作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

一、咨询个案

 

许风，现在是一所重点中学初二年级的学生。学习成绩优异，是班上的尖子生，但是为人比较严肃，做事很认真负责，所以，老师让他担任了班上的纪律委员。

 

作为一名纪律委员，免不了会和班上的同学有矛盾，而许风每次处理违纪的同学都是铁面无私，毫不留情，因而得罪了班上的不少同学，和同学们的关系很紧张。有一次因为一件小事还差点和班上的同学打起来，为此，许风觉得很苦恼，他觉得自己没有做错，但是却从来没有人理解他。

 

有一回家里被盗了，最后出门的是许风，于是妈妈就随便问了许风一句“有没有锁好门？”许风虽然知道妈妈只是随便问的，可是心里却忍不住在埋怨自己，后来每次出门他都会反复检查门锁好没有。

 

 

谁知这种情况越来越严重，许风出门时锁好门下楼，走不了多远，心里就开始紧张起来，脑子里反复在想：“我把门锁好了吗？要是没锁好又会丢东西的，要是锁了，返回去又挺麻烦，锁了，没锁，没锁，锁了……”许风心强迫的原因造成强迫障碍的原因有生物学上的因素、家庭社会因素、个体本身的因素，等等。

 

归结起来大概有这几方面：

 

第一，遗传因素

 

研究发现，强迫障碍的人中，他们的父母和同胞有21％～37％显示强迫性格特征。至于强迫障碍的发生是否与遗传有关，这方面的研究还不多，有个别研究发现，强迫障碍患者与双亲的同病率为5％～7％，远远超过普通人群。

 

国外有人进行双生子的强迫状态一致率的研究，发现大约40％的单卵双生子和0％的双卵双生子一致出现某种强迫障碍。

 

也有一些家系研究发现，强迫障碍患者的亲属中，焦虑障碍、强迫性人格等明显高于正常人。以上发现说明，强迫障碍的发生与遗传可能有一定关系，尤其是强迫性格的关系。

 

第二，强迫性人格是强迫障碍的内在原因

 

有人统计，约有2/3的强迫障碍患者具有强迫个性特点。例如，拘谨、犹豫、深思熟虑；富有思想，爱钻牛角尖，做事认真仔细，力求准确，缺乏灵活性。有很高的道德标准，过分严格要求自己，事事要求十全十美。喜爱整齐、清洁、有条理和有秩序，但总觉得不完善、不安全、不确定。

 

第三，外在的环境因素也是原因之一，尤其与家庭环境有密切关系

 

强迫障碍患者的父母常对子女的教育严格、古板甚至有些冷酷，要求子女遵守较高的伦理道德标准，在生活上过分要求有规律的作息制度和卫生习惯，一切要求井井有条，如有违背常会受到责难。

 

长期生活在这种只准规规矩矩、不许乱说乱动的严谨的环境中，他们自然而然地就形成了这种特殊的性格，从而容易促使强迫障碍的产生。另外还有一些生活事件，如童年经历、一些创伤性事件都会成为强迫障碍的导火线，引发强迫障碍。

 

二、强迫的心理疏导策略

 

强迫障碍是一种比较顽固的精神障碍，在处理的时候也颇为棘手，因此，当出现一些比较严重的个案时，应转入相关的专业心理咨询治疗机构进行治疗。在这里，介绍一些治疗强迫障碍常用的具体方法，以供参考。

 

（1）脱敏疗法

 

是行为疗法的一种，主要治疗恐惧症，也治疗强迫症。本疗法的简单原理是通过一系列步骤，按照刺激强度由弱到强，由小到大逐渐训练心理的承受力，增强适应力，最后达到对真实体验不产生“过敏”反应。

 

例如，强迫洗涤是与怕脏、怕细菌等的恐惧心理有关的，通过脱敏方法可使患者逐渐减少强迫行为的次数和时间。先规定严重的强迫性洗手患者在第一周内，每次洗手时间不超过20分钟，每天不超过5次；

 

 

 

第二周内每次不超过15分钟，每天不超过3次，以后再依次递减。若有焦虑不安时，教给全身放松法。这样经过一个阶段的坚持，强迫性洗手会逐渐减弱。但是在这个过程中，患者的决心和毅力是非常重要的，如果患者不能坚持那就会前功尽弃。

 

（2）暴露疗法

 

主要也是治疗恐惧症和强迫症的，治疗原理是让患者暴露在使其恐惧的某事实面前，且不允许回避，从而使患者对此事实的恐惧反应逐渐适应而取得效果。进行这种治疗的时候，患者的痛苦程度较大。

 

（3）厌恶治疗

 

也是行为疗法的一种，利用回避学习的原理，把令人厌恶的刺激与患者的不良行为相结合，形成一种新的条件反射，以对抗原有的不良行为，进而消除这种不良行为。

 

自行治疗可采取物理方法，如出现强迫性观念或行为时，就立即给予物理性刺激，常用的方法有：电刺激法，当出现强迫现象时，给予电刺激。橡圈弹痛法，先把橡皮圈套在患者的手腕上，当出现强迫症状时，令其立即用力自行拉弹橡皮圈，使之产生疼痛刺激，以抑制强迫症状，同时计算拉弹次数，直到强迫症状消失为止。

 

以后再次出现时再次拉弹，如果拉弹次数逐渐减少，表明已取得治疗效果。操作要求：拉弹必须用来使腕部有疼痛感；拉弹时必须集中注意力，并计算拉弹次数；每天写治疗日记，记录拉弹次数。

 

（4）森田疗法

 

森田疗法就是让患者顺其自然，不要把注意力集中在自己的强迫症状上，因为当存在某种疾病时，患者往往会对此过分关注，并把注意力集中在这些“症状”上，而且对这些感觉越集中，感觉“症状”也越严重，形成恶性循环。

 

而所谓的顺其自然就是承认“症状”的存在，把一切思想、情感变化都看作是自然的东西，接受并肯定其存在，对“症状”采取不排斥的态度，任其自然，不当一回事。

 

采用这种方法，一方面是不会强化对“症状”的主观感觉，另一方面，由于不再排斥这种感觉，而逐渐使自己的注意力不再集中在“症状”上，从而使恶性循环不复存在。

 

接受自己的“病症”后，带着自己的“病症”去积极生活，努力去做该做的事，把所有的注意力都倾注在实际行动中。实践证明，如果强迫症病人能真正做到把全部注意力集中在事务上，其治疗效果会很不错。

 

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去年过年期间全国上下宅家抗击疫情，很多人吃饱了睡睡饱了吃，生物钟出现了紊乱，他们说都失眠了，今天我们就来聊一聊什么才是睡眠障碍，什么是失眠，怎样从康复角度缓解失眠。

 

 

睡眠障碍是由多种因素引起（常与躯体疾病有关），睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱，造成睡眠质与量的异常以及睡眠中出现异常行为。世界卫生组织调查发现27%的人有睡眠问题。中国在30%以上。

 

为什么产生睡眠障碍呢?

 

睡眠—觉醒节律是中枢特定结构主动活动的结果。在内外环境的影响下，通过生物钟周期性地开启通向睡眠引导区（抑制性核团，如中缝核、孤束核）和觉醒诱导区（易化性核团，如蓝斑头部）的信息通道，再分别经上行激活系统和抑制系统实现对皮质的易化和抑制，产生睡眠和觉醒，即睡眠—觉醒节律。当参与构成睡眠机制的生理性结构、神经介质、神经内分泌等调节物质和睡眠结构存在病理变化时，就会导致睡眠障碍。

 

 

睡眠障碍的分类

 

睡眠障碍的国际分类包括11大类，共88种类型。今天主要想跟大家谈谈其中临床常见的类型：

 

01失眠

 

 

是指睡眠的始发和睡眠维持发生障碍，导致睡眠的质和量不能满足个体生理需要而明显影响患者白天活动的一种睡眠障碍综合征。

  
02发作性失眠

 

是指白天出现不可克制、发作性、短暂性睡眠，临床常伴有突然摔倒发作、睡眠麻痹和入睡前幻觉。一旦发作，不可抑制，入睡较浅，患者不可驾驶汽车或进行危险工作。

 

03阻塞性睡眠呼吸综合征

 

由于反复打鼾、呼吸暂停、憋醒等，导致睡眠质量过差。

 

04病理性睡病

 

常见于许多脑部疾病及代谢、中毒和内分泌障碍疾病。

 

05梦游

 

 

是一种睡眠中的自动活动，表现为睡眠中突然坐起、站立、行走，甚至进行一些日常活动与对话，事后无记忆，儿童多见，成年后可自愈。成年发作多伴有精神疾患。

  
康复治疗

 

在除药物以及其他治疗方案外，康复的一些针对性的治疗方法希望也能帮助你缓解失眠带来的痛苦。

 

