甲状腺癌虽然被称为「懒癌」，不易转移、进展缓慢，但近年来相关疾病的发病率却居高不下，全国每年被确诊为甲状腺结节的患者约有4万人。

 

很多人拿到“甲状腺结节”的体检报告后忧心忡忡，开始琢磨到底要不要手术。

 

 

甲状腺结节离癌有多远？《生命时报》邀请权威专家，为你解答关于结节的疑问。

 

受访专家

中华医学会糖尿病学分会副主任委员、上海市甲状腺疾病研究中心主任  邹大进

北京协和医院内分泌科教授 伍学焱

 

甲状腺结节，90%是良性的

 

甲状腺结节指的是位于甲状腺内的肿瘤、囊肿或正常组织构成的团块，是临床很常见的内分泌疾病。

 

尽管甲状腺结节发病率高，但不必过度惊慌。不能单纯地将结节等同于癌症，更不能只靠“切”解决问题。

 

 

多数是良性

 

约90%以上的甲状腺结节为良性，所以体检报告上3级及以下的结节，不会引起身体不适，一般半年或一年左右进行复查即可；

 

4a级及以上的结节，有恶性风险，患者要进行穿刺以明确良恶性，即使穿刺呈阴性，也需定期随访，最好每3个月复查一次。若连续复查3~4次，结节无明显变化，则一般为良性。

 

癌变风险小

 

很多人担心甲状腺结节会癌变，这个认知误区需要更正。临床证据表明，良性甲状腺结节基本不会转“恶”。 

 

如果是恶性的，从一开始就是恶性的；如果不是，就很难再发生恶变，大家要消除对结节的恐惧心理。

 

3种结节需要注意

 

出现以下3种情况的甲状腺结节时，需要考虑切除。

 

1.直径大于5厘米，并引起压迫症状，出现声音嘶哑时；

2.恶性结节，若彩超显示结节是实质性包块、砂砾状微钙化、边界不清楚、血流丰富并伴有淋巴结转移时，则高度怀疑为甲状腺癌；

3.影响甲状腺功能，有些结节合并甲状腺功能异常，如甲状腺结节合并甲亢的患者，可采用手术切除的方法，一是让甲状腺功能恢复正常，二是消除结节。

 

有些患者是与其他甲状腺疾病一起并发的甲状腺结节，治疗方法与单发性甲状腺结节一致，要看结节是否为恶性才考虑手术治疗。但要在饮食上控制好甲状腺功能：

 

• 如桥本甲状腺炎伴发的结节患者，需注意低碘饮食，以免加重甲状腺滤泡细胞损伤；
• 结节若是能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤，需严格忌碘；
• 甲状腺结节合并甲亢，尽量用无碘盐，忌食高碘食品；
• 结节合并甲减需在医生指导下适当低碘饮食。

 

其他甲状腺结节患者，饮食上不用刻意忌碘。

玉米是一种很好的东西，很多人提到玉米就觉得是一种粮食，其实也是一种很好的药物。德国著名学者拉赫曼指出，玉米含有7种对人体健康有益的物质钙、谷胱甘肽、维生素、镁、硒、维生素E和脂肪酸等等。玉米是含钙比较丰富的一种物质，每100克玉米能提供近300毫克的钙，几乎与乳制品中所含的钙差不多，多食用玉米可起到降血压的功效。中美洲印第安人经常食用玉米，人们对那里的人进行研究发现，他们不易患高血压。

 

 

有学者提出如果每天摄入1克钙，6周后血压能降低9%。玉米中所含的胡萝卜素，可转化为维生素A有防癌作用玉米中的黄体素、玉米黄质可以对抗眼睛老化。常常食用玉米，可有效刺激胃肠蠕动、加速粪便排泄的特性，可防治便秘、胃病、肠炎、肠癌等。玉米胚芽所制的油，能够增强人体新陈代谢、调整神经系统功能。 

 

我本人也喜欢吃玉米，主要有两种吃法，一是煮玉米吃，另一种就是喝大楂子粥。我媳妇在黑龙江中医药大学读研究生，我去看望她的时候经常和大碴子粥，那里有一个老头熬的，真是难得的美味。煮玉米也是我的最爱，老家种了很多玉米，每次赶上玉米收获的季节，都会弄上好多，然后煮着吃。我们那煮玉米主要吃青玉米，就是不能太老，而大碴子粥就需要老玉米了。我什么都吃，所以我健康。中医理论中提到很多关于杂粮对人体健康有益的知识，比如《素问·脏气法时论》中就提到：毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。气味合而服之，以补精益气。此五者，有辛、酸、甘、苦、咸，各有所利，或散、或收、或缓、或急、或坚或软，四时五脏，病随五味所宜也。说的是，人要想健康就要多吃五谷杂粮，玉米是很好的代表。 

 

 

说了那么多玉米的好，和标题不相符。那么开始说今天的主题。我刚工作时候没钱，一个月就两千多块钱，去掉一千五的房租，那么肯定是不够花。所以我就在颐和园附近卖玉米，卖那种煮的玉米。刚开始很纳闷，说大冬天去哪里弄玉米去？要知道，不熟的玉米很不容易保存，放几天就坏。然后我自己去卖才知道，看似在煮的玉米，其实是从商家批发过来的秋季就煮好的玉米。路边煮的玉米都有个特点，那就是很好看，黄橙橙的，看着就诱人。而且，这种玉米吃起来很好吃。

 

经过深入了解，我才知道。路边煮的玉米的猫腻。首先是好吃的问题，是因为在煮玉米的过程中加入了玉米香精。按照规定，煮玉米是原粮为不得添加食用香料、香精的食品。但是加入了，所以不符合规范。关键问题还不在这里，更重要的是玉米的防腐问题。我前面提到，你在冬天或者除外秋季玉米丰收的季节吃到的玉米大多是事先煮好的放在冷藏室储存的。大家都知道不老的玉米很难保存，所以在储存过程中加入了防腐剂，目的是确保反季节销售的煮玉米和刚弄下来一样还有玉米皮等。这些防腐剂的添加，国家没有一个标准。玉米香精加上防腐剂，就成就你吃到的路边的煮玉米。作为一名医生，我建议大家尽量少吃或者不吃这样的玉米。 

