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根据甲状腺彩超TI-RADS分级进行治疗选择:0-3类恶性风险<5%,建议观察/大于2cm可手术。4a类恶性风险5-10%,建议穿刺活检/可手术。4b类恶性风险10-50%,建议手术/可穿刺活检。4c类恶性风险50-85%,建议手术。
1、小切口开放式甲状腺手术常规颈部手术切口较长,患者术后明显的颈部疤痕是唯一遗憾,长领衣服成了生活中必备品。经过多年手术积累,我科开放甲状腺手术切口已经缩短到3-4cm,经过切口美容缝合后,多数患者愈合后手术切口与颈纹完美重合,不仔细看不易察觉,即使患者需要进行颈部侧方淋巴结清扫时,我们只需在原切口的基础上稍加延长,即可完成患者侧方III、IV、V区的颈部淋巴结清扫。小切口甲状腺手术作为我科目前甲状腺开放手术的特色,为部分无法进行腔镜甲状腺手术的患者提供了最大的美容需求。
2、腔镜甲状腺手术:是指在甲状腺以外的其他身体位置作3到4个小于1cm的手术切口,通过建立皮下通道到达甲状腺,并借用腔镜操作器械进行甲状腺切除的手术方式。腔镜手术视野放大4-5倍,更好的保护血管神经,美容优势明显,患者手术切口小且位置隐蔽,颈部无手术疤痕。我科目前进行甲状腺腔镜手术的手术切口分三种:(1)乳晕入路;(2)腋窝入路;(3)经口腔入路。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
在我们亚健康状态越来越普遍的社会中,甲状腺作为人体重要的内分泌腺体,已经成为了一种常见的容易出现病症的部分。在我国,甲状腺疾病的患病率高达18%左右,几乎每5个人中就有一个人患有甲状腺疾病。
临床上,如甲状腺退行性病变、炎症、自身免疫力低下等都可能表现为甲状腺问题。哪些人群更易患甲状腺疾病呢?
一、 缺碘或高碘人群
甲状腺功能是否良好与碘元素的摄入量有关。碘是人体合成甲状腺素的必需物质,所以无论是碘元素摄入过量或不足都有可能会增加甲状腺疾病的患病风险。
二、所有年龄段的女性
女性较男性更容易患甲状腺疾病,因为女性的内分泌比较活跃、稳定性差,在面对压力大和情绪改变时,如生理期、妊娠期、哺乳期等,容易出现自身免疫调节异常,进而引发甲状腺激素分泌过多的高代谢症状。尤其是甲状腺肿、甲亢、甲减等疾病,都以女性高发。中青年女性多发甲亢、亚急性甲状腺炎;中年女性多发结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎;中老年女性多发桥本甲状腺炎、甲减。
三、自身免疫缺陷的人群
有自身免疫缺陷的人,通常自身免疫性疾病和甲状腺疾病会同时存在,如风湿、类风湿性关节病、1型糖尿病等疾病的患者患甲状腺疾病的风险也会大大增加。
四、长期接触辐射的人群
电离辐射是甲状腺结节形成和肿瘤发生的重要危险因素,因为辐射对甲状腺有一定的刺激作用,可能引发甲状腺功能异常,甚至是增加癌变的可能性。同时,电子产品高使用率及年轻化,产生辐射越来越多,各种X线、ECT、职业暴露等都会对人体产生不良影响,尤其刺激甲状腺结节的形成[1]。
五、有甲状腺疾病家族史者
一般情况下,不能证明甲状腺疾病就是一种遗传病,但如果自己的母亲,奶奶,姨妈等患有甲状腺疾病,那么后代患上此类疾病的概率会比普通人高。
甲状腺疾病的筛查
大部分的甲状腺疾病是通过体检或甲状腺B超发现的,除了易发人群外,建议当出现原因不明的体重增加或下降;失眠、烦躁、易怒;多汗、怕热、手抖;心率失常;不孕不育;妊娠早期妇女等可能与代谢有关的症状时,就需要进行甲状腺功能的检查。
检查项目包括甲状腺功能筛查和甲状腺彩超检查。
甲状腺功能筛查是通过检查血液中甲状腺相关激素有无异常的增多或减少来判断是否有异常问题存在;甲状腺彩超检查是通过影像观察甲状腺的形态,判断是否有结节、增生或萎缩,以及血流供应是否有异常。两者检查的侧重点不同,相辅相成,缺一不可。
对于确诊的甲状腺疾病患者,应按要求定期复查。一般来说,口服抗甲药治疗者,在甲亢症状未得到控制前,每2周检测1次,症状控制后,4-6周检测1次;甲减患者在药物治疗初期,每月检测1次,用药剂量稳定后,3-6个月复查1次;甲状腺肿瘤切除患者,按医生要求定期复查;甲状腺炎患者按是否伴有甲亢或甲减,来安排复查时间。
重视甲状腺疾病的早期预防检查和定期复查,是防治疾病的重要一步,及时发现、及时治疗,避免给健康造成不可逆的伤害。
一提到“结节”,总会让人联想到良恶性,而且甲状腺结节作为临床上发病率比较高的一类结节,更加引起大家的重视!
每年体检,被查出来患有甲状腺结节的人,基本上在40%以上,但基本上在40岁以上的人比较常见。
那么,到底什么是甲状腺结节?
要想了解甲状腺结节,就得先对我们的甲状腺有一定的认识。甲状腺的名字来源还是挺有意思的,它就像一支蝴蝶趴在大家的气管上一样,但它又因像古代武士穿的盔甲一样的腺体,被称之为甲状腺。但注意:甲状腺和副甲状腺不是同一个东西,别把副甲状腺当做甲状腺结节了!