1、心理治疗：帮助患者消除心理障碍，增强心理适应能力，改变其对失眠症的认识，失眠症发作的社会心理因素很多，要取得最佳疗效，则应与心理治疗和药物治疗相结合。

 

2、睡眠卫生教育：指导患者养成良好的睡眠习惯，睡眠量适度，睡和醒要有规律，卧室温度和光线适宜，避免睡前兴奋性活动及饮用干扰睡眠的饮料和药物。

 

3、认知行为治疗：进行行为干预，刺激控制疗法，如告诉患者只有在有睡意时才上床，若上床十到二十分钟不能入睡则应起床等

 

4、放松疗法：适用于因过度警醒而失眠的患者，常用的方法有肌肉放松训练、沉思、瑜伽、太极拳等；森田疗法，非常适用于与亚洲人。

 

 

  
5、光疗法：定时暴露于强光下2-3日，人的睡眠节律可以转换，晨或夜间强光治疗，可使睡眠时向前移或后移。

 

 

6、苹果疗法：方法是每晚睡前在床头放几个新鲜苹果，让失眠者闻着苹果的香气入眠，一般15-30分钟可以产生作用，认为苹果含有的芳香气质能增强人类的a脑波，此脑波与松弛身心和镇静神经有关。

 

 

7、其他疗法：推拿针灸也可以帮助治疗失眠，推拿疗法最好在睡前0.5-1小时进行；薰衣草油的香甜气味可使入睡加快、睡眠时间延长，其中的化学物质经鼻腔流进大脑，可以在一定程度上影响大脑睡眠中枢的生理状况。另外适量的增加体育活动，也可以帮助入眠。

发育迟缓，仍是目前困扰父母和专业人士的一个很棘手的疾病。临床上我们把3岁以下的发育迟缓的孩子诊断为“精神运动发育迟滞”或者“精神发育迟滞”，而把3岁以上的存在智力障碍、并伴有适应行为缺陷的孩子诊断为“智力低下”。也就是说，一些早期的发育迟缓，可能会导致以后的智力水平低下，学习能力障碍等等。

 

 

现实生活中，每个孩子的发育落后都可能是不一样的，有的只是非常轻微的障碍，有的可能是比较严重的问题。对于有轻微发育落后的孩子来说，家长们对孩子的发育情况不能忽视，更不能抱有侥幸的心理，而是应该更加积极主动地给孩子予适当的帮助，特别是一些早期的家庭训练和辅导，对这些孩子的帮助是非常有效和及时的，能达到事半功倍的效果。对于有明显的发育迟缓症状的孩子，家长们也不必沮丧和消极，只要竭尽所能地在生活中帮助孩子取得日常生活的各种技能，积极培养孩子的自主功能和意识，就会在孩子的成长中得到更多的回报和满足。

 

 

另外，我们还应该明白，其实每个孩子都有他（她）自己的发育模式，这之间存在一定的差别。比如，独自走路的时间可能是在9个月，也有可能是在1岁3个月；有些孩子会走路很快就会说话，而有些孩子可能会相反。我们认为这些个体差异都是在合理的范围内，是很正常的。

 

尽管如此，在个体技能的发展过程中还是有一定的常规和秩序可遵循的，大致地说就是先获得简单技能，然后才会发展出较复杂的技能。比如，先要会伸手触摸物品，然后才会抓取和玩弄物品；先要会发一些咿呀儿语，然后才会说单音和字词；先要会乱涂乱画，然后才会画出一定形状的图案来。

 

正常发育

 

我们来看看孩子正常发育的一些标志：

 

 

【1岁】无需帮助可以站立；发出相当多的儿语；发出至少一个特定的声音去吸引别人的注意；能去寻找跌落的玩具；能分辨熟悉的家人和陌生人；喜欢一些简单的游戏如拍手掌。

 

【2岁】行走得相当自如；能用铅笔或蜡笔乱涂；会使用一些简单字词；会搭建至少三块积木；会指认日常物品的图片；会模仿日常生活中的简单活动，如喂洋娃娃吃饭；当告诉他（她）“不能做什么”时能明白。

 

【3岁】双脚离地跳起；穿或脱一些衣物；画圆圈；添加字词到简单的句子里；能和其他人一起玩耍；反对父母意愿时能维护自己；在熟悉的环境中离开父母也能感到舒服。

 

【5岁】能跳跃；熟练地握铅笔；能模仿画方形；说话流利而清晰；开始具备计算能力；能说出常见的颜色、形状；无需帮助能穿衣；懂得游戏规则；能参与合作游戏，如分享、轮流。

 

发育迟缓

 

当孩子的发育与同龄正常儿相比较出现一个或多个领域的落后时，我们就称之为发育迟缓。这些领域包括：

 

1、粗大运动发育，如坐、爬、站、走、跑、跳等功能。

 

2、精细运动发育，如玩玩具、手的操作功能。

 

3、言语与语言发育，即与他人沟通的能力、理解和运用语言的能力。

 

4、认知/智能发育。

 

5、社交、情绪发育。

 

同时，有些发育迟缓的孩子可能还伴有某些行为问题。

 

 

值得注意的是，有些孩子在他们的发育过程中可能存在短暂的、一过性的发育延迟，比如早产儿，他们会坐、会爬的时间可能会比较迟，但差距逐渐缩小、后来还是赶上了正常的水平。另外一些原因的延迟，可能与身体疾病需要长期住院、免疫力、家庭条件或者成长条件差有关。

 

如果发育迟缓是持续的，则常常表现出以下方面的问题：

 

1、理解和学习能力；

 

2、运动能力；

 

3、沟通能力；

 

4、听力；

 

5、视力。

 

能导致发育迟缓的疾病常见的包括脑性瘫痪、神经肌肉性疾病、语言障碍、自闭症、情绪障碍以及视觉、听力障碍等，但是最常见的还是智力障碍。智力有障碍的孩子会表现出在理解事物方面的迟钝，他们需要很长的时间去接触和学习一门新的技能，因而他们不能获得与同龄儿相等的一些能力，而且这种延迟会随着时间、年龄的增长表现得更为明显。比如一个在一、二岁表现为说话很迟的孩子，等他（她）稍大一些的时候就很可能出现阅读、学习方面的困难。

 

 

智力障碍有轻度、中度、重度及极重度之分。对于轻度智力障碍的孩子来说，早期时他们可能只表现为进食速度很慢、不能集中注意力玩玩具，或者1岁半还不能走路、会说第一个字词的时间很迟等。这一类的孩子常常不被家长察觉，可能要等到他们3、4岁时父母才发现问题，有些甚至要等到上小学时才被发现。智力障碍程度较严重的孩子，他们的发育迟缓可能早在1岁内就很明显，反而比较容易引起家长的注意，从而获得较早的干预和帮助。

 

发育迟缓的孩子，可能还伴有视力、听觉等方面的异常，有些孩子还伴有癫痫的发作，可能需要长期服用一些合适的抗癫痫药物。尽管如此，发育迟缓的孩子仍然可以通过学习获得一些基本技能，尽管他们所需要的时间可能是其他孩子的几倍以上。家长们应该尽力让孩子感到他们跟其他孩子是一样的，他们也需要同样的关心和爱护。

 

目前，尽管医学及相关科学发展迅速，但发育迟缓的发生率在世界各个国家均没有明显降低的迹象。最新的报道显示，大约每100个出生存活的孩子中就有一个存在发育迟缓。发育迟缓的评估可以在孩子的任何年龄阶段进行，其过程并不复杂，只需要带孩子前往医院即可。

 

家长们在孩子的发育进程中扮演着非常重要的角色，这是医生或者老师所无法替代的。明白这一道理后，作为父母还应了解孩子们需要什么，从而更好地帮助他们。

 

 

孩子的需要

 

发育迟缓的孩子其实跟其他孩子一样需要一个温暖、安全而有营养的环境去成长，他们有自己的长处也有自己的短处，他们也需要有自信心，从而去学习和获得更多、更好的生活技能。

 

在家里，他们需要的是：

 

1、听到更多与他们的理解能力相匹配的话语；

 

2、格外长的时间和耐心去学习和锻炼；

 

3、完成相对较为简单的任务；

 

4、他们的各种努力需要得到家长的肯定，即使只是小小的进步；

 

5、多种渠道去学习，比如更多的触摸、看、听等。

 

医生、老师、治疗师等可以给出很多好的建议和意见，但孩子们更多的是需要在家里的日常生活中学到这些技能并加以利用，特别是在早期发育阶段。家长应更密切地与专业人士合作，为孩子提供一个良好的学习环境和空间。

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性冲动困扰的咨询案例

 

洋洋是一名品学兼优的好学生，爸爸妈妈、老师、同学都很喜欢他，可是，自从到了初二下学期，洋洋的成绩就明显下降了，而且上课总是无精打采的。

 