 

如果想吃，可以等到玉米丰收的季节，到市场上买点青玉米，然后自己回家煮着吃。自己煮的玉米没有路边好吃，但很健康。本文主题就是建议大家少吃反季节玉米，吃应季的，自己煮的。

心梗和脑梗都是我们常见的多发病，而且他们都会严重威胁到我们的生命安全和我们的生活质量。心梗和脑梗又是怎样发生的呢？我们应该如何预防心梗和脑梗呢？今天咱们一起来共同学习一下心梗和脑梗的那些事儿。

 

 

一、心梗和脑梗发生的原因是什么？

 

无论是心肌梗死还是脑梗死，其发生的原因是一样的吗？事实上心肌梗死也好，脑梗死也罢，它们的发生机制是一样的。所谓的心梗和脑梗是因为动脉粥样硬化发生以后，逐渐在动脉内形成粥样硬化斑块，当斑块出现不稳定状态或者破溃后，就会使得各种凝血因子聚集到破溃和不稳定的斑块处，以修复不稳定和破溃。但正是这种机制，却造成了大量凝血因子聚集到一起，动脉血管内急性血栓形成。也就发生了我们所谓的心梗和脑梗。

二、心梗和脑梗的治疗有哪些方法？

 

无论是心梗还是脑梗，都是动脉血管内急性血栓形成，进而使得血液供应减少和完全消失。发生在心脏冠状动脉内就是所谓的心梗，发生在脑血管内就是脑梗。心肌梗死和脑梗死，如果处理不及时，就会出现不可逆的心肌细胞和脑细胞的坏死，所以尽早尽快的开通闭塞动脉以血运重建治疗，减少心肌细胞和脑细胞坏死，减少并发症和死亡，是心梗和脑梗治疗的最终目的。所以使用药物进行溶栓治疗，或者是急诊介入治疗，以便开通闭塞动脉并预防并发症发生是心梗和脑梗治疗的主要方法。

三、如何预防心梗和脑梗？

 

心肌梗死和脑梗死发生原因是动脉粥样硬化，所以预防心梗和脑梗，就要预防动脉粥样硬化的发生发展，并且预防已经出现的动脉粥样硬化斑块变得不稳定。如何预防这些事件的发生呢？两者也是有相通之处的！进行生活方式干预是预防动脉粥样硬化的前提和基础，主要包括戒烟、戒酒、戒除其他不良习惯、保持良好心态等等！其次控制好血压、血糖、血脂和体重也是减少心梗脑梗发生的重要一环。最后，对于心脑血管疾病高危患者，进行药物一级预防也可以有效减少心梗脑梗发生！

 

心梗脑梗虽然可怕，但依然可防、可控、可治，所以及时应对可能出现的问题，可以减少发生概率！看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！

人生的矛盾在于：拥有一颗减肥的心 ，奈何长了一张吃货的嘴。

 

令人欣慰的是，加州大学临床试验找到了一个“快乐饿肚子”的方法：

 

每天将进食时间控制在10小时内，可以在一定程度上减重，并有利于代谢健康。这一研究发表在《细胞·代谢》上。

 

 

仅仅通过缩短进食的时间，真的能减肥吗？《生命时报》结合相关研究并采访专家，教你靠“限时进食”减重。

 

受访专家

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授 范志红

中南大学湘雅医院营养科副主任医师  刘菊英

 

每日限时进食，就能减轻体重

 

限时进食（Time-restricted feeding, TRF）其实是间歇性禁食（Intermittent fasting, IF）中的一种。

 

 

间歇性禁食，是指有时正常吃，有时少吃。间歇性禁食主要可分为两大类：

 

• 隔日禁食：即在一段时间内，有1~2天不摄入任何热量或仅摄入较低热量，次日恢复正常饮食，例如5:2禁食法（每周有两天禁食）、吃-不吃-吃（Eat-Stop-Eat）禁食法等。
• 每日限时进食：每天将进餐时间限制在数小时内，而在剩余时间内禁食，例如16/8（每天在8小时内摄入一天所需的所有能量，其余16小时不再摄入热量）或14/10进食法。

 

相比于“饥一天饱一天”的隔日禁食，“每天努力一点点”的限时进食似乎更容易被人们接受并坚持下来。

 

 

这项研究纳入了19名平均年龄59岁的代谢综合征参与者，其中包括13名男性与6名女性。

 

在研究开始后的3个月里，参与者被要求继续使用这一程序记录自己的饮食习惯并将自己的饮食时间控制在每天10小时之内。不过，在10小时之外饮水不受限。

 

除此之外，研究并不要求参与者改变自己的饮食习惯，也不需要额外运动。

 

研究持续12周之后发现，参与者的体重减轻了3.30kg（P = 0.00028），体重每周降低275g，属于安全的范围内。

 

 

研究期间虽然没有要求减少进食量，但参与者的热量摄入减少了大约8.62%。研究人员推测这可能是由于三顿饭变得密集之后，人们就吃不下那么多美食了。

 

除此之外，研究期间参与者的睡眠持续时间也稍有延长，平均延长了12.45分钟；睡眠质量有所提高，周末早晨感到睡饱了的参与者从69.88%增加到了88.16%。

 

适度“挨饿”带来6个好处

 

既往的一些研究，证实了适度“挨饿”为人体健康带来的益处。

 

01减轻体重

轻断食方法已经被《中国超重肥胖医学营养治疗专家共识》纳入为正规减肥方法之一。

 

每周坚持2天轻断食，可降低肥胖者的体重、体脂率、腰臀比，多数人在科学合理地限制饮食一周后体重都会有所下降。

 

