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胃癌治疗手段有哪些?一目了然

胃癌治疗手段有哪些?一目了然
发表人:洪乔军

了解胃癌的治疗方法有助于病友理解自己的治疗方案。治疗胃癌的方法不止一种,因人而异,我们会根据不同的肿瘤分期选择本文所介绍的不同治疗方法。

一、内镜下治疗

内镜下切除术适用于切除尚未发展至胃壁第一层(粘膜层)的早期胃癌,它是一种经济、安全、可靠的治疗消化道早癌的有效方法。方法有二:内镜下粘膜切除术(EMR)、内镜粘膜下剥离术(ESD)。两种方法的原理都是首先向肿瘤下注入液体,垫高瘤体后行镜下切除。

二、手术治疗

手术是治疗胃癌的主要方法之一。胃癌手术的原则是切除整块肿瘤及其周围看似正常的一些组织。

胃切除术:用于治疗胃癌的手术称为胃切除术,主要根据肿瘤范围切除部分或整个胃。常用手术方式有二:

  • 开腹手术:这种方法外科医生会在腹部开一个大的刀口,打开腹腔后切除病变的胃,然后将食管与小肠相连。在胃大部或远端切除术中,残余的胃与小肠或食道相连。
  • 腹腔镜胃切除术:这是一种微创胃切除术,外科医生会在腹部开几个小刀口,而不是在腹部开个大刀口。在医用电视的帮助下,将小器械插入刀口以切除癌组织。

淋巴结清扫术:进行胃切除术时,胃附近的一些淋巴结也会一并被切除送病理化验。适用于胃癌的淋巴结清扫术主要有三种,因切除的淋巴结数量而异。

  • D0 切除表示未切除胃附近的淋巴结。
  • D1 切除表示切除靠近胃的淋巴结。
  • D2 切除表示切除靠近胃的淋巴结,以及邻近动脉和脾脏的淋巴结。胃癌 D2 根治术是胃癌的标准术式。

三、放射治疗(放疗)

放疗使用高能射线治疗癌症,射线杀死癌细胞或阻止产生新的癌细胞,外照射是治疗胃癌最常见的一种放射方法。这种方法使用大型器械从体外放射,射线穿过皮肤和其他组织到达肿瘤。采用放射疗法治疗胃癌的疗程为每天一次,持续 4-6 周。

放疗的副作用:暴露在射线下的皮肤如同晒伤一般,皮肤会变红,可能会变得干燥、疼痛、破溃。也可能引发疲劳、食欲不振、恶心、呕吐和腹泻等症状。

四、化学治疗(化疗)

化疗是用药物杀死癌细胞。治疗胃癌的大多数化疗药是液体,缓慢注入静脉。药物在血液中循环流动,治疗全身癌症。有时仅用单一药物化疗,有时使用超过一种药物的联合方案。化疗按疗程进行,治疗日休息日交叉。这样能让身体充分恢复,然后再接受下一个疗程的治疗。疗程长短因所用的药物而异。

化疗的副作用:化疗的副作用因人而异,取决于药物类型、剂量以及治疗时间。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、脱发和口腔溃疡等。有些化疗药物如奥沙利铂,会有损感觉神经,称为感觉神经病变。症状包括手指和脚趾麻木、刺痛和疼痛,可能会对寒冷和轻微触痛更加敏感。

五、靶向治疗

靶向疗法是一种针对并攻击特定类型癌细胞的癌症治疗方法。靶向疗法对正常细胞的伤害要比化疗小,因此副作用往往较轻。靶向疗法通常适用于特定基因突变人群。如果患者并没有发生药物所针对的突变,治疗可能没有帮助。如,曲妥珠单抗(赫赛汀)针对的是 HER2 过表达的胃癌。阿帕替尼针对肿瘤组织中的 VEGF(血管内皮生长因子),发挥抗肿瘤血管生成的作用。

六、免疫治疗

免疫治疗是通过重新启动并维持肿瘤-免疫循环,恢复机体正常的抗肿瘤免疫反应。2021 年胃癌 CSCO 指南推荐纳武利尤单抗、帕博利珠单抗两个 PD-1 抑制剂应用在晚期胃癌治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 俗话说得好,治病三分靠吃药,七分靠保养。对于胃病,我们通常都得按时吃药,一方面可以通过药物治疗控制病情发展,另一方面,我们需要清晰地知道自己之前是什么原因引起的这个疾病,而且需要知道的是我们的生活习惯存在哪些问题。

     

    实际上我们经常说的胃病并不是单指某一种疾病,而是多种,临床上常见的与胃相关的疾病有:急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤,还有胃黏膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。

     

     

    人食五谷杂粮、瓜果蔬菜、甚至有些人每天都是大鱼大肉的吃着,都是要经过胃的消化才能被我们所吸收,体内最忙碌的大概就是咱们的胃了。但实际上胃是相当脆弱的器官,保护作用的仅仅是它表面的一层黏膜组织,大多数食物的摄入都会对其造成刺激和损害,再加上胃液本身的消化作用,若非胃黏膜本身有着强大的再生与修复能力,我们的胃早就被破坏了,不过,胃黏膜的这种自我修复并非没有限度,一旦修复跟不上破坏的速度,很快就会给胃黏膜造成不易抹平创伤,对我们的胃造成损伤。 

     

     

    生活中该如保护胃呢?

     

    如果您平时在生活中吃了太多的寒凉的食物的话,那么您现在应该尽量不吃寒凉的食物,而且现在可以多吃一些暖胃的食物,比如可以在晚上睡觉之前喝一杯红糖姜水暖暖胃。如果您平时的饮食习惯是饥一顿饱一顿的话,那么您就应该改变这个习惯,均匀饮食,一顿饭不能吃的太多也不能总是饿肚子,俗话说得好,早上要吃好,中午要吃饱,晚上要吃少。如果您在平时的工作生活中总是心情不太好,或者压力比较大的话,会影响肝功能,进而影响胃功能,那么您就应该自己适当地要调节一下自己,适当地转移一下自己的注意力,当不开心的时候要调节一下自己,可以适当地出去旅旅游啥的。老是吃一些生冷油腻的、辛辣刺激的、坚硬的、不好消化的食物,那么会加重胃肠道的负担,久而久之就会发病。

     

    所以,对于胃病来说,在平时的生活中一定要注意保养,可以多吃一些容易消化的食物,适当减轻胃的负担。

  • 早期胃癌没有淋巴转移时,可采取内镜治疗;进展期胃癌在没有全身转移时,可行手术治疗;肿瘤切除后,应尽可能清除残留的幽门螺杆菌感染。根据胃癌处于早期、进展期、后期的不同阶段,确定不同的治疗周期。

     

     

    药物治疗

     