爸爸妈妈也发现他回家以后总是把自己关在房间里，除了吃饭、洗澡以外，都很少出来跟他们说话，爸爸妈妈都觉得很奇怪。洋洋以前不是这样的，有什么事他都藏不住，回家都是叽叽呱呱地跟爸妈说着学校的事，最近他怎么了呢？

 

爸爸妈妈曾经以为洋洋偷偷地躲起来看黄色书籍，但是进了洋洋的房间翻了个遍，却什么也没找到。

 

最后还是洋洋的日记泄漏了他的秘密。原来洋洋不知不觉就进入了青春发育期，生理的发育成熟也伴随着心理的发育，他的性意识也开始朦朦胧胧地觉醒，谁知道这却给他带来了他意想不到的烦恼。

 

 

有一天，他坐公交车的时候，车上很挤，他背后站着一个很丰满的中年女人，因为人太多了，那个中年女人的胸部紧紧地贴在洋洋的背后。

 

开始洋洋并没有太在意，可是公交车在路口急转弯的时候，洋洋一个没站稳，随手就抓住了一个软软的东西，等他回过神来才发现自己抓住的是那个女人的胸部，洋洋的脸霎时红到了耳根，连忙道歉。

 

那个女人见是一个小孩，而且也不是他的错，并没有对洋洋过多指责，只是嘀咕着骂了司机两句。本来这事也就是一次误会而已，并没有什么，可是那一瞬间手上的感觉却印在洋洋的脑子里，挥之不去。

 

从那以后，洋洋就发现自己的眼光总是不由自主地往女人的身上看，有时候甚至有一种想去摸的冲动，尽管他知道这样不对，还不断地自责，骂自己"流氓"、"混蛋"，但还是无济于事，为此洋洋很痛苦，晚上辗转反侧睡不着，于是白天就没有精神听课。为了避免这样的事情发生，洋洋尽量减少外出，这样他就见不到女的，也就没事了。

 

而且这样的事情，洋洋觉得根本就说不出口，尽管他知道爸妈都很着急，但他不敢说，他怕爸妈会责骂他，于是就干脆整日地把自己关在房间里不和父母交流，只在日记上记载着自己的心情。

 

一、性冲动困扰的原因

 

性冲动困扰产生的原因主要有两个方面

 

其一是学生对性的好奇和性知识缺乏的矛盾造成的

 

学生正处于青春期，性意识的萌发使他们对性充满了好奇，但是，性知识的匮乏迫使他们用不正当的途径来解决他们的性冲动问题。

 

其二是受到外界不良因素的影响

 

初中阶段的学生主要以学业为主，尽管他们的性意识开始萌发，但是他们的性冲动相对还是比较弱的，因为他们大部分的时间和精力都被学习和玩闹所占据，性冲动困扰很多情况下是受外界不良因素的刺激而逐渐形成的。

 

目前，报纸、杂志、电视、电影等各大媒体所呈现给大众的作品里不乏色情、暴力的题材。这些题材的作品对于稚嫩的初中生来说是充满诱惑的，而且可以部分地满足他们对性的好奇，然而他们的控制力和辨别是非的能力又是相对较弱的，就很容易出现性冲动行为，进而导致性冲动困扰。

 

二、性冲动困扰的心理疏导策略

 

1．进行恰当的性生理、性心理教育

 

引导学生正确看待性冲动处于青春期的少男少女，对于性都是懵懂无知的，而他们从其他报纸杂志或者电视等途径获得的信息往往是非常片面、带有夸张或者淫秽色彩的，在这些不良的性刺激的强烈冲击下，如果学生没有得到正面的引导，就会出现很多不良的心理现象。

 

因此在学校进行教育的时候，应提供全面、正面的性知识教育、性道德教育。具体来说，就是要根据学生的具体情况，逐步进行有关青春期发育的卫生知识教育，通过开展性生理、心理教育，让学生了解性器官的构造、功能、卫生，了解什么是月经、遗精等，消除性的神秘感。

 

另一方面，要引导学生树立正确的性观念，增强自我约束力，正确对待西方社会宣扬的"性自由"、"性解放"；引导学生正确对待友谊、爱情和婚姻，在性问题上持严肃态度，尊重友谊，遵循社会认同的性道德观念和其他性行为规范等。

 

同时，可以通过一些展览、讲座的方式进行青春期的性教育。例如，在"性文化展"展出期间，组织学生外出参观、学习，并借此进行性教育；另外还可以邀请有关方面的专家到学校给学生开讲座，答疑，帮助学生排除烦恼、解决困惑。

 

2．家庭要对青春期的孩子多加关怀

 

提供正确途径让孩子了解性知识从目前的社会环境来看，我们不得不承认，不经审查的色情出版物大量出版；宣传暴力和色情的音像制品到处流传；色情网站屡禁不止，可以说，黄色污染无孔不入。

 

在这些不良刺激不能被完全控制的情况下，家庭的性教育就显得非常必要了。通过大大方方的性教育，让孩子从小就能以非常坦诚的态度去面对性，在性心理发育过程中少走弯路。那种遮遮掩掩的教育方式，反而会让孩子对性产生曲解。

 

另外，在一个家庭中，如果父母不主动去与孩子进行沟通，随着年龄的增大，沟通就越困难，想敞开心扉来谈性方面的问题更是难上加难。

 

 

 

因此，家长要适时地对孩子进行恰当的性教育，给予孩子关怀和帮助，引导其树立正确的性观念，清楚什么能做，什么不能做；同时父母要以身作则，注意自己的言行，给孩子作个好榜样。

 

3．对于出现性冲动困扰的学生要及时加以疏导

 

对于出现性冲动困扰的学生，要视他们出现问题的严重程度来进行辅导。一般来说，学生出现、性幻想、猎黄等现象都是因为青春期性意识萌发而相对的性心理发展却滞后的矛盾所产生的，学生多是因为好奇或是希望通过这样的方式来满足性冲动。

 

因此，当他们出现性冲动困扰的时候，可以采用以下的方式进行疏导。首先，进行性教育，教导其正确的性知识，帮助其树立正确的性观念，并让其学会面对和处理自己的性冲动；其次，可指导其阅读性教育方面的书刊、杂志，帮助改变其错误的性观念；

 

再次，针对其行为进行行为改变，采用负强化的原理，逐步消除其偏差行为；最后还要和家长沟通，取得家长的配合，共同对学生进行性教育。

 

对于那些因为性冲动而产生焦虑的学生，在进行辅导的过程中，要注意打消学生认为"性是丑恶的"观念，辅导其以平常心来对待性，不故意回避，也不故作神秘。如果学生出现了比较严重的如恋物癖等性行为偏差，应转介到专门的心理治疗机构接受治疗。​​​​

 

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作者 | 张银玲
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闭锁的咨询案例

 

开完家长会之后，张老师被七八个家长“堵住”了，根据家长反映，孩子在家里越来越不爱讲话了，对学校中的事情也一概不提，一回家就把自己关进房间。

 

吃饭的时候“速战速决”，似乎是为了减少与家人在一起的时间，父母跟他讲话，常常只以眼光回应一下……看着眼前七八张已经不年轻的脸，听着这些人的不满和失落，张老师对孩子的情况已经有了把握——闭锁心理。怎么处理呢？

 

张老师耐心听完每个家长的反映之后，找个借口走开5分钟，并让家长们互相吐吐苦水。5分钟之后，张老师回来，发现不少家长的脸色有了稍微的缓和，毕竟，知道了有不少的孩子有同样情况，家长们就不会太强烈地觉得“孩子出了问题”。

 

然后，张老师告诉家长，孩子们的变化是闭锁心理的表现，并将产生闭锁心理的原因，尤其是针对“成人的对待方式落后，会加强孩子的闭锁心理”进行分析。

 

这么一来，家长们就已经能够理解孩子的那些“怪表现”了。接着，张老师又将闭锁心理如果得不到很好的疏导可能会导致的结果告知家长，这下，家长们刚刚才松下的一口气又提了上来，纷纷问：“那应该怎么疏导？”看到家长们紧张的样子，张老师相信，他们给孩子进行心理疏导的动机已经被激发出来了，于是，将准备好的几个策略传授给了家长。

 

 

包括：放大孩子的交流、交往欲望，开发多种无压的交流方式，引导孩子学会成功地成长等，并当场让大家讨论具体的做法。第二天，有的家长打电话来说“有点希望了”，也有的家长说“怎么没效果的？”

 

于是，张老师让这些家长相互之间再进行交流。张老师找了这些孩子，告诉他们“闭锁心理没错，但长此下去，也没有什么建设性，你们考虑看看是否到了开锁的时候了”，并将成功成长的理念也传达给他们，以便他们能对父母的引导作出更好的反应。过了几天，不少家长说：“孩子的锁开了，我们的心更加接近了。”

 

