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有心无力,竟是“它”在作怪

有心无力,竟是“它”在作怪
发表人:冯科

家住县城的李先生今年五十来岁,正处于人生中的壮年。儿女们都已经成家立业,老两口单独生活,每天按时上下班,按理说生活应该算是不错的。但是最近一个月李先生发现自己兴趣下降,与爱人同房的时候,总是有心无力,惹得媳妇很不高兴。因为拗不过媳妇,不得已走进了医院。听着李先生慢慢的诉说着近一个月的闹心事,不失时机的提问几个我想知道的问题。经过十来分钟的交流与沟通,发现李先生有高血压病史,最高150/90mmHg,发现血压升高的时间也不长,才三四个月,也没有口服降压药物治疗。以往单位体检有轻度的高血脂,自从发现以后一直很注意饮食和锻炼。由于李先生平时是个很细心的人,近一个月的表现让他也很郁闷,不知道哪里出了问题。仔细体检后没有发现任何异常,建议李先生做些和勃起功能相关的检查。第二天李先生拿着化验结果找到我,我接过来一看,性激素水平化验单上显示泌乳素值高达168ng/ml,正常人的泌乳素值2.64∽13.13ng/ml,已经超过了正常水平的十几倍。为了进一步验证我的判断,和李先生沟通后建议他:第一,休息几天,放松心情,再次复查性激素;第二,做个头部的磁共振,了解一下垂体情况。说到这时,李先生也意识到问题的严重性了,不想再等待了,强烈要求直接行磁共振检查。李先生拿到报告后自己用手机上网查了查,一查吓一跳,网上说还要做手术。这让李先生一夜未眠。隔天的一大早李先生就迫不及待的联系我。“果然如你所说,真的是垂体惹的祸。”报告显示李先生的垂体左侧份见类圆形较低信号影,直径约2mm,提示垂体微腺瘤。

垂体腺瘤占所有颅内肿瘤的10∽15%。泌乳素腺瘤是最常见的垂体功能性腺瘤,约占全部垂体腺瘤的45%,是临床上病理性高泌乳素血症最常见的原因。泌乳素腺瘤多数为良性肿瘤,按照瘤体直径大小可以分为微腺瘤(直径≤10mm)和大腺瘤(直径>10mm)。总体来说,泌乳素腺瘤的发病率约为6∽10/百万,患病率约为60∽100/百万。

泌乳素是由垂体前叶的泌乳素细胞合成和分泌的。其合成和分泌受下丘脑多巴胺能途径的调节,多巴胺作用于泌乳素细胞表面的多巴胺受体D2受体,抑制泌乳素的生成与分泌。任何减少多巴胺对泌乳素细胞上多巴胺D2受体作用的生理性及病理性过程,都会导致血清泌乳素水平升高。在女性主要是促进乳腺分泌组织的发育和生长,启动和维持泌乳、使乳腺细胞合成蛋白增多。泌乳素也可以影响性腺功能,在男性泌乳素可以增强睾丸内间质细胞合成睾酮(也叫雄激素),在睾酮存在的前提下泌乳素可以促进前列腺及精囊生长。但是长期慢性高泌乳素血症却可以导致男性勃起功能障碍、对性行为兴趣下降甚至消失、男性不育症。

垂体泌乳素腺瘤不论是微腺瘤还是大腺瘤都可以首选多巴胺激动剂药物治疗(如溴隐亭、卡麦角林);对于药物治疗效果不佳,不能耐受药物不良反应及拒绝接受药物治疗的患者可以选择手术治疗。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

垂体良性肿瘤疾病介绍:
垂体腺瘤,是颅内常见的良性肿瘤,垂体瘤形态学常表现为良性,但是其生物学行为有时表现为类似恶性肿瘤的侵袭性生长。肿瘤位于人体内分泌的中枢,引起的代谢紊乱可从生长、发育、生育等多方面影响人的身心健康;同时肿瘤压迫鞍区重要结构可致严重的机体功能障碍。因此,对于有症状的垂体腺瘤应积极治疗,治疗方案有药物、手术、放射、基因治疗等。
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  • 采访专家 | 芜湖市第二人民医院心理咨询科主任医师 李江波
    文 | 黑凤梨

     

    说起精神病,第一印象可能是「发疯」、「乱骂人」、「行为异常」,或者是失眠、抑郁、自杀、自残等,很多影视剧作品也喜欢把「犯罪」和精神疾病相关联。

     

    其实那只是冰山一角,精神疾病还会以各种形式表现出来,比如身体的各种疼痛、说不清的难过、痛苦、浑身不适、尿频、大便次数多、食欲不振或食欲亢进等。

     

    即使诊断为各种疾病,花钱无数却无法消除疾苦,使病人倍受煎熬,就是说身体的各种痛苦还可以以非常隐蔽的形式隐藏在精神疾病之中,使我们很难识别其庐山真面目,换句话说精神疾病才是这些身体病症的根源,治好了这些精神问题,才可以改善躯体不适症状。

     

    今天,我们要讲述的3位患者患病的经历,起病之初的很长一段时间,「疼痛」是他们主要痛苦的症状……

     

    受访医生:李江波

     

    疼,是最突出的症状!

     

    故事1:

     

    19岁的刘甜甜(化名)在某大学读书,平素话少,不喜欢社交,很少和宿舍人说话,舍友们背地里说她「自命不凡」。一个人去食堂吃饭、独自去教室上课,不愿参加学校、班级、宿舍的活动,渐渐的各种活动大家也不叫她了。

     

    面临孤立的刘甜甜

     

    大三的下学期,班主任找到了刘甜甜,「你最近怎么总是旷课?再这样下去,都难毕业!」「老师,真的不是故意的。也不知道怎么了,就是觉得头疼的很,时不时还胸口疼,上述疼痛症状位置不固定,好像经常移动,已经看了好几家医院了,都查不出什么毛病来,只能回宿舍躺着……」

     

    故事2:

     

    兢兢业业的闫爽(化名)是名银行职员,35岁上升空间有限,身体也拼不过年轻一辈。

     

    经常因为身体难受休病假,半年没上班了,病情不但没好反而越来越严重「觉得浑身疼,喜欢躺着,可是躺着症状也不能减轻,动起来就疼得厉害,终日卧床,根本下不了床!」

     

    不得不放弃银行工作的闫爽 

     

    闫爽告诉我们,某市的医院诊断为“强直性脊柱炎”,按照此病治疗一段时间一点·没效果,又到外地另一个大医院诊断是“肌纤维痛”,又吃了许多药,治疗一段时间还是不见好转,而且到处都疼。

     

    家人听说是精神因素导致的,把她送到某大城市的三甲精神病院求治,被收入精神病院住院治疗,吃了很多抗抑郁、抗焦虑药,疼痛症状有所改善,还是好不彻底。

     

    故事3:

     

    张德民(化名)是一家互联网公司的项目经理,和竞争对手打「商业战」是他的日常。

     

    最近,他打了场败仗,营业额被对手吊打、碾压,那以后经常感觉腿疼、腰疼,没有力气,甚至都站不起来了…

     

    竞争压力山大的张德民 

     

    他怀疑自己患了重病,可是一直查不到原因,可是过一段时间又头疼起来,经常去医院检查头疼的问题,可是以往的毛病却不再提了,好像已经好了一样,为了搞清头疼原因,他住进医院,各专科会诊后,结论是「无器质性疾病,建议去心理科治疗」。这个结果使他很沮丧,几乎要崩溃了,七尺的男儿居然哇哇大哭了起来……

     

    疼痛背后的真相是......