    • 存在食欲不振、消化不良时,应用促消化,改善食欲的药物,如多潘立酮。
    • 反酸时,应及时应用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜药物,如奥美拉唑。
    • 疼痛严重时应考虑使用吗啡等药物镇痛。化疗造成的恶心、呕吐等可使用地塞米松预防或缓解。
    • 化疗中需注意各个器官的保护,可应用磷酸肌酸钠注射液、异甘草酸镁注射液等。

     

    手术治疗

     

    目前临床上关于胃癌的手术治疗主要分为根治性手术和非根治性手术,应根据治疗目的和患者的情况选择合适的手术方式。

     

    放射治疗

     

    放疗对于胃癌的治疗具有重要作用,多适用于局部晚期的肿瘤患者。放疗的同时可以配合化疗,增强治疗效果,减少局部复发。放疗之后患者可能出现一些恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等反应,应及时予以对症处理。

     

    化学药物治疗

     

    早期胃癌且不伴有任何转移灶者,术后一般不需要化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感,但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。

     

    术前化疗即新辅助化疗可使肿瘤缩小,增加手术根治及治愈机会;术后辅助化疗方式主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等。

     

    单一药物化疗只适合于早期需要化疗的患者或不能承受联合化疗者。常用药物有5-氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、阿霉素、顺铂或卡铂等,联合化疗多釆用2~3种药物联合,以免增加药物毒副作用。

     

    化疗失败与癌细胞对化疗药物产生耐药性或多药耐药性有关。

     

     

    其他治疗

     

    内镜治疗:早期胃癌特别是黏膜内癌,可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术,适用于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴结转移者。应对切除的癌变组织进行病理检査,如切缘发现癌变或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层,需追加手术治疗。

     

    靶向治疗:靶向治疗可以单纯针对癌细胞,对于正常组织细胞影响很小,对于恶性肿瘤的治疗具有重要作用。目前胃癌靶向治疗的药物多选择曲妥珠单抗以及甲磺酸阿帕替尼,前者对HER2阳性胃癌有效,后者可对抗肿瘤组织血管的生成,二者都有一定的不良反应,在临床治疗中应严密检测自身变化,有异常需及时处理。

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  • 溃疡型胃癌是进展期胃癌的一种,按照病理类型的形态学分型,分为溃疡局限型及溃疡浸润型,首选治疗方式为手术治疗,此外还包括化学治疗、免疫治疗等。

    1.手术治疗:胃癌发病原因尚未完全明确,随着疾病进展可出现腹部或中腹部疼痛不适,进展期外癌外科手术治疗是治疗的基础,治疗方式包括内镜治疗、开腹或腹腔镜手术治疗、姑息手术治疗等。

    2.化学治疗:化学治疗的常用药物包括奥沙利铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等,治疗目的是杀死癌细胞或组织其生长。

    3.免疫治疗:免疫治疗的常用药物包括纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等,治疗的目的是调动机体的自身免疫功能杀死肿瘤细胞。此外还有生物治疗、介入治疗等。

    经常出现上腹部不适、餐后饱胀感等非特异性症状,建议尽早到医院消化内科就诊,医生会针对患者的情况制定合适的治疗方案。

  • 医生医生,我幽门螺杆菌检查呈阳性,我是不是要得胃癌了呀?”,病人手拿着化验单,眉头紧皱,呼吸急促地问医生。来自华中科技大学附属协和医院的侯晓华教授在接受39健康网的记者采访时说道:“我的病房里,每天都有好多这样的病人,查出胃里有幽门螺杆菌之后,就觉得胃癌已经悄悄向我们走来了,但它变成胃癌的几率大概只有1%。”

     

    这是一种很普遍的“菌”

     

     

    幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。这种菌在我国的总体人群感染率在50%以上,即检测呈阳性。这就相当于,每两个人里面就有一个人感染幽门螺杆菌,这样一说的话,这个病菌还真是“普遍”。但是也不需要过度担心,我国至少有几亿人群是幽门螺杆菌阳性,也不见这么多人都有胃癌,若都服用抗生素来根治幽门螺杆菌,那引起的抗生素耐药问题将会非常严峻。

     

    哪些人需要杀“菌”?

     

    感染的人里面,有症状的只是少数,真正值得要用药杀“菌”的人也是少数。如果本身没有症状,可不必治疗,但如伴有消化道溃疡、慢性胃炎、胃癌术后、有胃癌家族史、经常抽烟酗酒,喜欢吃腌制食品、长期使用消炎止痛药如阿司匹林、芬必得等患者,则必须给予根除幽门螺杆菌治疗。

     

     

    杀幽门螺杆菌需要注意哪些方面呢?

     

    1、第一次与第二次HP根除治疗的间隔时间对于成功治愈至关重要,至少6个月的间隔是影响结果的关键时间。

     

     2、第一次根除失败后,再次根除时避免应用相同抗菌素(阿莫西林除外)。

     

    3、杀死一次以后,不代表不会再感染幽门螺杆菌,杀得过于频繁,还会产生耐药性。幽门螺杆菌主要经口—口及粪—口传播,只要和别人在一起吃饭或喝水,感染机会依然很高。

     

     4、不推荐对14岁以下儿童常规检测HP。

     

    5、老年人根除HP治疗药物不良反应风险增加,对老年人根除HP治疗应该进行获益风险评估,个体化处理。

     

    所以感染了幽门螺杆菌别太过慌张,查出来是阳性不意味着一定要根治,也不意味着将来一定会得胃癌,会不会得胃癌,不是幽门螺杆菌这一个因素决定,还与遗传、饮食、环境等因素有关。 

  • 小刚(化名)的妈妈今年46岁,前几日肚子疼的厉害,来医院检查却被查出胃癌。经过对小刚妈妈的详细问诊,了解到,小刚爸爸平常在外地打工,小刚大学毕业后也留在了外地工作,平常都是小刚妈妈一个人在家居住,所以就养成了不吃早餐的习惯,而且午餐和晚餐也通常没有规律。

     

    前两年,小刚妈妈也有过胃疼,去医院做检查时被诊断为了胃炎,吃完医生开的药就好了。后来也陆陆续续有过几次胃疼,每次小刚妈妈都是直接去药房买点治胃炎的药吃。可这次吃了药也还是不管用,而且疼的越来越厉害,这才来了医院。

     

     

    胃癌这病是起源于胃黏膜上皮且发病率非常高得一种恶性质肿瘤,它的发病率在我国的各种恶性肿瘤排名中可算得上第一,而且它的发病有很显著地域差别,我国西北以及东部沿海区发病率就比较高,而南方则相对于较低。

     

    胃癌的症状有哪些?