一个月后，在张老师班里，一群孩子将父母协助自己“开锁”的经历与大家分享，在此气氛下，不少的“闭锁儿”开始说出自己其实也已经“闭锁”得很累的实情，开锁的先锋队员们马上充满真诚地支招。

 

一、闭锁心理产生的原因

 

据调查，日常讲话最多的一类人是中年妇女，而日常讲话最少的一类人就是青少年了。

 

这一结果与青少年容易出现闭锁心理的规律是一致的。那么，为什么中学生的闭锁心理会那么普遍呢？

 

有以下几方面的原因：

 

1．由社会性发展的规律所决定的阶段特点

 

根据埃里克森社会心理发展阶段理论和研究，人生的每个阶段都会出现一个危机，青春期出现的危机是同一性的角色混乱，如果危机能够被充分解决，在青春期结束之时，个体将形成自我认同感（明白自己是谁，接受并欣赏自己）。

 

但在这之前，危机是没有得到充分解决的，这个时候，个体感到自己是充满混乱的、变化不定的。处于这种混乱不定的自我感觉状态中，让青少年如何去开放自己？他们连自己是谁都还没有完全弄明白，闭锁也许就是这个阶段的唯一选择了，就像蚕要化蝶首先就是织一个密不透风的茧把自己给封起来。

 

2．用以表现自己的“成人感”

 

闭锁心理是“成人感”的一种表现途径，闭锁关系是两代人之间形成新型关系的起始阶段。中学生感受到自己正在逐渐长大成人，产生了“成人感”。

 

这种“成人感”使中学生产生了一种强烈的从成人保护中解放出来的需要，所以无论在认识、态度或行为方面接受成人影响的范围、强度等都发生了新的变化。他们要求在平等的基础上与成人建立新型的相互关系。对中学生来说，最容易操作的变化就是拉开距离（这是不同于以往的依恋关系的新型关系）。

 

另一方面，对于中学生的这种变化，成人开始往往难以理解和接受，因此，他们仍常常把已经具有成人感、要求独立、要求得到尊重的中学生当作孩子那样进行教训、监护，要求他们无条件服从，这在一定程度上挫伤了中学生的自尊心，使他们觉得与成人之间缺乏共同语言，不愿向成人透露自己内心的秘密，因而选择向成人闭锁。

 

这就是为什么多数中学生的闭锁心理是部分闭锁，即只发生在与成人的关系上，而在同龄人之间仍然是亲密的、相互开放的。

 

3．受团体中某些舆论的影响

 

大多数中学生的闭锁心理发生在与成人的关系上，但也有部分的学生连对同龄人也是闭锁的，特别表现为面对异性时候的闭锁。

 

产生这种闭锁心理的最大原因是舆论的压力，在很多地方，只要男生和女生稍微多讲几句话，老师也许就会多加警惕，家长甚至还会追踪调查，同学间也会有风言风语……在这种多方面舆论压力下，选择闭锁、保持距离或许就是封住别人嘴的好方法。

 

4．个别原因

 

再闭锁的中学生，往往也会有一两个“闺中密友、知己弟兄”，但假如这些都没有，比较有可能的原因就是，曾经因开放心理而受到过伤害，因而“一朝被蛇咬，十年怕井绳”，防人之心过重，要以闭锁的方式来自我保护。

 

同时，有些学生好猜疑的偏激个性也容易导致闭锁心理。充分把握中学生闭锁心理的表征，就有可能做到见微知著，及早进行心理疏导。

 

全面认识中学生闭锁心理的形成原因，根据个体真实情况找到影响其闭锁心理、刺猬行为的主要原因，就有可能真正理解对方，而理解正是消除闭锁心理的极佳方式。

 

二、闭锁的心理疏导策略

 

安娜·弗洛伊德写道：“青春期的正常就是通过不正常表现的。”对于中学生闭锁心理的疏导，承认其合理性是很重要的。

 

对成人来说，只有承认了中学生的闭锁心理及其表现是具有合理性的，才能真正客观地、不带个人情绪地去面对闭锁中的个体。

 

对中学生自身来说，承认闭锁心理具有合理性，才会真正有勇气去探索闭锁的原因，从而为成功的疏导提供保证。当然，闭锁心理的时间持续过长、拒绝范围过广，对个人的成长是非常不利的。

 

中国有句俗语：读万卷书不如走万里路，走万里路不如阅人无数。对于人的成长和智慧的进步，接触、沟通、互相学习起着举足轻重的作用。

 

 

 

长期闭锁，思维容易闭塞；拒绝与人接触，将自己锁在一个很局限的空间，正常的反应会退化。闭锁，影响最大的是人的社会化发展，不打破闭锁，人将不能实现真正的成长，就像不突破蚕结，就不能化成真正的飞蛾。

 

因此，闭锁心理只能是初中学生的一种过程状态嘴八舌的录音带也许能陪伴他度过难眠的深夜……不应该长期持续下去，经历过一定的闭锁阶段之后，需要适当的心理疏导。

 

对闭锁心理的疏导策略有：

 

（一）放大当事人的交流

 

交往欲望不管多么顽固、多么强烈的闭锁者，都会有感到孤独的时候，也就会有渴望交流的时候，身边的人可以在平时通过言语暗示的方式，放大与人交流、交往的愿望。

 

例如，有意无意地在当事人面前说：“好久没跟朋友聊天了，真想去找找他们。”或者，在打电话的时候有意说给当事人听“你们就好了，那么多人在一起，我一个人好孤独啊”。

 

作为当事人，只要感觉到有些孤独，想要打破闭锁的局面，也一样可以通过语言的方式自我暗示，将这种孤独感放大，就能够有更强烈的动机去主动交流了。

 

（二）开发多种无压的交流方式

 

有闭锁表现的中学生，其内心反应丰富、强烈。而且往往只是闭住了嘴巴，但眼睛、耳朵都是高效运作着的。

 

想要采取对话的方式与闭锁的中学生交流，常常是吃力不讨好，对双方都是一种压力。

 

相反，把想说的话写下来，寄给他，这封信被看的次数不会少于两次；把片言只语或者温情的话交给即时贴，贴到对方可以随时看到的地方，你会发现，他的表情柔和了很多；家人七嘴八舌的录音带也许能陪她度过难眠的深夜

 

（三）引导其学会如何成功地成长

 

闭锁中的个体，思维容易被局限，缺乏对自身长远目标的考虑。家长或教师应该尽可能地将成功成长的理念传达给当事人。在人的一生中，成功成长的秘诀就在于，巩固一个人的收获，减少一个人的损失。

 

那么，如何成功地成长呢？就是使用选择、优化与补偿。选择，就是选择确定最适合自己的目标；优化，就是在与自己关系最密切的领域锻炼或训练自己；

 

补偿，指用其他的方法和途径来应付损失。将理念传达给当事人，引导其“选择”最适合自己的目标，帮助其学着去分析自己的当下状态是否“优化”，协助其寻找、开发新的方法和途径来“补偿”。

 

（四）组织小团体辅导

 

利用团体动力许多时候，家长和教师苦口婆心的一番话，往往不如同龄人的片言只语有效。多让初中生参与各种各样的交流活动，让当事人从其他闭锁学生的言语、表现中反观自己的表现，可以让当事人真切地认识闭锁对个人成长的影响。

 

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作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

攀比消费行为的咨询案例

 

晓薇来自一个中等富裕的家庭，爸爸妈妈都是中学老师，对晓薇都很宠爱，晓薇有什么要求，只要不过分，爸爸妈妈一般都会满足晓薇的要求。

 

但是，最近妈妈发现晓薇越来越爱打扮，而且要求越来越多，老是缠着妈妈给她买首饰、买头饰，如果不同意就又哭又闹的，把妈妈弄得没办法。

 

前段时间，晓薇又缠着妈妈要买一个头饰，妈妈这回坚决不同意，所以晓薇回家就把自己关在房间里，一个星期都没有理妈妈。妈妈被气得哭笑不得，正想和晓薇和解的时候，接到了晓薇班主任陈老师的电话。

 

陈老师在电话里告诉晓薇的妈妈，晓薇今天把班上一位女生的一个漂亮的水晶头饰弄坏了，结果和那位女生吵了起来，还差点打起来，幸好被同学们拉住。

 

 

妈妈一听吃了一惊，乖巧的晓薇竟然差点和人家打起来了，这怎么可能呢？妈妈匆匆赶到学校，看见了低头玩指甲的晓薇，而老师的办公桌上放着一个被弄坏的水晶头饰，妈妈一看，这个头饰跟前段时间晓薇吵着要的那个头饰几乎一模一样，妈妈似乎明白了。

 

晓薇的诉说证明了妈妈的猜测，被弄坏头饰的女生叫清清，是班上一个很张扬的女生，她家境很好，总是带着很多漂亮的东西到学校向同学们炫耀，为了笼络人心，还经常请同学们吃东西。