甲状腺是位于我们喉部前侧,而副甲状腺是位于喉部后侧(即甲状腺的背面),只是4个独立的小粒。当然不管是甲状腺还是副甲状腺都可以分泌调节我们的血液中的钙元素的浓度,只不过两者分泌的激素作用是相反的,甲状腺分泌降钙素,而副甲状腺分泌甲状旁腺素是提高钙元素浓度的!
而甲状腺结节是在我们本身比较均匀一致的甲状腺组织中发生了一种不均匀的改变,从而形成的一个个大小不一的结节,简单的来说:就是甲状腺组织发生了异常的改变,在组织里面长了类似一个包一样的结节!
体检发现甲状腺结节该怎么办?平时生活中应注意什么?
先不要惊慌!很多人一看到自己患有甲状腺结节,再一想到甲状腺癌已是排名前15的癌症了,而且感觉甲状腺与我们的淋巴结那么近,就更加惊慌失措了!
事实上,任何结节都讲究良恶性比例,甲状腺结节也不另外,它发病率是高,但是其良性率也很高,仅有1%—5%属于恶性肿瘤,同时哪怕是真得了甲状腺癌,也不意味着生命的终结,经过规范治疗后,有95%以上的患者是可以跟我们正常人一样的具有良好的生活质量和正常寿命的!
得了甲状腺结节,按以下步骤做就对了!
第一,确定结节的性质是前提
甲状腺结节大部分来源于我们高分辨率超声检查的结果诊断,可依据超声对结节的大小、形态、边界、是否存在细小钙化及有无丰富血供等来初步判断其良恶性。
如果是恶性结节,通常在我们的B超检验报告单中会有类似以下的描述
如果报告单上没有以上文字描述,考虑良性结节的几率大,当然,这也不是百分之百,也要结合具体实际!但如果你的报告单上真不幸有以上字眼,也是不能100%确诊一定是甲状腺癌的,词必须要结合CT、穿刺活检,才能确诊!
第二,结节的专业处理方案
注意:不是说良性结节就一定不用做手术,实际上还手不手术,怎么治疗,还应结合结节具体大小、位置等多个方面进行综合考虑。
对于体积小、也没有明显压迫到周围器官的良性结节,大多数可以选择保守治疗,以隔6-12个月复查或者辅助服用药物控制为主;
对于体积大(影响美观)、出现局部压迫周围器官症状或者合并甲亢等,再或者你本身对于这个结节就一直心存焦虑的,会严重影响你的正常生活工作的,想手术的,还是会建议手术治疗的;
定期随访发现结节长的比较快的,有考虑恶性倾向或者合并甲状腺其他高危因素的,建议手术;
当然,对于已经确诊的恶性结节,毫无疑问尽快接受专业医生专业规范化治疗是最重要的!
第三,虽然甲状腺结节病因不明,但是肯定与生活习惯及环境因素有关,要注意合理饮食和避免一些危害因素
作者 | 张攀攀
文章首发于 | 肺癌专科医生张医生微博
今天体检,B超大夫说你的甲状腺没有结节,现在甲状腺没有结节的女性已经很少见了。挺开心,因为不用经常想着复查了。
那么怎么看B超报告上的甲状腺结节呢?85-90%甲状腺结节是良性结节。在恶性结节中90%以上又都是低度恶性的。所以及时确诊了甲状腺癌,也不用过分担忧。
结节的数目:恶性结节单发为主,良性结节多发为主。
结节的形态:良性结节多为椭圆形或类圆形,而不规则形的结节恶性的可能性较大。
结节的边界:良性一般边界清楚,恶性的边界大多不清晰。但有些炎性的改变,因为渗出,边界也是不清,并不是恶性的。
结节的内部结构:可分为实性结节、囊性结节、囊实混合性结节。囊性和囊实混合性结节大多为良性,也可为恶性。甲状腺癌大多为实性结节。
结节的内部回声:对鉴别良恶性的特异性不大,良性时结节内部可呈等回声、高回声、混合回声和低回声;恶性时结节内部多呈低回声,甚至有些结节后方回声衰减。不容易区分。
结节的后方回声:结节后方回声增强多见于良性疾病,结节内的钙化或恶性结节可引起结节后方回声减弱。
包膜:完整性是评估甲状腺结节性质的重要指标。完整提示良性;无明显的包膜或包膜不完整提示恶性。
结节的钙化:钙化是甲状腺结节非常重要的一个临床特征,如果B超提示细点状或沙粒样钙化,特别是合并边界不清,往往提示结节是恶性的。因此,合并钙化的甲状腺结节应该积极处理。
结节的生长速度:生长速度较快,短期内迅速增大的结节,在排除囊内出血后,应高度怀疑恶性。
结节的纵横比值:比较重要的一个区分指标,结节的纵横比分为小于1及大于1两种情况。纵横比被认为是甲状腺结节形态的变异指标。甲状腺结节的纵横比大于1的结节,恶性可能性大。
颈部淋巴结:均匀低回声,长径/短径比<2,淋巴结构消失,多个淋巴结融合,提示有颈部淋巴结转移。
血流:血流丰富也不代表就是恶性的。结节周边见完整的声晕、结节周边测及环状的彩色血流信号提示为良性;血流信号分布紊乱,多由结节周边向内部穿入提示恶性。
目前认为,微钙化、边界不清晰、纵横比大于1是判断甲状腺恶性的三个重要指标。
根据上述特征,甲状腺结节的B超报告上有TI-RADS分级时,请按下列标准参考:
1级:甲状腺检查正常,无异常发现。
2级:良性发现,包括甲状腺囊性结节,恶性风险为0。
3级:可能良性的结节,具有典型的良性超声征象的结节,恶性肿瘤的风险<5%。
4级:为性质不明的可疑结节,根据恶性超声征象的多少又分为:
4a级:具备至少一项恶性征象,恶性风险为5-10%。
4b级:具备至少两项恶性征象,恶性风险为10%~80%。
4c级:具备多于两项恶性超声征象,恶性风险>80%。
5级:同时伴有甲状腺周围淋巴结转移证据的。
6级:已经细胞学检查证实的恶性结节。
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甲状腺功能亢进,在临床上非常的多见,我所在的医院,去年全年的甲状腺疾病就诊人数就居全省前茅,所以相对看到的甲亢的患者也就非常的多了。甲状腺功能亢进主要是以基础代谢率明显升高为表现的一种疾病,可以有多汗、怕热、心慌、消瘦等多种表现,但关于甲状腺功能亢进如何治疗,仍然需要普及和教育。
一、甲状腺功能亢进为什么需要治疗?