     

    于是,我们走访了芜湖市第二人民医院临床心理科,找到了3名患者的接诊医生——李江波主任。

     

    李江波从事精神科医疗工作已经30余年了,而且在日本研究森田疗法、心身医学多年,他告诉我们:“精神疾病的一部分症状很有迷惑性,往往以身体感觉异常为主要表现,身体各部位的疼痛、闷、晕、胀、无力等,为此无论病人还是家属都会认为是身体出了毛病,各科医师也是首先这样考虑的,会积极地做各种检查,帮助病人查找发病病因,而且给与对症治疗。”

     

    有时即使给予病人充分地治疗,症状还是没见好,医师才会考虑是否存在精神心理方面的问题,建议到心理科治疗。

     

    反复就医,又找不到问题,让人奔溃 

     

    而很多患者仍无法同意医生的意见,继续换一家医院或换一个科室再重复检查和治疗,往往是几经周折,万般无奈才不得不半信半疑的去精神科或心理科求治。

     

    其实做了几十种检查也不过就是一类检查,即身体检查,若身体检查没问题,患者又不是装病,那一定还有其他原因,那就是心理方面因素,包括心理疾病、不良行为和性格、饮食、性行为异常、人际关系问题等,所以另一部分检查就是心理检查,可以帮助我们去探索非器质性痛苦的真正原因。

     

    所谓术业有专攻,上面3位「各种疼」的病人,遇到李江波之前,也是四处求医,各种检查来了一遍,查不出明确的病变,吃了一些药也都不见好转,即使是吃了一些抗抑郁药物,症状有所改善,仍不能完全得到治愈,。

     

    最终,李江波主任给他们1个共同的诊断——躯体形式障碍,就是我们提到的「精神疾病」之一。

     

    你越关注它的症状,它就越欺负你

     

    国际上对这个病的病因仍没有弄清,在最近的国际疾病分类,把这个病的名称又改为躯体不适障碍。许多医学专家都认为情绪的压抑和对现实的逃避是「躯体形式障碍」的主要病因,如果情绪没能表达出来,就会表现在躯体上。

     

    但是事实上其病因也许并不仅限于此,李江波主任告诉我们,躯体形式障碍的患者,性格倾向于过于敏感、胆小,过度追求完美。

     

    药物可不是唯一的办法

     

    生活中经常由于劳累、被批评、失败、挫折、寒冷、炎热、紧张、恐惧、生气等因素导致躯体不适感,或者由于偶尔的失眠导致身体不适感觉,这种躯体不适本来是对这些刺激因素的正常反应和现象,正常的现象不去在意它很快就会消失,而具有上述性格特征的人,对于身体出现的哪怕一点不适感觉都特别敏感,容易往坏了想,越想越怕。

     

    因此对这些身体不适感觉引起“特别关注”,越是关注,其身体不适感觉就会越是被增强,这是一种精神交互作用,它使躯体不适症状越来越加强,形成恶性循环,逐渐加重而难以治愈。

     

    故事1的主人公比较孤僻,不愿与人交往,同学不理她又很生气,经常生气就头疼,头疼就不上课,就更有时间去关注头痛,就更头疼,可是经常吃完饭就躺着,不容易消化,胃肠又不舒服了,开始关注胃肠,越关注就感觉越难受。

     

    性格孤僻

     

    故事2的主人公是银行职员,经常坐着,回家很累,家务都是丈夫做,自己坐着吃现成的,久坐不动很容易导致身体弱,肌肉僵硬疼痛,越是关注这种疼痛,就越痛,就越不爱动(精神交互作用),陷入恶性循环,疼痛久治不愈,心情越来越差,情绪越来越低落,抗抑郁药物治疗以后情绪得到改善,躯体不适感得到减轻,然而不爱动的习惯没有改变,身体肌肉久坐导致的僵硬感仍没有改善。所以尽管服了很多抗抑郁药物,疼痛症状仍然不能彻底改善。

     

    故事3的主人公,由于工作关系,经常在电脑旁久坐,久之难免颈肩、腰部疼痛,由于工作失利,导致情绪消沉,身体不适感觉增强,为此却怀疑是患了躯体疾病,到医院又查不出器质性疾病,更是心怀疑虑,更加关注躯体不适症状,却没有改变久坐不动的状态,越是这样就越是容易身体不适症状加重。

     

    李江波主任的治疗策略

     

    第一个病人有个特点:闲着的时候疼加重、忙起来的时候疼痛减轻甚至不疼。所以,李江波主任在接诊她的时候,除了对应给与抗抑郁、抗焦虑药物的治疗外,还建议她发展点适合自己的体育项目。

     

    比如打打羽毛球、乒乓球、游泳等,这种活动既可以强身健体、增强大脑的快乐信号,还能让她通过这些活动变得开朗起来,打开心门,积极交友,这样就减少了对不适感觉的关注,切断了精神交互作用,使疼痛等躯体不适症状减轻,心情就更加愉悦,也逐渐愿意与同学适当交往,形成良性循环,躯体疼痛症状逐渐消失。

     

    躯体形式障碍

     

    第二个病人,尽可能去改变久坐、不爱动的习惯,既然没有查出确切的身体各系统的问题,给予抗抑郁药物、抗焦虑药物,改善睡眠、情绪,同时鼓励她在床上爬起来(因为以往经常躺着,身体不动,尽量休息并无疼痛改善效果);从开始每天走100步,一点一点的加到每天1千步,最后每天突破10000步,用这种「目标性激励」的方式,促使她活动起来,不去关注和放大躯体不适症状,转移注意力,切断精神交互作用,切断恶性循环,建立良性循环;

     

    第三位男病人把自己的疼痛症状想的很坏,认为可能是患了什么重病,越是这样就越害怕,反而症状就越严重,其实怕病就等于希望健康,那就建议他为了健康而多去进行身体锻炼,同时给予抗抑郁药物,改善情绪、睡眠,这样一来关注的焦点发生了改变,切断了精神交互作用,改善了恶性循环,也改善了久坐不动的不良习惯。

     

    通过上述治疗和指导,以及患者的配合,上述患者都收到了满意的效果。

     

    结语

     

    精神类疾病一旦发生,有些患者症状来势凶猛,进展异常迅速;有些症状的诱因很难以被患者本人和家属察觉,医生有时也很难鉴别。

     

    但是如果没有器质性疾病证据,按照身体疾病不能使其身体不适症状得到改善的患者,一定要关注是否可能存在心理方面的问题,一旦确定心理方面的异常改变,精神疾病的治疗要采取综合的方法,即药物治疗与心理治疗相结合的方法,改变其不良生活习惯,改变其不断关注躯体不适症状的状态。

     

    李江波主任把精神症状、躯体不适症状比喻成「火」,如果单纯用药治疗比喻成消防队灭火,不将持续的不良情绪和不断地对症状的关注掐断,就如同没有切断火源,病情就会反反复复,不能得到好转。

     

    出现相关症状,请及时看医生 

     

    李江波主任有很多病人朋友,他们都亲切的叫他「知心李老师」。面对病人,他喜欢倾注120%的爱心和100%的专业,这也是病人「络绎不绝」、「好评如潮」的原因。

     

    如果您阅读完这篇文章,也发现了相关的问题,可以点击下方的卡片,找到我们的李江波主任进行线上咨询,祝您健康!

