看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

股骨头坏死、风湿、类风湿关节炎是常见的骨科疾病，给患者的生活带来了极大的困扰。北京公立三甲医院知名专家，凭借丰富的临床经验和精湛的中西医结合技术，为广大患者提供专业、全面的诊疗服务。

一、股骨头坏死

股骨头坏死是一种常见的骨关节疾病，主要表现为髋关节疼痛、活动受限等。专家指出，股骨头坏死的治疗需要个体化方案，根据患者的病情和身体状况选择合适的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

二、风湿

风湿性疾病是一组以关节炎症为特征的疾病，包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。专家表示，风湿性疾病的治疗应以缓解症状、延缓病情进展为主要目标。常见的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。

三、类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯关节滑膜。专家指出，类风湿关节炎的治疗需要综合治疗，包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、抗风湿药等。

四、日常保养

除了药物治疗，日常保养也是非常重要的。专家建议，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强体质。同时，注意饮食调理，避免食用刺激性食物。

五、医院科室

北京公立三甲医院骨科拥有一支专业、敬业的医护团队，为患者提供优质的医疗服务。科室开展多项骨科疾病诊疗项目，包括股骨头坏死、风湿、类风湿关节炎等。欢迎患者前来就诊。

我是王阿姨，今年75岁。最近半年来，我的左髋关节疼痛越来越严重，甚至影响了日常生活。走路、上下楼梯都变得困难，夜晚疼痛更是让我无法入睡。我的儿子很担心，带我去当地的医院做了核磁共振检查。结果显示我的左髋关节骨头坏死，医生建议做手术换骨头。

我很害怕，毕竟手术风险大，年龄也大了。但是疼痛已经让我无法忍受，我必须寻求更好的治疗方案。于是，我决定尝试在线问诊，希望能找到更专业的医生给出建议。

通过京东互联网医院，我联系到了北京一家大型综合医院的骨科专家。医生详细询问了我的病情，查看了核磁共振的片子，并给出了明确的诊断和治疗方案。虽然手术风险存在，但是医生表示在他们的医院，手术成功率很高，并且可以提供全面的术前、术中和术后护理服务。听完医生的解释，我感到很安心，决定前往北京接受手术治疗。

手术很成功，恢复期也比我预期的要短。现在，我已经可以正常行走，疼痛也消失了。我非常感谢京东互联网医院和那位医生，正是他们的专业和关心，让我重获了健康和生活的乐趣。

我曾经是一名活跃在广州的年轻白领，生活节奏快，工作压力大。直到有一天，我在晨跑时突然感到右侧髋部疼痛，起初我并没有太在意，认为只是肌肉拉伤。但是，疼痛持续了几天，并且在行走或上下楼梯时变得更加剧烈。于是我决定去当地的医院进行检查。

经过一系列的检查，包括X光和核磁共振（MR），医生告诉我我患有右股骨头缺血坏死。这个消息对我来说无疑是一个晴天霹雳。医生解释说，这种情况通常是由于长期使用激素药物引起的，导致骨头内部的供血血管闭塞，进而引发坏死。由于我之前因为其他疾病长期服用激素，才导致了现在的状况。

我开始四处寻找治疗方法，甚至尝试了一些所谓的“神奇药物”，但都没有明显的效果。直到我通过互联网医院联系到了一位资深的骨科医生，他详细地解释了我的病情，并告诉我目前最好的治疗方案是等待明年3月份的集采，直接进行人工全髋关节置换手术。虽然这个消息让我有些失望，但我也明白这是最合理的选择。

在等待手术的日子里，我开始调整自己的生活方式，避免过度劳累，增加营养摄入，并且停止使用激素药物。虽然这些改变并不能治愈我的病，但至少可以帮助我更好地管理病情，减轻疼痛。

我还记得那天，33岁的我突然感到一阵剧痛从右腿传来。起初，我以为只是普通的扭伤，没太在意。但随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁，甚至影响了我的日常生活。走路时，我会不自觉地瘸着，仿佛每一步都在挑战我的耐力。这种情况持续了几个月，直到我无法再忽视它。

我开始四处寻找答案，翻阅各种医学书籍和网站，希望能找到一个解决方案。终于，在一次偶然的搜索中，我发现了“京东互联网医院”。我决定尝试一下线上问诊，毕竟传统的医院排队等待时间太长了。

通过京东互联网医院，我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状，并要求我上传了相关的影像资料。经过仔细的检查和分析，医生最终诊断出我患有股骨头缺血坏死合并髋臼发育不良、半脱位。听到这个结果，我感到一阵恐慌和无助。毕竟，33岁的我还年轻，怎么会患上这种病呢？