甲状腺功能亢进以后,会导致基础代谢率明显增高,所以甲亢患者会表现为诸如双眼突出,颈部增粗,异常消瘦等情况,而且异常的激素分泌,也会对身体产生一定的危害,有可能导致诸如甲亢性心脏病,还可以导致肝脏损伤、骨质酥松、引起失眠、导致情绪障碍等情况,还可以引起消化系统的变化,比如出现腹泻,大便次数增多等情况。所以,甲状腺功能亢进必须尽早进行治疗,否则引起并发症的时候就后悔晚亦!
二、甲状腺功能亢进该如何治疗?
甲状腺功能亢进主要有三种治疗方案,一是口服药物治疗,使用药物抑制过度的甲状腺异常激素的释放,进而达到改善症状和预后的目的;二是碘131的治疗,利用甲状腺对碘的吸收率高的特点,使用放射性核素破坏甲状腺,达到抑制甲状腺功能的目的;三是手术治疗,直接手术切除部分甲状腺,进而达到降低甲状腺功能的目的。三种治疗方法互相协作,需要根据不同的情况选用不同的治疗方法。
三、甲状腺功能亢进能治好吗?
甲状腺功能当然可以治愈,而且大多数甲状腺功能亢进的患者都是可以治愈的。但在治疗的过程中,需要根据患者的具体情况选用合适的治疗方案,毕竟具体情况需要具体分析。但仍然有一部分甲状腺功能的患者需要反复多次的治疗,甚至有部分患者会治疗后出现甲状腺功能减低的情况,一旦出现甲减,就需要长期补充甲状腺激素替代治疗。
看懂了吗?甲状腺功能亢进是可以治愈的,而且是大多数可以治愈。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
在颈前的甲状腺,可以从血液中吸收碘,产生并分泌甲状腺素,对人体细胞的代谢,生长和发育具有调节作用。一般甲状腺在正常状态下是摸不到也看不出,所以当甲状腺肿大时,要留意是否为甲状腺病变。甲状腺肿瘤是一种十分常见的疾病,约占颈部肿瘤疾病的一半左右。
甲状肿瘤主要是手术切除,医生诊断为甲状肿瘤后,会根据肿瘤大小,判断是否需要进行细针穿刺检查及后续手术,一般穿刺病理检查发现问题或肿瘤大于3~4公分时,建议手术切除。
在甲状腺手术中,早期最担心的风险是术后出血,以及术中损伤靠近甲状腺的喉返神经,从而导致声音沙哑。伴随着医学的进步,手术方式和技术不断发展,变得纯熟,风险相对降低,“兼顾美观”成为另一项评价手术方式的项目。
常规甲状腺手术:从早期到现在,它是一种典型的甲状腺切除手术,直接从颈部切开进入甲状腺,切口约4至6公分,如果配合内视镜,切口可缩小至1至2公分左右。
腋内视镜甲状腺手术:典型的传统术式,经过几十年的发展,为了满足患者的需要,开始考虑美观的问题。因此日本外科医界发展了一种从腋下或胸壁及乳晕上切开的方法,可将伤口隐藏在衣服中。配上内视镜,切口只有三个1-2公分的孔,一个让内视镜进入,另外两个就可以操作器械了。
经口内视甲状腺手术:最近几年,医学家们一直在研究,无论是从腋下还是胸壁或是乳晕部位来开孔进行手术,也绕不开留疤这一难题,于是“经口内视甲状腺手术”应运而生。此术式是由口内,即经口进入甲状腺部位,借助于内视镜辅助,仅需三个0.5至1公分的孔,但孔在嘴内,只要保持清洁,几乎不需要特殊护理,从外观上完全没有伤痕。
常规外科切口大小,与患者肥胖、肿瘤大小、执刀医生的习惯及技术有关;而内视镜手术,如手持筷子操作,因管子和器械都是直的,操作困难;而经口内视镜甲状腺切除术,因前口三孔集中,可操作范围小,技术门槛高。
每种术式都有其优点和缺点,当诊断为甲状腺肿瘤时,医生建议手术切除时,一定要和医生讨论评估,确定适合自己的手术方式。
你有甲状腺结节吗?
我不知道为什么就得了甲亢?我闺蜜也是!
他们家谁谁谁听说得了甲减?
前面我们有一个同事因为甲状腺癌辞职了!
……
这些其实大家在平时的生活、工作中肯定都有所听说,而且会感觉现在怎么那么多人得甲状腺疾病!
实际上,甲状腺疾病目前发病率已经超过5%,也就是说你随便在大街上找100个人,可能有甲状腺疾病的人就有5个,尤其在我们的青壮年和育龄期女性人群中越来越常见,而且有点“重女轻男”!