 

晓薇很看不惯清清，但是也很羡慕清清总是有那么多漂亮的东西，于是她也开始学会了买首饰、买头饰来打扮自己，因为在学校里要穿校服，所以她们都在一些装饰品、文具、手表等上面做文章。

 

最近，清清的爸爸又给她买了一个很漂亮的水晶头饰，晓薇看见了，又是妒忌又是羡慕，于是回到家里也缠着妈妈给她买，但是妈妈怎么都不同意。

 

今天，清清又把她的水晶头饰拿出来炫耀，晓薇气不过，借口拿来看的时候把它弄坏了，清清很生气，骂了晓薇，于是两个人就吵了起来……贫富差距的不断拉大造成了在校园里不同档次的消费水平，处在下游的同学难免会出现自卑、不满的心理，而处在上游的同学却也会出现相互攀比消费的恶性竞争行为，因此，像晓薇这样的情况其实在校园里也不乏少数。

 

一、攀比消费行为的表现及原因分析

 

现在有些初中学生早已学会了“吃要美味、穿要名牌、玩要高档”，他们身上穿的是上百元的衣服和鞋袜，上学放学有车接送，身上披金戴银，其消费水平和消费档次都让人吃惊。

 

很多学生不是根据自己的主观需要和承受能力来决定自己的消费行为，而是盲目地赶时髦、讲攀比。“

 

别的同学喝饮料，我当然不能喝白开水”；“你有手机、iPad，当然我也不能跑在后面”。学校似乎成了他们的竞赛场，可是他们比的不是学习、才华、能力，而是自己父母的地位、权力和财富。

 

如果家里有了这样的爱攀比、赶时髦的孩子，那付出的代价无疑是惨重的，尤其是对于那些经济条件较差的家庭，会不堪重负；

 

而一旦家庭无法满足孩子，他们会片面地认为自己的家庭不好，父母没有能力，从而影响亲子关系，拉大家庭成员之间的距离；另外，当学生的不合理需要得不到满足的时候，他们可能会通过一些不合法的途径，如偷、抢、勒索别人等方式来满足自己的欲望。

 

可见，攀比消费行为对于初中生来说是百害而无一利的。

 

那造成学生攀比消费行为的原因又是什么呢？

 

归结起来有这样几个方面：

 

第一，家庭环境的影响，父母的榜样作用

 

家庭是学生生活的第一社会环境，而父母的言传身教对于孩子而言更是有着很重要的意义。但是在有些家庭里，父母本身是爱虚荣、爱攀比的人，总爱在自己的朋友或亲戚中炫耀自己的财物或成就，那孩子耳濡目染，久而久之也会形成爱虚荣、爱攀比的性格。

 

第二，学校忽视消费教育

 

这些年来，很多学校都在片面地追求升学率，而对于学生的日常生活能力的培养，尤其是消费能力、生存能力、交际能力的培养尚未有足够的力度。

 

政治经济学是在高中才开设的课程，但其中涉及的内容多抽象理论，少现实生活；多概念原理，少实际操作，对学生消费观念和消费行为影响不大。

 

所以，对于初中生而言，这方面的教育就是空白。有调查显示：40％的学生认为学校开设的政治课及形势教育课、社会调查活动对提高他们的商品活动能力没有帮助，28％的学生认为稍有帮助，而23％的学生认为上述课程根本就没有这方面的内容。

 

 

与此同时，即使有些学校开设有关方面的课程也是从节约方面去谈消费的问题，这明显已经跟不上形势，是不全面的。从我国目前人们物质生活水平不断提高的情况来看，学校的消费教育应着眼于让学生会花钱，即该花的不应吝啬，不该花的绝不浪费，而不是仍旧片面地强调勤俭节约。

 

第三，社会风气不良所致

 

改革开放引入市场经济，使人们的生活方式发生了很大的变化，在多元的价值观冲击下，人们的消费方式也发生了很大的改变，其中不乏高消费、盲目消费的现象。

 

而对于尚未完全具备判断力的初中生来说，社会风气对他们有很大的影响，尤其是当学生把这些风气带到班集体，形成了攀比的班风时，对学生的影响会更大，因此，如果不善加引导，就会对学生造成负面影响。

 

第四，初中生的性格使然

 

初中生处在从儿童向青少年过渡的时期，在他们的性格里保留了儿童期的幼稚与纯真，但也出现了青少年时期的冲动与叛逆。

 

他们的自我意识开始萌芽，开始在意别人对自己的评价，当他们发现自己的小伙伴会因为自己的漂亮衣服而表现出艳羡的神情时，就会为之陶醉，为了让别人的目光总是停留在自己身上，他们就会不断地用这些物质来填充自己。

 

这种片面地追求他人的评价而获得自我肯定的不健康心理是导致学生虚荣、爱攀比的重要原因

 

二、攀比消费行为的心理疏导策略

 

（一）预防性策略

 

1．净化家庭环境

 

父母以身作则，培养孩子正确的金钱观和消费观父母的言传身教对孩子会有很大的影响。

 

因此，父母要注意自己的一言一行，不把外界的一些不良消费习惯带入家中，培养孩子勤俭节约、不浪费的好习惯。

 

同时父母要控制孩子的零花钱，要根据孩子的年龄和实际需要按天、星期或按月给孩子适当的零花钱，而且要定期检查其用途，不允许私自改变用途或超支，避免其养成花钱大手大脚的不良习惯。

 

还有要注意延缓满足孩子的需要，当孩子提出购物需求的时候，家长若不是觉得非常紧迫的，可答应迟些再买。利用这段时间的冷却，可避免购物的冲动，而且到时可换个方式如把其作为学习的奖励送给孩子，这样能真正体现礼物的意义。除此以外，还要注意培养孩子的劳动观念。

 

家长可以把零花钱作为一种激励手段，不断强化一些有益行为，例如，孩子付出了什么劳动，作出了什么贡献，取得了什么成绩，可以按照事先的约定给孩子一定的奖励，让孩子形成劳动所得光荣、不劳而获可耻的观念。

 

并且在适当的时候，可以让孩子参与家庭的理财计划，让孩子了解家庭的收支情况，了解赚钱的艰难，学会有原则地花钱。通过这样一些教育，形成孩子正确的金钱观和消费观。

 

2．进行适当的消费教育，引导学生消费

 

首先，学校消费教育要用科学的、切合实际的消费理论来引导学生，不能用模糊的、短期的经济观点给学生以片面的认识，更不能向学生灌输金钱万能、唯利是图的思想。

 

同时，这些内容要通俗易懂，不要用抽象的、生僻的、概念化的理论向学生灌输，要尽可能用看得见、摸得着的具体事实，深入浅出地对孩子进行教育，并结合学生在校学习的特点，注意以小处着眼，以小事做起，启发学生科学的消费意识，培养学生健康的消费习惯。

 

其次，引导学生参与消费活动，利用学校周围的环境，有计划、有组织地引导学生参与消费活动，在消费实践中培养消费技巧。例如，利用节假日去交易会、展销会了解交易情况，鼓励学生在亲友的帮助下购买自己的生活用品和家庭物品等。通过实际锻炼，可使学生逐步了解和掌握有关商品的质地、款式、价格等知识、技能，从而增加学生的生活能力。

 

另外，还要和家长联系，取得家长的配合。学校要通过各种渠道与家长沟通，取得家长的支持和配合。例如，要求家长有计划地给孩子零花钱，少领孩子去高档消费场所，鼓励孩子把钱用到有意义的地方等。

 

3．建立良好社会环境

 

引导学生正确消费对于学生的成长，家庭、学校环境很重要，但是社会环境、社会舆论同样也不能忽视。

 

社会舆论在鼓励人们消费的同时，也应告诉人们要理智消费，尤其是对初中生而言，否则，就很容易影响学生的判断。

 

所以相关政府部门在一些公益宣传上也要考虑到这一点，考虑到不同消费层次、不同消费群体的需要，而不是盲目地鼓励民众消费。

 

（二）即时处理策略

 

1．开展相应活动

 

引导正确消费观当老师发现班上出现攀比消费行为的时候，应积极引导学生开展活动，可以调动班干部开展系列的讨论、辩论、演讲等活动，通过这些活动，净化班集体的氛围，培养学生健康、正确的消费观念。例如，老师可以把班上出现的情况作为案例，让学生在班会课上进行分析，同时进行相应的勤俭节约的道德教育和理财教育，以此帮助学生纠正错误消费观。

 

2．家长应对孩子进行金钱管理教育

 

当家长发现孩子出现攀比消费行为的时候，应首先检讨自己是否曾经有榜样作用，如果有，应及时更正，并与孩子沟通，让他们明白这是一种不正确的消费观念。

 

 

