床上用品换洗不勤、洗脸毛巾换洗不勤等都容易导致细菌、污垢残留在脸上,大量的细菌、螨虫导致脸上痘痘的滋生,所以说脸上长痘痘与不注意生活卫生习惯有一定关系。
六、还可能和遗传有关系。
易长痘体质的小伙伴该怎么办?
我一直以为自己很健康,直到那天头痛发作,像被锤子敲打一样疼。去医院检查,医生告诉我我有高血脂,需要改变生活方式。听完医生的建议,我开始了一段艰难的旅程。首先,我戒掉了酒精和烟草,开始每天早晨跑步。然后,我调整了饮食,减少了红肉和油腻食物的摄入,增加了新鲜蔬菜和水果的摄入。医生还开了阿司匹林肠溶片和他汀类药物给我服用。经过几个月的努力,我的血脂水平终于恢复正常,头痛也消失了。现在,我每天都在坚持健康的生活方式,感谢医生的指导和帮助。
我一直以为胃部不适只是因为最近工作压力大,吃得不规律。直到一天,我突然感到胃部剧烈疼痛,伴随着恶心和呕吐。这种情况持续了几天,我开始担心自己是否得了什么严重的疾病。于是,我决定在线上咨询一位医生。
在与医生的对话中,我得知自己可能感染了幽门螺杆菌。医生详细解释了这种细菌的危害性,并推荐了四联疗法进行治疗。听完医生的建议,我感到一丝安慰,但同时也对治疗过程充满了疑虑和不安。
在接下来的14天里,我按照医生的指示服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶片和胶体果胶铋。每天都要按时吃药,虽然有时候会忘记,但我知道这对我的健康至关重要。同时,我也开始注意饮食和生活习惯,避免过度劳累和压力。
经过两个星期的治疗,我感到自己的身体逐渐恢复了。胃部不适的症状消失了,精神状态也变得更加稳定。虽然这个过程中有很多困难和挑战,但我很庆幸自己选择了在线上问诊,并得到了专业的医疗建议和帮助。
我是一名糖尿病和肾病患者,已经多年了。最近,我开始感到腰酸腿困,常常无力,气短。这些症状让我非常担忧,于是我决定寻求专业医生的帮助。
在京东互联网医院上,我找到了一个经验丰富的医生。我们进行了详细的线上问诊,医生了解了我的病史和目前的症状后,给出了专业的建议。
首先,医生强调了控制血糖和血压的重要性。他们建议我增加缬沙坦的剂量,并继续使用阿司匹林肠溶片和复方丹参片。同时,医生也提醒我要注意饮食,多吃蔬菜,控制盐油的摄入,并适当进行运动。
在整个问诊过程中,我感到非常安心和放心。医生不仅解答了我的问题,还给出了详细的治疗方案和调理要点。这种线上问诊的方式非常方便,省去了我去医院排队等候的时间和精力。
现在,我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理。虽然还需要一段时间才能看到效果,但我相信只要坚持下去,我的健康状况一定会有所改善。
我曾经是一名健康的老人,直到那天我突然感到胸口剧痛,呼吸困难。我的家人立即送我去了医院,经过一系列检查,医生告诉我我的心脏有三个血管堵塞,两个基本坏死。听到这个消息,我和家人都感到非常绝望和无助。我们开始四处寻找治疗方法,但每个医生都告诉我们同样的话:必须做冠脉搭桥手术,否则随时有心梗的风险。然而,我的家人担心我70岁的高龄和半身不遂的状况,会增加手术的风险。于是,我们决定寻求第二意见,通过京东互联网医院进行线上问诊。
在与医生进行了详细的沟通后,医生再次确认了手术的必要性,并推荐我们去山东省立医院或北京安贞医院进行手术。医生还告诉我们,成功率非常高,达到了98%以上。虽然手术创伤较大,但对于我的情况来说,搭桥是最佳的选择。医生也提醒我们,保守治疗难以控制住病情,随时有心梗的风险。最终,我们决定听从医生的建议,进行手术治疗。