那么到底是什么原因导致现在越来越多的人出现甲状腺疾病?假如得了甲状腺疾病,又需要我们多长时间做一次甲状腺功能检查?今天我就跟大家来聊一聊这个话题。
甲状腺到底是个啥?对我们人体的健康到底影响有多大?
甲状腺是我们人体最大的内分泌腺体,也是最表浅的那一个,平时一般摸不到,但是假如它大到一定程度,我们是可以触摸到的。
我们的甲状腺位于我们的颈前正中位置,上面就是我们常说的甲状软骨,一般分为左右两叶,呈蝴蝶状组织覆盖在我们颈前气管前方。
像我们正常人的甲状腺长约4.5cm,厚度在2-2.5cm,这通过颈部超声检查就能测出来。
但就是这样一个看起来不大的甲状腺,对我们人体健康影响其实挺大的。它通过合成、分泌甲状腺激素,在促进我们人体新陈代谢、生长发育、大脑发育等方面发挥了重要作用,可以说往往牵一发而动全身。
比如代谢方面,一旦异常,甲亢会让我们怕热、消瘦而且增加食欲;甲减则是怕冷、食欲减退等;
对生长发育。尤其是小孩,缺乏甲状腺激素,会导致智力下降,出现呆小症;
心血管方面。会引起心动过速、心律失常等;
消化方面。出现胃肠道功能紊乱;
生殖方面。女性月经不调、不孕;男的阳痿早泄等;
神经系统方面。精神亢奋、烦躁或抑郁寡欢;
……
所以大家不要小看这个甲状腺分泌的就这么点甲状腺激素,量小有时候往往是我们人体必不可少的,多了不行,少了也不可以!
那么哪些习惯或者生活方式对我们的甲状腺特别不友好,会影响我们重要甲状腺激素水平?
第一个,熬夜。大家记住,甲状腺激素是我们人体非常重要的代谢性激素,因此只要会影响我们正常代谢的行为,都有可能影响到我们甲状腺,而其中这个熬夜,长期精神焦虑紧张、繁重的工作压力往往是影响我们现代人甲状腺重要的“陋习”!
第二个,挑食。这个方面,其实也是为什么现在女性得甲状腺疾病要比男的多的一个重要原因,那就是女性在爱美、挑食、不正常饮食上比男的普遍。很多女性由于挑食、爱美导致像碘、维生素D、晒、锌和铁等跟我们甲状腺健康息息相关的营养素缺乏,从而导致甲状腺疾病发生。当然,甲状腺疾病之所以偏爱女性,还跟我们女性在一生当中,由于特殊的生理期,体内激素变化比较大有关。因此,从这角度,大家还是要对身边女性健康多一点关心;
第三个,肥胖。肥胖本身就是我们代谢出了问题,而这对于我们甲状腺的影响,其实不言而喻了。而且,目前研究证实,这个肥胖的人更容易得甲状腺癌!
第四个,电离辐射。尤其是我们的颈部被辐射,是目前我们出现那么多甲状腺恶性结节重要原因,像一些从事这方面职业的女性,一定要注意做好颈部防护。还有就是我们在小时候,也要尽量避免没有必要的颈部放射性物质照射。
第五个,环境恶化。我们得甲状腺疾病的人越来越多,这跟我们现在环境污染是有一定关系的,绿水金山才是金山银山,这绝对不是一句空话,放在我们甲状腺疾病上面,是一个非常好的例子。像我们环境中,大概有80000种激素或者重金属可以直接损害我们的甲状腺。
了解了以上基础知识以后,下面我们就来看大家比较关心的话题:怀疑自己有甲状腺疾病,应该怎么查?假如我们真得了甲状腺疾病,那么需要多久复查一次为宜?
首先,我们说怎么查自己是不是得了甲状腺疾病?
主要从两个方面去查,一个是看甲状腺的形态;另一个就是测甲状腺分泌的相关激素的水平。
甲状腺形态学检查,比较简单!只要去我们医院做一个颈部超声即可, 它不仅仅可以看我们甲状腺有没有肿大,还可以探测我们的甲状腺有没有结节、甲状腺血流情况怎么样、或者看有没有甲状腺上有没有长其他东西;注意:超声没法查甲状腺功能,只能观察它是否有大小、表面等有无形态学上的变化。
那么要看我们甲状腺功能有没有问题,最重要的还是要看看激素水平,简单理解就是看你有没有甲亢,有没有甲减,功能是不是非常正常。查这个也不复杂,抽个血做一个甲功五项加一个甲状腺抗体——甲状腺过氧化物酶抗体,又叫做TPO抗体就可以了。
那么我们说发现自己有甲状腺疾病,多久复查一次比较好?
这其实还要具体看我们具体得的哪一种甲状腺疾病,因为我们有甲亢、有甲减、还有甲状腺炎、甲状腺结节以及甲状腺癌等等,对于不同的甲状腺疾病,它的治疗,复查是不一样的!
比如我们的甲亢!这是一类以血液循环中甲状腺激素过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征,像这种最重要的就是要定期监测用的甲状腺功能,一般4周一次,目的就是防止我们在治疗甲亢的同时出现甲减;
而我们的甲减,主要就是低甲状腺激素引起全身性低代谢综合征,治疗目的主要是补充甲状腺激素,维持激素平衡,这种一把都要4-6周,而且治疗初期,每4-6周就要查一次甲状腺激素水平,然后根据检查结果及时调整药物剂量,再治疗达标后一般需要每6-12个月复查一次激素指标。
下面就是我们大家遇见比较多的,也是最关心的就是这个良性的甲状腺结节多久复查一次比较好?