同时，家长要控制孩子零花钱的使用，有计划地给孩子零花钱，当孩子提出要求的时候不能轻易满足，要让孩子明白，任何收获都是要付出的，表明人们不能不劳而获的观点。一些家庭条件比较优越的，要和孩子一起拟订消费计划，严格控制孩子的消费。

 

3．引导学生阅读名人奋斗史等文学作品

 

通过引导学生阅读一些名人奋斗史等文学作品，介绍一些正确的理财观念，纠正他们不正确的金钱观和消费观，以明确其行为的负面影响，培养正确消费观，并给予生活指导，让学生学会有计划地消费和理财。

 

4．及时教育

 

因攀比出现偷窃等不良行为的，要及时处理并给予帮教当学生因为攀比而出现偷东西、勒索他人等不良行为的时候，要抓住不良行为的原因、源头，耐心与学生沟通交流。

 

对于其不良行为，要根据实际情况，给予适当的处罚，并根据前面提到的一些方法对其不正确的消费观念和消费行为加以澄清、纠正。

 

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现代生活中孩子是整个家庭的掌中宝，孩子的一点点问题就有可能在温馨的家庭氛围中掀起滔天海浪。宝宝的发育和成长是最让人关注的，细心的宝妈宝爸会仔细观察自家宝宝的每一个动态。关于这一点，有个家长们都要学习的功课：小孩发育迟缓OR自闭症，怎么区分？

 

什么是发育迟缓？

 

发育迟缓是一个大名称，包含了自闭症、运动障碍、智力障碍、社交障碍以及其他发育落后。

 

发育迟缓如果仅仅是语言发育迟缓或运动发育迟缓，问题的确小一点。但如果是很多领域，例如智力、运动、语言、社交都落后（这很常见），其实问题可能比自闭症还严重，恢复起来更难。

 

 

 

什么是自闭症？

自闭症是发育迟缓（社交发育迟缓）的一种，相对来说，单纯的自闭症（只有社交障碍），比起多重发育迟缓（指运动智力语言都迟缓）干预起来要容易一些。症候群性孤独症就是多重发育障碍，干预很难的。

对于自闭症，困难不是在恢复快不快的问题，而是我们习惯的理念认为，我们花了时间教孩子，他不学，我们就会放弃，于是就想找专家、找机构。其实好的专家和机构无非就是更有信心，坚持社交为中心，坚持行为奖励强化，坚持结构化和随机训练相结合。家长不要认为自己会比专家水平差，其实很多家长水平很高！

 

发育迟缓类型一：语言和言语迟缓

 

语言和言语迟缓是发生在婴幼儿中最普遍的，也是最常见的一种发育迟缓。
言语指的是口头上的言语表达，包括词语是怎么形成的。语言则包括表达和接收信息，是一个更加广泛的系统，比如说能理解手势。 

如果怀疑孩子有这方面问题，家长首先要做的是尽快寻求语言病理学家给孩子进行评估，同时配合专家要求给予辅助练习。 

 

 

发育迟缓类型二：视力发育迟缓

 

新生儿在6个月以前视力通常是模糊的。6个月之后，孩子开始协调双眼的视觉运作后，他们的视力才随之慢慢改善。但也会有例外的情况，可能在成长的过程中，有些孩子的视力不但没有改善，反而出现了其它视力问题。

 

早期治疗可以帮助孩子纠正许多视力问题，但根据孩子眼睛问题的具体情况，他可能需要：佩戴眼镜或隐形眼镜、能帮助他矫正视力的特殊眼镜、进行矫正手术、一个保护眼睛的眼罩等。

 

发育迟缓类型三：运动技能发育迟缓

 

运动技能发育迟缓可能是因为大运动技能（比如爬行和行走）和精细运动技能（比如用手拿勺子）出现了问题。

早产儿的肌肉发育缓慢是导致运动技能发育迟缓的主要原因。当您的孩子出现运动技能发育迟缓，医生可能会建议您在家给孩子做更多的运动。如果是大运动发育迟缓，可能要进行物理治疗；如果是精细运动问题或者感统失调，那可能还需要专门的物理或者职业治疗。

 

发育迟缓类型四：社交和（或）情绪发育迟缓

 

当儿童与成年人（或其他儿童）之间出现明显的沟通交流问题时，称为社交和（或）情绪发育迟缓，这种情况往往在儿童上学之前就已经显现。

社交和情绪发育迟缓的一个常见原因——自闭症谱系障碍（ASD）。ASD可能导致儿童交流困难、重复行为和语言障碍。对于社交和情绪发育迟缓，目前没有确切的治疗手段。但治疗方式可能有两种，一是进行特殊行为和技能的锻炼，二是用药物辅助治疗过激行为。

与大多数类型的发育迟缓一样，早期治疗可以对孩子的进步产生很大的影响。

 

总结

 

如果您的孩子在指定年龄段有任一方面的发育迟缓迹象，请及时联系医生，尽早治疗和干预。

另外，孩子已经学过的技能，如果出现退化，请加强治疗和干预。 儿童的正常发育轨迹是多种多样的，大多数儿童发育迟缓的情况并不严重，他们最终也会赶上正常儿童的发育。

即使是有严重延误的儿童，只要尽早开始治疗，也能取得很大的改善。

每当小孩遭遇手术治疗，父母们都是会有同样的疑惑，“全麻呀?我们家孩子那么小，是否会危害之后的智商和生长发育，局麻不行吗?”

 

孩子要手术治疗，怎么会选全麻而不是局麻?

由于无法克制自己的心态，对手术治疗有明显的恐惧心理，无法相互配合，会因为体动而对手术治疗的精细水平造成极大危害，提升手术治疗的危害性，因此95%之上的小孩手术治疗都选用全麻。如果不全麻，选用传说中的“按麻”得话，小孩子很有可能由于害怕，而导致极大的心理伤害，乃至会超出需要手术的病症的伤害。

 

因而，小孩手术治疗全麻是很必须的。

全麻对孩子的智商和生长发育有影响吗?

父母们往往对是否全麻很担心，归根结底是对全麻掌握的不足。

 

小孩全麻最基础的定义是：麻醉剂=睡眠质量+止疼。睡眠质量对小孩手术治疗十分关键，由于小孩难以承受术中长时间的被动体位和手术治疗相互配合。麻醉剂对神经系统的抑制水平与血夜内药品浓度值相关，而且可以操纵和调整。这类抑止是彻底可逆的，当药品被新陈代谢或从身体排出来后，病人的神智不清及各种各样反射慢慢修复，对小孩的智商是沒有危害的。

 

有一些孩子在全麻手术后一周内，很有可能会因为手术治疗外伤、现象等缘故出現不一样水平的失眠症和短期内的记忆力下降，父母误认为是麻醉剂后造成的智商降低。实际上，手术后患者的康复治疗必须一定的時间，这种短暂性的认知功能更改经常在手术后3-7天修复，并不会危害孩子的大脑发育。

 

那全麻对孩子究竟是否有危害呢?

如今能产生小孩全麻的危害包含：

 

1.对比于必须做手术治疗病症对人体的危害，不可以由于全麻存有危害学习培训记忆力的潜在性很有可能就舍弃全麻乃至舍弃手术治疗;

 

2.简短手术治疗，对小孩学习培训记忆力基本无危害，能够忽视，可安心接纳全麻;

 

3.短时间不断接纳全麻、长时间的大手术特别是需要体外循环的心脏大血管手术、术中存在异常突发状况如大量失血或缺氧等、原来存在中枢神经系统疾患的小儿，全麻对学习培训记忆力的危害相对性很大，但依然在可接纳范畴内。

 

美国FDA科学研究提醒只需留意三个“3”，即小孩三岁之上、一次麻醉剂時间不超过3个钟头、短期内不持续开展3次麻醉剂，在标准的麻醉剂实际操作下，未发觉全麻药及全麻危害患者中枢神经系统和大脑发育，父母千万别担忧麻醉剂很有可能对孩子智商的危害而耽误小孩立即手术治疗。

 

术前可以通过沟通和交流，考虑到多种要素，挑选最合适孩子的麻醉剂方法，为孩子围术期安全服务得到保障。

肝脏是一个整天跟毒素以及病毒打交道的器官，我们吃进体内的食物，喝进体内的水，都可能含有各种不卫生成分，而这些东西都要经过肝脏化解然后排出体外，这样才能够避免身体其它部位受到伤害，也可以保证身体每天都能够正常运行，而这也导致肝脏很容易受到各种细菌病毒的伤害，而肝脏常遇到的问题主要有肝炎，肝硬化脂肪肝以及乙肝等等，而其中最棘手的就是乙肝。新型肺炎确诊是指核酸检测为阳性，而乙肝患者确诊则是体内乙肝病毒检测为阳性，乙肝病毒一旦侵入体内，基本上很难清除，更无法彻底治愈。

 