     

    胃癌的发病以50岁以上人群为高发人群。对于此病的早期病人,大部分通常无明显临床症状,只有少数人可发生恶心、呕吐,亦或类似于溃疡病的上消化道得表现,因此对此病很难做到早期发现。随着病情不断进展,疼痛与体重下降是胃癌患者最为常见的临床特征表现。

     

    除此以外,病人还常常出现的比较明显症状有:上腹部不适、食后饱胀、食欲差以及全身疲劳乏力等表现,而且疼痛感会随着疾病发展越来越显著。当然,肿瘤生长位置不同的话,病人会有不同的表现,如发生在了贲门胃底处的病人可能出现进行性的吞咽困难、胸骨后疼等,发生在了幽门附近病人则可能会发生幽门梗阻等表现。发展到晚期的病人还常产生消瘦、贫血及营养不良等特征性表现。

     

     

    引发胃癌的原因

     

    第一,饮食、生活及地域环境等因素原因。如长期不吃早餐、不规律用餐(如前面提到的小刚妈妈),长期食用熏烤、盐腌食品等。

     

    第二,感染了幽门螺杆菌。

     

    第三,胃息肉、慢性萎缩胃炎等一些胃部原发疾病也可能转化为胃癌。

     

    第四,遗传因素以及其它一些因素等。

     

    胃癌患者的饮食注意

     

    平时多吃清淡的食物,忌辛辣刺激食物。患者要注意营养合理,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的食物,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。

  • 胃不好的人,不想胃病拖成癌,就要做到“三要”和“四戒”,指的是什么?

     

    目前来说,胃癌的最常见的病因就是感染,最多的就是幽门螺旋杆菌感染,根据调查,那些得胃癌的幽门螺旋杆菌感染率能达到50%以上。

     

    胃癌是一种癌症,它和别的非肿瘤性疾病相比,早期并没有什么明显的症状,当症状明显的时候也是中晚期了,但是这个时候也错过了最佳的治疗时间。因此对于胃癌来说,预防大于治疗。今天我来分享一下胃癌的相关预防知识。

     

     

    不想胃病变成胃癌,“三要”指什么?

     

    要多吃蔬菜水果:有大量的调查,那些经常吃蔬菜水果的人和很少吃蔬菜水果的相比,胃癌的发生率是明显增加的。目前具体的机制尚不明确,考虑可能和蔬菜水果中含有的抗氧化剂和维生素以及矿物质有关,它们的存在可以促进胃黏膜的修复,而且可以清除氧自由基。

     

    要低盐饮食:可能在大多数人眼中,吃的食盐太多只是引起口渴,长期下来是高血压。其实高盐饮食不仅仅对心血管不好,对于胃也不好。高盐度的食盐能够直接损伤胃黏膜,经常这样吃,胃黏膜反复损伤、修复,这样细胞突变的可能性就会增加,从而也增加了胃癌的发病率。这个就类似于我们的工作,做的越多,出现错误的可能性就越多。

     

    要定期复查胃镜:目前已经证实了长期的慢性萎缩性胃炎容易增加胃癌的发生率,但是也不必过于担心,因为从某种意义来说,人的年龄越大,胃黏膜萎缩的可能性也就越大。为了早期发现癌变的倾向,应该做到定期复查,这样才能把胃癌扼杀在摇篮里。对于有慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和异型增生的人来说,应该做到6~12个月复查一次胃镜。

     

     

    “四戒”是指什么?

     

    戒烟:一些调查显示,经常吸烟的人得肺癌的风险比不吸烟的人高2倍以上,具体的机制尚不清楚。但是考虑主要和烟雾中含有的放射性元素、尼古丁和煤焦油有关。另外吸烟也会影响胃部的免疫功能,会使胃黏膜分泌的前列腺素减少,此外吸烟本身也是可以引起胃溃疡的,并且能够抑制溃疡的愈合。这一系列的因素,都致使胃癌的发病率明显增加。

     

    戒酒:喝酒也是会增加胃癌的风险的,和吸烟一样,这些酒类对于胃黏膜也是有一定的刺激性的,可以直接损伤胃黏膜。可能会有人反驳我说喝酒了没事,那主要是因为人体有自己的保护机制,损伤不是太厉害,人体不会有什么感觉。但是那种大量喝酒的人会有胃部烧灼的感觉,那个就是对于胃造成了明显的伤害。

     

    戒腌制食品:首先腌制食品含有的盐比较多,会损伤胃黏膜,引发胃炎。另外腌制的食品中含有很多的亚硝酸盐,它们在胃酸的PH值为1~4的时候容易和胃中的胺类物质形成亚硝酰胺,它的致癌作用是很强的。

     

    戒烧烤:说起烧烤,估计很多人可能都流口水了。但是烧烤真的不能经常吃,因为它增加胃癌的风险。在烧烤中存在一种叫做苯并芘的致癌物,它进入人体以后会在人体内蓄积,持续地作用于人体。另外很多烧烤的用油也都是反复油炸的,这也会增加苯并芘的含量。

  • 胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,好发年龄在50岁以上,男性发病率约为女性的2倍。中国是胃癌大国,根据2019国家癌症中心发布的全国癌症统计数据[1],在我国恶性肿瘤中发病率的排行榜上,胃癌以每年40.3万的发病人数,继肺癌之后,位居第二。

    这意味着,每新的一天就有1000多人罹患胃癌,而这其中能活过5年的不超过400人。[2]胃癌不仅给患者和家属造成了巨大的痛苦,同时也给国家和社会带来了沉重的医疗负担,因此了解胃癌的成因,预防胃癌的发生则成为我们必须要关注的话题。

     

    一、胃癌的发病机制——胃是如何沦为"是非之地"的

     

    我们知道,胃是人体重要的消化器官,我们的一日三餐都要经过"胃工厂"的储存和加工才能完成消化。

     

    由于胃要"打磨"我们食入的各种酸甜苦辣的食品,当食物刺激性大,经常损伤胃壁,或食物携带了可以损伤胃细胞的细菌,胃就需要不断地修复、生长来抵御这种"伤害",但长年累月,如此频繁地修复,终有一天,胃细胞中的一些"异军""叛变",开始"疯长",就变成了"胃癌"细胞,胃就产生了癌变。

     

    二、胃癌的 诱因——促使胃癌变的5条“导火索” [3]

     

    1.地域环境

     

    胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率明显高于南方地区。而从国外的视角看,日本发病率最高,而美国则很低。

     

    2.饮食生活

     

    长期食用熏烤、盐腌食品的人群胃癌发病率较高,这是由于上述食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物含量高。同时,食物中缺乏新鲜蔬菜与水果与发病也存在一定关系。此外,"万病之源"——吸烟也是胃癌的诱因,有研究显示,吸烟者的胃癌发病危险性较不吸烟者高出一半。

     

     

    3.细菌感染

     

    幽门螺杆菌因其螺旋形的菌体形态而得名,英文缩写为HP,是引发胃癌的主要因素之一。幽门螺杆菌可以通过多种途径引起胃黏膜炎症和损伤,从而进一步引发癌变。据统计,HP阳性者胃癌发生的风险是未感染者的3~6倍。