大家记住,对于大部分的甲状腺结节都不需要治疗,但是必须要随访观察,而且一般是12-24个月,查一次超声。期间,如果你感觉自己突然出现怕热、怕冷、消瘦等症状表现,这时候一定要注意考虑是不是自己的甲状腺功能发生了改变,那么复查时候,就一定要再加一个抽血查个甲状腺功能。
而对于我们甲状腺癌病人的复查,随访,一般要求是终身复查,因为对于大多数甲状腺癌病人来说,复发和转移发生于术后5-10年内,而且一旦出现预后较差,因此必须要求长期监测。
怎么测?怎么复查?
对于所有的甲状腺癌的病人,每年至少查1次颈部超声和Tg水平,而且对于复发高危者,必要时还要查2次。
对于刚刚做完甲状腺癌手术的病人,一般要求第一次查在术后2-4个月,必须查颈部超声、血清Tg以及¹³¹I—WBS;然后再术后9-12个月进行二次评估。注意:这给大家讲的都是一般性要求,对于具体怎么查,大家还是要根据自己具体病情,由你的主治医生替你做选择,而且大家一定要遵从医嘱,很多甲状腺疾病病人反复,有不少就是医从性太差导致的,简单的讲,就是不听医生的话!
甲状腺结节在中医中归属于瘿病的范畴,没有中药可以保证三个月治好甲状腺结节,患者可根据中医辨证正确选择中药。甲状腺结节在中医中可分为气郁痰阻证、痰结血瘀证、肝火旺盛证和心肝阴虚证四个证型。气郁痰阻症的患者可以选择四海舒郁丸进行治疗;痰结血瘀症的患者可以选择海藻玉壶汤进行治疗;而肝火旺盛症的患者可以选择栀子清肝汤联合消瘰丸进行治疗,心肝阴虚症的患者则可以选择天王补心丹联合一贯煎进行治疗。
中药治疗甲状腺结节是一个较为漫长的过程,且治疗效果有限。患病后患者务必咨询专业中医师进行评估和治疗,不可擅自用药。
甲状腺上出现阴影,有可能和囊肿、结节、肿瘤等原因有关,有些需要及时治疗。
甲状腺内出现和正常甲状腺组织不同的结构时,可以被描述为甲状腺阴影,常见的有囊肿、结节、肿瘤等原因。
甲状腺囊肿属于一种良性占位性疾病,是甲状腺囊性结构内包裹一些体液有关,对机体的主要影响是一种占位效应,小的囊肿对健康影响很小,多不需要治疗,比较大的囊肿,影响到颈部器官功能时,可以手术切除。
甲状腺结节属于甲状腺内的实性占位性疾病,有些结节有可能是甲状腺恶性肿瘤的早期改变。小的甲状腺结节,可以定期观察,大的甲状腺结节或者是有恶变可能的小结节,应该做病理检查,有恶变可能时及时手术治疗。
甲状腺癌属于人体比较常见的恶性肿瘤之一,一旦发现,需要及时手术治疗,有些还可以配合用碘-131 放疗。甲状腺检查发现阴影时,需要及时做进一步检查,确定甲状腺阴影的原因,根据原因选择治疗方案。
说起甲状腺,大家都知道,这是一个位于脖颈处的器官。它的主要作用是分泌激素进而参与到人体的生长发育以及新陈代谢。不难看出,甲状腺是人体中十分重要的器官之一。由于甲状腺的体积比较微小,它的健康与否,难免会被大家所忽视。但是最新的数据统计显示,近年来患上甲状腺结节的人数呈现着逐年递增的情况。并且,患者的年龄也出现了越来越年轻化的现象。归根到底,导致这一现象发生的原因,与人们日常生活中的饮食及生活习惯,有着比较密切的关系。
1、菠菜
作为一种益气补血,且含铁元素较多的常见蔬菜,菠菜一直以来深受着许多人的喜爱。但是它并不适合结节患者过多的食用。因为,菠菜中含有大量的草酸,在摄入人体之后,会直接导致人体内的矿物质出现流失。这不仅会阻碍到人体中钙元素的吸收,还会致使人体出现缺乏营养物质的情况。时间久了,结节会受到影响,非但很难消散,甚至还会出现不断增大的现象。
2、辣椒
说起辣椒,不免会想到毛血旺、麻辣香锅、水煮肉片等,单单提起就足以使人垂涎的美食。其实身边有很多年轻人,缓解工作压力的方式就是吃上一顿麻辣的火锅,仿佛心情也会由此而变好许多。但是,辣椒中含有大量的辣椒素。若是经常食用辣椒或是辛辣食物的话,是很容易对内分泌造成影响的。长期如此,不仅会加重甲状腺疾病的病情,还会对甲状腺功能造成一定的损伤。
3、番茄
番茄,又称西红柿。夏季,正是吃西红柿的好季节。一盘凉调西红柿,撒上一把白糖,可以算得上美味佳肴。西红柿中不仅包含有丰富的胡萝卜素,还有多种微量元素。此外,还是许多减肥人群的首选蔬菜。但是,由于西红柿属于寒性食物,若是过量食用,是很容易导致内分泌紊乱,并导致甲状腺激素失去平衡的。对于结节患者来说,经常大量食用西红柿,是会促使结节出现增长的。
1、少熬夜
伴随着电子设备的不断普及,越来越多的人沉迷于其中。而还有着很大一部分人,被工作影响不得不熬夜加班。但是,若是长期如此,身体会出现透支的。不仅记忆力会急速下降,对甲状腺激素的分泌也会造成影响。时间久了,内分泌系统会出现异常,并增加结节出现的风险。建议大家,尽量早些入睡,为了甲状腺稳定,更为了人体健康。
2、少生气
人们常说,气大伤身。其实确实如此,科学研究证实,爱生气的人,更容易患上甲状腺结节。建议大家在平时心情低落的时候,不妨看看电视,出门散散步,将坏情绪转移。毕竟,乐观的心态才会更加有助于甲状腺疾病的恢复。
甲状腺结节钙化的治疗手段需要视情况而定,一般良性患者都不需要治疗,随访即可。有明显临床症状者。需要进一步完善检查,根据检查结果进行,进行碘131反射治疗,手术治疗等。