 

02降低“坏胆固醇”

发表在《美国临床营养学杂志》上的研究表明，轻断食可降低“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇）和甘油三酯水平，却不影响“好胆固醇”（高密度脂蛋白胆固醇）水平。

 

03有助控制血糖

一项刊登在《世界糖尿病杂志》上的研究指出，轻断食是一种安全的饮食干预，利于改善空腹血糖和餐后血糖水平。

 

轻断食在短期内不能有效降低血糖，但可提升胰岛素敏感性，利于防治糖尿病。

 

04促进血液循环

发表在《上海中医药》杂志上的研究指出，轻断食有促进血液循环的作用，利于增强全身组织血氧供应。

 

05预防老年痴呆

美国约翰•霍普金斯医学院研究发现，每周坚持两天轻断食，控制热量摄入，会对大脑产生积极影响，预防阿尔茨海默症(俗称“老年痴呆”)和帕金森症。

 

06降低患癌风险

美国斯基德莫尔学院研究发现，轻断食利于降低身体氧化应激水平，而氧化应激水平和糖尿病、心脏病和癌症等慢性病的发生、发展密切相关。

 

营养专家推荐一套“吃饭顺序”

 

想控糖减肥的人，最好遵循以下进餐顺序：喝汤→吃蔬菜→食用蛋白质→吃主食。

 

这种进食顺序可以延缓消化速度，让营养素的释放缓慢而平稳，直到小肠末端都有食物被吸收。这样吃，同样的饭菜，餐后更不容易饥饿。

 

 

餐前先喝汤

胃的饱腹时间约为15分钟，进食汤水、蔬菜和肉类后，会增加饱腹感，易升糖的主食就吃得少了。

 

广东居民中肥胖者比例较低，其中一个原因就是他们喜欢在餐前喝汤。在正餐前喝汤可以明显稀释胃酸，降低食欲，使人吃得较少。

 

吃蔬菜、蛋白质

吃蔬菜的同时可吃些鱼、蛋等低脂、高蛋白质食物。鱼肉的制作也应用较为清淡的烹调方法，如清蒸、水煮等，避免油炸。

 

最后吃主食

主食应多吃一些富含膳食纤维的食物，如小米、燕麦等，这些粗粮在胃里消化的时间长，所以升糖指数较低，对血糖的影响也较慢，可以有效抑制糖友餐后血糖升高。

 

//参考中国居民平衡膳食宝塔

 

• 谷薯类主食摄入量应控制在每天250~400克之间；
• 鸡蛋40~50克、奶制品300克；
• 畜禽肉类和鱼虾摄入量都建议40~75克；
• 蔬菜最好500克，其中绿叶菜可占200克，因为深绿色叶菜的饱腹感较强，热量低，可抵御饥饿。

 

注：这里所说的重量是指食物可食用部分的生重。各人可根据身体情况和运动量，在保证营养均衡的情况下，适当进行调整。

治疗支气管哮喘的方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，没有哪一种比较好的说法，需根据患者病情进行选择。

1.一般治疗：首先需要避免诱发因素，如常见的触发因素包括花粉、尘螨、动物皮屑、空气污染物、病毒感染、剧烈运动等。尽量避免这些触发因素，有助于减少哮喘发作的风险。

2.药物治疗：药物治疗是管理支气管哮喘的主要方法。常用的药物包括快速缓解药物和控制药物。快速缓解药物（如短效支气管舒张剂，硫酸特布他林或沙丁胺醇气雾剂）用于急性症状缓解，能迅速扩张支气管并缓解喘息、呼吸困难等症状。其次也可以雾化吸入糖皮质激素药物，如布地奈德、氟替卡松、环索奈德等，可以抑制气道炎症。

3.手术治疗：必要时可行支气管热成形术，可通过支气管热成形系统使支气管平滑肌出现凝固性坏死，患者不会受外界刺激而产生过度的支气管收缩反应，进而起到减少哮喘的发作次数。

具体的治疗方法，需在专业医生的指导下，根据患者病情进行合理选择。

　　我还年青，不用着急？

　　紧绷有弹力、白皙的肌肤是年轻女性的特权。但是您知道吗？女性过了20岁以后，肌肤就开始老化了。‘我还年轻’－－这种无知的自信等于您准备无任何戒备地全盘接受老化现象。眼周肌肤是脸部肌肤中最薄、最娇嫩的部分，所以很容易干燥，油脂分泌也较少，其老化速度也比其他部位要快得多。那么该如何护理如此敏感脆弱的眼周肌肤呢？

　　护理

　　护理的主要原理就是迅速补水的同时，防止水分流水。　用专用眼膜或、修护啫哩、眼霜等产品向眼周提供水分是很重要的一个环节。如果您不习惯于眼霜的粘稠感觉，那么可以用渗透力很强的眼部Essence或修护啫哩类产品。

　　眼妆用的专用刷应该尽量选择柔软的毛刷，而且上妆时手法也要轻。卸妆时则用眼妆专用的卸妆水。

　　此外，因为促进皮肤老化的最大敌人是烟，它能加速皱纹的产生，所以如果您想拥有富有弹性的眼部，最好远离烟。

　　正确的洁肤方法也是很重要的。过于频繁的洗脸反而会破坏皮肤的PH平衡，反之则由脸上残留下来的有害物质导致皱纹的产生。而且，过于深度的洁肤或磨砂膏的使用次数一定要有节制。

　　抵抗黑眼圈

　　我们常说的黑眼圈是因为眼周的皮下静脉胀开之后使眼周看起来铁青，这样很容易给人忧郁、病恹恹的感觉。25岁以后经常出现的黑眼圈是因为过度的精神压力和疲惫引起血管循环障碍，使得眼周变得又青又黑。