     

  • 咱就是说,颜值再高的人打喷嚏也无法保持美丽,自制力再强的人也不能控制自己不打喷嚏、不咳嗽,如果强行把它们憋回去,那么后果......

     

    比如这位小姐姐,在图书馆学习时想要憋回一个喷嚏,没想到喷嚏变成了一声大叫,引得所有人都对她投来了好奇的目光。

     

    妥妥的社死现场。

     

    图片来源:网络截图

     

     

    小小喷嚏,这么大威力,它是怎么产生的呢?

     

    喷嚏怎么来?又往何处去?

     

    当你闻到某些气味、或者微小异物进了鼻腔时,鼻粘膜上的三叉神经受到刺激,就会向呼吸肌肉发出指令。为了排出这些刺激物,你会先深吸一口气,然后肺部猛地收缩,肺部的压力就会转化为一股气流,从口鼻腔猛然冲出来——一声阿嚏就这么形成了。(打喷嚏不是有人想你,也不是有人骂你,别再自恋啦。)打喷嚏其实是身体的一种自我保护,是鼻粘膜受到刺激后的一种正常反应。

     

     

    这股气流的速度可达160公里/小时,最远可达9米,伴随着气流的还有数以万计的细菌或者病菌。

     

    所以啊,你想想,如果把这么猛地气流憋回去,那么就需要身体内部自行消化,可你的小身板根本消化不了啊,最后的结果就不仅仅是大叫一声,而是会冲向身体的各个部位。

     

    由于鼻子、嘴巴、喉咙都是相通的,喷嚏就近可达鼻腔,向上可达眼睛、脑部,向两边可达耳朵,向下可达喉咙和肺部,如果你比较倒霉,体内气压过高很有可能会冲破你的脑血管、刺破你的鼓膜、穿破你的喉咙......细菌、病菌通过呼吸道进入人体后,容易引发感冒、流感等。

     

    不是我危言耸听,这可都是真人真事。

    那有没有既不伤身体又优雅的打喷嚏方法呢?

     

    如何优雅打喷嚏

     

    别做梦了!

     

    打喷嚏注定和优雅无缘,不论你怎么小心翼翼,都会发出声音。咱还是不要太有负担,全当是“鼻子在唱歌”(就是唱的太难听了),所以就痛痛快快直接打,重要的是保证打出一个“礼貌”的喷嚏。


    一个礼貌的喷嚏最最最基础就是不对着人和食物,毕竟谁也不愿意吃你的口水!况且,这些口水里面可能还含有未知的细菌和病菌,细思极恐!

     

     

    当你想打喷嚏时,请优雅拿出一张纸巾掩住口鼻,注意是轻轻掩住而不是紧紧捂住。如果没有纸巾,用你坚实有力的臂膀挡住就好啦。总之千万不要用手去遮掩,因为手会接触到很多地方,当你揉眼睛、抠鼻子或者触摸公共物品的时候,细菌和病菌会悄悄传播,害人害己不可取哦。普通的感冒病毒在室温下,可在皮肤存活两个小时,打过喷嚏后,有条件的一定要及时洗手。

     

     

    感冒或者鼻子敏感的小伙伴出门最好还是戴上口罩,既可以避免传播病毒,也可以防止鼻子受到刺激打喷嚏。

     

    如果频繁打喷嚏,很有可能是过敏或者感冒,要及时看医生哦。

     

    参考文献:
    [1]Songu M, Cingi C. Sneeze reflex: facts and fiction. Therapeutic Advances in Respiratory Disease. June 2009:131-141.
    [2]National Health Service. How long do bacteria and viruses live outside the body?Availableat:https://www.nhs.uk/common-health-questions/infections/how-long-do-bacteria-and-viruses-live-outside-the-body/ (Reviewed on 10 August 10,2018
  • 老痴缓慢而痛苦地带走一个人的认知、思考和行动能力,无法正常说话、吃饭以及找到回家的路。目前,还没有根治的办法,所以从年轻开始预防患病诱因很重要。

     

    近日,《柳叶刀·健康长寿》杂志上的一项研究发现了胆固醇与患老痴的关系。

     

     

    《生命时报》结合新研究并采访专家,分析胆固醇是如何影响老痴患病率的,并教你如何管好它。

     

    受访专家

    北京大学人民医院心血管内科主任医师 张海澄

    中南大学湘雅医院心血管内科教授 余国龙 

    河北省人民医院心内科主任 郭艺芳

     

    胆固醇异常,增加老痴风险

     

    这项研究对超过180万名40岁以上的英国成年人在1992年至2009年间进行了血液胆固醇测量。研究员根据首次测量时的年龄(<65岁或≥65 岁)和随访时间(<10年或≥10年)对分析进行分层。

     

     

    研究结果发现,低密度脂蛋白胆固醇和痴呆症之间存在适度的正相关,低密度脂蛋白胆固醇水平越高,患痴呆症风险越大。

     

    在基线年龄<65岁的人中,低密度脂蛋白胆固醇水平每升高1.01毫摩尔每升,未来10年内及10年后诊断痴呆的风险分别增加10%和17%。

     

    在基线年龄≥65岁的人中,低密度脂蛋白胆固醇水平与痴呆之间的关系相对较弱,每升高1.01毫摩尔每升,未来10年内及10年后诊断痴呆的风险分别增加3%和7%。

     

    “坏”胆固醇有个最理想数值

     

    低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化和心血管病发生发展的公认风险因素,与死亡风险增加有关,因此被称为“坏”胆固醇,但坏胆固醇控制水平因人而异,并非越低越好。

     

    丹麦哥本哈根大学医院研究团队曾对近10万人展开长达10年的随访发现,坏胆固醇水平与全因死亡率之间呈U型关联,坏胆固醇过高或过低都会增加全因死亡风险。

     

     

    《中国成人血脂异常防治指南(2019)》建议,大多数人和冠心病中低风险人群,坏胆固醇应控制在3.4毫摩尔/升以下。

     

    鉴于胆固醇水平升高是导致心脑血管病的主要致病因素,正在接受降脂治疗的人群,要做危险分层,比如冠心病高风险人群要<2.6毫摩尔/升,极高危险人群要<1.8毫摩尔/升。

     

    流行病学研究显示,近二三十年,我国冠心病死亡率不断增加,77%的原因与胆固醇水平升高有关。而坏胆固醇每降低1毫摩尔/升,心血管事件的发生率就可降低21%。

     

    张海澄认为,尽管控制胆固醇的标准趋势越来越低,但胆固醇对人体的重要作用不能忽视,它是大脑最主要的营养物质,也是身体各种激素生成的原材料。年轻人和老年人胆固醇水平都不能降得太低,以小于3.4毫摩尔/升为宜。

     

    做好3件事,管好胆固醇

     

    人体内的胆固醇主要有两个来源:1/4是吃进去的,3/4是自身肝脏合成的。所以,降低胆固醇也要从这两个方面入手:

     

    减少饮食摄入

     

    在饮食方面,要限制食盐摄入量,少吃腌制食物、油炸食品等,多吃果蔬。

     

     