甲状腺结节钙化的原因很多,部分患者是良性钙化,主要是由于甲状腺良性病变增生或者是复旧交替变化过程中出现了结节的囊性病变,出血、坏死,进而形成结节壁钙化和纤维钙化引起,此种情况不需要进行相应的治疗,只需要定期复查即可。部分甲状腺结节钙化是由于甲状腺恶性肿瘤导致,肿瘤细胞快速增长,容易引起钙盐沉积,进而出现钙化。此时则需要结合具体情况,进行碘131反射治疗,符合手术条件者可以手术治疗。经皮无水酒精注射、热消融治疗等也可以考虑。
甲状腺结节钙化的患者需要及时就医,完善相关检查,必要时配合医生治疗,不建议擅自用药。
甲状腺结节是一种常见的内分泌疾病,尤其在女性群体中较为多见。当女性在怀孕期间患上甲状腺结节时,会对母婴健康产生一定的影响。本文将围绕甲状腺结节对胎儿的影响、治疗方法以及孕期注意事项等方面展开讨论。
一、甲状腺结节对胎儿的影响
1. 遗传因素:甲状腺疾病具有一定的遗传倾向,如果孕妇家族中有甲状腺疾病病史,胎儿患病的风险会相对较高。
2. 免疫因素:孕妇在怀孕期间,免疫系统会发生一定的变化,这可能导致胎儿免疫系统发育不良,从而增加患甲状腺疾病的风险。
3. 药物治疗:孕期使用药物治疗甲状腺结节时,需在医生指导下进行,以免对胎儿造成不良影响。
二、甲状腺结节的治疗方法
1. 药物治疗:针对轻度甲状腺结节,可使用药物治疗,如甲状腺激素替代疗法等。
2. 手术治疗:对于甲状腺结节较大、伴有并发症或药物治疗无效的情况,可考虑手术治疗。
3. 中医治疗:中医治疗甲状腺结节具有一定的疗效,如针灸、按摩等。
三、孕期注意事项
1. 定期产检:孕期应定期进行产检,以便及时发现并处理甲状腺结节相关问题。
2. 保持良好心态:孕期保持良好的心态,有助于减少甲状腺疾病的发生。
3. 饮食调理:孕期应保持均衡饮食,多吃富含碘的食物,如海带、紫菜等。
4. 避免接触有害物质:避免接触放射性物质、化学物质等有害物质,以降低甲状腺疾病的发生风险。
总之,甲状腺结节对胎儿的影响不容忽视。孕妇在孕期应密切关注自身健康状况,及时就医,确保母婴健康。
甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病,随着社会的发展,甲状腺结节的发病率也在逐渐上升。许多患者在患病后由于种种原因延误了治疗时机,导致病情恶化,治疗难度加大。因此,了解甲状腺结节的症状表现,对于早期发现和治疗至关重要。
甲状腺结节分为良性及恶性两大类,其中良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
以下是甲状腺结节的常见症状:
除了上述症状外,甲状腺结节还可能引起以下并发症:
甲状腺结节的诊断主要依靠以下方法:
甲状腺结节的治疗方法主要包括:
甲状腺结节患者应保持良好的心态,积极配合医生的治疗,同时注意以下几点:
总之,了解甲状腺结节的症状表现,有助于早期发现和治疗,从而降低疾病的危害。
甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病,近年来其发病率逐年上升,给患者带来了极大的困扰。那么,如何治疗甲状腺结节呢?本文将为您详细介绍甲状腺结节的成因、症状、治疗方法以及日常保养,帮助您更好地了解和应对这一疾病。
一、甲状腺结节的成因和症状
甲状腺结节的形成原因复杂,可能与遗传、环境、饮食等因素有关。常见的症状包括:颈部肿块、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等。
二、甲状腺结节的诊断方法
甲状腺结节的诊断主要依靠以下方法:
三、甲状腺结节的治疗方法
甲状腺结节的治疗方法主要包括以下几种:
四、甲状腺结节的日常保养
甲状腺结节患者在日常生活中应注意以下几点:
五、选择正规的医院和科室进行治疗
甲状腺结节患者应选择正规的医院和科室进行治疗,以确保治疗效果和安全。
随着现代生活节奏的加快,甲状腺结节这一疾病越来越受到人们的关注。甲状腺结节是指甲状腺内出现的一个或多个肿块,其病因多样,包括炎症、良性肿瘤、恶性肿瘤等。
那么,甲状腺结节是否会癌变呢?根据权威资料显示,甲状腺结节的癌变率相对较低。据统计,大约只有5%-10%的甲状腺结节会发展为甲状腺癌。
那么,如何判断甲状腺结节是否癌变呢?以下是一些常见的症状和体征:
如果出现以上症状,应及时就医,进行相关检查。目前,诊断甲状腺结节癌变的主要方法包括:
针对甲状腺结节的防治,以下是一些建议:
总之,甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病,其癌变风险相对较低。只要及时发现、规范治疗,大部分甲状腺结节患者可以恢复正常生活。
甲状腺结节作为一种常见的内分泌疾病,近年来备受关注。甲状腺作为人体最大的内分泌器官,位于气管两侧,其健康与否直接关系到身体的内分泌平衡。甲状腺结节是指在甲状腺组织内形成的肿块,可能是良性的,也可能是恶性的。