　　产生黑眼圈的原因之一，是平时不正确的洗脸方法。一定要养成彻底卸妆的习惯，如果眼线或睫毛膏没洗干净，往往会残留在敏感的眼部肌肤上。所以要用化妆棉沾着眼妆专用卸妆水仔细拭去眼部的彩妆。

　　原因之二，眼部血液循环不畅通会导致黑眼圈产生。所以，要经常按摩眼周部位，帮助眼部血液循环。用冷、热毛巾交替敷眼，也能促进眼部的血液循环。此外，精神压力大、抽烟、睡眠不足或身体状况欠佳这些都能导致黑眼圈的生成。因此一定要养成有规律、正确的生活习惯。

　　正确使用眼霜

　　涂抹过多的眼霜，反而会产生副作用。分量如黄豆般就已经足够了。为防止细菌滋生，用专用勺来取出眼霜轻轻涂抹于眼部，方向由眼头向眼尾就可以了。

盐文化最早起源于中国。

 

古人调味，先要用盐和梅，《尚书》载：“若作和羹，尔惟盐梅。”酸、苦、甘、辛、咸这五味之中，以咸为首，所以盐也是"百味之首"。

 

 

有了盐之后，我们的食物才变得有滋有味。可是，我们在享受味蕾刺激的同时，也被食盐中的“钠”悄悄伤害了健康：“钠”元素摄入过多，让我们更容易患上高血压和心脑血管疾病。

 

怎样在兼顾美味的情况下，让自己吃得更健康？《生命时报》结合权威期刊《英国医学杂志(BMJ)》的一项研究，教你健康吃盐。

 

受访专家

首都医科大学附属北京同仁医院肾内科主治医师 陈燊

北京朝阳医院营养师  宋新

 

换种盐，每年减少45万人死亡

 

《英国医学杂志(BMJ)》上发表了一篇模型研究，评估在中国用低钠盐取代普通盐(在餐桌上或在烹饪过程中使用的任意一种盐)的干预措施，对中国心血管疾病的发病率和死亡率的影响。

 

 

新南威尔士大学的Matti Marklund联合北京大学的科学家，分析了中国食盐替代与中风研究(SSaSS)的数据，发现如果在中国使用含25%氯化钾的低钠盐替代食盐，将能每年减少45万例心血管死亡，减少了11%[1]。

 

低钠盐是一种含钠较少的盐，一般使用25%~67%的氯化钾替换掉食盐中的氯化钠。

 

使用低钠盐大约能降低5mmHg的收缩压和2mmHg的舒张压。在中国台湾进行的一项研究也显示，使用低钠盐与较少的心血管死亡相关[6]。

 

中国疾控中心的调查发现，每3名成人中就有1个高血压患者。据估计，中国大约1/7的心血管死亡可归因为高钠摄入，也就是盐吃多了[3]。而因此减少钠的摄入十分必要。

 

低钠盐，每天可以吃多少？

 

“低钠盐”，即在氯化钠(NaCl)、碘酸钾(KIO3)或碘化钾(KI)的基础上，添加了一定量的氯化钾和硫酸镁，低钠盐适当降低了食盐中的钠含量，增加了钾含量。

 

正常成人每天钠需要量为2200毫克，我国成人一般日常摄入的食物本身大约含有钠1000毫克，需要从食盐中摄入的钠为1200毫克左右(大约3克食盐)。

 

中国营养学会建议健康成年人一天摄入食盐(包括酱油和其他食物中的食盐量)的上限是6克，而我国居民的摄入量远高于这一标准。因此，在营养师看来，即使吃低钠盐，也尽量控制在6克以内。

 

 

低钠盐，3类人慎吃

 

虽然食用低钠盐可降低高血压、心血管疾病的风险，也不是人人皆宜。

 

低钠盐中钠的含量减少了，为了不降低咸味，会添加钾。大多数情况下摄入钾离子是安全的，但以下三种情况除外。

 

1.肾功能不好的人

 

钾离子是通过肾脏排出体外的。

 

当肾功能受损时，人体内的钾离子不能顺利排出，会在体内蓄积，久而久之就会出现血钾升高。当血钾超过5.5毫摩尔/升，就会对心血管造成威胁。

 

2.服用“普利”及“沙坦”类降压药物

 

高血压患者常用贝那普利、依那普利等、氯沙坦、缬沙坦等降压药，会抑制了体内的激素——醛固酮的作用，导致钾离子排出受阻，血钾也就自然升高。

 

因此服用上述两种降压药物的同时，再食用低钠盐，高血钾的风险就会显著增加。

 

3.服用螺内酯的人

 

螺内酯是一种常用的利尿剂，也同时是一种降压药物，它也会抑制醛固酮发挥作用。

 

因此，服用此类药物的患者也不宜多吃低钠盐。

 

参考资料：

[1] MARKLUND M, SINGH G, GREER R, et al. 2020. Estimated population wide benefits and risks in China of lowering sodium through potassium enriched salt substitution: modelling study. BMJ [J], 369: m824.

[2] Newberry S J, Chung M, Anderson C A M, et al. Effects of dietary sodium and potassium intake on chronic disease outcomes and related risk factors[J]. Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), 2018.

[3] Mozaffarian D, Fahimi S, Singh G M, et al. Global sodium consumption and death from cardiovascular causes[J]. New England Journal of Medicine, 2014, 371(7): 624-634.