    中国疾病预防控制中心营养与健康所发布的《中国食物成分表》中提到,在常见食物中,每100克可食用部分中胆固醇含量里排在前列的有:猪脑(2571毫克)、鸭蛋黄(1576毫克)、鸡蛋黄(1510毫克)、猪肝(1017毫克)、鱿鱼干(871毫克)、咸鸭蛋(647毫克)、鸡蛋(648毫克)、虾米(525毫克)、鸡肝(476毫克)、猪腰子(430毫克)。

     

    要控制这些食物的摄入量,高胆固醇血症患者要尽量少吃。

     

    减少胆固醇合成

     

    对普通人来说,增加运动、保持饮食均衡、作息规律是控制胆固醇水平最有效的办法。对于已患有高胆固醇血症的人,则需要额外用药。

     

    他汀类药物是血脂异常药物治疗的基石,推荐将中等强度的他汀作为血脂异常人群常用药物;他汀不耐受者、胆固醇水平不达标者、严重混合型高脂血症者,应考虑调脂药物的联合应用。

     

    他汀是降胆固醇的首选药物,如果吃1片效果不好,也不要自行加量。因为增加他汀剂量后,疗效增幅并不显著(约6%),副作用风险却大大增加。最好的办法是在医生指导下,联合使用其他类型的降胆固醇药物。

     

     

    定期体检

     

    尽早发现胆固醇水平异常才能尽快干预。建议20岁以上的成年人,至少每5年测一次空腹血脂;具有危险因素者,如男性超过45岁、女性绝经后、吸烟、肥胖、有家族史者,应每半年到1年检测一次;缺血性心血管疾病等高危人群,应每3~6个月测一次血脂。

  • 说起重症肌无力,估计很多人都不知道是什么病。虽然大家对重症肌无力并不了解,但问他们重症肌无力是不是很严重的疾病,大部分人都会下意思地问答“是”。名为“重症肌无力”,难道这个疾病还不严重吗?其实,这个病并没有大众想象中那么严重。今天我们一起了解一下吧。

     

     

    什么是重症肌无力?

     

    重症肌无力是一种获得性自身免疫性疾病,由神经肌肉传递障碍引发,表现为骨骼肌收缩无力,可累及全身任何骨骼肌(眼外肌、咀嚼肌、咽喉肌、面肌、胸锁乳突肌、斜方肌)。全身骨骼肌以四肢近端为主。

     

    一般来说,大家听到重症肌无力第一反应都是这个病肯定很严重。其实,这还得看具体的情况。

     

    重症肌无力,真的很严重吗?

     

    其实,大部分重症肌无力并不是重症,重症肌无力中最常见的类型之一:眼肌型重症肌无力,此病可长期甚至终生只累及眼肌,对患者工作生活影响极小。

     

    重症肌无力是否为重症,主要取决于具体类型以及是否得到有效治疗。在医生上,一般将成人重症肌无力分为5个类型。

     

     

    眼肌型

     

    病变仅仅发生在眼外肌,两年内其他肌群不会受累。

     

    全身型

     

    轻度全身型四肢肌群轻度受累,可伴有眼外肌受累。一般无咀嚼、吞咽和构音障碍,生活能够自理。中度全身型四肢集群中度受累,可伴有眼外肌受累。一般有无咀嚼、吞咽和构音障碍,生活难以自理。

     

    急性重症型

     

    起病急,疾病进展迅速,发病数周或数月内累计咽喉肌或呼吸机,可伴有眼外肌受累,大多数患者生活无法自理。

     

    迟发重症型

     

    起病隐匿,进展缓慢,两年内逐渐进展,累及呼吸肌。

     

    肌萎缩型

     
    起病半年内,可出现骨骼肌萎缩、无力。

     

    重症肌无力是否为“重症”,一定程度上取决于重症肌无力是什么类型。当然,发现及不及时,治疗科不科学也十分重要。

     

    近年来,随着医疗技术的进步,重症肌无力治疗效果还是不错的。大部分重症肌无力患者,尤其是早期患者,通过治疗都可以恢复到和正常人一样。若发现患上重症肌无力,请积极配合治疗。

  • 有一位宝妈妈因为宝宝每天多次的排泄大量奶瓣、时常哭闹,必须由妈妈抱着才能安静入睡向我寻求月子指导,当我第一眼看到这位宝妈妈的时候,我被我所看到的画面震惊到了,这位宝妈妈脸色苍白、脸上长有大面积多斑块,气虚、无力,其实很多家庭在迎接新生命的时候,常常会忽视妈妈们的身体健康,凭借经验高度怀疑这位宝妈妈有贫血问题,由此我询问了她的饮食问题,不是动物肝脏、吃很少的肉、不爱吃蔬菜、饮食口味偏重,特别典型的营养不均衡。

     

    那我首先就会建议这位宝妈妈在饮食的食材中要增加动物性内脏,从膳食中增加铁的摄入,那这位妈妈刚开始是非常抗拒的,我就跟他讲铁在人体内的好处有哪些:

     

     

    1、是构成血红蛋白、肌红蛋白的原料;

     

    2、维持人体正常生命活动最重要的一些酶的组分,与能量代谢关系十分密切;

     

    3、它的功效并不仅限于造血,还能促使胡萝卜素转化为维生素A;

     

    4、清除血脂;

     

    5、产生抗体;

     

    6、合成体内一些重要物质(嘌呤、胶原);参与肝脏的解毒作用等。

     

    当我们知道铁对我们身体有哪些好处的同时,还有知道我们如何能高效的利用好它!

     

    1、选用富含铁、维生素B12、B2、VC及叶酸的食物。


    2、供给充足的蛋白质,按体重1.5克/公斤/天 计算,其中优质蛋白质如乳、蛋、肉等食品占总蛋白质的60~70%。


    3、少吃含植酸多的食物以免影响铁的吸收。


    4、合理安排餐次和饮食内容,将富含蛋白质及维生素C较多的食物合理地分配于三餐。


    5、对于食欲差者应采用少食多餐的原则。注意菜的色、香、味、形和多样化。有舌炎和胃肠道功能紊乱的患者要给予细、软、易消化的食物。

     

     

    我们日常的食物中多数含铁量较少,有的基本测不到,有些含铁食物,不利于吸收。一般食物铁的吸收率在1%~22%。所以很容易引起铁缺乏性疾病,那如何通过饮食来补铁?

     

    1、动物血含铁量最高约340毫克,吸收率也最高,为10%~76%;

     

    2、动物肝如猪肝含铁25毫克,牛肝含9.0毫克;

     

    3、动物肉如猪瘦肉中含2.4毫克,吸收率也高至7%;

     

    4、蛋黄含铁量亦较高,但吸收率仅3%;

     

    5、其它含铁较高的食物有:芝麻、芥菜、芹菜、紫菜、木耳、海带等,应根据不同饮食及条件混合食用。已证明维生素C、肉类、果糖、氨基酸、脂肪可增加铁的吸收,而茶、咖啡、牛乳、蛋、植物酸、麦麸等可抑制铁的吸收,所以膳食巾应注意食物合理搭配,以增加铁的吸收。补铁最好的途径是通过饮食,含铁较多的食物同时多吃富含维生C的水果及蔬菜,这样更有助于铁质的吸收和利用.

     

  • 我们常常看到这样的新闻:

     

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    这样的例子多了,搞得大家都不敢吃柿子了!

     

    这么好吃的柿子怎么就让人得病了呢?

     

    柿子变石头? 是鞣酸在作怪!