     

    4.胃部疾病

     

    "基础不牢,地动山摇",若胃部本身患有疾病,那么发生胃癌的几率也会增加。这些基础性的胃部疾病包括:胃息肉、胃炎及做过胃部分切除后的"手术胃"。这些胃中的细胞随着病情的进展"韬光养晦",直到有一天发生癌变。

     

     

    5.遗传因素

     

    俗话说"上梁不正下梁歪",这句话在遗传学上也是成立的。研究表明,若某人有血缘关系的亲属患有胃癌,那么此人胃癌发病率要高出其他人4 倍,且血缘关系越近发病率越高。

     

    如果胃部长了肿瘤,早期消化不良,晚期可能出现呕血、消化道梗阻等症状,不仅严重影响我们的生活,更可能夺走我们的生命。因此我们要从远离胃癌的诱因开始,为我们的"胃"做好力所能及的保护。

     

    参考文献
    [1] 郑荣寿,孙可欣,张思维,等.2015年中国恶性肿瘤流行情况分析[J].中华肿瘤杂志.2019(01): 19-28.
    [2] 叶永伟, 董瑞忠, 周莹, 等.中国人群家族性胃癌的预后分析[J].J 外科肿瘤。2011, 104(1): 76-82.
    [3] 陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].第九版.北京: 人民卫生出版社, 2018.
  • 作者 | 肝胆外科罗大夫

    文章首发于 | 肝胆外科罗大夫

     

    什么血型的父母生出什么血型的孩子才是对的?快来学习吧

     

    小华是我遇到过的最年轻的胃癌患者,也是我遇到过的最年轻的癌症患者。在他之前,我接诊过27岁的、25岁的巨大肝癌病人,那时我惊叹,他们这么年轻,却已是癌症晚期,可能再也没有比他们更年轻的病人了吧。直到我遇到了20岁的小华,我才刷新了自己对癌症的认识。

     

    小华因肚子不舒服一个多月来医院门诊做无痛胃镜检查,胃镜结果考虑胃角恶性肿瘤,并考虑侵犯胃壁浆膜层,浆膜层就是胃壁的最外面一层,突破这一层,肿瘤就算是进入腹腔了。对于这样的情况,手术是最优先的治疗手段。

     

    20岁的青春,花一样的年纪,正是人生中最朝气蓬勃的时光,小华本该在大学校园专心上课,与同学三五成群地探讨知识、打闹玩乐。谁曾想,天有不测风云,人有旦夕祸福,噩耗悄无声息地砸落在小华身上,也击垮了这个家庭。

     

    小华的父母都是农民,听到儿子有胃癌的消息,怎么也不肯相信。反复地确认,又反复地质疑:医生,是不是搞错了,他才多少岁就得了胃癌,不是说癌症都是老年人才得的吗?拜托你们,一定要看清楚,可不能搞错了。

     

    我说,胃镜的病理活检结果准确率很高,从镜下外观来看,也符合恶性肿瘤的形态。接下来就是安排手术了,等到手术后再做常规的病理切片检查确认。

     

    由于排队候床的病人太多,小华等待了7天才入院。小华的爸妈焦虑地询问:医生,这样拖下去,他的病情会不会恶化啊,麻烦你们赶紧给他安排手术啊。

     

    这样的询问我已经遇到过无数次,我能感受到病人和家属的焦虑,但是每个病人都在等待,每个人的机会都是公平的。我安慰他们,短期内癌症是不会进一步恶化的,我们会密切关注他的情况,有什么问题及时处理。

     

    入院后,通过常规抽血检查和影像学检查评估,依然考虑是胃恶性肿瘤,已侵犯浆膜层,淋巴结也可能出现了转移。不过幸好没有发现远处转移的证据,经与家属沟通后,最终拟定了胃癌根治手术的计划。

     

    住院过程中,小华的父母找到我,希望我不要把胃癌的事情告诉小华,只告诉他是小手术。我见过,20多岁的、30岁的癌症患者,虽然在承担社会责任上,他们已经是成年人,但是在面对病情时,他们的情绪更像是一个孩子。所以沟通病情的时候,大多会兼顾他们的情绪,跟家属更多一些沟通。

     

    入院以来,我一直是在跟小华的父母沟通,其实我很希望把完整病情和手术过程告诉小华。因为最该了解自己病情的是患者本人,只有了解了自己的病情,他才能更好地去面对整个治疗,积极地配合治疗,是治疗取得更好效果的关键。

     

    但大多数时候,患者的家属因为担心患者自己无法承受,而要求医生隐瞒病情。医生对于这样的做法,其实是很无奈的,我也曾因此跟病人家属产生分歧,但最终还是说出了“善意的谎言”。

     

    术前谈话,我把手术方式和风险充分告知了小华的父母。胃癌根治术,需要把胃的三分之二切除,并把周围淋巴结清扫干净,切断的残胃和肠管,需要重新缝合连接。

     

    小华只有20岁,未来的日子里,他也许要面对消化功能下降,食欲减退的问题,生活质量大打折扣。他同时要面对出血、吻合口瘘的风险,严重情况下有可能需要再次手术。而癌症复发是医生和患者最不愿意看到的结果。

     

    前面的谈话还算顺畅,经过多天的交流,他们已经由原来的质疑,慢慢变得信任。即便手术难度大,风险高,小华父母也丝毫没有犹豫,同意了手术的方案。

     

    为手术准备输血预案,是保证手术安全的重要步骤,术前沟通,签署输血同意书是常规操作。

     

    不过在谈及输血计划时,小华父亲的脸色突然沉了下来,久久不说话,好像带着情绪。

     

    这时的我是有些懵的,前面不是说得好好的吗?怎么到这个环节气氛变得有些尴尬?

     

    我先打破了沉静:你们是不是对输血的风险接受不了啊?输血只是备用方案,术中术后出血不多是不需要输血的。而且输血发生过敏、发热的情况,我们还是能处理的。至于感染艾滋、梅毒、乙肝的风险,几率可以说是很低的。

     

    经过一番开导,小华父亲终于忍不住开口:医生你不要搞错了,我自己是A型血,老婆是B型血,自己儿子既不是A型血也不是B型血和AB型血,居然是0型血!是不是你们医院抽血送错了,还是医院检验机器不准确,还是……

     

    说到气头处,小华父亲快步走出了办公室,来到护士站,拍着桌子质问道:我是A型血,我老婆是B型血,为什么医生说要给我儿子手术准备O型血?是不是你们早上抽血出了什么差错?还是你们医院的检验机器不准确?

     

    也难怪小华父亲如此愤怒,原来他是对血型的问题产生了疑问:如果不是“医院搞错了”,那自己养了这么久的儿子不是别人的了!