低钾血症的原因主要包括摄入减少、胃肠道丢失、尿液丢失、汗液丢失以及其他原因等。

1.摄入减少：患者长期的偏食、厌食、减肥等，可能会因为钾摄入减少，从而出现低钾血症。

2.胃肠道丢失：患者会有长期大量的呕吐、腹泻、胃肠胆道引流或造瘘等，所以会有较多的钾丢失，引起低钾血症。

3.尿液丢失：比如使用利尿剂（呋塞米、布美他尼）、某些抗生素（青霉素、庆大霉素）、肾脏疾病（肾小管性酸中毒、急性肾衰竭多尿期）、内分泌疾病（原发或继发性醛固酮增多症）等，会使尿液丢失过多的钾元素，从而出现低钾血症。

4.汗液丢失：比如长期的高温作业，可能会有过量地丢失钾，未能及时补充会造成钾缺乏，引起低钾血症。

5.其他原因：比如大面积烧伤、腹腔引流、放腹水、透析、血液置换等，同样也会引起低钾血症。

建议在确诊低钾血症后，应积极地配合医生给予规范治疗，能够提高患者预后。

我们都知道股骨头坏死是一种骨科疾病，这种疾病目前的发病率非常的高，给很多患者的正常生活与健康都带来很大的影响，严重降低了朋友们的生活质量，给人们的幸福生活拉响了警报，下面为大家介绍一下引发股骨头坏死的具体原因：

 

1、骨质疏松：因骨组织的内部结构发生变化，骨小梁部分病变，骨的血液循环受阻，易致股骨头坏死。

2、骨结核：因结核杆菌侵蚀了骨组织，髋臼和股骨头部分发生囊性改变，股骨头易呈蘑菇样改变，塌陷，功能障碍，易致股骨头坏死。

3、风湿：一半多发生于气候寒冷潮湿地区，在我国普遍存在，华南较少，往北逐渐增多，常与强直性脊柱炎和类风湿性关节炎合并。

4、先天性髋臼发育不良及扁平髋：由于髋臼发育不良，头臼不对称，使股骨应力分布异常，长期作用导致髋臼坏死。

5、创伤导致股骨头坏死：如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

6、药物导致股骨头坏死：如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。

 

7、酒精刺激导致股骨头坏死：由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。

8、风、寒、湿导致股骨头坏死：临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。

9、骨结核合并骨坏死：表现为结核试验阳性，午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。
骨营养不良。因长期饮食不佳，体内钙、磷的摄入量不足，不能满足骨组织的新陈代谢，生长发育等，易致循环受阻，股骨头因供血不足，可发生股骨头坏死。

10、脊髓异常空洞症导致骨坏死的原因如下：
①外伤所致;
②病毒性感冒发烧;
③其它病所致,如脑膜炎等。

在临床中见到脊髓空洞症，行走无力，肌肉萎缩、双髋疼痛加重，有时会发生骨坏死。

11、肝肾亏虚导致股骨头坏死：表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。

12、扁平髋导致骨坏死：临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩，行50米左右疼痛逐渐加重，功能受限等。

13、手术后骨坏死：在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。

了解上面所介绍的引发股骨头坏死的具体原因后，对我们平时提前做好股骨头坏死的预防工作具有十分重要的作用，在日常生活里大家如果发现身体有所不适要及时就医，不能因为一时疏忽造成严重的后果。

　　在一项最新研究中，来自克利夫兰诊所的研究人员通过研究揭示了为何经常摄入红肉会增加个体患心脏病的风险，同时研究人员还阐明了肠道菌群在这一过程中扮演的关键角色。

　　研究者Stanley Hazen表示，基于此前的研究结果，这项研究中他们发现，机体在消化过程中肠道菌群所产生的一种名为TMAO（氧化三甲胺，trimethylamine N-oxide）的副产物会导致心血管疾病的发生，包括心脏病发作和中风等，当肠道菌群消化胆碱、卵磷脂和肉碱时就会产生TMAO，而这三种营养物质在动物产品中含量较高，比如红肉、肝脏和其它动物产品等。

　　近日，发表在European Heart Journal杂志上的一篇膳食干预研究中，研究人员发现，相比将白肉或非肉类作为蛋白质来源的饮食方式而言，将富含红肉的饮食作为主要的蛋白质来源或会明显增加机体中循环TMAOs的水平；研究者还发现，长期摄入红肉会增加肠道菌群产生TMAO，并降低肾脏排出TMAO的效率，由摄入红肉所产生的产量增加及排出效率降低就会明显增加机体中TMAO的水平，从而增加个体出现动脉粥样硬化和心脏病并发症发生的风险。

　　此前研究者认为，血液中高水平的TMAO能作为一种强有力的工具帮助预测个体未来心脏病发作、中风和死亡的风险；如今TMAO的检测广泛应用于临床之中，这项研究中，研究人员招募了113名参与者进行研究，这些参与者随机完成饮食计划，即摄入红肉、白肉或非肉类饮食，这些饮食中的蛋白质占其日常热量的25%。

　　在进行长达1个月的红肉饮食后，大部分的参与者机体的血液和尿液中TMAO的水平都经历了升高的变化，平均而言，相比白肉或非肉类饮食而言，在红肉饮食期间，个体机体血液中TMAO的水平大约会增加3倍，有些参与者甚至会增加10倍，同时研究人员还在参与者的尿液中观察到了类似的结果；然而，当这些参与者停掉红肉饮食后，其在接下来的时间里血液和尿液中TMAO的水平就会发生下降。

　　此外，这项研究中研究人员还意外地发现，参与者的长期饮食选择或会通过改变肾脏排出化合物的效率来影响机体肾脏的功能，比如，红肉饮食会降低机体中TMAO的排出效率，同时红肉饮食还会增加肉碱和其它肉碱衍生代谢物的排出效率。研究者Hazen博士说道，这项研究中我们首次发现，除了盐分和水分之外，取决于机体所摄入饮食的不同，肾脏还会改变其排泄不同化合物的效率，如今我们都知道，生活方式对于机体心血管健康至关重要，本文研究基于此前研究结果，即TMAO与心脏病发生直接相关，这项研究中，研究人员还阐明了如何通过膳食干预来作为一种有效的疗法帮助降低个体机体中TMAO的水平，以及随后患心血管疾病的风险。