乙肝属于肝炎的一种，但是它又不是肝癌，一般都具有很长的潜伏期，而且感染前期，身体基本上不会有太大的变化，可如果不注意控制，乙肝病毒就会不断发作，而且更重要的是要做好防护，因为乙肝病毒具有很强的传染性，而乙肝虽然无法被治愈，但可以通过有效的手段对它进行彻底控制，这样身体也会慢慢自愈。

 

 

乙肝病毒对身体的不良影响

 

消化系统障碍

 

我们每天都需要靠一日三餐获取身体运行所需的营养以及能量，而我们吃进体内的食物都需要消化系统进行分解，才能够被各器官吸收利用，所以消化系统的正常与否直接决定了我们身体的营养是否充足，而肝脏出了解毒排毒以外，还要负责分泌胆汁，促进食物的消化分解，而一旦肝脏被乙肝病毒感染，它分泌胆汁的功能就会受到抑制，胆汁分泌量不足，自然身体的消化功能就会降低，时间一长，就很容易出现营养不良的问题。

气血不足

 

肝脏出了消化以及解毒功能以外，还参与红细胞的合成，所以它对新鲜血液的生成也有促进作用，而我们体内时刻都在进行着血液循环，循环过程中不仅给各部位提供着能量，还传递着大脑下达的动作指令，而一旦乙肝病毒爆发，肝脏合成血液的能力就会下降，时间一长，体内的血液供应就会出现问题，导致气血不足，轻则引起四肢冰凉，严重的话很可能影响身体器官的协调能力，甚至会出现血管破裂的风险。

 

 

免疫力下降

 

肝脏最主要的功能就是解毒排毒，一旦在我们体内发现一点有毒物质，它就会马上进入快速解毒状态，而肝脏也是对毒素防御能力最强的器官，而一旦它被乙肝病毒包围，它的解毒能力就会大打折扣，而进入体内的毒素就会想其它器官蔓延，时间一长，就会导致体内器官的活性降低，激素分泌也会受到抑制，免疫力自然也会下降。

 

乙肝病毒携带者需满足的五个标准

 

劳逸结合

 

随着生活需求的不断增加，人们每天花费在工作上的时间以及精力越来越多，所以大部分人每天都处于极度劳累的状态，而这就会导致肝脏的运行负担增加，对乙肝病毒的抑制也会下降，所以希望各位一定要做到劳逸结合，学会忙里偷闲，肝脏得到足够的休息，自然对乙肝病毒的控制能力也会增强。

心态乐观

 

现在每个人都面对着巨大的生存压力，平时又找不到合适的发泄方式，心态长期处于抑郁状态，自然会导致肝脏活性降低，所以希望各位能够知道适合自己的解压方式，比如写字，唱歌等等，心情好了，体内激素分泌会更加旺盛，肝脏的活性也会更强，乙肝病毒自然不敢放肆。

营养均衡

 

对于乙肝患者来说，营养的补充尤为重要，但是切记不要过度进补，同时避免食用蛋白质含量高的食物，否则很容易增加肝脏的代谢压力，不利于乙肝病毒的控制，平时尽量多吃新鲜蔬菜以及水果。

远离酒精

 

我们都知道喝酒会对健康造成很大的伤害，而肝脏是承受伤害最终的一个器官，我们喝进体内的每一口酒都需要肝脏进行解酒，所以各位要想乙肝能够自愈，就尽量要做到滴酒不沾。

坚持锻炼

 

不管是对于任何身体异常，身体锻炼都不能少，每天进行运动，能够有效的增强肝脏活性，促进肝脏的代谢，对乙肝病毒的控制也非常有好处。

脑出血是一个可以严重影响生活质量的疾病，严重者还会危及生命。脑出血导致的致残率、致死率都很高，为什么会脑出血呢？脑出血后导致的后遗症，又怎样能康复呢？今天咱们就一起来认识一下可怕的脑出血。

 

 

一、脑出血的原因是什么？

 

脑出血这么可怕，危害这么大，为什么会脑出血呢？估计很多人会有这样的疑问。其实在以前的科普中，我们不止一次的讲到过脑出血的原因，咱们今天再科普一下。脑出血最为常见的原因是高血压导致的脑出血，当脑部血管持续承受过重的压力时，就有可能因为压力过高导致出血，而高血压就是这样的机理。当然除外高血压，还有其他一些原因会导致出血，比如脑血管畸形、外伤、脑血管炎症、凝血障碍等等等，也都会导致脑出血。

 

二、脑出血为什么会有后遗症？

 

脑细胞脑组织都有着明确的分工，哪部分是管呼吸，哪部分是管肢体等等，而如果出血部分损害了相应部位的脑组织，这部分脑组织一旦坏死，我们身体相应的功能便会受损。举例说明，如果管左侧肢体活动的脑组织受损，那么患者就会留下左侧肢体的瘫痪，损害越大，肢体活动受影响也就越大。如果损害了语言中枢，那么患者的语言功能便会受损，这就是脑出血为什么会有后遗症的机理。相应组织受出血影响，该受影响组织支配的功能便会受损。

 

三、脑出血后遗症该如何康复？

 

脑出血以后，脑组织受影响的部位，如果脑细胞组织没坏死，只是暂时的受压等原因，那么待脑水肿等好转后患者功能可明显恢复。但如果脑细胞组织坏死，那么这些脑组织所支配的相应部位便会受损，因为脑组织脑细胞是不可逆不可再生的，所以这些相应的功能需要通过康复锻炼的方式使得其他脑组织代偿其坏死组织的功能。如果不能代偿，那么患者就不可能康复，代偿越好，患者的康复也就越好。但是否能够恢复到原来的功能和水平，是需要根据受损程度和后期康复的程度来决定的。所以，康复治疗，是改善脑出血后遗症的最好方法。

 

 

看懂了吗？康复是治疗脑出血后遗症的最好方法，关注我们，每天都有更新的科普推送给您！

我一直觉得自己是个正常的孩子，直到我开始上学。我的同龄人都能流利地读书、写字，而我却总是跟不上。老师说我是“精神发育迟缓”，这四个字就像一把锤子，敲打着我的心。我的父母带我去了一家三甲医院，神经内科的医生说我需要做更多的检查。化验结果显示我的肝功能损伤，但这和我的精神发育迟缓有关系吗？我开始怀疑自己是不是因为缺钙才导致的。医生告诉我，缺钙不能引起精神发育迟缓，我的钙水平也正常。他们建议我继续接受治疗和康复训练，但我总是想知道，为什么我会这样？

在网上，我找到了一个名为“京东互联网医院”的平台。通过视频咨询，我遇到了一个非常耐心的医生。他解释说，肝郁脾虚可能是导致我精神发育迟缓的原因之一。这种情况在中医中很常见，需要通过调理来改善。医生给了我一些调理建议，包括饮食、运动和中药治疗。我开始按照医生的建议去做，慢慢地，我发现自己的状态有所改善。虽然我仍然有很多困难要克服，但我不再感到那么孤单和无助了。

小儿智力发育迟缓是一种常见的儿童发育障碍，主要表现为儿童在语言、认知、社交和运动等方面的发展滞后于同龄儿童。南昌冬季气温较低，儿童户外活动减少，室内空气干燥，容易导致儿童抵抗力下降，从而影响智力发育。以下是针对南昌冬季小儿智力发育迟缓的预防及治疗策略：
一、家庭预防措施
1. 保持室内空气流通：冬季室内空气干燥，应定期开窗通风，保持室内空气新鲜。
2. 适量户外活动：在天气允许的情况下，带孩子进行适量的户外活动，增强体质，提高抵抗力。
3. 注意保暖：冬季气温较低，给孩子保暖是关键。穿着适宜的衣物，避免感冒。
4. 营养均衡：保证孩子摄入充足的营养，尤其是富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
5. 定期体检：定期带孩子进行体检，及时发现并处理发育问题。
二、治疗策略
1. 心理治疗：通过心理疏导、行为训练等方式，帮助孩子建立自信心，提高社交能力。
2. 教育干预：针对孩子的智力发展水平，制定个性化的教育方案，促进孩子全面发展。
3. 药物治疗：在医生指导下，根据孩子的具体病情，合理使用药物进行治疗。
4. 家庭支持：家长要给予孩子足够的关爱和支持，帮助他们克服困难，健康成长。
三、注意事项
1. 不要盲目给孩子使用补品，以免造成营养过剩或不良反应。
2. 注意观察孩子的情绪变化，及时与医生沟通，寻求帮助。
3. 保持良好的家庭氛围，给孩子一个和谐的成长环境。