     

    我还是第一次遇到这种情况,倒不是说抽血或者检验出了问题,而是家属对于医学认识误差的问题。

     

    我赶忙把小华父亲拉回办公室,给他好好科普了一下血型知识。

     

    我们最常说的血型,是按“ABO血型系统”对人类不同血型进行区分。根据ABO血型系统,人类的血型可以分为A型、B型、AB型和O型。一个人只有一种血型,而且从出生到去世,血型都不会改变。

     

    血型的背后,其实隐藏着基因的秘密。血型的基因位点位于人体第9对染色体上,这条染色体,有两个基因,一个来自父亲,一个来自母亲。

     

    人体有A、B、O三个血型基因,他们两两搭配组成一条染色体,即AA、AB、AO、BB、BO、OO,其中A基因和B基因为显性基因,O基因为隐性基因。

     

    如果你是A型血,那你的基因会是AA或者AO。

     

    如果你是B型血,那你的基因会是BB或者BO。

     

    如果你是AB型血,那你的基因会是AB。

     

    如果你是O型血,很明显,你的基因是OO。

     

    这么复杂,还是用孟德尔遗传规律简图来说吧。

     

     

    家属质疑医生,20岁胃癌病人血型与父母不符?其实事实是这样的家属质疑医生,20岁胃癌病人血型与父母不符?其实事实是这样的

     

    从图表来看,小华的血型是O型完全不奇怪。

     

    如果大家还是搞不明白直接收藏下面的图表,根据图表对照,就可以判断自己小孩的血型了。

     

     

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    经过一番沟通,小华父亲的情绪慢慢缓和下来。

     

    虽然他大概明白了,但是他还是要求再次抽血确认。在我的陪同下,护士抽血送检,最后确定还是O型血,他才放下疑虑。

     

    作为外科医生,这是我第一次面对血型的疑问,也是第一次发现跟病人或者家属去解释血型问题是多么困难。

     

    血型的问题,不仅患者难以理解,其实很多医生,不翻书回顾一下,也是经常忘记的。

     

    希望这篇文章,能够让更多人了解血型的知识。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 根据世界卫生组织统计所得,胃病的发病率高达80%,增长速度很快。临床常见胃病为胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠病等,它们的症状相似又各有不同。而癌症是现如今仍没有攻克的世界难题,在消化道恶性肿瘤中,胃癌占的比例最大。胃癌的发病原因和许多因素有关,比如饮食习惯、遗传因素、既往胃部疾病的转化、年龄等有关。

     

    首先说说胃出现问题时的一些症状

     

    胃炎是指部分炎症使胃黏膜屏障及胃腺结构受损,而出现上腹部胀痛、恶心呕吐、食欲不佳、嗳气反酸等一系列临床症状。其中,急慢性胃炎最为常见,轻者症状不明显,胃镜检查可确诊,重者可见呕血、黑便甚至休克,若胃镜下显示化生、萎缩及异型增生被视为胃癌前状态,应引起重视。

     

     

    消化性溃疡也是临床常见病,分为十二指肠溃疡和胃溃疡,主要症状为长期慢性上腹部周期性、节律性疼痛或不适,性质可见钝痛、剧痛、饥饿痛或餐后痛。消化性溃疡常见四大并发症为出血(常见黑便或呕血)、穿孔(表现为剧烈疼痛、部分患者出现休克)、幽门梗阻(明显上腹胀痛,呕吐后腹痛可缓解、呕吐物为宿食)、癌变(几率偏低),处理不及时容易造成严重后果。

     

    功能性胃肠病的表现为慢性或反复发作胃肠道症状,但无器质性病变。起病缓慢,反复持续发作,常表现为:不同程度、没有规律的腹痛不适、胃胀、恶心呕吐、烧心反酸、腹泻或便秘、常伴有失眠、头痛、焦虑、抑郁、注意力不集中等精神症状。常见诱发因素为精神、饮食等。

     

    胃癌的早期症状及预防

     

    胃癌的症状因人而异,有些人在胃癌早期根本没有明显的症状,有人会会表现为胃脘不适,胃胀、胃疼、烧心反酸、不欲饮食等类似于普通胃部疾病的表现,所以,许多患者往往会自以为是普通的胃炎而耽误病情。

     

    在胃癌发展过程中会出现身体消瘦,短时间内体重明显下降,当然,一些普通胃病由于吸收消化不良、情绪等因素的影响也会出现消瘦,但为了保险起见,一般出现明显体重下降的首先要排除恶性肿瘤的可能。

     

     

    首先,饮食上,戒烟少酒,研究表明烟草中一些化学成分和胃癌的发生有关。尽量少吃熏制食物,其中含有的苯并芘是一种致癌物。多吃菌菇类、白菜、番茄等含有抗癌成分的食物。

     

    其次,如果有胃疼、胃胀等胃脘不适症状,应立即到医院就诊做相关检查,胃镜是最能直观看见胃里情况的检查,好多人都嫌胃镜做起来难受拒绝查胃镜,但是往往会耽误病情。对于有癌症家族史的、年纪较大的以及有癌前期病变的患者,比如萎缩性胃炎、胃息肉、肠上皮化生、异型增生等更要定期复查胃镜及肿瘤标志物等检查,及早发现病变,早治疗。

  • 胃癌,是一种原发于胃部粘膜的癌症,随着病情的进一步恶化,癌细胞还会扩散到全身各处,最后夺走我们的生命。但是,胃癌的发展很缓慢,很多时候需要几年甚至几十年的时间,而在这之前,一般不会出现特别明显的症状,这也是为什么胃癌一发现就到了晚期。今天,我就跟大家聊聊,身体出现哪些症状,就该警惕是不是胃癌找上了门。

      
    饭后如果有4种表现,最好去查一下胃镜


    1、饭后老打嗝

     

    吃完饭老打嗝,可能是因为肠道积气过多,消化不良导致的,也可能是胃里的癌细胞侵犯附近的神经导致的。一般来说,如果饭后一连几十分钟地打嗝,就要高度警惕了。

     

    2、饭后黑便

     

    大便的颜色能直观地向我们反应身体的健康情况。一般来说,灰白色的大便且伴有刺鼻的气味,很可能是胆囊出了问题;而黑色的大便多半是胃部、十二指肠出血导致的。因为,胃酸遇到血液里的红细胞会变黑。排出黑便,说明消化道或者小肠有不同程度的出血,这很可能是因为癌细胞侵犯正常组织导致的。

      
    3、腹胀,吃不下东西

     

    如果你经常感觉上腹隐隐作痛,肚子胀,吃不下东西,最好去医院做个胃镜,检查一下是不是胃癌。因为临床研究发现,一半以上的胃癌患者在早期都会出现不同程度的食欲减退、恶心呕吐、上腹部隐痛。

     

     

    4、 饭后恶心反酸

     

    除了上述症状外,如果饭后经常感觉“心窝”处有一团火在烧,也要提高警惕。胃为了消化食物会分泌胃酸,伴有胃酸的食物反流进入食道,会刺激食道粘膜,感觉就像是有一团火在烧。

      
    哪些人最容易被胃癌“盯上”?