     

    胃结石是食物在胃内形成了石性团块状物,大小不等,有的如乒乓球一般大,有的如婴儿头一般大。

     

    胃结石有很多种:毛发性结石、药物性结石、植物性结石等等。

     

    毛发性结石很好理解了,有些异食癖人群喜欢吃头发,头发在胃里与食物缠绕,变成了一团,这种情况一般比较少见;药物性结石是因为患者胃功能失调、胃排空障碍下,服用了某些无法吸收的药物产生的。

     

    临床常见的是植物性结石,新闻中的柿子引发的胃结石就是植物性结石,今天Dr.京要说的就是这种类型。

     

     

    之所以柿子进肚变成了结石,是柿子中的鞣酸在作怪。

     

    鞣酸进入胃后与胃中其他食物的蛋白质结合形成鞣酸蛋白,鞣酸蛋白不溶于水很难排出,于是就赖在人的胃里不走啦,时间久了和果胶、植物纤维相亲相爱结合在一起,就变成了胃柿石。

     

    不同的柿子鞣酸含量不同,吃不熟的柿子感到发涩就是鞣酸在“打你的舌头”。成熟的柿子中鞣酸含量大大降低,还是可以放心食用的,不要贪吃太多哦。

     

    不要怕, 胃结石可预防

     

    如果结石很小,那么几乎感受不到。如果结石长大,典型的症状是消化不良、胃胀、上腹疼痛、食欲不振等,胃里有块硬东西,可不就难受么。如果结石压迫胃壁,坚硬的它会引发胃溃疡;如果结石游走到狭窄的小肠,它庞大的身躯可能就被禁锢在此,引起肠梗阻、肠穿孔等,这些并发症都很危险呀,所以预防胃结石和尽早消除胃结石很有必要。

     

    在吃柿子时,要挑选成熟的、经过脱涩处理的柿子,成熟的柿子最好去皮食用,不可一次性吃过多的柿子等含有鞣酸的食物。另外还要重视胃部健康,感到不舒服就及时检查,我们还是提倡早发现早治疗嘛。

     

    网上流传着喝可乐消结石的做法,理由是可乐中的酸和结石起反应,将结石溶掉了。可乐爱好者:还有这种好事?既能喝可乐又能治病,结石不要面子的嘛!

     

     

    自行喝可乐消除胃结石,是谣言!这种方法需要在医生指导下实施,每天喝多少量那都是医生制定的,不是所有的植物性胃结石患者都能喝可乐治疗,这个只是个例。

     

    比如下面这位泉州的白小姐,就是在医生指导下通过喝可乐把结石排出了体外。

     

    图片来源:网络截图

     

    如果自行在家操作,抱起可乐毫无节制,一阵“吨吨吨吨吨”,真的达咩!!

     

    也许结石还没消,人却胖了……如果患者有胃溃疡、胃出血、糖尿病、痛风等疾病,盲目摄入大量碳酸饮料还会加重病情。

     

    不舒服就前往医院诊断治疗,自行吃药不切实哦。

     

    那么医生又会如何治疗胃结石呢?

     

    医生会先做一个检查,比如胃镜、B超、CT,可以确定是否有胃结石以及查看胃结石的大小、性质,以便为后续治疗提供方便。

     

     

    在过去的治疗方法里,有手术取石、中药溶石。前者需要开刀,过程痛苦,后者对于较大较硬的结石患者来说治疗时间长。

     

    随着医疗技术的发展,胃结石的治疗已经不像以往那么痛苦了。一些患者适合通过激光爆破碎石或特制机械碎石来治疗胃结石,就不用开刀解决了。具体使用什么治疗方法,医生会根据个人的情况来诊断确定,胃里如果真的“长”了石头,也不要太有压力哦。

     

    最后,借用可乐消胃结石这件事,Dr.京再啰嗦一句,不舒服一定要找医生,千万不可搜索网上的治疗方法自行治疗。

     

    参考文献:
    [1]段长农.国内胃结石治疗进展[J].胃肠病学和肝病学杂志,2011,20(8):778-781.DOI:10.3969/j.issn.1006-5709.2011.08.030.
    [2]程峰.可乐对胃结石的消融分析[J].当代医学,2015,(5):26-27.DOI:10.3969/j.issn.1009-4393.2015.5.014.
    [3] 饮用可口可乐致巨大胃柿石消失一例《中华消化内镜杂志》 2009年第5期 259页)
  • 每年夏日世界杯都在火热进行,人们也沉浸在这项体育盛事之中。夜幕降临之后的烧烤摊前总是能看到许多人聚集在一起,喝着啤酒看着大屏幕中播出的足球赛事。

      
    忙碌了一天的的小刘在下了班以后也和朋友在烧烤摊前一边喝酒一边看球赛。随着比赛的进行,小刘不知不觉中已经喝了快有10瓶啤酒,醉眼朦胧的他在同伴的搀扶下回到了单身宿舍休息。第二天本该上班的他却并没有按时上班,老板打他电话一直无人接听。警惕性比较高的老板连同当天与小刘一起喝酒的几个朋友一起来到了小刘住处,敲门无人应答,强行破门而入后发现小刘已不省人事,大伙就忙将他送往医院。

     

     

    起初医生们怀疑是酒精中毒引起的患者持续昏迷。但是酒精毒物检查结果未见明显异常,但是血液检查显示肝肾功能严重受损并且伴有血象的异常升高。经ICU大夫会诊后,高度怀疑是醉酒后长期保持一个姿势导致身体某个部位持续受压后出现横纹肌溶解,进而导致严重的肝肾损伤。

     

    这也就是医学上说的横纹肌溶解症,主要是由于机械或者毒物等不良因素刺激导致骨骼肌细胞(即横纹肌)发生溶解,释放出的肌红蛋白在经过肾脏滤过中会堵塞肾脏组织,导致急性的肾脏损伤、电解质紊乱等。

     

    另外,当骨骼肌被破坏时肌血球素也会被释放入血,除了会堵塞肾脏组织外还会产生某些有毒物质,从而导致肝肾损伤。加之,酒精本身对肝肾就会造成一定的损伤,横纹肌的溶解会使肝肾损伤进一步加重。

     

     

    造成横纹肌溶解的因素也比较多,如饮酒、长期保持一个姿势压迫身体某个部位的肌肉、过度运动、电击、毒虫咬伤、烧伤、重物压迫、药物的不良反应等均可造成横纹肌溶解症。

     

    横纹肌溶解症的临床表现有肌肉酸痛、肿胀,触诊时肌肉可出现“注水感”,可伴有酱油色或酒红色尿液、发热、乏力、嗜睡等症状。血液检查可出现白细胞异常升高,白细胞与中性粒细胞比例失调等炎症感染表现,还可出现肌红蛋白升高、电解质紊乱、肝脏转氨酶升高、肌酐升高、血清CK升高等异常表现。

      
    目前,已知的案例有饮酒、进食小龙虾、药物不良反应、过度健身导致横纹肌溶解。该疾病发病率极低,但是不分年龄性别均可发病。炎炎夏日,啤酒加小龙虾是大家的最爱,但是切记不可贪嘴,适量饮酒,休息时身边一定要有人陪伴,降低危险发生的概率。

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  • 中风后,尽管身体恢复缓慢,但有时会出现情绪低落或无理取闹。也许是“血管性失智症”

    什么是血管性失智症?