小儿智力迟延发育是一种常见的儿科疾病，主要表现为儿童在智力发展过程中出现不同程度的迟缓。在合肥夏季，由于高温和多雨的天气特点，家长需要特别注意儿童的智力发育问题。以下是一些预防措施和治疗方法：
一、预防措施
1. 合理安排儿童的饮食：保证儿童摄入充足的营养，特别是蛋白质、维生素和矿物质，有助于智力发展。
2. 适量户外活动：鼓励儿童参加户外活动，增强体质，同时促进大脑发育。
3. 规律作息：保证儿童有充足的睡眠，有助于大脑休息和恢复。
4. 早期教育：家长可以通过阅读、讲故事等方式，培养儿童的认知能力和语言表达能力。
5. 避免过度使用电子产品：限制儿童使用电子产品的时间，以免影响视力发育和注意力。
二、治疗策略
1. 家庭治疗：家长可以配合医生进行家庭康复训练，如语言训练、感官训练等。
2. 医疗干预：对于智力迟延发育较严重的儿童，医生会根据具体情况制定个体化治疗方案，如药物治疗、康复训练等。
3. 心理支持：家长要关注儿童的心理健康，给予他们足够的关爱和支持。
4. 社会支持：鼓励儿童参加社会活动，增强自信心和社交能力。

作为一名年轻的母亲，我总是对宝宝的成长和发展充满期待和焦虑。最近，我发现我的宝宝一岁半了，只会说几个简单的词语，如“爸爸”、“妈妈”等，虽然他能理解家人的称呼代号，但不主动表达。这种情况让我非常担心，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过图文问诊的方式，我向医生描述了宝宝的症状和我的担忧。医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了详细的解释和建议。医生告诉我，如果宝宝能够理解家人的称呼代号并且跟人互动反应正常，那么他的语言发育可能是正常的。医生还建议我多带宝宝与人互动，多玩一些互动性的游戏来促进宝宝的语言发育。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和关怀。他们不仅提供了有效的治疗方案，还给予了我很大的安慰和支持。现在，我已经开始按照医生的建议去做，希望宝宝的语言能力能有所提高。

我是一位担忧的母亲，我的女儿两岁半了，但她的语言发育却远远滞后于同龄人。更令人心痛的是，她几乎没有眼神交流，仿佛生活在自己的世界里。这种情况让我非常焦虑和无助，于是我开始四处寻求帮助。

我首先带她去了一家著名的儿童医院，医生进行了全面的评估，结果显示她有自闭倾向。虽然这并不是我想听到的消息，但至少我知道了问题的所在。接下来，我开始了漫长而艰难的康复之旅。

我选择了一家专业的康复机构，女儿在那里接受了一对一的语言和感统训练。每天上午，她会和一位专门的老师学习说话，下午则进行感统训练。尽管进展缓慢，但我仍然坚持不懈地陪伴她。

在这个过程中，我也尝试了一些辅助治疗方法，例如DHA和经颅磁治疗仪。虽然这些方法并没有立竿见影的效果，但我认为它们可能对她的大脑发育有所帮助。

最重要的是，我始终保持着耐心和爱心。每天晚上，我都会和女儿一起听音乐、跳舞，尽量让她感受到我的关爱和支持。虽然这条路很漫长，但我相信只要我们不放弃，总有一天她会走出自闭的阴影，重新与世界建立联系。

小儿智力发育迟缓是一种常见的儿童发育障碍，主要表现为智力发展水平低于同龄儿童。智力发育迟缓可能由多种因素引起，包括遗传、出生前、出生时及出生后的环境因素等。在杭州冬季，气温较低，儿童户外活动减少，家长在预防和治疗智力发育迟缓方面需要特别注意以下几点：
一、预防措施
1. 孕期保健：孕妇应定期进行产检，确保胎儿的健康成长。
2. 优生优育：提倡适龄生育，避免高龄妊娠。
3. 营养均衡：孕妇及婴幼儿应保证充足的营养摄入，特别是蛋白质、维生素和矿物质。
4. 安全防护：出生时避免产伤，降低智力发育迟缓的风险。
5. 定期体检：婴幼儿应定期进行体检，及时发现并干预智力发育迟缓。
二、家庭治疗策略
1. 行为训练：针对智力发育迟缓儿童的特点，进行针对性的行为训练，如认知、语言、社交等。
2. 家庭教育：家长应掌握正确的教育方法，关注孩子的兴趣和特长，培养孩子的自信心。
3. 康复训练：通过康复训练，如物理治疗、语言治疗、心理治疗等，提高儿童的生活质量。
4. 心理支持：家长应关注孩子的心理健康，给予足够的关爱和支持。
5. 定期评估：根据孩子的智力发育情况，定期评估治疗效果，调整治疗方案。

小儿智力迟钝，通常指的是儿童在认知、语言、社交和适应能力方面的发展水平低于同龄儿童。这种状况可能是由于遗传、环境、营养、感染或其他未知的因素引起的。在澳门春季，气候温和，但仍需注意预防相关疾病的发生。
一、预防措施
1. 确保儿童营养均衡，提供足够的蛋白质、维生素和矿物质，尤其是DHA、维生素D和铁等对大脑发育有益的营养素。
2. 定期进行儿童健康检查，及时发现并处理可能影响智力发展的疾病。
3. 为儿童创造一个良好的成长环境，包括安全、清洁、有利于智力发展的家庭环境。
4. 避免儿童接触有害物质，如烟草、酒精和重金属等。
5. 提供丰富的感官刺激，如阅读、绘画、音乐和体育活动，以促进儿童的全面发展。
二、家庭治疗策略
1. 家庭成员应了解小儿智力迟钝的相关知识，以便更好地理解和支持儿童。
2. 针对儿童的个别情况，制定个性化的教育计划，包括语言、认知、社交和日常生活技能的训练。
3. 定期与专业医生沟通，了解儿童的发展状况，并根据医生的建议进行调整。
4. 家长应保持积极乐观的态度，鼓励儿童参与各种活动，提高他们的自信心和自我价值感。
5. 对于严重的情况，可能需要药物治疗和心理治疗，家长应在医生的指导下进行。

小儿智力发育迟缓是一种常见的儿科疾病，主要表现为儿童智力水平低于同龄儿童，影响其学习、生活和社交能力。在合肥冬季，由于气候寒冷，儿童户外活动减少，室内活动增多，更容易出现智力发育迟缓的情况。以下是一些针对合肥冬季的相关家庭预防及治疗策略：
一、家庭预防措施
1. 保障儿童营养摄入：冬季气候寒冷，儿童容易食欲不振，家长应注意保证儿童的营养摄入，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
2. 增强儿童体质：通过适当的户外活动，如滑冰、打雪仗等，增强儿童的体质，提高免疫力。
3. 注意室内空气质量：冬季室内空气流通不畅，家长应注意通风换气，保持室内空气清新。
4. 适当进行早期教育：家长可以通过讲故事、唱歌、画画等方式，激发儿童的兴趣，促进智力发育。
二、治疗策略
1. 定期进行智力测评：家长应定期带孩子进行智力测评，了解儿童的智力发展情况。
2. 寻求专业医生帮助：如发现孩子智力发育迟缓，应及时寻求专业医生的帮助，进行针对性治疗。
3. 采用综合治疗方法：根据医生的诊断，采用药物治疗、心理治疗、康复训练等多种方法综合治疗。
4. 关注家庭环境：家庭环境对孩子的智力发育也有一定影响，家长应关注孩子的学习、生活和社交环境，为孩子创造一个良好的成长氛围。

我是一位焦虑的母亲，我的孩子在语言发育和行为上都有明显的困难。每当我看到其他同龄孩子轻松地交流和玩耍时，我的心就像被揪紧了一样。我们曾经在济南齐鲁儿童医院就诊过，医生给孩子开了小儿智力糖浆。经过三个月的服用，效果确实很好。然而，处方时间太长了，我需要重新问诊开处方。

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的医生。我们进行了一次详细的线上问诊。医生询问了孩子以前是否吃过这种小儿智力糖浆，效果如何，是否有药物过敏史或其他病史等问题。通过这次问诊，医生为我们开具了新汇小儿智力糖浆的处方，共21盒。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。无需排队等候，无需长途奔波，只需在家中就能得到专业的医疗服务。同时，医生的用药建议和健康指导也让我更好地理解了孩子的病情和治疗方案。

我是一位焦虑的母亲，我的儿子从小就表现出与同龄人不同的行为。他的言语发展缓慢，社交能力也很差。最近，他的行为变得更加异常，经常无故发脾气，甚至有时会自伤。我们带他去沈阳医大一院做了全面的检查，医生最终诊断他为精神发育迟滞，并开了阿立派唑的处方。

由于我们住在武汉市，为了方便续药，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院，我联系了一位专业的医生。医生询问了我儿子的病情和用药情况，并告诉我阿立派唑需要长期服用，才能看到明显的效果。医生还建议我定期带儿子去医院复查，以便调整治疗方案。

在医生的指导下，我儿子的病情逐渐稳定。虽然他仍然需要长期治疗，但我们看到了希望。在线问诊不仅方便快捷，还能让我们及时得到专业的医疗建议。