    (1)有胃癌家族史的人

     

    胃癌是一种遗传疾病,如果直系亲属里有胃癌患者,那么患胃癌的风险就会大大增加。建议有这种情况的人,定期去医院做胃癌筛查。

     

    (2)患有胃病的人

     

    不管是胃炎、胃溃疡,都会让胃黏膜受损,而受损的胃黏膜的自我修复的过程中,很容易“跑偏”,引起胃癌。

     

    (3)感染了幽门螺杆菌的人

     

    幽门螺杆菌是一种会寄生在胃黏膜上的细菌,它会分泌出一些有毒的物质,损伤我们的胃黏膜,从而诱发胃癌。

     

     

    (4)饮食习惯糟糕的人

     

    很多人胃不好,其实都是自己作出来的。不按时吃饭,抽烟喝酒,吃发霉过期的食物,这些糟糕的习惯都会让我们被胃癌盯上。

     

    日常养胃,少吃二物,胃会越来越好


    (1)少吃膳食纤维含量高的食物

     

    粗粮、杂粮以及膳食纤维含量高的蔬菜,对控制血压、降低血脂、缓解便秘有很大的帮助,但对于胃不好的人来说,却是个负担。所以,胃不好的人,最好还是吃纤维含量少、易于消化的细粮。

     

    (2)少吃太稀的食物

     

    很多人认为胃不好,就该多吃流食,像稀饭、米汤之类的。殊不知这样的流食在胃肠道里停留的时间短,胃黏膜更容易遭受胃酸的刺激。而且,流食所含的营养成分也少,经常吃容易营养不良。

  • 近年来,癌症已成为威胁人类健康的主要杀手之一。然而,对于癌症的治疗,很多人抱有误区。日本一位医生近藤诚指出,针对肺癌、胃癌等“固体癌”,使用抗癌剂反而会缩短患者的寿命。

    近藤诚认为,目前市面上广泛使用的抗癌剂,对于“固体癌”的治疗效果十分有限。所谓的“疗效”,实际上只是让肿瘤体积缩小,但并未真正杀死癌细胞。而且,缩小后的肿瘤很快就会复发,至今没有通过抗癌剂治愈癌症的案例。

    更令人担忧的是,抗癌剂对人体正常细胞也会造成伤害。尽管肿瘤体积缩小,但患者的寿命却因此缩短。近藤诚还指出,一项关于抗癌剂对乳腺癌治疗有效性的研究,在未使用抗癌剂的患者中,生存率反而更高。

    此外,近藤诚还揭露了一些制药公司在抗癌剂临床试验中存在的造假行为。他指出,一些制药公司将虚假数据制作的曲线图用于论文发表,误导了广大患者。

    面对癌症,我们应该如何应对呢?首先,要保持积极的心态,避免过度恐慌。其次,要积极配合医生的治疗方案,同时注意日常保养,提高自身免疫力。最后,要警惕一些虚假的“健康知识”,避免盲目跟风。

    总之,对于癌症的治疗,我们要理性看待,不要盲目追求抗癌剂的疗效。在治疗过程中,要注重整体调理,提高生活质量。

  • 近年来,随着生活节奏的加快和饮食习惯的改变,胃癌的发病率逐年上升。许多患者在确诊胃癌后,都会对放疗的效果产生疑问。本文将围绕胃癌放疗的效果、治疗方法和日常保养等方面进行详细介绍,希望能为大家提供一些帮助。

    首先,胃癌放疗是一种有效的治疗手段。它利用高能量的放射线,直接作用于肿瘤细胞,破坏其DNA结构,从而抑制肿瘤的生长和扩散。放疗具有以下优势:

    1. 杀伤力强:放疗可以直接作用于肿瘤细胞,对癌细胞杀伤力强,能在短时间内杀死大量的癌细胞。

    2. 疗效显著:放疗对于早期胃癌患者,可以显著提高治愈率。

    3. 治疗方便:放疗无需住院,患者可以在门诊接受治疗。

    然而,放疗也存在一定的副作用,如恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡等。因此,在接受放疗时,患者需要积极配合医生的治疗,并注意日常保养。

    其次,胃癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和中医中药等。早期胃癌患者首选手术治疗,术后可采用放疗、化疗和中医中药进行巩固治疗,以提高治愈率。晚期胃癌患者,由于肿瘤已经发生转移,手术难以进行彻底切除,因此治疗主要以放疗、化疗和中医中药为主。

    在日常生活中,胃癌患者应注意以下几点:

    1. 饮食调养:胃癌患者应保持饮食清淡,多吃新鲜蔬菜、水果和富含维生素的食物,适当增加乳类、牛奶和蛋白质类食物的摄入,以保护胃黏膜。

    2. 适度运动:胃癌患者应适当进行运动,增强体质,提高免疫力。

    3. 保持良好心态:胃癌患者要保持积极乐观的心态,积极配合医生的治疗。

    总之,胃癌放疗是一种有效的治疗手段,但患者在治疗过程中应注意副作用,并积极配合医生的治疗。同时,胃癌患者应注重日常保养,以提高生活质量。

  • 胃癌是一种常见的恶性肿瘤,给患者带来巨大的痛苦和困扰。许多患者得知自己患有胃癌后,都会产生恐慌和焦虑的情绪。那么,面对胃癌恶性如何应对呢?以下是一些建议,希望能为大家带来帮助。

    一、胃癌的治疗方法

    1. 手术治疗:手术是目前治疗胃癌的主要方法,也是治愈胃癌的唯一途径。手术可以切除肿瘤,清除病灶,提高治愈率。常见的手术方式包括胃切除术、淋巴结清扫术等。

    2. 化疗治疗:化疗是一种常见的辅助治疗方法,可以在手术前后进行。化疗药物可以抑制肿瘤细胞的生长和分裂,缓解病情,提高生活质量。

    3. 内镜治疗:对于早期胃癌,内镜治疗是一种有效的治疗方法。内镜治疗可以通过内镜将肿瘤切除,创伤小,恢复快。

    4. 放疗治疗:放疗是一种利用高能量射线照射肿瘤的治疗方法。放疗可以杀死肿瘤细胞,缩小肿瘤体积,缓解病情。

    二、胃癌的预防措施

    1. 健康饮食:避免摄入过多的高脂肪、高热量、高盐分食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保持饮食清淡。