　　发表在Journal of Clinical Investigation杂志上的另一篇研究中，研究者Hazen及其同事通过研究阐明了一种抑制机体心血管疾病发生的潜在新型靶点，即深入挖掘机体肠道微生物将肉碱转化称为TMAO的信号通路。研究者发现，在红肉和某些能量饮料及补充剂中富含的营养物质—肉碱在肠道中会被肠道菌群通过两步转化为TMAO，第一步与杂食者（肉食者）和素食者机体的过程类似，但在第二步中，杂食者机体中TMAO的产生就会明显增强；随后研究者通过研究发现，膳食肉碱补充剂会诱导TMAO的形成，即使在那些正常饮食的纯素食者和素食者机体中也是如此。

　　今年早些时候，研究人员通过研究发现了一类潜在的新型药物，其或能通过阻断胆碱转化成为TMAO的微生物通路来有效预防机体心脏病和凝血的发生风险。随后研究者对比了杂食者和素食者口服肉碱补充剂对机体所带来的影响，在基线水平下，素食者机体中通过肉碱转化TMAO的能力有限，而杂食者机体则能够通过肉碱快速转化TMAO，在摄入补充剂一个月后，两组产生TMAO的能力均发生了增强。

　　研究者Hazen说道，值得注意的是，素食者几乎不能通过膳食肉碱来制造TMAO，而基于对消化肉碱所诱导的信号通路进行研究（即使只是摄入胶囊补充剂等），或能为研究人员提供新的线索来开发抑制TMAO产生的干预措施，这或许就能有效帮助降低心血管疾病发生的风险。最后研究者表示，通过揭开新的通路，我们或许就有望在个体出现心血管疾病或疾病进展之前开发出新型的干预疗法或措施。

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，其并发症众多，对患者的身心健康造成严重影响。其中，糖尿病对眼部的影响尤为显著。以下是一些常见的糖尿病眼部症状及其原因，帮助大家了解糖尿病对眼睛的危害。

1. 瞳孔变小

糖尿病可导致植物神经损害，进而影响瞳孔的舒缩功能。研究发现，糖尿病患者的瞳孔较正常人为小，使用扩瞳剂效果不佳，放大瞳孔的能力也较正常人差。

2. 白内障

由于糖尿病患者的血糖水平较高，眼内糖代谢受到影响，导致山梨醇等物质在晶体内积聚，造成晶体纤维肿胀、混浊，最终形成白内障。

3. 近视

糖尿病患者的血液渗透压降低，房水渗透压也随之下降，导致晶状体膨胀、变厚变凸，屈光度增加，从而形成近视。

4. 视力下降

糖尿病患者的视神经和眼底血管可能受到损害，导致视网膜组织缺氧，形成微血管瘤、视网膜静脉扩张、白斑、出血、动脉硬化等病变，严重时甚至发生视网膜剥离，造成视力下降。

为有效预防和治疗糖尿病眼部并发症，患者应定期进行眼部检查，并积极配合医生进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于降低糖尿病眼部并发症的风险。

此外，北京安定门中医医院中医糖尿病科拥有一支经验丰富的专家团队，采用中西医结合的方法治疗糖尿病，取得了显著疗效。该科室专家在糖尿病、肾病、心脑血管病、高血脂症、哮喘、肺炎、风湿病、痛风性关节炎以及儿科疾病、皮肤病和亚健康病症的治疗方面具有丰富的经验。

糖尿病患者在运动时，需要特别注意以下几点，以确保运动安全并达到良好的治疗效果。

首先，糖尿病患者不宜在空腹时运动。在运动前，建议喝一杯牛奶或吃几块饼干，为身体提供能量。运动锻炼最好在餐后1小时开始，避开药物作用的高峰期。

其次，糖尿病患者要注意防低血糖。运动时随身携带糖果等小零食，一旦出现低血糖反应，可以立即进食。外出活动时，应携带注明姓名、年龄、住址、电话以及现用的胰岛素和降糖药物的保健卡，以便在发生意外时及时得到救治。

此外，糖尿病患者要注意预防运动损伤。穿着柔软、舒适的鞋袜，避免局部碰伤。特别是有末梢神经炎的患者，足部感觉不敏感，更要小心。

在饮食方面，糖尿病患者不能仅依靠运动疗法，还需要控制饮食。对于不能控制饮食的患者，单独使用运动疗法效果不佳。采用运动疗法时，应用胰岛素的患者需要调整胰岛素用量。

糖尿病患者还要注意预防适应不良。由于胰岛素缺乏，糖尿病患者不能像常人一样灵活调节血糖。因此，饮食、用药、运动等都需要定时定量，以保持血糖平衡。

在运动中，糖尿病患者要警惕并发症加重。出现气促、心悸等症状时，应立即停止运动。伴有心功能不全、冠状动脉供血不足、心律紊乱加重、严重高血压的患者要慎做运动。老年性糖尿病患者要限制运动强度，病情较轻的患者，最大心率应限制在正常人最大心率的80%～85%，活动方式应以步行等轻体力活动为宜。

对于正在应用胰岛素治疗的患者，注射胰岛素的部位要避开运动的肢体，以免加速胰岛素进入血液，导致低血糖反应。

以下是一些不适合运动的糖尿病患者：

1. 血糖高于16毫摩尔/升或伴有急性感染、酮症酸中毒、心肌梗死者应暂停运动。

2. 有严重的糖尿病肾病、视网膜病变或伴有肺结核病、肝病者禁用运动疗法。

3. 重型糖尿病，且病情控制不佳者，在清晨没有注射胰岛素时，不要进行运动锻炼。

4. 在胰岛素作用最强的时间，如上午11点不宜进行运动；在注射胰岛素后吃饭以前也要避免运动。

5. 有妊娠、腹泻、呕吐、不能进食情况者以及血糖太高、胰岛素用量太大、病情易波动者均不宜采用运动疗法。

成年发病型糖尿病（MODY）是一种罕见的遗传性糖尿病，主要发生在青年人。与1型和2型糖尿病不同，MODY的发病原因主要与遗传因素有关。研究表明，MODY的遗传病因与单基因突变有关，目前已发现至少6种MODY亚型，包括MODY1、MODY2、MODY3、MODY4、MODY5和MODY6。