    动脉型失智症是继退化性失智症之后第二大失智原因,约占所有失智症患者的20~30%,发生于脑血管病变之后,如果是严重中风,在康复后1年内有5%的机率转变为失智症,5年内机率上升到25%,算是蛮高了。

     

     

    一般而言,小中风,受损的血管比较不会影响认知功能,但复发或发展为小中风的机率会越来越高,所以还是要特别注意;而阻塞小中风的血管,如果恰好位于认知区域,也会引起失智,而一些小中风在出现症状之前并不会有症状,直到出现症状时,可能已经是多次中风,从而影响大脑的认知功能。

     

    由于血管性失智症一定是由脑血管病变引起的,因此老年人患心血管疾病就成了常见病,同时也可能伴有老年人常见的退行性失智症,如阿兹海默症等。但中风后所致的单功能减退,不能说就是“失智症”,如失语症、语言障碍等,一定要有记忆丧失、认知功能障碍才属于失智症。

    血管性失智症和阿兹海默症的区别是什么?

    它是一种退化性疾病,开始发病后认知功能下降,并且病程加快,不仅记忆力减退,人格改变的症状也更加明显。但是血管性失智症是由脑神经损伤引起的,在接受治疗后可得到轻微缓解,再下降,因此又被称为“阶梯退化”。

     

    血管性失智患者性格变化较慢,一开始可能仅仅是反应迟钝、健忘,或有晕眩感觉,在快要中风的时候,或在中风后还能行走的人中,也可能会出现步态不稳、行走迟缓,但也会逐渐合并其他心理问题。

     

    比如无名的哭泣,抗压减低,变得不喜欢接触人群,甚至有忧郁情绪,但有时又会自己开始大笑等重复行为;这些很容易被身边的家人认为是中风、卧床所致的心理问题,其实是失智症的症状。而且在发病较长时间后,可能会出现幻觉、妄想等症状。

    怎样预防血管性失智症?

    一旦出现认知功能紊乱,失智患者很难治愈,因此最好的方法,就是避免脑血管病变,可以像电脑断层、核磁共振一样对其进行筛查;而如果颈动脉出现狭窄,供脑血液流动,也会因脑缺血而导致认知功能紊乱,高血压更是一种高风险的病变群体。

     

    简言之,避免引起心血管疾病的因素,是防止血管性失智症的方法,如吸烟、饮酒、三高(高血压、高血脂、高血糖)、肥胖等等,并且要注意多喝水,如果有家族病史也要尽早筛查。

     

     

    然而,与阿兹海默症相比,血管性失智症只要在早期恢复脑供血,就能阻止一些轻微损伤,并恢复一些认知功能;就像由于颈动脉狭窄而导致的脑缺血一样,可以放入血管支架扩张,减缓脑神经病变。

     

  • 心脏是人体内的重要器官,但它却没有我们想象中的那么坚强,反而非常脆弱,尤其是到了冬天,寒冷的气温也会成为心脏的一大“考验”。很多人都不知道如何保养心脏,即使有了“护心”的意识,也不知该如何下手。

      


    其实心脏也跟其他器官一样,与我们的生活习惯、饮食习惯有着密不可分的联系,除了遗传因素之外,心脏的健康向来是掌握在自己手中的。所以,为了保护心脏健康,大家也要学会保养心脏的方法。

     

    心脏有“三怕”,希望你一个不占

     

    心脏怕“冷”

     

    前面也提到了,冬天寒冷的气温会让心脏的负担加重,因为在低温状态下,我们体内的血管会剧烈收缩,从而给血管带来负担,导致心律失常,诱发心脏病。所以到了冬天,我们更应该好好照顾自己的身体,不要为了贪凉而减少衣物,平时也不要喝冰水,出门时应当佩戴好围巾、帽子,避免受冻。

      
    心脏怕“咸”

     

    到了冬天,很多人都习惯吃一些重口味的食物,冬季最受欢迎的火锅、烧烤、串串等,都符合这个特点,但大家也要意识到这种饮食习惯的危害性。即使你不在意第二天水肿,也该考虑考虑肾脏和心脏的感受。摄入过量的盐分,容易增加肾脏的代谢负担,同时,也会导致血压上升,让心脏承受更多的压力。

     

    心脏怕“累”

     

    不知道大家发现没有,在熬夜、长时间加班、过度劳累之后,心脏的跳动情况也会发生异常,容易出现心律不齐的现象。很多朋友在长时间熬夜之后,会出现胸闷、呼吸不畅的症状,这是典型的劳累过度的表现,也暗示了操劳过度,会增加心脏病的发病几率。所以大家在日常生活中,一定要谨记劳逸结合,别光顾着闷头工作。

      
    心脏不好的人,要尽量远离“四物”

     

    远离甜食

     

    很多心脑血管疾病患者在饮食上都有一个共同点,那就是爱吃甜食,虽然甜食偶尔能为我们带来愉悦感,但这种感觉也持续不了多长时间,还会增加身体的负担。甜食,看似“无害”,其实含有超出我们想象的糖分,这些糖分被人体吸收后,也无法全部代谢出去,最终会成为身上的脂肪。

     

    长期嗜甜如命,会让我们的体重增加,体型肥胖,诱发高血压、高血脂、高血糖等慢性疾病,当然,也会增加心脏的负担。而且现在市面上的很多甜食中,添加的主要都是蔗糖,长期摄入过量,也会阻碍代谢,不利于心血管健康。

     

     

    远离肉汤

     

    到了寒冬腊月,很多朋友都开始着手准备补养身体的食物,而各种各样的肉汤也是滋补身体的“重头戏”,很多人为了温补肾阳,增强体质,都会选择喝熬了好几个小时的浓白的肉汤,以为这样就能让身体愈发强健。但大家不知道的是,这些肉汤并没有什么营养价值,反而会造成胆固醇、脂肪摄入过量。

     

    其实,把肉汤当作滋补食材的人不在少数,但这种盲目进补的做法,却给身体带来了负担。长期喝浓汤,不仅会造成尿酸升高,还会加速血管发生堵塞,危害心脏健康。

     

    远离酒水

     

    对于很多朋友来说,喝酒是一件让人开心的事情,因为陪自己喝酒的人,要么是家人,要么是朋友,而在喝酒的过程中,因为酒精的作用,我们会忘却一些烦恼,感到身心愉悦,这也是很多人依赖酒精的原因。但酒精的危害性还是不容小觑,不论因为喝酒我们得到了多少好处,都不能拿自己的健康开玩笑。

      
    长期饮酒,会导致血压异常波动,引起心律不齐,增加心脏的负担。而且酒精还会影响脂肪的代谢,引起血管堵塞,让我们面临心梗的危险,希望你趁早戒酒,回归健康生活。

     

    远离香烟

     

    除了酒精之外,很多朋友最依赖的就是香烟了,在抽烟的时候,我们能暂时平复心情,缓解压力,但烟抽完了,这些负面情绪依然会重现。而抽烟所带给我们的伤害却不是暂时的,而是永久性的。烟草中的有害物质不仅会伤害肺部健康,让肺脏被毒素包围,还会刺激血管,增加心脑血管疾病发作的风险。

      
    总结:心脏不好的人,在日常生活中有许多需要注意的地方,希望大家能在喝酒、抽烟、熬夜、生气之前,好好考虑一下,不要为了一时的刺激,伤害原本就脆弱的心脏。

  • 近年来,随着生活水平的提高,孩子性早熟问题越来越严重。

     

    到了2017年,我国儿童目前性早熟的发病率达到了1.25%~2.32%,且发病率正在逐年上升。

     

    家长们对孩子性早熟问题的关注度也越来越高。

     

     

    一,什么是性早熟?