    2. 戒烟限酒:吸烟和饮酒是胃癌的诱发因素之一,戒烟限酒可以降低胃癌的发生率。

    3. 增强体质:加强体育锻炼,提高身体素质,增强免疫力。

    4. 定期体检:定期进行体检,及早发现和治疗胃癌。

    三、胃癌患者的心理调适

    胃癌患者可能会出现焦虑、恐惧、绝望等心理问题。此时,患者需要调整心态,保持乐观,积极配合治疗。家人和医护人员应给予患者关心和支持,帮助他们度过难关。

  • 近年来,胃癌的发病率在年轻人群体中呈现上升趋势,引起了广泛关注。北京大学肿瘤医院沈琳教授指出,尽管胃癌发病率随年龄增长而增加,但年轻人胃癌发病率增长迅速,尤其在近5年内,19至35岁年轻人的胃癌发病率比30年前增长了近一倍。

    中国抗癌协会胃癌专业委员会秘书长季加孚教授表示,胃癌早期诊断至关重要,若能在胃癌仅限于胃壁黏膜层时检出,5年生存率可达95%。然而,遗憾的是,目前胃癌早期诊断率还不到10%。除了传统的幽门螺杆菌感染、饮食结构不合理、环境污染等因素外,严重睡眠不足、饮食不规律、精神压力过大,也是年轻人胃癌发病率增高的原因。

    为了预防胃癌,季加孚教授提醒年轻人应改变不良生活方式,少吃腌制、熏制、油炸食品,不吃霉变食物,不吸烟,少饮酒。此外,保持良好的作息规律、合理饮食、适当运动,以及保持良好的心态,也是预防胃癌的重要措施。

    胃癌的治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗等。其中,早期胃癌患者,手术治疗是首选方案。对于中晚期胃癌患者,则需根据具体情况选择合适的治疗方案。近年来,靶向治疗和免疫治疗在胃癌治疗中的应用也越来越广泛。

    胃癌患者在接受治疗的同时,还需要注意饮食调理,保持良好的心态,积极配合医生进行治疗。同时,患者家属也需要给予患者足够的关爱和支持,共同战胜病魔。

    总之,年轻人胃癌发病率增加的趋势令人担忧。为了预防胃癌,我们应关注自身健康,养成良好的生活习惯,定期体检,做到早发现、早诊断、早治疗。

  • 胃癌作为一种常见的恶性肿瘤,严重威胁着人们的生命健康。近年来,研究发现幽门螺旋杆菌感染与胃癌的发生密切相关。本文将围绕幽门螺旋杆菌感染导致胃癌的机制进行探讨,并介绍相关的治疗方法和预防措施。

    幽门螺旋杆菌是一种螺旋形、微需氧、革兰氏阴性菌,主要寄生于人类胃黏膜。研究发现,幽门螺旋杆菌感染后,会分泌一种名为HtrA的蛋白酶,该蛋白酶能够破坏胃黏膜上皮细胞的紧密连接,导致胃黏膜屏障功能受损。此外,幽门螺旋杆菌还会分泌一种名为CagA的蛋白,该蛋白能够进入胃黏膜上皮细胞,诱导细胞发生癌变。

    针对幽门螺旋杆菌感染导致的胃癌,目前主要的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用抗生素来杀灭幽门螺旋杆菌,常用的抗生素包括克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等。手术治疗适用于胃癌晚期患者,通过手术切除肿瘤组织,提高患者的生存率。

    为了预防幽门螺旋杆菌感染导致的胃癌,我们应该养成良好的生活习惯,如注意饮食卫生、勤洗手、不吸烟、不饮酒等。此外,定期进行胃镜检查,及时发现并治疗幽门螺旋杆菌感染,也是预防胃癌的重要措施。

    总之,了解幽门螺旋杆菌感染导致胃癌的机制,对于预防和治疗胃癌具有重要意义。我们应该提高对胃癌的认识,积极采取措施预防幽门螺旋杆菌感染,降低胃癌的发生率。

  • 近年来,随着医疗技术的不断发展,胃癌微创手术已成为治疗胃癌的重要手段。然而,任何手术都存在一定的风险和后遗症。本文将为大家详细介绍胃癌微创手术后可能出现的后遗症,帮助大家更好地了解和应对。

    一、术后并发症

    1. 胃管移位:术后胃管移位是较为常见的并发症之一,可能导致患者进食困难、恶心、呕吐等症状。

    2. 胃出血:术后胃出血可能与胃壁血管损伤、胃黏膜损伤等因素有关,严重者可能导致贫血、休克等严重后果。

    3. 胃肠道粘连:术后胃肠道粘连可能导致患者出现腹痛、恶心、呕吐等症状,严重者可能需要再次手术。

    二、术后饮食调整

    1. 术后早期:术后早期,患者应选择易消化、低脂肪、低纤维的食物,如稀饭、面条等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。

    2. 术后中期:术后中期,患者可以逐渐增加食物的种类和纤维含量,但仍需避免食用粗糙、硬质食物。

    3. 术后长期:术后长期,患者可以恢复正常饮食,但应注意饮食卫生,避免暴饮暴食。

    三、术后康复锻炼

    1. 早期锻炼:术后早期,患者可在医生指导下进行适当的床上活动,如翻身、深呼吸等,以促进血液循环和胃肠功能恢复。

    2. 中期锻炼:术后中期,患者可逐渐增加活动量,如散步、慢跑等,以增强体质和免疫力。

    3. 长期锻炼:术后长期,患者应保持良好的生活习惯,坚持锻炼,以预防术后并发症和复发。

    四、定期复查

    术后患者应定期复查,以便及时发现和处理可能出现的并发症和复发。

    总之,胃癌微创手术后,患者应充分了解术后可能出现的后遗症,并积极配合医生进行治疗和康复锻炼,以提高生活质量。

  • 春天,万物复苏,但同时也是胃病高发季节。许多人对胃病存在误区,认为‘三分之七分养’,无需就医,只需注意饮食即可。然而,胃病并非如此简单,常见的胃病包括胃炎、胃溃疡、胃癌等,治疗胃病不能单纯依靠‘养’。

    胃炎是常见的胃病之一,其主要症状包括上腹不适、腹痛、腹胀、饱胀感、反酸、嗳气、烧心感、食欲不振、恶心、呕吐、呕血、黑便等。若出现这些症状并持续一个月以上,应及时到医院进行胃镜检查,明确诊断后进行对症治疗。

    治疗胃炎,除了药物治疗外,饮食调养也非常重要。春天,应避免食用刺激性食物,如辣椒、洋葱、大蒜等,以免刺激胃黏膜。此外,还要避免食用高脂肪、高糖、高盐的食物,以免加重病情。

    胃溃疡是另一种常见的胃病,其治疗原则与胃炎类似。除了药物治疗外,患者还应注意饮食调养,避免食用刺激性食物,保持良好的作息习惯,避免情绪波动。

    胃癌是胃病中最严重的一种,其治疗难度较大。胃癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。患者在接受治疗的同时,也要注意饮食调养,增强体质,提高免疫力。

    总之,胃病治疗不能单纯依靠‘养’,而应采取综合治疗措施,包括药物治疗、饮食调养、生活方式调整等。只有这样,才能更好地控制病情,预防复发。

  •   新闻回顾:

    据信息时报报道,近日,广州梅花园地铁口附近,8名路人食用流动小贩的卤鸭脖子后,出现呼吸不顺、舌头嘴唇变紫发黑等症状,紧急送医。经诊断,患者均为亚硝酸盐中毒。其中,25岁的小石中毒最重,他描述说,吃的时候感觉很咸,吃着突然心跳加速、呼吸有点困难。南方医院消化科蔡建群医生表示,患者嘴唇、指尖、舌头都是紫的,手脚麻木,动脉和静脉的血呈咖啡色,是亚硝酸盐中毒。经过紧急救治,患者脱离生命危险。

      什么是亚硝酸盐?