MODY1是由肝细胞核因子-4α（HNF-4α）基因突变引起的，MODY2是由葡萄糖激酶（GCK）基因突变引起的，MODY3是由肝细胞核因子1α（HNF-1α）基因突变引起的，MODY4是由胰岛素启动子因子1（IPF1）基因突变引起的，MODY5是由肝细胞核因子1β（HNF-1β）基因突变引起的，MODY6是由神经源性分化因子1（NeuroDL/BETA2）基因突变引起的。

MODY的发病机制与胰岛素分泌和葡萄糖代谢有关。MODY1、MODY2、MODY3、MODY4和MODY5均以原发性胰岛素分泌缺陷为病理生理基础，而MODY6则与胰岛素抵抗有关。MODY患者的胰岛β细胞对葡萄糖刺激的胰岛素分泌反应减弱，导致胰岛素分泌不足，进而引起高血糖。

除了遗传因素外，MODY的发病还可能与环境因素有关，如饮食、生活方式、体重等。因此，预防MODY的关键在于保持健康的生活方式，控制体重，避免肥胖。

对于MODY患者，治疗主要包括生活方式干预、药物治疗和血糖监测。生活方式干预包括饮食控制、运动锻炼、戒烟限酒等。药物治疗主要包括胰岛素注射、口服降糖药物等。血糖监测对于MODY患者至关重要，有助于及时了解血糖控制情况，调整治疗方案。

总之，成年发病型糖尿病是一种遗传性糖尿病，其发病原因主要与遗传因素有关。了解MODY的发病原因、发病机制以及治疗方法，有助于提高对该病的认识，并采取相应的预防措施和治疗措施。

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，其特征是血糖水平持续升高，主要由胰岛素分泌不足或作用障碍引起。这种高血糖状态不仅会影响糖、脂肪和蛋白质的代谢，还可能引发多种并发症，如眼病、肾病、神经损伤、心脏病和血管疾病等。

糖尿病患者在疾病发展过程中，常常会出现四肢麻木的症状。这是因为高血糖状态会导致神经损伤，进而引发神经病变。为了缓解这种症状，患者需要采取综合治疗措施。

首先，患者需要通过药物治疗控制血糖水平，将血糖控制在正常范围内。常用的降糖药物包括磺脲类药物、双胍类药物、胰岛素增敏剂等。在医生的指导下，患者可以选择适合自己的药物进行长期治疗。

其次，患者可以采用药物治疗缓解四肢麻木。常用的药物包括维生素B族、甲钴胺、神经生长因子等。这些药物可以营养神经，促进神经修复，从而缓解麻木症状。

此外，患者还需要注意日常保养。保暖对于缓解四肢麻木具有重要意义，因为寒冷环境会加重血液循环不畅，导致麻木症状加重。因此，患者应保持室温适宜，避免手脚受凉。

适当增加运动也是缓解四肢麻木的有效方法。运动可以改善血液循环，增强体质，从而减轻麻木症状。患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。运动时间可根据个人情况调整，但不宜过长，以免加重病情。

在饮食方面，患者应注意合理搭配膳食，避免过量摄入高糖、高脂食物。同时，患者应定期到医院进行复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，糖尿病四肢麻木是一种常见的并发症，患者需要通过综合治疗措施进行缓解。在治疗过程中，患者应保持良好的心态，积极配合医生进行治疗，并注意日常保养，以减轻病情，提高生活质量。

随着人口老龄化加剧，慢性病成为老年人健康的主要威胁。泰康保险集团董事长陈东升指出，改变中国人的养老方式和养老观念，从供给侧满足不同层次的需求，是解决养老问题的关键。

泰康老年迪士尼以满足老年人七大需求为核心，重塑老年人生活状态，创新打造高品质养老生活方式。这七大需求包括社交、运动、美食、文化、健康、财务管理和心灵归宿。

在社交方面，泰康老年迪士尼注重满足老年人的精神需求，消除孤独感。社区内开设了丰富的课程和俱乐部，举办各类主题文艺活动，让老年人结交朋友，学习知识，充实快乐。

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对于失智老人，泰康医养社区施行泰康国际标准失智长者照护体系，提供全方位的跨学科照护服务。此外，泰康还引入了水疗康复、音乐治疗等非药物治疗方式，帮助失智老人重拾快乐和尊严。

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随着生活水平的提高，糖尿病这种曾经被认为是“富贵病”的疾病，如今已经越来越普遍。尤其是那些生活在城市中的白领阶层，他们的生活节奏快、工作压力大，更容易患上糖尿病。本文将探讨办公室白领为何容易患糖尿病，以及如何预防和治疗糖尿病。

首先，让我们了解一下糖尿病。糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要表现为血糖水平持续高于正常值。根据世界卫生组织的数据，全球约有4.62亿人患有糖尿病，预计到2030年，这一数字将增至5.82亿。