面对甲状腺结节,许多患者都面临着是否需要手术的疑问。事实上,是否选择手术治疗需要综合考虑多个因素。
首先,需要明确的是,并非所有甲状腺结节都需要手术治疗。对于一些小的甲状腺结节,如果位置较远,且直径较小,且不易转移,可以采用定期观察的方式,通过科学体检来监测结节的变化,从而保障患者的健康。
然而,以下两种情况则建议进行手术治疗:
第一种情况是甲状腺结节为恶性,已经发展成为甲状腺癌。当结节直径大于0.8cm,或位置靠近喉返神经、气管或血管等,并且有淋巴结转移的趋势时,可能存在癌细胞转移的风险,此时应该尽早进行切除。
第二种情况是甲状腺结节本身为良性,但直径较大,超过6cm,严重影响患者的正常生活,如呼吸困难、吞咽困难,甚至颈部出现包块,影响美观。在这种情况下,手术治疗可以缓解症状,改善患者的生活质量。
值得注意的是,近年来,一些过度治疗的现象导致无论良性还是恶性甲状腺结节都建议采取手术方式治疗。然而,不合理的治疗方式可能对患者产生副作用,手术也存在风险。因此,是否选择手术治疗应该根据自身情况和甲状腺结节的细节进行判断。
除了手术治疗,非手术治疗也是甲状腺结节的重要治疗手段。药物治疗可以通过调节甲状腺激素水平来控制结节生长,而甲状腺射频消融术则可以直接破坏结节组织。此外,患者还需要注意日常保养,如保持良好的作息规律、合理饮食、避免过度劳累等,以降低甲状腺结节的发生和发展。
总之,甲状腺结节的治疗需要综合考虑多种因素,包括结节的大小、位置、性质等。患者应与医生充分沟通,选择最适合自己的治疗方案,以保障身体健康。
近年来,甲状腺疾病已成为我国内分泌领域的第二大常见疾病。然而,由于公众对甲状腺疾病的认知不足,导致其知晓率和治疗率均较低,整体治疗率不足5%。这一现状使得甲状腺疾病的反复发作、久治不愈成为医学界关注的焦点,也为广大患者带来了诸多困扰。
甲状腺结节作为甲状腺疾病中的一种常见类型,给患者的生活带来了诸多不便。了解甲状腺结节的症状,有助于患者及时诊断和治疗,避免病情恶化。
甲状腺结节的症状主要包括:
1. 甲状腺肿大:患者可出现甲状腺肿大,肿块质地较硬,表面光滑,可随吞咽上下移动。
2. 声音嘶哑:部分患者可能出现声音嘶哑,吞咽困难等症状。
3. 呼吸困难:当甲状腺肿块增大至一定程度时,可能压迫气管,导致患者出现呼吸困难。
4. 脖部疼痛:部分患者可能出现脖部疼痛,尤其是在吞咽或咳嗽时。
5. 甲状腺功能异常:部分患者可能出现甲状腺功能亢进或减退等症状。
针对甲状腺结节的治疗,目前主要有以下几种方法:
1. 手术治疗:对于较大的甲状腺结节,尤其是恶变可能性较高的结节,手术治疗是首选治疗方法。
2. 药物治疗:对于较小的甲状腺结节,可通过药物治疗来控制病情。
3. 中医治疗:中医治疗甲状腺结节,主要采用中药调理,改善患者体质,提高免疫力。
4. 日常保养:患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足睡眠,适当运动,以增强体质。
北京甲状腺医院作为国内首家甲状腺疾病专业诊疗医院,凭借丰富的中医治疗经验,采用多靶点腺体重塑系统,为患者提供全方位的治疗方案。该系统将甲状腺疾病病因检测、系统治疗、康复引导有机结合,实现了甲状腺疾病的精准治疗,为我国甲状腺诊疗领域开创了新的篇章。
甲状腺结节是临床中常见的内分泌疾病,其发生与甲状腺功能失调密切相关。多种因素可能导致甲状腺激素分泌失衡,如甲状腺肿、甲状腺腺瘤(良性肿瘤)和甲状腺癌。针对甲状腺结节的治疗,除了传统医学方法,一些偏方也被广泛应用。
以下是一些常见的治疗甲状腺结节的偏方:
1. 消瘿汤:由黄蜡、白矾、辰砂、雄黄、陀僧和蜂蜜组成。将药物研磨成粉末,黄蜡和蜂蜜熔化后加入其他药物,制成丸剂。每次服用20丸,可酒或白汤送下。适用于肠痈、痔漏、瘰疬等症。
2. 清肝泻火方:由党参、砂仁、栀子、山药、车前子、石膏、伏苓、黄连、东楂、甘草和葱头组成。将所有药物放入锅中,加水煎煮,饭后服用,一日两次。适用于肝火上攻引起的甲状腺结节,伴随头晕耳鸣、口苦舌干、胸满闷气、目赤干涩、不思饮食等症状。
需要注意的是,使用偏方治疗甲状腺结节时,应在医生指导下进行,避免自行服用。同时,保持良好的生活习惯和精神状态,有助于病情的恢复。
甲状腺结节的治疗是一个长期的过程,需要患者积极配合医生的治疗方案,并保持良好的心态。以下是一些日常保养建议:
1. 保持良好的饮食习惯,多吃富含碘的食物,如海带、紫菜等。
2. 避免过度劳累,保证充足的睡眠。
3. 保持良好的心态,避免情绪波动。
4. 定期复查,观察病情变化。
选择正规医院和专业的科室进行治疗,有助于提高治疗效果。
甲状腺结节是甲状腺疾病中较为常见的一种,它可能带来一系列的症状和影响。以下是一些关于甲状腺结节症状的详细介绍,帮助大家更好地了解这种疾病。
一、甲状腺结节症状
1. 甲状腺结节早期可能没有明显的自觉症状,但会在甲状腺内部出现硬性、无痛性肿块,表面不平,生长速度较快,形态不规则,活动度差。随着病情发展,肿块可能会迅速生长,出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状,局部淋巴结肿大或出现远处转移。