     

    性早熟指的是指女孩在8岁、男孩在9岁以前出现第二性征。

     

    男孩常表现为:胡须、喉结、更为发达的肌肉、阴毛和腋毛(统称为「性毛」)、较为低沉的嗓音等。

     

    女孩常表现为:乳房、阴毛和腋毛等。

     

    二,性早熟还分真假?

     

    1、中枢性性早熟

     

     中枢性性早熟也称为真性性早熟,是由于下丘脑对性激素的负反馈敏感性下降,可促使性腺激素释放激素亦过早分泌引起的。

     

    中枢性性早熟中一部分为继发性性早熟,多由于中枢神经系统疾病,如肿瘤、感染、外伤、先天性发育异常等刺激到了下丘脑引起。

     

    2,外周性性早熟

     

    外周性性早熟也称假性性早熟,是由于由于外周腺组织,如腺肿瘤、卵巢肿瘤、黄体瘤、睾丸瘤、肾上腺肿瘤、

     

    先天性肾上腺皮质增生等,异常分泌性激素,以及外源性性激素样物质,如雌激素类药、包括异烟肼、化妆品等所致。

     

    真性性早熟比假性性早熟多见。

     

    三,真假性早熟的区别

     

    1,假性性早熟是由于性激素分泌异常,而诱发的性征发育,如阴毛提前生长、乳房提前发育,但性腺不发育,女孩子没有月经来潮、无排卵,男孩子不能生成精子。

     

    2,真性性早熟,也就是脑袋里掌管性发育的环节出了问题,发生原因复杂,既可因颅内感染、

     

    外伤或肿瘤等器质性疾病发生,也可能是找不到任何原因的所谓特发性的中枢性性早熟。

     

    这种类型指不仅有性征的明显发育,如女孩子月经来潮、乳房增大、阴毛生成,男孩子出现喉结、

     

    阴毛丛生、阴茎增大,而且女孩子能够排卵,男孩子能生成精子,即实实在在具备了生育的能力,所以称之为真性性早熟。

     

    不论是真性性早熟还是假性性早熟,只要孩子出现了性早熟症状,就应该及时去医院接受检查和治疗。

     

     

     

    四,性早熟的治疗

     

    1,科室选择,治疗性早熟应该选择小儿内分泌科。

     

    2,首先要尽快明确导致性早熟的原因,并针对病因治疗。

     

    如果是肿瘤导致的性早熟患儿应及早手术切除或进行相关治疗。家长和患儿应该有主动配合治疗。

     

    3,药物选择。真性性早熟可以使用促性腺素释放激素类似物(GnRHa)治疗,

     

    国内目前可供应儿童用的缓释型 GnRHa 制剂有曲普瑞林和醋酸亮丙瑞林,能有效抑制黄体生成素分泌,

     

    使性腺暂停发育、性激素分泌回至青春前期状态。

     

    性早熟的孩子因为在没到发育期的年龄就开始发育,常常造成他们对自己身体发生的变化产生不安、焦虑的心理。

     

    过快的发育,和同龄人不一样,也可能使他们在学校常受到嘲弄,从而造成儿童自信心缺乏、自我评价降低等,

     

    甚至导致患儿产生自卑感,会对心理健康产生不利影响,所以,

     

    除了生理上的治疗以外,家长对孩子心理上的监督与开导也是不可或缺的哦!

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  • 我最近在京东互联网医院进行了垂体瘤术后复检,医生非常细心和耐心地为我解答了各种疑问,让我感到很安心。

    在问诊过程中,医生不仅详细查看了我的病例,还提醒我关于儿童用药和处方开具的事项,让我对医生的专业素养有了更深的认识。

    尽管我提出了一些复查时间和报告出来的情况,医生都能够耐心地给予解答,让我对治疗和复查的安排更加放心。

    总的来说,这次在京东互联网医院的问诊让我感受到了医生的专业和关怀,让我对治疗和复查的安排更加放心。

  • 那天,阳光明媚,我踏入了吉林市的一家互联网医院,心中充满了不安与期待。作为一名普通的上班族,我对垂体瘤这个疾病并不陌生,但自己的病情却让我倍感压力。在网上查询了相关信息后,我决定通过网络问诊,寻求一位肿瘤内科的医生的帮助。

    与我对接的是一位名为JD的医生,他的耐心和专业让我倍感温暖。在详细询问了我的病情和症状后,JD医生仔细阅读了我的病例报告,并耐心解答了我的疑问。他告诉我,根据报告,我的垂体瘤是良性的,手术风险不大,让我放下了一些心中的顾虑。

    在交流中,我感受到了JD医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态,鼓励我要保持积极的心态,迎接手术。他还提醒我,手术后的恢复期需要特别注意饮食和休息,让我对未来的生活充满了信心。

    在JD医生的指导下,我顺利地完成了手术。虽然手术过程中遇到了一些小插曲,但在医生和家人的鼓励下,我最终克服了困难。术后,我的病情得到了有效控制,生活也逐渐恢复了正常。

    回顾这次线上问诊的经历,我深深感受到了互联网医院的便捷和高效。在这里,我可以足不出户就能得到专业的医疗咨询,节省了大量的时间和精力。同时,医生的专业素养和人文关怀也让我对未来的生活充满了信心。

  • 我是一名患有垂体微腺瘤的患者,最近在互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的病情并给予了专业的建议。医生告诉我,垂体微腺瘤并不严重,可以通过口服药物治疗,无需手术。医生还提醒我要定期复查,但并不需要特别注意饮食。医生还解释了药物的副作用和治疗效果,让我更加了解了自己的病情,让我对治疗更加有信心。总的来说,这次线上问诊非常顺利,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案更有信心。

    文章内容仅供参考,具体治疗方案需遵循医生的建议。

  • 我的互联网医院就诊体验

    那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样坐在电脑前,等待着与医生的线上会面。虽然只是网络的一端,但我的心情却无比紧张。

    视频通话开始了,屏幕那头的医生微笑着向我问好,他的声音温和而亲切,让我感到一丝安心。我向他说明了我的病情,他耐心地听着我讲述,不时地点头,让我感到他真的在认真倾听。

    医生详细询问了我的病情,包括治疗过程、用药情况以及最近的身体状况。我告诉他,尽管已经服用药物四个月了,但垂体瘤的大小并没有明显变化。医生听后,没有立即给出治疗方案,而是先询问了我一些基本情况,包括过敏史、肝肾功能等。

    在确认我没有药物过敏史,肝肾功能正常,没有近期饮酒和生育打算后,医生才开始为我分析病情。他告诉我,如果病情稳定,可以继续药物治疗,但如果肿瘤占位增大或指标进展,就需要考虑手术了。

    我担心地问医生,是否可以不做手术。医生告诉我,这需要根据病情来决定。事实上,激素控制不好的情况下,也很难成功怀孕。他还告诉我,激素控制可以通过检查垂体泌乳素来了解,但还需要做全套检查。

    在医生的指导下,我做了全套检查,结果显示激素六项指标都正常。医生告诉我,只要激素控制得好,肿块大小稳定,可以考虑不做手术。

    在医生的处方建议下,我购买了药物。虽然只是线上就诊,但我却感受到了医生的真诚和专业。他不仅为我提供了治疗方案,还耐心解答了我的疑问,让我对病情有了更清晰的认识。

    这次互联网医院的就诊体验让我印象深刻。虽然医生和我相隔千里,但他却用他的专业知识和真诚的态度,为我提供了及时的医疗服务。我相信,在互联网医院的帮助下,越来越多的患者可以享受到便捷、高效的医疗服务。