医生安慰我说，虽然这是一种严重的疾病，但如果及时治疗和管理，仍然有很大的希望恢复健康。他建议我采取包容治疗，减少负重，口服仙灵骨葆等药物，并在必要时进行股骨头髓芯减压术等治疗。同时，他也提醒我要注意日常生活中的调理，避免过度劳累和受伤。

我按照医生的建议进行治疗，并在日常生活中做出了一些改变。比如，我开始使用拐杖来减轻负重，尽量避免长时间站立或走路。同时，我也调整了饮食和作息，保证充足的休息和营养。虽然治疗过程中有时会感到疲惫和沮丧，但我始终坚信，只要我能坚持下去，总有一天我会战胜这场疾病。

现在，几个月过去了，我的病情已经有了明显的好转。虽然我还不能像以前那样自由活动，但至少我不再感到那么多的疼痛和不适。更重要的是，我学到了如何更好地照顾自己的身体，如何在面对困难时保持积极的态度。这些经验和教训，将伴随我一生。

股骨头坏死是一种常见的骨关节疾病，其分期对于治疗和预后评估具有重要意义。股骨头坏死的分期主要依据疾病的严重程度、病理表现和影像学表现。其中，影像学检查如X光、核磁和同位素扫描是重要的分期依据。

在众多分期标准中，Ficat分期法最为常用。Ficat分期法将股骨头坏死分为四个阶段：

第Ⅰ期：股骨头外形和密度正常，X光片上无明显改变。

第Ⅱ期：股骨头出现囊性变或局部硬化，X光片可见明显改变。

第Ⅲ期：股骨头出现塌陷，X光片可见新月征。

第Ⅳ期：股骨头完全塌陷，髋臼受累，髋关节间隙狭窄，出现骨关节炎改变。

根据不同的分期，医生会采取相应的治疗方案，以缓解疼痛、延缓病情发展、恢复关节功能。

除了Ficat分期法，还有其他分期方法，如ARCO分期法、Nathan分期法等。这些分期方法各有优缺点，医生会根据具体情况进行选择。

除了影像学检查，临床医生还会结合患者的症状、体征和实验室检查结果进行综合评估，以确定最终的治疗方案。

总之，股骨头坏死的分期对于治疗和预后评估具有重要意义。患者应积极配合医生进行检查和治疗，以获得最佳的治疗效果。

以下是一些与股骨头坏死相关的关键词：

1. 股骨头坏死

2. Ficat分期

3. ARCO分期

4. X光

5. 核磁

6. 治疗方案

7. 髋关节

8. 骨关节炎

9. 骨密度

10. 疼痛

我是一个35岁的男性，平时工作压力大，生活不规律。最近几个月，我的膝盖关节开始疼痛，尤其是在上下楼梯或长时间站立后。起初，我并没有太在意，认为可能是过度劳累或受凉所致。但随着时间的推移，疼痛变得越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。

我先去了一家小型诊所，医生给我开了一些止痛药和消炎药，但并没有什么明显的改善。之后，我又去了几家大医院，做了各种检查，包括X光、CT和MRI等，但都没有得到确切的诊断。医生们给出的建议也各不相同，有的说可能是骨质增生，有的说可能是滑膜炎，还有的说可能是半月板损伤。这种不确定性让我感到非常焦虑和无助。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位骨科专家进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和病史，并查看了我之前的检查报告。最终，他告诉我可能是骨梗死，并建议我去三甲大医院做进一步的检查和治疗。

我按照医生的建议，预约了解放军总医院第四医学中心的毕文治主任的号。经过一系列的检查，包括血液检查、骨密度检查和穿刺活检，医生最终确认了我的诊断，并制定了个性化的治疗方案。现在，我正在接受治疗，疼痛已经明显减轻，生活和工作也逐渐恢复正常。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗建议和指导。对于像我这样在大城市工作和生活的人来说，线上问诊是一个非常便捷和有效的选择。

在骨科领域，手术是治疗许多疾病的重要手段。而其中，有些手术因为其难度和复杂性，只有少数经验丰富的医生能够完成。这些手术不仅考验医生的技艺，更考验他们对患者病情的准确判断和精准操作。

今天，我们就来聊聊那些只有少数医生才能完成的手术。这些手术往往针对的是一些特殊的骨科疾病，如骨肿瘤、骨结核、骨坏死等。在这些疾病的治疗中，手术是至关重要的环节。

以骨肿瘤为例，由于肿瘤的位置和大小不同，手术的难度也会有所不同。一些复杂的骨肿瘤，如骨肉瘤，可能需要医生进行截肢手术。这种手术需要医生具备高超的技艺，既要保证患者的生命安全，又要尽量保留患者的肢体功能。

除了手术难度，手术的成功还与术后康复有关。因此，医生需要根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，帮助患者尽快恢复。