现在回想起来,那段时间的焦虑和恐惧仍然历历在目。但是,通过京东互联网医院的线上问诊,我们得到了专业的医疗建议和安慰。手术后,我恢复得很好,生活也逐渐回到了正轨。我想对所有面临类似困境的人说,不要放弃希望,寻求专业的医疗帮助,相信自己能够战胜疾病。
我还记得那天早晨,突然感到肚子不适,赶紧去厕所,结果大便成水状,吓得我不轻。连续几天都是如此,虽然没有其他不适症状,但我知道这不是好兆头。于是我决定去医院检查,结果被告知我感染了幽门螺杆菌,需要进行四联疗法治疗。医生开了奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊、克拉霉素片和胶体果胶铋四种药物,并建议我口服双歧杆菌四联活菌片来调节肠道菌群。起初我对这个治疗方案有些疑虑,但医生详细解释了每种药物的作用和用法,让我放心了许多。现在我正在按照医生的指示进行治疗,希望早日康复。
我从来没有想过自己会成为一个网上问诊的忠实用户。然而,当我在宝山区的某个夜晚,突然感到尿尿时尿道疼痛,伴随着一股灼热感时,我开始寻找快速解决方案。这种不适感让我非常焦虑,尤其是在深夜,去医院似乎不太现实。于是,我打开了京东互联网医院的APP,开始了我的线上就诊之旅。
我选择了一个在线医生,向他描述了我的症状。医生很快回复说:“嗯,症状是尿路感染的症状。”我感到一丝安慰,因为至少我知道了问题的根源。医生建议我最好去线下医院就诊,根据检查结果再对症下药。但考虑到当时的时间和我的不便,他也提供了一些药物建议,包括盐酸左氧氟沙星片和银花泌炎灵片。
我问医生是否可以吃阿莫西林胶囊,医生说这也是一种常用的抗生素,适合治疗尿路感染。随后,医生帮我开具了处方,并且告诉我可以直接在APP上预约药品。整个过程非常方便快捷,尤其是在我需要快速缓解症状的时候。
虽然网上就诊有其局限性,但在某些情况下,它确实可以提供及时的帮助。当然,如果症状持续或加重,还是需要及时去医院就诊。总的来说,我的线上就诊经历是积极的,它让我在最需要的时候得到了有效的支持和建议。
我从来没有想过自己会在网上找医生看病。然而,当我发现自己的右边最里面的牙龈肿了并且疼痛难忍时,我知道我需要帮助。作为一个忙碌的作家,我没有时间去医院排队等待就诊。所以我打开了京东互联网医院的应用程序,开始了我的线上问诊之旅。
在与医生交流的过程中,我感到非常放心。医生详细询问了我的症状,并且给出了专业的建议。他们告诉我我可能患有智齿冠周炎,并推荐了口服阿莫西林胶囊和人工牛黄甲硝唑外用碘甘油的治疗方案。医生还强调了在用药期间要忌辛辣刺激食物并注意口腔卫生的重要性。
我按照医生的建议进行了治疗,并且在几天内我的症状得到了明显的改善。虽然我还需要去医院拔掉智齿,但是我已经不再感到那么焦虑和无助了。这个经历让我意识到,互联网医院不仅可以节省时间和精力,还可以提供高质量的医疗服务。
我婆婆今年61岁,最近总是说心脏供血不足,晚上休息不好。作为她的儿媳,我非常担心。婆婆平时身体还算硬朗,但自从孙子出生后,她就经常熬夜照顾孩子,导致睡眠质量下降。尤其是最近几天,婆婆总是说心口不舒服,感觉心脏供血不足,晚上更是难以入睡。我知道这不是小问题,于是决定带她去看医生。
我们来到了当地的医院,医生听完婆婆的症状后,首先询问了她的血脂情况和是否做过心电图。婆婆告诉医生,她的血脂高点,去年住院时做过心脏彩超,结果显示心脏功能正常。医生建议婆婆继续服用阿托伐他汀和阿司匹林,并且做一个新的心脏彩超检查,以确保心脏功能没有变化。同时,医生也提醒婆婆要注意休息,避免熬夜。
在等待检查结果的过程中,我开始思考,婆婆的症状是否与肾虚有关?我知道肾虚可能会引起气血不足,导致心脏供血不足。于是我开始查阅相关资料,希望能找到一些有用的信息。通过搜索长尾词“肾虚会不会引起气血不足”,我发现了很多相关的文章和研究。虽然这些信息并不能代替医生的诊断,但至少让我对婆婆的病情有了更深入的了解。