2. 甲状腺结节也可能表现为甲状腺肿大,肿大程度不一,结节坚硬且与腺体外临近组织广泛粘连、固定,局部有隐痛和压痛,伴有明显的压迫症状,但局部淋巴结不肿大。这种情况多见于中年妇女。
3. 甲状腺结节也可能表现为甲状腺轻度肿大,质地较软,无自觉症状。随着腺体增大,出现结节,肿大明显时可能呈现压迫症状,但甲状腺功能正常。发病年龄一般在40~50岁或以上,女性发病率高于男性,病史长,常伴有心脏病变。
4. 甲状腺结节也可能表现为急性症状,如发烧、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大而较硬。甲状腺腺体内的结节大小不一,可为单个或多个,质地较硬,局部疼痛,并常向耳后、后头顶部放射,伴有甲状腺体部位显著疼痛和压痛。
二、甲状腺结节治疗
甲状腺结节的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗等。具体治疗方法需要根据患者的病情和医生的建议来选择。
三、甲状腺结节预防
预防甲状腺结节的发生,可以从以下几个方面入手:
1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。
2. 注意饮食均衡,多吃新鲜蔬菜、水果和富含碘的食物。
3. 定期进行体检,及时发现并治疗甲状腺结节。
4. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
总之,了解甲状腺结节的症状和治疗方法对于预防和治疗这种疾病非常重要。
甲状腺结节是一种常见的内分泌疾病,近年来发病率逐年上升,对患者的身心健康造成严重影响。了解甲状腺结节的常见症状对于早期发现和治疗至关重要。以下是北京甲状腺医院的医师主任为您详细解析甲状腺结节的常见症状。
一、早期症状
早期甲状腺结节往往不易被察觉,主要表现为轻度肿大,质地柔软,无自觉症状。随着腺体增大,可能出现结节,严重时可出现压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。早期甲状腺结节症状并不明显,发病年龄一般在40-50岁,女性发病率高于男性,病史长,常伴有心脏病变。
二、单纯性甲状腺结节
单纯性甲状腺结节多见于30岁左右的女性,病情进展缓慢,大部分患者无症状。较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。单纯性甲状腺结节是甲状腺结节中最常见的类型。
三、甲状腺囊肿
甲状腺囊肿是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的囊肿,内含有血液或微混液体,与周围组织界限清晰,无压痛,质地较硬。部分甲状腺囊肿是由先天性甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残留所形成的。甲状腺囊肿也是甲状腺结节的常见症状之一。
四、甲状腺功能亢进
部分甲状腺结节患者可能出现甲状腺功能亢进的症状,如心慌、手抖、多汗、体重下降、易怒等。甲状腺功能亢进是甲状腺结节常见的并发症之一。
五、甲状腺癌
甲状腺结节也可能恶变,发展为甲状腺癌。甲状腺癌的早期症状不明显,但随着病情进展,可能出现颈部肿块、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等症状。
了解甲状腺结节的常见症状有助于早期发现和治疗,患者应定期进行体检,及时发现异常情况。如出现疑似症状,应及时就医,以免错过最佳治疗时机。
癌症,一个让人闻之色变的词汇,其高发病率和致死率让许多人谈癌色变。然而,你知道吗?有些癌症的发病与一些看似不起眼的小病有着千丝万缕的联系,甚至小病可能就是癌前征兆。专家指出,有些癌症的潜伏期长达十年,常常因为患者忽视小病而被拖成癌。那么,哪些“小病”最易拖成癌呢?
1. 肝炎:病毒性肝炎是肝癌的主要诱病原因之一。高危人群应定期检查,以早诊早治。
2. 慢性溃疡性疾病:口腔溃疡、胃溃疡等慢性溃疡性疾病长期存在可能发生癌变。口腔溃疡若反复发作,可能与口腔癌相关;胃溃疡若反复发作,可能恶变成胃癌。
3. 糖尿病:糖尿病患者癌症的患病率高于非糖尿病患者,包括子宫内膜癌、乳腺癌、前列腺癌、结肠癌、胰腺癌等。
4. 胃肠道息肉:许多胃肠道癌是由息肉演变而来的,尤其是腺瘤性结肠息肉,癌变率更高。
5. 宫颈糜烂:宫颈糜烂的女性,宫颈高度病变发病率显着高于无宫颈糜烂者。宫颈癌症状与宫颈糜烂表现相似,需警惕。
6. 乳腺囊性增生:腺瘤样增生长期不愈的病例中,约20%可恶变,囊性乳腺增生的女性患乳腺癌的机会是健康人的4倍。
7. 甲状腺结节:甲状腺结节的发生与年龄、性别和颈部放射线照射史有关。女性甲状腺结节的发病率是男性的4倍。单个甲状腺结节更偏向为恶性,需及时检查。