那么，为什么办公室白领容易患糖尿病呢？主要原因有以下几点：

1. 工作压力大：白领阶层的工作压力大，经常加班、熬夜，导致身体长期处于“高应激”状态，容易引发糖尿病。

2. 不健康的生活方式：白领阶层往往因为工作繁忙而忽略饮食健康，长期摄入高热量、高脂肪的食物，导致肥胖、血脂异常等代谢性疾病，进而引发糖尿病。

3. 缺乏运动：白领阶层的工作性质使得他们长时间坐在办公室，缺乏运动，导致身体代谢减慢，容易引发糖尿病。

4. 遗传因素：家族中有糖尿病病史的人更容易患上糖尿病。

那么，如何预防和治疗糖尿病呢？以下是一些建议：

1. 保持健康的生活方式：合理膳食，多吃蔬菜、水果和粗粮，少吃油腻、高热量食物；坚持规律运动，每周至少进行150分钟的中等强度运动。

2. 定期体检：定期进行血糖、血脂、血压等检查，以便及时发现糖尿病的早期迹象。

3. 药物治疗：对于已经患上糖尿病的患者，需要按照医生的建议进行药物治疗。

4. 监测血糖：糖尿病患者需要定期监测血糖水平，以便及时调整治疗方案。

总之，办公室白领要关注自己的健康，养成良好的生活习惯，预防糖尿病的发生。

尿糖检测是诊断糖尿病的重要指标之一，但仅凭尿糖4个加号并不能确定患者患有肾病。

尿糖4个加号意味着尿液中的糖分含量很高，这很可能提示患者患有糖尿病。然而，尿糖的升高也可能由其他原因引起，如肾脏疾病、内分泌疾病等。

肾脏疾病可能导致尿糖升高，因为肾脏是调节血糖的重要器官。然而，尿糖升高并不是肾病的特异性指标，其他疾病也可能导致尿糖升高。

为了确诊是否患有肾病，除了尿糖检测外，还需要进行其他检查，如肾功能检查、尿蛋白检查、肾脏超声等。

糖尿病的治疗需要综合管理，包括饮食控制、运动疗法、药物治疗等。对于糖尿病患者来说，控制血糖、血压、血脂等指标，可以有效降低肾病的发生风险。

糖尿病患者应该定期进行肾脏功能检查，以便及时发现并治疗肾脏疾病。

此外，糖尿病患者还应该注意以下事项：

• 保持健康的生活方式，避免肥胖、吸烟等不良习惯。
• 定期进行血糖、血压、血脂等指标的监测。
• 根据医生的建议选择合适的药物进行治疗。
• 合理饮食，控制总热量摄入，保证营养均衡。
• 适量运动，增强体质，提高免疫力。

随着夏季气温的攀升，街边冷饮摊生意火爆，各式各样的冷饮成为人们消暑的首选。然而，过量饮用饮料不仅无法带来真正的健康，反而可能引发一系列健康问题，其中糖尿病便是其中之一。

研究表明，长期过量饮用含糖饮料，如碳酸饮料、果汁饮料等，会导致糖分摄入过多，引发肥胖、糖尿病等疾病。尤其是儿童和青少年，由于身体尚未发育完全，更容易受到饮料中糖分的危害。

此外，街边现调饮料虽然打着鲜果汁的旗号，但实则多由添加剂勾兑而成，对人体健康并无益处。因此，在选择饮料时，应尽量选择纯果汁含量在30%~50%以上的饮料，并注意控制饮用量。

为了预防糖尿病等疾病，建议大家养成良好的饮食习惯，多喝水，少喝含糖饮料。同时，定期进行体检，及时发现并治疗潜在的健康问题。

此外，以下是一些预防糖尿病的措施：

• 保持健康体重
• 均衡饮食，减少糖分摄入
• 增加运动量
• 定期进行血糖检测
• 保持良好的心态

总之，夏季高温天气，人们应注重健康饮食，避免过量饮用饮料，以免引发健康问题。

中年人突然消瘦的原因可能多种多样，其中较为常见的包括甲状腺功能亢进症、糖尿病以及合并恶性肿瘤等。

首先，甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病，由于甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢加速，从而出现消瘦、心慌、出汗等症状。针对这种疾病，医生通常会推荐使用盐酸普奈洛尔片、甲巯咪唑片等药物进行治疗，以帮助调节甲状腺功能。此外，患者还需要注意保持良好的生活习惯，如增加饮水量、控制情绪等，以促进病情的恢复。

其次，糖尿病也是一种常见的慢性疾病，其特点是血糖水平长期处于较高状态。糖尿病患者常会出现多尿、多饮、多食、体重减轻等症状。针对糖尿病的治疗，医生会根据患者的具体情况推荐使用格列齐特片、盐酸二甲双胍片等药物，以帮助控制血糖水平。同时，患者需要严格控制饮食，定期进行血糖监测，以避免病情恶化。

除了上述两种疾病外，合并恶性肿瘤也可能导致中年人突然消瘦。恶性肿瘤细胞在生长过程中，会消耗大量营养物质，从而导致患者出现消瘦、乏力等症状。对于恶性肿瘤患者，医生会根据肿瘤的类型、分期等因素制定相应的治疗方案，如手术、放疗、化疗等。同时，患者也需要积极配合医生进行治疗，以提高生活质量。

总之，中年人突然消瘦可能是由多种原因引起的，需要通过详细的检查和诊断，才能明确病因。在此过程中，患者应积极配合医生进行治疗，并注意日常生活中的一些保养措施，如合理饮食、适当运动、保持良好的心态等，以促进病情的恢复。

近年来，随着生活水平的提高，肥胖问题日益严重。肥胖不仅影响美观，更重要的是会引发多种慢性疾病，严重危害人体健康。为了解决这一问题，减重手术成为越来越多肥胖患者的选择。

33岁的胡先生（化名）身高173cm，体重近400斤，堪称“第一胖”。他尝试过多种减肥方法，但效果不佳。为了摆脱肥胖的困扰，他来到了中山医院寻求帮助。

中山医院代谢手术团队为胡先生进行了详细的检查，发现他除了肥胖外，还存在高血压、心律失常、睡眠呼吸暂停等问题。为了确保手术安全，团队制定了周密的手术方案，并进行了多学科会诊。

手术过程中，医生采用了特殊的器械和技巧，成功完成了减重手术。术后，胡先生恢复良好，术后1天即可下床活动，术后3天开始进食流质。

减重手术是一种有效的减肥方法，它不仅能够帮助患者减轻体重，还能改善多种慢性疾病。目前，减重手术已经成为治疗肥胖症和肥胖相关疾病的重要手段。

中山医院代谢手术团队拥有丰富的临床经验，为众多肥胖患者带来了希望。他们不仅关注手术本身，还注重术后康复和患者心理支持，帮助患者实现健康生活。