最终,婆婆的检查结果显示心脏功能正常,医生认为她的症状可能与熬夜和精神压力有关。医生建议婆婆继续服用阿托伐他汀和阿司匹林,并且开始吃参松养心片,以改善心脏供血情况。同时,医生也强调了休息的重要性,建议婆婆避免熬夜,保持良好的生活习惯。
通过这次就医经历,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和重要性。尤其是在疫情期间,线上问诊可以大大减少病人和医生之间的接触,降低感染风险。同时,互联网医院也可以为患者提供更多的健康信息和资源,帮助他们更好地管理自己的健康。
我从小就对自己的身体状况很关心,毕竟健康是革命的本钱。前年底,我做了一次心电图,结果显示ST段有问题。这个消息像一颗炸弹一样,瞬间将我炸得心神不定。ST段异常通常是心脏问题的信号,我的心脏难道出了问题?我开始频繁地做心电图,去年又做了两次,结果都正常了。可今天,ST段问题再次出现,我的心情也随之沉重起来。心脏CT?这个词听起来就很吓人,但我知道我必须面对现实,找出问题所在。
我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些线索。无意中,我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。这个平台上有许多专业的医生可以提供帮助。我决定试一试,毕竟在家里就能得到医生的指导,何乐而不为呢?
我选择了叶医生,向他描述了我的症状和心电图结果。叶医生非常耐心地听完了我的问题,然后告诉我可能是冠心病引起的。听到这个诊断,我心中一紧。冠心病?这不是老年人的病吗?我才30多岁啊!但叶医生安慰我说,年轻人也可能患上冠心病,尤其是有吸烟习惯的人。我的心情开始平静下来,毕竟有专业的医生在指导我了。
叶医生建议我口服他汀类药物和阿司匹林来延缓斑块进展,并且要注意休息,规律饮食,放松心情,调节情绪。这些都听起来很简单,但实际上需要长期坚持。叶医生还告诉我,抽烟是冠心病的主要危险因素,建议我戒烟。这个我早就知道了,但实际上要戒掉20多年的吸烟习惯并不容易。叶医生的话让我更加坚定了戒烟的决心。
通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还学到了很多关于冠心病的知识。虽然心脏CT的结果还未出来,但我已经做好了面对的准备。无论结果如何,我都会按照叶医生的建议去做,希望能够早日恢复健康。
我是一个在白山市工作的年轻人,最近总是感到胃部不适,尤其是在吃完饭后。起初我并没有太在意,认为可能是因为工作压力大或者饮食不规律导致的。但是随着时间的推移,我的症状越来越严重,甚至开始影响到我的日常生活和工作效率。我尝试了各种方法来缓解症状,包括改变饮食习惯、多休息等,但都没有明显的效果。终于,在朋友的建议下,我决定寻求专业的医疗帮助。
我选择了在京东互联网医院进行在线问诊。医生首先询问了我的症状和病史,然后建议我进行幽门螺旋杆菌的检测。经过一番检查,结果显示我确实感染了幽门螺旋杆菌。医生告诉我这是一种常见的胃部疾病,需要及时治疗,否则可能会引发更严重的健康问题。
医生给我开了一些西药,包括奥美拉唑、果胶铋和阿莫西林胶囊,并详细解释了每种药物的作用和用法。同时,医生还建议我改变一些不良的生活习惯,例如避免过度饮酒和吸烟,保持规律的作息时间等。医生还强调了定期复查的重要性,以确保疾病得到有效控制。
在医生的指导下,我开始了治疗。起初我对这些药物的效果持怀疑态度,但随着时间的推移,我逐渐感受到症状的缓解。现在,我的胃部不适已经基本消失,我也恢复了正常的生活和工作状态。我非常感谢京东互联网医院的医生和他们的专业服务,让我重新找回了健康和自信。