      亚硝酸盐是一种常见的食品添加剂,广泛用于肉制品加工中,具有发色、防腐作用。适量摄入对人体无害,但过量摄入会导致亚硝酸盐中毒。亚硝酸盐中毒的主要症状包括:头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、紫绀、昏迷等。

      

      亚硝酸盐中毒的预防与治疗

      预防亚硝酸盐中毒,首先要避免食用来源不明的食品,尤其是路边摊、小贩等无证经营食品。其次,要了解亚硝酸盐的来源和危害,避免过量摄入。若出现疑似亚硝酸盐中毒症状,应立即就医。

      亚硝酸盐中毒的治疗主要包括:

      1. 催吐、洗胃、导泻等清除胃肠道内残留的亚硝酸盐。

      2. 使用特效解毒药,如亚甲蓝等。

      3. 给予支持治疗,如吸氧、纠正酸碱平衡紊乱等。

      

      亚硝酸盐与食品安全

      亚硝酸盐作为一种食品添加剂,在食品加工中具有重要作用。然而,过量使用亚硝酸盐会对人体健康造成危害。因此,食品安全监管部门应加强对食品添加剂的监管,确保食品添加剂的使用符合国家标准,保障人民群众的食品安全。

      

      家庭腌制食品的安全

      家庭腌制食品是很多人喜爱的美食,但如果不注意卫生和腌制方法,容易产生亚硝酸盐,导致中毒。因此,家庭腌制食品时,要注意以下几点:

      1. 选择新鲜、干净的原料。

      2. 严格按照腌制方法进行操作。

      3. 避免使用不合格的腌制工具。

      4. 腌制过程中,注意观察食品的变化,一旦发现异常,立即停止食用。

  • 2月4日是世界癌症日。1月31日,我国各大医院传来消息,胃癌死亡率和发病率在我国癌症中分别位列第一、第二。由于早期症状不明显,超过九成的胃癌患者在发现时已处于中晚期。近年来,肿瘤年轻化趋势愈发明显。研究发现,胃癌与饮食、胃炎、胃溃疡等良性疾病密切相关。医生建议,市民要养成良好的饮食习惯,避免摄入过多煎炸、腌制食物,并积极治疗胃炎、胃溃疡等疾病,预防胃癌的发生。

    1月31日上午,记者来到市中心医院消化内科门诊。消化内科主任娄渊贵表示,胃病患者数量逐年增加,胃癌患者也屡见不鲜。近期,他接诊了一位年仅13岁的胃癌患者。这位患者名叫小雨,来自青岛。她因肚子疼难忍,被家人带到医院检查,结果竟然是胃癌。据了解,小雨一年前开始减肥,每天只吃少量食物,导致营养不良。娄渊贵主任表示,虽然不能肯定胃癌与减肥直接相关,但减肥可能是诱发因素之一。

    胃癌发病率呈年轻化趋势。据市立医院消化科主任战淑慧介绍,目前40岁以下的胃癌患者占全部胃癌患者的8%~15%。十年前,胃癌患者主要集中在五六十岁的人群,而如今,30岁左右的患者已十分常见,甚至有20岁左右的患者。市中心医院普外科副主任辛建军表示,胃癌发病与生活方式密切相关。不规律的饮食、饮酒、暴饮暴食等不良习惯,以及工作压力大、情绪低落等因素,都会增加患胃癌的风险。

    胃炎、胃溃疡等良性疾病可恶变。市肿瘤医院外二科主任刘洪表示,约半数胃癌患者有慢性胃炎病史。胃溃疡的四大并发症之一就是恶变为胃癌,约有3%的胃溃疡会发生恶变。幽门螺旋杆菌感染是引起胃溃疡的主要原因,也可能是导致胃癌的原因之一。

    预防胃癌,关键在于养成良好的生活习惯。市中心医院普外科副主任辛建军建议,市民要尽量少吃腌制、油炸食品,避免烟酒对消化道的刺激。同时,胃部不适时要及时就医,定期检查,及时发现并治疗胃炎、胃溃疡等疾病。胃部饱胀不适、疼痛、嗝气、泛酸水等症状,都可能是胃癌的早期信号。

  • 随着生活节奏的加快,胃部问题已经成为现代人的常见病症。据统计,我国每年约有17万人因胃癌离世,占总恶性肿瘤死亡人数的四分之一。胃癌作为一种与生活方式、饮食习惯密切相关的恶性肿瘤,其高发与不良饮食习惯有着密切关系。

    男性胃癌发病率约为女性的两倍,且多见于40-60岁之间。这个年龄段的男性,往往因为不良的饮食习惯、吸烟、饮酒等不良生活方式,成为胃癌的高危人群。中年男性承担着家庭和事业的双重压力,生活不规律、饮食不规律、烟酒过度等问题,使得他们更容易受到胃癌的侵袭。

    近年来,胃癌的发病年龄呈现年轻化趋势。二三十岁的年轻人也加入了胃癌的行列。胃癌是一种生活方式癌,与饮酒、吸烟、情绪等因素密切相关。一些年轻人因为生活作息不规律、饮食不健康等原因,成为胃癌的高危人群。

    便潜血检查是一种简单、有效的胃癌早期筛查方法。通过检测大便中的潜血,可以发现早期胃癌的迹象。对于40岁以上男性、有家族史、慢性胃病史并合并幽门螺杆菌感染的人,定期进行便潜血检查,有助于早期发现胃癌。

    胃癌的早期症状并不明显,容易被忽视。常见的症状包括上腹部疼痛、胃部不适、食欲不振、消化不良、体重减轻等。一旦出现这些症状,应及时就医,进行相关检查。

    预防胃癌,首先要养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食、进食过快过烫等不良习惯。其次,要戒烟限酒,减少致癌因素的影响。此外,还要定期进行体检,早期发现胃癌。

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