除了骨肿瘤，骨结核和骨坏死也是骨科领域常见的疾病。这些疾病的治疗同样需要医生具备丰富的经验和精湛的技艺。例如，骨结核的治疗可能需要医生进行病灶清除术，而骨坏死的治疗则可能需要医生进行关节置换术。

当然，这些手术的成功离不开先进的医疗设备和技术。随着科技的不断发展，骨科手术技术也在不断进步。如今，医生们可以通过微创手术、机器人辅助手术等方式，为患者提供更加精准、安全的治疗方案。

总之，只有少数医生才能完成的手术，不仅考验医生的技艺，更考验他们对患者病情的准确判断和精准操作。这些手术的成功，为患者带来了新的希望，也展现了我国骨科医生的高超技艺。

股骨头坏死，这一疾病困扰着众多青壮年，成为了髋关节健康的常见威胁。它不仅会影响患者的日常活动，甚至可能导致人工髋关节置换的严重后果。

那么，是什么原因导致了股骨头坏死呢？首先，我们需要了解股骨头坏死的基本概念。股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，是指股骨头血供中断或减少，导致骨细胞死亡的一种病理状态。这种疾病的发生可能与多种因素相关，包括：

1. 骨折或创伤：股骨颈骨折等创伤可能导致股骨头血供受损，从而引发股骨头坏死。

2. 长期酗酒：酒精可以损害肝脏，导致肝脏功能异常，进而影响激素代谢，最终引发股骨头坏死。

3. 激素使用：长期使用激素类药物也可能导致股骨头坏死。

4. 高血压和高脂血症：这些慢性疾病可能导致血管病变，进而引发股骨头坏死。

5. 遗传因素：部分患者可能存在遗传易感性，容易患上股骨头坏死。

了解股骨头坏死的原因后，我们还需要关注如何预防和治疗这种疾病。首先，要注意避免骨折和创伤，尤其是股骨颈骨折。其次，要控制饮酒，避免长期使用激素类药物。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟、控制体重等，也有助于预防股骨头坏死。

如果不幸患上股骨头坏死，及时就医和治疗至关重要。目前，治疗股骨头坏死的方法主要包括药物治疗、手术治疗和保守治疗。药物治疗主要包括抗炎、止痛等药物。手术治疗包括股骨头钻孔术、髋关节置换术等。保守治疗主要包括物理治疗、康复训练等。

总之，了解股骨头坏死的原因、预防和治疗方法对于保护我们的髋关节健康至关重要。

我是一名小说家，平日里笔耕不辍，生活过得颇为安逸。然而，命运总是喜欢开玩笑。最近，我被诊断出患有股骨头缺血性坏死2期。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。

我开始四处求医，希望能找到一种方法来治愈我的病。然而，每次的结果都让我失望。医生们告诉我，股骨头坏死是一种不可逆的疾病，药物治疗也无法完全治愈。他们建议我进行手术，但我对此心存疑虑。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院。出于无奈和希望，我决定尝试线上问诊。通过视频咨询，我向医生详细描述了我的病情。医生耐心地听完后，告诉我，虽然药物不能完全治愈股骨头坏死，但可以缓解症状，延缓病情的发展。他推荐我使用通络生骨胶囊，并详细解释了该药物的作用机制和使用方法。

我按照医生的建议开始服用药物，并结合适当的锻炼和休息，逐渐感觉到疼痛减轻，活动能力增强。虽然我知道这并不是治愈，但至少我找到了一个可以控制病情的方法。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还提供了高质量的医疗服务。作为一名小说家，我也从中汲取了灵感，开始创作一部关于医患关系的作品，希望能通过文字传递出对生命的敬畏和对医学的尊重。

我从来没有想过，一个简单的篮球运动会改变我的生活。9个月前，我在打篮球时失去重心，左手撑地，手腕突然传来一阵剧痛。起初，我以为只是扭伤了，休息几天就好了。然而，疼痛并没有消失，反而日益加剧。直到最近，我才意识到问题的严重性：我的手腕仍然骨折，且已经出现了骨坏死的迹象。

我开始四处寻找医疗帮助，但由于疫情的影响，很多医院都限制了非紧急的门诊服务。我转而尝试了在线问诊，希望能找到一位专业的医生来指导我的治疗。经过多次咨询，我终于遇到了一个非常有经验的骨科专家。他详细地解释了我的病情，并建议我进行手术清除坏死的部分，填充抗生素骨粉以促进愈合。

然而，在我前往医院进行详细检查时，另一位医生却给出了不同的建议。他认为，手术并不是唯一的选择，通过加强手腕的锻炼和使用冲击波治疗，也可以达到一定的治疗效果。最终，我选择了后者，并在医生的指导下开始了治疗和康复训练。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院和在线问诊不仅可以节省时间和精力，还能让我们更容易地找到合适的医生和治疗方案。同时，我也明白了及时就医的重要性，否则可能会导致病情恶化，增加治疗难度和风险。