  • 那是一个晴朗的周四早晨,我像往常一样,背起书包,踏上了去医院的旅程。自从19年查出垂体瘤以来,我就成了这家医院的常客。邹医生,那位总是微笑着倾听我述说的医生,已经成为了我的朋友。

    今天,我再次走进邹医生的诊室,他的眼神中透露出对我的关心。我告诉他,最近一次的检查结果显示,抗缪勒管激素值异常低,医生说我可能无法生育了。邹医生没有立刻给我答案,而是耐心地询问了我以往的治疗过程和用药情况。

    邹医生的态度让我感到温暖,他不仅关注我的病情,还关心我的情绪。在详细询问了我的病史后,他建议我去看妇科的孙医生。虽然孙医生的号很难挂,但邹医生还是告诉我,如果实在不行,周四早点来医院,看是否能加号。

    在邹医生的鼓励下,我鼓起勇气,周四一大早就去了医院。虽然加号成功,但孙医生的建议并没有让我感到失望。她告诉我,虽然目前无法确定具体的治疗方案,但我们可以尝试一些保守治疗的方法。

    在离开医院的时候,邹医生还提醒我,生理期期间检查激素值没有影响,让我不用担心。这让我感到非常安心,因为我知道,在邹医生和孙医生的帮助下,我一定会找到适合自己的治疗方法。

    这段经历让我深刻体会到了医生的品质。他们不仅拥有专业的医学知识,更有一颗关爱患者的心。我相信,在他们的帮助下,我一定能够战胜病魔,重拾生活的信心。

  • 我最近在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于垂体瘤的问题。医生非常细心和耐心地询问了我的症状和用药情况,并给予了专业的建议。医生在听完我的主诉后,非常快速地给出了针对性的建议,并提醒我要注意饮食,避免食用刺激性食物,如辛辣食物、生冷食物和油腻食物。医生还建议我要保持情绪稳定,避免过度疲劳,保持良好的生活习惯。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和贴心,让我对互联网医院有了更加信赖的态度。

  • 我的线上问诊经历
    时间:2024年8月7日 人物:一位患者,一位匿名医生 事件:患者通过互联网医院进行垂体瘤咨询
    我一直觉得健康是最重要的,但最近我发现垂体瘤已经困扰了我好几年。前两年检查显示瘤的大小没有变化,但去年到今年,瘤子竟然长得稍微多一点,从七八毫米长到了11毫米左右。虽然身体上没有明显的不适,但泌乳素水平却逐年上升,今年检查的结果是21.14。我一直在纠结是否需要手术切除,于是通过互联网医院联系了一位匿名医生。
    在与医生的沟通中,我详细描述了我的病情和担忧。医生非常耐心地听我讲述,并仔细询问了我的病史和生活习惯。我上传了检查片子,医生也认真查看,并给出了专业建议。
    医生告诉我,无功能型垂体瘤多数需要手术治疗,而且手术风险和后遗症也是需要考虑的。虽然手术可能会带来一些并发症,但如果不治疗,瘤子可能会继续长大,甚至对性功能产生影响。考虑到我想要二胎的计划,医生建议我尽早手术。
    在医生的鼓励下,我决定接受手术治疗。虽然心中仍有担忧,但我相信医生的专业判断。手术过程顺利,恢复也很快。
    现在,我已经康复出院,身体状态良好。这次通过互联网医院的问诊经历让我深刻体会到,在线咨询为患者提供了极大的便利,同时也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样打开了电脑,但今天的心情却有些沉重。因为,我正在经历一场与疾病的斗争。

    事情得从七个月前说起,那时我刚刚经历了一场新冠感染。康复后,我发现自己月经不调,甚至已经停经了。这让我非常担心,于是我在网上查阅了一些资料,决定尝试线上问诊。

    我选择了京东互联网医院,找到了一位经验丰富的妇科医生。医生在详细询问了我的病情后,建议我进行脑核磁检查。结果不出所料,我患上了垂体瘤。

    得知这个消息后,我心情低落,但医生的话让我看到了希望。她告诉我,虽然垂体瘤需要长期治疗,但通过药物治疗和定期检查,我的病情可以得到控制。

    在接下来的日子里,我按照医生的指导,每天服用溴隐亭。虽然药物有一些副作用,但我还是坚持了下来。因为我知道,只有战胜病魔,我才能重新拥有健康的生活。

    在治疗过程中,医生始终关心我的病情,并给予我鼓励和支持。她告诉我,要保持良好的心态,注意休息,适当运动。这些话让我感受到了医生的专业素养和人文关怀。

    如今,我已经度过了漫长的治疗期,病情得到了明显改善。虽然我依然需要定期复查,但我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病魔,迎接美好的未来。

  • 那天,我因为突然出现的头痛症状,紧张地预约了线上问诊。医生***耐心地询问了我的症状,详细查看了我的病例,然后告诉我,我可能患上了垂体微腺瘤。听到这个消息,我的心情一下子沉重起来,但医生***的安慰让我感到一丝安慰。

    在线上,医生***非常专业,他详细解释了垂体微腺瘤的情况,以及治疗建议。他说,虽然我的瘤子不算大,但是需要进一步排查和治疗。我感到很安心,因为医生***的解答让我对病情有了更深的了解。

    在接下来的日子里,我按照医生***的建议,预约了三甲医院的专家号。虽然等待的时间有些长,但是医生***的专业建议让我有信心面对治疗。

    在治疗过程中,医生***始终保持着耐心和细心。他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态。每当我感到焦虑或担忧时,他总是耐心地开导我,让我感到温暖和安心。

    现在,我已经完成了治疗,病情有了明显的改善。我要感谢医生***的耐心和专业,是他让我在艰难的时刻感受到了温暖和希望。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊在现代社会的重要性。它不仅方便了患者,也让医生能够更好地服务于患者。我相信,在未来的日子里,互联网医院和线上问诊会越来越普及,为更多的人带来健康和希望。

  • 互联网医疗的温暖守护

    那是一个普通的周末,我正为女友哥哥的健康问题感到担忧。他的垂体瘤虽然已经手术摘除,但还需要长期服药来稳定泌乳素水平。然而,药物的副作用让他难以坚持,家人和我们都十分焦虑。

    在一次偶然的机会下,我了解到互联网医院的存在。于是,我们决定尝试线上问诊,寻求专业医生的帮助。

    医生非常耐心,详细询问了女友哥哥的病情,并给出了专业的建议。他解释说,通过定期复查核磁共振和激素水平,我们可以调整药物,控制病情,对寿命没有直接影响。这让我和女友都感到安心。

    在与医生的沟通中,我发现他不仅医术高超,更是一位充满人文关怀的医生。他耐心地解答我们的疑问,让我们感受到了温暖和希望。

    经过一段时间的线上咨询,女友哥哥的病情得到了有效控制。他的生活质量也得到了提升。我深深地感激互联网医院,感激那位给予我们帮助的医生。

    互联网医疗,不仅让我们节省了时间和精力,更让我们感受到了专业和关怀。我相信,在未来的日子里,互联网医疗将为我们带来更多的便利和温暖。

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